優質護理制度（通用12篇）

　　在生活中，我們每個人都可能會接觸到制度，制度是要求成員共同遵守的規章或準則。那么什么樣的制度才是有效的呢？以下是小編為大家整理的優質護理制度，歡迎閱讀與收藏。

　　優質護理制度 1

　　“優質護理服務”是全院共同的工作目標，醫務科、護理部、藥劑科、消毒供應中心、總務科、檢驗等部門，應樹立為臨床一線服務的意識，按照崗位職責做好服務。確保“優質護理服務示范工程”順利開展。

　　一、保障制度

　　1、各科室和部門要協同配合確保我院“優質護理服務示范工程”順利開展。

　　2、各科室和部門要按照相應的職責及分工做好本科室人員的安排、制度的制定以及其它相應工作。

　　3、各科室和部門要定期收集整理各優質護理服務單元反饋的建議，并研究整改。

　　4、加強優質護理服務科室人員的學習培訓計劃，進修、學習予以優先安排。

　　5、嚴格執行《優質護理服務考評激勵機制》

　　二、職責與分工

　　1、總務科：負責水、電、暖、被服的及時供應及維修，并將物品、常用辦公用品送到病房。增添相應的護理用具，為護士順利開展生活護理提供保障。

　　2、設備科：負責優質護理示范病區需要增添設備，定期維修。

　　3、藥劑科：負責優質護理示范病區藥品的領取及配送。

　　4、消毒供應中心：負責優質護理示范病區無菌物品供應，并負責下收下送。

　　5、檢驗科、輸血科、醫學影像等：負責各種化驗、檢查報告單及交叉配血單等就在規定時間內出具，并有專人及時送到病房。

　　6、醫務科：加強對醫技科室和醫生的管理，爭取和臨床生配合。

　　7、財務科：保證優質護理示范病區購買各種設備，物質的資金到位。

　　8、人事科：負責優質護理示范病區護理人員的`配置，規范人員管理，保障工作人員待遇。

　　9、院辦：負責優質護理示范病區所需各種公示牌及溫馨提示片的制度，病房的新聞宣傳及報道。

　　三、工作措施

　　（一）總務科：

　　1、實行24小時值班，保證電話通暢，隨叫隨到。

　　2、建立巡視機制，定期巡視病房，發現問題及時處理。

　　3、保證水、電、暖的及時供應和維修。

　　4、根據醫院計劃增加和更新相關的護理用具設備，做好臨床科室的物資配備，保證病區臨床工作要求。

　　5、常用辦公用品滿足病房工作要求送到病房。

　　6、加強保潔工的管理，保持病區臨床工作需求。

　　7、做到“三下”（下送、下收、下修）為臨床提供及時、便捷高效服務；保證“三通”（水通、電通、氣通），及時處理“三漏”（漏水、漏電、漏氣）做到定期檢查，處理及時，保證安全使用，記錄完善。

