醫院傳染病管理制度

　　在學習、工作、生活中，制度的使用頻率呈上升趨勢，好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預計目標。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，下面是小編幫大家整理的醫院傳染病管理制度，歡迎閱讀與收藏。

醫院傳染病管理制度1

　　疫情報告是傳染病監督管理中最基本的重要內容，及時準確地向疾病控制中心報告疫情是每個醫生的職責和義務，是防止傳染病暴發和疫情蔓延的重要環節。為防止醫院傳染病漏報，自20xx年1月起我院采取了新的傳染病管理制度，加強醫院對傳染病疫情報告的監控管理，有針對性采取措施，從而減少了醫院傳染病漏報的發生。本文分析了近2年來，我院傳染病漏報原因并提出相應對策，現報道如下：

　　1、資料與方法

　　1.120xx--20xx年傳染病出院病人xx485份病例。

　　1.2按照《中華人民共和國傳染病防治法》的診斷標準為依據，由專職疫情責任人查閱xx485份病例，凡患者在住院期間確診為法定傳染病的病例，在法定時限內，相關醫生仍未上報的為漏報。

　　2、結果

　　在xx份病案中，確診傳染病1864例，已報1842例，漏報22例，漏報率為1.2%。

　　3、漏報原因討論

　　3.1綜合醫院的領導及全體醫務人員傳染病疫情管理的意識淡薄，重治輕防。個別醫生不能熟練掌握各類法定傳染病的診斷標準、病種及報告時限，以致造成漏報。

　　3.2首診醫生對傳染病疫情不夠重視，報卡意識不夠強

　　①對傳染病診斷標準和報告時限模糊不清，造成漏報、遲報。

　　②有個別醫生即使已電話通知其補報，醫生仍存在遲補現象，造成個別傳染病報告卡難以在傳染病防治法所規定的時限內上報。

　　③由于醫生臨床工作太忙，個別醫生有忘報、誤報或字跡填寫潦草，項目不完整等現象，造成漏報、誤報。

　　④有些醫生在開檢查報告單時，忘記填寫“初診”，造成初診為傳染病的病例漏報。

　　3.3某些醫務人員法制觀念不強，發現傳染病即轉入專科診治，將疫情報告的工作隨之推向專科。既不能執行首診報告負責制，也不能認真履行法定報告人的義務，造成傳染病報告卡漏報。

　　3.4醫生對需要專科的病人，于轉入科室相關醫生病例交接不夠完整，初診醫生開檢驗單，待檢驗結果呈陽性時，接診的醫生不是初診的醫生，報卡的`責任未能明確由誰執行，造成漏報。

　　3.5個別醫生填寫傳染病報告卡字跡不清，缺項、漏項，工作單位現住址填寫不詳細，14歲以下兒童沒有填寫家長姓名，發病日期和診斷日期填寫不符合邏輯等，造成傳染病報告卡誤報、漏報。

　　3.6相關輔助科室（醫學影像科、化驗室、放免室）工作不認真，責任心不強。主要表現在漏登陽性報告單或報告單填寫項目不全，使查對困難。造成傳染病漏報無法補報。同時未嚴格執行傳染病疫情報告單交接制度，造成個別陽性報告單遺失或報告單因字跡不清晰等原因退回重寫后，未能及時送回科室，造成漏報。

　　3.7專職疫情責任人員對醫院制定的疫情報告管理制度執行力度不夠，獎罰制度不兌現，不能調動醫務人員的積極性。

　　4、對策

　　4.1健全組織機構，加強領導重視

　　醫院成立以院長為組長的傳染病疫情領導小組，結合醫院實際制定《醫院傳染病疫情報告制定》、《醫院傳染病疫情報告管理制定》、《醫院傳染病疫情報告獎懲制定》，并定期召開領導小組會議，及時發現問題，及時解決。

　　4.2加強醫務人員培訓

　　對各科室醫生、新上崗醫生、進修生和實習生進行定期傳染病法律法規等相關知識培訓，了解掌握各種法定傳染病的報告時限、報告要求和報告流程。邀請疾控中心專家或科室主任講解傳染病的診斷標準、診斷依據，加強醫生對各種傳染病的認知。每次培訓后進行書面考試，通過多種形式強化業務知識，增強報告意識，提高疫情報告自覺性[2]。

　　4.3加強對化驗單的管理

　　由醫務科和感染管理科共同參與，做到化驗單填寫和登記規范化。凡對傳染病診斷陽性的化驗單由專人送到專科診室，收發簽字，彌補了因化驗單項目不全和流失而造成的無法補報的狀況；同時首診醫生要做好此類病人轉診的導診工作，以防出現無主化驗單而轉向無法補報的另一局面。

　　4.4增加監督檢查頻次

　　醫院傳染病專職疫情責任人每日定時核對陽性化驗單，堵塞漏報，監控檢查全院住院及門診的傳染病疫情報告，發現問題及時解決。并與不定期抽查相結合，做到獎報罰漏。

　　4.5定期反饋

　　疫情報告責任人采用簡報、網絡及張貼公示等多種方法，將每月傳染病疫情的報告情況反饋給臨床醫生，發現問題及時糾正，從而提高醫生的報告的準確性。

　　4.6法律意識宣傳

　　提高認識、增強疫情管理的意識，做到人人參與，防止結合。配合健康教育，利用板報、咨詢等做好傳染病的宣傳，以充分認識疫情管理的必要性。

　　4.7建立嚴格的考核獎懲制度

　　切實執行首診醫生負責制，管理人員發現問題，要及時反饋督促整改，如整改不力，經核實，通過醫院的局域網向全院通告批評，同時建立嚴懲的獎懲制度，與經濟掛鉤，如：每漏報1例甲類傳染病扣罰當事人獎金200元，每漏報1例乙類傳染病扣罰當事人獎金100元，每漏報1例丙類或其它傳染病扣罰當事人獎金50元等，并且年底表彰傳染病報告優秀者，做到獎罰分明。

　　4.8在門診醫生和住院醫生的工作平臺，嵌入傳染病報告卡，讓醫護人員在第一線可以及時上報。

　　4.9利用醫院設立的傳染病發熱、腸道傳染病專科門診室，對可疑患者進行化驗檢查，以防止傳染病的漏檢漏報。

　　5、效果與討論

　　5.1傳染病疫情報告制度及獎罰方案經過實施，我院傳染病登記漏報無法補報的現象已降到歷史最低點。醫生傳染病報告率由實施前的90.xx%提高到97.25%，漏報的傳染病可補報率由86.xx%提高到99%，實際登記漏報率由3.6%降為0.41%，取得了滿意的效果。

　　5.2我院實施傳染病管理的實踐證明，在綜合醫院完善傳染病管理的規章制度，加強管理力度，增強傳染病疫情報告的法制觀念和定期對醫務人員培訓是做好疫情管理的基本保證。所以只要真抓實管理，疫情漏報現象是可以消滅的，其中感染管理科的監督檢查指導起了重要作用。但要提高臨床醫生報告的自覺性，降低其漏報率，還要做艱苦細致的工作。

醫院傳染病管理制度2

　　一、傳染病疫情信息監測

　　（一）我院承擔責任范圍內傳染病疫情信息的監測、報告任務，我院執行職務的醫務人員均為責任報告人。

　　（二）傳染病疫情報告執行首診負責制。誰發現、誰報告，疫情管理實行責任追究。

　　（三）醫院在門、急診設立預檢分診點，對發熱、皰疹和腹瀉病人進行預檢、登記、分診，及時監測、分診傳染病患者。

　　（四）傳染病專職員隨時通過院內信息化系統進行傳染病疫情主動監測，另設專人對疫苗針對傳染病進行主動和被動監測。

　　二、傳染病疫情報告：

　　（一）《中華人民共和國傳染病防治法》規定報告的傳染病。

　　1、《中華人民共和國傳染病防治法》規定報告的傳染病分為甲類（2種）、乙類（26種）和丙類（11種）。

　　甲類：鼠疫、霍亂。

　　乙類：傳染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。

　　丙類：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。

　　2、國家衛生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和按照甲類管理開展應急監測報告的其他傳染病。

