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利弊激光打眼好
近視眼手術安全嗎?患者關注的幾個問題
近視眼手術安全嗎?筆者搜集了關于近視眼手術安全性系列問題,請國內知名屈光手術專家、青島新視界眼科醫院周進副院長一一做解答。
問題一:近視眼手術后眼睛會不會瞎?
周進:首先讓我們先了解激光近視眼手術的原理。手術原理是利用機械板層刀或飛秒激光,在眼球角膜表層切削制作角膜瓣,然后用準分子激光打磨角膜基質層,從而改變角膜曲率,矯正近視、遠視、散光等屈光不正問題。
需要說明的是,準分激光是一種氣體脈沖激光,所產生的是波長為193nm的準分子激光,它是一種超紫外線光波,此波長的激光吸收范圍窄,激光的能量幾乎完全被角膜上皮細胞和基質吸收,超過這個范圍的組織不會吸收到激光,每一個激光脈沖可以切削0.2到0.25um厚度的生物組織,所以周圍的組織不會損傷。所以不會造成失明。
問題二:近視眼手術術后反彈大嗎?
周進:在新視界眼科做近視眼手術,只要通過嚴格規范的術前檢查,術后適當注意用眼和定時復查,視力回退的情況是極少見的。
問題三:近視眼手術是否導致多年后的眼科疾病?
周進:激光近視眼手術術后的反應期一般在半年以內,激光近視眼手術原理如上所述,所以周圍的組織不會造成損傷,不會造成其它眼科疾玻但需注意的是,激光近視眼手術術前需經過詳細的安全檢查,我院進行激光近視眼手術術前安檢總計18項,一直以來是行業標桿,據統計,我院術前檢查通過率每個不超過60%,也就是說100個人里面只有不到60個人能通過我們的術前安檢。嚴格的術前檢查是保障手術安全的重要前提。
【技術鏈接】青島新視界個性化飛秒激光近視眼手術
飛秒激光制作角膜瓣,不但使近視手術真正進入了無刀時代,且其精度超過了板層刀100多倍,并且從實際上消除了威脅視力水平的嚴重并發癥和感染的可能性。但是飛秒激光手術只能帶來制瓣上的革新,只有附加波前像差與虹膜定位技術的引導應用,才可實現個性化切削,真正做到“量眼定制”。
波前像差技術利用智能性光斑掃描,光斑根據個人的角膜起伏狀態智能化調節,切削出最趨平滑的角膜,可以最大限度地去除人眼的高階像差,極大限度降低眩光的發生,使視覺質量趨近完美。虹膜定位技術則根據人體唯一性眼睛指紋,進行眼球轉動與旋轉全方位追蹤,解決眼位旋轉所產生的偏差問題,使激光切削更精準,可大大提高夜間視力,打造最趨完美的視覺質量。(詳詢4007-008-009)
近視眼激光手術后玩雪要注意保護眼睛
雪盲,是指由積雪表面反射的陽光所引起的視力減弱或暫時失明現象,是紫外線對眼角膜和結膜上皮造成損害引起的炎癥,特點是眼瞼紅腫,結膜充血水腫,有劇烈的異物感和疼痛,癥狀有怕光、流淚和睜不開眼,發病期間會有視物模糊的情況。
瑞雪兆豐年,為了迎接2013年的到來,地處祖國西南的青島也是飄起了漫天雪花,位于市區外的龍泉山和西嶺雪山等風景區更是鋪上了厚厚的白雪,不少市民紛紛驅車前往觀雪、玩雪。青島新視界眼科醫院眼科專家提醒廣大手術后的患者,雪景雖美,但也要注意眼部保護,不要被雪所反射的強光所傷,同時也要避免因打雪仗讓術眼受到外傷。
據專家介紹,雪盲,是指由積雪表面反射的陽光所引起的視力減弱或暫時失明現象,是紫外線對眼角膜和結膜上皮造成損害引起的炎癥,特點是眼瞼紅腫,結膜充血水腫,有劇烈的異物感和疼痛,癥狀有怕光、流淚和睜不開眼,發病期間會有視物模糊的情況。
雖然青島積雪不會造成如此嚴重的情況,但由于近視眼激光手術術后眼部還處于恢復期,不能長時間受到紫外線照射,因此需要佩戴偏光鏡加以保護。另一方面,佩戴偏光鏡還能有效避免各種突如其來的雪球“炸彈”。
專家補充道,除此之外,做完近視眼激光手術后的患者還需要做到以下幾點保護措施:
1、飲食方面,應注意少吃辛辣食物,不要抽煙喝酒。
2、術后一周內盡量不用電腦不看電視,如因工作需要使用電腦,最好是用眼半小時至一小時,休息5~10分鐘,如此循環往復。
3、術后嚴禁揉眼睛,同時為了避免睡覺時傷及術眼,一個月內睡覺時要戴眼罩保護。
4、一般情況下,術后第二天白天如果視野清晰可進行不超過2小時的短距離駕駛,部分患者因自身瞳孔較大在夜間開車會出現眩光等情況,建議待該現象消失后再進行。
5、避免洗面奶、洗發精或其他異物或臟水進入眼中,三個月內盡量少或不作眼部化妝。
近視眼激光矯正的適應癥,是年齡在18歲以后、近視度數600度以上,僅這兩點您就不適合做手術。由于您現在正處于發育階段,眼鏡度數還不穩定。所以不要急于做。
指導意見:
總之我是不贊成手術的。因為手術的弊端是1、易反彈2、由于角膜被削薄后在進行劇烈運動時易造成角膜穿孔等疾玻3、矯正以后到老以后眼睛花還是要帶鏡子的。所以最好是戴框架眼鏡。供您參考。
激光打激光打眼后注意事項眼對眼好嗎?
