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淺談社區衛生服務對空巢老人的影響論文
近年來,人口老齡化進程的加快與家庭功能的弱化,使得空巢家庭越來越多,空巢問題越來越受到社會的關注隨著獨生子女的父母進入老年,空巢家庭將成為我國老年人家庭的主要形式空巢老人是那些身邊無子女共同生活的老年人,既刨舌無子女的老人,也包括與子女分開居住的老人按居住形式可分為夫婦偶居的空巢老人和孤老獨居的空巢老人;按年齡可將其分為低齡空巢老人和高齡空巢老人,低齡空巢老人的年齡為60-79歲。80歲以上為高齡空巢老人;同時,考慮到空巢的程度及其產生的影響,又可將子女都在國外或外地,或無子女的老人定義為絕對空巢;與子女在同一城市,但不在一起吃住的老人定義為相對空巢。
1我國空巢老人存在的問題
1.1心理健康問題。空巢老人缺少子女的親情和精神慰藉,深居簡出,很少與社會接觸,整天待在家,無事可做,自然會產生孤獨寂寞的感覺。長此以往很容易產生悲觀、抑郁的情緒,嚴重的甚至會導致精神障礙、老年癡呆等疾病,而抑郁癥則是引起老年人自殺的最主要原因。心理健康問題是空巢老人面臨的最普遍、最嚴重的問題,應引起社會各界的廣泛關注。
1.2生理健康問題?粘怖先吮疾▌诼狄惠呑樱瑥牟煌潭壬掀毡榇嬖诟哐獕、心臟病、關節炎等慢性疾病。由于行動不便或經濟方面原因始終沒能去醫院,一拖再拖,形成惡性循,導致疾病到了無法治療的地步。
1.3生活照顧問題。由于子女不在身邊或無子,空巢老人的飲食起居完全靠自己打理。那些生活自理能力有缺陷的老人連最基本的衣食住行都難以應付,如果再遇上諸如電器損壞、管道不通、馬桶漏水等一些生活瑣事時也束手無策,不得不向鄰居或社區服務部門求助。
1.4經濟供養問題許多空巢老人因為久病致貧或者沒有任何收入主要靠其子女給予生活費用。如果子女不孝順,不及時給予老人生活費或者根本不給,那么就會導致老人生活困難,難以承受昂貴的醫療費用,對其身心健康造成極大的威脅。
1.5人身安全問題。近年來盜竊、搶劫、詐騙等犯罪行為在空巢老人家庭中也時有發生,老人獨死家中的事件也屢見報道?粘怖先嗽谏钪袝r刻存在著安全隱患,需要社會各界給予警惕和關注。
2解決空巢老人問題的對策
2.1空巢老人對社區衛生服務的需求。①醫療衛生需求。在對空巢老人進行需求狀況調查時發現,醫療衛生需求是絕大多數老人的共識,在對“最不能容忍哪種情況發生”這一問題統計時,發現64.4%的老人最不能容忍疾病的發生,可見空巢老人對于改善社區醫療衛生條件以及促進社區服務上的需求是最高的。②日常生活照顧需求?粘怖先嗽谌粘I钪,主要是通過配偶和家政服務工作人員來照顧自己的日常生活。在“舊常生活中,您最需要哪方面的照顧”這一問題中,33.4%的老人選擇了家政服務,27.9%的老人選擇了助餐,25.9%的老人選擇了助行服務,12.8%的老人選擇了陪同聊天。」。由此可見在日常生活中,空巢老人對于家政服務的要求最高,其次是助餐、助行和陪同聊天。老年人身體上的限制,日常做飯、買菜、外出、打掃衛生等都會受到一定的限制,這些方面也是空巢老人生活上的主要需求。(3)精神慰藉需求。空巢老人在退休之后,離開了原來的工作環境,社會交際圈子變得狹窄,家庭成為其主要的活動場所,平時主要靠看書、看電視、鍛煉身體等方式來打發空閑時間?粘怖先说淖优蠖嘣趪饣蛘咂渌蟪鞘猩,回家探望父母次數很少,61.5%的子女表示一年能夠來看望父母一次,只有14.8%的子女能夠半年內看望父母,這些子女一般是在國內的其他大城市生活。平時跟父母的溝通方式90%以上的子女都是通過電話和視頻95%以上的老人表示對于子女的看望很高興,并希望子女能夠平時多抽空回家。