　　3、省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性的傳染病：軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、結核性胸膜炎等和其他爆發、流行或原因不明的傳染病。

　　4、不明原因肺炎和不明原因死亡病例。

　　5、群體性疾病、疑似或確診的`罕見傳染病及在同一單位、同一地點和同一家庭發現三例以上的傳染病例。

　　（二）報告時限

　　1.報告時限的計算：以檢驗科（或放射科）陽性結果確定時間或門診日志、病歷等記錄的診斷時間為起始時間，以網絡直報系統的錄卡時間為截止時間。

　　2.甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者（炭疽中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎）和新發傳染病、不明原因肺炎、群聚性的傳染病患者應立即電話報告疾病預防控制科，疾病預防控制科立即向主管處室領導和區疾病控制中心報告，在各級會診后屬報告范圍者，應在2小時內完成網絡直報。

　　其他乙、丙類傳染病于診斷當時通過醫院內網規范填寫傳染病報告卡，經核對無誤后上傳，疾病預防控制科24小時內完成網絡直報。

　　（三）報告病例分類與分型

　　傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者。

　　炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結核應分型報告。

　　（四）專病報告

　　1.肺結核病報告

　　發現活動性肺結核患者，責任報告人應立即填寫《傳染病報告卡》，根據《傳染病患者救治及轉診制度》進行上報和聯系轉院，轉院前完善相關病歷資料，填寫《結核病患者轉診單》，一聯交傳染病患者，另兩聯隨《傳染病報告卡》上傳疾病預防控制科。

　　2.艾滋病報告

　　HIV初篩試驗陽性者報告為“疑似病例”，初篩后確認陽性者報告為“實驗室確診病例”。

　　3.肝炎報告

　　乙肝、丙肝分急、慢性診斷，首次接診時填寫傳染病報告卡上傳疾病預防控制科，復診患者不再進行報告。

　　4.性病報告

　　發現初次確診的性病患者，首診醫生要按時限填寫傳染病報告卡上傳。尖銳濕疣、生殖器皰疹只報告初發病例。

　　（五）節假日等非正常工作時間疫情報告

　　夜間和非工作時間發現甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者、不明原因肺炎病例、新發傳染病、不明原因死亡病例等，首診醫生要立即電話報告醫院總值班，總值班立即報告疾病預防控制科及區疾病控制中心，同時臨床首診醫生要立即采取就地隔離措施，防治傳染病擴散。

　　其他乙、丙類傳染病應于發現當日填寫傳染病報告卡上傳。

　　（六）疫苗相關法定傳染病的報告與監測首診醫生發現急性弛緩性麻痹（AFP）、麻疹、乙腦等病例時，應立即電話報告疾病預防控制科預防接種門診（2351），預防接種門診工作人員應前往流調。 AFP監測內容：

　　脊髓灰質炎；格林巴利綜合征（感染性多發性神經根神經炎，GBS）；橫貫性脊髓炎（脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經根脊髓炎）；多神經病（藥物性多神經病，有毒物質引起的多神經病、原因不明性多神經病）；神經根炎；外傷性神經炎（包括臀肌藥物注射后引發的神經炎）；單神經炎；神經叢炎；周期性麻痹（包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹）；肌病（包括全身型重癥肌無力、中毒性、原因不明性肌病）；急性多發性肌炎；肉毒中毒；四肢癱、截癱和單癱（原因不明）；短暫性肢體麻痹。

　　（七）傳染病報告卡填寫要求

　　1.填卡醫生要按照傳染病報告卡所附“填卡說明”，對卡中的內容逐項認真填寫，“*”號必填。注意字跡清楚、項目齊全、內容符合邏輯，報告及時準確，不得有漏項、缺項。

　　2.報告卡中的“發病日期”是指本次傳染病癥狀開始出現的日期或初檢日期，不明確時填寫就診日期。“診斷日期”應為本次診斷傳染病日期。

　　3.卡片上沒有列入的診斷名稱，填寫在“其他”一欄。 4.14歲及以下兒童要填寫家長姓名、聯系電話，并詳細填寫現住址、所在學校或幼托機構的名稱及班級。城市準確到門牌號，農村準確到鄉、村、組。

　　5.對報告患者診斷變更、患者死亡或填卡錯誤時，應及時進行訂正報告，報卡類別選擇“訂正報告”，并注明原報告病名。

　　三、傳染病信息管理

　　1.任何人發現傳染病患者、病原攜帶者、疑似患者不得瞞報、漏報、謊報，或授意他人隱瞞、謊報疫情。首診醫務人員對漏報的傳染病應及時補報。

　　2.疾病預防控制科通過內網傳染病報告系統進行全院傳染病報告卡的收集，并對患者姓名、性別、年齡、身份證號碼、疾病名稱、發病時間及診斷時間等逐一進行審核，確保上報信息準確無誤；發現問題卡片時應及時與患者首診醫師聯系，核對患者門診或住院病歷及其他相關登記信息后完善報告卡內容，同時應進行報告卡查重并剔除重卡，最終完成網絡直報工作，定期進行疫情資料分析。 3.醫護人員未經當事人同意，不得將傳染病患者及其家屬的姓名、住址和個人病史以任何形式向社會公開。醫務人員要配合疾病預防控制機構專業人員進行傳染病疫情調查、采樣與處理。

　　4.責任疫情報告人遲報、漏報、疾病預防控制科應督導相關人員在規定時限內進行補報，同時按照規定落實獎懲制度；對造成傳染病傳播和流行的給予行政處分，情節嚴重構成犯罪的，依照刑法規定，追究刑事責任。

　　5.新入院的醫務人員必須接受傳染病疫情管理相關法律、法規及傳染病防控知識培訓，實行考核合格上崗制。

醫院傳染病管理制度3

　　1、對醫院領導的醫德要求

　　1.1要有統籌兼顧的使命感醫院領導對醫院的醫療、教學、科研、預防等負有全面責任，而醫院感染色的狀況直接關系至小諸多方面的質量。因此，醫院領導要有統籌兼顧的使命感。在醫院感染管理中，任何醫院都應建立以醫療院長領導下的醫院感染管理委員會或管理小組。在委員會或小組中，院長以身作則，帶領大家貫徹執行國家和上級衛生行政部門的有關醫院感染的法律、法規和規章，接受所在地區衛生防疫部門的檢查和監督。遇有重大醫院感染事件，醫院領導要親臨現場，并督促采取有效的控制和預防蔓延的措施。

　　1.2要有關心病人和醫護人員健康的責任感病人最根本、最主要的心理需要乃是安全、不出意外事故及早日康復。醫院感染關系到病人的安全和健康，醫院領導對醫院感染管理的態度影響到病人的切身利益。同時，醫護人員長年工作在病原微生物種類繁多的環境中，加之醫護人員智力緊張、體力疲勞，很容易受到致病菌的感染;反過來，帶菌的`醫護人員又會對病人和其他醫護人員構成威脅，從而影響正常的醫療活動和醫療質量的提高。醫院領導從對病人和醫護人員的健康負責，必須加強醫院感染管理，以保護病人和醫護人員的身心健康。

　　1.3要有長遠考慮的事業心醫院領導不能等到醫院內發生了感染、造成了嚴重后果，才去抓醫院感染管理。醫院領導者要有長遠考慮的事業心，把醫院感染管理列為任期責任制的重要內容。

　　2、對專職人員的醫德要求

　　2.1對本職工作精益求精專職醫院感染管理人員熱愛本職工作是建立在對醫院感染管理重要意義的認識和對從事該項工作的興趣基礎之上的，因此，每一個醫院感染管理的專職人員必須明確醫院感染管理關系到整個醫院管理的全局，直接影響著醫療、教學、科研和預防的質量，并且熱愛它，這是做好管理工作的前提。同時，專職醫院感染管理人員還必須善于學習、不斷進取，以獲取醫院感染管理所需要的各方面知識，并不斷地培養、發展自己的組織和獨立工作能力以及積極開展醫院感染的科學研究。

