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醫學生的醫德系統教育實踐探討論文

時間:2023-05-05 08:52:28 醫學論文 我要投稿
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醫學生的醫德系統教育實踐探討論文

  〔摘要〕在醫德教育中,醫德認知是基礎,醫德情感是動力、醫德意志是保證、醫德行為是目的。醫學生的醫德系統教育,應著力培育醫學生的醫德認知、培養醫學生的醫德情感、磨練醫學生的醫德意志,最終促使醫學生養成醫德行為。

醫學生的醫德系統教育實踐探討論文

  〔關鍵詞〕醫德認知;醫德情感;醫德意志;醫德行為;系統教育

  1醫學生的醫德系統教育探究

  醫學道德的理論、規范、實踐等,都以人的道德認知、情感、意志為前提,通過人的道德行為表現出來。因此,醫德教育應依據醫德認知的培育、醫德情感的培養、醫德意志的磨練、醫德行為的養成這一統一的系統鏈來系統實施。

  1.1醫德認知是醫德系統教育的基礎

  道德認知,又稱道德認識,是指個體在原有的道德認識的基礎上,對道德范例的刺激效應感應經過同化、順應的加工而獲得道德新知的心理活動過程。

  醫學道德認知就是對于醫學道德原則、規范及其執行意義的認識。醫德認知在醫德履行中起著特殊的作用。科爾伯格認為,道德發展的引導機制是道德認知,它是對是非、善惡行為準則及其執行意義的認識,并集中表現在道德判斷上。

  醫德認知是醫德系統教育的理論基礎。

  1.1.1認知促使醫德自律過程的理性化。

  認知使醫德意識和醫德行為理性化,由朦朧的感覺上升到自覺的認識,使人對醫學的職業性質和社會職能的理性認識、對患者的理性認識、對自己的義務等一系列問題得到明確的界定。在理性的支配下,人們才能把外在道德規范轉化為內在道德要求,真正做到是非分明,責任明確,界限清晰。

  認知是對醫德規范的認知,包括學生對醫德理論、規范、原則的認識和評價。學生在認識的基礎上,可以對某些醫德行為的是非、善惡進行分析,加深對醫德意義的理解,建立判斷自己醫務行為是否合乎醫德的標準,從而使醫德認識轉化為個人醫德行為的自覺力量。

  1.1.2認知提高主體的自覺。

  認知是對事物本質的把握,是把必然性轉化為人的自由意志,把外在約束轉化為行動的依托。自由是對必然性的把握,從醫德領域來說,必然性就是醫德他律的外在約束。自由是由于認知了這些規范,自覺地履行這些規范,在行動中已不再感到這些規范是約束。而是內心的需求和行動的需求,認知使主體能從局限的個體感性行為中解放出來,從宏觀領域中審時度勢,再回到微觀領域采取理性的活動。

  1.2醫德情感是醫德系統教育的動力

  “醫德情感是醫務人員基于一定的道德認識,在工作實踐中對醫學道德關系和行為的感覺體驗及其愛憎或好惡的情緒態度”,[5]即人們對醫療實踐中的醫德行為的主觀態度以及由此而產生的愛憎、好惡、信任、同情、痛苦等內心體驗。

  醫德情感是把人們的醫德認識轉變為醫德意志和醫德行為的持續動力。醫德情感比醫德認識有更大的穩定性,醫德情感的變化,不但有賴于醫德認識的提高,而且有賴于長期的實踐和磨煉。因此,醫德教育要注意培養學生良好、高尚的醫德情感,有了這種情感就能自然而然地敬仰或喜愛合乎醫德的行為,憎惡不合乎醫德的行為。

  原蘇聯著名教育家蘇霍姆林斯基認為:道德習慣的實質就在于人的行為己經由良心的呼喚所支配,而這種呼喚的主調則是情感。醫德情感可以對醫德意志和醫德行為起到一定的調控作用,在醫德認知向醫德行為的轉化過程中,起著重要的作用。醫德情感是醫德認識轉化為醫德行為的樞紐。

