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醫院氧管理制度（精選13篇）
在現在社會，各種制度頻頻出現，制度是各種行政法規、章程、制度、公約的總稱。一般制度是怎么制定的呢？下面是小編為大家整理的醫院氧管理制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫院氧管理制度 篇1
一、非庫房工作人員嚴禁進入。
二、嚴禁將火種、香煙及其它易燃易爆物品帶入庫房內。
三、進入庫房的工作人員，必須穿棉制服裝。
四、不準使用金屬等物品敲擊氣瓶。
五、氣瓶必須定位、分間存放，空瓶和實瓶應分區存放，并有明顯的標識。
六、存放氣瓶時應旋緊瓶閥瓶帽，整齊堆放防止傾倒。
七、保持庫房清潔衛生通風良好，庫房周圍10米內嚴禁有明火。
八、庫房必須使用防爆開關和防爆燈具。
九、經常檢查庫房配置的消防器材是否完好有效。
十、未經批準，不得隨意搬動、拆除庫房配置的.消防器材。
十一、庫房內不得使用普通電源插座。
十二、工作人員離開庫房應隨手關閉燈具。
醫院氧管理制度 篇2
一、氧站須24小時值班，值班人員不得擅自離崗。
二、從事氧氣管道設備檢修、維護的操作人員須了解氧氣性質，站內管理人員必須經過理論和實踐培訓合格后方可上崗。
三、非站內工作人員嚴禁操作站內設備及儀表開關。
四、氧站內嚴禁煙火，禁止存放易燃易爆物品，冬季不準用電熱器、燃氣爐等取暖。
五、氧站系統中的設備和附件等均應禁油，要有專人負責保管和維修，嚴禁帶壓操作。
六、氧站內氧氣排放時嚴禁將氧氣排放在室內，禁止將氧氣作吹掃氣體使用。
七、排除漏氣故障、更換元件和氣瓶時必須在管道內無壓力情況下進行，嚴禁帶壓操作。
八、氧站內溫度應控制在10—38℃，氧站內濃度不超過23%。
醫院氧管理制度 篇3
醫院氧氣供搶救患者之用。氧氣瓶集中存放在氧氣間或分布在門診部、病區。氧氣是助燃危險品，氧氣間是要害部門，為了切實加強醫院氧氣安全使用管理，特制訂此制度。
1、氧氣存放的地方，嚴禁煙火，禁止易燃易爆等危險物品入內或混放。須有專人負責管理，做好安全防火防爆工作，備有滅火器材。
2、氧氣瓶的管理、搬運人員須經過專門培訓并持有上崗合格證。運輸氧氣的車輛須持有危險品運輸證，嚴格執行安全操作規程和安全制度。氧氣瓶搬運謹防撞擊，使用人員須注重安全，不準吸煙。氧氣瓶閥門和管道開關須勤查、關閉好，不允許有漏氣現象。非工作人員不準動用。
3、嚴格執行上級的`有關規定，定期對氧氣進行試壓檢驗和報廢更新，標志明顯，臺賬齊全，并做好每年的年檢工作。
4、氧氣瓶、氧氣管道設施必須有專人維修和管理，如有破損、失靈和漏氣等情況應及時檢修。實行每日防火巡查制，并做巡查記錄。如有不安全因素，須立即采取有效措施，消除隱患，確保正常的醫療供氧。
5、氧氣管道和集中供氧及設備維修、運輸等由總務科負責，吸氧部位的檢查、維修由器械部負責。各病區領用的氧氣瓶應各負其責，使用完畢及時關閉閥門，嚴禁吸煙和明火，確保使用安全。
6、非醫療部門使用氧氣瓶，必須提出書面申請，經總務部核查確需使用報送主管院長批準后方可使用，并嚴格執行醫院的有關規定和操作規程。
醫院氧管理制度 篇4
一、氧氣房負責全院的氧氣供應工作要保證24小時供氧不間斷。
二、氧氣房是全院安全生產的`重要環節，必須設專人管理，負責全院的氧氣供應工作和氧氣房的安全生產工作，要牢固樹立安全第一的思想，把安全工作做為長效機制，長抓不懈。
三、氧氣房負責同志要經常巡回，檢查供氧設備和設施的運行情況，發現問題要立即上報主管領導，主管領導接到報告要立即組織人員及時處理，并將處理情況做好記錄。
四、氧氣房要保持清潔、通風嚴禁堆放各種雜物，并做好運行記錄。
五、氧氣房杜絕一切火源，不是本站工作人員嚴禁入內，本站工作人員嚴禁在站內吸煙。
醫院氧管理制度 篇5
1、不得擅自更改氣瓶的鋼印和顏色標記。
2、氣瓶使用前應進行安全狀況檢查，對盛裝氣體進行確認。
3、氣瓶的放置地點，不得靠近熱源，距明火10米以外。應避開放射性線源。
4、氣瓶立放時應采取防止傾倒措施。
5、夏季應防止暴曬。
6、嚴禁敲擊、碰撞。
7、嚴禁在氣瓶上進行電焊引弧。
8、嚴禁用溫度超過40℃的熱源對氣瓶加熱。
9、瓶內氣體不得用盡，必須留有剩余壓力，永久氣體氣瓶的剩余壓力，應不小于0.05mpa；液化氣體氣瓶應留有不少于0.5~1.0%規定充裝量的`剩余氣體。
10、在可能造成回流的使用場合，使用設備上必須配置防止倒灌的裝置，如單向閥、止回閥、緩沖罐等。
