醫院成本管理的實施方案范文

　　為確保事情或工作順利開展，時常需要預先開展方案準備工作，方案屬于計劃類文書的一種。制定方案需要注意哪些問題呢？以下是小編收集整理的醫院成本管理的實施方案范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　醫院成本管理的實施方案1

　　為提高醫院成本管理水平，強化成本意識，進一步規范醫院的成本核算，提高成本核算質量，結合財政部及衛生部印發《醫院會計制度》及《醫院財務制度》相關規定，根據我院實際情況，特對《xxx醫院——補充制度及職責》中的《成本核算制度》進行修訂。

　　一、總則

　　成本管理是指醫院通過成本核算和分析，提出成本控制措施，降低醫療成本活動。成本管理目的是全面、真實、準確反映醫院成本信息，強化成本意識，降低醫療成本，提高醫院績效，增強醫院在醫療市場中的競爭力。

　　二、醫院成本及成本核算

　　醫院成本費用是醫院為開展醫療服務和其他活動過程中發生的各種耗費和損失。成本核算是指醫院將其業務活動中所發生的各種耗費按照核算對象進行歸集和分配，計算出總成本和單位成本的過程。

　　三、成本核算遵循原則、任務及要求

　　（一）成本核算原則

　　成本核算原則應遵循合法性、可靠性、相關性、分期核算、權責發生制、按實際成本計價、收支配比、一致性、重要性等。

　　（二）成本核算的任務

　　1、認真執行國家有關成本開支范圍和費用開支標準，合理歸集與核算醫院經營過程中發生的各項費用，正確計算醫療成本并根據醫院內部管理需要和有關部門的要求，及時準確地提供成本報告和有關分析資料。

　　2、監督成本費用發生的合規性和合理性。

　　3、促進醫院改善經營管理，節能增效。

　　（三）成本核算要求

　　1、建立成本費用管理責任制

　　①醫院成本管理工作實行院長負責制，建立院級成本核算管理小組，在院長的直接領導下，開展醫院的成本成本管理工作。

　　②醫院財務部門的職責是制定本院的成本費用管理辦法，準確進行成本費用核算，編制落實成本預算和計劃、監督和考核執行情況，進行預測、控制和分析。

　　③醫院各職能部、科室負責人，應組織本科室員工積極參加成本費用控制、節約本部門的成本費用。

　　2、完善成本核算的各項基礎工作

　　①清產核資。包括資產清查、產權登記、價值確認、資產核實等，是醫院成本管理最根本的基礎數據。

　　②做好定額、預算的制定和修訂工作。醫院根據實際制定切實可行的成本費用消耗定額。

　　③健全原始記錄。為了加強成本費用的核算與管理，必須做好各方面的記錄，并建立健全原始記錄傳遞流程。

　　④建立健全物資的計量、收發、退領和盤點辦法。

　　（四）醫院各項成本費用的審核、審批

　　1、醫院相關的成本費用必須堅持授權管理的原則，即醫院所生的一切支出費用，均必須由各分管院領導審核，經院長簽字后，財務才能支付。

　　2、財務科審核人員必須根據合法合規的憑證辦理相關手續，凡不符合會計法規、財經法規的，財務科有權拒絕辦理。

　　四、成本核算內容

　　根據核算對象不同，成本核算可分為科室成本核算、醫療服務項目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。

