2021年醫院管理實施方案范文
為確保事情或工作順利開展,常常要根據具體情況預先制定方案,方案指的是為某一次行動所制定的計劃類文書。那么我們該怎么去寫方案呢?以下是小編整理的2021年醫院管理實施方案范文,歡迎大家分享。
醫院管理實施方案1
為鞏固20xx年“醫院管理年”所取得的成果,繼續深入開展“管理年”活動,根據省衛生廳和市衛生局的統一布暑,結合我院實際,特制定本實施方案。
一、指導思想
堅持以科學發展觀為指導,牢固樹立“以病人為中心”的服務觀念和為人民服務的宗旨,不斷提高醫療服務質量和管理水平,通過管理年活動,使醫療服務更加貼近患者,貼近群眾,貼近社會,使群眾親自感受到加強醫院管理帶來的實際效果。
二、實施步驟
(一)動員部署階段(20xx年6月)
1、制定20xx年醫院管理年活動實施方案。
2、召開專題大會,對20xx年度“管理年”工作活動重新安排和部署。
(二)組織實施階段(20xx年7月~20xx年3月)
1、針對20xx年自查和督查中發現的問題,認真整改。
2、按照20xx年醫院管理年工作目標和要求,狠抓落實。
(1)提高醫療質量,保障醫療安全。
組織醫務人員重新學習法律法規,嚴格執行人員準入制度,嚴格執行崗位責任制和診療技術規范。健全質控組織,完善核心制度,強化質量管理,特別是要注重急診急救、院內感染、分級護理、傳染病疫情報告、抗菌藥物的臨床應用、臨床檢驗和臨床用血管理,加強重點專科建設,強化運行病歷監控,開展全員安全教育,制定防范處理醫療事故預案,建立健全醫患溝通制度,充分尊重患者的知情權和選擇性。
(2)改進服務流程,改善就診環境。
優化流程、簡化環節,院內服務標識規范醒目,規范服務用語,便民服務措施落實,改變門診“三長一短”狀況,杜絕、生、冷、硬、頂、推現象。
(3)加強財務管理,控制醫藥費用。
完善價格公示制,費用查詢制,定期進行醫療服務信息公示,為患者提供費用清單,主動接受社會和病人對醫療費用的監督,降低醫療成本,控制人均醫療費用。
(4)強化醫德教育,糾正不正之風。
認真組織開展以“xxxx”為主要內容的社會主義榮辱觀教育,積極開展精神文明創建活動,扎實開展治理醫藥領域商業賄賂工作。健全醫德醫風考評和獎罰制度,完善接受投訴、信訪、調查、處理的工作程序,落實糾風工作責任制。認真完成衛生下鄉、支農、救災等政府指定性任務,不斷加強內涵建設。
3、每季組織一次檢查,并將檢查結果進行通報。
(三)總結和完善階段(20xx年4月)
迎接省市衛生行政部門檢查,對檢查中發現的問題及時整改,召開醫院“管理年”活動總結工作會議,研究部署下一步開展醫院管理評審工作,推進醫院管理科學化、規范化和標準化建設,探索創新管理和服務模式,促進醫院可持續發展。
三、組織領導
為加強對“管理年”活動的領導,醫院成立“管理年”活動領導小組,院長xxx任組長,副院長xxx、xxx、xx、xxx、xxx、xxx任副組長,領導小組下設工作專班,成員由院辦公室、醫務科、質控辦、護理部、院感辦、門辦、藥劑科、政工科、財務科、物價審計科、信息中心、開發部、總務科、物供科、保衛科等職能科負責人組成,活動辦公室設在院辦公室(聯絡電話xxx0),全面組織協調本次活動的開展。
醫院管理實施方案2
一、指導思想
圍繞“以病人為中心、以質量為核心”這一主題,堅持把構建和諧醫患關系放在第一位,健立起“標準化、規范化、制度化、科學化”的醫院管理體系,不斷提高醫療服務質量和水平,促進醫院健康、穩定、快速發展,實行醫院預期創收目的和不斷滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求。
二、總體目標
以病人為中心,以提高醫療服務為主題;以品牌建設為重點,樹立醫院形象,創建百姓滿意醫院。
三、管理組織
1、實行醫院懂事會下的——董事長——院長——副院長——科主任負責的組織體系。
2、成立院長領導下的若干管理委員會集體議事決策機構。
四、工作內容
(一)加強醫療質量管理保障醫療安全
1、增強衛生法制觀念,依法管理、依法執業。
(1)增強衛生法制意識:全院醫務人員要認真學習嚴格遵守醫療衛生有關法律、法規、規章以及診療護理規范、常規,尤其是《醫療事故處理條例》,依法依規執業,醫院嚴格按照《醫療機構執業許可證》批準登記許可執業地點、診療科目、診療范圍執業,杜絕超許可登記的診療科目、范圍執業,杜絕執業醫師跨類別、跨專業執業。
