醫院信息管理工作制度（通用10篇）

　　在學習、工作、生活中，制度使用的頻率越來越高，制度具有合理性和合法性分配功能。我們該怎么擬定制度呢？以下是小編為大家整理的醫院信息管理工作制度，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　醫院信息管理工作制度 1

　　一、醫院局域網(院內網)的工作人員和連入院內網絡的所有用戶必須遵守《中華人民共和國計算機信息系統安全保護條例》、《中華人民共和國計算機信息網絡國際聯網管理暫行規定》和國家有關法律、法規，嚴格執行本條例。

　　二、院內網信息安全管理實施工作責任制和責任追究制。醫院成立網絡安全領導小組，院領導掛帥各部門主要負責人參與，建立健全醫院的計算機網絡安全管理制度，配備網絡安全員，負責本部門內網絡的信息安全管理工作。

　　三、院內網的管理部門是信息科，負責院內網的規劃、建設、應用開發、運行維護與用戶管理。保障網絡信息、運行環境的安全;保障網絡系統的正常及安全運行，用戶上網采用工號登陸方式，上網操作人員須經信息科考核合格后才能上網操作。

　　四、院內網的'信息安全監查工作由信息科負責。院內網的所有工作人員和用戶必須接受醫院有關部門的監督檢查，并對醫院采取的必要措施給予配合。

　　五、院內網的IP地址由信息科統一管理，任何人不得盜用未經合法申請的IP地址入網。

　　六、為了防止計算機病毒的侵入，凡接入院內網的工作站一律禁止使用軟驅、光驅、移動硬盤、U盤等設備。如果要新安裝必要的應用程序，必須事先向信息科申請并同意后，由信息科派專人在固定的機器上確保無病毒后再操作，同時做好操作記錄。

　　七、禁止自行安裝任何軟、硬件，禁止更改、刪除任何系統文件、設置等，違反規定造成病毒傳播、系統軟(硬)件損壞，對整個網絡造成堵塞、癱瘓等嚴重后果的，按情節輕重嚴肅處理。

　　八、每臺計算機必須安裝防病毒軟件，并定期對計算機進行查毒、殺毒，升級，落實預防措施。

　　九、院內網的計算機一律不準上公共網絡(Internet)，與公共網絡嚴格物理隔離，以確保防止病毒的感染和擴散。

　　十、在院內網上不允許進行任何干擾網絡用戶、破壞網絡服務和網絡設備的活動;不允許在網絡上發布不真實的信息或散布計算機病毒;不允許通過網絡進入未經授權使用的計算機系統;不得以不真實身份使用網絡資源;不得竊取他人帳號、口令使用網絡資源。

　　十一、院內網所有工作人員及用戶必須對所提供的信息負責;不得利用計算機網絡從事危害國家安全、泄露國家秘密的活動;不得查閱、復制和傳播有礙醫療秩序和淫穢、色情等不良的信息。

　　十一、院內網的所有用戶有義務向網絡管理員和有關部門報告違法犯罪行為和有害、不健康的信息，發現有上述行為者。用戶必須在24小時內報告信息科。

　　十二、各部門、下屬科室有關領導和網絡管理員等應認真做好本部門上網人員思想品德教育和心理健康教育，各級領導、有關部門、下屬科室，特別是各科室的網絡安全管理人員應加強其科室其他職工的思想道德教育和有關計算機信息系統安全的法律法規教育。發現問題要加以引導、及時處理解決。

　　十三、為了切實做好病毒防治工作，確保醫院的計算機網絡不會因感染病毒而造成停機和不必要的損失，全院各部門必須服從信息科人員的管理，積極配合做好工作。

　　十四、凡因違章操作，導致計算機系統病毒感染，造成嚴重后果者將追究當事人責任。

　　醫院信息管理工作制度 2

　　一、寬帶上網的所有用戶必須遵守《中華人民共和國計算機信息系統安全保護條例》、《中華人民共和國計算機信息網絡國際聯網管理暫行規定》和國家有關法律、法規，嚴格執行本條例，不得在網絡上接收和散布危害國家安全、宣布邪教以及不健康或色情的信息，或任何含有法律、行政法規禁止的其他內容。

　　二、院外網信息安全管理實施工作責任制和責任追究制。醫院成立網絡安全領導小組，院領導掛帥各部門主要負責人參與，建立健全醫院的計算機網絡安全管理制度，配備網絡安全員，負責本部門內網絡的信息安全管理工作。

