臨床路徑工作制度

單病種臨床路徑是指由醫療、護理及相關人員在疾病診斷明確后針對某種疾病或者某種手術制定的具有科學性(或合理性)和時間順序性的患者照顧計劃二、院內各科室開展單病種臨床路徑均需遵守本制度三、各科室單病種臨床路徑開展應當遵循科學、安全、規范、有效、經濟、符合倫理的原則并與科室功能任務相適應需具備符合資質的專業技術人員、相應的設備、設施和質量控制體系;各級醫務人員要嚴格執行相關病種的診療護理規范、常規優化質控病種的診斷、治療環節質量四、設立組織加強督導在院長、分管院長的領導下建立三級醫療控制體系負責開展單病種質量及臨床路徑工作并負責該工作的管理、督導醫院成立單病種質量及臨床路徑管理領導小組隸屬于醫院醫療質量管理委員會主要負責制定單病種質量及臨床路徑管理有關規章制度對我院單病種質量及臨床路徑管理質量進行指導、監控和評估協調臨床路徑實施過程中遇到的問題相關科室成立單病種質量及臨床路徑實施小組由臨床科室主任任組長醫療、護理人員任成員主管醫師主要負責臨床路徑的實施臨床路徑實施過程的效果評價和分析 醫務科負責相關材料的收集、記錄和整理及信息上報五、質量控制評估改進(一)進入路徑病歷的選擇要求：

1.診斷明確;2.無其他合并癥、并發癥和伴發不3.病人自愿(簽署知情同意書)

4.診療過程中未出現其他明顯并發癥、合并癥(二)實施過程控制與變異分析 (三)單病種質量控制指標1.診斷質量指標：出入院診斷符合率、手術前后診斷符合率、臨床與病理診斷符合率2.治療質量指標：治愈率、好轉率、未愈率、并發癥發生率、抗生素使用率、病死率、一周內再住院率3.住院日指標：平均住院日、術前平均住院日4.費用指標：平均住院費用、每床日住院費用、手術費用、藥品費用、檢查費用(四)單病種質量控制的主要措施1.按照衛生部制定的臨床路徑管理要求嚴格執行診療常規和技術規程;

2.健全落實診斷、治療、護理各項制度;3.合理檢查使用適宜技術提高診療水平;4.合理用藥、控制院內感染;5.加強危重病人和圍手術期病人管理;6.調整醫技科室服務流程控制無效住院日六、各臨床科室要高度重視單病種質量管理控制工作細化工作方案確定具體工作目標和實施步驟建立信息報送工作制度完成單病種每例診療后要對病例進行登記填寫單病種質量控制統計表切實落實工作責任做到責任到人、指標到人保證臨單病種質量及臨床路徑管理工作順利開展七、本規定自發文之日起開始實施由單病種質量及臨床路徑管理領導小組負責解釋、說明 <

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