我想問一下激光大眼對人有什么害處嗎?最近我身邊的朋友們有好幾個都做這個手術了 對恢復到2.3.4.5那片了。 請問這個激光打眼對眼到底有沒有害處啊?! 能不能做? 會不會給眼睛留下什么后遺癥什么的?! 本人倆眼都450度 5年內只下降25度 以我條件能做嗎? 急 謝謝有好心人盡量答復我 感激不禁!
網友解答:
眼下,許多中學畢業生為了應付體檢,考上理想中的院校,紛紛在體檢前到醫院利用激光突擊治療近視眼。但有關專家認為,激光治療近視眼能不做的,盡量不要做,一定要做的也不要臨時“抱佛腳”。
日前,從江蘇省中醫院眼科中心了解到,5月份以來,該中心已做了300多只近視眼的激光治療,是平時和去年同期的一倍。據該中心王育良主任介紹,治療近視眼人數急劇上升的主要原因是一批近視眼中學畢業生為了順利通過體檢而致。
自激光治療近視眼出現以來,已越來越被廣大近視眼患者接受。但專家認為,目前對于近視者來說,最安全的是戴眼鏡,如果近視對其沒有重大影響,最好不要做激光手術,因為激光治療畢竟是手術,而只要是手術就存在一定的風險。而且,激光治療近視眼是一種新生事物。雖然目前還未發現有并發癥,但幾十年以后情況如何還很難說。
對于中學生臨時抱佛腳治療近視眼這一現象,專家認為不可取,因為中學畢業生現在已處于緊張的學習狀態,而做手術前散瞳驗光等一系列檢查會耽誤學習,并且,對于高度近視(600度以上)者來說,手術后要有一定的恢復期,度數越深恢復期越長,在恢復期中眼睛不能看東西,這就更加影響學習。非做激光治療近視眼不可的學生,可在寒、暑假期間提前治療。
激光治近視安全嗎
準分子激光治療近視眼最早是1985年美國醫生開始在臨床應用的,近年來發展迅速,九十年代初傳入中國。準分子激光治療高、中、低度近視的手術效果遠遠優于以往的屈光手術,因此,廣為全世界的眼科醫師所矚目。但仍有很多人對它產生懷疑,怕眼睛被打穿、燒焦。
一般來說,準分子激光是波長很短的紫外光,它與生物組織發生的是光化學效應而不是熱效應,因此,不會產生熱損傷,更談不上燒焦。
另外,還有人顧慮會打穿眼球,這種顧慮是多余的,準分子激光波長短,穿透力弱,每個脈沖只能切削0.25um的深度,是在細胞下水平切削,切削極精確,因此打穿眼球是不可能的。
有人擔心會傷害眼睛的其他部位,這也是多慮,因為準分子激光器都有紅外線跟蹤系統,當你的眼球偏轉超出正常范圍,激光會自動停止擊射,保證安全治療。
激光治療近視的原理是,近視眼是由于眼球的前后徑太長或者眼球前表面太凸,外界光線不能準確會聚在眼底所致。準分子激光屈光治療技術(PRK和LASIK技術),是用電腦精確控制的準分子激光的光束使眼球前表面稍稍變平,從而使外界光線能夠準確地在眼底會聚成像,達到矯正近視的目的。
準分子激光是氟氬氣體混合后經激發產生的一種人眼看不見的紫外線光束,屬冷激光,能精確消融人眼預計去除的部分而不損傷周圍組織和其他組織器官。
激光治近視先要做檢查
當您決定做近視激光手術后,一定要做全面系統的眼部檢查,其中包括:
1.視力檢查:包括不戴鏡視力和戴鏡最佳矯正視力。 2.屈光檢查:包括初檢、散瞳驗光和復驗三個步驟。驗光度數正確與否直接影響手術效果。 3.眼前節及眼底檢查:重點檢查透明度是否有疤痕,晶體是否渾濁,眼底檢查是否有玻璃體渾濁、眼底病變等。 4.眼壓檢查:以排除高眼壓和青光眼的可能性。 5.曲率檢查:排除圓錐及扁平可能性。 6.測厚:對中心厚度低于500者,如果病人是高度近視,應注意中心切削深度,術前向患者說明有關情況。 7.地形圖檢查:主要目的是對整個表面的規則性和對稱性有所了解,除外各種異常因素。 8.術前停戴隱形眼鏡二周。
專家指出,適合接受準分子激光治療的人為:18周歲至50周歲,近兩年度數穩定的近視眼150度至2000度、或合并散光100度至400度、及遠視200度至800度均適合治療。
眼部患感染性炎癥、圓錐、青光眼、白內障、眼底病變等,或有糖尿并膠原性疾病等全身性疾病的人不適合準分子激光治療。
專家告誡:18歲以下激光治近視可能白做。不久前,來自上海瑞金、長海等醫院相關部門的調查顯示,準分子激光治療近視眼的求診者中,學生占了絕大多數,尤其是高中生,門診量有逐日增多的趨勢。對此,專家告誡:準分子激光治療近視眼,18周歲以下的青少年不宜。
據專家介紹,為確保安全和有效,準分子激光治療近視眼要求患者術前屈光狀態穩定,矯正視力達到0.5以上。據此,接受手術的最佳年齡應該在25歲至35歲,18周歲以下的青少年正處于身體生長期,眼睛屈光度不穩定,若盲目接受手術,一二年后視力極有可能回退,嚴重影響預期的療效,功敗垂成
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