[必備]醫療廢物管理制度22篇

　　在日常生活和工作中，制度使用的頻率越來越高，制度是維護公平、公正的有效手段，是我們做事的底線要求。那么制度怎么擬定才能發揮它最大的作用呢？以下是小編幫大家整理的醫療廢物管理制度，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　醫療廢物管理制度 1

　　一、醫療廢棄物必須與生活垃圾分類管理。

　　二、按《醫療廢物管理條例》規定要求建立醫療廢棄物專用的密封貯存室，標明標志并加鎖，防止醫療廢棄物的流失，泄漏和擴散。

　　三、由門診指定專人對輸液管和注射器類（經過消毒、毀形）、玻璃器皿類、組織血液樣本、試管或其它類進行分類，分別用易燃無毒的軟包裝袋密封裝好，并貼上分類標識卡。

　　四、分類包裝好的醫療廢棄物由清潔工人送至存放醫療廢棄物的貯存室的專用密封桶中。

　　五、定期由后勤人員將醫療廢物送至縣衛生局指定地點，針頭等類物品定期焚燒處理。并如實填寫收運交接時間、種類、數量的醫療廢棄物轉移聯單和經辦人簽名。

　　六、醫療廢棄物貯存室每天由清潔工人清洗，并用2500mg/L的.含氯消毒劑噴灑消毒。

　　七、對有關接觸處理醫療廢棄物的人員定期進行知識培訓。

　　醫療廢物管理制度 2

　　1、醫療廢物暫存地點的工作人員上崗前，必須穿戴個人衛生防護用品（工作服、帽子、口罩、防滲圍裙及袖套、手套、膠靴、必要時戴防目鏡等）后方可進入工作場地，掌握醫療廢物分類收集運送暫存的正確方法和操作程序。

　　2、根據醫療廢物的類別分類收集，和接收產生地的.醫療廢物交接時要過秤，按科室逐類登記，并分類封扎，掛放警示標識。

　　3、負責醫療廢物收集分類登記，登記內容包括廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目，登記資料至少保存3年。

　　4、警示標簽：分感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物，并注明產生科室或部門、收集日期、類別及需要的特別說明等。

　　5、不得露天存放醫療廢物，醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。

　　6、禁止在醫療廢物暫時貯存地點“吸煙”、“飲食”等。

　　7、嚴格辦理醫療廢物轉交手續，依照危險廢物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。

　　8、醫療廢物轉交出去后，對暫時貯存地點、設施及時進行消毒和清潔處理。

　　9、每天做好個人衛生處置，勤洗手、勤更衣、勤洗澡、勤消毒。

　　10、禁止轉讓、買賣醫療廢物，一經發現將依法處理。

　　11、每月將醫療廢物按科室分類匯總統計表，報送院感科備案。

　　醫療廢物管理制度 3

　　(1)加強全員醫療廢物管理的教育和培訓，捉高其管理的意識，人人參與管理，落實到位，責任到人。

　　(2)嚴格醫療廢物的分類管理。醫療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物，上述廢物必須分類，不得混合放置

　　——感染性廢物：包括被病人的血液、體液、排瀉物污染的棉球棉簽、紗布、注射器、輸液皮條等一次性醫療物品、廢棄的被服、被隔離收治的傳染性病人的生活垃圾、病原體的培養基、標本菌種、廢棄的醫學標本血液、血清等。

　　管理辦法：病區、門診、檢驗科、產房、手術室等科室所使用后的棉球、棉簽、紗布，注射器、輸液皮條等感染性醫療垃圾、傳染病區病人的生活垃圾全部放入專用的黃色塑料袋存放。

　　——損傷性廢物：包括廢棄的'醫用針頭、縫合針、解剖、手術、備皮刀、玻璃試管、安瓿等。管理辦法：病區、門診、檢驗科、產房、手術室將廢棄的醫用針頭、縫合針、解剖、手術、備皮刀放入專用的利器盒中。

　　——藥物性廢物：包括過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。管理辦法：藥劑科、病區、門診等科室如有上述藥物性廢物一律用黃色塑料袋存放。 醫務人員、行政辦公室、醫院食堂的生活垃圾一律用黑色垃圾袋存放。

　　(3)各科室在存放醫療廢物前，仔細檢查塑料袋有無破損、滲漏，存放的醫療廢物只能達到塑料袋的3／4后必須進行封口，放人塑料袋內的所有醫療廢物不得再取出。

　　(4)科室、病區必須按照醫院規定的時間和道路運送醫療廢物、垃圾至醫院指定的暫存點。

　　(5)存放垃圾的容器、運送垃圾的車輛每日用含氯消毒劑1500／l或0 5％過氧乙酸進行消毒和清潔。

　　(6)對一次性醫療廢物，由專人進行回收，做好交接、數量登記，交科室當班人員簽名。

　　(7)醫院醫療廢物一律由醫療廢物處置中心進行處置。醫療廢物暫存區域禁止吸煙、飲食，非工作人員不得入內。定期用含氯消毒劑1500／l或0．5％過氧乙酸進行消毒和清潔。