(2)嚴格醫療服務要素的準入審批,醫務科、護理部按照《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》和《護士管理辦法》的要求,對從業人員和新開展的醫療服務項目進行嚴格審批,并按規定向上級行政主管部門申報,各科室開展新技術、新項目必須報醫務科審核批準,從而切實把好醫療服務要素的準入點。
2、嚴格執行醫療制度、認真履行崗位職責。
(1)以病人為中心、以醫療為主體、以誠信為基石、以質量為生命、以創新為動力、以效益為根本、以發展為目的的理念,建立規范的質量管理機制
(2)修正、完善醫院各類人員崗位職責,并組織學習,使全體醫務人員對各自的崗位職責和責任明確了解、熟悉,并能在各自工作崗位認真履行職責。
(3)完善醫院的質量控制體系,強化醫務人員醫療質量意識、安全意識和責任意識,嚴格按照自控、科控、院控三級管理,環節質量與終末質量控制相結合,定期開展醫療質量、醫療安全檢查、講評、通報并落實整改措施,提高醫療質量,保證醫療安全。
(4)健全并落實醫院各項規章制度、醫療質量和醫療安全的核心制度,包括首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、交接班制度、談話告知制度、技術準入制度、病歷書寫規范與管理制度等。
(5)嚴格按照《醫療事故處理條例》的要求,實行醫療質量與醫療安全責任制和責任追究制,落實非正常醫療問題報告制度。對每一起糾紛或投訴有登記、有處理、有反饋。各科室要認真落實醫院制訂的醫療事故防范預案和處理預案,有效減少和控制醫療事故和醫療糾紛的發生。
(6)按照有關臨床醫療質量控制與評價標準的要求,加強醫院重要部門的質量管理,尤其是醫院急診科質量管理。要根據急診科質量控制的標準,落實各項急診工作制度和管理規范,實現急診會診迅速到位,急診科、入院、手術“綠色通道”暢通,提高急危重癥患者搶救成功率。
(7)健全護理管理體系,合理配備護理人力。落實基礎護理和危重病人護理,強化護理安全管理,嚴格執行分級護理制度、護理缺陷報告、討論分析和管理制度以及護理文書書寫規范與護理技術操作規程等。
(8)堅持因病施治,做到合理檢查、合理用藥。嚴格自費藥品、高值耗材使用報告、審批和患者簽字制度,認真貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》,堅持抗菌藥物分級使用,嚴禁濫用抗生素。
(9)加強檢驗科質量管理,嚴格各種檢驗操作規程,重視臨床實驗室室內質量控制和室間質量評價工作。
(10)加強臨床用血管理,嚴格執行《醫療機構臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規范》,加強醫院輸血科建設,保證臨床用血安全有效。
3、強化“三基”“三嚴”訓練,提高醫生護士業務水平。經常組織專家講座,組織醫師和護士業務水平考試,舉辦病歷書寫比賽;開展崗位練兵;在實踐中開展傳、幫、帶活動,幫助年輕醫護人員盡快成長;各科室要定期開展業務學習,相互督促,共同提高。把培訓考核情況納入個人技術檔案作為職稱評定的依據之一。
(二)規范醫療服務構建和諧醫患關系
1、抓服務水平。以患者滿意度的幾個關鍵問題為突破點,對顧客滿意服務體系進行策劃,切實加強醫德醫風建設,建立醫院內部、社會監督員和患者統一的三方評價機制,改組服務流程,創新服務模式,講究熟練有序的服務技巧,要大力開展服務禮儀培訓。
2、、牢固樹立“以人為本、病人為中心”的服務理念,堅持“病人第一”、“服務第一”、“質量第一”,改善服務態度,規范服務用語,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。
3、優化就診流程,簡化服務環節,方便病人就醫。增加服務窗口,縮短病人等候時間,克服“三長一短”現象。縮短各項檢查預約暨出具報告時間,放射科、b超室、心電圖室均要求門診病人1小時內出具報告。院內會診暨轉科要及時、便捷、方便病人。