　　（一）科室成本核算是指將醫院業務活動中所發生的`各種耗費以科室為核算對象進行歸集和分配，計算出科室成本的過程。

　　（二）醫療服務項目成本核算是以各科室開展的醫療服務項目為對象，歸集和分配各項支出，計算出各項目單位成本的過程。

　　（三）病種成本核算是以病種為核算對象，按一定流程和方法歸集相關費用計算各單項病種成本的過程。

　　（四）診次和床日成本核算是以診次、床日為核算對象，將科室成本進一步分攤到門急診人次、住院床日中，計算出診次成本、床日成本。

　　五、根據成本核算結果，按照一定的方法，對成本核算結果進行分析，掌握成本變動規律，控制成本費用支出、提高成本運作效率。

　　六、在保證醫療服務質量的前提下，利用各種管理方法和措施，按照預定的成本定額、成本計劃和成本費用開支標準，對成本形成過程中的耗費進行控制。

　　醫院建立健全成本定額管理制度，費用審核制度等，采取有效措施糾正、限制不必要的成本費用支出差異，控制成本費用支出。

　　醫院成本管理的實施方案2

　　一、成本核算的對象和內容

　　1、對象：醫院成本歸屬對象

　　2、內容：按核算層次分為三個層次：院級成本：包括醫療成本和藥品成本。部門成本：包括臨床科室、醫護科室、藥品、后勤保障、行政等部門、科室的成本。服務單元成本：項目成本、診次成本、床日成本、病種成本等。

　　二、要求：

　　（一）劃分各種費用界限

　　1、成本費用和其它支出的界限。

　　2、直接成本和間接費用的界限。

　　3、資本性支出和收益性支出的界限。

　　（二）根據成本核算單元的不同，結合管理要求實行不同的成本計算方法。

　　三、費用要素和成本項目

　　1、費用要素：分15個費用要素：工資、補助工資、其他工資、職工福利、社會保障費、公務費、藥品費、衛生材料費、其它材。

　　2、料費、低值易耗費、業務費、購置費、修繕費、租賃費、其他費用。成本項目：分八個：人員費用、藥品費用、材料物資消耗、折舊費、維修費、公務費、業務費、其他費用。

　　四、成本核算賬戶

　　成本核算賬戶有：醫療成本、藥品成本、輔助業務成本、管理費用、預提費用、待攤費用，其中，輔助業務成本賬戶用以歸集后勤和其它輔助部門所發生的`成本，根據服務對象將服務成本分攤記入醫療成本、藥品成本、輔助業務成本和管理費用賬戶為過渡賬戶，月末無余額。

　　五、直接成本

　　1、人員費用按科室人員實際發生金額歸集；

　　2、藥品費用按藥品收入分配后計算的實際藥品成本費用加上藥物庫存、藥房發生的報損歸集到負責該項的科室。

　　3、材料物資費用，按各科室實際領用的衛生材料，其它材料和低值易耗品金額歸集到各成本中心。（成本中心是根據管理權限承擔一定經濟責任并能反映經營責任履行情況的內部單位。各科室分別為一個成本責任中心，完成責任目標，并接受醫院提供的為完成這些任務所需的資源）

　　4、折舊費用的歸集分配：按各科室實際占用各類固定資產提取比例歸集各成本中心，房屋建筑面積折舊費用按單位建筑面積分攤。公式：A=NW/P各科室分攤房屋建筑物折舊費A各科室占用房屋面積N全院房屋建筑物修購基金W全院各科室房屋面積之和。

　　5、維修費用的歸集：專業設備維修費用，直接歸入各成本中心，10萬元以上大型設備維修費用可采取預提成待攤方法分攤各成本核算。

　　4、期。其它固定資產維修費用按實際發生額直接歸入各成本中心。

　　6、公務業務費用的收集：能直接計入各成本中心的直接歸集；不能直接歸集的,分配歸集。方法：各科室分配公務費：各科室人員數公務費金額/各科室人員數之和水費、電費按成本中心按照水表及電表直接計入，確無法安裝水表的，除去有記錄水電費以外按人員分配。

　　燃料費用：按實際開放床位數和人員總數分配到各科室。業務費、培訓費的歸集，直接歸入各成本中心，可以采用預提預提留或待攤的方法歸集各成本中心。郵電費、差旅費的歸集：郵電費直接歸集各成本中心，差旅費在國家文件規定的限額內支付，直接歸集各成本中心。電話費：根據電話費管理辦法直接計入各成本中心。

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