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紙質(zhì)病歷掃描系統(tǒng)在醫(yī)院管理的應(yīng)用論文
在社會快速發(fā)展的今天，病歷掃描系統(tǒng)在現(xiàn)代化醫(yī)院管理中的應(yīng)用十分關(guān)鍵。尤其是在信息技術(shù)逐步完善的今天，紙質(zhì)病歷逐漸地以一種新的形式融入到醫(yī)院的管理系統(tǒng)中。但在實際的管理過程中，其依舊會面臨諸多的管理問題。在管理中依舊會出現(xiàn)諸多的管理困境。所以，采用多種不同的方式讓紙質(zhì)病歷掃描系統(tǒng)得到優(yōu)化意義深遠。
1、紙質(zhì)病歷掃描系統(tǒng)在現(xiàn)代化醫(yī)院管理中的概況
1.1病案使用狀況。隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，醫(yī)療水平也隨之得到了很大的提高，對應(yīng)的醫(yī)療制度也在不斷的完善，并進行進一步地發(fā)展。而在當(dāng)前信息化的時代下，病案資料在人們的生活和工作中得到了很大的應(yīng)用，例如：在一些工作崗位的面試中，必須經(jīng)過相應(yīng)的體檢，若有相關(guān)病史，必須出具相關(guān)的資料；在教學(xué)中，學(xué)生也需要將相關(guān)的病史記錄到資料中，以保證學(xué)生在校的健康狀況。在一個醫(yī)院中，擁有完整的病案資料，不僅僅可以為相對應(yīng)的科研提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)，還可以非常直接地反應(yīng)出該醫(yī)院的總體醫(yī)療水平，并且完整的病案資料還可以用于司法機關(guān)的檢查，醫(yī)療糾紛等，實際應(yīng)用范圍十分廣泛，還具有很強的實用性。也正是由于當(dāng)前的各種需求，病案資料的利用率得到了很大的提升，而目前大部分醫(yī)院的病案庫房空間十分有限，這是一個很大的問題。
1.2病案存放現(xiàn)狀。
1.2.1存儲量過大。根據(jù)我國相關(guān)法律規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)的門站病歷保存期不得少于15年，住院病歷的保存期不得少于30年。這對于一個小型醫(yī)院而言，30年的病歷，也不是一個小數(shù)目。假設(shè)一個醫(yī)院每年有50000個病人，那么也就意味著會有50000份病歷，按照30年存放時間來計，至少會有100萬以上的病歷，這是一個非常龐大的數(shù)據(jù)。在當(dāng)前有限的存放條件下，又是一個很大的難題。
1.2.2病案庫房安全性低。從醫(yī)院病歷本身的特性來看，其不僅僅與患者的生活有著十分緊密的聯(lián)系，還具有一定的法律效力。由此可見，做好病歷的存放工作是非常重要的。那么在這種情況下，就對病案庫房的條件有了一定的要求，例如：庫房應(yīng)防火、防潮、防塵等，這是最為基本的要求，除此之外，還需要具備足夠的存儲空間，以滿足病歷持續(xù)不斷增加的情況。但是從目前病案存放的現(xiàn)狀來看，這一點大多數(shù)醫(yī)院做得并不符合相關(guān)的標準。在進行病案存放的過程中，需要投入大量的資金，以及人力和相應(yīng)的住房面積，而這一方面的工作還不能夠提升醫(yī)院的效益，這一點很難引起相關(guān)管理人員的重視，從而使醫(yī)院中病案科的發(fā)展非常落后。而且，在一些小型醫(yī)院，本身的醫(yī)院面積就比較小，那就更不用說對應(yīng)病案管理的實際質(zhì)量。現(xiàn)在一些醫(yī)院，甚至都沒有專門的存放檔案的地方，在這種情況下，極容易造成病案的損壞或缺失，影響十分惡劣。
2、紙質(zhì)病歷存放過程中存在的問題