11、不得將氣瓶內的氣體向其他氣瓶倒裝或直接由罐車對氣瓶進行充裝。
12、氣瓶投入使用后，不得對瓶體進行挖補、焊接修理。
醫院氧管理制度 篇6
�。ㄒ唬└腥竟芾淼慕M織機構
1、醫院內感染管理委員會：醫院內感染管理委員會是以降低醫院內感染的發生為目標的行政管理和業務監督機構。它的主要任務是實施感染控制和管理計劃。醫院感染管理委員會主任由業務副院長兼任，其他成員為有關學科的科主任組成。
2、醫院內感染管理辦公室：是醫院內感染管理委員會領導下的，直屬醫務部領導的專職機構。
3、臨床科室院內感染管理小組：組長為各科室主任兼任，另外有一名監控醫師和監控護士。
4、醫院內感染管理監控員：一般由個科住院總醫師和護士長擔任，也可指定專人管理。
（二）各級感染管理組織職責
科室院內感染管理監控員職責
①、在醫務部領導下，在醫院感染管理辦公室的指導下，做好本科室院內感染管理制度的落實。
�、�、負責醫院內感染的日常檢測，結合本科室實際采用有效的消毒滅菌方法并對醫務人員（包括護士、清潔工）進行有關控制醫院內感染的消毒、滅菌、隔離等教育工作、督促檢查本科室工作人員，認真執行消毒、滅菌、無菌操作和隔離技術等規章制度的落實。
�、邸⒓皶r發現患者中發生的醫院感染，協助并督促主管醫師留取標本，使院內感染病例的病原送檢率必須達100%（其他感染的病原送檢率須達60%），填寫病歷首頁并向感染管理辦公室報告，使院內感染漏報率<20%，采取控制措施。
④、醫院感染管理辦公室積極向護理部提出關于消毒滅菌、控制院內感染的合理化建議，并進行有關方面的科研工作，使院內感染率<10%。
�。ㄈ┽t院感染管理的控制措施
1、消毒滅菌與隔離
�、佟⑨t院必須遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。所有需要消毒和滅菌的物品都必須徹底清洗干凈。污染醫療器材和物品，均應先消毒后清洗，再消毒或滅菌。
②、根據物品的性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌，滅菌首選物理滅菌法，如壓力蒸汽滅菌（如手術器械、各種穿刺針、注射器等）、干熱滅菌（油、粉、膏）；不耐熱、不耐濕物品可選用化學消毒法，如環氧乙烷滅菌（如各種導管、精密儀器、內窺鏡、人造移植物等）、2%的戊二醛浸泡滅菌等；消毒首選煮沸法；不能用物理方法消毒的才用化學方法。
�、邸⒒瘜W消毒根據不同情況可分別選擇高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、殺菌譜、使用方法、影響消毒效果的因素等，配制時注意有效濃度，并定期監測。用于盛放消毒劑的容器應視不同情況進行清洗、消毒或滅菌。
④、甲醛不能用于空氣的消毒，甲醛熏箱可用于不耐熱、不耐濕物品的消毒，不能用于滅菌，消毒方法不能采用自然揮發熏蒸法。
�、�、連續使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機及其管道、早產兒暖箱的濕化器等器材，必須每周消毒；用畢進行終末消毒，干燥保存；氧氣濕化液應每日更換無菌水。
⑥、手部皮膚的清潔和消毒應達到以下要求：
1>用流動水洗手,開關最好采用腳踏式、肘式或感應式。
2>清潔劑應保持清潔、干燥。
3>擦手毛巾應保持清潔、干燥，每日消毒。
2、一次性使用無菌醫用器具的管理
�、�、醫院感染管理科（辦公室）負責對本單位一次性使用無菌醫用器具的采購、使用管理及回收處理進行監督，并對購入產品的質量進行監測。
�、�、醫院所購一次性使用無菌醫用器具的生產廠家應具有中華人民共和國醫療器械注冊或生產許可證及衛生許可證。
�、�、醫院采購部門每次購置必須進行質量驗收，定貨合同、發貨地點及貸款匯寄帳號與生產企業相一致。并查驗每一批號產品檢驗合格證、生產日期及失效期，隨機進行產品生物及熱原抽檢。
�、�、醫院采購部門專人負責建立登記帳冊，記錄每次定貨與到貨時間、產品名稱、數量、規格、單價、產品批號、失效期、供需雙方經辦人姓名等。
�、�、嚴格保管，庫房庫存，陰涼干燥，通風良好，存放于地板架上，離地面20公分。不得將包裝破損、失效、霉變的產品發放至使用部門。
⑥、使用科室不得擅自購進、更換一次性使用醫療器具，對一次性使用醫療器具應計劃領取，使用前檢查單包裝有無破損、失效、產品有無不潔凈等。
⑦、使用時若發生熱原反應，物理性、化學性變化，感染或有關醫療事件，必須留下樣本，按規定登記發生時間、種類、臨床表現、處理結果；所涉及一次性無菌醫用器具的生產單位、產品名稱、生產日期、批號及供貨單位、供貨日期等，及時上報。