  1.3醫德意志是醫德系統教育的保證

  高尚的醫德固然美好,但需要以堅強的意志作保證。醫學道德意志是主體自覺地調節行動、克服困難,以實現一定醫學道德目的的活動。實際上醫學道德意志是醫學道德認知的能動作用,是利用自己的道德意識,經過理智的權衡作用去解決道德生活中的內心沖突與支配行為的力量。醫學道德意志離不開醫學道德行為,但又不等于醫學道德行為,它是調節醫學道德行為的內部杠桿。由于意志力量貫穿醫學道德行為的始終,因此,醫學道德意志薄弱的人,往往一遇到困難就容易改變道德目標,甚至滑向錯誤;而醫學道德意志堅強的人,能夠經受住嚴峻的道德考驗,堅持正確的醫學道德行為。

  1.4醫德行為是醫德系統教育的目的

  醫學道德行為是在一定醫學道德認知、情感、意志支配下所采取的自覺行動。它是實現醫學道德動機的手段,也是一個人道德認知的外在表現。醫學道德行為是醫德教育的目的,也是衡量醫學道德品質的重要標志。看一個醫務工作者的道德品質,主要是看他的言行是否一致、道德行為是否具有一貫性。引導學生依據職業對從業者的道德要求來規范自己的行為,促進職業道德行為習慣的養成,是醫德教育的最終環節。

  1.5醫學生醫德系統教育是知、情、意、行的統一“醫德教育是個系統工程。”[7]在醫學生醫德系統教育中,人的知、情、意、行是統一的,當一個人有了某種醫學道德認知,往往伴隨著醫學道德情感,隨之產生醫學道德行為;而當醫學道德行為遇到困難或不能實現時,改變行為方式或調節自己的情感,最終得以實現醫學道德人格的升華。對于醫學生道德系統教育來說,每一個方面都不能忽視。

  2醫學生醫德系統教育的實踐

  根據醫德教育系統性的要求,我們應著力培育醫學生的醫德認知、培養醫學生的醫德情感、磨煉醫學生的醫德意志、最終促使醫學生養成良好醫德行為。

  2.1醫學生醫德認知的培育

  在醫德認知的培育上,我們開展了與理論教學相匹配的實踐教育活動,進行了醫德誓詞宣誓及解讀;參觀校內職業道德教育基地,參觀后寫感悟,匯編成冊,以作為學生自我教育的教材;利用健康日和護士節進行醫德教育;職業道德、法律、心理指導與咨詢中心開展醫德教育等多項醫德教育踐行活動。

  2.2醫學生醫德情感的培養

  教育醫學生對醫療衛生事業抱有堅定的信念,具有職業責任感義務感及職業的崇高感,使學生樹立起“治病救人是醫務工作者的神圣職責”、“對患者一視同仁是起碼標準”等理念,良好的溝通是構建和諧醫患關系的基礎,引導學生對他人的生命要有尊重、敬畏之情,能夠做到尊重患者、關愛患者、樂于奉獻和公平正義。學校播放了醫務標兵的先進事跡及宣揚高尚醫德的有關電影、紀錄片;開展了南丁格爾獎獲得者和醫德模范的系列講座和報告;開展了“關愛生命”“愛心奉獻周”、“醫德事跡百篇”、“醫德教育特色項目”征集;

  “做一天醫生、護士”等一系列醫療實踐活動。通過這一系列活動,培養了醫學生的移情體驗,使他們將關愛、分享、奉獻、合作、助人等內化為自己的醫德情感。

  2.3醫學生醫德意志的磨煉

  意志是醫德行為的支撐點,是行為的杠桿,磨煉醫學生的職業道德意志是職業道德教育的關鍵環節。我校著重培養學生的職業理想,要求學生把自己的職業作為奮斗目標,具有勇于履行職業責任和義務的精神、克服困難的毅力和慎獨自律的品質。具體進行了醫學專業的職場教育;護理專業開展爭創“葉欣班”、“南丁格爾班”等活動;進行了醫療扶貧實踐;參觀校外基地(醫大生命意義展室、薊縣職業道德教育基地);開展“愿做中國的南丁格爾”、“讓理想扎根專業”等各種專題演講會;通過職業道德教育網絡平臺中的自我教育和警示教育來加強醫德意志的磨煉,使其具有抵制社會不良道德行為的果斷性和堅韌性。