　　三、寬帶上網的管理部門是信息科，保障網絡系統的正常及安全運行。

　　四、寬帶上網的的信息安全監查工作由信息科負責。上網的所有工作人員和用戶必須接受醫院有關部門的監督檢查，并對醫院采取的必要措施給予配合。

　　五、寬帶上網的IP地址由信息科統一管理，任何人不得盜用未經合法申請的IP地址入網。

　　六、寬帶上網目前只限于圖書室及部分科室。確因業務開展需要上網，須經相關審批同意后方可開通。

　　七、不得利用網絡資源看電影、玩游戲、聊天或做其他任何與工作無關的事情。

　　八、不得隨意將口令告訴他人或借他人賬戶使用網絡資源，不得在網上工作過程中隨意將計算機交由不熟悉的人使用。

　　九、不得擅自復制和使用網絡上未公布和未授權的文件，不得在網絡中擅自傳播或拷貝享有版權的軟件。嚴禁利用網絡侵犯他人的知識產權，竊取別人的研究成果或受法律保護的資源。

　　十、嚴禁修改本機或他人IP地址及任何計算機的網絡設置。不得隨意搬動已聯網的電腦或私自將其他電腦接入寬帶。

　　十一、不得使用軟件或硬件的'方法竊取他人密碼，非法入侵他人計算機系統，閱讀他人文件或電子郵件，濫用網絡資源，攻擊計算機上系統，不得隨便打開來歷不明的電子郵件附件。

　　十二、不得在網絡上捏造事實侮辱、誹謗、損害他人、單位或地區聲譽的信息。

　　十三、不得從網上隨意下載軟件，以免感染病毒，造成不必要的損失。

　　十四、聯網的電腦必須安裝殺毒軟件，并定期上網更新，上網工作時必須開啟殺毒軟件的實時監控系統。重要資料請及時備份，以防丟失。

　　十五、凡違反上述有關規定的，除嚴肅通報批評外，按醫院獎懲管理條例處理。違反國家規定的，按國家法律法規處理。

　　1.統計人員要準確、及時、保質保量完成各種統計任務。

　　2.任何單位和個人對上級頒發的統計報表不得虛報。

　　3.醫院統計資料由各職能部門提供，各職能部門要每月、每季度、每年度向統計人員報送各種統計數字。統計人員要催報。

　　4.統計數字要保證全面、系統、準確、保密，各部門出具統計數字，必須以信息科綜合統計數字為準。統計分類與內容如下：醫院規模、醫院病房床位人員情況、醫院工作效率及醫療質量、醫院經濟活動情況、三十個病種基本情況、大型設備情況、醫院領導班子情況、重點專科等。

