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醫(yī)院安全管理制度

時間:2024-08-12 09:43:55 管理制度 我要投稿

醫(yī)院安全管理制度

  在現(xiàn)在社會,我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系,制度是指在特定社會范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會關(guān)系的一系列習(xí)慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認(rèn)可的非正式約束、國家規(guī)定的正式約束和實施機制三個部分構(gòu)成。我敢肯定,大部分人都對擬定制度很是頭疼的,以下是小編為大家整理的醫(yī)院安全管理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫(yī)院安全管理制度

醫(yī)院安全管理制度1

  為貫徹放射診療實踐的正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化原則,落實《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療照射放射防護(hù)的基本要求》等法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的要求,保證放射診療質(zhì)量和患者(受檢者)的健康權(quán)益,制定本制度。

  一、警示告知

  1、在放射診療工作場所的入處和各控制區(qū)進(jìn)出及其他適當(dāng)位置,設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志,在各機房門設(shè)置工作指示燈。

  2、在放射診療工作場所入處顯眼位置設(shè)置“孕婦和兒童對輻射危害敏感,請遠(yuǎn)離輻射。確需放射檢查,請與醫(yī)生說明并在知情同意書簽名!钡'溫馨提示標(biāo)語。

  3、放射診療工作人員對患者和受檢者進(jìn)行醫(yī)療照射時應(yīng)事先告知輻射對健康的影響。

  二、屏蔽防護(hù)

  1、放射工作場所應(yīng)當(dāng)配備與檢查相適應(yīng)的工作人員防護(hù)用品和受檢者個人防護(hù)用品,防護(hù)用品應(yīng)符合一定的鉛當(dāng)量要求,并符合國家相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。

  2、放射工作人員實施醫(yī)療照射時,只要可行,就應(yīng)對受檢者鄰近照射野的敏感器官和 進(jìn)行屏蔽防護(hù);工作人員在輻射場操作時必須穿戴個人防護(hù)用品。

  三、放射檢查正當(dāng)化和最優(yōu)化的判斷

  1、醫(yī)療照射必須有明確的醫(yī)療目的,嚴(yán)格控制受照劑量。嚴(yán)格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度,不得因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復(fù)照射。

  2、不得將核素顯像檢查和 射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項目;

  3、對育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行核素顯像檢查或 射線檢查前,應(yīng)問明是否懷孕;非特殊需要,對受孕后八至十五周的育齡婦女,不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查;

  4、 應(yīng)當(dāng)盡量以胸部 射線攝影代替胸部熒光透視檢查;

  5、實施放射 物給藥和 射線照射操作時,應(yīng)當(dāng)禁止非受檢者進(jìn)入操作現(xiàn)場;因患者病情需要其他人員陪檢時,應(yīng)當(dāng)對陪檢者采取防護(hù)措施。

  6、使用便攜式 射線機進(jìn)行群體透視檢查,應(yīng)當(dāng)報縣級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。

  7、每次檢查實施時工作人員必須檢查機房門是否關(guān)閉。

  四、監(jiān)督檢查

  1、放射安全領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)每季度一次對科室的防護(hù)操作進(jìn)行檢查,科室負(fù)責(zé)人每周應(yīng)進(jìn)行檢查。

  2、對放射工作人員違規(guī)操作行為應(yīng)及時發(fā)出整改通知書,督促科室落實整改。

  3、檢查結(jié)果與科室及個人年終考核評先掛鉤。

醫(yī)院安全管理制度2

  1、審批:醫(yī)院區(qū)域及周圍需要動用電氣焊及明火作業(yè)的,動火單位(或公司)應(yīng)事先上報監(jiān)管部門,并提出申請,經(jīng)總務(wù)部現(xiàn)場檢查確認(rèn)安全,辦理《動火作業(yè)許可證》簽批同意后,方可在規(guī)定時間、地點內(nèi)進(jìn)行施工。初次申請《動火作業(yè)許可證》需向總務(wù)部提供動火人員有效證書復(fù)印件,并與總務(wù)部及分管部門簽訂三方安全生產(chǎn)責(zé)任書。超過動火日期或更改動火地點,必須重新申請動火許可證。

  2、要求

 。1)資質(zhì):進(jìn)行電氣焊作業(yè)的操作人員必須持有《特種作業(yè)安全操作證》才能上崗操作。

  (2)安全措施:動火部門應(yīng)負(fù)責(zé)動火作業(yè)前的安全措施。

 、侔5m內(nèi)可燃物和易燃物清理干凈。

  ②嚴(yán)禁油漆、木工與電焊工上下、左右交叉作業(yè)。

 、鄹咛庍M(jìn)行明火作業(yè)時,事先要將下面的可燃物清潔干凈,并鋪設(shè)火花收擋板,做好高空作業(yè)的保險措施,如系好保險繩、戴好安全帽等。

 、軇踊饏^(qū)域內(nèi)必須有專人監(jiān)護(hù)。

 、輨踊饏^(qū)域須配備兩具以上滅火器,視需要酌情增加。

 。3)總務(wù)部巡查人員每日2次對動火現(xiàn)場進(jìn)行檢查,現(xiàn)場查看《動火作業(yè)許可證》《特種作業(yè)安全操作證》,檢查現(xiàn)場的安全防火措施,動火人員應(yīng)接受檢查,不得拒絕。

  (4)整改處理:施工過程中,總務(wù)部員工有權(quán)對施工人員進(jìn)行監(jiān)督、檢查,并對各種不當(dāng)(違紀(jì))行為予以制止,出現(xiàn)以下嚴(yán)重情節(jié)的將責(zé)令停工并予以處罰。

 、賹κ褂貌痪邆鋭踊鹱鳂I(yè)資質(zhì)的人員并上崗作業(yè)的`給予20xx元的經(jīng)濟處罰。

 、趯ξ撮_具動火許可證,私自在院區(qū)動用明火作業(yè)的給予20xx元的經(jīng)濟處罰。

 、蹖ξ撮_具動火作業(yè)期間、地點未配備滅火器材、未做好防火措施的給予20xx元的經(jīng)濟處罰。

 、軐Σ话匆(guī)定操作對醫(yī)院造成嚴(yán)重后果或影響的,將嚴(yán)格依照《消防法》等規(guī)定求,追究事故方的經(jīng)濟和法律責(zé)任,對造成事故的直接責(zé)任人依法處理。

  ⑤施工人員在院區(qū)內(nèi)禁止吸煙,違者將按照醫(yī)院禁煙規(guī)定給予200元經(jīng)濟處罰。

  3、范圍:以上規(guī)定適用于醫(yī)院各部門、物業(yè)公司、各外包單位、施工單位及人員。

醫(yī)院安全管理制度3

  一、非庫房工作人員嚴(yán)禁進(jìn)入。

  二、嚴(yán)禁將火種、香煙及其它易燃易爆物品帶入庫房內(nèi)。

  三、進(jìn)入庫房的`工作人員,必須穿棉制服裝。

  四、不準(zhǔn)使用金屬等物品敲擊氣瓶。

  五、氣瓶必須定位、分間存放,空瓶和實瓶應(yīng)分區(qū)存放,并有明顯的標(biāo)識。

  六、存放氣瓶時應(yīng)旋緊瓶閥瓶帽,整齊堆放防止傾倒。

  七、保持庫房清潔衛(wèi)生通風(fēng)良好,庫房周圍10米內(nèi)嚴(yán)禁有明火。

  八、庫房必須使用防爆開關(guān)和防爆燈具。

  九、經(jīng)常檢查庫房配置的消防器材是否完好有效。

  十、未經(jīng)批準(zhǔn),不得隨意搬動、拆除庫房配置的消防器材。

  十一、庫房內(nèi)不得使用普通電源插座。

  十二、工作人員離開庫房應(yīng)隨手關(guān)閉燈具。

醫(yī)院安全管理制度4

  醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度需要制定具體的實施方案。下面分為四個方面,提出相應(yīng)的實施方案。

  一、信息管理

  1、建立詳細(xì)的信息分類管理制度,明確信息的安全級別和保密措施。

  2、規(guī)定信息的使用、復(fù)制、存儲等流程,定期進(jìn)行信息備份。

  3、提供遠(yuǎn)程訪問和在線咨詢等技術(shù)支持工具,確保信息的.可用性。

  二、網(wǎng)絡(luò)管理

  1、定期更新網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,加強內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的安全性,建立外網(wǎng)和內(nèi)網(wǎng)的防火墻。

  2、對外部網(wǎng)絡(luò)攻擊進(jìn)行監(jiān)控和應(yīng)對,建立安全事件響應(yīng)機制。

  3、建立訪問控制機制和應(yīng)用層防御機制,提高網(wǎng)絡(luò)安全性。

  三、人員管理

  1、建立標(biāo)準(zhǔn)化的權(quán)限管理制度,對醫(yī)院內(nèi)部人員和外部人員進(jìn)行權(quán)限管理。

  2、建立日志管理機制,對訪問醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的人員進(jìn)行日志記錄和監(jiān)控。

  3、進(jìn)行安全意識培訓(xùn),提高人員的信息安全意識和保護(hù)意識。

  四、應(yīng)急處理

  1、建立安全事件響應(yīng)機制,制定應(yīng)急預(yù)案和危機處理預(yù)案。

  2、定期進(jìn)行安全演練和應(yīng)急處理演習(xí),提高應(yīng)對能力和處理效率。

  3、在安全事件發(fā)生時,進(jìn)行事故調(diào)查和記錄,及時進(jìn)行處理和申報。

  以上是對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度實施方案的相關(guān)介紹,通過建立規(guī)范化的管理制度和科學(xué)化的實施方案,可以保障醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息的安全性和完整性,降低信息泄露和黑客攻擊的風(fēng)險。

醫(yī)院安全管理制度5

  一、醫(yī)院危險化學(xué)品的定義和分類

  危險化學(xué)品是指在其生產(chǎn)、存儲、使用及廢棄過程中,有毒性、腐蝕性、易燃性、爆炸性及其他危害性的化學(xué)物質(zhì)。醫(yī)院中常見的危險化學(xué)品主要包括藥品、試劑、消毒藥、放射性物質(zhì)等。按照其危害性分級,可分為高毒、中毒、低毒三種等級。醫(yī)院在管理危險化學(xué)品時,應(yīng)根據(jù)其類別和危害等級采取相應(yīng)的管理措施。

  二、醫(yī)院危險化學(xué)品的管理要求

  1、建立健全的機構(gòu)和責(zé)任體系

  醫(yī)院應(yīng)成立;钒踩芾砦瘑T會,負(fù)責(zé);返墓芾、監(jiān)督和評估。委員會由院長、醫(yī)務(wù)處長、護(hù)理處長、消毒供應(yīng)室主任、藥學(xué)部主任、實驗室主任等相關(guān)人員組成。

  2、建立健全的管理制度

  醫(yī)院應(yīng)建立危險化學(xué)品管理制度,明確危險化學(xué)品的種類、危害等級、管理措施、安全防護(hù)要求、應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。

  3、加強危險化學(xué)品保管

  醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的危化品保管區(qū),將不同等級的;反娣旁诓煌膮^(qū)域,確保每個區(qū)域內(nèi)的;凡换煜娣。危化品的.保管、存放和使用必須遵循國家、行業(yè)和醫(yī)院規(guī)定。

  4、加強危險化學(xué)品使用管理

  醫(yī)院應(yīng)制定詳細(xì)的操作規(guī)程,規(guī)定危化品的使用方法、時限、使用范圍、個數(shù)等內(nèi)容。同時,醫(yī)院應(yīng)加強員工對;返氖褂门嘤(xùn)和安全意識教育,確保員工具備使用危化品的技能和知識。