�、�、一次性使用注射器、輸液（血）器等無菌醫用器具用后，實行無害化處理，嚴禁重復使用和回流市場。
3、抗菌藥物應用的'管理
�、俳⒔∪嚎咕幬飸玫墓芾砭W絡，加強抗菌藥物應用的宏觀調控和管理。
�、诟鶕驹河盟幪攸c制定相應的《抗菌藥物應用管理制度》。
③定期組織抗菌藥物應用的相關人員、管理人員進行有關有針對性的培訓。
�、茚t院應指定一名抗菌藥物專家或有抗菌藥物應用經驗的醫師，負責全院抗菌藥物應用的管理與咨詢。
⑤對各級醫師、護士、醫技人員和管理人員的抗菌藥物應用管理的要求：
1>、上述人員應主動學習抗菌藥物應用的知識，并接受相關的培訓。
2>、醫師應掌握合理應用抗菌藥物的各種理論知識，用藥前應送標本，根據細菌培養和藥敏試驗結果、藥代動力學、藥效動力學和藥物經濟學等，嚴格掌握適應癥，合理選用藥物。
3>、護士應了解各種抗菌藥物的藥理作用、抗菌譜和配制要求，準確執行醫囑，并觀察病人用藥后的反應；積極配合醫師做好各種細菌培養標本的留取和送檢工作，提醒醫師在應用抗菌藥物前，原則上都應送細菌培養標本。
4>、藥房應執行抗菌藥物管理的規章制度；定期向臨床醫務人員提供有關抗菌藥物的信息。
5>、管理部門按照抗菌藥物的管理制度定期進行核查與信息反饋；微生物室要定期公布臨床標本分離的主要致病菌及其藥敏實驗結果，以供臨床選藥參考。
⑥醫院應對抗菌藥物應用率進行統計，應用率應逐年降低，力爭低于50%。
⑦有條件的單位應開展抗菌藥物應用管理的科研工作。
醫院氧管理制度 篇7
為確保醫院工作質量和正常工作秩序，強化醫院管理，健全內部監督約束機制，在員工中牢固樹立“以病人為中心，以質量為核心”的服務宗旨，以經濟杜桿為手段，從嚴治院，充分調動全院員工的積極性和創造性，全心全意為人民服務。依據《醫院工作制度和各級各類人員崗位職責》、《中華人民共和國勞動合同法》，結合我院實際，特制定本制度：
一、工作制度
上班后各科室人員應迅速就位，各司其職，不準聚集聊天或打電話聊天，不準披頭散發、化濃妝、涂指甲、穿拖鞋（B超室人員除外）、不準擅自離崗、脫崗、串崗、大聲喧嘩、談笑風生、看與醫療或本職工作無關的書刊、看電視、聽收音機、打游戲機、打瞌睡、做私事，不得在工作時間會客，更不準在診室、導診臺、倉庫、藥房、藥庫、收費處會客。
二、考勤制度
1、所有員工上下班實行打卡考勤制度，不得替代打卡，違者當事人雙方各罰款50元。因工作原因漏打，需領導簽字為證。無故漏打一次罰款10元。
2、病事假兩天以內（包括兩天）扣發假內工資，3—7天扣發假內工資及獎金。曠工一天扣發當月工資的30％，曠工兩天扣發當月工資的50％，兩天以上者給與辭退。
3、遲到、早退、脫崗10分鐘以內每次罰款5元，10分鐘以上每次罰款10元，超過半小時按曠工半天計算。
4、因工作需要加班者，在不影響科室正常工作的安排下可以補休，到月底未補休完的按每小時3元的加班費計算。
注：凡加班者必須由相關科室負責人簽字認可，否則無效。
三、診療制度及制度服務標準
(一)、診療制度
1、要樹立法治觀念，加強法律意識。
2、嚴格按照醫療技術規范進行操作，嚴格遵守消毒隔離制度、院內感染制度及無菌操作原則。
3、工作中發現問題及時向上級匯報，逐級上報，及時解決。
4、各科室負責人要以身作則，帶頭執行醫院的各項規章制度。
5、建立健全醫療文書管理制度。病歷、處方書寫要規范，完成各種操作后當事人必須簽字。及時向有關科室、醫生、領導反應患者的意見。
6、加強醫療安全意識及醫護法律法規的`學習。
(二)、制度服務標準
1、全程導診制：為患者進行正確引導，協助患者進行掛號、交費、檢查、取藥等，指導患者辦理各種診療手續，提高就診效率，降低患者的時間和精神成本。
2、首問負責制：患者向醫院任意工作人員咨詢時，都要耐心解答。自己不能回答的要替患者詢問，直至患者得到滿意答復。
3、診療保密制：醫護人員要嚴格保守患者的診療秘密，實行一醫一患一室的就診模式。尊重患者的隱私。
4、知情選擇制：患者享有充分的知情權、選擇權，醫務人員要向患者進行詳細的解釋，征得同意后方可進行特殊操作。
5、診后隨訪制：定期對患者進行回訪，了解康復情況，對其進行康復指導。提高治愈率及康復速度。
四、請銷假制度
員工有病有事需休班者，必須嚴格執行請銷假制度。請病、事假半天，由本人填寫假條，經科室負責人簽字批準后，方可離開。請病、事假一天以上，須經科室負責人及院長簽字批準后，方可離開。所有請假條必須統一交辦公室備案。不得打電話、帶口信請假。(特殊情況除外)