　　2.2認真負責、任勞任怨專職醫院感染管理人員在院長和醫院感染管理小組的領導下，應認真負責地貫徹醫院感染管理的規劃、決議、并做好對有關部們和科室的監督實施、指導和評價。為此，必須經常深入有關部門和發生感染的現場，收集材料，分析情況，提出監測、防治的建議或方案，做到防患于未然或將感染苗頭消滅在萌芽狀態。但是這樣不僅專職醫院感染管理人員工作辛苦、危險。而且不免給有關部門和科室帶來些麻煩和負擔，可能會引起有關人員的反感。因此，專職醫院感染管理人員還必須有任勞任怨品質，否則也難以勝任這項工作。

　　2.3實事求是、公正無私醫院感染危及到病人的健復或生命，故而往往為此發生醫患糾紛。不僅入此，醫院的防護不當或醫院的污水、廢棄物也會污染社會環境，從而引起醫院于社會公眾的矛盾。在以上情況下，常常需要專職醫院感染管理人員配合調查，提供報告，參于處理。在以上各個環節中，專職醫院感染管理人員一定要堅持實事求是和站在公正的立場上，既不能掩蓋事實的真相，或用“大事化小、小事化了”的辦法來損害病人或社會公眾的利益，也不能出自個人的某種私利，對病人或社會上某些人的無理要求予以滿足，否則是違反醫德要求的，甚至是違法的。

　　3、對醫護人員的醫德要求

　　3.1忠于職守，嚴格管理傳染源凡是傳染源都具有一定的傳染性，醫護人員要把科學的態度和獻身精神結合起來，做到及早發現和隔離傳染源。例如內科門診護士要堅持對發熱的病人先測體溫，兒科門診要堅持預診制度等，以便及時發現傳染病人并及早隔離。對于己隔離的傳染源，要嚴格地進行管理。例如對消化道傳染病人要執行床邊隔離，對呼吸道傳染病人要執行病種隔離，并且不允許傳染病人到公共場所活動和到普通餐廳就餐，切實執行特定的探視制度。

　　3.2一絲不茍，認真切斷傳播途徑為了避免或減少醫院感染，切斷傳染途徑是重要的一環。為此除了對傳染病人實施必要的隔離外，還必須一絲不茍、嚴格和認真執行門診、病房的衛生清潔制度和消毒制度。例如:醫護人員要堅持濕法掃床、掃地和擦門窗;化驗單和多次用的餐卷堅持消毒后分發;病人的嘔吐物，分泌物、排泄物和便器、用具、被服以及反復使用的醫療物品器械、傳染病人接觸過的東西等，均要定期或根據需要隨時消毒;傳染病人

醫院傳染病管理制度4

　　1、從事內鏡診療和內鏡清洗消毒工作的醫務人員，應接受相關醫院感染管理知識培訓。

　　2、設診療區和清潔消毒區，保持室內清潔。

　　3、不同部位內鏡的診療應當分室進行。

　　4、工作人員清洗消毒內鏡時，應當穿戴必要的防護用品。

　　5、內鏡及附件的清洗、消毒或滅菌程序必須遵照國家20xx版《內鏡清洗消毒技術規范》進行操作。

　　6、進行內窺鏡診療前需對病人做乙肝表面抗原（HBsAg）過篩檢查，必要時進行抗-HBV、HCV、HIV過篩檢查。對HBsAg陽性者或特殊感染和非特異結腸炎患者等應使用專用內鏡或安排在每日診療工作的最后。

　　7、每日診療工作結束，用75%乙醇對消毒后的`內鏡各管道進行沖洗、干燥，儲存于專用潔凈柜內。對吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進行清潔消毒。

　　8、每日診療工作前，必須對當日擬使用的消毒類內鏡進行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡，消毒時間不少于20分鐘。

　　9、做好內鏡診療、清洗、消毒登記工作。

　　10、儲存柜每周清潔消毒一次。

　　11、每日監測使用消毒液的有效濃度并記錄，低于有效濃度立即更換。每日室內紫外線消毒。

　　12、每月一次對空氣、物表、工作人員手、戊二醛培養。

醫院傳染病管理制度5

　　目的

　　探究分析醫院公共衛生信息管理系統的優化作用。

　　方法

　　我院于20xx年1月利用現有的計算機網絡平臺，針對傳染病疫情報告建立信息管理系統，主要用于傳染疫情的報告、審核、統計、監控等工作，將20xx年1月至20xx年10月的疫情管理情況作為觀察組，選取20xx年1月至20xx年10月的疫情管理情況作為對照組，分析實施公共衛生信息管理系統前后的疫情管理質量。

　　結果

　　觀察組的疫情報告率、及時率、報告卡片完整率、準確率均高于對照組（P<0.05）。

　　結論

　　在醫院實施公共衛生信息管理系統建設，能夠提高疫情報告的及時性和準確性，報告卡片完整性，提高疫情報告效率和工作人員工作效率，具有較高的應用價值。

　　隨著社會經濟的快速發展，人們的生活水平越來越高，與此同時，人們對身體健康的關注度越來越高，同時也對社會的穩定性關注度提高[1-2]。醫院作為疾病的主要治療機構，對人民群眾的身體健康起到保障作用。但人吃五谷雜糧，生老病死則非常普遍，尤其人們在生活中需要面臨重大疫情的影響，因傳染病疫情在人們生活中比較常見，同時傳染病疫情的傳染速度比較快，每次發生疫情后患病的人數比較多，為醫院的醫療帶來極大的挑戰。因疫情發生后，醫院醫療機構在發病人數較多的情況下才獲取相關的信息，因此醫院針對疫情的控制存在一定的不足之處。但隨著信息技術的發展運用，許多醫院建立了公共衛生信息管理系統，在疫情發生后，可以通過信息系統進行及時上報，為醫院提供了充分準備的時間，也提高疫情的控制效果[4-5]。基于此，我院針對公共衛生信息管理系統建立前后的疫情上報情況進行對比分析，以下是我院具體的分析報道。

　　1、資料與方法

　　1.1一般資料：

　　在信息化技術發展的推動下，醫院信息系統建設的速度也不斷加快，因此，我院門診針對患者住院收費、門診收費等方面建立了信息管理系統，提高了醫院的服務質量和工作人員的工作效率。在21世紀后，互聯網信息技術的運用發展速度越來越快，并且如今人們在互聯網思維的'影響下，網絡信息已經成為人們生活的一部分，從人們的衣食住行等各個方面影響人們的生活。而醫療作為人們生活中重要的組成部分，尤其在傳染病等疫情發生率較高的情況下，對醫院實施公共衛生信息管理系統建設，有助于提高醫院疫情管理質量，并實現疫情管理與醫院醫療相統一的現象。自20xx年1月，我院著手建立公共衛生信息管理系統，我院全院上下的所有部分均建立信息管理系統，并與收費系統、藥品管理系統、檢驗系統、網上自動化辦公系統、電力病歷系統建立統一化平臺，實現了醫院信息資源共享。并且我院與疾控中心、其他相關的公司建立合作關系，建立了醫院傳染疫情的報告信息管理系統，為傳染病疫情的控制起到一定的保障作用。

　　1.2方法：

　　在傳染病疫情信息管理系統建設期間，主要在醫院的信息管理系統基礎上創建傳染病疫情報告管理信息系統，主要針對疫情增添審核、查詢、填報傳染病、漏報檢索、統計功能等指標。針對傳染病的上報操作，主要由臨床醫師在工作站進行填寫電子表格，上傳到公共衛生科，由公共衛生科的工作人員進行審核，通過后再次上報中國疾病預防控制信息系統。醫院公共衛生科的工作人員對傳染病疫情進行監控，并查閱本醫院門診的接診情況，以及醫院住院情況，并對傳染病感染、疫情程度做出評估，及時與醫師進行交流溝通，做好疫情預防控制的準備工作。醫院通過建立公共衛生信息管理系統，能夠在第一時間掌握疫情的傳染情況，以及疫情的傳染程度，提高疫情上報的及時性，確保醫院為疫情的控制做好準備工作，提高了傳染病疫情的控制率。