　　8、醫療廢物暫存工作：滿足臨床病區要求，醫療費廢物初步分類收集，暫存規范管理。

　　（二）設備科：

　　1、認真執行醫療設備管理各項規章制度，根據科室要求采購和各科室的醫療用品，保障醫療安全。

　　2、建立全院應急調配制度，重點部門搶救設備運轉良好。

　　3、接到維修電話，30分鐘內到達現場維修，接到急診電話15分鐘內到達現場維修。

　　（三）藥劑科：

　　1、建立健全各項規章制度，保證配發藥品質量合格安全有效。

　　2、加強與科室的協調溝通，及時下收下送，滿足臨床物資的需求。進行質量跟蹤，不記錄。

　　3、開展彈性排班，保證夜間急診外來器械的滅菌工作，滿足臨床一線科室工作需要。

　　4、遵守消毒隔離制度：認真執行下收下送各項操作規程。

　　5、在全院范圍內進行下收下送。

　　（四）醫技部門（檢驗、輸血、醫學影像）

　　1、為臨床和病區提供各種采集標本用物。

　　2、急診化驗、醫技檢查接到電話或報告單位應立即到床邊采集標本和實施檢查。

　　3、各種化驗、檢驗報告應在規定時間內出具，并有專人及時送到病房。

　　4、開通綠色通道，實行24小時值班，及時有效的為患者提供就診服務。

　　5、急診和危重病人優先檢查，檢查結果立即通知臨床醫生。

　　6、住院患者檢查診斷報告單及時送回病區。

　　（五）醫務科

　　1、加強臨床醫生和醫技科室的管理，規范醫囑行為。

　　2、加強意識培訓，嚴格落實《綜合醫院分級護理指導原則》和陪護制度，根據患者病情和生活能力開具護理級別醫囑。

　　3、加強醫護協助和有效溝通，特殊情況下保證醫囑正常執行。

　　（六）財務科

　　1、結合醫院實際情況，保證臨床一線護理人員的配置。

　　2、執行國家有關工次，福利待遇規定，保證護士崗位同工同酬。

　　3、建立護理人員績效考核弧度，調動廣大護理人員的積極性。

　　（七）院辦

　　1、負責示范病房所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作。

　　2、下病房采集新聞并及時報道。

　　優質護理制度 2

　　一、優質護理服保障制度

　　“優質護理服務”是全院共同的工作目標，醫務科、護理部、藥劑科、后勤保障科、檢驗科等多部門，應樹立為臨床一線服務的意識，按照崗位職責做好服務，盡可能減少病房護士從事非護理工作，為患者提供直接護理服務。確保“優質護理服務示范工程”順利開展。

　　（一）各科室、各部門要協同配合確保“優質護理服務示范工程”順利開展。

　　（二）各科室、各部門要按照相應的職責及分工做好本科室人員的安排、制度的制定以及其他相應的工作。

　　（三）各科室、各部門要定期收集整理各優質護理服務單元反饋的意見和建議，并研究整改。

　　（四）將優質護理服務保障工作納入醫院績效考核中。

　　（五）加強各優質護理服務科室工作人員的學習工作，進修、學習予以優先安排。

　　（六）嚴格執行我院優質護理服務考評激勵機制。

　　二、職責及分工

　　1、后勤保障：負責水、電、暖、被服的及時供應和，并將物品、常用辦公室用品送至病房。增添相應的基礎護理用具，為護士順利開展生活護理提供便利和保障。負責病房的膳食，保證供應，必要時提供送飯到病房。

　　2、藥事管理處：負責優質服務示范病區藥品的領取及配送。

　　3、檢驗科、放射科等：負責各種化驗、檢查單等應在規定時間內出具，并有專人及時送到病房。

　　4、醫務科：加強對醫技科室和醫生的.管理，爭取臨床醫生支持配合。開展臨床路徑，規范病人護理級別下達及醫囑。

　　5、處：保證優質服務示范病區購買各種設備、物質的資金到位。

　　6、院辦：負責所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作。

　　三、工作措施

　　（一）后勤保障

　　1．實行24小時保持電話通暢，隨叫隨到。

　　2．建立巡視機制，定時巡視病房，發現問題及時處理，并做好記錄。

　　3．保證水、電、暖的及時供應和維修。

　　4．根據醫院增加和更新相關的護理用具設備，做好臨床科室的物資配備，保證病區臨床工作需求。

　　5．常用辦公用品滿足病房工作要求送至病房有記錄。

　　6．加強工的管理，保持病區臨床工作需求。

　　7．做到“三下”（下送、下收、下修），為臨床提供及時、便捷、高效服務；保證“二通”（水通、電通），及時處理“二漏”（漏水、漏電）做到定期巡查，處理及時，保證安全使用，記錄完善。

