醫院儀器設備管理制度
在充滿活力,日益開放的今天,制度的使用頻率呈上升趨勢,制度泛指以規則或運作模式,規范個體行動的一種社會結構。我們該怎么擬定制度呢?以下是小編幫大家整理的醫院儀器設備管理制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫院儀器設備管理制度1
醫療儀器設備安全使用管理制度
一、醫療設備使用前必須制定操作規程,使用時必須按操作規程操作,儀器設備使用人員必須經技術培訓、考核合格后才能上崗操作。
二、對衛生部或衛生廳規定的有關大型儀器設備,須取得衛生部規定的《大型醫用設備應用質量合格證》方能投入使用,使用人員須持有《大型醫療設備上崗人員技術合格證》方能進行操作。
三、使用科室對儀器設備的管理
1、建立使用登記本(卡),對開機狀態、使用時間、運行狀況、出現的問題進行詳細登記。
2、高值儀器設備(萬元及以上設備)應由專人保管,專人使用(科室主任是第一責任人),無關人員不能上機。維修部門應確定一名維修專管人。
3、醫療設備使用科室,應指定專人負責設備的管理,包括科室設備臺賬管理、設備的配件附件管理、設備的日常維護檢查。如管理人員工作調動,應辦理移交手續。
4、新購貴重儀器(50萬元以上大型設備)應定期報告使用率、經濟效益、社會效益等情況。
5、未經醫院領導批準,科室使用的儀器不準外借。
6、使用科室與人員要精心愛護設備,不得違章操作,如違章操作造成設備人為責任性損壞,要立即報告科室領導、設備科及分管院長,并按規定對責任人作相應的處理。
四、使用操作人員在醫療設備使用過程中必須做到:
1、不得離開工作崗位,如發生故障后應立即停機,切斷電源,停止使用;同時掛上“故障”標記牌,以防他人誤用。
2、急救儀器設備發生故障時應立即采取應急預案,用手動方式代替儀器設備進行工作,然后調用同類儀器設備,再通知維修人員到達現場維修。
3、大型儀器設備或對臨床診斷治療影響很大的儀器設備,發生故障停機時應及時報告院領導,通知醫務科門、臨床科室,停止開單,以免給病人帶來不必要的麻煩。
4、對有故障的儀器設備,操作人員不得擅自拆卸或者檢修,應由技術人員負責檢修,待故障排除后方能繼續使用。
5、使用人員在下班前應按規定順序關機,并切斷電源、水源,以免發生意外事故。需連續工作的設備,應做好交接班工作。
6、操作使用人員應做好日常的使用保養工作,保持設備的清潔。使用完畢后,應將各種附件妥善放置,不得遺失。
五、醫療儀器設備檔案管理制度
醫療儀器設備檔案是醫院整個檔案的組成部分,也是醫療儀器設備動態管理工作中不可能缺少的部分。它對醫療儀器設備的.計劃、購置論證、安裝、驗收、使用、維護、計量、質量管理、調劑、報廢等全過程管理中有著特別重要的作用,特制訂如下制度:
(一)檔案管理的要求:要提現真實、完整、動態。
(二)確定兼職檔案員一名,負責醫療儀器設備的建檔工作。
(三)凡屬固定資產管理的醫療設備,均應建立醫療設備檔案;萬元及以上的醫療設備應建立完整的檔案。
(四)醫療儀器設備完整檔案的內容包括:
1、籌購資料:申請報告、論證表、合同、安裝調試、驗收記錄及有關醫療器械的合法證件等。
2、儀器設備隨機資料:產品樣本、使用手冊、維修手冊、線路圖及其其它有關資料。
3、管理資料:操作規程、維修保養制度、應用質量檢測與評價、計量、使用維修記錄、效益評價及調劑、報廢情況記載等。
(五)檔案的建立:
1、兼職檔案員參與大型儀器設備的開箱驗收,并詳細記錄隨機所附的有關技術資料。
2、收集建檔范圍內的有關資料。
3、整理、分類、登記,建立設備檔案。
(六)檔案的管理:
1、萬元以上的醫療設備檔案交醫院總檔案室保管。
2、上一年度的醫療儀器設備技術檔案應在本年度未完成建檔工作,50萬元及以上的設備檔案移交給醫院總檔案保管。
3、及時做好動態檔案信息的補充更新工作。
4、醫療設備檔案的借用手續,遵守醫院總檔案室的規定。
5、技術檔案要按規定保存時間進行保管;銷毀檔案資料要經過批準。
6、兼職檔案管理人員工作變動時,要辦理好檔案移交工作。
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醫療儀器設備的維護和安全檢測制度