  5、加強危險化學(xué)品廢棄物處理

  醫(yī)院中的危險化學(xué)品廢棄物應(yīng)統(tǒng)一歸集、擺放,并送到專門的處理單位進(jìn)行處理。醫(yī)院應(yīng)建立;窂U棄物處理登記簿,記錄廢棄物的產(chǎn)生、名稱、數(shù)量、處理方式、處理單位等內(nèi)容。

  6、加強危險化學(xué)品應(yīng)急準(zhǔn)備

  醫(yī)院應(yīng)針對不同的危險化學(xué)品,建立相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,包括事故現(xiàn)場處理、疏散、搶救和急救等。醫(yī)院應(yīng)定期組織;肥鹿恃菥殻瑱z查應(yīng)急準(zhǔn)備狀況。

  三、醫(yī)院危險化學(xué)品管理存在的問題和對策

  1、危險化學(xué)品庫房管理不到位

  有些醫(yī)院危化品管理不到位,一些危險化學(xué)品被放置在不安全的場所。因此,應(yīng)加強庫房的管理,確保危險化學(xué)品存儲等級符合要求。建立危險化學(xué)品開箱檢查機制,確保危險化學(xué)品不過期、有過期的不使用或處理。

  2、員工安全意識不足

  醫(yī)院員工對危險化學(xué)品安全意識的了解度不夠,有些人在操作時存在違反安全規(guī)定的行為。因此,應(yīng)進(jìn)行定期的安全培訓(xùn)和意識教育,提高員工對危險化學(xué)品的認(rèn)識和管理水平。

  3、應(yīng)急處置能力不足

  醫(yī)院在面對危險化學(xué)品事故時,應(yīng)急處置能力不足,現(xiàn)場處理不得當(dāng)。因此,應(yīng)制定應(yīng)急預(yù)案,組織應(yīng)急演練,提高醫(yī)院危險化學(xué)品事故應(yīng)急處置能力。

  四、結(jié)語

  醫(yī)院危險化學(xué)品管理對醫(yī)院整體管理水平有很大的影響。醫(yī)院應(yīng)建立完善的危險化學(xué)品管理制度、機構(gòu)和責(zé)任體系,加強;繁9、使用、廢棄物處理等方面的管理,提高員工安全意識和應(yīng)急處置能力,確保醫(yī)院危險化學(xué)品管理工作的有效開展。

  

醫(yī)院安全管理制度6

  目的:規(guī)范護(hù)理行為,加強病區(qū)護(hù)理安全管理,提高護(hù)理質(zhì)量,確保住院患者的安全護(hù)理。

  引用文件:《全國醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》

  適用范圍:

  各護(hù)理單元(淮南新康醫(yī)院)

  正文:

  一、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保護(hù)理工作的正常進(jìn)行。

  二、科室安全管理有專人負(fù)責(zé),定期組織檢查,發(fā)現(xiàn)事故隱患按程序及時報告,采取措施,及時改進(jìn)。護(hù)士長為科室護(hù)理安全管理的責(zé)任人。

  四、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯事故登記報告制度、分級護(hù)理制度,及時巡視病房,認(rèn)真觀察病情變化,有情況及時報告醫(yī)生處理并做好護(hù)理記錄。對于有異常心理狀況的患者要加強監(jiān)護(hù)及交接班,防止意外事故的發(fā)生。

  五、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,確保病人安全。

  六、對危重、昏迷、癱瘓老人、老年及小兒應(yīng)加強護(hù)理,必要時加床檔、約束帶,以防走失、墜床,定時翻身,防止褥瘡的發(fā)生。

  七、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理制度,確保用藥安全。

  1、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理,專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù),每班交接并登記。

  2、病房的貴重藥物由專人保管,加鎖,做到帳物相符。

  3、內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚,分別放置,以免誤服。

  八、搶救器材做到四定:定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理。三及時:及時檢查、及時維修、及時補充。搶救器械保持性能良好,做好應(yīng)急準(zhǔn)備,定期清點交接。無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。

  九、病房通道要通暢、清潔,禁止堆放各種物品、儀器設(shè)備等,保證病人通行安全。

  加強科室水電暖管理,不漏水、漏電、漏氣,發(fā)現(xiàn)有損壞及時報告設(shè)備科維修。工作場所及病房內(nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器,確保安全用電。

  十、做好安全防盜及消防工作,加強陪人和探視人員的'管理,發(fā)現(xiàn)有可疑人員立即報告保衛(wèi)科。定期檢查消防器械的有效期,保持備用的狀態(tài)。

  十一、制定并落實突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。

  十二、制訂并落實護(hù)理人員的職業(yè)暴露制度。

  十三、對于所發(fā)生的護(hù)理過失,科室應(yīng)及時組織討論整改,并上報護(hù)理部/質(zhì)改部。

醫(yī)院安全管理制度7

  為確保醫(yī)院正常運作,生產(chǎn)、生活保障有序進(jìn)行,針對配電變壓器的特性及其重要性,特制定本規(guī)定。配電變壓器是一個危險性很高的'部門,為保證全院正常供電確保人身、設(shè)備安全。除專業(yè)維修人員外,其余人禁止進(jìn)入。

  一、進(jìn)行配電變壓器操作規(guī)程

  1.高壓電防操作人員管理規(guī)定

  2.配電變壓器如需特殊情況操作時,應(yīng)同時有兩人以上,且必須穿絕緣鞋(靴)戴絕緣手套。

  3.嚴(yán)禁非電房閑雜人員進(jìn)入配電變壓器。

  4.嚴(yán)禁雨天進(jìn)行室外操作。

  二、配電變壓器機器設(shè)備管理規(guī)定

  1.配電變壓器必須按標(biāo)準(zhǔn)安裝避雷裝置,所有設(shè)備必須可靠接地。

  2.在配電變壓器各醒目部位應(yīng)有危險性提示標(biāo)牌和問字。

  3.電壓、電流互感器必須可靠接地,電壓互感器二次側(cè)嚴(yán)禁短路,電流互感器二次側(cè)嚴(yán)禁開路。

  4.配電變壓器應(yīng)配有停電應(yīng)急燈,配電柜、變壓器周圍應(yīng)放有絕緣鞋。

  5.應(yīng)定清掃配電變壓器周圍灰塵、雜物。

  6.嚴(yán)禁在配電變壓器堆放易燃、易爆物品以及其它無關(guān)雜物。

  7.配電變壓器應(yīng)配有接地棒。

  8.配電變壓器嚴(yán)禁進(jìn)行帶電維修。

  9.配電房應(yīng)配有有效的干粉滅火器。

  三、配電變壓器急救管理規(guī)定

  1.電路著火,必須先斷開電源,才能進(jìn)行救火,嚴(yán)禁使用液體滅火器、水等進(jìn)行撲救。

  2.遇上人員觸電,應(yīng)不經(jīng)批準(zhǔn)立刻斷開電源

醫(yī)院安全管理制度8

  第一章 總 則

  第一條目的

  為加強醫(yī)院對有限空間作業(yè)的安全管理,保證進(jìn)入有限空間人員的安全與健康,預(yù)防和控制中毒、窒息、火災(zāi)、爆炸等生產(chǎn)安全事故的發(fā)生,根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院相關(guān)文件,制定本制度

  第二條 術(shù)語

 。ㄒ唬┯邢蘅臻g:是指封閉或部分封閉,進(jìn)出口較為狹窄有限,未被設(shè)計為固定工作場所,自然通風(fēng)不良,易造成有毒有害、易燃易爆物質(zhì)積聚或氧含量不足的空間。

 。ǘ┯邢蘅臻g分為以下三類:

  1、封閉、半封閉設(shè)備,如:儲罐、反應(yīng)塔、冷藏車、沉箱及鍋爐、壓力容器、浮筒、管道、槽車等。

  2、地下有限空間,如:地下管道、地下室、地下倉庫、地下工事、暗溝、隧道、涵洞、地坑、廢井、地窖、沼氣池及化糞池、下水道、溝、井、池、建筑孔樁、地下電纜溝等。

  3、地上有限空間,如:儲藏室、酒槽池、發(fā)酵池、垃圾站、溫室、冷庫、糧倉、封閉車間、試驗場所、煙道等。

  (三)有限空間作業(yè):是指作業(yè)人員進(jìn)入有限空間實施的作業(yè)活動。

  第三條 相關(guān)文件

  《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值-化學(xué)有害因素》

  《安全標(biāo)志及其使用的導(dǎo)則》

  《安全防護(hù)報警用具管理制度》

  《安全檢查管理制度》

  《應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)管理程序》

  《安全培訓(xùn)教育管理制度》

  《廠區(qū)動火作業(yè)管理規(guī)定》

  第四條 本制度適用于公司所屬各單位對有限空間及有限空間作業(yè)的安全管理。

  第二章 職責(zé)

  第五條 后勤部門是醫(yī)院有限空間作業(yè)的安全監(jiān)督管理單位,負(fù)責(zé)組織建立醫(yī)院《有限空間及安全要求清單》(以下簡稱《有限空間清單》),負(fù)責(zé)對有關(guān)檢測設(shè)備及應(yīng)急設(shè)備的配備、管理和使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,負(fù)責(zé)組織各單位制定有限空間作業(yè)安全技術(shù)操作規(guī)程,負(fù)責(zé)組織單位開展有關(guān)培訓(xùn)教育、制定有關(guān)應(yīng)急預(yù)案,負(fù)責(zé)對檢測單位開展檢測工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督管理,負(fù)責(zé)一級危險有限空間作業(yè)的審批,負(fù)責(zé)對公司有限空間及有限空間作業(yè)安全管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查與考核。

  第六條 技術(shù)支持部、安全管理部負(fù)責(zé)協(xié)助《有限空間清單》,負(fù)責(zé)組織配備、管理、檢定和維護(hù)有關(guān)檢測設(shè)備及應(yīng)急設(shè)備,負(fù)責(zé)組織配置有限空間作業(yè)安全告知牌,負(fù)責(zé)對工程施工過程中有關(guān)有限空間作業(yè)的安全管理。

  第七條 后勤管理部門負(fù)責(zé)與有限空間作業(yè)有關(guān)的的動火作業(yè)的審批和安全監(jiān)督管理工作。

  第八條 各單位是本單位有限空間和有限空間作業(yè)的安全責(zé)任單位,負(fù)責(zé)對本單位危險有限空間作業(yè)的申報工作,負(fù)責(zé)組織開展有限空間作業(yè)實施前和過程中的管理工作,安環(huán)部負(fù)責(zé)建立本單位有限空間作業(yè)安全技術(shù)操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案等有關(guān)規(guī)章制度并組織實施,負(fù)責(zé)組織開展有限空間相關(guān)的培訓(xùn)教育和應(yīng)急演練工作。

  第三章 有限空間管理

  第九條 醫(yī)院對有限空間實行危險分級管理。根據(jù)有限空間內(nèi)部已聚集或可能聚集的有毒有害、易燃易爆物質(zhì)種類和含量、入內(nèi)作業(yè)的頻繁程度以及可能導(dǎo)致事故的嚴(yán)重程度等因素,將有限空間分為一級危險有限空間、二級危險有限空間、三級危險有限空間。 第十條 安全部參照本制度第二條、第九條之規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實際情況,具體擬定醫(yī)院有限空間危險級別判定標(biāo)準(zhǔn)。

  第十一條 安全管理部負(fù)責(zé)將有限空間危險級別判定標(biāo)準(zhǔn)下發(fā)各單位,并組織其按標(biāo)準(zhǔn)開展本單位有限空間識別和危險級別判定工作。各單位按要求組織有關(guān)安全、生產(chǎn)、設(shè)備、技術(shù)管理人員及一線職工共同識別、討論、判定形成本單位的《有限空間清單》,并上報安全部。

  第十二條 安全部對各單位上報的《有限空間清單》進(jìn)行補充、審核、確認(rèn),報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意批準(zhǔn)后,形成醫(yī)院《有限空間清單》,由安全部門下發(fā)各單位執(zhí)行備案。