2.1庫房分布過于分散。在現(xiàn)在大多數(shù)小型醫(yī)院，由于實際住房條件的限制，并沒有專門的存放病案的區(qū)域。而在一些大型醫(yī)院中，各方面都比較完善，但是病案科發(fā)展比較晚，很多時候，一些病案都是通過騰位置的方式來進行相關(guān)的存放工作。從而導(dǎo)致，病案庫房的分布過于分散，導(dǎo)致在后期的病案使用過程中，出現(xiàn)一些問題；其中最典型的就是，難以找到對應(yīng)病案的存放位置。費時又費力，難以提高其相應(yīng)的工作效率。還在很大程度上，增加了醫(yī)院管控病歷的成本。
2.2空間限制太大。在進行病情確診的過程中，臨床科需要查閱大量的病歷資料，才能夠?qū)ο鄳?yīng)的病情進行更為準確的判斷，例如：神經(jīng)系統(tǒng)類的疾病，這一方面的疾病很難進行準確地確定，由于病情本身就具備一定的相似性和多變性，這類疾病不僅僅需要查看病人本身的病歷，還需要查閱一些類似的其他的病歷，來對病情進行正確的判斷。而由于當(dāng)前病案室受到空間的限制，從而導(dǎo)致其無法及時提供準確而有效的病歷，這極不利于醫(yī)院中相應(yīng)科室的發(fā)展和研究，最終導(dǎo)致相關(guān)資料的流失。而從這一角度來看，也會降低相關(guān)研究人員研究的熱情，不能夠充分發(fā)揮出病案為教研服務(wù)的作用。
3、采用現(xiàn)代化掃描方式的優(yōu)勢
3.1“數(shù)字化病案”的實際使用狀況。隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展，我國的科學(xué)技術(shù)也隨之得到了很大進步。而在現(xiàn)在的互聯(lián)網(wǎng)時代下，對數(shù)據(jù)的保管工作有提升到了一個新的高度，這對于病案管理而言，是一個非常好的機會。在現(xiàn)在的病案管理過程中，除了要做好相應(yīng)的紙質(zhì)管理工作之外，還需要根據(jù)病案更新的實際進度，使用相應(yīng)的病案管理系統(tǒng)對其進行掃描，將醫(yī)院的患者資料、病歷通過系統(tǒng)轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù)資料，存放于相應(yīng)的系統(tǒng)或設(shè)備中。在這種條件下，如果患者要求查看病歷，就可以通過相應(yīng)的系統(tǒng)直接進行查找，極大地提高了工作的效率。而且患者在辦理相關(guān)的轉(zhuǎn)院手續(xù)時，就可以直接通過相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，來辦理對應(yīng)的病歷轉(zhuǎn)移手續(xù)。其不僅僅能夠在很大程度上提高工作的效率，還可以減少醫(yī)療矛盾的現(xiàn)象。
3.2紙質(zhì)病歷掃描系統(tǒng)的優(yōu)點。在進行病案保管的過程中，紙質(zhì)病歷會在很大程度上受到環(huán)境的限制。并且隨著時間的推移，其質(zhì)量也會有一定的下降。利用對應(yīng)的紙質(zhì)系統(tǒng)進行掃描，可以非常有效地解決一些相對應(yīng)的問題，接下來，我們就來對其進行一定的分析：
（1）可以突破時間空間的限制。從目前大多數(shù)醫(yī)院的病案保管情況，就可以非常清楚地看到，當(dāng)前紙質(zhì)病歷保管的質(zhì)量并不好，受到空間限制很大，而且現(xiàn)在醫(yī)院病人越來越多，有限的空間已經(jīng)遠遠不能夠滿足病歷迅速增長的需求，這是目前醫(yī)院面臨的很大難題。而通過電子數(shù)據(jù)的形式進行存儲，就可以突破時間空間的限制，對資料進行有效保存。
（2）病案保管安全。紙質(zhì)病案管理的安全性非常低，在進行管理的過程中，非常容易出現(xiàn)丟失的情況。通過電子系統(tǒng)進行存儲，可以有效解決這一難題，也可以在很大程度上降低醫(yī)院所要承擔(dān)的風(fēng)險。
（3）查找效率高。通過紙質(zhì)的存放，很難在眾多的病案只能夠找到對應(yīng)的病歷，查找的效率非常低，耗時又費力。而通過電子數(shù)據(jù)系統(tǒng)進行相應(yīng)的查找工作，不僅僅可以非常快速地找到相應(yīng)的資料，還可以非常明確地對資料進行有效地分類。