　　1.3觀察指標：

　　根據建立公共衛生信息管理系統前后的相關數據對比，分析醫院疫情報告率、及時率、報告卡片完整率、準確率。

　　1.4統計學方法：

　　此次研究使用SPSS20.0統計軟件進行分析，用率（%）表示傳染病疫情的上報情況，行卡方檢驗。P<0.05表示統計結果差異明顯，具統計學意義。

　　2、結果

　　2.1傳染病疫情的上報情況比較：

　　對照組在疫情管理中，實際上報率為97.76%，上報及時率為96.32%，報告卡片完整性為95.42%，報告卡片準確率為96.89%，觀察組在疫情管理中，實際上報率為100.00%，上報及時率為100.00%，報告卡片完整性為99.36%，報告卡片準確率為99.76%，實施醫院公共衛生信息管理系統后，醫院就傳染病疫情的上報效果顯著優于未建立公共衛生信息管理系統前，應在醫院全面推廣創建公共衛生信息管理系統（P<0.05）。

　　2.2工作效率比較：

　　醫院未創建公共衛生信息管理系統之前，按照每天8h計算，公共衛生科的工作人員全天工作的重點為閱讀病歷資料，并進行分析統計，而醫院創建公共衛生信息管理系統之后，公共衛生科的工作人員用1h能夠按成之前兩周的工作量，工作量不變的情況下，公共衛生科的工作人員工作時間顯著縮短，工作效率顯著提高。公共衛生科的工作人員可以利用其他時間進行自我提升，進一步加強傳染病疫情工作的監督管理。

　　3、討論

　　在社會經濟快速發展的同時，人們的生活水平越來越高，但因人們的生活方式發生很大的變化，因此人們的運動量下降，身體免疫力也隨之下降，尤其在季節交替之際，人們的發病率比較高。而傳染性疫情也在季節交替之際發病率較高，因人們生活的環境屬于集體環境，人與人之間的接觸導致傳染病疫情的傳播速度加快，導致傳染的人數越來越多。并且人與人之間的連接，多以流動性為主，如果傳染病攜帶者到處流動，并與人大量接觸，將增加了傳染病的傳播速度，同時對人們的危害性非常大。對于疫情的防控，需要借助醫療單位來完成，醫院作為主要的醫療服務機構，在疫情控制治療方面起到非常大的作用。目前，因醫院針對傳染病疫情的防控物資儲備不足，相應的防控措施不到位，因此醫院對傳染病疫情的信息掌握均處于后置后覺的狀態，一般在傳染病傳染速度較快、全面爆發的情況下才重視傳染病的防控工作，并且因物資短缺，影響了傳染病的防控效率，同時也延誤了疫情控制的時機，對社會居民的身體健康造成非常大的威脅。

　　并且，傳統的疫情報告篩查模式比較落后，主要通過門診登記簿對傳染患者進行篩查，以此避免漏報現象，傳統的傳染病篩查工作，導致醫務工作人員的工作量大，并且篩查工作程序比較繁瑣，容易為傳染病的篩查工作帶來較大的影響。并且，在醫院檢查篩查期間，檢驗科、影像部門在發現陽性結果后，還需要通過電話的方式進行上報，再次過程中容易導致傳染病信息的延遲上報現象，或者出現漏報現象[9]。基于此，需要對傳統的傳染病信息上報途徑進行調整，并且需要借助信息技術，采用信息系統，建立國家重大疫情網，進行通過網絡系統實施傳染病上報，節省了醫務工作人員的時間，同時也提高了醫院信息上報管理速度，為疫情的控制爭取更多的時間。

　　醫院在信息技術的推廣普及過程中，加強了醫院公共衛生信息管理系統，通過在醫院創建疫情信息管理系統，提高醫院公共衛生科工作人員的工作效率。我院建立了公共衛生信息管理系統后，在當地發生傳染病疫情后，則公共衛生科的工作人員能夠通過醫院臨床的反饋信息，對醫院門診和住院患者的情況進行整理分析，然后評估疫情發展程度，并及時也醫院醫師交流溝通，醫院做好疫情防治管理措施，通過建立公共衛生信息管理系統，醫院的疫情實際上報率、疫情上報及時率、報告卡片完整性、報告卡片準確率等指標均顯著提高，公共衛生信息管理系統建立前后，疫情上報的指標變化顯著，顯著提高了醫院對傳染病疫情的控制率，前后變化差異顯著（P<0.05）。主要源于信息系統在傳染病疫情管理中能夠簡化了上報流程，因醫院建立公共衛生信息管理系統，實現疫情信息共享平臺，在國家某一地區發現疫情傳染病，則通過共享平臺，引起全國醫療機構的重視，進而做好防控疫情的準備工作。疫情卡填寫以電子文檔為主，避免了手寫的出錯率，因采用電子文檔的形式，在發現錯誤后，能夠在短時間內進行修改，提高信息對接的準確性。并且電子表格的傳遞速度更快，主要通過網絡的形式，傳遞信息不受地域、時間限制，同時也能實現一對多的傳遞，提高了傳染病信息的上報速度，也節約了時間。此外，采用電子信息系統上報的形式，也能避免漏報、遲報的現象，提高了工作人員的工作效率。同時，信息系統建設能夠確保疫情報告卡的完整性和準確性，因填寫的疫情報告卡的相關信息被提前設置，并以表格的形式存在，而上報工作人員按照表格的內容填寫，因所有填寫的內容均有固定的格式，且填寫的內容均固定，工作人員在了解疫情期間，目標和方向比較明確，因而降低了疫情卡的出錯率。采用信息化系統能夠加強疫情上報信息的管理質量，公共衛生科的工作人員能夠及時查閱上報的信息，并能及時、直接核對信息，提高了信息交流的速度，也為我國疫情防控機構節約了準備時間。

　　綜上所述，醫院實施公共衛生信息管理系統建設，能夠提高疫情上報的質量，提高醫院對疫情的防控效果，值得在臨床中推廣運用。

醫院傳染病管理制度6

　　一、服從醫院工作安排和管理，遵守各項規章制度，認真履行工作職責，自覺接受監督。

　　二、按時上崗，積極主動做好本職工作，維護醫院的治安秩序，保一方平安。

　　三、值班前不得飲酒，不得擅自離開崗位，不得在崗時睡覺、辦私事。

　　四、著裝整齊，儀表端莊，保持良好的形象，熱情大方、禮貌接待來單位辦事人員。

　　五、要熟悉和掌握醫院內的`基本情況，熟記工作人員和車輛，對外來人員進行來訪登記。值班時要保持高度警惕性，密切注意進出人員和車輛動態，發現可疑人員、可疑情況，要及時控制并向單位報告。

　　六、注意觀察，妥善處理緊急情況，遇到火警、盜警以及其他緊急情況要及時向單位報告或報警，協助單位或公安機關處理相關事宜。

　　七、保持崗位清潔衛生，物品擺放整齊。門衛值班室不得作為休閑場所，謝絕無關人員逗留。

　　八、不準流動攤販、產品推銷員、張貼廣告者及其它社會閑散人員進入醫院或張貼在醫院大門前。

　　九、維護醫院的正常秩序。許可進入醫院的車輛，禁止鳴笛，并在指定的地點停放，對亂停亂靠車輛進行糾正。出租車及其它營運車輛禁止入內。

　　十、節假日輪休期間要做好交接工作，做到24小時院內有人值班，并做好交接登記。

醫院傳染病管理制度7

　　1、利用一切宣傳工具，加大宣傳力度，采取電子屏幕、制作牌面、散發材料，大力宣傳預防傳染病知識，增強醫務工作者、患者及其家屬的防患意識。

　　2、利用院周會和鄉村醫院例會開辦專題教育，參照預防傳染病知識相關知識讀本，以預防知識教育為主要內容，對本院職工和鄉村醫生進行教育，加強防范。

　　3、首診醫生在接到傳染病人時，必須堅持首診負責制對病人全程進行監控與教育。

　　4、對患者及其家屬做好傳染病健康教育工作，擴大社會影響力，提升全民素質。

醫院傳染病管理制度8

　　1、認真貫徹執行中華人民共和國《傳染病防治法》的規定，凡診治患者的中、西醫務人員和檢驗、檢疫人員均為法定報告人。

　　2、法定報告人必須熟悉國家規定的法定傳染病種類和報告辦法。

　　3、發現法定傳染病或疑似傳染病患者時，要立即按規定的`程序報告，不遲報、不漏報、不錯報，并要做到早發現、早報告、早隔離、早治療。

　　4、填寫疫情報告卡時，要提高填卡質量，要做到字跡清楚，項目齊全。

　　5、院長要經常深入科室督促檢查疫情報告執行情況，發現問題及時糾正解決。

　　6、在填寫門診日志時，凡發現確診為傳染病時要在傳染病登記本上登記患者的詳細家庭地址和病名。

　　7、對不執行本制度或因違反規定造成危害的，要按《傳染病防治法》嚴肅處理。

醫院傳染病管理制度9

　　醫院傳染病診斷、登記、報告管理制度

　　為加強傳染病信息報告管理，提高報告質量，也為傳染病的預防控制提供及時、科學的防治決策信息，根據《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規的規定，制定我院傳染病疫情報告管理制度。