對醫療設備在長期使用過程中,由于各種因素而產生技術狀況改變或故障停機,必須經常性地做好設備維護保養修復工作,使其保持和盡快恢復原有的技術狀況,發揮其效益。
1、設備的保養和監測
(1)日常保養與監測:由使用科室設備保養人員負責。主要內容包括:進行表面清潔,緊固已松動的.螺絲和零件,監測儀器在使用過程中工作是否正常、零部件是否完整等。
(2)定期保養與維護:由設備廠方或指定的維護人員對設備進行全面的維護和保養,包括更換零配件、內部清理、設備潤滑、精度校準等,一般一年進行一次。
(3)功能檢查與檢定:對設備的工作運行情況進行功能檢查或精度監測檢查,以監測儀器的各項功能精確度是否符合說明書和技術文件上的要求。特別是國家計量法規定的需強制檢定的計量儀器,如超聲、X射線機、心電圖機等,需由國家計量部門來鑒定。
(4)建立維護保養登記記錄:儀器設備在維護保養后必須進行登記,保存文字記錄,要記載有關內容,如維修保養日期、設備運轉情況、維修保養內容等等。
2、設備的維修和報損
(1)建立維修登記記錄,儀器設備在修理后必須進行登記,保存文字記錄,要記載有關內容如修理日期、故障現象、故障原因、
排除方法、更換零件及修復后的檢驗情況。
(2)注意維修中的人機安全,愛護儀器設備,妥善保管零配件,嚴防流失。
(3)對于不能修復的儀器設備,應以書面形式寫明原因,報經院領導審定同意后報損。
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1、護理人員必須遵守消毒滅菌原則,按照衛生部《消毒技術規范》,凡是高度危險性物品,必須選用滅菌法滅菌;凡中度危險性物品,可選用中效消毒法或高效消毒法;凡低度危險性物品,可用低效消毒法,或只作一般的清潔處理。
2、根據物品的性能選用適當方法進行滅菌消毒。連續使用的`氧氣濕化瓶應每天消毒,每日更換滅菌水。備用的氧氣濕化瓶應每周消毒1-2次。手電筒、血壓計、聽診器、微量泵、心電監護儀、除顫儀等儀器,應保持清潔,每周擦拭消毒1-2次,疑有污染時隨時消毒。開口器、壓舌板、口咽通氣管、簡易呼吸囊等每次使用結束后進行終末消毒,干燥保存。霧化器、吸引器、呼吸機等器材管道定期或每次使用結束后行終末消毒,干燥保存。
3、一次性使用醫療用品的領用、保管、使用、處理、毀形等各環節,應嚴格按照《浙江省醫療衛生機構一次性使用醫療用品管理規范》執行,使用后的一次性醫療物品在密閉保存的前提下,可不行毀形及浸泡消毒。
4、有儀器設備、搶救物品消毒專用登記本,每次消毒后應及時記錄。
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醫療儀器設備管理制度
1、凡有醫療設備的科室,要建立使用管理責任制,制定專人管理,嚴格使用登記。認真檢查保養,保持儀器設備處于良好狀態,隨時開機可用,并保證帳、卡、物相符。
2、新進儀器設備在使用前要由設備科負責驗收、調試、安裝。組織有關科室專業人員進行操作管理、使用和訓練,使之了解儀器的構造、性能、工作原理和使用維護方法后,方可獨立使用。凡初次操作者,必須在熟悉該儀器的同事指導下進行。在未熟悉該儀器的操作前,不得連接電源,以免接錯電路,造成損壞。
3、儀器使用人員要嚴格按照儀器的技術標準、說明書和操作規程進行操作。使用儀器前,應判明其技術狀態確實良好,使用完畢后,應將所有開關、手柄放在規定位臵。
4、不準搬動的儀器,不得隨意挪動。操作過程中操作人員不得擅自離開,發現儀器運轉異常時,應立刻查找原因,排除故障,必要時應請設備科協助,嚴禁使用和運轉帶故障和超負荷的儀器,儀器損壞需維修者,可按照規定將修理單逐項填寫清楚,輕便儀器送器械科修理;不宜搬動者,將修理單送去,由設備科維修人員驗收并注明修復日期,按時交付使用。
5、儀器設備(包括主機、附件、說明書)一定保持完整無缺,即使破損失靈部件,未經設備科檢驗亦不得任意丟棄。
6、凡屬臨床科研的.儀器,科室間調制使用時,一定要經主管科室主任批準,儀器管理人員要辦理交接手續,用畢及時歸還,驗收后放回原處。