五、會議制度
1、院例會
每周一次，定于每周五下午，各科室負責人參加。總結上周工作，同時布置下周工作。
2、全院職工會
每月一次，定于每月第一周的周一下午，全院職工參加�？偨Y上月工作，同時布置下月工作。
六、提成制度
全年每月經濟基本任務為23萬元（毛收入，其中含中西科12000元），完成基礎任務數，發給員工基本工資，超額完成部分按毛收入的2:8比例提成（醫院得80%；全院員工得20%），參與分配待年終進行核算，人員以算進不算出的辦法，即12月份在工作崗位者，可以參與分配提成，年初參與上班，但年終未在單位上班者，自然得不到提成，所有參與人員以實際上班天數計算提成（效益工資），提成以次年10月前計算發放。所有醫務人員試用期滿后，按各科室的收入情況進行提成。
醫院氧管理制度 篇8
1、各科室負責人要認真抓好本轄區的衛生保潔工作，積極組織并帶頭參加周末衛生大掃除。
2、各科室要認真做好垃圾分類工作，所有醫療垃圾必須裝入黃色垃圾袋，交專人收集。禁止一次性工作帽、手套、棉簽、紗布等醫療垃圾亂丟亂扔。
3、各科室室內要保持整潔干凈，無蜘蛛網、無蟑螂、無煙頭、無“牛皮鮮”，地面無垃圾，墻面無灰塵，無衛生死角，做到窗明幾凈六面光。
4、各科室清潔用具要定期消毒，防止交叉感染。
5、各科室室內禁止吸煙，全體工作人員要成為“戒煙勸導員”，把“無煙醫院”落到實處。
6、各科室要負責保持轄區內公共設施完好，如有損壞要立即報告相關職能科室。
7、各科室要做好室外包干區域的衛生保潔工作，做到無雜草、無垃圾。
8、各科室要協助保衛科做好車輛整治工作，不亂停亂放，要定點停放、秩序井然。確保急救通道暢通無阻。
醫院氧管理制度 篇9
認真貫徹"預防為主，防消結合"的消防工作方針和上級有關消防安全規指示，結合本部門工作，做好消防工作。嚴格遵守消防條例、法規、防火制度和操作規程，發現問題及時匯報，制止任何違反消防制度的行為。
1、布置和組織本單位的'防火宣傳教育工作，制定防火安全制度，消除火災隱患。
2、對本部門的防火重點要專人負責，采取必要的安全措施和健全各項防火安全，發現隱患及整改。
3、維護保養消防器材和消防設備，不得隨意挪動和損壞。
4、做好上班前、下班后的安全檢查工作。
5、發現火險積極撲救并及時準確報警，控制火災發展。
6、熟悉本崗位的環境、設備、物品及安全操作規程，做好班前班后的防火安全檢查，清楚安全出入口的位置，熟悉消防器材、消防設備的擺放位置、使用方法、并做好保管工作。
7、對存放易燃易爆危險品的地方或物資庫，嚴禁吸煙和動用明火，各類物品按條例有關規定存放，保持安全通道的暢通。)
8、不準在辦公室存放易燃易爆、有毒和腐蝕性物品，對暫時使用的易燃、可燃品要.及時清理。不準將衣物放在臺燈罩上烘干或在室內、房間內焚燒物品，下班前要關閉電腦等用電器。
9、不準使用電器設備加熱東西，如因工作和維修使用電烙鐵或其他電熱工具時要注意防火安全，人離時要切斷電源。
10、不準亂拉亂接電線，因工作需要時必須經行政部批準。
11、外來施工人員須在醫院內夜間作業時，必須由行政部批準并安排專人實施安全管理。
一、 責任區劃分：
責任區一：一樓門診負責人：馮愛英;
責任區二：二樓內科負責人：劉桂珍;
責任區三：三樓婦產科負責人：祁荷榮;
責任區四：四樓外科負責人：陳富英;
責任區五：綜合辦公樓負責人：張足梅。
二、 工作安排
1、原則上周一與周二不得安排休息，節日假由組長臨時合理安排。
2、工作服等漿洗工作盡量安排在周一與周二。
3、責任區衛生工作有專人負責，具體工作由各責任區主任負責分配。
4、每月對全院衛生進行一次大掃除，通力協作，保證安全。
5、因維護全院衛生清潔工作需要，保潔人員必需隨叫隨到，不得以任何理由拒絕、推諉和怠慢。
醫院氧管理制度 篇10
第一章總則
第一條醫院是治病防病、保障人民健康的社會主義衛生事業單位，必須貫徹黨和國家的衛生工作方針政策，遵守政府法令，為社會主義現代化建設服務。
第二條醫院必須以醫療工作為中心，在提高醫療質量的基礎上，保證教學和科研任務的完成，并不斷提高教學質量和科研水平。同時做好擴大預防、指導基層和計劃生育的技術工作。
第三條廣大醫院職工是辦好醫院的依靠力量，必須認真貫徹黨的知識分子政策，充分發揮技術骨干的作用，鼓勵職工努力學習政治、鉆研業務技術，培養一支又紅又專的技術隊伍。
第四條醫院必須教育全體職工學習馬列主義、毛澤東思想，堅持四項基本原則，加強政治思想工作和醫德教育，樹立全心全意為人民服務的思想。
