淺析健康教育對老年高血壓患者的影響論文
目前高血壓是我國居民慢性病患病率最高的疾病之一，也是引發心、腦血管疾病最主要的危險因素。高血壓病患者需終身服用降壓藥物以控制血壓，而患者的遵醫行為可嚴重影響抗高血壓藥物的合理應用，對高血壓的危害性的認知水平控制效果具有重要的相關性。本文就健康教育對老年高血壓患者遵醫囑行為的影響效果進行研究，分析報告如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
選取我院收治的120 例老年高血壓患者，所有患者均為原發性高血壓。與國際統一的高血壓標準相符，收縮壓≥ 140mmHg 和/ 或舒張壓≥ 90mmHg 即可確診為高血壓，均已排除繼發性高血壓及其它因心、肝、腎及腦并發癥引發的高血壓。其中78 例為男性患者，42 例女性患者，年齡約60~88 歲，平均年齡為(63.19±3,02) 歲，將患者隨機分為對照組與觀察組，兩組患者在臨床癥狀及年齡等基礎資料方面無差異性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組
對照組患者實施常規措施給患者服用降壓藥，還可根據患者表現的臨床癥狀的不同分別給予卡托普利、氯沙坦或阿替洛爾等降壓藥物，同時給予患者心理輔導以緩解壓力，囑患者按時服藥，告知飲食注意事項等護理措施，從而有效控制血壓。
1.2.2 觀察組
觀察組患者在對照組的基礎上給予患者遵醫囑行為的健康教育，內容包括：①宣教有關高血壓的基本知識：使患者全面了解高血壓的臨床癥狀，對并發癥的表現及危害性提起重視，做好控制與預防并發癥的健康教育工作;②藥物選擇及治療教育：定期舉辦健康教育講座，向患者詳細講解不同種類的降壓藥物的藥理用途及藥物的選擇，還應注意藥物的藥效作用、副作用及不良反應，并強調必須按時、按量、遵醫囑服藥，同時護理人員應指導患者或家屬正確測量血壓的方法，為進一步調整藥物提供可靠的科學依據，叮囑患者科學合理的服用降壓藥物，從而更好地控制血壓;③飲食宣教：高血壓患者需嚴格控制高能量的攝入，鼓勵患者盡量食用復合性糖類食物如淀粉及玉米等，少吃糖類，以防引發高血脂。烹調時，盡量多選用植物油，多食用富含不飽和脂肪酸，可使膽固醇氧化，有效降低血漿膽固醇的食物，例如海魚等高蛋白;在蔬菜等膳食纖維方面應多食含鉀、鈣豐富而含鈉較低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍等;還需嚴格限制鹽的攝入量，降低血壓，避免體內的鈉水潴留;④合理運動宣教：老年高血壓患者應注意勞逸結合，保持充沛的精力，保證足夠的休息時間及睡眠質量，適當多參加力所能及的活動，從而提高自身免疫力;⑤健康心理的宣教：樹立患者對自己健康負責的意識，樹立高血壓病可防可治的信念。同時，還應積極主動配合醫生的治療，嚴格遵醫囑，并及時與患者溝通與交流。⑥老年高血壓并發癥的預防：老年高血壓患者易出現并發癥，如腦卒中、冠心病等心腦血管疾病。因此，對與高血壓并發癥相關的預防知識做好宣教，耐心對患者或家屬進行高血壓相關知識的宣傳教育工作，指導家屬遵醫囑對老年高血壓患者的'監督，并在出現異常或特殊情況時及時與醫生聯系。
1.3 評估指標
隨訪兩組患者出院后遵醫囑行為為期1 年，制作遵醫行為調查問卷，主要內容包括：服藥規律、監測血壓、飲食調節、復查規律、戒煙酒等是否遵醫囑行為。
1.4 數據統計
計量資料時用均數± 標準差( xx±s) 方法，統計分析使用SPSS11.3 軟件，若P<0.05 為有顯著性差異，具有統計學意義。
2 結果
兩組患者經過相同治療但不同的護理后進行分析比較，結果表明觀察組患者在遵醫囑行為方面明顯優于對照組，差異顯著(P<0.05)，具有統計學意義。
3 討論
高血壓可以說是老年人群中最常見的慢性疾病，易引起心腦血管方面的并發癥，且老年高血壓目前很難治愈。在治療老年高血壓病的過程中，健康教育對老年高血壓患者的遵醫囑行為對其是否能在高血壓診療效果方面起到關鍵作用。綜上所述，對老年高血壓患者遵醫囑行為開展健康教育，可以幫助老年高血壓患者及家屬全面掌握高血壓相關知識，積極樹立樂觀健康生活的觀念，幫助患者建立健康行為的生活方式，可以促進老年高血壓患者提高生活質量的進程。同時，醫護人員及家屬和患者還應主動意識到健康教育工作是一套具有系統性、長期性、連續性的系統干預措施，嚴格遵守醫囑。加強對老年高血壓患者的健康教育在今后有效控制高血壓，減少或消除老年高血壓并發癥的危險因素方面具有積極正面的作用。
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