　　5.醫院信息科要加強對信息工作的管理，對各種統計數據，及時反饋到有關部門和院領導，為醫院管理工作決策和計劃提供依據。

　　6.統計人員定時收集全院統計數據進行整理、編制統一數據表格，定期對各種數據進行分析，并把各種數據報表與分析報告及時上報有關部門和院領導。

　　7.加強對統計學原理、統計法基礎知識、統計專業知識和實務等專業理論和知識的學習，不斷提高自身的業務水平，把工作做好。

　　醫院信息管理工作制度 3

　　1總則

　　1.1目的

　　為安全管理各種軟硬件資源，提高醫院所屬各部門信息處理和業務運行的效率，最大限度預防和減少各種故障造成的業務中斷時間，特制定本制度。

　　1.2適用范圍

　　本制度適用于全醫院各部門。

　　2術語

　　3.1 IT設備：包括計算機產品、網絡設備、計算機外部設備等。

　　3.2計算機產品：包括服務器、PC機、筆記本電腦等。

　　3.3計算機硬件：包括光驅、軟驅、刻錄機、聲卡、顯卡、網卡、CPU、電源、內存、主板等。

　　3.4網絡設備：包括核心三層交換機、二層可管理交換機、二層普通交換機、硬件防火墻、路由器等。

　　3.5信息：指與醫院業務相關的所有電子資料檔案、數據和報表。

　　3.6網絡：指醫院的整個局域網絡及INTERNET接入端網絡。

　　3.7數據庫：指醫院各部門電子版信息、數據集合，如財務數據、業務數據、電子人事檔案等。

　　3.8網絡安全：指預防網絡遭受病毒、木馬、黑客等攻擊，通過網絡泄密或其它影響網絡安全的因素。

　　3.9病毒：本制度中特指計算機病毒，是編制或在計算機程序中插入的破壞計算機功能或毀壞數據，并能自我復制的一組計算機指令或者程序代碼。

　　3職責

　　3.1信息人員

　　3.1.1負責醫院計算機及相關設備的安裝、調試、日常維護與檢修。

　　3.1.2負責醫院上網等相關涉及信息安全的權限管理工作。

　　3.1.3負責定期、不定期檢查各醫院計算機安全、規范使用等情況。

　　3.1.4負責醫院計算機及相關設備的數據導出與日常安全備份工作。

　　3.1.5負責主要設備數據庫服務器、存儲介質及其他設備的指導購買；

　　3.2財務部負責收取本制度中涉及的罰金，并對相關人員開具罰金收據。

　　4.3.1負責對部門所使用的計算機及相關設備的使用及外觀清潔。

　　4.3.2負責報修本部門所使用的計算機及相關設備，并對維修結果進行確認。

　　4.3.3負責全力支持信息部門對設備的維護、保養、升級和檢查。

　　3.4各部門負責人

　　4.4.1負責審核所在部門成員相關軟件系統用戶使用權限開通的申請。

　　4.4.2負責確認所在部門成員向信息部提出數據需求的申請。

　　4工作程序

　　4.1信息設備維護與保養

　　4.1.1信息設備日常維護與保養

　　（1）信息設備硬件管理采取專人負責制，由具體使用人負責對計算機進行日常使用與管理。

　　（2）對于醫院所使用的服務器和網絡設備，由相應的信息人員負責日常檢修與維護，以確保服務器和網絡設備的穩定運行。

　　（3）計算機操作系統、常用軟件由信息人員安裝，特殊軟件使用，必須提交申請，并通過本部門負責人及信息中心負責人審批后，交由信息中心工作人員安裝，特殊應用還必須得到所屬醫院相關高管批準。

　　（4）計算機使用人要確保計算機硬件和系統軟件的完整性，不得隨意安裝和刪除系統軟件，修改計算機配置。

　　（5）信息中心實行定期巡查機制，檢查各個工作區域設備的使用情況，如發現計算機設備故障，立即采取措施解決。

　　（6）在上班時間內，使用人發現計算機故障后，應立即向信息人員報修以恢復正常使用。

　　4.2醫院網絡使用

　　4.2.1醫院網絡的接入與使用必須遵守醫院網絡使用制度，以確保辦公網絡安全暢通并提高其使用效能為基礎，其它行為必須具有合理用途，具體制度參考附件一《醫院網絡使用細則》

　　4.2.2互聯網接入權限申請流程

　　（1）申請人按要求填寫《互聯網接入權限申請表》(附件二),并標明申請接入互聯網原因。

　　（2）申請人部門負責人對《互聯網接入權限申請表》進行審核后交信息人員并最終通過主管院長審核，如果申請人是部門負責人及以上，直接填寫《計算機使用權限申請表》交主管院長審核。

　　（3）信息人員執行通過審核的《互聯網接入權限申請表》的具體內容。

　　（4）信息人員將修改后信息反饋到申請人,無誤后由信息人員將《互聯網接入權限申請表》進行歸檔。

　　4.2.3注意事項

　　（1）如果申請人提出的需求與醫院信息安全存在沖突,信息人員及主管院長具有否決權，特殊情況報院長審批；

　　（2）接入互聯網權限開通后，不得違反醫院相關制度規定以及后續公布的各項管理規定，否則根據管理制度規定進行處罰。

　　4.3信息設備硬件安全管理

　　4.3.1病毒防范與處理

　　（1）所有客戶端必須安裝殺毒軟件。

　　（2）對于內部網絡上進行數據交換的設備和存儲介質需由信息人員監督使用，防止病毒通過內部網絡傳播。

　　4.3.2網絡文件讀取與下載

　　擁有上網權限的計算機，其使用人如從網上獲取資料（如下載、接受郵件等）要嚴格殺毒，對于無法清除的病毒要及時通知信息部處理。

　　4.3.3數據讀取與存儲要求

　　各計算機使用人如因工作需要使用存儲介質（如軟盤、U盤、光盤、移動硬盤等），使用前應先進行病毒掃描，如不確定是否含有病毒或木馬等惡意程序，須經信息部確認安全后方能使用。