第二章領導體制
第五條醫院實行黨委領導下的院長負責制。黨的領導主要是政治思想領導。醫院黨組織的主要工作是：貫徹執行黨的路線、方針、政策；發揮黨組織的戰斗堡壘作用和黨員的模范作用；做好全院職工經常性政治思想工作和對工會、共青團等群眾組織的領導；討論和決定管理范圍內的人事任免、獎懲工作；審議醫院長遠規劃、年度計劃、總結和重要工作部署等。院長負責全院行政、業務的領導工作，副院長在院長領導下分管相應的工作。黨委書記和院長都要對黨委負責，貫徹執行黨委的決議，工作中要互相尊重、互相支持。黨委書記要支持院長的工作，尊重院長的意見，使院長有職有責有權。院長要接受黨委的領導，重大問題要及時提交黨委討論�？剖覍嵭锌浦魅呜撠熤�，科室黨支部保證監督各項任務的完成。各級醫院要逐步建立民主管理制度，擴大自主權，實行責任制，以加強醫院管理，克服平均主義，調動積極性，促進醫院的發展。
第六條醫院根據減少層次的原則實行院和科室兩級領導制。院一級設置精干有力的辦事機構。醫院按照規模、任務、特長和技術發展情況，設立業務科室。行政科室和業務科室的設置或撤銷，須經主管衛生行政部門核準。
第三章醫療預防
第七條醫院設急診室，并要有一定數量的觀察床。掛號、收費、檢驗、放射、藥劑、手術等科室，要密切配合，為急診提供方便。有條件的醫院可設急診科。急診科、室要配備技術熟練、責任心強的醫務人員，主治醫師或高年住院醫師要相對固定。建立搶救室和傳呼設施，常備必需的急救藥品器材，制定搶救常規和搶救程序。保證搶救工作及時、準確、有效地進行。觀察室要建立健全醫療、護理、查房等制度，留院觀察病人應有病歷、正式醫囑和觀察記錄。實行二十四小時開放應診。危急病人不受劃區分級分工醫療限制�？赡茉谵D院途中死亡的病人不應轉院。門診各科室各部門要按規定任務配足醫療力量，搞好協同配合，有秩序地安排就診，簡化手續，方便病人，盡可能縮短候診時間。建立門診病歷，實行預約門診、計劃門診和門診一貫制。主任醫師要定期參加門診，主治醫師和住院醫師應保持一定比例，有條件的醫院可設立專科或專病門診。門診病人經三次門診不能確診者，應請上級醫師復診。加強候診教育，做好防治疾病、計劃生育和科學育兒知識的宣傳工作。除國家統一規定的節假日外，任何醫院未經衛生行政部門批準不得停診。
第八條認真做好住院病人的診療工作。對住院病人應有固定的醫師負責，實行住院醫師、主治醫師、主任醫師（科主任）三級負責制，及時作出正確的診斷和治療。嚴格執行值班和交接班制度。認真按時寫好病歷，保持病歷的及時性、準確性、完整性，提高病歷書寫質量。組織好危急重病人的搶救、會診及疑難病例和死亡病例的討論。加強手術管理，建立重大手術和新開展手術的術前討論和審批制度，明確門診和住院手術范圍。逐步建立重病監護室、危重病人搶救室、手術后病人復蘇室。加強隨訪工作，搞好資料積累。積極創造條件逐步實行住院醫師二十四小時負責制。某些科室實行總住院醫師制。
第九條醫院要加強對護理工作的領導，要有一名副院長分管護理工作。護理部主任或總護士長，在副院長的領導下，負責管理全院的護理工作�？剖易o理工作實行護士、護士長、科護士長三級負責制或護士、護士長二級負責制。護理人員的培訓、考核、院內調配由護理部或總護士長負責；任免、晉升、獎懲等要充分聽取護理部或總護士長的意見。護理人員要樹立專業思想，認真執行醫囑和護理常規，根據分級護理原則切實做好基礎護理和�？谱o理。嚴格執行交接班、查對等護理制度，正確進行各項技術操作，密切觀察病情變化，準確做好各項護理記錄。實行護理查房、計劃護理和夜間護士長總值班制。注意總結護理經驗，開展護理科研工作。搞好病房管理，減少陪住，控制探視，建立良好的病房秩序。
第十條藥劑、檢驗、血庫、病理、放射、同位素、理療、功能檢查、營養等醫療技術科室，要加強技術力量，充實必要設備，有計劃地培訓人員，根據臨床需要，積極開展新技術，擴大業務范圍，提高工作質量。檢驗、藥劑等科室要逐步統一標準，統一方法，開展質量控制。較大醫院可設醫療器械科和專職維修人員，也可以配備工程技術人員。
第十一條根據醫院特點，對中醫、西醫、中西醫結合三支力量有所側重，全面發展。建立健全中醫科和中藥房，設置中醫門診和病房。中醫病房的設置一般應占全院總床位的百分之五，有條件的醫院亦可超過這個比例。要有計劃地將中醫院校畢業生充實到中醫科，加強中醫技術力量。繼承、發掘、整理、提高祖國醫藥學遺產，總結名老中醫、中藥人員的經驗，搜集、驗證民間單方驗方，總結療效，推廣應用。積極開展中西醫結合工作，有條件的應設中西醫結合病房或病床，充分運用中西醫結合的成果，不斷提高中西醫結合的診療水平。少數民族地區的醫院，要切實做好民族醫藥的繼承、發展、提高工作。