　　8．制定并落實基本膳食服務制定，開展訂餐，提供營養配餐、基本膳食，滿足臨床治療工作需要。定期下病房征求病人的意見并及時改進。

　　9．提供送飯菜到病房服務

　　10．認真執行醫療設備管理各項規章制度，根據科室需要采購合格的醫療用品，保障醫療安全。

　　（二）藥事管理處

　　1．建立健全各項規章制度，保證配發藥量合格安全有效。

　　2．嚴格執行處方調劑操作規程，發出藥品準確無誤。

　　3．落實基本藥物使用制度，臨床藥師定期查房，指導抗菌藥物的合理應用。

　　（三）醫技部門（檢驗、B超、放射科室等）

　　1．為臨床各病區提供各種采集標本用物。

　　2．全天候提供抽血和接收標本，必要時提供床旁采血服務，以免延誤病人的手術和治療。

　　3．急診化驗、醫技檢查，接到電話或報告單位應立即到床邊采集標本和實施檢查（如床邊x光、床邊心電圖等）

　　4．各種化驗、檢驗報告應在規定時間內出具，并有專人及時送至病房。

　　5．開辟綠色通道，實行24小時值班制，及時有效地為患者提供就診服務。

　　6．急診和病危病人優先檢查，檢查結果立即電話臨床醫生。

　　7．住院患者檢查診斷報告單及時送回病區。

　　8．為受檢患者提供便民服務，注意保護患者隱私。

　　9．加強科室與臨床科室之間的聯系，樹立“醫技圍著臨床轉”的中心服務思想，根據臨床需求更好地改進科室工作。

　　（四）醫務科

　　1．加強臨床醫生和醫技科室的管理，規范醫囑行為。

　　2．加強醫師培訓，嚴格落實《醫院分級護理指導原則》和陪護制度，根據患者病情和生活能力開具護理級別醫囑。

　　3．加強醫護協作和有效溝通，特殊情況下保證醫囑正確執行。

　　（五）財務科

　　1．認真執行物價部門公布的醫療收費項目、標準，不分解收費、不自立項目收費、不超標準收費。

　　2．主動為患者提供每日收費清單和出院總清單。對患者由于不理解所提出的問題，給予耐心解釋;若發現收錯費用，應及時給予辦理退費手續。

　　3．節假日照常辦理出入院手續。

　　4．保證示范病房購買物品的資金供應。

　　（六）院辦公室

　　負責示范病房所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作。

　　優質護理制度 3

　　為提高優質護理服務水平，調動一線護士工作熱情與積極性，發揮有限護理人力資源的潛力為根本，特制定優質護理考評激勵機制如下：

　　1、護理部每季度向院辦申請現金1000元作為獎勵，結合相應崗位職責及工作完成情況，根據工作量、服務對在崗護士進行量化考核，賦予系數。同時增加夜班護士值班費，使績效分配體現責任大、崗位風險高班次護士的'工作價值，對高年資的護士獎勵系數比例稍高些，促進高年資護士切實發揮其作用。

　　2、每季度評選出各護理單元“患者最滿意護士”并張榜公布，年底評出院級優質護理服務標兵，并給予物質獎勵。

　　“患者最滿意護士”評選標準：

　　為更好地為病人服務，提高我院護理水平，創優質護理服務品牌，調動廣大護士的積極性，醫院制定了“患者最滿意護士”評選條件如下：

　　1）熱愛醫院，熱愛病人，熱愛本職工作，有高度的事業心、責任感和奉獻精神。團結互助，創造和諧的醫護患關系。

　　2）服從護士長領導，工作積極主動，不計較個人得失，緊急情況下能主動加班。

　　3）積極參加繼續醫學教育，業務理論扎實，護理技術操作熟練。

　　4）遵守醫院各項規章制度及操作規程，無遲到、早退。

　　5）對病人服務耐心、細心、周到，無病人投訴；無差錯事故的發生。

　　6）在醫院本季度的滿意度問卷調查中，從本護理單元中獲得滿意票數較多的護士中評選一名符合上述條件的護士為“患者最滿意護士”

　　優質護理制度 4

　　為提高優質護理服務水平，調動一線護士工作熱情與積極性，發揮有限護理人力資源的潛力為根本，特制定優質護理考評激勵機制如下：

　　一、建立健全激勵機制

　　（一）建立“崗位公開、條件公布、定編定崗、自主擇業、動態管理”的用人機制。

　　1、實施崗位管理，按照“科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質量”的原則，結合崗位工作量、技術難度、專業要求和工作風險等要素，合理設備護理崗位，動態調整護士配置，保障護理質量和患者安全。

　　2、根據工作性質、工作任務、責任輕重和技術難度等要素，對不同崗位護士進行分類分級，實施分層管理，使護理人員的能力與崗位要求相匹配，促進護士的合理使用與專業發展。

　　3、規劃護士的職業發展階梯，為護士搭建事業發展的平臺，讓護士有更明確的職業發展方向和目標，使其在事業舞臺上各展其長，各得其所，更能夠體現專業價值、人生價值和社會價值。

　　（二）建立“責任包干、工效掛鉤、自主分配”的績效分配機制。

　　1、健全以崗位職責要求為基礎，以品德、能力、業績為導向的考核標準，在分配績效上向工作量大、技術性強的臨床一線護士傾斜，向年齡、職稱傾斜，建立更加注重護理實踐的考核辦法。

