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低年資護士賞識教育效果分析論文
[摘要]目的：探討對低年資護士進行賞識教育的效果。方法：將2014年～2015年期間在安徽省立醫院新定科的80名N2級護士分為對照組和實驗組，每組有40名護士。采用傳統的分層帶教法對對照組的護士進行帶教，在此基礎上，采用賞識教育法對實驗組的護士進行帶教，然后對比兩組護士的專項護理能力與護理危重癥患者的能力。結果：觀察組護士專項護理能力的評分均明顯高于對照組護士，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組護士護理危重癥患者的能力明顯優于對照組護士，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：對低年資護士進行賞識教育可顯著提高其自主學習的積極性，增強其自信心，增加其職業價值感，提升其綜合護理能力與護理危重癥患者的能力。
[關鍵詞]低年資護士；護理帶教；賞識教育；護理能力；自信心
賞識教育（AppreciationEducation）是世界最著名的六大教育方法之一，是指教育者通過賞識學生的行為結果，為學生創造優異的學習環境來增強學生的心理體驗，激發學生的學習興趣與動機，指明學生發展的方向，使其積極主動地投入到學習與工作中[1]。如何激發護理工作者學習與工作的積極性，提高其護理工作的能力，對于提高護理服務的質量，促進護理專業的發展具有重要的意義。研究顯示，對低年資護士（指工作年限≤5年的護士）進行賞識教育可顯著提高其自主學習的積極性，增強其自信心，增加其職業價值感，提升其綜合護理能力與護理危重癥患者的能力。為了進一步證實這一點，本文對近年來在安徽省立醫院新定科的40名N2級護士（指工作年限為3～4年的護士）在進行傳統的分層帶教的基礎上進行賞識教育。現將具體情況報告如下：
1對象與方法
1.1研究對象
選取2014年7月～2015年7月期間安徽省立醫院新定科的80名N2級護士作為本次的研究對象。她們的年齡介于22～26歲之間。將她們分為實驗組和對照組，每組各有40名護士。兩組護士的一般資料相比無顯著性差異（P＞0.05），可進行對比分析。
1.2方法
用傳統的分層帶教法對對照組的護士進行教學，在此基礎上，對實驗組的護士進行賞識教育。進行賞識教育的方法為：1）進行教學前的準備。在進行教學前，由總帶教老師、分帶教老師與護士長共同制定護理帶教制度，先對新進護士的水平及其在護理工作中存在的問題進行評估，再根據其具體情況制定詳細的帶教計劃。需要注意的是，進行賞識教育的帶教老師需滿足以下條件：（1）必須具有豐富的教學實踐經驗與扎實的專業知識，熟練掌握各項護理技能，同時還能與學生及患者進行良好的溝通與交流。（2）應具有較強的親和力與較大的包容心，能接受護士的不足之處，能熟練處理護士與患者之間的矛盾，及時發現護士的優點，并加以引導。（3）能夠用賞識的眼光去發現護士的優點與長處，肯定其進步之處，并及時對其進行賞識與鼓勵，使其有被賞識與被認可的感覺，以激發其對工作與學習的熱情。2）進行教學指導。帶教老師應采用豐富多彩的教學方法和手段，調動護士學習的積極性、主動性與興趣。比如采用案例教學法引導護士從案例中尋找問題、發現問題，然后由帶教老師進行補充，構建以護士為主，以老師為輔的教學模式。采用情景模擬教學法讓護士反復演練護理操作的技能，尋找自身的優點與不足，然后由帶教老師指出其優點，幫助其彌補不足，同時耐心解答其遇到的問題，從而提高其業務能力與服務質量，增強其自信心。3）進行技能培訓。帶教老師應深入了解每一位護士的特點與需求，幫助其找到需要學習與改進的地方。在護士演示操作方法的過程中，要及時與護士進行溝通，發現其一點一滴的進步，及時更新對護士能力的評估，不斷改進帶教計劃，為護士創造一個優良的學習環境。在指導護士學習對危重癥患者的護理技能時，要善于引導護士，使其找到自身的不足，鼓勵其不斷追求進步，從而為危重癥患者提供更優質的護理服務。在護士完成一部分的護理工作后，要及時認可其付出的努力，不將其與其他護士進行比較，而是肯定其在一段時期內取得的進步。對于存在較明顯的錯誤與缺點的護士，要單獨與其進行交流，并對其進行鼓勵性的批評。這樣既能起到批評教育的作用，也能使護士感受到平等與尊重。