　　4.4服務器硬件管理

　　（1）對于信息機房的服務器，要求信息人員每天定時進行備份、監控和檢查，確保服務器的穩定運行。

　　（2）對于信息機房以外的服務器，由相關信息人員負責此類服務器的數據備份工作，并定期對此類服務器進行檢查；

　　相關操作人員發現服務器異常時應立即停止操作，并及時通知信息人員處理。

　　4.5數據安全管理

　　4.5.1數據備份

　　（1）各服務器信息人員對于數據更新頻繁的數據庫，要求每天進行一次完整備份，再根據實際業務情況進行日志備份；備份操作時盡量不影響服務器正常的業務處理，避開業務高峰時段。

　　（2）重要的數據庫（HIS數據庫）的備份，應同時備份到本地硬盤和異地硬盤上，并定期檢查完整和安全性。

　　（3）備份的數據必須指定專人負責保管；

　　計算機信息技術人員按規定的方法將數據備份后，應定期保留在穩定介質上，定期將備份介質在指定的數據保管室或指定的場所保管。

　　4.5.2數據恢復步驟

　　（1）每月對數據庫進行至少一次的數據庫一致性檢查，發現一致性錯誤，及時處理,防止恢復時出現邏輯錯誤；

　　（2）核對服務器時間準確性，確保信息維護人員的手機時間和電腦時間跟服務器的時間一致，誤差不得超過二秒；

　　（3）將備用服務器的操作系統口令、數據庫用戶及口令、數據庫代理任務等相關內容與生產服務器保持一致。

　　4.5.2當數據服務器發生問題時，采用如下步驟恢復

　　（1）第一時間記錄故障出現時間，以便于作恢復時點還原之用；

　　（2）將事務日志還原至故障出現時間的'前10秒鐘；

　　（3）還原成功以后，修改網絡設置，讓數據庫可訪問；

　　（4）根據正式服務器故障情況，迅速做出判斷，最短時間修復正式服務器，在業務停止之后，再將備用服務器的相關內容恢復至正式服務器。

　　4.6應急預案

　　4.6.1機房必須配置相應功率的不間斷電源系統，不間斷電源應能提供大于6-8小時的后備供電能力。當發生斷電時，不間斷電源自動發電，工作人員應立即檢查斷電原因，處理故障。

　　4.6.2當發生網絡故障時，檢查核心交換機是否能正常工作,確認網絡問題的原因,采取解決措施。

　　4.6.3目前數據服務器采取雙機熱備，當主業務服務器發生事故時，立即將業務系統切換至備份服務器上，切換過程控制在5分鐘內。檢查服務器故障原因，如果是硬盤故障，檢查服務器RAID,盡早更換壞的硬盤,讓RAID進入正常狀態。

　　4.6.4當數據發生丟失時，通常是由于硬盤損壞又沒有相應的數據冗余才會導致數據丟失,這種情況只能恢復時間最近的備份,丟失的部分要手工補齊。

　　4.6.5服務器軟件故障，由于病毒導致不能開機或不能訪問數據庫,這種情況要重裝操作系統和數據庫系統。

　　4.6.6不同數據庫同步問題，由于不同數據庫應用的程序或接口程序出現故障,導致兩個系統都不能正常工作,應立即停止業務系統,排除故障完畢后同時啟用。

　　5處罰措施

　　5.1處罰細則

　　（1）各部門使用網絡交換、傳遞、發布和利用信息的各種活動，必須嚴格遵守國家的法律法規（《中華人民共和國計算機信息網絡國際聯網管理暫行規定》、《中華人民共和國計算機信息系統安全保護條例》、《計算機信息系統國際聯網保密管理規定》）；不得從事危害國家安全，醫院安全、泄露醫院秘密等活動。一經發現查證屬實后，視情節嚴重程度進行警告處分；情節極其嚴重，導致醫院重大經濟損失或機密泄露者，將由責任人負責賠償全部損失，并給予開除和追究法律責任。

　　（2）嚴禁擅自拆裝醫院計算機及相關設備。嚴禁私自更改、架設路由設備，私自動用網絡設備、網線、交換機設備、重裝系統、安裝及卸載與工作無關計算機軟件。一經發現查證屬實后，初次給予警告。再次違反的，醫院將給予500元/次的罰款。