　　2、注重護士的工作業績、技術能力，將護士護理患者和完成護理工作的`數量、質量、技術難度、患者滿意度等要素作為績效考核重點，并作為護士薪酬分配、晉升、評優的主要條件，體現多勞多得、優績優酬、同工同酬。

　　（三）建立“面向臨床、崗位掛鉤、資質認定、評定有效、長短結合”的培訓機制。

　　1、加強護理管理人員崗位培訓，制訂《護士長培訓計劃》，組織護士長開展多種形式的護理管理理論和方法學習，更新管理理念，拓寬思路，改變經驗管理模式的盲目性，從被動管理到主動管理，培養護士長科學化、規范化和標準化管理及開拓創新能力，提高護理管理執行力和護理管理水平。

　　2、根據護理人員的實際業務水平、崗位工作需要以及職業生涯發展，完善并落實《護士規范化培訓計劃》、《護士分層培訓計劃》，有針對性地開展培訓工作，增加培訓的科學性和實用性，不斷提高護理人員的專業技術水平和服務能力。

　　3、創造條件，為全院護理管理人員、護士提供外出學習、培訓機會，提高護理人員的學習熱情。

　　4、根據臨床專科護理領域的工作需要，有計劃地培養專業化護理骨干，在急診科、手術室、血液凈化中心、康復中心等專科護理領域開展專業培訓、提高護理工作的技術含量。

　　二、激勵辦法

　　（一）工作、事業、晉升激勵

　　1、實行分層管理、根據護理人員的工作能力、專業技術水平、工作年限、職稱、學歷以及專科護士，對經過考核且成績優秀者，可進入相應崗位，行使相應的權利，使護理工作具有挑占性和自我實現感。

　　2、落實護士長、護理組長的聘任，必須進行擇優選拔，為調動廣大護理人員的工作積極性，為年輕的護理人員提供展示自我的機會，護理部建議委員會定期為護士長提供總結、反饋，交流經驗專題會議，獎勵先進，以展示科室優質服務工作的平臺，提高護士的競爭意識、積極參與、主動管理的意識。

　　（二）培訓和發展機會激勵

　　組織工作表現積極的優秀護理管理干部、優秀護士參加各種護理學會組織的培訓班學習或選送在對口支援醫院進修、學習，充分調動護士工作積極性。

　　（三）榮譽、獎勵、合理績效激勵

　　1、對工作表現突出的護理工作者，授予優秀護士、優秀帶教老師、操作能手等的榮譽稱號，并予精神及適當的物質獎勵。

　　2、表彰從事護理工作30年的護士，激發護士的工作積極性，形成尊重護士、關愛護士的良好氛圍。

　　（四）尊重、情感激勵。

　　1、護理部、護士長加強與護士的溝通談心、護士座談會，征求護士的意見和建議，了解護士的心聲和心理變化，造就和諧的護理團隊。

　　2、節假日期間進行科室會餐、旅游、激發護士的工作熱情和興趣。

　　優質護理制度 5

　　一、目的

　　為了更好地執行護理級別，提高患者護理質量，保證患者安全，特制定分級護理制度。

　　二、定義

　　主管醫師根據住院患者病情決定護理等級并下達護理級別醫囑流程標準，分別為特別護理、一級護理、二級護理和三級護理四種。

　　三、職責

　　1.醫務部主任和副主任負責制定和修訂分級護理制度。

　　2.醫療科室醫務人員負責執行分級護理制度。

　　3.醫療科室主任和護士長負責監督和檢查分級護理制度的執行。

　　4.醫務部主任和副主任負責監督和檢查全院分級護理制度執行。

　　5.院長負責監督檢查醫務部主任和副主任分級護理制度的執行。

　　四.程序

　　1.依據病情下達護理級別

　　（1）特別護理患者

　　對于病情危重、隨時需要搶救和監護的患者；病情復雜的大手術或新開展的大手術，如臟器移植等；各種嚴重外傷、大面積燒傷等，主管醫師要下達特別護理醫囑。

　　（2）一級護理患者

　　對于重病、病危、各種大手術后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者；各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者；癱瘓、驚厥、子癇、早產嬰、癌癥治療期等，主管醫師要下達一級護理醫囑。

　　（3）二級護理患者

　　對于病重期急性癥狀消失，特殊復雜手術及大手術后病情穩定，行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者；年老體弱或慢性病不宜過多活動者；一般手術后不宜過多活動者等，主管醫師要下達二級護理醫囑。