7、儀器用完后,應由管理人員檢查,關機放好,若發現儀器損壞或發生意外故障,應立即查明原因和責任,如系違章操作所致,要立即報告醫務部及設備科,視情節輕重進行賠償或進一步研究責任。
(1)一般事故:未經操作規程操作,造成萬元以下儀器損壞,尚能修復,不致影響工作者,按一般事故處理。
(2)責任事故:未按操作規程操作,造成萬元以上儀器損壞,而不能修復者,按責任事故處理。
(3)重大事故:因工作責任心不強,玩忽職守造成萬元以上儀器損壞而不能修復者,或雖能修復但設備事故損失費(設備小糾紛費+停機損失費)在萬元以上者,按重大責任事故處理。
(4)無論何種事故發生后,都要立即組織事故分析,一般事故分析由設備科組織使用、維修等有關人員參加;重大事故分析會由院領導主持。
(5)事故分析會的主要內容是對事故原因、事故責任進行分析,總結經驗教訓及制定防范措施,要做到:事故原因不明、責任不清不放過;事故責任者不受教育不放過;防范措施不落實不放過。
8、儀器驗收合格發給使用單位后,要根據儀器的具體情況核定使用操作的科室。
9、各科室使用的醫療器械發生故障時,未經批準不得將儀器帶走和修理。
10、貴重儀器原則上不外借,特殊情況須經院長批準,方可借出。收回時,由保管科室檢查無誤,方可收管。
11、各種儀器的維修手冊等資料,由設備科建立檔案。各科需要時,可辦理借閱手續,設備科和有關科室,如因操作維修需經常使用的,可復印副本。
12、儀器室內應保持整齊、清潔,要經常注意門、窗、水、電的關閉,下班值守仔細檢查,以確保安全。
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1、目的
為加強對儀器設備檔案的管理,妥善收集與管理大型、貴重、精密儀器、設備的相關資料,制定本細則。
2、適用范圍
2.1本細則適用于醫院對重點儀器設備資料的管理,包括設備說明書、合格證、維修證、圖紙等全部隨機資料及后續服務資料。
2.2本細則僅針對儀器設備檔案的管理,從屬于醫院《檔案管理制度》。
3、管理范圍
3.1凡價值在1萬元以上的進口和國產的精密、貴重、稀缺儀器設備,必須建立檔案。
3.2凡屬歸檔范圍內的儀器設備的購置申請報告及批復文件,應存入該儀器設備檔案內。
3.3凡屬歸檔范圍內的`儀器設備,到貨后應由藥械部的兼職檔案人員參加開箱驗收,詳細填寫驗收報告(一式兩份)并存檔備案。
3.4凡屬歸檔范圍內的儀器設備的全套隨機技術文件、儀器設備說明書、樣本、圖紙、技術操作規程、合格證及安裝調試等材料,均為存檔范圍。
3.5已建檔的儀器設備在管理、使用、維修和改進工作中形成的文件材料應歸檔,不得隨意亂放,以免丟失。
4、工作要求
4.1藥械部的兼職檔案員負責儀器設備檔案的收集、整理、保管、維修和使用統計工作。
4.2儀器設備檔案內的文件材料,要按時間順序排列,用鉛筆編寫頁號,凡有文字的頁面,都要編號,正面標在右上角,背面標在左上角,并完整填寫卷內目錄。
4.3儀器設備檔案應一式三份,原件交院辦(人事行政部)檔案室,一份復印件留在設備使用部門備用,一份復印件在藥械部存檔。院辦(人事行政部)負責監督、檢查檔案管理情況和設備使用情況。
4.4儀器設備檔案應放置在專用的檔案柜中,做到完整安全,存放有序,查找方便,不得隨意堆放,嚴防毀壞和散失。
4.5儀器設備檔案的原件一般不外借,如因特殊需要必須借用時,應經院辦(人事行政部)負責人同意。
4.6辦理借閱手續后借出的檔案材料,借用人要妥善保管,不得毀壞和遺失,并應按期歸還,如有損壞或遺失,由借用人負責賠償。
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1. 所有儀器設備應統一管理,包括儀器編號、名稱、品牌型號、購買日期、操作手冊和維護手冊等原始數據。由一個特殊的人照顧。
2. 操作精密儀器的人員必須經過專門培訓,考試合格,并經部門負責人批準后方可上崗。
3. 建立健全專業實驗室儀器操作手冊,使用時嚴格遵循操作規程;操作人員應定期維護儀器,并有保養和維修記錄;儀器應有明顯的狀態指示使用、維護、停止使用);主任定期檢查。
4. 建立儀器設備檢定、校準程序,按期進行強制檢定或自檢有明顯標志);根據儀器手冊中規定的周期,用匹配的校準品校準儀器。有驗證和校準記錄,并定期檢查。
