財會規則與醫院成本的關聯綜述論文

　　財務制度與醫院成本核算面臨的問題與困惑

　　首先,醫院管理者對于全成本核算的理念理解不夠透徹。全成本核算就是對醫院各種業務活動的的分類核算,是一個動態的、全方位的的核算過程。如果醫院的管理者對這項工作理解不到位,那么醫院的財務管理就不能對各項成本的核算工作做到位,就不能使成本核算起到應有的作用。加之醫院管理者只是看重醫院的規劃建設,對成本核算不夠重視,單純的認為服務質量決定醫院效益,和成本核算關系不大,甚至沒有關系。這種認識直接導致了醫院成本的無意義增加和重復消費。其次,醫院職工對于醫院全成本核算也不理解,他們錯誤地認為醫院成本核算是財務會計的事情,導致醫院成本核算的數據會有失真實,達不到應有的目的。第三,醫院成本核算部門人員力量不足。因為對醫院成本核算工作的不重視,導致對這項工作人員分配少,具有相關業務知識的人員嚴重欠缺,這些直接造成了成本核算工作的滯后。第四,成本核算的項目劃分不夠細致。眾所周知,藥品、醫療器械和各種化驗試劑占據了成本核算的主要部分,對這些方面成本支出的核算和控制,直接影響著醫院的收入。但是,部分醫院的耗材并沒有當期進行使用核算,這樣使得某些科室的成本支出數據不真實。第五,成本核算和科室效益沒有掛鉤。醫院成本核算雖然影響醫院的效益,但是在進行科室績效測算時,其經濟收入是主要考核標準,并沒有考慮成本支出,或者考慮較少,這種測算方法也使得基層科室對成本核算不重視。

　　財務會計制度對醫院成本核算的指導作用

　　為醫院的成本核算指明了方向和方法,使醫院的成本核算更加合理。在新的醫院會計制度中“醫院會計采取權責發生制為基礎”這個規定比原來的事業單位會計準則對于責權發生制規定更加明確。新的醫院財務會計制度,新增加了一些會計項目,這部分項目的增加,明確了部分成本的劃定界限和歸屬,如新增了固定資產清理項目,使得醫院因為報廢、損壞等原因產生的固定資產的變化情況,以及在清理這些儀器設備過程中所產生的各種費用都能清楚明白的顯示。取消了一些不符合現代要求的會計科目,降低了成本核算的勞動強度,也使得成本核算的準確率提高了,如藥品差價按照實際發生的藥品借貸關系進行核算,這部分變化的會計科目更能體現當今財務會計和成本核算的要求,如對外投資一項,就根據實際需要細化為長期股權和債券投資兩部分,使得資金的使用方向更加明確。新的財務會計制度也使得醫院成本核算的管理力度增強。強化了財務預算的功能,強調預算的執行情況要在醫院的財務情況中進行說明。

　　新的醫院財務會計制度也順應了國家財務改革,對醫院成本核算工作起到了推動作用。最后,財務會計制度所規定的財務報表也使得成本核算越來越規范,他不但要求有中期和年度財務報告,而且規定注冊會計師審計通過的年度財務報告才能對外公布等。醫院管理者應該重視全成本核算的作用,有力推行此項制度對醫院的經濟效益有巨大的作用,作為醫院應該重視成本核算,減低投入,提高效益和管理水平,建立健全高水平、高服務、低成本的醫院。

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