  第十三條 安全部門應(yīng)按照《安全標(biāo)志及其使用的導(dǎo)則》等有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),組織各單位在有限空間入口處或醒目處設(shè)置“有限空間作業(yè)安全告知牌”,并予以協(xié)助和監(jiān)督指導(dǎo)。告知牌內(nèi)容應(yīng)包括警示標(biāo)志、作業(yè)現(xiàn)場危險性、安全操作注意事項、危險有害因素濃度要求、應(yīng)急處置措施和聯(lián)系方式等。各單位應(yīng)在日常加強對告知牌的維護(hù)和管理,保持其清晰、完好,并教育和督促職工嚴(yán)格執(zhí)行告知牌所告知的要求。

  第十四條 各單位對有限空間控制應(yīng)按照“優(yōu)先綜合治理、其次封閉隔離、而后作業(yè)控制”的原則進(jìn)行,具體控制措施及其先后順序如下:

 。ㄒ唬┎扇〖夹g(shù)革新、設(shè)備改造等措施從本質(zhì)上減少或消除有限空間。

 。ǘ┎扇「倪M(jìn)作業(yè)組織、封閉隔離等措施,減少或消除有限空間作業(yè)。

 。ㄈ┌凑毡局贫燃坝嘘P(guān)規(guī)定、規(guī)程對有限空間作業(yè)過程進(jìn)行控制。

  第十五條 醫(yī)院《有限空間清單》形成或集中更新后,技術(shù)支持部、安全管理部應(yīng)組織有關(guān)單位共同研究討論技術(shù)設(shè)備改造、作業(yè)組織改進(jìn)、封閉隔離等措施的可行性,必要時應(yīng)形成改造計劃、改進(jìn)方案等報醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后予以實施。

  第十六條 各級《有限空間清單》均應(yīng)實行動態(tài)管理。各單位應(yīng)堅持在日常持續(xù)關(guān)注、不斷識別并及時上報安全部門進(jìn)行增減和完善。管理部應(yīng)組織相關(guān)部門和單位進(jìn)行一次集中識別、判定,并按程序更新各級《有限空間清單》。

  第四章 有限空間作業(yè)管理

  第十七條 有限空間作業(yè)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“先檢測、再審批、后作業(yè)”的程序,作業(yè)中還應(yīng)根據(jù)作業(yè)環(huán)境可能發(fā)生的變化實施持續(xù)檢測或動態(tài)檢測。在未準(zhǔn)確測定氧氣含量、有害氣體、可燃性氣體、粉塵的濃度前,及經(jīng)檢測上述物質(zhì)濃度不達(dá)標(biāo)或超標(biāo)而未采取有效的防控手段時,嚴(yán)禁進(jìn)入該場所。

  第十八條 有限空間作業(yè)必須辦理《有限空間作業(yè)票》(以下簡稱《作業(yè)票》,《作業(yè)票》辦理程序如下:

  (一)檢修維護(hù)單位作業(yè)負(fù)責(zé)人向安全部門提出申請,安全部門接到申請后應(yīng)根據(jù)醫(yī)院《有限空間清單》和現(xiàn)場實際情況作出是否具備基本作業(yè)安全條件的定性結(jié)論,并告知作業(yè)負(fù)責(zé)人。如結(jié)論為“否”,則本流程終止,不得作業(yè)。如結(jié)論為“是”,安全部門則應(yīng)向作業(yè)負(fù)責(zé)人發(fā)放空白《作業(yè)票》并指導(dǎo)其填寫。

 。ǘ⿲τ谝患壩kU有限空間,作業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)通知運行部進(jìn)行檢測。對于二、三級危險有限空間,由作業(yè)負(fù)責(zé)人通知當(dāng)班值安排人員進(jìn)行檢測。

  (三)檢測完成后,檢測人員將檢測結(jié)果和檢測結(jié)論填入《作業(yè)票》中,簽字確認(rèn),并將檢測時所取樣品封存保管(樣品至少保留8小時)。

 。ㄋ模z修維護(hù)作業(yè)安全管理人員、作業(yè)負(fù)責(zé)人共同確定、安排好作業(yè)監(jiān)護(hù)人,向作業(yè)人員、監(jiān)護(hù)人員交代必要的安全知識、氣防知識、器具使用及急救常識,并組織落實防護(hù)措施。交代完畢、防護(hù)措施落實后,作業(yè)人、監(jiān)護(hù)人共同在《作業(yè)票》中簽字確認(rèn)。

 。ㄎ澹z測合格、措施落實到位后,作業(yè)負(fù)責(zé)人在《作業(yè)票》上簽署意見,并將《作業(yè)票》報審批單位簽字批準(zhǔn)后,方可開始作業(yè)。其中一級危險有限空間《作業(yè)票》由科室審批,二級和三級危險有限空間《作業(yè)票》由安全部門審批。

  第二十條《作業(yè)票》管理要求

 。ㄒ唬┳鳂I(yè)票共四聯(lián),第一~三聯(lián)分別由中控室、作業(yè)負(fù)責(zé)人(或監(jiān)護(hù)人)、作業(yè)人在作業(yè)過程中隨身攜帶,第四聯(lián)由審批單位留存?zhèn)洳椋ū4嫫?年)。

  (二)《作業(yè)票》要有明確的起止時間和作業(yè)詳細(xì)地點、部位,作業(yè)期間應(yīng)根據(jù)有限空間內(nèi)介質(zhì)的危險程度,確定檢測分析的時間間隔和作業(yè)票的有效時限。作業(yè)時限要求一般為:一級危險有限空間作業(yè)不應(yīng)超過4小時,每隔4小時

  ,安環(huán)部應(yīng)進(jìn)行一次復(fù)查并在《作業(yè)票》中注明,作業(yè)過程間斷超過1小時應(yīng)重新辦理《作業(yè)票》。二級、三級危險有限空間連續(xù)作業(yè)通常不超過8小時,裝置(設(shè)備)全面停工(停車)檢修期間不超過24小時,作業(yè)過程間斷超過4小時應(yīng)重新檢測分析,超過8小時應(yīng)重新辦理《作業(yè)票》。

  第二十一條 檢測分析單位應(yīng)具備較高的檢測分析能力、安全防護(hù)能力和應(yīng)急處置能力,取樣要具有代表性,在進(jìn)行檢測分析時要確保自身安全,必要時應(yīng)佩戴隔離式呼吸器。檢測過程中,單位安全管理人員、作業(yè)負(fù)責(zé)人等相關(guān)人員應(yīng)在現(xiàn)場進(jìn)行監(jiān)護(hù)。

  第二十二條 作業(yè)負(fù)責(zé)人能力要求和職責(zé)

  (一)了解整個作業(yè)過程中存在的'危險危害因素和防范措施,具備較高的應(yīng)急處置、指揮和急救能力;

 。ǘ┴(fù)責(zé)辦理《作業(yè)票》;

 。ㄈ┰诖_認(rèn)作業(yè)環(huán)境、作業(yè)程序、防護(hù)設(shè)施、作業(yè)人員符合要求后,在《作業(yè)票》規(guī)定的時限和地點,依照作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、安全標(biāo)準(zhǔn)組織作業(yè);

 。ㄋ模┘皶r掌握作業(yè)過程中空間內(nèi)發(fā)生的變化,當(dāng)作業(yè)條件異;虿环习踩髸r,要立即終止作業(yè),并組織作業(yè)人員安全撤離。

  第二十三條 監(jiān)護(hù)人的能力要求和職責(zé)

 。ㄒ唬⿷(yīng)熟悉作業(yè)區(qū)域的環(huán)境、工藝情況及作業(yè)人員,有判斷和處理異常情況的能力,具備基本急救常識,掌握應(yīng)急報警方式。

 。ǘ┤^程掌握作業(yè)者作業(yè)期間的狀況,與作業(yè)人規(guī)定明確的聯(lián)

  絡(luò)信號,保持有效的作業(yè)、報警、撤離等信息溝通,保證在有限空間外持續(xù)進(jìn)行監(jiān)護(hù)。

 。ㄈz查安全措施的落實情況,發(fā)現(xiàn)落實不到位或措施不完善時,有權(quán)下達(dá)暫;蚪K止作業(yè)的指令。

 。ㄋ模┌l(fā)現(xiàn)附近排放易燃、可燃、有毒、有害物質(zhì)時,應(yīng)立即下達(dá)暫停或終止作業(yè)的指令,并及時通知有限空間內(nèi)作業(yè)人員安全撤離。

 。ㄎ澹┰谧鳂I(yè)前后對進(jìn)出有限空間的人員、工具、材料等進(jìn)行清點。

 。┯邢蘅臻g作業(yè)完畢后,監(jiān)督對有限空間予以恢復(fù)或封閉。

  (七)監(jiān)護(hù)過程中如發(fā)現(xiàn)作業(yè)人員中毒、窒息或出現(xiàn)異常,應(yīng)立即指揮內(nèi)部人員撤離并報警,不得盲目進(jìn)入空間內(nèi)施救。

  第二十四條 作業(yè)人能力要求和職責(zé)

  (一)熟悉所從事作業(yè)的危險有害因素和應(yīng)急處置及自救措施,掌握報警及聯(lián)絡(luò)方式。

 。ǘ﹪(yán)格執(zhí)行“五不作業(yè)”的原則,即:沒有有效的《作業(yè)票》不作業(yè);監(jiān)護(hù)人不在現(xiàn)場不作業(yè);安全措施不落實不作業(yè);作業(yè)時間、地點與作業(yè)票不符不作業(yè);勞動保護(hù)著裝和器具不符合規(guī)定不作業(yè)。

  (三)遵守有限空間作業(yè)安全操作規(guī)程,正確使用有限空間作業(yè)安全設(shè)施與個人防護(hù)用品;

  (四)與監(jiān)護(hù)人保持有效的作業(yè)、報警、撤離等信息溝通。

  (五)對違反本制度和有關(guān)規(guī)程規(guī)定的、強令冒險作業(yè)的、安全措施不到位或不落實的指令,有權(quán)拒絕執(zhí)行并向上級反映。

 。┳鳂I(yè)過程中如發(fā)現(xiàn)他人或自身有中毒、窒息癥狀或出現(xiàn)異常時,應(yīng)立即發(fā)出撤離信號,向監(jiān)護(hù)人傳遞信息,并立即撤離現(xiàn)場。

  第二十五條 作業(yè)單位與有限空間所屬單位不是同一單位時,雙方應(yīng)分別指派一名以上人員擔(dān)任監(jiān)護(hù)人。作業(yè)人員分屬不同單位時,雙方應(yīng)協(xié)商指定一名人員擔(dān)任作業(yè)負(fù)責(zé)人。一級危險有限空間作業(yè)時,還應(yīng)設(shè)置專職指揮人員,負(fù)責(zé)在有限空間外統(tǒng)一指揮。

  第五章 有限空間作業(yè)的安全技術(shù)要求

  第二十六條 有限空間作業(yè)環(huán)境檢測合格標(biāo)準(zhǔn)如下:

 。ㄒ唬┭鯕夂繛19.5%-23.5%;

  (二)有毒有害物質(zhì)濃度符合《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》規(guī)定,如:一氧化碳濃度不超過20mg/m3,硫化氫濃度不超過10mg/m3。

 。ㄈ┛扇夹詺怏w含量低于其爆炸下限的10%,如:一氧化碳含量低于11.25%(爆炸下限為12.5%),丙烷含量低于1.89%(爆炸下限為2.1%)。甲烷含量低于3%爆炸下線為5%。

  第二十七條 有限空間作業(yè)要切實做好工藝處理,所有與有限空間相連的管線、閥門必須斷開、加堵盲板,并按規(guī)定進(jìn)行吹掃、置換合格,不得以關(guān)閉閥門代替盲板,盲板應(yīng)掛牌標(biāo)示。