5. 使用儀器前,必須檢查儀器是否完好。一旦發現問題,及時向受托人和部門領導匯報。沒有許可你不能修理它。嚴格按照標準操作規程操作,儀器的操作參數不得擅自改變。
6. 使用儀器前,您必須檢查儀器、清潔溶液、清潔控制臺并記錄使用情況。
7. 注意保持儀器整潔,嚴禁在室內吸煙和吃零食,非儀器操作人員應盡量少用。設備管理系統
8. 注意儀表安全、防火、防盜、防水,隨手關門。
9. 保管人員定期對各類儀器進行檢查和校準,每天了解儀器的.操作和試劑的使用情況,對儀器的清潔和安全負責,定期檢查儀器的水電供應情況。
為更好地落實實驗技術人員崗位聘任制,根據我校教學科研實際需要,特制定《實驗技術人員崗位職責》:具體崗位設置和職責應根據實驗室的具體條件和任務確定,兼顧醫學院校教學科研中實驗技術人員和教師的交叉特點。
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凡臨床不能使用的,符合醫療設備報廢條件的,應予以報廢。
(一)醫療儀器設備的報廢條件
凡符合下列條件之一的屬固定資產的醫療儀器設備應按報廢處理:
1.嚴重損壞無法修復者;
2.超過使用壽命,基礎件已嚴重損壞或性能低劣,雖經修理仍不能達到技術指標者;
3.技術嚴重落后,耗能過高(超過國家有關標準20%以上)、效率甚低、經濟效益差者;
4.機型已淘汰,主要零部件無法補充而又年久失修者;
5.原設計不合理,工藝不過關,質量極差又無法改裝利用者;
6.維修費用過高,繼續使用在經濟上不合算者;
7.嚴重污染環境或不能安全運轉可能危害人身安全與健康者;
8.計量檢測或應用質量檢測不合格應強制報廢者。
(二)醫療儀器設備的報損條件
屬固定資產的醫療儀器設備由于人為或自然災害等原因造成毀損,喪失其使用功能的,按報損處理。
(三)醫療儀器設備報損、報廢的處理原則
1.需要報廢報損的屬固定資產的醫療設備均由使用科室提出申請,并填寫"報廢、報損固定資產審批單",經由技術鑒定部門鑒定確認無法修復使用的',再由醫療設備科審核(對十萬元、二級醫院為五萬元及以上的儀器設備須經醫院儀器設備管理委員會討論同意),報主管院長同意后,由財務部門負責填寫《行政事業單位國有資產處置申報表》,報衛生行政部門和國有資產管理部門審批。
2.凡減免稅進口的醫療設備,除以上規定外還應按海關有關規定辦理。
3.對于可供家用設備的報廢處理,應加強審核,嚴格控制。
4.待報廢固定資產在未批復前應妥善保管,已批準的報廢的大型醫療設備應將其可利用部分拆下,折價入賬,入庫保管,合理利用。
5.已批準報廢的固定資產可辦理財務減賬手續。其殘值收益應列入醫療設備更新費、改造基金項目專項使用。
6.經批準報廢的醫療設備,使用單位和個人不得自行處理,一律交回設備主管部門統一處理。如有違反者應予追查,交主管部門處理。
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一、使用科室要指定專人負責使用管理,使用人員要盡快熟悉儀器的原量、構造、使用方法等,并要建立儀器設備操作規程、使用記錄、保養維修登記制度。
二、儀器設備發生故障(或損壞時),修理人員應及時查找原因,并做詳細記錄(屬正常使用發生的`故障或操作不當使儀器損壞的,要實事求是地做出鑒定),重大故障科室要及時報告器械科,屬異常損壞,科室主任要寫出書面報告,并報請院領導研究處理。
三、大型儀器設備要采用專管共用,有些則要集中在某個中心,以便充分發揮儀器的效能。
四、大型儀器設備,要按規定標準收費,院內外進行的科研項目,要收科研費。
五、儀器設備概不外借,不經主管科室及院領導批準,科室不得私自拿出院外使用,若發現有拿出者,將進行罰款處理。
六、儀器設備的使用與獎金掛鉤:對于購置后長期不用或使用率不高,科室管理不善或不能專管共用,由器械科會同有關科室提出報告,扣發科室主任或科室獎金,并經領導批準調整使用。
七、嚴禁非修理人員隨意拆卸儀器設備,違者必究。
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