1.3效果評定標準
1）由總帶教老師、分帶教老師及護士長對兩組護士的專項護理能力進行評分，具體的內容包括理論知識、操作技能、責任心與實踐能力，總分均為100分。護士的得分越高，說明其專項護理能力越強。2）由總帶教老師、分帶教老師、護士長及相關的危重癥患者（或其家屬）對兩組患者護理危重癥患者的能力進行評分，總分為100分。護士的得分越高，說明其護理危重癥患者的能力越強。將評分結果劃分為60～79分、80～89分、90～100分三個分數段，對比這三個分數段中兩組護士的比例。1.4統計學方法采用SPSS17.0統計學軟件對本研究中的數據進行處理分析，計量資料用均數±標準差（sx）表示，用t進行檢驗，計數資料用百分比（%）表示，用χ進行檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組護士專項護理能力評分的對比觀察組護士專項護理能力的評分均明顯高于對照組護士，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳細情況見表1：
2.2兩組護士護理危重癥患者能力的對比觀察組護士護理危重癥患者的能力明顯優于對照組護士，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳細情況見表2：
3討論
護理工作是一門技術，也是一門藝術。藝術需要創造力，護理工作更需要創造力，沒有創造力就沒有發展。賞識的根本意義是一種激勵。美國心理學家威譜詹姆斯的研究發現，人在受到激勵后，可發揮出相當于受激勵前3～4倍的能力[2]。N2級護士具有剛定科、工作能力較弱等特點。研究顯示，對N2級護士進行賞識教育可顯著提高其自主學習的能力與積極性，增強其自信心，進而提升其綜合護理能力。賞識教育不同于以往“灌輸式教育”的教學模式，它強調護士的主導作用，主張充分發揮護士的主觀能動性，讓護士更加積極主動地改善護理工作的質量，提高護理服務的效果。進行賞識教育的關鍵是學會賞識[3]。在對N2級護士進行帶教時，帶教老師與護士長要始終以欣賞者的角色融入到護士群體中，與護士共同構建相互欣賞、相互尊重、相互信任的學習環境，緩解護士對工作和學習的壓力。同時，帶教老師要以欣賞的態度深入了解低年資護士接受新知識的過程，在她們遇到困難時積極鼓勵與幫助她們，在她們出現緊張、焦慮的情緒時，積極對她們進行心理疏導，使她們感受到來自老師的理解、贊賞和真誠的關懷，逐步幫助她們將理論與實際聯系起來，最終提高她們學習的能動性與工作能力。
本次研究的結果顯示，在進行賞識教育以后，觀察組護士專項護理能力的評分均明顯高于對照組護士，其護理危重癥患者的能力明顯優于對照組護士，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，對低年資護士進行賞識教育可顯著提高其自主學習的積極性，增強其自信心，增加其職業價值觀，提升其綜合護理能力及護理危重癥患者的能力。
參考文獻
[1]熊成敏.賞識教育在護生帶教過程中的應用體會[J].重慶醫學,2010,39(24):3445-3446．
[2]趙興民,秀倫.賞識教育在醫學實驗教學中的應用[J].醫學教育探索,2006,5(3):221.
[3]王雁梅.賞識教育在高等職業專科學校藥理學教學中的應用[J].中華醫學教育雜志,2013,33(4):550-570.
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