  第二十八條 進(jìn)入帶有轉(zhuǎn)動部件的有限空間內(nèi)作業(yè),必須先停機、切斷電源,并懸掛“有人檢修,禁止合閘”標(biāo)示牌,必要時應(yīng)設(shè)專人監(jiān)護(hù)。

  第二十九條 有可燃?xì)怏w或可燃性粉塵存在的作業(yè)現(xiàn)場,必須使用符合防爆要求的檢測儀器、電動工具、照明燈具、作業(yè)工具等,進(jìn)入煤氣環(huán)境還應(yīng)攜帶便攜式報警儀。

  第三十條 有限空間內(nèi)如需進(jìn)行動火、臨時用電等作業(yè)時,必須同時辦理上述作業(yè)審批手續(xù)。

  第三十一條 嚴(yán)禁用純氧進(jìn)行通風(fēng)換氣。有限空間作業(yè)前和作業(yè)過程中,可采取強制性持續(xù)通風(fēng)措施降低危險,保持空氣流通。

  第三十二條 進(jìn)入有限空間作業(yè)所用照明應(yīng)使用安全電壓和安全行燈。在金屬設(shè)備內(nèi)及特別潮濕場所作業(yè),使用的行燈電壓應(yīng)在12V以下,凡超過12V的電氣設(shè)備都必須設(shè)漏電保護(hù)器且保持良好絕緣和接零保護(hù)。

  第三十三條 電器設(shè)備、焊鉗、手持電動工具、導(dǎo)線進(jìn)出有限空間必須事先切斷電源傳遞進(jìn)出。暫時不用的焊鉗、電氣設(shè)備、工具應(yīng)切斷電源,放在干燥的木板或絕緣板上,嚴(yán)禁將帶電的焊鉗、電氣工具隨意直接放在有限空間的金屬體上。

  第三十四條 在有限空間內(nèi)使用二氧化碳、氬氣或氦氣進(jìn)行焊接作業(yè)時,必須在作業(yè)過程中不間斷通風(fēng)換氣,確?諝夥习踩蟆

  第三十五條 有限空間的出入口內(nèi)外應(yīng)保持其暢通無阻,便于人員出入和搶救疏散。

  第三十六條 有限空間應(yīng)急要求

 。ㄒ唬┌踩块T按照《應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)管理程序》組織相關(guān)單位制定有限空間作業(yè)應(yīng)急預(yù)案(專項應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場處置方案),預(yù)案應(yīng)確定救援人員及職責(zé),明確救援設(shè)備器材,科學(xué)、規(guī)范策劃事故處置程序。預(yù)案應(yīng)至少每半年進(jìn)行一次演練,演練后應(yīng)及時進(jìn)行可行性評估、修訂。

  (二)作業(yè)人員進(jìn)入有限空間前,作業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)組織擬定緊急情況下的撤離路線和方法,并在《作業(yè)票》中注明,作業(yè)人應(yīng)牢記。

  (三)有限空間外的現(xiàn)場應(yīng)配備合格的隔離式呼吸器、滅火器、應(yīng)急照明設(shè)備、強制通風(fēng)設(shè)備、安全繩、安全梯等應(yīng)急物資。

 。ㄋ模┯邢蘅臻g發(fā)生事故時,監(jiān)護(hù)人應(yīng)立即啟動有關(guān)預(yù)案,指揮內(nèi)部人員撤離,并及時報警,救援人員應(yīng)做好自身防護(hù),配備必要的呼吸器具、救援器材,嚴(yán)禁盲目施救導(dǎo)致事故擴大。

  第六章 日常安全管理要求

  第三十七條 各單位每年應(yīng)對作業(yè)負(fù)責(zé)人、監(jiān)護(hù)人和作業(yè)人進(jìn)行安全培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括:有限空間存在的危險特性和安全作業(yè)的要求;進(jìn)入有限空間的程序;檢測儀器、個人防護(hù)用品等設(shè)備的正確使用;事故應(yīng)急救援措施與應(yīng)急救援預(yù)案等。培訓(xùn)應(yīng)有記錄,參加培訓(xùn)的人員應(yīng)簽字確認(rèn)。

  第三十八條 有限空間作業(yè)實施前,有限空間所屬單位安全管理人員應(yīng)對作業(yè)負(fù)責(zé)人、監(jiān)護(hù)人和作業(yè)人員進(jìn)行針對性安全教育,教育內(nèi)容包括作業(yè)空間的結(jié)構(gòu)和相關(guān)介質(zhì)、有限空間內(nèi)可能存在的有毒有害物質(zhì),作業(yè)中可能遇到的意外情況以及處理、救護(hù)方法等。

  第三十九條 有限空間檢測分析及應(yīng)急所需設(shè)備、工具、儀器等由裝備動力部組織配備。檢測分析及應(yīng)急所用設(shè)備、工具、儀器等應(yīng)作為安全防護(hù)報警用具進(jìn)行管理,裝備動力部應(yīng)組織各單位建立《安全防護(hù)報警用具登記臺帳》,開展日常維護(hù)管理和定期檢定工作。安環(huán)部應(yīng)對各單位檢測分析及應(yīng)急所用設(shè)備、工具、儀器的建賬登記、日常維護(hù)管理、定期檢定等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

  第四十條 外委施工涉及有限空間作業(yè)時,外委施工組織單位(部門)應(yīng)通報安全部門和有限空間所屬單位,并與承包單位簽訂安全生產(chǎn)協(xié)議,告知其有限空間危險狀態(tài)。安全生產(chǎn)協(xié)議應(yīng)明確承包單位承擔(dān)的檢測分析、安全管理等責(zé)任。作業(yè)過程中,我方不得為其出具檢測分析結(jié)論、審批《作業(yè)票》等。外委施工組織單位(部門)、安全部門、有限空間所屬單位應(yīng)加強對承包單位的有限空間作業(yè)情況的監(jiān)督檢查。

  第四十一條 各單位應(yīng)制定有限空間作業(yè)安全技術(shù)操作規(guī)程,明確作業(yè)步驟、安全要求和應(yīng)急措施等,規(guī)程應(yīng)分別單獨制定保證與各個有限空間一一對應(yīng),規(guī)程編制過程中安環(huán)部應(yīng)予指導(dǎo)。有限空間作業(yè)安全技術(shù)操作規(guī)程經(jīng)安全部門審核備案后下發(fā)執(zhí)行,相關(guān)作業(yè)人員必須熟知熟記并嚴(yán)格遵守。

  第七章 罰則

  第四十二條 未按要求建立并動態(tài)管理《有限空間及安全要求清單》的,對責(zé)任單位處1000~20xx元罰款,并責(zé)令限期整改。

  第四十三條 未按要求設(shè)置“有限空間作業(yè)安全告知牌”的,對責(zé)任單位處每例100~300元罰款,并責(zé)令限期整改。

  第四十四條 有限空間作業(yè)未辦理或違規(guī)辦理《有限空間作業(yè)票》的,對責(zé)任單位處20xx~5000元罰款,對責(zé)任人處500~1000元罰款,并責(zé)令立即停止作業(yè)。同時,違規(guī)情況應(yīng)在醫(yī)院范圍內(nèi)通報。

  第四十五條 《有限空間作業(yè)票》未按要求隨身攜帶的,對責(zé)任人處50~100元罰款,并責(zé)令立即暫停作業(yè)進(jìn)行整改。

  第四十六條 有限空間作業(yè)過程中安全措施落實不到位、管理松散的,視情節(jié)對責(zé)任單位處1000~20xx元罰款,對責(zé)任人處300~500元罰款,并責(zé)令立即停止作業(yè)。

  第四十七條 有限空間作業(yè)過程中作業(yè)負(fù)責(zé)人、監(jiān)護(hù)人、作業(yè)人未按規(guī)定履行職責(zé)的,對責(zé)任單位處500~1000元罰款,對責(zé)任人處300~500元罰款,并責(zé)令立即停止作業(yè)。存在違章、違規(guī)行為的加倍處罰。

  第四十八條 作業(yè)過程中違反本制度第五章之規(guī)定的,視情節(jié)每項對責(zé)任單位處500~1000元罰款,對責(zé)任人處100~500元罰款,并責(zé)令暫停作業(yè)進(jìn)行整改。

  第四十九條 未開展有限空間作業(yè)相關(guān)人員安全培訓(xùn)或培訓(xùn)無記錄的,對責(zé)任單位處1000~20xx元罰款,并限期整改。

  第五十條 未制定有效的有限空間作業(yè)安全技術(shù)操作規(guī)程,或規(guī)程未分別單獨制定不能保證與各個有限空間一一對應(yīng)的,對責(zé)任單位處1000~3000元罰款,并限期整改。

  第五十一條 未在有限空間作業(yè)前對作業(yè)負(fù)責(zé)人、監(jiān)護(hù)人、作業(yè)人進(jìn)行針對性安全教育的,對責(zé)任單位處1000~20xx元罰款,對責(zé)任人處100~200元罰款,并責(zé)令立即停止作業(yè)。

  第五十二條 未按規(guī)定制定有限空間作業(yè)應(yīng)急預(yù)案的,對責(zé)任單位處1000~3000元罰款,并責(zé)令限期整改。

  第五十三條 未與從事有限空間作業(yè)的外委施工單位簽訂安全生產(chǎn)協(xié)議的,對責(zé)任單位處1000~20xx元罰款,并責(zé)令限期整改,必要時責(zé)令立即停止施工。

  第五十四條 有限空間檢測分析及應(yīng)急所用設(shè)備、工具、儀器配備不全或管理不善的,視情況對責(zé)任單位處500~1000元罰款,并責(zé)令限期整改。

  第五十五條 其他違反本制度及有關(guān)規(guī)程、預(yù)案規(guī)定的,由安全部門視情節(jié)作出處罰決定,導(dǎo)致安全生產(chǎn)事故的還應(yīng)按照有關(guān)法律法規(guī)追究責(zé)任。

  第八章 附 則

  第五十六條 本制度所用記錄見附表。

  第五十七條 本制度由安全部門制定,報醫(yī)院審核、批準(zhǔn)后實施。

  第五十八條 本制度由安全部門負(fù)責(zé)解釋。

  第五十九條 本制度自20xx年06月01日起執(zhí)行。

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醫(yī)院安全管理制度9

  本制度系列所管轄醫(yī)院信息包括醫(yī)院在運行管理中涉及到的基本信息(人、財、物)、運行信息(各類業(yè)務(wù)工作與質(zhì)量安全管理資料數(shù)據(jù))和管理信息(投資發(fā)展、人力資源開發(fā)與利用、發(fā)展戰(zhàn)略研究),統(tǒng)稱為“醫(yī)院信息”。依據(jù)《中華人民共和國保密法》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,制定此制度系列。

  一、醫(yī)院數(shù)據(jù)、資料信息安全管理制度

  醫(yī)院內(nèi)部的數(shù)據(jù)、資料信息安全管理尤為重要,如涉及全院的工作統(tǒng)計數(shù)據(jù)、質(zhì)量與安全評價分析相關(guān)的數(shù)據(jù)、與醫(yī)療糾紛有關(guān)的信息、醫(yī)院管理與建設(shè)重大決策信息、醫(yī)院經(jīng)濟管理相關(guān)的信息等,院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為不宜通過“三重一大”公示的信息,均屬于保密信息,必須實行安全管理,規(guī)定如下:

 。ㄒ唬┤魏稳宋唇(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),不得在公眾場合、公共媒體發(fā)布醫(yī)院涉密信息。