  2.4醫學生醫德行為的養成

  醫學生醫德行為的養成是醫德教育的最終目的,我們在對醫學生進行醫德認知、醫德情感、醫德意志理論與實踐教育的基礎上,實施了醫德行為的養成教育。具體包括臨床實踐的醫德教育;“醫務人員形象”大討論;實習醫院的醫德教育;職業道德教育網絡的平臺互動;舉行了“授帽儀式”和“接燈儀式”等活動。

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  〔關鍵詞〕醫德認知;醫德情感;醫德意志;醫德行為;系統教育

  1醫學生的醫德系統教育探究

  醫學道德的理論、規范、實踐等,都以人的道德認知、情感、意志為前提,通過人的道德行為表現出來。因此,醫德教育應依據醫德認知的培育、醫德情感的培養、醫德意志的磨練、醫德行為的養成這一統一的系統鏈來系統實施。

  1.1醫德認知是醫德系統教育的基礎

  道德認知,又稱道德認識,是指個體在原有的道德認識的基礎上,對道德范例的刺激效應感應經過同化、順應的加工而獲得道德新知的心理活動過程。

  醫學道德認知就是對于醫學道德原則、規范及其執行意義的認識。醫德認知在醫德履行中起著特殊的作用。科爾伯格認為,道德發展的引導機制是道德認知,它是對是非、善惡行為準則及其執行意義的認識,并集中表現在道德判斷上。

  醫德認知是醫德系統教育的理論基礎。

  1.1.1認知促使醫德自律過程的理性化。

  認知使醫德意識和醫德行為理性化,由朦朧的感覺上升到自覺的認識,使人對醫學的職業性質和社會職能的理性認識、對患者的理性認識、對自己的義務等一系列問題得到明確的界定。在理性的支配下,人們才能把外在道德規范轉化為內在道德要求,真正做到是非分明,責任明確,界限清晰。

  認知是對醫德規范的認知,包括學生對醫德理論、規范、原則的認識和評價。學生在認識的基礎上,可以對某些醫德行為的是非、善惡進行分析,加深對醫德意義的理解,建立判斷自己醫務行為是否合乎醫德的標準,從而使醫德認識轉化為個人醫德行為的自覺力量。

  1.1.2認知提高主體的自覺。

  認知是對事物本質的把握,是把必然性轉化為人的自由意志,把外在約束轉化為行動的依托。自由是對必然性的把握,從醫德領域來說,必然性就是醫德他律的外在約束。自由是由于認知了這些規范,自覺地履行這些規范,在行動中已不再感到這些規范是約束。而是內心的需求和行動的需求,認知使主體能從局限的個體感性行為中解放出來,從宏觀領域中審時度勢,再回到微觀領域采取理性的活動。

  1.2醫德情感是醫德系統教育的動力

  “醫德情感是醫務人員基于一定的道德認識,在工作實踐中對醫學道德關系和行為的感覺體驗及其愛憎或好惡的情緒態度”,[5]即人們對醫療實踐中的醫德行為的主觀態度以及由此而產生的愛憎、好惡、信任、同情、痛苦等內心體驗。

  醫德情感是把人們的醫德認識轉變為醫德意志和醫德行為的持續動力。醫德情感比醫德認識有更大的穩定性,醫德情感的變化,不但有賴于醫德認識的提高,而且有賴于長期的實踐和磨煉。因此,醫德教育要注意培養學生良好、高尚的醫德情感,有了這種情感就能自然而然地敬仰或喜愛合乎醫德的行為,憎惡不合乎醫德的行為。

  原蘇聯著名教育家蘇霍姆林斯基認為:道德習慣的實質就在于人的行為己經由良心的呼喚所支配,而這種呼喚的主調則是情感。醫德情感可以對醫德意志和醫德行為起到一定的調控作用,在醫德認知向醫德行為的轉化過程中,起著重要的作用。醫德情感是醫德認識轉化為醫德行為的樞紐。

  1.3醫德意志是醫德系統教育的保證

  高尚的醫德固然美好,但需要以堅強的意志作保證。醫學道德意志是主體自覺地調節行動、克服困難,以實現一定醫學道德目的的活動。實際上醫學道德意志是醫學道德認知的能動作用,是利用自己的道德意識,經過理智的權衡作用去解決道德生活中的內心沖突與支配行為的力量。醫學道德意志離不開醫學道德行為,但又不等于醫學道德行為,它是調節醫學道德行為的內部杠桿。由于意志力量貫穿醫學道德行為的始終,因此,醫學道德意志薄弱的人,往往一遇到困難就容易改變道德目標,甚至滑向錯誤;而醫學道德意志堅強的人,能夠經受住嚴峻的道德考驗,堅持正確的醫學道德行為。