　　（3）對于人為造成計算機及相關設備損壞的，由信息部評估損壞程度，由相關責任人照價賠償。對于鼠標鍵盤等外圍耗材設備，如果是新的，自使用當日起，1年內人為損壞，由責任人照價賠償或購入等價相應商品，使用1年以后損壞的根據實際情況而定。

　　（4）部門負責人認真審核部門內的相關數據需求申請，如因個人審核不當，造成醫院信息資料暴露的，一經發現查證屬實后，視情節嚴重程度罰款200元/次。

　　（5）各計算機相關設備使用人要嚴格保守本人的相關密碼，如因個人密碼泄露，造成醫院信息資料暴露的，一經發現查證屬實后，視情節嚴重程度罰款200元/次；情節極其嚴重，導致醫院重大經濟損失或機密泄露者，將按法律程序追償經濟損失。

　　(6)各部門需更換電腦使用責任人的，請到信息部登記備案（特別是有網絡權限的電腦）。對于私自更換者，一經發現查證屬實，將給予其部門負責人100元一次的罰款。

　　(7)為保證醫院各部門網絡的正常運行和業務處理的高效性，醫院將在工作時間對員工電腦進行隨機抽查，發現下列行為之一者: a.瀏覽與工作無關的娛樂性網頁

　　b.大量下載占用帶寬首次給予警告，再次將通報批評，并罰款200元/次。

　　5.2處罰程序

　　（1）信息人員在信息安全檢查過程中，如發現處罰細則中涉及的行為，將直接發出《處罰通知單》至相關責任人。

　　（2）相關責任人接到信息部發出的《處罰通知單》之日起，三日內將罰金交至財務部，財務部根據《處罰通知單》出具相關收據。逾期未交者，財務部將報主管院長審批，并直接在當月工資中雙倍扣除相關款項。