2.2社區衛生服務對空巢老人照護的重要性。空巢老人的生存現狀剖析。隨著老齡化社會的到來和家庭結構的演變,我國空巢老人家庭發展迅速?粘布彝ナ侵笩o子女或雖子女,但子女長大成人后離開老人另立門戶,剩下人獨自居住的純老人家庭隨著獨生子女的父母步入老年,空巢家庭將成為我國老人家庭的主要形式。預計到2030年空巢老人家庭的比例將達到90%,屆時我國老年人家庭將空巢化創。隨著生活水平的提高,傳統醫學模式已經不能適應空巢老人的健康需求。通過何種方法使空巢老人養成健康的行為習慣和生活方式,從而降低生活方式疾病的發病率和病死率,提高生活質,已成為我國各級政府及社會保障部門所關注的問題?粘怖先说纳鐓^照護。社區照顧起源于20世紀50年代英國,主要包含社區內照顧和由社區照顧,前者是指照顧者在社內的小型服務機構或者住所中得專業工作人員的照顧,屬于正照顧的范疇;后者是指社區內部,如家人、親友、鄰居或者志愿者等照顧者提供的照顧,屬于非規照顧范疇?粘布彝ナ俏磥砩绲陌l展趨勢,社區照顧是老年人社區的發展方向,也是社區衛生服務的重內容。社區衛生服務的重要作用。中國社會科學院社會學研究所張小曼認為:老年人長期照護是老年護理學的重要研究領域,它包括支持高齡老人健康正常生活的最基本的兩個方面,即醫療護理與生活照顧。作為發展中國家,人口老齡化和家庭空巢化給我國整個社會的老年衛生服務帶來了很大的壓力。從總體上說,我國已經意識到空巢現象的嚴重性以及所面臨的問題,但是到目前為止,我國在空巢老人的社區照護網絡管理方面還不夠完善。為了滿足老年人的健康需求,為老年人提供較全面、系統、規范的社區服務,必須發展適合我國國情的社區護理模式團。國家和政府應大力支持社區護理發展,建立系統、完善的社區衛生服務體系,擴大宣傳,增進居民對社區衛生服務的了解,加強社區衛生人才的培養及社區衛生管理,提高我國的社區衛生服務水平。
社區衛生服務機構對解決空巢老人看病難、看病貴的問題具有重要的作用?粘怖先颂貏e是沒有醫療保險的老人由于經濟問題難以承受大醫院昂貴的醫療費,去社區醫療機構就醫則是他們最理想的選擇對于那些有醫療保險的離退休老人來說,去社區就醫既方便又節省時,而且不會有排長隊掛號候診的麻煩。所以,政府部門應大力增加社區醫療保險定點醫,方便空巢老人的就醫。社區衛生服務要鼓勵空巢老人增加與社會的接觸機會,有效利用社會支持,增加他們對社會支持的感受。社區醫護人員應指導空巢老人的子女平時除給予老人物質支持外,還要“;丶铱纯础,從精神上給予空巢老人更多的關心,減少老人孤獨。讓空巢老人充分認識衰老是一個自然發展過程:從心理上正視這一生命現象,通過學習調整心態,提高自己的適應能力,通過自我調節延緩心理衰老。社區衛生服務是老年人社區照護的重要內容之一,承擔著社區人群預防、保健、康復等工作。衛生服務人員作為醫療衛生服務行業中的一支重要力量,擔任著實施社區衛生服務工作項目和內容中的大部分任務,將對滿足老年人的醫療衛生服務和長期照料服務的需求具有不可替代的作用。
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