  1.4醫德行為是醫德系統教育的目的

  醫學道德行為是在一定醫學道德認知、情感、意志支配下所采取的自覺行動。它是實現醫學道德動機的手段,也是一個人道德認知的外在表現。醫學道德行為是醫德教育的目的,也是衡量醫學道德品質的重要標志。看一個醫務工作者的道德品質,主要是看他的言行是否一致、道德行為是否具有一貫性。引導學生依據職業對從業者的道德要求來規范自己的行為,促進職業道德行為習慣的養成,是醫德教育的最終環節。

  1.5醫學生醫德系統教育是知、情、意、行的統一“醫德教育是個系統工程。”[7]在醫學生醫德系統教育中,人的知、情、意、行是統一的,當一個人有了某種醫學道德認知,往往伴隨著醫學道德情感,隨之產生醫學道德行為;而當醫學道德行為遇到困難或不能實現時,改變行為方式或調節自己的情感,最終得以實現醫學道德人格的升華。對于醫學生道德系統教育來說,每一個方面都不能忽視。

  2醫學生醫德系統教育的實踐

  根據醫德教育系統性的要求,我們應著力培育醫學生的醫德認知、培養醫學生的醫德情感、磨煉醫學生的醫德意志、最終促使醫學生養成良好醫德行為。

  2.1醫學生醫德認知的培育

  在醫德認知的培育上,我們開展了與理論教學相匹配的實踐教育活動,進行了醫德誓詞宣誓及解讀;參觀校內職業道德教育基地,參觀后寫感悟,匯編成冊,以作為學生自我教育的教材;利用健康日和護士節進行醫德教育;職業道德、法律、心理指導與咨詢中心開展醫德教育等多項醫德教育踐行活動。

  2.2醫學生醫德情感的培養

  教育醫學生對醫療衛生事業抱有堅定的信念,具有職業責任感義務感及職業的崇高感,使學生樹立起“治病救人是醫務工作者的神圣職責”、“對患者一視同仁是起碼標準”等理念,良好的溝通是構建和諧醫患關系的基礎,引導學生對他人的生命要有尊重、敬畏之情,能夠做到尊重患者、關愛患者、樂于奉獻和公平正義。學校播放了醫務標兵的先進事跡及宣揚高尚醫德的有關電影、紀錄片;開展了南丁格爾獎獲得者和醫德模范的系列講座和報告;開展了“關愛生命”“愛心奉獻周”、“醫德事跡百篇”、“醫德教育特色項目”征集;

  “做一天醫生、護士”等一系列醫療實踐活動。通過這一系列活動,培養了醫學生的移情體驗,使他們將關愛、分享、奉獻、合作、助人等內化為自己的醫德情感。

  2.3醫學生醫德意志的磨煉

  意志是醫德行為的支撐點,是行為的杠桿,磨煉醫學生的職業道德意志是職業道德教育的關鍵環節。我校著重培養學生的職業理想,要求學生把自己的職業作為奮斗目標,具有勇于履行職業責任和義務的精神、克服困難的毅力和慎獨自律的品質。具體進行了醫學專業的職場教育;護理專業開展爭創“葉欣班”、“南丁格爾班”等活動;進行了醫療扶貧實踐;參觀校外基地(醫大生命意義展室、薊縣職業道德教育基地);開展“愿做中國的南丁格爾”、“讓理想扎根專業”等各種專題演講會;通過職業道德教育網絡平臺中的自我教育和警示教育來加強醫德意志的磨煉,使其具有抵制社會不良道德行為的果斷性和堅韌性。

  2.4醫學生醫德行為的養成

  醫學生醫德行為的養成是醫德教育的最終目的,我們在對醫學生進行醫德認知、醫德情感、醫德意志理論與實踐教育的基礎上,實施了醫德行為的養成教育。具體包括臨床實踐的醫德教育;“醫務人員形象”大討論;實習醫院的醫德教育;職業道德教育網絡的平臺互動;舉行了“授帽儀式”和“接燈儀式”等活動。

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