4、紙質(zhì)病歷掃描系統(tǒng)在現(xiàn)代化醫(yī)院管理中的應(yīng)用
4.1病案保管安全的應(yīng)用。在對病案數(shù)字化進行管理應(yīng)用后，一旦原始的病案原件入庫上架后，將幾乎不會再次被借出使用，這樣在很大程度上能夠降低因病案原件使用而引起的丟失或損毀的風(fēng)險。與此同時，也使得醫(yī)院因為病案損毀可能遭受巨額索賠的風(fēng)險大大降低。在對病案進行整體的保管過程中，還需要采用多種不同的形式加強病案的整體安全性。從而讓病案保管的整體安全性得到相應(yīng)的提高。
4.2庫房空間的節(jié)省。病案原件采用排架式的方式，這樣的管理會占用大量的庫房空間，隨著出院患者人數(shù)不斷增加，會造成很大的庫房資源消耗。但是，如果將病案采用電子化方式進行管理，電子化后的病案可以基本脫離原件，所以，可以將原件打包堆放。根據(jù)測算結(jié)果顯示，在病案打包存放后，占用的庫房空間會大大縮小，僅為原來的1/3左右，這樣能夠極大的節(jié)省房屋資源。通常情況下庫房的空間相對有限，其病房空間的節(jié)省以及開支相對而言也會存在一定的變化。因此，為了能夠讓庫房空間節(jié)省的效率得到相應(yīng)的提高。需要采用多種不同的形式讓排架體系得到相應(yīng)的優(yōu)化。最終讓庫房的空間得到良好的節(jié)省。
4.3提高工作效率。就二次入院患者而言，醫(yī)生需要對患者上次診療的詳細過程進行了解，那就需要醫(yī)生從方案室中借閱患者以前的病案資料。根據(jù)醫(yī)生提供的信息，病案管理人員再從病案架上找出所需的病案遞送給醫(yī)生，最快的速度也得15min左右。如果這份病案正被科研借用，則需要等待更長的時間。但如果采用電子病案管理的話，可以在病區(qū)設(shè)立一個醫(yī)生工作站，這樣醫(yī)護人員通過自己的電腦就可以直接調(diào)閱病人的案例，無需再到病案室借閱原始紙質(zhì)病案，隨時隨地都能對患者的既往醫(yī)療情況進行了解，大約2~3min內(nèi)即可完成病案的電子調(diào)閱，這樣大大地縮短問診時間，為急重癥患者爭取到寶貴的時間。如果考慮到一個醫(yī)院的全年因教學(xué)、科研、臨床等借閱病歷的總和，可以管理利用病案電子化后，這樣能夠大大地節(jié)省醫(yī)生和病案工作人員的時間，從而，將有限的時間投入更有價值的工作之中。為了能夠讓整體的工作效率得到相應(yīng)的提高，其需要采用多種不同的方法讓病案的數(shù)據(jù)掃描更為清晰，從而讓病案得到良好的管理。
4.4提高服務(wù)效率和質(zhì)量。病歷復(fù)印占據(jù)病案室日常工作中的相當(dāng)大一部分的人員與時間，原始的工作流程從查找到復(fù)印、收費、蓋章，每人每次至少要花費20~30min，如果患者的老病例歷史悠久，則需要等候更長的時間。如果采用掃描系統(tǒng)的方式，則可以減少等候時間長、病歷復(fù)印窗口擁擠排隊等問題，省略耗時較長的查找過程，這樣能夠極大的提高服務(wù)滿意度。病案掃描系統(tǒng)，從手工管理能夠使病案提升到計算機管理，在很大程度上將病案管理的工作效率與科學(xué)性提高，這樣能夠更好的利用病案資源。隨著現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的不斷推進，勢必會淘汰老式的病歷存放模式。
5、結(jié)語
紙質(zhì)病歷掃描系統(tǒng)在現(xiàn)代化醫(yī)院管理中的應(yīng)用十分重要，其能夠讓整體的管理效率得到相應(yīng)的提高。在進行管理的過程中，其首先需要采用多種不同的形式讓病案管理的體系得到優(yōu)化。與此同時，還要對醫(yī)院紙質(zhì)病歷掃描系統(tǒng)進行綜合性的數(shù)據(jù)分析。從而讓紙質(zhì)病歷管理的優(yōu)點全面的發(fā)揮出來。從整體上提升現(xiàn)代化醫(yī)院病歷管理的效率。
參考文獻
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