　　一、執行職務的醫務人員必須按照規定及時如實報告突發傳染病疫情信息，不得瞞報、緩報、謊報或者授意他人瞞報、緩報、謊報。

　　二、各科室應當建立門診日志、住院登記簿和傳染病疫情登記簿，責任報告人在首次診斷傳染病病人后，應立即填寫傳染病報告卡，檢驗科、放射科發現病人異常檢驗結果時，應做好登記并填寫傳染病報告卡，及時上報。

　　三、堅持首診負責制，嚴格門診全員登記制度，發現突發公共衛生事件、甲類傳染病、乙類傳染病傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊髓灰質炎、甲型H1N流感的病人和疑似病人時立即電話報告防保科,并填寫傳染病報告卡進行上報，疫情報告人員應在2小時內通過網絡直報，同時電話報告疾病預防控制中心。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者，應于24小時內通過網絡直報。

　　報告的程序為：傳染病病例的報告由首診醫生或其它執行職務的人員負責填寫報告卡（按要求電話報告）—>疫情管理人員收卡、登記—>網絡直報（需電話報告屬地CDC的按要求報告）。

　　四、疫情管理、直報人員必須認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》和其他相關法律法規以及規范性技術指導文件，嚴格按要求進行本院的疫情報告管理工作，在接到轄區醫療機構傳染病報告(卡片或電話)后,做好登記，按規定進行網絡直報，傳染病報告卡片保存3年。

　　五、防保科負責傳染病計算機網絡維護工作，安裝殺毒軟件，定期查殺病毒，保證網絡系統正常運轉。

　　六、傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。每月對各科傳染病報告情況進行核對、自查，主管院長每月檢查一次疫情報告制度的落實情況。

　　七、信息報告系統使用人員未經許可，不得轉讓或泄露信息報告系統操作帳號和密碼。發現帳號、密碼已泄露或被盜用時，應立即采取措施，更改密碼，同時向上級疾病預防控制機構報告。

　　八、疫情報告人員每月31日前檢查追蹤上月和本月已報告病例卡片的診斷變化和轉歸情況，如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等，要對原報告卡進行訂正報告。

　　九、在傳染病漏報自查、檢查和暴發調查中發現的未報告病例，要及時補充錄入。

　　十、每月對傳染病報告數據進行常規分析，將結果在全院進行通報。

　　醫院傳染病網絡直報制度

　　一、計算機網絡管理維護及人員配置

　　（一）配備專用計算機1臺進行疫情網絡直報工作；

　　（二）配備2名工作人員負責傳染病疫情報告卡的收集、錄入、初審及相關傳染病管理工作，建立AB角工作制。

　　二、責任報告人填卡要求

　　責任報告人在首次診斷傳染病病人后，應立即填寫完整的.合格的傳染病紙質報告卡。包括初次報告、訂正報告（含死亡訂正）。醫生填卡時，盡力詢問病人的詳細現住地址，得到病人的準確可靠地址，具體到鄉鎮、街名和門牌號。

　　三、直報人員職責及網絡填報要求

　　（一）直報人員必須為疫情管理人員。負責傳染病疫情、突發公共衛生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監測等項工作的網絡直報及電話報告工作；

　　（二）直報人員負責每日的收卡、錄入、初審工作。常規錄卡應在每日17點前完成；特殊情況應立即錄入，不得延誤；

　　（三）在國家疫情網絡直報系統中，按要求直接網絡直報。

　　（四）在國網錄卡時，將“現住址國標”下拉框逐級選至鄉鎮級；

　　（五）若病人為學生，必須在患者單位欄內填寫學校正式全稱及班級名稱，勿用簡稱；

　　（六）建立完整的計算機工作日志、通訊日志、維修記錄等；妥善保管好用戶編碼及密碼，確保直報系統處于正常、安全的運行狀態；

　　（七）紙質卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據，要保留3年備查。

　　醫院傳染病報告自查與獎懲制度

　　一、每月對全院傳染病報告情況進行自查，主要對傳染病登記本、門診日志、住院病人及卡片對照，看是否符合，有無漏報、遲報現象。主管院長每月檢查一次疫情報告制度的落實情況。

　　二、查門診登記本、日志及卡片是否填寫完整，清楚，及時。

　　三、對檢查中存在的問題，提出針對性的處理和整改措施。

　　四、對在自查中發現的問題給予獎懲

　　（一）如傳染病漏報率達零且門診日志填寫及時、準確、完整，則每年給予科室300元獎勵；

　　（二）出現傳染病遲報1例，當事人扣50元；漏報1例，當事人扣100元。

　　（三）卡片填寫不準確或缺項扣20元。

　　醫院門診日志、住院病人登記管理制度

　　一、門診日志

　　（一）門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、職業、初診或復診、初步診斷、處理九項基本內容，必須逐項填寫完整，不能用癥狀代替診斷；

　　（二）門診日志由臨床醫生填寫，填寫完整率要達到95%以上；

　　（三）就診患者門診日志登記符合率不低于90%。

　　二、住院病人登記：住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、職業、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸情況，須逐項填寫，由護理部妥善保存。

　　醫院檢驗科、放射科傳染病登記管理制度

　　一、建立異常信息報告記錄本，做好異常結果的登記，及時將異常結果反饋給醫生或疫情報告人員，并做好反饋后的記錄。

　　二、檢驗科登記及反饋：登記項目包括送檢科室或醫生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結果、檢驗人員和報告日期，異常結果必須反饋送檢醫生處，并有記錄。

　　三、放射科登記及反饋：登記項目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結果、初步診斷和報告日期，異常結果必須反饋送檢醫生處，并有記錄。

　　醫院傳染病報告培訓制度

　　一、培訓對象為全院所有醫務人員。

　　二、制定培訓計劃：每年對所有醫務人員至少培訓一次，新來人員在崗前培訓時必須進行《傳染病防治法》及傳染病報告相關內容培訓。培訓結束后，要對培訓情況進行總結。

　　三、培訓時間：每年上半年、下半年各培訓一次，新進人員8月培訓。

　　四、培訓內容：根據需要選擇性的培訓《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《醫療機構預檢分診管理辦法》、《突發公共衛生事件與傳染病監測信息報告管理辦法》、《傳染病信息報告管理規范》、部分《傳染病診斷標準》等。

　　五、考核：根據培訓內容對參訓人員進行考核（答卷），不合格者需補考至合格為止。

　　醫院傳染病報告資料使用和保存制度

　　一、紙質傳染病報告卡保留三年。

　　二、對各種傳染病的相關資料及時進行整理存檔。

　　三、其它疫情管理資料也要妥善保存。

　　四、對全年的疫情資料進行統計分析。

　　五、任何人員不得將傳染病疫情的相關信息、資料向外泄露，要嚴格保密，如有泄露者，將視情節輕重，給予相應處罰，構成犯罪的將追究其刑事責任。

醫院傳染病管理制度10

　　一、認真貫徹執行《傳染病防治法》及其配套法規，加大傳染病防治監測管理力度

　　組織本單位和轄區醫療機構業務人員學習和培訓《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》，依法開展傳染病監測、預測、流行病學調查、疫情報告以及其他預防、控制工作，提高重點傳染病監測和控制、突發公共衛生事件應急處理能力。加強對轄區內各級醫療機構的檢查指導，除不定期的檢查指導外，每年最少組織兩次傳染病防治工作檢查，并將檢查結果通報轄區內各級醫療機構。