　　（4）三級護理患者

　　對于輕癥、一般慢性病、手術前檢查準備階段、正常產婦；各種疾病術后恢復期或即將出院的患者；生活可以自理，能離床活動者等，主管醫師要下達三級護理醫囑。

　　2.加放護理等級標識

　　（1）護理人員按省衛生廳《醫療護理文書規范》要求，根據護理級別醫囑，在患者床頭牌內和患者一覽表加放護理等級的.標識。

　　（2）護理等級標識為特別護理為紫三角、一級護理為紅三角、二級護理藍三角和三級護理無標志。

　　（3）護理級別標識放置或更改，日班由辦公室班護士負責，夜班由值班護士負責。

　　3.執行護理級別

　　（1）特別護理內容

　　設專人護理，嚴密觀察病情，備足急救藥品、器材，隨時準備搶救；制定護理計劃，設危重患者記錄單。根據病情隨時嚴密觀察患者的生命體征變化，并記錄出入量；認真、細致做好各項基礎護理，嚴防并發癥，確保患者安全。

　　（2）一級護理內容

　　絕對臥床休息，解決生活的各種需要；注意情緒變化，做好思想工作，給予周密細致地護理；嚴密觀察病情，每15—30分鐘巡視一次，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據病情制定護理計劃，觀察用藥后的反應及效果，做好各項護理工作；加強基礎護理，定時做好口腔、皮膚的護理，防止發生合并癥；加強營養，鼓勵患者進食，保持室內清潔整齊，空氣新鮮，防止交叉感染。

　　（3）二級護理內容

　　臥床休息，根據患者情況，可在床上做輕微活動；注意觀察病情變化，進行特殊治療和用藥后的反應及效果，每1—2小時巡視一次；做好基礎護理，協助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發生合并癥；給予生活上必要的照顧，如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

　　（4）三級護理內容

　　督促遵守院規，保證休息，注意患者飲食，每日巡視兩次；對產婦進行婦幼衛生保健咨詢指導；進行衛生科普宣傳；掌握患者病情變化和心理狀況。

　　4.更改護理級別

　　主管醫生根據患者病情變化，下達醫囑更改護理級別時，護士要及時更改護理級別標識和執行護理級別

　　五、考核

　　1.考核方法

　　（1）查閱病歷，護理級別是否與病情相符。

　　（2）查閱護理記錄是否符合護理級別要求。

　　（3）實地考察患者，護士是否按護理級別執行。

　　（4）患者投訴。

　　2.考核周期

　　（1）臨床科室主任、護士長每月對本科室考核一次，并填報一級質控月報表，并進行反饋，上報醫務部。

　　（2）醫務部主任、副主任每月對全院考核一次，并填報二級質控月報表，并進行反饋，上報院長。

　　（3）院長每月對醫務部主任、副主任考核一次，并填報三級質控月報表，并進行反饋。

　　六、罰則

　　1.對于未按病情下達或及時更改護理級別者，每次罰款20元。

　　2.對于未執行護理級別的護士，每次罰款20元。

　　3.對于護理級別記錄不符合護理級別，每次罰款20元。

　　4.對于未完成分級護理制度一級、二級質控者，每次罰款20--100元。

　　5.對于未執行分級護理制度，導致醫療醫療不良事件者，按《惠好醫院醫療不良事件接待、處理和賠償制度》處理。

　　6.對于弄虛作假者,每次罰款100元,三次以上者,做開除處理。

　　七、附則

　　1.本制度為醫院醫療質量和醫療安全管理的核心制度.

　　2.本制度自XX年1月15日下發之日生效。

　　3.本制度最終解釋權歸醫院醫務部擁有。

　　4.附件

　　（1）臨床科室一級、二級質控方案。

　　（2）臨床科室一級、二級質控報表。

　　優質護理制度 6

　　患者在住院期間，醫護人員根據患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理。護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。