 。ǘ┽t(yī)院各職能部門和業(yè)務(wù)科室,對自身所涉密的醫(yī)院信息,有保密的義務(wù)和責(zé)任。

  (三)不屬于分管職能內(nèi)的涉密信息,不得向其他部門和個人打探。

  (四)任何員工不得以謀利為目的,散布、出賣、交換醫(yī)院涉密信息。

 。ㄎ澹┤魏螁T工不得以泄私憤、圖報復(fù),散布和出賣醫(yī)院涉密信息。違反以上各條,醫(yī)院有權(quán)追究泄密人的相應(yīng)責(zé)任。

  二、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全管理制度

 。ㄒ唬榱吮WC醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的正常運行,保護(hù)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全和網(wǎng)絡(luò)用戶的使用權(quán)益,特制定本安全管理制度。

  (二)本管理制度所稱的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)是指在醫(yī)院信息系統(tǒng)中,由計算機及配套設(shè)施構(gòu)成的,按照醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的應(yīng)用目標(biāo)和規(guī)定,對數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統(tǒng)。

  (三)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全管理是通過實施身份認(rèn)證、訪問控制與授權(quán)管理、數(shù)據(jù)備份和災(zāi)備系統(tǒng)、安全分域及邊界防護(hù)、防病毒系統(tǒng)、入侵檢測、補丁管理、郵件安全網(wǎng)關(guān)、遠(yuǎn)程接入等安全技術(shù)和與之相配套的管理制度,保障網(wǎng)絡(luò)主機及配套設(shè)備、設(shè)施的安全,網(wǎng)絡(luò)運行環(huán)境的安全,從而達(dá)到保障計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全運行和信息安全的目的。

  (四)信息科負(fù)責(zé)醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全管理工作,確保對計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全管理的有效性。

 。ㄎ澹┯嬎銠C網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用應(yīng)遵守上級主管部門頒發(fā)的行政法規(guī)、用戶手冊和其他相關(guān)規(guī)定。

 。┯嬎銠C網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實行安全等級保護(hù)和用戶使用權(quán)限劃分。安全等級和用戶使用權(quán)限的劃分和設(shè)置由信息科負(fù)責(zé)制定和實施。

 。ㄆ撸┯嬎銠C入網(wǎng)運行必須經(jīng)信息科批準(zhǔn)備案,分配IP地址后,方可接入網(wǎng)絡(luò)。

 。ò耍┮獙χ匾鳈C的用戶名、開機口令、應(yīng)用口令和數(shù)據(jù)庫口令實施重點管理,嚴(yán)格控制設(shè)備存取及加密,未經(jīng)允許嚴(yán)禁外來盤片帶入機房對服務(wù)器進(jìn)行安裝等,不準(zhǔn)將機器設(shè)備和數(shù)據(jù)帶出機房。

 。ň牛┪崔k理入網(wǎng)手續(xù),任何單位和個人不得非法私自將計算機接入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),不得以不真實身份使用網(wǎng)絡(luò)資源,不得竊取他人賬號、口令使用網(wǎng)絡(luò)資源,不得盜用未經(jīng)合法申請的IP地址入網(wǎng)。未經(jīng)信息科允許,任何單位或個人不得擅自接納網(wǎng)絡(luò)用戶。

  (十)應(yīng)根據(jù)網(wǎng)絡(luò)主機不同的安全級別采取相應(yīng)的訪問控制、數(shù)據(jù)保護(hù)、保密監(jiān)控管理和系統(tǒng)安全等技術(shù)措施。

  (十一)信息科定期對網(wǎng)上用戶的訪問及授權(quán)情況進(jìn)行檢查,及時發(fā)現(xiàn)和限制非法用戶和非授權(quán)訪問。

 。ㄊ┮匆髮(shù)據(jù)進(jìn)行日備份、月備份和年備份。嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行數(shù)據(jù)備份工作,確保備份數(shù)據(jù)的完整和準(zhǔn)確性,做好備份數(shù)據(jù)的審核工作,并做好相應(yīng)記錄。要確保導(dǎo)出、導(dǎo)入數(shù)據(jù)的完整和準(zhǔn)確,并做好導(dǎo)出、導(dǎo)人數(shù)據(jù)的審核工作和相應(yīng)記錄。

 。ㄊ┘訌娺吔绨踩姆雷o(hù),應(yīng)根據(jù)安全區(qū)域劃分情況明確需進(jìn)行安全防護(hù)的邊界,并實施有效的訪問控制策略和機制。

 。ㄊ模⿷(yīng)在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)或安全域邊界的關(guān)鍵點采用嚴(yán)格的安全防護(hù)機制,如嚴(yán)格的登錄/鏈接控制,高性能的防火墻、防病毒網(wǎng)關(guān)、入侵防范、信息過濾、邊界完整性檢查等。

  (十五)要實施必要的邊界訪問、違規(guī)外聯(lián)的審計和控制。

 。ㄊ⿷(yīng)采用必要的手段(如入侵檢測系統(tǒng)、日志分析、網(wǎng)絡(luò)取證分析等)對系統(tǒng)內(nèi)的安全事件進(jìn)行監(jiān)控,檢測攻擊行為并能發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)內(nèi)非授權(quán)使用情況。

 。ㄊ撸⿷(yīng)禁止系統(tǒng)內(nèi)用戶非授權(quán)的外部鏈接(如自動撥號、違規(guī)鏈接和無線上網(wǎng))。

 。ㄊ耍⿷(yīng)部署有效的網(wǎng)絡(luò)病毒防范軟件系統(tǒng)和相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)病毒防范管理辦法,實施對計算機網(wǎng)絡(luò)病毒的有效防范。

  (十九)要制定文檔化的明確的計算機病毒和惡意代碼防護(hù)策略,以及確保策略有效實施規(guī)章制度。

 。ǘ⿷(yīng)在系統(tǒng)內(nèi)關(guān)鍵的入口點以及各工作站、服務(wù)器和移動計算機設(shè)備上采取計算機病毒和惡意代碼防護(hù)措施。

 。ǘ唬⿷(yīng)制定文檔化的信息系統(tǒng)備份和恢復(fù)的策略,建立健全備份和恢復(fù)的管理制度和操作規(guī)程。

 。ǘ﹤浞莅P(guān)鍵業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的備份、關(guān)鍵業(yè)務(wù)設(shè)備(如服務(wù)器、交換機等)的備份和電源備份。對重要信息系統(tǒng)(如HIs系統(tǒng))的關(guān)鍵設(shè)施(如服務(wù)器)采取熱備份。

 。ǘ⿷(yīng)定期備份和對恢復(fù)策略進(jìn)行測試,以保證其有效性。要有系統(tǒng)恢復(fù)的預(yù)案和演練。

  (二十四)應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)的重要程度、信息系統(tǒng)的資產(chǎn)價值等進(jìn)行相應(yīng)的需求分析,確定系統(tǒng)恢復(fù)的目標(biāo),如:關(guān)鍵業(yè)務(wù)功能、恢復(fù)的優(yōu)先順序、恢復(fù)的時間范圍。

 。ǘ澹榇_保醫(yī)院計算機局域網(wǎng)絡(luò)運行安全,要在有效部署防火墻、入侵檢測和防病毒系統(tǒng)的情況下,實施遠(yuǎn)程接入。醫(yī)院業(yè)務(wù)網(wǎng)(內(nèi)網(wǎng))與遠(yuǎn)程接入(外網(wǎng))業(yè)務(wù)的物理隔離。凡涉密的計算機主機不得與互聯(lián)網(wǎng)(Internet)鏈接。

  (二十六)任何部門和個人使用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)提供的遠(yuǎn)程接人服務(wù)必須向信息科申請。入網(wǎng)用戶的用戶名和IP地址是用戶在醫(yī)院局域網(wǎng)上的合法標(biāo)識,也是對用戶收費的重要依據(jù),一經(jīng)指定不得擅自更改。

 。ǘ撸┪唇(jīng)信息科批準(zhǔn),任何個人或部門不得為外單位人員提供電子郵件或其他網(wǎng)絡(luò)服務(wù)。

  (二十八)所有入網(wǎng)用戶,應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行安全保密制度,不得利用計算機網(wǎng)絡(luò)從事危害國家安全、損害醫(yī)院利益等違法、違規(guī)活動,不得制作、查閱、復(fù)制和傳播擾亂社會治安、有傷風(fēng)化、淫穢色情等信息,不得利用網(wǎng)絡(luò)攻擊、損害公用網(wǎng)絡(luò)和其他用戶。否則,醫(yī)院有權(quán)停止對其提供的服務(wù);由此造成的不良后果由用戶承擔(dān)。

 。ǘ牛┦褂糜嬎銠C機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的部門和個人必須遵守計算機安全使用的規(guī)定,對計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生的問題和故障要立即向信息中心報告。

 。ㄈ┯脩舨坏脧氖孪铝形:τ嬎銠C網(wǎng)絡(luò)安全的行為:

  1、未經(jīng)允許,進(jìn)入計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)或使用網(wǎng)上信息資源:

  2、私自轉(zhuǎn)借或轉(zhuǎn)讓用戶賬號,盜用他人賬號或IP地址:

  3、未經(jīng)允許,對網(wǎng)上應(yīng)用系統(tǒng)的功能進(jìn)行刪減或更改:

  4、未經(jīng)允許,對計算機網(wǎng)絡(luò)的存儲、處理或傳輸數(shù)據(jù)和應(yīng)用程序進(jìn)行刪減或更改;

  5、故意制作、傳播計算機病毒等破壞程序,使用任何工具破壞網(wǎng)絡(luò)正常運行;

  6、破壞、盜用計算機網(wǎng)絡(luò)中的信息資源和危害計算機網(wǎng)絡(luò)安全;

  7、其他危害計算機網(wǎng)絡(luò)安全的行為。

  上述違規(guī)造成醫(yī)院損失的,依照有關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)院有關(guān)處罰規(guī)定進(jìn)行處理,情節(jié)嚴(yán)重者移交公安機關(guān)處理。

  三、涉密數(shù)據(jù)保密管理制度

  (一)任何科室和個人不得利用涉密計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)泄漏屬于醫(yī)院內(nèi)部秘密的信息數(shù)據(jù),危害醫(yī)院、員工和患者的合法權(quán)益;不得從事其它違法犯罪活動。涉密單位和涉密人員應(yīng)當(dāng)遵守保密法律法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行國家和省制定的涉密計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的保密規(guī)定。

  (二)涉密計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的單位保密管理實行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制,并制定部門或?qū)H素?fù)責(zé)具體的日常管理工作。并保持計算機保密管理人員相對穩(wěn)定。

 。ㄈ┥婷苡嬎銠C網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)工作人員定期進(jìn)行保密教育和檢查。涉密計算機信息系統(tǒng)的系統(tǒng)管理人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過嚴(yán)格審查,定期進(jìn)行考核,并保持相對穩(wěn)定。

  (四)涉密人員調(diào)離崗位,應(yīng)當(dāng)履行國家規(guī)定保守秘密的義務(wù)。

  (五)涉及醫(yī)院秘密的數(shù)據(jù),必須按照保密規(guī)定進(jìn)行采集、存儲、處理、傳遞、使用和銷段。

  (六)計算機存儲、處理、傳遞、輸出的涉密信息要有相應(yīng)的密級標(biāo)識且不得與正文分離,輸出的'涉密文件按相應(yīng)密級文件管理。

  (七)涉密醫(yī)院信息和數(shù)據(jù)不得在與公用網(wǎng)絡(luò)聯(lián)網(wǎng)的計算機信息系統(tǒng)中存儲、處理、傳遞,涉密信息一律不得在網(wǎng)上發(fā)布。

  (八)涉密計算機必須設(shè)置口令保護(hù),根據(jù)密級確定口令長度與更換周期,實行專人專用,嚴(yán)禁以任何方式登錄國際互聯(lián)網(wǎng)或與互聯(lián)網(wǎng)物理連接。