4、醫院門診、急診和住院部各科室標識規范、清楚、醒目,環境和設施清潔、舒適、溫馨,為病人提供良好的便民服務,導診咨詢臺親切周到;設立飲水設施。
5、落實首問負責制,建立并完善醫患溝通制度,加強與病人的`交流,維護病人的權利,尊重病人的知情權和選擇權。
6、規范醫藥收費行為,嚴格執行國家規定藥品價格政策和醫療服務收費標準,做到不亂收、多收。完善醫療服務收費制度,公開收費項目和標準,建立醫療收費公示制、查詢制、費用清單制、藥品明碼標價,提高收費透明度。主動接受社會和病人對醫療費用的監督,及時受理、調查、處理患者對違規收費的投訴,并認真制定、嚴格執行違規收費處理措施。
(三)做好醫院經營管理創造醫院最佳效益
1、組織營銷隊伍積極開展醫療營銷
(1)組建營銷隊伍,對營銷人員進行醫療知識培訓和營銷技能培訓,加強對營銷人員的管理,建立以業績提成為主的激勵機制,保持營銷隊伍的穩定,促進營銷業績的不斷提高。
(2)做好對醫院的宣傳推廣工作,利用各種媒體工具,分階段、有重點向衡東全縣及周邊縣、鄉百姓推廣醫院。讓百姓對博愛醫院的知曉率達到百分之八十以上。前期以推廣醫院簡介、設備、開展業務范圍和專家介紹為主,后期以推廣醫院口碑、差異化服務、平價收費、新業務和新技術為主,讓醫院的知名度和醫療市場份額不斷提高。
(3)努力協調好與縣醫保、農合、衛生局、藥監局、工商局、物價局、媒體、人民醫院、中醫院、各鄉鎮政府、鄉醫院的關系,各廠礦、機關、學校,社區的關系,爭取他們的支持,開展體檢、義診、講座等醫療活動。
2、認真做好經濟分析工作。一是做好人力資源分析,如:專科醫生創收,人均創收分析;護士創收分析、市場部、網絡部和企劃部的目標完成情況分析等。二是資產資源利用情況分析,如:總資產報酬率;醫療設備利用率分析;病床使用情況(病床使用周轉率)分析;藥品耗材的周轉率(應付賬款周轉率)分析等。三是收入結構分析,如:住院與門診收入、藥品、治療,手術收入、單病種收入等。通過每周每月的經濟活動分析,不斷地調整醫院的經營策略和計劃。3、抓物耗管理,做好后勤供應和保障工作。加強成本核算,降本減耗,提高資源利用效率。制定和完善財產物資規范化管理制度,在壓減庫存、計劃申購、采購招標和物耗管理四個環節上嚴格把關。管理部門入庫、出庫、清倉盤點與使用部門的維修派工、物耗認證、成本核算等環節要密切聯系。建立物資消耗、辦公成本與工作量的控制比例,制定每住院床日耗材定額和每百元收入耗材定額。加強對高新設備的效益跟蹤分析。
4、加強財務管理提高經濟效率
(1)建立健全會計賬簿,細劃會計核算明細科目醫院財務必須按照財政部和衛生部頒布的《會計制度》和《會計準則》設置會計賬簿,根據醫院的行業特點和單位具體的業務流程設置核算科目。必須細劃核算科目,日清月結,賬賬相符,清晰準確地反映醫院業務經營狀況。
(2)實行預算管理。根據國家的有關制度,正確編制預算和財務計劃預算管理。編制預算是醫院進行各項財務活動的前提和依據,是醫院在年度內所要完成的事業計劃的工作任務,是醫院組織收入和控制支出的依據。預算管理能綜合地反映醫院在完成提供醫療服務任務中的財力規模和各項經費的保障程度,有利于醫院領導加強對財務工作的指導,保證醫院經費的正確使用方向,實現收支平衡。編制預算一定要遵循收支統一管理、統籌兼顧、積極穩妥、依法理財的原則。做到依據準確、內容全面、指標穩妥、安排合理。
(3)強化財務內部控制制度。為了醫院健康發展,加強財務內部控制應該是財務管理的關鍵措施。財務人員必須熟悉醫院業務流程,設定控制目標,鑒別控制點,確定控制措施。
(4)強化內部結算功能。首先,為了保證醫院正常運行,醫院必須把有限資金進行合理分配、使用。應實行財務統一管理,統一安排資金,嚴格用款計劃,定期召開資金平衡調度會,根據預算情況,著重安排重點項目、緊急項目的資金落實工作。其次,各業務部門每月必須向財務部門呈報月用款計劃,由財務部門根據輕重緩急安排資金。
5、建立激勵機制促進醫院效益提高
(1)建立合理的薪酬體系,按勞取酬,多勞多得,員工個人收入與績效掛鉤。根據經濟目標,制定合理的收入指標和提成比例,提高科室和員工創收的自覺性和積極性。
(2)提高員工經濟管理意識,全員參與醫院經營活動,實行醫院內部成本核算制度,加強藥品、材料、設備等物資的管理,努力降低醫療成本和藥品、材料消耗,增收節支,達到最大化醫院利潤。