　　一、特級護理：

　　（一）指征：具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理

　　1.病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者

　　2.重癥監護患者

　　3.各種復雜或者大手術后的患者

　　4.嚴重創傷或大面積燒傷的患者

　　5.使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者

　　6.實施連續性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監護生命體征的患者

　　7.其他有生命危險，需要嚴密監護生命體征的患者

　　（二）護理要求：

　　1.將患者安置在監護室，搶救患者安置于搶救室，備好急救藥品和物品。

　　2.做好護理評估，按護理常規落實護理措施，做好護理記錄。

　　3.定時監測生命體征，嚴密觀察患者病情變化，及時準確記錄。

　　4.正確執行醫囑，認真落實各項治療措施。

　　5.按醫囑準確測量出入量，做好各種管道的護理，詳細記錄各種導管的`出入液量。

　　6.認真做好基礎護理及專科護理。

　　（1）臥位合理，舒適安全，符合治療需要。

　　（2）保持床單位整潔，有污染及時更換。

　　（3）保持口腔清潔，做好口腔護理，每日給予口腔護理2次，預防感染；保持胡須、頭發整齊，洗臉。

　　（4）保持皮膚清潔、干燥，做好皮膚護理，預防壓瘡發生。每天床上擦浴，包括洗腳及會陰護理；

　　協助病人翻身，至少2小時一次，病情危重限制翻動者例外，仔細觀察、評估皮膚情況，并記錄，做好床旁交接班。

　　（5）做好患者氣道管理，氣管切開患者按照專科護理常規執行，及時有效吸痰，保持呼吸道通暢。

　　（6）按醫囑給予飲食，保證進食安全，防止誤吸、嗆咳等。

　　（7）做好大小便護理。留置尿管的病人保持尿道口清潔，每日會陰護理1～2次。

　　7.對患者的重點治療、護理內容實施班班床頭交接。

　　二、一級護理：

　　（一）指征：具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理：

　　1.病情趨向穩定的重癥患者

　　2.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者

　　3.生活完全不能自理且病情不穩定的患者

　　4.生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者

　　（二）護理要求：

　　1.每小時巡視患者，觀察患者病情變化。

　　2.根據醫囑正確實施治療、給藥措施。

　　3.按病情需要，配備急救用物以備必要時應用。

　　4.按照護理常規落實護理措施，加強基礎護理和專科護理，防止并發癥：

　　（1）保持床單位整潔，有污染及時更換。

　　（2）保持口腔清潔，需要時做好口腔護理，每日2次。

　　（3）保持皮膚清潔、干燥，做好皮膚護理，協助患者翻身，2小時一次，觀察、評估皮膚情況，并記錄，做好交接班，預防發生壓瘡。

　　（4）做好大小便護理，留置尿管的病人保持尿道口清潔，每日會陰護理1～2次。

　　（5）做好生活護理，協助自理缺陷患者喂水、喂飯，送藥到口。

　　6.認真做好心理護理，提供護理相關的健康指導。

　　三、二級護理：

　　（一）指征：具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理:

　　1.病情穩定，仍需臥床的患者

　　2.生活部分自理的患者

　　（二）護理要求：

　　1.每2小時巡視患者，觀察患者病情變化。

　　2.根據患者病情，測量生命體征。

　　3.根據醫囑，正確實施治療、給藥措施。

　　4.根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施。

　　5.提供護理相關的健康指導。

　　四、三級護理：

　　（一）指征：具備以下情況之一的患者，可以確定為三級護理：

　　1.生活完全自理且病情穩定的患者

　　2.生活完全自理且處于康復期的患者

　　（二）護理要求：

　　1.每3小時巡視患者，觀察患者病情變化。

　　2.根據患者病情，測量生命體征。

　　3.根據醫囑，正確實施治療、給藥措施。

　　4.提供護理相關的健康指導。

　　優質護理制度 7

　　一、特級護理

　　1、適應對象病情危重，需隨時監護、搶救的病人，如嚴重創傷、各種復雜疑難的大手術后，器官移植、大面積灼傷和多器官功能衰減病人等。

　　2、護理內容

　　①設立專人24

　　住院病人由醫師根據病情決定護理等級并下達醫囑，分為一、二、三級護理和特級護理四種，護理人員要在病人床頭牌內加放護理等級標記。

　　一、特級護理

　　1、適應對象

　　病情危重，需隨時監護、搶救的病人，如嚴重創傷、各種復雜疑難的大手術后，器官移植、大面積灼傷和多器官功能衰減病人等。

　　2、護理內容

　　①設立專人24小時護理，嚴密觀察病情及生命體征。

　　②備齊急救藥品和器材，以便隨時急用。

　　③制定護理，嚴格執行各項診療及護理措施，及時準確填寫特別護理錄單。保證各輸液、引流管通暢。

　　④認真細致做好各項基礎護理，按規定做好皮膚、口腔及會陰護理，嚴防并發癥，確保病人安全。

　　二、一級護理

　　1、適應對象

　　病情危重需絕對臥床休息、生活不能自理的病人，如各種大手術后、休克、癱瘓、昏迷、發熱、出血、肝腎功能衰竭和早產嬰兒等。

　　2、護理內容

　　①絕對臥床休息，解決生活的各種需要。

　　②注意情緒上的`變化，做好思想工作，給予細致周密地護理。

　　③嚴密觀察病情，每15～30分鐘巡視病人一次，每四小時記錄一次病情及生命體征。根據病情制度護理計劃，觀察用藥后的反應及效果，做好各項護理記錄。

　　④認真細致做好各項基礎護理，定時做好口腔、皮膚的護理，督促病人經常翻身，嚴防并發癥，滿足病人身心兩方面的需要。

　　⑤加強營養，鼓勵患者進食，保持室內空氣清潔，防止交叉感染。

　　三、二級護理

　　1、適應對象

　　病情較重但急性癥狀消失，生活不能自理的病人，如大手術后病情穩定者；行骨牽引或臥硬板床的病人，以及年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動者；一般手術后或輕型先兆子癇等。

　　2、護理內容

　　①臥床休息，根據病人情況，可在床上做輕度活動。

　　②每1一2小時巡視病人一次，觀察病情變化，進行特殊治療和用藥后的反應及效果。

　　③做好基礎護理，協助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發生合并癥。

　　④生活上給予必要的協助，如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。及時了解病人病情動態及心態。

　　四、三級護理

　　1、適應對象

　　輕癥病人，可以下床活動，生活基本能自理，如疾病恢復期、一般慢性病、手術前準備階段及正常產婦和即將出院的病人等。

　　2、護理內容

　　①每日兩次巡視病人，觀察病情，記錄體溫、呼吸、脈搏。

　　②督促病人遵守院規，保證休息，注意飲食。

　　③給予相應的衛生保健指導，進行衛生科學普及宣教工作，提高病人的自我保健能力。

　　優質護理制度 8

　　分級護理是指患者在住院期間，醫護人員根據患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。

　　一、特級護理

　　(一)符合以下情況之一，可確定為特級護理

　　1、維持生命，實施搶救性治療的重癥監護患者;

　　2、病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行監護、搶救的患者;

　　3、各種復雜或大手術后，嚴重創傷或大面積燒傷的患者。

　　(二)護理要點

　　1、嚴密觀察患者病情變化，監測生命體征，準確測量出入量。

　　2、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施。

　　3、根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管道護理等，實施安全措施。

　　4、保持患者的舒適和功能體位。

　　5、實施床旁交接班。

　　二、一級護理

　　(一)符合以下情況之一，可確定為一級護理

　　1、病情趨向穩定的重癥患者;

　　2、病情不穩定或隨時可能發生變化的患者;

　　3、手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者;

　　4、自理能力重度依賴的患者。

　　(二)護理要點

　　1、每小時巡視患者，觀察患者病情變化。

　　2、根據患者病情，監測生命體征。

　　3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施。

　　4、根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施。

　　5、提供護理相關的健康指導。

　　三、二級護理

　　(一)符合以下情況之一，可確定為二級護理

　　1、病情趨于穩定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的'患者;

　　2、病情穩定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者;

　　3、病情穩定或處于康復期，且自理能力中度依賴的患者。

　　(二)護理要點

　　1、每2小時巡視患者，觀察患者病情變化。

　　2、根據患者病情，監測生命體征。

　　3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施。

　　4、根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施。

　　5、提供護理相關的健康指導。

　　四、三級護理

　　(一)病情穩定或處于康復期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者。

　　(二)護理要點

　　1、每3小時巡視患者，觀察患者病情變化。

　　2、根據患者病情，監測生命體征。

　　3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施。

　　4、提供護理相關的健康指導。

　　優質護理制度 9

　　1、由護理部、科護士長、病區護士長、臨床帶教老師等組成臨床護理教學小組,負責對見習、實習護士學生及進修護理人員的教學工作。

　　2、臨床實習帶教必須具有豐富臨床經驗和責任心強的護師擔任。

　　3、根據見習、實習護士學生或進修護理人員的教學計劃,有目的的開展各項教學活動,包括教學查房、專題講座、病案分析、技術操作示范、教學質量評估和教學質量檢查評比等,并定期進行考試、考核、保證完成教學任務,提高教學質量。