  (九)存儲涉密信息的媒體應(yīng)按所存儲信息的最高密級標(biāo)明密級,并按相應(yīng)密級文件管理制度管理,存儲過涉密信息的計算機媒體不能降低密級使用,維修存儲過涉密信息的計算機媒體應(yīng)到部門指定維修點維修,有人全程跟蹤,保證存儲的秘密信息不被泄露。

  (十)儲涉密數(shù)據(jù)的計算機硬盤或其它存儲介質(zhì)不得擅自更換或者報廢。確需更換或者報廢的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,交醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)管理部門進(jìn)行登記、封存,或者按規(guī)定銷毀。

  (十一)涉密單位應(yīng)當(dāng)將涉密數(shù)據(jù)與備份數(shù)據(jù)分別保存在單位內(nèi)不同的地點。有條件的,應(yīng)實行異地容災(zāi)備份。不得在便攜式計算機上存儲涉密信息。

 。ㄊ┌l(fā)現(xiàn)計算機信息泄密后應(yīng)立即采取補救措施,并按規(guī)定及時報告保密部門。

  四、信息提供、發(fā)布和上網(wǎng)保密審查制度

  1、信息提供、發(fā)布、上網(wǎng)實行保密審查、領(lǐng)導(dǎo)審批和登記備案制度。

  2、信息發(fā)布、上網(wǎng),堅持涉密不公開、公開不涉密和誰上網(wǎng)、誰負(fù)責(zé)的原則。

  3、對涉密信息確需對外發(fā)布、上網(wǎng)的,應(yīng)采取解密或者刪除、改編、隱去等保密措施,并經(jīng)主管部門或保密工作部門審定。

  4、接受記者采訪,不得涉及醫(yī)院秘密內(nèi)容。

  五、計算機設(shè)備管理制度

 。ㄒ唬┯嬎銠C及其輔助設(shè)備是實現(xiàn)現(xiàn)代化管理的工具,各科室有關(guān)工作人員都要結(jié)合本職工作利用計算機手段來提高工作效率。

  (二)各科室購置和上級分配給予的計算機和輔助設(shè)備均屬固定資產(chǎn),統(tǒng)一由計算機中心負(fù)責(zé)維護(hù),各科室由電腦管理員專人負(fù)責(zé)管理和使用。

 。ㄈ┓⻊(wù)器、計算機及輔助設(shè)備和其他應(yīng)用軟件所配的專用磁盤、光盤,由中心專人登記管理入賬,每年清點一次。

  (四)計算機的備件、易耗件、磁盤及有關(guān)資料的購買,由信息管理部門統(tǒng)一申請,經(jīng)科室負(fù)責(zé)人并上報院長同意后,由后勤采購進(jìn)行統(tǒng)一購置,統(tǒng)一給各科室配置。

 。ㄎ澹┯嬎銠C、服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)通訊電纜設(shè)備,未經(jīng)信息部門同意不得拆裝、移動。

 。┯嬎銠C和輔助設(shè)備需檢修,應(yīng)報告計算機中心專業(yè)工作人員,由計算機中心有關(guān)人員檢修,若需外單位修理,由領(lǐng)導(dǎo)會同有關(guān)部門商量后辦理。

 。ㄆ撸⿲ν鈦泶疟P要先殺毒,后使用。各計算機一旦發(fā)現(xiàn)病毒,必須立即清除,否則不得使用該計算機,更不能向服務(wù)器上傳數(shù)據(jù)。

 。ò耍┩鈦砣藛T未經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)和專業(yè)人員同意不得操作計算機,以免發(fā)生病毒感染和其他損失。

  (九)不得在計算機上進(jìn)行與工作無關(guān)(如做游戲、下棋、打撲克等)的操作。

  六、服務(wù)器機房管理制度

  為保證網(wǎng)絡(luò)中心設(shè)備與信息的安全,保障機房有良好的運行環(huán)境和工作環(huán)境,作如下規(guī)定:

  (一)各門鑰匙由指定的專人保管,不能隨意轉(zhuǎn)借。丟失要聲明。出入請隨手關(guān)門。

 。ǘ┮邪踩婪兑庾R,節(jié)假日值班人員不得擅離崗位。早進(jìn)入、晚離開時要檢查設(shè)備情況,離開時查看燈、門、窗、鎖是否關(guān)閉好。

 。ㄈ┮兹紉x物品不準(zhǔn)帶入機房,機房及周邊地區(qū)嚴(yán)禁煙火,不能明火作業(yè),機房一律禁止吸煙。

  (四)機房工作人員要有防火意識,出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即報警,切斷電源,用滅火設(shè)備撲救。

 。ㄎ澹┓枪ぷ魅藛T嚴(yán)禁進(jìn)入服務(wù)器機房,特殊情況要事先征得院長或主管副院長的同意,未經(jīng)許可一律不準(zhǔn)觸碰開關(guān)和設(shè)備,否則后果自負(fù)。

  (六)機房內(nèi)的一切公用物品未經(jīng)許可一律不得挪用和外借。

  (七)機房內(nèi)不準(zhǔn)大聲喧嘩,機房衛(wèi)生由工作人員定期負(fù)責(zé)清掃,保持清潔。

  (八)網(wǎng)管員負(fù)責(zé)機房的安全管理與檢查;負(fù)責(zé)建立與記錄安全日志。

  七、計算機網(wǎng)絡(luò)工作站管理制度

 。ㄒ唬┍局贫人Q醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)工作站,是指醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)中以臺式電腦或筆記本電腦為中心的包括所連打印機等外圍設(shè)備在內(nèi)的計算機工作單元。醫(yī)院未聯(lián)網(wǎng)工作的計算機也采用此制度進(jìn)行管理。

 。ǘ└鱾管理部門和科室中,每一工作站配置的計算機、打印機等設(shè)備須指定專人使用、保管和維護(hù),轉(zhuǎn)交他人保管時需嚴(yán)格交接。

 。ㄈ└鞴ぷ髡舅惺褂萌藛T必須嚴(yán)格遵守《醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全管理制度》。

  (四)計算機操作人員,不得隨意搡作計算機或相關(guān)設(shè)備,更不允許外來人員操作計算機。

 。ㄎ澹┎辉谟嬎銠C上玩游戲及做與工作無關(guān)的操作。

 。┎辉卺t(yī)院計算機上使用來歷不明的光盤、軟盤。

 。ㄆ撸┯嬎銠C網(wǎng)絡(luò)上的所有操作人員必須保管好自己的密碼,因密碼保管不善造成的經(jīng)濟損失,概由操作人員自己負(fù)責(zé)。

 。ò耍┯嬎銠C一旦發(fā)生故障應(yīng)及時報告信息科處理。

 。ň牛┏嬎銠C網(wǎng)絡(luò)中心機房工作人員外,任何入不得拆裝計算機,或擅自接入其它設(shè)備。

 。ㄊ┎婚g斷電源的計算機,在供電中斷時,操作人員應(yīng)立即保存數(shù)據(jù),退出程序后按正常操作關(guān)機。

 。ㄊ唬﹪(yán)格按照操作規(guī)程操作,下班前必須按程序關(guān)機,并切斷電源。

 。ㄊ┯嬎銠C旁不準(zhǔn)抽煙、會客,不準(zhǔn)吃零食物和飲料。

 。ㄊ┯嬎銠C旁邊嚴(yán)禁擺放各種易燃易爆、腐蝕性或強磁物品。遇臨時停電及雷電天氣,應(yīng)采取保護(hù)措施,避免發(fā)生意外。

  (十四)愛護(hù)計算機及各種相關(guān)設(shè)備,計算機主機、顯示器、打印機上不能堆放雜物。

 。ㄊ澹┛剖抑付▽H素(fù)責(zé)科內(nèi)計算機的一般性管理工作,定期用干凈柔軟的干抹布清除設(shè)備上的灰塵,清潔和整理計算機工作臺。

  (十六)因維護(hù)管理不當(dāng)造成計算機硬件設(shè)備損壞,由當(dāng)事人負(fù)責(zé)賠償。

  (十七)外來參觀須報請信息科及主管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),不能向外展示和泄露醫(yī)院重要業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。

  (十八)違反本制度者,醫(yī)院將視情節(jié)給予處罰。

  八、監(jiān)控機房管理制度

 。ㄒ唬榇_保監(jiān)控機房安全,設(shè)立監(jiān)控機房管理員,負(fù)責(zé)對機房各類設(shè)備、軟件系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和管理。

 。ǘ┍O(jiān)控機房管理員應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé),及時發(fā)現(xiàn)、報告、解決硬件系統(tǒng)出現(xiàn)的故障,保障系統(tǒng)的正常運行。

 。ㄈ┍O(jiān)控機房管理員及時完成監(jiān)控數(shù)據(jù)的刻錄歸檔,確保監(jiān)控數(shù)據(jù)完整無誤。不得無故中斷監(jiān)控,不得漏刻監(jiān)控資料,未經(jīng)刻錄不得無故刪除監(jiān)控資料。

 。ㄋ模┍O(jiān)控機房必須做好防火、防靜電、防潮、防塵、防熱和防盜工作。機房禁止放置易燃、易爆、腐蝕、強磁性物品,禁止在監(jiān)控機房內(nèi)使用其他用電設(shè)備,禁止將監(jiān)控機房鑰匙交他人保管,確保監(jiān)控機房安全。

 。ㄎ澹﹪(yán)格遵守保密制度。數(shù)據(jù)資料必須由監(jiān)控機房管理員負(fù)責(zé)保管,未經(jīng)允許不得私自拷貝、下載和外借。嚴(yán)禁任何人在監(jiān)控計算機上使用未經(jīng)檢測允許的介質(zhì)(軟盤、光盤等),嚴(yán)禁在監(jiān)控計算機上做與監(jiān)控?zé)o關(guān)的事情。

  (六)監(jiān)控機房內(nèi)保持清潔,嚴(yán)禁在機房抽煙、喝水、吃東西、亂扔雜物、大聲喧嘩等。

 。ㄆ撸⿲嵭泄ぷ魅藛T值班制度。值班人員應(yīng)按規(guī)定做好實時監(jiān)管工作,并做好書面情況記錄,發(fā)現(xiàn)問題及時匯報并妥善處理。

 。ò耍┲蛋嗳藛T應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行機房管理制度,并與監(jiān)控機房管理員做好交接。如需監(jiān)控機房管理員進(jìn)行配合的,監(jiān)控機房管理員應(yīng)予以協(xié)助。

  (九)除監(jiān)控機房管理員和工作人員外,任何無關(guān)人員不得進(jìn)入監(jiān)控機房。

  (十)監(jiān)控機房管理員要經(jīng)常督促檢查本制度執(zhí)行情況,切實履行管理職責(zé),發(fā)現(xiàn)異常情況必須及時匯報。

  九、計算機網(wǎng)絡(luò)突發(fā)故障處理預(yù)案

 。ㄒ唬╇娔X網(wǎng)絡(luò)故障

  電腦網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障后,維護(hù)人員要結(jié)合醫(yī)院的分布式特點,通過操作人員反饋回來的信息和現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)檢測手段,迅速定位故障事件的來源,明確故障事件發(fā)生的范圍,確認(rèn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)受損害程度,將情況及時通報直接上級并層層上報。通過進(jìn)一步的分析,將故障發(fā)生類型劃分為網(wǎng)絡(luò)線路、網(wǎng)絡(luò)交換機、服務(wù)器三大類型,確定起因是硬件故障、外力損壞、惡意攻擊還是感染病毒,進(jìn)而采取下一步措施。

  1、網(wǎng)絡(luò)線路故障

 。1)通知:值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。

  (2)排查:根據(jù)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)和故障發(fā)生的范圍,使用網(wǎng)絡(luò)檢測指令,確定檢修線路的位置。