(3)搞好內部營銷,協調內部關系,提高員工的忠誠度,提高工作效率。對工作效率高、成績突出的科室或個人,給予表揚或獎勵,并創造員工晉升、晉級競爭機制。
(四)以特興院精心營造醫院品牌
1、做好人才引進和培訓工作。根據醫院的目標定位,婦產科、微創外科、康復理療科、腎內科是醫院的重點專科,要繼續加強學科帶頭人的引進、設備配套和科室一般工作人員的重點培養,盡快開展相關業務,滿足臨床工作需要和患者的醫療需求,并逐漸形成在百姓中形成口碑和品牌。
2、開設專家門診,每周安排本院或聯系上級醫院的知名專家門診坐診,以提高醫院的知名度。
3、加強醫院學科建設,各科室要制定業務發展規劃和人才引進與培訓計劃,做到在近1—2年內建成院有專科、科有專病、人有專長的特色格局。醫院對重點特色醫療項目,經醫院科技委審查批準后實施并重點扶持。
4、增設心血管病專科、糖尿病專科、胃腸病專科、結石病專科、風濕病專科等門診業務,一方面可以增加門診效益,同時擴大了醫院在醫療市場的影響力。
5、做好品牌的推廣推銷工作。與廣電中心和各媒體合作,開展專家疾病講座、推介醫院專家、技術、設備和成功醫療案例或顧客口碑。不斷提高醫院的知名度和美譽度。
(五)科學建立醫院決策機制和管理運行模式
1、推行醫院重大項目、重大經濟事項管理形成科學、民主、高效的決策機制,便于發揮集體智慧,避免決策失誤帶來的管理風險,保證醫院的經濟活動有序進行。
2、重大經濟事項決策原則:
(1)科學、依法、民主、集體決策的原則:重大事項必須集體討論后按規定程序報批,堅決禁止領導獨斷專行決策行為。
(2)專家咨詢和評估的原則:對專業性、技術性較強的重大事項,必須進行專家論證、技術咨詢、決策評估。
(3)聽證和公示原則:堅持院務公開、透明,特別是涉及職工切身利益問題的決策,必須進行聽證和公示,廣泛聽取職工意見。
(4)誰決策、誰負責的原則:實行重大經事項領導負責制和責任追究制,對決策有關人員應簽署“重大經濟事項登記薄”,明確個人意見(同意、反對、棄權),項目集體討論后按規定程序報批,分清級次,責任到人,建立事后審汁評價和責任追究制度,形成決策失誤的糾錯改正機制,對違反決策程序、濫用職權造成損失的要追究責任。
(5)財務部門充分論證的原則:醫院計財科應根據國家有關法律法規,從單位預算資金的安排情況、自有資金狀況、資金籌措能力、財務和預算制度等方面對有關重大經濟事項的可行性提出意見和建議,對投入產出效益行經濟論證,對重大經濟事項支出的合理性、合法性及預算安排進行審核。
3、重大經濟事項的范圍:
(1)大型設備的購置
(2)大型修繕工程
(3)大型活動的舉辦
(4)大額衛生材料、低值易耗品等采購
(5)大額醫院辦公設備、辦公用品的采購
(6)藥品招標采購
(7)基本建設項目
(8)銀行及其他金融機構信貸
(9)醫院職工的工資、獎金、福利等方案的制訂
(10)醫院年度工作安排和醫院發展計劃的制訂
4、重大決策機構:
醫院院務委員會或專門的管理委員會是醫院的管理和重大事項決策機構。
5、醫院運行:
(1)實行院長辦公會議、院務會議、院周會、專題會議、科例會的會議工作制度、
(2)層級管理,分級負責。院長主持醫院全面工作,對董事長負責,副院長協助院長分管工作,科主任工作對分管院長負責。
(3)分工協調的原則,按照工作職責和分管范圍,各施其職,不越權、不包辦,重大問題進行部門之間或上下之間溝通和協調。
(4)屬醫院董事會管理的重大事項,醫院形成的決議或意見,報董事會批準后執行。
(六)博愛精醫、向上創新,建設醫院文化。
1、圍繞醫院理念加強醫院的制度文化建設、行為文化建設和形象文化建設,圍繞醫院精神塑造員工的行為形象,規范醫院的視覺形象,明確和統一各類標識,構建“草木有情”、“形神有聲”的醫療環境。
2、將辦院宗旨、辦院方針、發展目標、價值觀念內化為廣大職工的思想意識,落實于醫療服務的自覺行動,切實加強醫德醫風建設,逐步形成嚴謹務實的管理氛圍,積極向上的文化氛圍,蓬勃濃厚的學術氛圍。
3、進一步拓展宣傳渠道,創新宣傳形式,豐富宣傳內容,全方位、高音量、大力度、多形式地宣傳醫院。
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