　　二、開展流行病學調查和疫源地處理，防止傳染病暴發流行

　　依據《全國疾病預防控制機構工作規范》，結合我區的具體情況，在接到各種急、慢性傳染病病例（或疑似病例）以及不明原因疾病有暴發流行趨勢的病例（或疑似病例）、死亡病例報告時，要按規定時限逐級報告并趕赴現場進行調查處理。對本轄區發生的所有暴發疫情（包括非法定報告傳染病）均要立即上報并迅速趕赴現場查明原因和傳播特征，采取果斷有效的措施盡快控制。在疫源地調查處理中，要認真規范填寫流調表。除甲類及比照甲類管理的傳染病以外，其它傳染病流行病學調查處理必須于3日內完成。

　　三、霍亂、腹瀉病防治工作

　　（一）加強領導，健全組織

　　成立由有關部門組成的腹瀉病防治領導小組，建立健全各級霍亂和腹瀉病防治專業組織，并按規定設置留置站。

　　（二）落實各項綜合性措施

　　1.各醫療保健機構的任務

　　（1）建立腹瀉病門診：

　　①腹瀉病門診的設置要符合創建部級衛生城市的要求。市及市以上綜合性醫院，要有單獨的腹瀉病門診區，區（縣）級醫院開設單獨的腹瀉病門診，鄉鎮級醫院設專桌。要求功能區域設置合理。腹瀉病門診每年5月1日至10月31日期間開診，24小時應診，做不到24小時開診的單位，兼職科室（如急癥科）要做好腹瀉病人的登記和各項處理工作。

　　②對就診病人，一律填寫全省統一的“腹瀉病門診病人登記簿”。如系外地來的病人，應登記其詳細地址、單位以及現時投宿地址。要求填寫項目齊全，字跡清楚，嚴禁漏登，漏項。腹瀉病門診處方、化驗單要有“腹瀉”標記。每旬向區疾控中心，做門診數旬報。

　　③縣（市）區以上醫院及有條件的鄉鎮級醫院，應備有檢驗所需霍亂快診篩檢試劑、細菌培養試劑。要做到“逢瀉必登、逢瀉必報、逢瀉必檢、逢瀉必治”。對就診的水樣便病人應作霍亂快診篩檢和細菌學培養。要求全年霍亂弧菌分離培養率必須達到10％以上。無培養條件的單位，可進行O1群和Oxx9群快診試驗，或將標本送指定單位檢驗。

　　④為落實“省腹瀉病控制規劃”，各級醫療單位應繼續大力推廣口服補液療法，改善腹瀉病例處理，口服補液鹽的使用率要求達90%以上。

　　⑤發現霍亂疫情，要按照《傳染病防治法》和《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范》（試行）的要求，及時按規定逐級上報處理。對霍亂病人、疑似病人、病原攜帶者要嚴格隔離治療和醫學觀察，并接受疾病預防控制機構的業務指導。凡分離出霍亂弧菌，應立即報告區疾控中心，區疾控中心進行初步鑒定，并按規定進行疫源地處理，同時將菌株附上“菌種上送表”，由專人逐級送市疾控中心進行鑒定。

　　⑥腹瀉病門診應制定嚴格的工作制度與隔離消毒制度，并遵照執行。

　　⑦痢疾、傷寒副傷寒、其它感染性腹瀉病，一經確診立即填卡、報告，分離出的菌株上送區疾控中心，每所醫院上送痢疾菌株至少5株。

　　（2）建立腹瀉病防治機動隊。20xx年我區確定2處成立腹瀉病防治機動隊：省中西醫結合醫院機動隊和傳染病醫院，機動隊要配備搶救病人必需的藥械、交通工具及消殺藥械、防護用品，5月1日至10月31日期間，實行24小時值班制。4月份將機動隊名單、值班電話報送市疾控中心。市傳染病醫院要備足治療病人的房屋、床位和藥械，做好接收及搶救治療霍亂病人、帶菌者的準備，并負責散發病人的運送工作。

　　（3）業務培訓、檢查和總結。各醫療機構要對腹瀉病門診醫護人員、檢驗人員及機動隊隊員進行上崗前和經常性的業務技術培訓，使其能熟練掌握有關知識和技能。醫務人員持培訓合格證上崗。各單位要定期對本院腹瀉病防治工作組織檢查，及時向醫務人員傳達疫情動態。培訓與醫院自查均要有記錄。11月中旬將全年腹瀉病防治工作總結報區疾控中心。

　　2.疾控中心任務：

　　（1）建立腹瀉病防治機動隊。區疾控中心應于5月1日前組建腹瀉病防治機動隊，配齊疫源檢索、疫情處理所需的檢驗用品、消殺藥械、抗菌藥物、個人防護用品、車輛和疫情值班電話等，實行24小時值班制。

　　（2）有重點的開展疫源檢索。對腹瀉病人、重點人群、食品、飲用水源和其他外環境標本的檢索，每月選擇2～3處飲用水源及20份海水產品、可疑食品或其它的外環境標本進行病原學檢測。腹瀉門診病人快診率要求達100％，霍亂弧菌培養率不少于10%。霍亂陽性標本及痢疾菌株收集于10月31日前上送市疾控中心統一進行鑒定，市區不少于15株。區重點人群檢測不少于100份。

　　（3）5月1日至10月31日期間，仍實行霍亂疫情零病例周報告制度。發生腹瀉病暴發疫情，應立即報告，并及時采樣檢測和進行疫情處理，處理結束后填寫暴發疫情報表和處理小結報市疾控中心。

　　（4）督導檢查。在腹瀉病門診開診前、后要進行檢查，開診小結及半年和全年工作總結要及時上報。

　　（5）傷寒、副傷寒和細菌性痢疾的防治。接到疫情后，流調及疫源地處理應于接到報告3日內進行，處理結束后及時上報個案流調表及疫源地處理小結，并于來年3月份之前進行疫源地二次處理，做好傷寒、副傷寒的查源滅源工作。

　　（6）O157∶H7大腸桿菌感染的防治。縣級及以上醫院和有條件的其它醫院，要備好病例診斷的檢驗試劑和診斷血清，發現O157∶H7感染的可疑病人（如血便、血性腹瀉的病例）要登記報告并及時采樣，進行O157∶H7大腸桿菌的分離培養。根據衛生部的要求，O157∶H7感染按乙類傳染病的時限和方式報告疫情。

　　（7）手足口病的防治。手足口病是由腸道病毒感染引起的急性傳染病，易在兒童中造成暴發流行。本病尚無特異性治療方法。按照濟衛疾控發[20xx]xx號文件《關于加強手足口病防治工作的通知》精神，密切關注疫情動態，發現疫情要及時報告并及時采取措施控制疫情的擴散蔓延。

　　四、呼吸道傳染病防治工作

　　SARS、人感染高致病性禽流感(以下簡稱人禽流感)、流感、猩紅熱和水痘等是我區重點防治的呼吸道傳染病，20xx年要繼續做好以下工作：

　　（一）完善各項工作預案，健全組織機構和各項工作制度，做好技術、物資儲備。按照國家、省市有關技術方案的要求，進一步完善本單位防治SARS、人禽流感、流感大流行等呼吸道傳染病的防治預案，按要求成立領導小組、技術專家小組、疫情處理小組等，并制定具體可實施的各項工作制度。要做好各項應急物資的儲備，定期開展人禽流感現場調查和實驗室技術演練，為疫情處置做好技術儲備。

　　（二）加強業務培訓，提高防治相關呼吸道傳染病及疫情處置能力。區疾控中心對轄區醫療單位、醫療單位對本單位相關醫務人員進行層層培訓，以提高有關業務人員診斷、處置及控制傳染病疫情的能力。

　　（三）繼續做好重點呼吸道傳染病的監測工作。要嚴格按照《全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案》的要求，加強對不明原因肺炎病例的監測，及時診斷、排查和處置人禽流感和SARS的相關病例。