 。3)搶修:攜帶對線器、轉(zhuǎn)接器、備用線、壓線鉗等工具,迅速到達(dá)線路故障現(xiàn)場,進(jìn)行修復(fù)。

 。4)驗證:連接網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行檢測,確定故障得到解決。

  (5)回復(fù):通知故障發(fā)生點恢復(fù)使用。

 。6)記錄:對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細(xì)記錄。

  2、網(wǎng)絡(luò)交換機故障

 。1)通知:值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。聯(lián)系電話:網(wǎng)絡(luò)負(fù)責(zé)人。

  (2)診斷:根據(jù)故障發(fā)生的片區(qū)和網(wǎng)絡(luò)交換機的分布圖,結(jié)合網(wǎng)絡(luò)檢測指令,判斷出故障交換機的位置。

  (3)修復(fù):攜帶電筆、改刀等常規(guī)工具,迅速到達(dá)故障交換機所在位置,通過觀察交換機指示燈,確定其工作狀態(tài)是否正常:如果是斷電所致,立即與維修中心聯(lián)系,恢復(fù)供電;如果狀態(tài)鎖死,立即對交換機進(jìn)行復(fù)位處理;排除上述因素后如果故障依舊,立即用備用交換機對其進(jìn)行更換。

  (4)驗證:連接網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行檢測,確定故障得到解決。

  (5)回復(fù):通知故障發(fā)生點恢復(fù)使用。

 。6)事后:對換下交換機送修。待修復(fù)后備用。

 。7)記錄:對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細(xì)的記錄。

  3、服務(wù)器故障

 。1)通知:值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。

  (2)診斷:根據(jù)故障現(xiàn)象,初步判定是硬件故障還是軟件故障,如果是硬件故障,立即斷開主服務(wù)器,啟用備用服務(wù)器;如果是系統(tǒng)軟件故障,盡量正常下機,重啟服務(wù)器;如果是應(yīng)用軟件故障,立即聯(lián)系HIS公司進(jìn)行遠(yuǎn)程維護(hù)。

  (3)如故障發(fā)生在夜晚或節(jié)假日期間,首先應(yīng)通知負(fù)責(zé)系統(tǒng)技術(shù)人員立即在15分鐘內(nèi)趕赴現(xiàn)場,并通知電腦中心主管組織相關(guān)人員進(jìn)行搶修,上報設(shè)備科,必要時盡快聯(lián)系相關(guān)公司維修部進(jìn)行遠(yuǎn)程維護(hù)。

  4、停電

 。1)通知:值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。

  (2)配合:聯(lián)系維修中心,確定停電的時間長短,如果在五分鐘以內(nèi),在恢復(fù)供電后重新運行接口機即可;如果在五分鐘以上,對接口機和服務(wù)器進(jìn)行正常下機操作,待恢復(fù)供電后,重新開啟服務(wù)器至運行狀態(tài),再運行接口機。

  (3)記錄:對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細(xì)的記錄。

  5、病毒發(fā)作

 。1)通知:值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào),必要時立即赴現(xiàn)場處理。

  (2)診斷:對故障進(jìn)行分析,找出病毒特征碼,確定是何種病毒。

 。3)排殺:從專業(yè)網(wǎng)站上下載專殺工具進(jìn)行殺毒。

  (4)補。簭膶I(yè)網(wǎng)站上下載補丁,封堵漏洞,進(jìn)行免疫處理。

 。5)記錄:對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細(xì)的記錄。

  二、通訊網(wǎng)絡(luò)故障

  當(dāng)通訊網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障后,要迅速根據(jù)設(shè)備監(jiān)控狀況、用戶反饋的故障現(xiàn)象,確定故障類型,將情況及時通報直接上級并層層上報。通過進(jìn)一步的分析,將故障劃分為通訊電纜故障、數(shù)字程控交換機故障、電深故障三大類型,并采取下一步措施。

  1、通訊電纜故障

 。1)通知:值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào),必要時立即赴現(xiàn)場處理,通訊工程師應(yīng)立即奔赴現(xiàn)場。

 。2)查找:根據(jù)故障現(xiàn)象、范圍和分線盒的分布位置,確定故障點:如果是主線纜受損,立即通知電信相關(guān)部門進(jìn)行搶修;如果是戶線纜受損,立即趕赴現(xiàn)場。

 。3)修復(fù):對于主線纜受損,為電信維修部門提供準(zhǔn)確的線路資料,協(xié)調(diào)施工工作,掌握搶修進(jìn)度;對于戶線纜受損,查清故障原因,更換相應(yīng)線纜。

 。4)反饋:通知相關(guān)用戶恢復(fù)使用。

 。5)記錄:對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程和資料變更情況作出詳細(xì)記載。

  2、交換機故障

 。1)通知:值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào),必要時立即赴現(xiàn)場處理,設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場。

 。2)分析:作出分析后,根據(jù)交換機的故障現(xiàn)象進(jìn)行處理。

 。3)反饋:通知相關(guān)用戶恢復(fù)使用。將情況上報相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。

 。4)善后:對故障時間、現(xiàn)象、處理情況作出詳細(xì)記載。

  3、電源故障

 。1)通知:值班人員迅速與院內(nèi)總務(wù)科取得聯(lián)系,確定停電時間的長短。同時通知直接上級。

 。2)處理:中心機房通過UPS電源繼續(xù)正常工作,維護(hù)人員必須對設(shè)備的工作情況進(jìn)行監(jiān)控。

  (3)跟蹤:隨時保持與總務(wù)科的聯(lián)系,如果停電時間超過半小時,按照操作流程關(guān)閉部分外圍設(shè)備,減少蓄電池的負(fù)荷量,以確保程控機的正常運行。

 。4)記錄:詳細(xì)記載停電發(fā)生的起止時間、蓄電池的使用情況,在恢復(fù)正常供電后及時檢查蓄電池充電情況。

醫(yī)院安全管理制度10

  標(biāo)本采集、給藥、特殊飲食、治療患者身份識別程序

  一、醫(yī)務(wù)人員在給病人用藥、使用血液和血液制品、采集血液和其

  他標(biāo)本、為病人提供其他的診療操作之前均應(yīng)對患者身份進(jìn)行識別,準(zhǔn)確無誤后方可從事診療活動。

  二、至少同時使用二種(或二種以上)患者身份識別的`方法。

  三、患者身份識別采用患者姓名、住院號和患者家屬及陪護(hù)親友識U,另不得僅以床號作為識別的依據(jù)。特別注意在使用患者姓名進(jìn)行識別時,不可以問病人“你是嗎”,而是要詢問病人“請問你叫什么名字”,讓病人回答,然后將病人的回答與手中的信息進(jìn)行核對。

醫(yī)院安全管理制度11

  一、消防安全責(zé)任人將消防安全教育、培訓(xùn)工作納入年度消防工作計劃,為消防安全教育、培訓(xùn)提供經(jīng)費和組織保障。

  二、消防安全管理人制定醫(yī)院年度消防安全教育、培訓(xùn)計劃,負(fù)責(zé)在員工中組織開展消防知識、技能的宣傳教育和培訓(xùn)。

  三、單位應(yīng)當(dāng)通過廣播、閉路電視、板報、張貼圖畫、外請專家授課、觀看影視資料、現(xiàn)場實地講解等多種形式,也可配合本地區(qū)的消防安全活動,例如全國“119”消防宣傳日、消防宣傳周等開展經(jīng)常性的消防安全宣傳教育,宣傳防火、滅火、疏散逃生等常識和有關(guān)消防法律、法規(guī)。

  四、醫(yī)院對每名員工應(yīng)當(dāng)至少每年進(jìn)行一次消防安全培訓(xùn)。宣傳教育和培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:

  1、有關(guān)消防法規(guī)、消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程;

  2、本單位、本崗位的火災(zāi)危險性和防火措施;

  3、有關(guān)消防設(shè)施的性能、滅火器材的使用方法;

  4、報火警、撲救初起火災(zāi)以及自救逃生的知識和技能;

  5、組織、引導(dǎo)病人疏散的知識和技能。

  醫(yī)院應(yīng)當(dāng)組織新上崗和進(jìn)入新崗位的員工進(jìn)行上崗前的.消防安全培訓(xùn)。

  五、下列人員由單位計劃安排,接受消防安全專門培訓(xùn):

  1、各單位的消防安全責(zé)任人、消防安全管理人;

  2、專、兼職消防安全管理人;

  3、消防控制室的值班員、操作員;

  4、其他依照規(guī)定應(yīng)當(dāng)接受消防安全專門培訓(xùn)的人員。 消防控制室的值班員、操作員應(yīng)當(dāng)持證上崗。

  六、醫(yī)院應(yīng)組織義務(wù)消防隊開展消防業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和滅火技能訓(xùn)練,提高預(yù)防和撲救火災(zāi)的能力。

  七、培訓(xùn)必須制定培訓(xùn)計劃,認(rèn)真組織、精密部署,要做好培訓(xùn)紀(jì)錄。記錄應(yīng)當(dāng)記明培訓(xùn)的時間、參加人員、內(nèi)容等。

醫(yī)院安全管理制度12

  1、嚴(yán)禁私自動用各種電器設(shè)備及亂拉、亂接電線,電源插座;

  2、不準(zhǔn)在辦公室、病房、集體宿舍和非生產(chǎn)場所使用電爐;

  3、配電房、空調(diào)機房、電梯機房等重地,嚴(yán)禁吸煙和使用明火,非專業(yè)管理人員,不得隨意進(jìn)入;

  4、下班前要認(rèn)真檢查各種設(shè)備,如發(fā)現(xiàn)事故苗頭或嗅到有異味必須立即查找原因,并通知相關(guān)部門處理。

醫(yī)院安全管理制度13

  1.0為進(jìn)一步加強安全管理工作信息反饋,搞好安全管理工作,提高管理處、公司在緊急狀態(tài)下的應(yīng)急反應(yīng)能力,確保管理小區(qū)的安全,特制定本制度。

  1.1報告范圍

  1.1.1凡在責(zé)任區(qū)內(nèi)發(fā)生的,并與安全管理工作相關(guān)聯(lián),造成的社會影響或經(jīng)濟損失較大的事項,均屬報告的范圍。

  1.1.2責(zé)任區(qū)內(nèi)發(fā)生的打架、斗毆、流氓滋事等嚴(yán)重影響顧客、管理處正常生活、工作秩序的治安案件。

  1.1.3責(zé)任區(qū)內(nèi)發(fā)生(現(xiàn))的火災(zāi)、重大事故隱患、顧客非正常死亡情況等。

  1.1.4責(zé)任區(qū)內(nèi)發(fā)生(現(xiàn))的兇殺、顧客被綁架、敲詐,家庭財產(chǎn)(車輛)和公共財物被盜(搶)等惡性刑事案件以及重大案件線索。

  1.2報告內(nèi)容

  1.2.1案(事)件發(fā)生的時間、地點,當(dāng)事人和涉及人的姓名、性別、年齡、身份,以及過程、結(jié)果等等。

  1.2.2案(事)件處理的方法與進(jìn)度,下一步的計劃,需要提請公司協(xié)助解決的具體問題等等。

  1.3報告程序

  1.3.1正常情況下的`報告程序應(yīng)該是逐級上報,只有在緊急情況下才可以越級直接向公司主要領(lǐng)導(dǎo)報告。

  1.3.2管理處內(nèi)部的一般報告程序是護(hù)衛(wèi)員向班長報告,班長向護(hù)衛(wèi)主管報告,再由護(hù)衛(wèi)主管向管理處主任匯報。

  1.3.3管理處向公司報告重大事項的一般程序是,由管理處主任、護(hù)衛(wèi)主管向物業(yè)管理部報告后,再由物業(yè)管理部向公司主管領(lǐng)導(dǎo)報告。