　　醫院信息管理工作制度 4

　　1.未經院部同意，不得隨意拆卸和移動計算機；嚴禁隨意拆卸計算機上的任何接口；嚴禁擅自修改計算機系統設置。

　　2.各科室應指派專人負責管理，憑院部簽發的上崗證使用微機。管理人員變動時需與院部聯系，由院部更換密碼，由信息科對新任管理人員進行上網所需的各種培訓。

　　3.凡上機操作者，均應接受院內計算機的使用培訓，或在本科室具有院內網絡上機合格者的'指導下使用微機；上機操作者應嚴格按要求進行操作，不得做任何與工作無關的操作。

　　4.未經院部允許，不得使用其他軟件；嚴禁使用游戲軟件和有毒軟盤；杜絕未經審批的外源磁盤上機。

　　5.網絡設備（微機或打印機等）出現故障時，應保持現場并及時與信息科聯系，嚴禁擅自盲目處理，以免造成更大的損壞。

　　6.違反操作規定，造成人為損壞，由責任人和使用者賠償所造成損失的全部金額，并按院規院紀處理。

　　7.使用計算機，嚴禁“黃毒”，嚴防“病毒”；注意防毒軟件的升級，數據資料常備份，防患于未然。

　　8.做好安全管理工作，數據保密；安全用電，防火、防雷、防水；愛護微機，防塵、防震、防盜，保持微機處于良好的工作狀態。

　　9.嚴禁吸煙；嚴禁使用電熱器具；不得存放各種易爆、放射性物品；配備防盜、防火、防雷等安全防范設施，人人都會使用安全防范設施。

　　10.加強業務學習和專業培訓，做到行為規范，忠于職守；嚴禁有違背道德規范的事情發生，樹立良好的工作作風，積極維護醫院形象。

　　11.注意節約電、紙、電話、磁盤、磁鼓等用品的消耗。

　　12.本制度適用于院內計算機管理系統及部分科室的網絡系統。

　　醫院信息管理工作制度 5

　　1、負責站內所有計算機入網及正常運行。

　　2、負責收集、整理婦幼衛生信息并統計上報報表，重要內容輸入微機備查，并將各類報表分類裝訂保管。

　　3、負責基層婦幼衛生信息網絡健全，建立與各社區衛生服務中心及衛生院的網絡聯系，接收各種電子版報表及統計。

　　4、規范發放《出生醫學證明》。

　　5、凡在業務活動中形成的'調查資料、錄音、錄像資料，貴重儀器說明書，基建圖紙等，均列入技術檔案，統一管理。

　　6、及時將各科室的工作信息和各類宣傳活動的報道資料報送市所信息科，收集已在報紙或合肥市婦幼保健工作簡報上刊登的信息資料并存檔。

　　7、將各科室參加會議帶回的資料專門立卷，集中統一保管。

　　8、積極完成市所及站里交付的其他工作。

　　醫院信息管理工作制度 6

　　一、負責網絡信息資源的系統開發、設計、建設和維護。

　　二、負責醫院網站建設和主頁動態信息的采集、制作與發布;及時更新服務內容;負責本單位主頁信息和bbs的監控,及時處理不良信息。

　　三、負責醫院各重要職能部門管理信息系統主頁的技術支持等工作;為網絡用戶提供技術支持服務。

　　四、負責信息化建設相關文件資料的收集、歸類與整理;做好資料收集、編目、建檔、檢查和保管工作。負責網絡安全、保密、管理,杜絕利用網絡從事與工作管理無關的.活動。

　　五、建設和統一管理院內分布式web信息站點,指導各部門發布公共信息;發布和建設公共服務信息管理系統,提供公共服務信息的發布、查詢等功能。

　　六、負責網絡中心固定資產的賬目管理、編號、建檔。報廢等工作。

　　七、完成中心領導交辦的其他任務。

　　醫院信息管理工作制度 7

　　一、信息系統安全包括：軟件安全和硬件網絡安全兩部分。

　　二、網絡信息辦公室人員必須采取有效的方法和技術，防止信息系統數據的丟失、破壞和失密；硬件破壞及失效等災難性故障。

　　三、對系統用戶的訪問模塊、訪問權限由使用單位負責人提出，交信息化領導小組核準后，由網絡信息辦公室人員給予配置并存檔，以后變更必須報批后才能更改，網絡信息辦公室做好變更日志存檔。

　　四、系統管理人員應熟悉并嚴格監督數據庫使用權限、用戶密碼使用情況，定期更換用戶口令或密碼。網絡管理員、系統管理員、操作員調離崗位后一小時內由網絡信息辦公室負責人監督檢查更換新的密碼；廠方調試人員調試維護完成后一小時內，由系統管理員關閉或修改其所用帳號和密碼。

　　五、網絡信息辦公室人員要主動對網絡系統實行監控、查詢，及時對故障進行有效隔離、排除和恢復工作，以防災難性網絡風暴發生。

　　六、網絡系統所有設備的配置、安裝、調試必須由網絡信息辦公室人負責，其他人員不得隨意拆卸和移動。

　　七、上網操作人員必須嚴格遵守計算機及其他相關設備的操作規程，禁止其他人員進行與系統操作無關的.工作。

　　八、嚴禁自行安裝軟件，特別是游戲軟件，禁止在工作用電腦上打游戲。

　　九、所有進入網絡的軟盤、光盤、U盤等其他存貯介質，必須經過網絡信息辦公室負責人同意并查毒，未經查毒的存貯介質絕對禁止上網使用，對造成“病毒”蔓延的有關人員，將對照《計算機信息系統處罰條例》進行相應的經濟和行政處罰。

　　十、在醫院還沒有有效解決網絡安全（未安裝防火墻、高端殺毒軟件、入侵檢測系統和堡壘主機）的情況下，內外網獨立運行，所有終端內外網不能混接，嚴禁外網用戶通過U盤等存貯介質拷貝文件到內網終端。

　　十一、內網用戶所有文件傳遞，不得利用軟盤、光盤和U盤等存貯介質進行拷貝。

　　十二、保持計算機硬件網絡設備清潔衛生，做好防塵、防水、防靜電、防磁、防輻射、防鼠等安全工作。

　　十三、網絡信息辦公室人員有權監督和制止一切違反安全管理的行為。

　　醫院信息管理工作制度 8

　　（一）總則

　　1.為了加強醫院信息系統的領導和管理，促進醫院信息化工程的應用和發展，保障系統有序運行，制定本規則。

　　2.本規則所稱的信息系統，是由計算機及其相關配套的設備、設施構成的，按照系統應用目標和規則對醫院信息進行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統（即現在醫院建設和應用中的信息工程）。