　　（四）及時做好疫情調查和應急處置工作。對疑似或確認的動物禽流感疫情，疾控機構及相關醫療衛生機構，要按照《禽流感密切接觸者判定標準和處理原則》對密切接觸者進行醫學觀察，并按照《省人禽流感疫情監測實施方案》的要求開展監測。做好SARS、人禽流感、不明原因肺炎病例的應急處置及流行病學調查，做好密切接觸者的追蹤、管理。

　　猩紅熱等其它呼吸道傳染病的'防治，繼續按照有關要求進行，對出現的預警病例及暴發疫情，要及時報告和處理。

　　五、醫院感染管理和消毒工作

　　醫院管理和消毒工作嚴格按照《傳染病防治法》、《傳染病防治法實施辦法》、《醫療機構管理條例》、《突發公共衛生事件應急條例》、《消毒專業工作規范》、《疫源地消毒技術規范》、《全國疾控機構工作規范》、《消毒管理辦法》以及市疾控中心《20xx年消毒與醫院感染控制工作要點》等要求執行，加強對轄區醫院的醫院感染管理的督導和檢查，有效預防和控制醫院感染，提高醫療質量，保證醫療安全。具體要求如下：

　　（一）加強隊伍建設，提高人員素質

　　1.健全組織機構，適應形勢需要。各醫療單位要成立專門業務科室或指定專門人員負責消毒與醫院感染控制工作，從衛生事業發展和疾病控制工作大局出發，把專業精、素質高的人員充實到消毒崗位上，以應對傳染病消毒、醫院感染控制和突發公共衛生事件應急處置工作。

　　2.加強培訓指導，提升隊伍素質。今年，省疾控中心將繼續舉辦消毒與醫院感染控制人員業務技術指導和培訓，各醫療單位及區疾病預防控制中心要組織相關業務人員積極參加。加強消毒隊伍能力建設，提高消毒與醫院感染控制工作技術水平。

　　（二）傳染病消毒技術指導工作

　　1.加強對自然災害、突發公共衛生事件疫源地消毒處理和監測評價。消毒裝備及藥品的儲備時刻處于戰備狀態，健全各級應急消毒隊伍，達到人、財、物三落實，隨時應對各種突發公共衛生事件及新發傳染病消毒任務。

　　2.做好疫源地消毒工作。提高傳染病應急消毒處理及時率，提高社區衛生服務中心承擔傳染病疫源地消毒工作職能，開展對傳染病疫區、疫點進行消毒處理和監測評價，處理率達99%以上。處理記錄、監測評價資料齊全，及時上報監測報表。

　　（三）醫院感染控制工作

　　20xx年以貫徹落實《醫院感染管理辦法》為工作重點，進一步完善醫院感染控制技術指導和考核機制，強化醫院感染控制和消毒衛生質量的督導、考核與評價工作，特別是鄉村衛生室和個體行醫定期檢查督導，轄區內的醫療機構督導率達95%以上。對醫療機構監督檢查的主要內容是：

　　（1）醫院感染管理的規章制度及落實情況。

　　（2）針對醫院感染危險因素的各項工作和控制措施。

　　（3）消毒滅菌與隔離、醫療廢物管理及醫務人員職業衛生防護工作狀況。

　　（4）醫院感染病例和醫院感染暴發的監測工作情況。

　　（5）現場檢查。開展轄區各醫療機構、個體診所、托幼機構等單位的委托消毒監測工作。

　　（四）加強信息管理與經驗交流

　　加強消毒和醫院感染控制工作資料的收集、整理、分析和利用。為全區醫療機構消毒和醫院感染工作提供經驗交流平臺，提高我區消毒和醫院感染控制水平。

　　六、病媒傳播性疾病的防制

　　病媒生物監測是傳染病防治的重要組成部分，法定報告的傳染病中30%與病媒生物有關，其中的瘧疾、乙腦、絲蟲病、登革熱等，通過滅蚊即可以控制其發病；登革出血熱在疫苗未問世前，滅蚊是其最有效的控制手段，可見媒介生物控制的重要性。市病媒生物監測屬國家重點傳染病監測項目，為了解我區病媒生物的動態變化，落實國家病媒生物監測方案，為防制工作提供第一手資料，20xx年在全區范圍內開展蚊子、蒼蠅、老鼠、蟑螂等病媒傳播源的監測、防制、標本制作及數據匯總上報工作。其中蚊蠅的監測從3月底開始，蟑螂和鼠密度全年監測，并與區愛衛會密切合作做好“四害”的消殺工作。

　　七、疫情信息與突發公共衛生事件報告管理工作

　　（一）傳染病疫情報告與管理

　　1.嚴格執行疫情信息報告制度，提高報告質量。

　　（1）各級醫療單位要嚴格執行傳染病疫情網絡直報信息報告制度，保證每天報卡及時（診斷時間與報告時間不得超過2小時）。發生鼠疫、霍亂、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、白喉、黑熱病、登革熱、血吸蟲病、不明原因肺炎的病人或疑似病人，或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，應在進行網絡直報的同時，立即向上級衛生行政部門、區疾控機構疫情室電話報告。

　　（2）繼續規范醫療單位的傳染病疫情信息登記、傳染病報告卡的填寫、報告等工作。要求傳染病報告卡的各項內容必須填寫完整、準確、符合邏輯性。區疾控中心每月對傳染病報告卡的報告及時性，規范性，填寫質量等進行評估，并進行反饋。專病報告管理系統推送到傳染病疫情直報系統的死亡病例應遵循《傳染病監測信息網絡直報工作與技術指南》（20xx年試行版）要求。

　　2.繼續做好網絡管理工作，保證數據安全。加強報告系統的管理，網絡直報人員每月要進行傳染病報告卡的導出，切實做好疫情數據的管理工作。

　　3.繼續做好門診日志的管理工作

　　根據濟衛防字[xx95]第15號“關于進一步加強門診日志管理的通知”精神，各醫療保健機構的傳染、內、兒、婦、皮膚、中醫、腸道、性病、急診、放射、口腔和肝病（或感染性疾病科）等與診治傳染病有關的科室要按要求，認真做好門診日志的記錄及各種傳染病的診斷、報告工作。住院部（或各病房）應設有病人入、出院登記和傳染病登記本。門診日志基本項目要包括姓名、性別、年齡、地址、初復診、診斷及結果、檢驗日期等項目。疫情報告員要做好傳染病報告卡、登記簿填寫、報告的檢查指導、調查核實和錄入報告等工作。

　　（一）在健康體檢過程中或采供血機構醫學檢驗機構執業活動中，檢測出的傳染病病原陽性者時，均按病原攜帶者進行報告。

醫院傳染病管理制度11

　　醫療廢物是因醫用廢棄物中含有大量的致病微生物，不僅污染環境，而且傳播疾病。為控制醫院傳染病的流行，降低醫院感染發病率及防止廢棄物流入社會造成危害，我們傳染病醫院根據衛生部《醫療廢棄物管理條例》及《醫療衛生機構廢物管理辦法》的規定，制定了嚴格的管理制度和管理措施，由院感科監督指導。指派專人管理，加強對醫療廢物的分類收集，儲存，運送，集中處置管理。

　　一、醫療廢物的分類

　　由于我院是傳染病專科醫院，衛生部對傳染醫院的`醫療廢物有嚴格的要求，病區所產生的垃圾都屬醫用垃圾（包括病區病人的生活垃圾）。因此，醫院所有人員，特別是醫生和護士在診斷和治療過程中產生的醫用廢物，有責任把醫用廢物正確分類放置，將不同的廢物分類放入相應容器內，由專職工作人員（如護士，病區保潔員等），在廢物產生地即對廢物進行分類包裝。所有以用垃圾都應放入黃色的廢物袋中，并在裝滿3/4時負責封袋，粘帖危險標識，填寫科室、類別和出科日期。我院按照醫療廢物儲存污染管理規定，建造標準的醫療廢物儲存室。