　　4、護理部要定期檢查,不斷總結交流教學經驗,提高教學質量。

　　5、實習或進修人員在院期間,必須遵守醫院的有關規章制度,聽從醫護人員指導,努力學習,爭取上進。

　　6、每科實習結束時,護士長、帶教老師應對護生進行專科護理與基礎護理相結合的考試,并對學生的.素質修養,理論技術及技能作出評價。

　　7、凡擔任教學的兼職老師,要按教學計劃的安排,認真備課和講課。

　　優質護理制度 10

　　1.護士應熟悉所管危重患者的病情、診斷、治療及護理,正確實施基礎護理和專科護理,密切觀察患者病情,做好相關急救準備。如患者病情變化,應立即通知醫生處理,及時、客觀、準確做好護理記錄。

　　2.護士下班前除做好護理病歷記錄外,必須將危重患者病情、治療、觀察重點,向下一班護士以書面及床頭兩種形式交班,不得僅做口頭交班。

　　3.實行危重患者護理質量三級控制,責任護士負責全面評估患者護理問題、制定詳細的`護理計劃、落實各項護理措施,并向責任組長匯報,責任組長需及時查看危重患者護理工作落實情況。對護理疑難問題,應匯報護士長進行討論后落實護理方案。

　　4.實行危重患者主管護士參與醫療查房制,以利于制定正確、科學、合理的護理計劃。

　　5.對病情復雜、護理難度大,涉及多個專業科室護理的危重患者,科室需上報護理部,必要時組織全院護理專家實行全院護理會診。

　　優質護理制度 11

　　1、病房護理工作由護士長負責管理，各級護理人員積極協助。

　　2、與患者進行積極的溝通與交流，做好心理護理和健康教育指導，為患者提供及時的護理服務。

　　3、患者住院期間不得外出，若有特殊情況，必須經主管醫師批準并簽外出協議后方可離院，按時返院。

　　4、病房應保持整潔、舒適、溫馨、安全，避免大聲喧嘩。工作人員要做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。

　　5、病房陳設要整齊、潔凈，室內物品和床位要定位擺放。

　　6、督導保潔員保持病房清潔衛生，認真執行衛生清掃日計劃、周計劃。定時房間通風，嚴禁吸煙和隨地吐痰。

　　7、護理人員必須穿戴工作服，服裝整潔。嚴格執行各項規章制度，遵守各項操作規程。

　　8、病房被服、用具按其基數配給病員使用，出院時清點、收回消毒。

　　9、每月召開一次患者座談會，征求意見，改進病房工作。

　　10、病房內不得接待非住院患者，不會客，工作時間不打私人電話。

　　11、護士長全面負責病房財產、設備，建立賬目并指派專人管理，定期清點，嚴格交接班制度，如有遺失及時查明原因，按規定處理。

　　優質護理制度 12

　　1、在科主任的領導下，病房管理由護士長負責，科主任積極協助，全體醫護人員參與。

　　2、嚴格執行陪護制度，加強對陪護人員的管理，積極開展衛生宣教和健康教育。主管護士應及時向新入院患者介紹住院規則、醫院規章制度，及時進行安全教育，簽署住院患者告知書，教育患者共同參與病房管理。

　　3、保持病房整潔、舒適、安靜

　　4、安全、避免噪音，做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。

　　5、工作人員應遵守勞動紀律，堅守崗位。工作時間必須按規定著裝。病房內不準吸煙，工作時間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護士站不得存放私人物品。原則上，工作時間不準接私人電話。

　　6、患者被服、用具按基數配給患者使用，出院時清點收回并作終末處理。

　　7、護士長全面負責保管病房財產、設備，并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規定處理。管理人員調動時，要辦好交接手續。

　　8、病房內不接待非住院患者，不會客。值班醫生與護士及時清點非陪護人員，對可疑人員進行詢問。嚴禁散發各種傳單、廣告及推銷人員進入病房。

　　9、注意節約水電、按時熄燈和關閉水龍頭，杜絕長流水長明燈。

　　10、保持病房清潔衛生，注意通風，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。病房衛生間清潔、無味。

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