第十二條嚴格執行隔離消毒制度，遵守無菌操作規程，防止交叉感染。內科、兒科實行預檢和分診。手術室、分娩室、嬰兒室、監護室、血庫、注射室、制劑室、檢驗科、供應室以及可以成為傳染源的場所，均應嚴密消毒。對獻血者進行體格檢查、肝功能檢查和乙型肝炎表面抗原的測定等。根據任務設立傳染病房或隔離病室，對傳染病人實行分類隔離治療。傳染病房或隔離病室的工作人員和病人，必須嚴格執行消毒隔離制度。發現傳染病人，要及時登記、報告疫情。有毒有害和有傳染性的.污水污物，必須經過消毒處理。醫院應認真搞好環境衛生、室內衛生、個人衛生和飲食衛生，加強對病人的衛生宣傳教育，為病人創造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫療環境。
第十三條醫院的預防保健科，要做好地段的醫療預防工作，配合有關部門，搞好工業衛生、食品衛生、學校衛生和婦幼衛生，做好圍產期保健，指導托兒所、幼兒園的業務工作。配合街道辦事處開展計劃生育和愛國衛生運動。加強疫情報告，做好預防投藥和預防接種工作。組織有關科室開展家庭病床。積極防治傳染病、職業病、結核病、精神病和其它多發病、常見病。工業比較集中的城市，要在指定的若干綜合醫院和工礦醫院設置職業病科，加強工礦職業病的防治。
第十四條醫院設立計劃生育門診，有臨床研究任務的可設置一定床位，要注意改進節育技術，保證手術質量。結合計劃生育臨床工作，積極進行節育、優生學知識的宣傳和技術指導。有的醫院，可建立婚前健康咨詢門診、遺傳疾病門診、兒童保健門診，做好優生工作。
第十五條搞好劃區分級分工醫療，建立逐級技術指導關系，實行轉診、轉院制度。上級醫院要對下級醫院進行技術指導，培訓提高醫務人員，輸送技術骨干。綜合醫院的婦產科、兒科，要為婦幼保健機構培訓醫務人員，指導解決疑難問題；協助進行婦科病查治及嬰幼兒健康檢查；協助開展醫療、保健、教學及科研工作。城市醫院要與廠礦、基層醫療機構、縣醫院掛鉤協作，開展技術指導，幫助提高技術水平。
第四章教學科研
第十六條醫院必須制訂培養本院各類人員的規劃，明確要求，落實措施。在加強基礎理論和基本知識的學習，搞好基本技能訓練的基礎上，努力跟上國內外醫學科學的發展，提高醫務人員從事本職工作的能力。重視對優秀人才的選拔和重點培養，努力建設又紅又專的技術骨干隊伍。技術隊伍的培訓，要堅持在職教育為主，發揮高級技術人員的作用。行政管理人員應努力學習管理知識，提高管理水平。
第十七條醫院要在保證醫療質量、完成醫療任務的基礎上，積極承擔高中等醫藥院校學生臨床教學和畢業實習以及在職人員進修培訓任務。對醫學生、實習生、進修生，要確定專人負責，訂出培養計劃，嚴格要求，定期檢查考核，保證教學質量，并培養他們樹立正確的醫療思想和優良的醫療作風。
第十八條醫院要積極開展以提高臨床醫療、護理水平為主的科研工作，有條件的應開展臨床實驗醫學和基礎理論的研究，經批準可設立實驗研究室或�？蒲芯克ㄊ遥涍^臨床驗證和鑒定，確已肯定的科研成果，應積極推廣應用。要發動群眾開展技術革新，改進技術措施。經常開展學術活動，做好醫學情報資料的交流。要積極創造條件開展臨床藥學研究，使藥劑工作在醫療中發揮最大效應，并不斷降低毒副反應，做到安全合理用藥，以提高醫療效果。
第五章技術管理
第十九條醫院各級領導要經常深入業務實際，了解情況，及時掌握全院醫療業務動態。要做好人員、設備統一指揮、統一調度，建立正常的工作秩序，做到職責清，情況明，調度靈，協作好，效率高，使醫院各項業務工作得以順利進行。
第二十條醫院要按上級衛生行政部門規定的任務，結合具體情況，確定業務建設目標，制定長遠發展規劃和具體實施的年度計劃，按計劃安排工作，并積極采取措施付諸實現，使每所醫院辦成有自己特色的醫院。
第二十一條醫院要按照國家發布的組織編制原則，配備各級各類人員。缺編的業務技術人員主要從高、中等醫藥院校畢業生中補充，不得安插未經專業訓練的人員，對現有從事業務技術工作而又未經專業訓練的人員，要抓緊培訓提高，經過技術考核仍不合格者，不能繼續從事業務技術工作。醫院要建立技術檔案，通過實際考核，選拔優秀人才。
