兒童換牙期應注意哪些問題？

   大多數孩子在五六歲時開始換牙，早的從4歲就開始了，個別孩子會遲到7歲才掉第一顆乳牙，這是由孩子的個體差異造成的，父母不必擔心。一般牙齒的脫落通常從下邊的兩顆門牙開始，繼而是上面的兩顆門牙。那么，在換牙期間應注意哪些問題呢？  

    １．應注意乳牙是否滯留或早失： 乳牙脫落有一定的時間和順序，應脫落而不脫落稱“乳牙滯留”，其后果往往是恒牙不能在正常位置萌出。最常見的是下前恒牙在乳牙內側長出，上前恒牙在乳牙的外側長出，看來象是雙層牙。這時應盡快去醫院拔除滯留的乳牙，騰出位置，以利恒牙前出；同樣，倘若乳牙在應脫落之前就脫落了，稱為“乳牙早失”，這往往會造成兩側鄰牙向缺牙空隙傾斜，使缺牙間隙變小，使恒牙因間隙不夠而錯位萌出。此時應在乳牙缺隙處配戴缺隙保持器，防止兩側牙齒傾斜，保持應有的恒牙萌出位置，直至恒牙萌出。  

    ２．應注意恒牙萌出是否有困難： 乳牙過早脫落，孩子習慣用牙床咀嚼、舔吮，牙床會變得肥厚、堅韌，阻礙恒牙萌出。因此，兒童到換牙的年齡而恒牙尚未長出，應及時到醫院檢查，以取得醫生的幫助。  

     ３．應注意口腔內的衛生保健，在換牙期，乳牙與恒牙共存，恒牙剛剛萌出，特別是作為“牙合關鍵”的“六齡牙”，體積大、牙合面窩溝多，容易滯留食物殘渣，加之多數兒童不注意刷牙，喜食甜食，而常常發生齲壞，一旦發生，應及早治療。   

     ４．應注意糾正兒童的不良習慣。在換牙期，乳牙松動即將脫落時，兒童常習慣于用舌舔松動牙，應糾正這種不良習慣，以防錯始畸形——即牙排列得亂七八槽。  

     ５．兒童在換牙期，牙齒在替換，頜骨在發育，隨之逐漸建立始關系。有時會出現暫時性的錯牙合畸形，這在牙合的發育過程中，常常可以自行調整而恢復正常；而有的錯牙合畸形，如上唇唇系帶位置過低造成上前牙間隙過大，并不能自行調整，而影響顏面發育，應去醫院診治。

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