  1.4報告時限

  1.4.1凡接到發(fā)生重大事項的報告,無論哪一級都必須全力以赴,爭分奪秒,按規(guī)定予以正確處置,同時要迅速采取果斷措施,防止事態(tài)擴展,務(wù)必將社會影響和經(jīng)濟損失降至最低限度。

  1.4.2一般的治安案件發(fā)生后,在兩小時內(nèi)必須向公司物業(yè)管理部或公司主管領(lǐng)導(dǎo)報告。

  1.4.3一般的刑事案件發(fā)生后,在一小時內(nèi)必須向公司物業(yè)管理部或公司主管領(lǐng)導(dǎo)報告。

  1.4.4火災(zāi)或重大刑事案件發(fā)生后,須及時向物業(yè)管理部或公司主管領(lǐng)導(dǎo)報告。

  1.4.5事件發(fā)生后填寫《安全管理工作重大事項處理記錄表》存檔,并于事件發(fā)生后的第一個工作日填寫《安全管理工作重大事項報告表》交物業(yè)管理部。

  2.0相關(guān)文件與記錄

  XX—001AQ《安全管理工作重大事項報告表》

  XX—005AQ《緊急特殊事件處理記錄表》

醫(yī)院安全管理制度14

  一、為規(guī)范與特種設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)、維修工作,保障特種設(shè)備安全運行,制定本制度。

  二、特種設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)應(yīng)符合國家法規(guī)、規(guī)范和技術(shù)要求。

  三、特種設(shè)備的日常維護(hù)和保養(yǎng)工作,由使用部門、操作人員負(fù)責(zé),并做好記錄。

  四、特種設(shè)備維護(hù)、保養(yǎng)應(yīng)由使用部門、操作人員。

  五、特種設(shè)備檢查實行科室周檢、醫(yī)院設(shè)備科管理人員月檢的兩級檢查制度,并做好檢查記錄。有關(guān)部門必須對特種設(shè)備的安全附件、安全保護(hù)裝置、測量調(diào)控裝置和附屬儀表進(jìn)行定期校驗、檢修。

  六、對特種設(shè)備進(jìn)行科學(xué)管理,合理保養(yǎng),計劃檢修,鞏固提高設(shè)備完好率,保證指標(biāo)的實現(xiàn)。

  七、發(fā)現(xiàn)故障及時消除,不能立即消除的故障,要詳細(xì)記錄,及時上報,并結(jié)合設(shè)備檢修計劃予以消除。

  八、定期檢查維護(hù),并主動向操作工了解設(shè)備運行情況

  九、設(shè)備執(zhí)行“定人定機”的`專人負(fù)責(zé)制,認(rèn)真填寫運行記錄。

  十、認(rèn)真做好設(shè)備重點部位的維護(hù)保養(yǎng)工作。

  十一、特種設(shè)備作業(yè)人員工作時應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程。

  十二、特種設(shè)備作業(yè)人員在作業(yè)過程中發(fā)現(xiàn)事故隱患或其他不安全因素應(yīng)立即整改,或報告主管領(lǐng)導(dǎo)處理。

醫(yī)院安全管理制度15

  信息安全管理制度

  總則

  為加強我院計算機和網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定,充分發(fā)揮醫(yī)院計算機設(shè)備及網(wǎng)絡(luò)的工作效率,保障醫(yī)院計算機和網(wǎng)絡(luò)的安全運行,特制定本管理規(guī)定。具體內(nèi)容如下:

  第一章 計算機安全管理

  1、醫(yī)院計算機操作人員必須按照計算機正確的使用方法操作計算機系統(tǒng).嚴(yán)禁暴力使用計算機或蓄意破壞計算機軟硬件. 2、未經(jīng)許可,不得擅自拆裝計算機硬件系統(tǒng),若須拆裝,則通知網(wǎng)絡(luò)管理技術(shù)人員進(jìn)行.

  3、計算機的軟件安裝和卸載工作必須由網(wǎng)絡(luò)管理員進(jìn)行。

  4、計算機的使用必須由其合法授權(quán)者使用,未經(jīng)授權(quán)不得使用. 5、醫(yī)院計算機僅限于醫(yī)院內(nèi)部工作使用,原則上不許接入互聯(lián)網(wǎng)。因工作需要接入互聯(lián)網(wǎng)的,需書面向醫(yī)務(wù)科提出申請,經(jīng)簽字批準(zhǔn)后交網(wǎng)絡(luò)管理員負(fù)責(zé)接入。接入互聯(lián)網(wǎng)的計算機必須安裝正版的反病毒軟件。并保證反病毒軟件實時升級。

  6、醫(yī)院任何科室如發(fā)現(xiàn)或懷疑有計算機病毒侵入,應(yīng)立即斷開網(wǎng)絡(luò),同時通知網(wǎng)絡(luò)管理員負(fù)責(zé)處理。網(wǎng)絡(luò)管理員應(yīng)采取措施清除,并向主管院領(lǐng)導(dǎo)報告?zhèn)浒浮?/p>

  7、醫(yī)院計算機內(nèi)不得安裝游戲、即時通訊等與工作無關(guān)的軟件,盡量不在院內(nèi)計算機上使用來歷不明的移動存儲工具。

  8、未經(jīng)部門領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),任何人不得改變網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu),網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的布置和參數(shù)的配置。

  網(wǎng)絡(luò)使用人員行為規(guī)范

  1、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中制作、復(fù)制、查閱和傳播國家法律、法規(guī)所禁止的信息。

  2、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中進(jìn)行國家相關(guān)法律法規(guī)所禁止的活動。 3、未經(jīng)允許,不得擅自修改計算機中與網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的設(shè)置。 4、未經(jīng)允許,不得私自添加、刪除與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的軟件。 5、未經(jīng)允許,不得進(jìn)入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或者使用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)資源。 6、未經(jīng)允許,不得對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)功能進(jìn)行刪除、修改或者增加. 7、未經(jīng)允許,不得對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中存儲、處理或者傳輸?shù)臄?shù)據(jù)和應(yīng)用程序進(jìn)行刪除、修改或者增加.

  8、不得故意制作、傳播計算機病毒等破壞性程序。 9、不得進(jìn)行其他危害醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全及正常運行的活動。

  第二章網(wǎng)絡(luò)硬件的管理

  網(wǎng)絡(luò)硬件包括服務(wù)器、路由器、交換機、通信線路、不間斷供電設(shè)備、機柜、配線架、信息點模塊等提供網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的'設(shè)施及設(shè)備。 1、各職能部門、各科室應(yīng)妥善保管安置在本部門的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施及通信。

  2、 不得破壞網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施及通信線路。由于事故原因造成的網(wǎng)絡(luò)

  連接中斷的,應(yīng)根據(jù)其情節(jié)輕重予以處罰或賠償。

  3、 未經(jīng)允許,不得中斷網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及設(shè)施的供電線路。因生產(chǎn)原因必

  須停電的,應(yīng)提前通知網(wǎng)絡(luò)管理人員。

  4、 不得擅自挪動、轉(zhuǎn)移、增加、安裝、拆卸網(wǎng)絡(luò)設(shè)施及設(shè)備。特殊

  情況應(yīng)提前通知網(wǎng)絡(luò)管理員,在得到允許后方可實施。 5、 各科主任指定本科室工作站的計算機由專人管理,并把管理人員的名字連同管理機的機器號報到信息中心,由計算機中心做統(tǒng)一登記。

  6、 各科室交換機、路由器設(shè)備由科主任、護(hù)士長監(jiān)督管理,不得讓

  其它電腦任意接入院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)。

  7、 在各科工作站計算機上,除了醫(yī)院指定用系統(tǒng)外上不得安裝運行

  任何程序及游戲,不得私自卸載任何軟件,不得私自存儲任何文件,不得任意外接任何設(shè)備(如U盤、移動硬盤、移動光驅(qū)、藍(lán)牙等),不得私自更換計算機及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,必須保證各工作站的單一工作姿態(tài),計算機中心將不定期檢查,如果發(fā)現(xiàn)將追究管理計算機指定人員的責(zé)任并上報醫(yī)院給予行政和經(jīng)濟處罰或回收電腦使用權(quán).

  8、各科室計算機禁止無關(guān)人員在工作站上進(jìn)行系統(tǒng)操作,實習(xí)生須在代教醫(yī)生的指導(dǎo)下才可以使用計算機,代教醫(yī)生不得為自己方便私自讓實習(xí)生單獨為病人做開醫(yī)囑等的系統(tǒng)操作,實習(xí)生不可單獨使用計算機。任何操作員離開計算機后必須先退出系統(tǒng), 下班后必須關(guān)閉計算機,或做好交班工作。

  9、計算機操作員(醫(yī)生、護(hù)士)不得將其本人系統(tǒng)操作密碼任意告訴其它人,包括實習(xí)生。

  10、當(dāng)計算機出現(xiàn)故障時,操作員應(yīng)該積極主動的配合維修人員,盡快的恢復(fù)工作狀態(tài)。

  11、計算機出現(xiàn)故障后,當(dāng)維修人員檢查出是人為破壞或操作失誤等情況后,維修人員需把情況向計算機所屬部門的科主任匯報,并要求科主任提出處理意見。

  12、各科室必須嚴(yán)格保證計算機周圍衛(wèi)生、通風(fēng)情況,不得亂放雜物

  在計算機周圍,愛護(hù)計算機,讓水、強磁性物品、零食等遠(yuǎn)離計算機。

  13、電腦或網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障后應(yīng)及時報告網(wǎng)絡(luò)管理辦公室安排處理,不得擅自拆卸機箱和插拔網(wǎng)線。

  14、各科室負(fù)責(zé)人要加強對本科室計算機的使用管理,如操作人員違反制度,造成不良后果的,除追究當(dāng)事人責(zé)任外,還要追究科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

  15、在接入電腦的電路上不得任意接入其它任何電器,以防止以外發(fā)生。

  第三章 軟件及信息安全

  1、未經(jīng)部門領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),任何人不得改變網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu),網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的布置和參數(shù)的配置。

  2、不得在醫(yī)院局域網(wǎng)上利用計算機技術(shù)侵占其它用戶的合法利益,不得制作、復(fù)制和傳播妨害醫(yī)院穩(wěn)定的有關(guān)信息。

  3、禁止在醫(yī)院局域網(wǎng)上制造傳播計算機病毒木馬,不得故意引入計算機病毒木馬。

  4、在工作時間內(nèi),不得在計算機上打游戲、聽歌、看電視、下載、偷菜、隨意安裝軟件

  5、愛護(hù)計算機,下班請按時關(guān)閉電腦.

  6、計算機等辦公設(shè)施均由專人使用負(fù)責(zé),使用人應(yīng)加以愛護(hù),如系人為損壞,則由使用人負(fù)責(zé)承擔(dān)維護(hù)費用。

  7、計算機及外設(shè)所配軟件及驅(qū)動程序交網(wǎng)絡(luò)管理人員保管,以便統(tǒng)一維護(hù)和管理。

  8、管理系統(tǒng)軟件由網(wǎng)絡(luò)管理員按使用范圍進(jìn)行安裝,其他任何人不得安裝、復(fù)制、傳播此類軟件。

  9、 網(wǎng)絡(luò)資源及網(wǎng)絡(luò)信息的使用權(quán)限由網(wǎng)絡(luò)管理員按醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定予以分配,任何人不得擅自超越權(quán)限使用網(wǎng)絡(luò)資源及網(wǎng)絡(luò)信息。

  10、網(wǎng)絡(luò)的使用人員應(yīng)妥善保管各自的密碼及身份認(rèn)證文件,不得將密碼及身份認(rèn)證文件交與他人使用。

  11、任何人不得將含有醫(yī)院信息的計算機或各種存儲介質(zhì)交與無關(guān)人員,更不得利用醫(yī)院數(shù)據(jù)信息獲取不正當(dāng)利益。

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