第二十二條醫院必須建立以崗位責任制為中心的各項規章制度，明確各級各類人員職責，嚴格執行醫療護理常規和各項技術操作規程。對病歷書寫、急癥搶救、手術前討論、查房、查對、交接班、疑難病例討論、死亡病例討論等關鍵性制度，應經常檢查實施情況。逐步做到管理工作制度化，技術操作常規化，基本設施規格化。要積極預防和減少醫療差錯事故。一旦發生事故，必須采取嚴肅認真、實事求是的態度查明原因，總結經驗，吸取教訓。凡是醫療、行政、后勤人員疏忽、貽誤所致的差錯事故都要按規定上報，嚴肅處理。隱瞞事故真象者，要追究責任。
第二十三條醫療質量是衡量一個醫院服務思想、技術水平和管理水平的主要標志。醫院要制定出反映醫療質量和工作效率的指標，并做好登記、收集、整理和分析工作。經常檢查、總結、研究診斷符合率、治愈率、搶救成功率、病死率、無菌手術感染率、病床使用率、病床周轉次數、平均住院日、門診人次、差錯事故發生率等指標的變化，及時解決存在問題，提高醫療護理質量。病案是醫療、教學和科研的重要資料，也是法律的依據。門診、住院病人都要有完整的病案，用科學方法管理，開展綜合研究利用。診斷未明，有科研、教學價值的死亡病例，要說服家屬，進行尸體解剖。
第二十四條醫院應根據現代醫學科學技術發展和實際工作需要，有計劃地購置新的診療儀器設備，并切實加強管理。大型、精密儀器確定專人負責，建立管理檔案，嚴格執行使用、保養和定期檢查維修的制度，防止積壓、浪費和損壞，實行專管共用，充分發揮效能。要重視常規器材的配備、保管、維修和更新。
第六章經濟管理和總務工作
第二十五條經濟管理是醫院管理的組成部分，要與政治思想工作、行政管理和業務技術管理相結合，運用經濟手段促使醫院合理地使用人力、物力和財力，提高醫療和服務質量，逐步實行醫療成本核算，講究經濟效果，更好地完成醫療、教學、科研、預防等各項工作任務。醫院對藥品材料，實行“金額管理、重點統計、實耗實銷”的管理辦法。對各種物資要制定合理的消耗定額，并嚴格執行物資采購、驗收、保管、領發、點交和賠償制度。加強財務管理和監督，各級衛生主管部門對醫院的經費補助，要逐步實行“金額管理、定額補助、結余留用”的制度。結余的經費用于發展事業、改善集體福利和個人獎勵。醫院要按照國家政策，合理組織收入，努力節約開支，反對鋪張浪費，防止貪污盜竊。財會人員要堅決執行國家的方針政策和財經制度，認真履行職責。
第二十六條總務工作是完成醫、教、研任務的重要保障，必須重視和加強對總務工作的領導。醫院總務工作要面向醫療，配合臨床，為醫療工作服務，為病人生活服務，主動及時地服務到科室。積極搞好職工生活，辦好職工食堂、托兒所、幼兒園、浴室等集體福利，積極改善職工住宿條件�？倓詹块T具有工種多、技術性強的特點，要十分重視總務隊伍的建設，要采取在職學習、以老帶新、外出培訓、舉辦業余學習班等方法，提高他們的技術水平和工作能力。總務部門的某些單位，可以參考企業管理的辦法，實行企業化管理。有些工作，例如清潔衛生工作，也可以和勞動服務公司簽訂承包合同。
第二十七條醫院新建和改建房舍都要以有利于方便病人就診、診斷治療、符合防止交叉感染和污水污物無害化處理的原則。做到合理設計、合理布局、合理使用，充分發揮醫院建筑的使用效能。
第七章政治思想工作
第二十八條政治思想工作是經濟工作和其它一切工作的重要保證。醫院的黨、行政、工會、共青團等組織都要重視思想工作，積極主動地宣傳馬列主義、毛澤東思想，宣傳黨的路線、方針、政策和四項基本原則，調動全體職工的積極性。政治思想工作一定要與業務工作結合，與解決實際問題結合，與經濟手段結合。要運用批評和自我批評的武器，表揚好人好事，批評歪風邪氣。特別是對那種脫離社會主義軌道、脫離黨的領導、搞資產階級自由化的思潮，要進行必要的批評和恰當的斗爭。
第二十九條政治思想工作一定要和建設社會主義精神文明，“五講”、“四美”，醫德教育結合起來。教育醫務人員以白求恩同志為榜樣，樹立毫不利已，專門利人，全心全意為人民服務的思想，發揚救死扶傷，實行革命的人道主義精神，對工作極端負責，對同志對人民極端熱忱，對技術精益求精，遵守醫院工作人員守則，努力改善服務態度，改進醫療作風，做到文明行醫，禮貌服務。
第三十條各級醫務人員必須嚴格實行保護性醫療制度，消除各種影響病人的不良刺激。及時了解病人的心理狀態，有針對性地做好病人思想工作，鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心。同時，要教育病人自覺遵守醫院規章制度，服從治療，與醫務人員密切合作，共同向疾病作斗爭。本條例適用于地、市以上綜合醫院，其他醫院可以參照執行。
醫院氧管理制度 篇11
一、由于人事變動重新調整本年度xx醫院領導機構，xx醫院領導小組成員和技術指導小組成員。