　　3.醫院信息系統管理是為了保障系統建設和應用，保障系統功能的正常發揮，保障運行環境和信息的安全，滿足各工作站對系統操作和維護的全部活動。

　　（二）組織管理

　　1.醫院信息系統的組織管理機制是醫院信息化領導小組（簡稱領導小組）。

　　2.領導小組成員（詳見院發文件）：院領導、信息中心主任、相關職能處室長、各片片長、門診部主任、部分臨床、醫技科室主任等。

　　3.領導小組的主要職能和任務：

　　（1）對醫院信息系統建設和應用進行總體規劃，審查和制定系統應用中有關人員職責、技術規范、工作流程、性能指標等工作規則和制度。

　　（2）加強對醫院信息系統的組織領導、協調解決醫院信息化建設中的重大問題。

　　4.醫務部門領導在系統建設的應用過程中負責日常組織協調和管理工作。

　　5.信息中心負責人是系統建設和系統應用的領導者和指揮者（簡稱系統負責人），應對所屬人員實行分工負責。 6.信息中心技術人員全面負責系統規則的`實施及系統配置、系統調試、系統維護、安全管理、人員培訓等技術管理工作。

　　（三）信息系統的技術管理

　　1.信息中心技術人員是信息系統技術管理的直接責任者，應以實現系統功能為目的，以滿足用戶需求為宗旨，對信息系統的操作和維護進行管理。

　　2.信息系統內各類設備的配置，由系統負責人提出配置規劃和計劃，報有關領導審批后實施。

　　3.每一子系統或掛接的可執行程序在上網運行前，信息中心技術人員必須嚴格按照功能要求在備用服務器上全面調試，達到功能要求且排除一切可能的數據沖突后交用戶實際上網使用。

　　4.信息中心技術人員實行分工負責制。

　　5.信息化建設中涉及到的各種設備由信息中心負責調配并指定專人管理。

　　6.系統管理員或數據庫管理員負責中心機房主要設備的性能監測和服務器的數據備份工作。

　　7.數據庫管理員負責各工作站模塊登錄口令密碼及權限的設置并做好記錄。

　　8.根據系統功能要求，系統負責人提出各子系統和模塊的使用權限和使用分配方案，報請領導小組核準實施。

　　9.系統管理員全面技術工作和運行管理工作，出現技術問題或故障，應遵循《應急恢復工作規定》處理。

　　（四）工作站管理

　　1.各工作站使用人員必須嚴格遵守《信息系統管理規則》、《信息系統安全管理條例》、《信息系統工作站操作人員管理規定》各工作操作規程以及有關信息管理制度。

　　2.嚴格按照計算機操作使用規程進行操作。操作中必須做到精力集中，細致認真、一絲不茍、快速準確，及時的完成各項錄入工作。

　　3.經常保持各種網絡設備、設施整潔干凈，認真做好信息設備的日清月檢，使網絡設備始終處于良好的工作狀態。

　　4.工作站配置的計算機、打印機等設備須指定專人使用、保管和維護，未經信息中心技術人員允許，不得隨意挪動、拆卸和外借所有計算機及相關網絡設備、設施。

　　5.工作站內不準吸煙、進食；嚴禁無關人員上機操作或進行其他影響網絡正常運行的工作。

　　6.嚴格交接班制度，工作中遇到的問題要及時報告。

　　7.使用時，發現運行故障，及時向信息中心值班人員報告并做好記錄。

　　醫院信息管理工作制度 9

　　醫院網絡信息安全管理制度的維護和評估是保障醫院網絡信息安全的重要手段，通過對醫院網絡信息安全管理制度的定期評估和維護，可以及時發現和解決存在的問題和風險。下面從兩個方面，對醫院網絡信息安全管理制度的維護和評估進行分析。

　　1、定期更新醫院網絡信息安全管理制度，隨著信息化建設和技術更新的發展，醫院網絡信息安全管理制度也需要不斷更新，定期修訂制度，保證其符合實際情況和應對新型風險的需要。