　　二、醫療廢物的危害

　　醫療廢物所造成的危害有含感染性微生物，致畸致突變物質，有毒的危險性化學制品或藥物，放射性物品和銳器等造成的危害，比較突出的是醫療廢物造成的健康危害。感染性廢物中的病原體可能通過呼吸系統、消化系統、肌膚上的傷口，通過黏膜等途徑進入人體，另外體液也是病原體的傳播途徑。所以在醫院內，醫生，護士、醫療互輔助人員、從事洗滌、廢物處理及運輸工作人員都是處于潛在的危險之中，均屬高危人群。一旦銳器被HIV、HBV、HCV污染，被刺者就有可能發生相關傳染病的感染，所以醫療廢物是傳染病的重要傳染源之一，要加強管理。

　　三、加強培訓，專人管理

醫院傳染病管理制度12

　　一、疫情領導班子：

　　由主管業務副院長、疫情管理科長、疫情管理人員、醫務科主任、護理部主任、感控科科長、質控科科長，組成傳染病管理委員會。委員會成員負責對傳染病管理工作進行監督，每年對上年度傳染病管理工作進行檢查，根據最新情況制定相關傳染病有關制度。

　　二、疫情管理的內容：

　　根據傳染病法規定的37種傳染病為報告病例。

　　三、具體實施：

　　1、每年新職工崗前培訓必須有學習傳染病防治法的內容，學習結束必須進行考試。

　　2、要求每個科室每年至少學習傳染病法一次，并有簽到及每人學習后考試成績或學習心得存檔。每個科室的副主任或科聘主治醫生為傳染病監控醫生。

　　3、門診醫生有完善的門診日志。(如果在大醫院，就診病人較多的情況下，可以由護士幫助填寫相關內容，待病人就診結束，再補充診斷等)門診日志內容包括：姓名、家長姓名(14歲以下患兒時必填)、性別、年齡、詳細家庭地址、就診時疾病臨床表現、就診后初步診斷、診療情況、處理。

　　4、出入院登記本的管理。病人入院后，必須填寫完整的相關內容(病人的姓名，性別，年齡，詳細家庭地址，入院診斷);出院時，必須根據病歷所書寫的最后診斷填寫病人的出院診斷。

　　5、檢驗科結果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號、檢驗項目、檢驗方法、檢驗結果、檢驗科檢驗人員簽名。

　　6、放射科結果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號、檢查項目、放射結果診斷、放射科醫生簽名。

　　7、門診醫生接到病人結果報告單后，做出診斷，如有報告病例，則按傳染病報告卡要求填寫完整疫報卡后將報卡送至門診辦公室，由疫情管理人員去收卡。

　　8、病房內，要求每位上班醫生對新送到科室的所有化驗或檢查單結果進行分析，診斷(因為醫生值出的時候，是休息至第二天的，按法律，從結果報出到網上直報，乙類必須為6小時內)，如有診斷傳染病例，則按傳染病報告卡要求填寫完整疫報卡，由護士過醫囑后，與出院卡并放一處，以利疫情管理人員收卡。

　　9、每天分早上和下午兩次到科室進行簽收傳染病疫報卡(包括節假日，如要做到，必須有3人輪換)，方能保證傳染病報卡的按時報出。

　　簽收的目的為明確疫情報告人及疫情管理人員責任;并在簽收的同時審卡填報內容，保證內容完整;對傷寒、狂犬病等某些特殊病例可及時對病人進行調查;對于結核病、乙肝等容易多次入院就診的病人，經過調查，可排除一年內重復上報的可能，這樣，傳染病卡上報的質量就能得到保證。

　　10、當天疫情粗略檢查：每天疫情管理人員到放射科及檢驗科對當天所報出的結果進行檢查，如有應上報的傳染病結果，則檢查是否有上報。(如有未上報的門診病人，則查找開單醫生，確定為病房臨時出門診的醫生所填寫的單，則由疫情管理人員根據該醫生的門診日志幫助填寫并上報。)

　　11、每月中旬，必須查閱全院上月的'門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科檢驗結果。(這要求管理人員必須配足，要完成如此大量的工作，必須要求2位專職人員)

　　12、每月在質控簡報中通報上月疫情報告情況(包括疫情動態，遲報、漏報的檢查結果，并作出懲罰通告)。

　　在門診日志和病房出入院登記上，還有第二個方法，可以減少很多工作量，當然，只是減少疫情管理人員的工作量，但卻增加醫生的工作量。那就是網絡管理。

　　1、病人醫療資料在入院6小時內必須完整記載在計算機病歷內。

　　2、醫院所有檢驗和檢查結果，必須在網上向科室報出。

　　3、當然，病人少的情況下，管理不是很難，但大醫院病人多的情況下，操作就不容易了，那么，這還要求計算機的功能上，必須增加相關字串提示功能，這樣，每當出現相關的診斷或檢驗、檢查單結果的時候，我疫情管理人員就能及時得到資料，督促報告。

　　4、網絡管理的好處就是只要有病人就診、出入院，所有資料在計算機內，只要有相關疫情內容，可及時發現，則可避免遲報和漏報，亦不用每月進行病歷檢查。

　　四、如果出現傳染病的遲、漏報現象，除外依照傳染病法追究情況外，可由單位按照情節嚴重與否進行相當處罰

　　如查出有遲報的病例，可以扣罰接診醫生、傳染病監控醫生每人各5元，并在醫院簡報或質控簡報中提出批評;如有漏報，各扣罰接診醫生、科傳染病監控醫生每人各50元，并在醫院簡報或質控簡報中發出通報批評;如傳染病發生漏報三次者，接診醫生當年不得參加工作評優，晉升一律推遲一年。

醫院傳染病管理制度13

　　一、門衛人員在保衛科的領導下負責醫院的門衛工作，嚴格執行門衛工作制度。

　　二、病區門衛人員須嚴格執行探視、陪客、會客制度，維護病區內正常的醫療秩序，保證病區安全。

　　三、門衛人員必須堅守崗位，工作中既要堅持制度，又要文明禮貌待人。

　　四、對外來車輛，根據不同情況進行管理。

　　五、對大門兩邊的三輪車進行管理。

　　六、外來車輛嚴禁進入醫院停放。

　　七、對分管的范圍進行治安巡邏，確保該區域的`安全。

　　八、對攜帶物品出院門需檢查出門證，否則門衛人員有權扣留。

　　九、如遇緊急或難以處理的事情立即報總值班和保衛科處理。

醫院傳染病管理制度14

　　一、為認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關規定，醫院成立院內感染控制委員會，全面領導院內感染管理工作。

　　二、建立健全院內感染監控網，以醫院住院患者和工作人員為監測對象，統計住院患者感染率。

　　三、感染管理辦公室醫護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學監測，督促檢查預防院內感染工作。

　　四、定期或不定期進行院內感染漏報率的調查，督促病房如實登記院內感染病例，杜絕漏報。

　　五、分析評價監測資料，并及時向有關科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內感染率控制在10％以內。

　　六、經常與檢驗科細菌室保持聯系，了解微生物學的檢驗結果及抗生素耐藥等情況，為采取相應措施提供科學依據。

　　七、加強院內感染管理的宣傳教育，宣傳院內感染監測工作的`意義和監測知識，提高醫護人員的監控水平。

　　八、擬定全院各科室計劃并組織具體實施。

　　九、協調全院各科室的院內感染監控工作，提供業務技術指導和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。

　　十、對廣大醫務人員進行預防院內感染知識的培訓和繼續教育，做好有關消毒、隔離專業知識的技術指導工作。

醫院傳染病管理制度15

　　1.疫情直報員負責本單位突發公共衛生事件和傳染病疫情報告卡的.錄入和核對，設立傳染病報告登記簿，統一填報有關報表。

　　2.接到傳染病報告后，疫情直報員必須及時、準確上網錄入傳染病報告卡。

　　3.疫情直報員在錄入前對每日收到的傳染病報告卡須進行認真檢查，對錯項、漏項、邏輯錯誤或有疑問的卡片必須及時向填卡人查詢、核對與訂正。

　　4.疫情直報員在錄卡后，對傳染病報告卡還要進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，填寫卡片編號。

　　5.疫情直報員收到訂正報告卡時，須當日通過網絡對已報告卡進行修改或訂正，并在備注欄內注明。

　　6.對發現的未報告傳染病病例，應及時填傳染病報告卡，并通過網絡錄入報告。

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