二、制定本院母乳喂養、新生兒安全的具體規定。
1、即促進母乳喂養成功的十項措施
(1)、有書面的母乳喂養策略
(2)、對所有醫務人員進行必要的技術培訓
（3）對所有孕婦進行母乳喂養知識教育
�。�4）幫助所有產婦在生后1小時內開始哺乳
�。�5）指導母親如何喂奶，以及在需與嬰兒分開的情況下如何保持泌乳
�。�6）除母乳外，禁止給新生兒喂任何食物和飲料，除非有醫學指征。
�。�7）實行母嬰同室
�。�8）鼓勵按需喂養，約10-12次每天。
（9）不要提供人工奶嘴
�。�10）促進母乳喂養組織建立，并將出院母親轉給這些組織
2、母乳喂養臨床干預措施
�。�1）全院工作人員要愛護嬰兒，保護、促進、支持母乳喂。
（2）每年對醫護人員進行母乳喂養知識培訓，不斷更新知識，不定期進行考核，經考核合格后方可上崗。
�。�3）加強母乳喂養宣傳教育工作，設立母乳喂養咨詢門診及熱線電話，讓每位孕、產婦及家屬都了解母乳喂養的重要性和優越性，樹立母乳喂養的.決心和信心。
（4）幫助母親在產后1小時內開始母乳喂養，母嬰皮膚接觸不少于30分鐘。
（5）實行24小時母嬰同室，按需哺乳，幫助嬰兒早吸吮，勤吸吮，促進乳汁分泌，除母乳外禁止給嬰兒吃任何食物或飲料，除非有醫學指導。
（6）禁止給嬰兒吸人工奶頭，以免造成乳頭錯覺。
�。�7）醫護人員隨時指導母親如何正確喂奶，及時解決存在問題。
�。�8）嚴格母嬰分開指征，指導母親在與嬰兒分開期間如何保持泌乳。
�。�9）建立院內促進母乳喂養支持組織，并將出院產婦轉交給當地婦保人員，以提高4-6月嬰兒純母乳喂養率。
�。�10）嚴格執行《國際母乳代用品銷售守則》，禁止張貼代乳品廣告及以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養。
3、《國際母乳代用品銷售守則》
�、�、不得向公眾推銷母乳代用品。
�、�、不得免費派發母乳代用品樣本予孕婦或母親。
③、不得在醫療保健機構內推銷上述產品。
�、�、母乳代用品公司的營業代表不得接觸孕婦或母親。
⑤、不得向醫護人員贈送禮物或樣品。醫護人員也不應把此類物品轉派給孕婦或母親。
�、�、不可用文字或圖片(包括貨品上的嬰兒圖像)美化人工喂哺。
�、�、給予醫護人員的資料必須有科學根據和合乎事實。
�、唷⒂嘘P人工喂哺嬰兒的一切資料必須列明母乳喂哺的益處和優越性，以及人工喂哺的代價和不良影響。
�、� 、不應推介不適合嬰兒食用的產品。
�、� 、所有制造商及分銷商應遵守本守則的條文，即使該地區尚未實行本守則。
醫院氧管理制度 篇12
1、對全院職工進行“愛嬰醫院”基本知識首次培訓4-6小時，鞏固培訓，每年一次，每次1-2學時。
2、產科兒科專業人員首次培訓18小時加3小時實習鞏固培訓，每年一次新知識培訓每次2小時，每晨交班后復習母乳喂養知識10-15分鐘。
3、新上崗人員進行崗前培訓時，參加18個學時“愛嬰醫院”知識學習。(根據不同聽課對象，決定開課時間及內容)
4、防�？曝撠熒鐓^“愛嬰醫院”知識學習。
5、以WHO/UNICEF共同制定的18學時母乳喂養培訓教材為藍本，對產科，兒科全體醫護人員培訓，考試合格方可上崗。
醫院氧管理制度 篇13
1、凡經過產前檢查的孕婦在產前至少接受一次有關母乳喂養的健康教育，家屬同時參加培訓，同時進行妊早期、妊中期、妊晚期產褥期相關知識培訓。
2、宣教人員要有一定業務水平，接受過母乳喂養培訓，服務熱情周到，有一定表達能力，能讓群眾了解宣教內容，并能解答提出的各項問題。
3、宣教的基本內容，包括：愛嬰醫院相關知識和妊期保健、產褥期護理及科學育兒。
(1)母乳喂養的好處及意義;
(2)母乳喂養的技巧，正確的喂奶體位及含接姿勢，擠奶方法等;
(3)早吸吮按需哺乳的重要性;
(4)母嬰同室的好處，如何保證充足的母乳;
(5)嬰兒扶觸的好處與技巧;
(6)嬰兒沐浴程序及技巧;
(7)若孕婦未受過相關培訓應在產后由責任護士進行母乳喂養系列宣教指導。
4、宣教的.形式應多樣化，產婦易接受：如講課、錄音、錄像、宣傳畫、小冊子、示教、角色扮演、咨詢等。
5、在產前門診、產前病房、產房、母嬰同室及產后隨訪各階段應進行有關母乳喂養的健康教育，讓產婦及家屬了解有關母乳喂養的知識及技巧，提高4―6個月嬰兒的純母乳喂養率。
6、所有工作人員均有進行宣教的義務。
7、孕產婦爭取完整地接受系統宣教，達到4次以上。
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