　　2、定期進行安全漏洞掃描和風險評估，對醫院網絡信息進行全面監測和審核，定期進行安全性評估和漏洞掃描，及時發現安全隱患和風險。

　　3、定期組織培訓和考核，對醫院網絡信息安全管理制度的制定和實施進行培訓和考核，提高員工的意識和保護意識，確保醫院網絡信息安全管理制度的順利實施和維護。

　　4、定期進行安全性評估和漏洞掃描，對醫院網絡信息的安全性和完整性進行評估和檢查，發現安全隱患和漏洞，并及時采取措施進行處理。

　　5、定期進行安全意識調研和評估，對醫院內部人員和外部人員的`安全意識進行調研和評估，掌握安全意識的變化和提升情況。

　　6、定期進行安全檢查和審計，對醫院網絡信息的使用、存儲、復制等流程進行檢查和審計，確保醫院網絡信息安全管理制度的實施和執行。

　　通過對醫院網絡信息安全管理制度的維護和評估，能夠及時發現和解決存在的問題，提高醫院網絡信息安全管理的效果，保證醫院網絡信息安全的穩定和可靠。

　　醫院信息管理工作制度 10

　　第一章總則

　　第一條為了提高衛生信息的透明度，保障公民、法人和其他組織依法知曉衛生信息，更好地為公眾健康服務，醫院主動接受社會監督,特制定本制度。

　　第二條衛生信息是指各級衛生行政機關和醫療衛生機構在履行職責和提供社會公共服務過程中制作或獲取的以一定形式記錄、保存的信息。

　　第二章公開范圍

　　第三條信息公開包括：

　　醫院情況：醫院依法執業登記的主要事項，包括名稱、地址、主要負責人、所有制形式、診療科目、準入許可、醫療設備配置、重點學科、科室布局、職能科室設置、工作人員姓名、職務、職稱及主要職責、領導簡介以及科室規章等。

　　醫療收費：包括門診、住院各種藥品、檢查、輔助治療、醫用耗材等項目價格收費依據和收費標準。

　　公告通知：包括上級主管部門下達的各項宜公開的.信息、醫院人事任免、招錄招聘、招標采購等。

　　衛生政策：包括城鎮職工、居民醫保等國家的相關醫療政策和免費醫療項目。

　　應急工作：包括應對突發公共衛生事件的應急預案、醫院應急工作流程和職責。

　　診療工作：包括門診、急診、住院患者就診流程。工作人員分工、安排等。

　　衛生標準：包括涉及人體健康和醫藥衛生服務事項的各類技術標準等。

　　行風建設：包括醫德醫風建設、患者的權利與義務、社會捐贈、醫院服務投訴方式、上級部門投訴方式等。

　　第三章公開的方式和程序

　　第四條根據《信息公開條例》和上級衛生行政主管部門的安排和部署，及時、準確、全面、真實公開屬于主動公開范圍的衛生信息（包括醫療收費、衛生政策、應急工作、機構職能、公告通知等）。

　　第五條衛生信息院外公開方式本著便利、快捷、有效的原則，采取醫院網站、微信、報刊、電視、廣播、宣傳單、短信等多渠道便于公眾知曉的方式公開；利用在門診、病房以及對公眾服務窗口等明顯位置設立公開專欄、電子大屏幕公告欄；編制、印刷各類資料；門診利用視頻播放公開各科室診療范圍；對門診患者提供門診發票、住院患者日清單的形式公開醫療費用信息；設立院長接待日，公開醫院業務查詢電話、投訴信箱與投訴電話。

　　第六條對內公開采用醫院院務公開欄、科室晨會、院周會、職工代表大會等形式進行公開。

　　第七條公民、法人或其他組織可根據自身生產、生活等特殊需要，向醫院申請公開所需信息，提交申請后，醫院依申請內容：屬公開內容的，依法進行公開；不屬公開內容的，應以書面形式告知申請人并說明理由。依法不予醫院公開內容的，應向申請人進行解釋、說明。

　　第八條申請公開內容涉及個人隱私、公開后可能損害第三方合法權益的，上級主管部門認為不宜公開內容的不予公開，應對申請人做出書面解釋、說明。

　　第九條對申請人提出的公開申請,屬可公開范圍的，應在申請15人提出申請后日內對申請人進行答復,如內容需經第三方同意30公開的，可延時答復，但最長不超過日。

　　第十條內容為突發性公共衛生事件的，應向上級衛生行政主管部門先進行提交，由上級衛生行政主管部門決定是否公開信息。

　　第四章附則

　　第十一條法律、法規授權的具有管理公共事務職能的組織公開信息的活動，適用本條例。

　　第十二條醫院依照《保守國家秘密法》以及其他法律、法規和國家有關規定對擬公開的信息進行審查。

　　第十三條信息不能確定是否可以公開時，應當依照法律、法規和國家有關規定報有關主管部門或者醫院領導班子研究決定。

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