　　(8)各科室不得私自處理上述任何污染廢物，如發現有違規者，由所在科室的負責人承擔全部責任。

　　2、后勤保障制度(通訊、車輛、設備、藥品、物資保障制度)

　　（1）、成立以分管院長為組長的物資保障領導小組，負責突發事件通訊、車輛、醫療設備、藥品和防護物資的需求計劃和分配計劃的制定，溝通與屬地突發事件工作指揮部物資保障組的聯系渠道，保證醫療應急救援一線工作的需要。

　　（2）、掌握本醫療機構應急處置工作的醫療設備、常用藥品、防護物資的基本情況，了解相關的供求狀況，多渠道組織資源。

　　（3）、對部分采購困難的藥品，制定采購預案，疏通供應渠道，確保藥品的供應。

　　（4）、對緊急需求的物資、藥品、設備提出調配的方案，并負責落實。

　　（5）、必須保持車輛24小時處于待命狀態，不得用于非救援工作，駕駛員必須做好出車前、途中、完成任務后的車輛自檢自查工作；配備必要的急救設備、常規急救藥品和急救器材，急救設備、急救藥品和器材使用要紀錄完整。

　　（6）、物資保障成員要保障通訊暢通，不得因通訊因素影響突發事件的應急處置工作。

　　醫療廢物管理制度 4

　　第一章 總 則

　　第一條 為規范醫療衛生機構對醫療廢物的管理，有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境產生危害，根據《醫療廢物管理條例》，制定本辦法。

　　第二條 各級各類醫療衛生機構應當按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定對醫療廢物進行管理。

　　第三條 衛生部對全國醫療衛生機構的醫療廢物管理工作實施監督。

　　縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門對本行政區域醫療衛生機構的醫療廢物管理工作實施監督。

　　第二章 醫療衛生機構對醫療廢物的管理職責

　　第四條 醫療衛生機構應當建立、健全醫療廢物管理責任制，其法定代表人或者主要負責人為第一責任人，切實履行職責，確保醫療廢物的安全管理。

　　第五條 醫療衛生機構應當依據國家有關法律、行政法規、部門規章和規范性文件的規定，制定并落實醫療廢物管理的規章制度、工作流程和要求、有關人員的工作職責及發生醫療衛生機構內醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。內容包括：

　　(一)醫療衛生機構內醫療廢物各產生地點對醫療廢物分類收集方法和工作要求；

　　(二)醫療衛生機構內醫療廢物的產生地點、暫時貯存地點的工作制度及從產生地點運送至暫時貯存地點的工作要求；

　　(三)醫療廢物在醫療衛生機構內部運送及將醫療廢物交由醫療廢物處置單位的有關交接、登記的規定；

　　(四)醫療廢物管理過程中的特殊操作程序及發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的緊急處理措施；

　　(五)醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中有關工作人員的職業衛生安全防護。

　　第六條 醫療衛生機構應當設置負責醫療廢物管理的監控部門或者專(兼)職人員，履行以下職責：

　　(一)負責指導、檢查醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中各項工作的落實情況；

　　(二)負責指導、檢查醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中的職業衛生安全防護工作；

　　(三)負責組織醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生時的緊急處理工作；

　　(四)負責組織有關醫療廢物管理的培訓工作；

　　(五)負責有關醫療廢物登記和檔案資料的管理；

　　(六)負責及時分析和處理醫療廢物管理中的其他問題。

　　第七條 醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定采取相應緊急處理措施，并在48小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告。調查處理工作結束后，醫療衛生機構應當將調查處理結果向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告。

　　縣級人民政府衛生行政主管部門每月匯總逐級上報至當地省級人民政府衛生行政主管部門。

　　省級人民政府衛生行政主管部門每半年匯總后報衛生部。

　　第八條 醫療衛生機構發生因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，應當在12小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門報告，并按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定，采取相應緊急處理措施。

　　縣級人民政府衛生行政主管部門接到報告后，應當在12小時內逐級向省級人民政府衛生行政主管部門報告。

　　醫療衛生機構發生因醫療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，應當在2小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門報告，并按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定，采取相應緊急處理措施。

　　縣級人民政府衛生行政主管部門接到報告后，應當在6小時內逐級向省級人民政府衛生行政主管部門報告。

　　省級人民政府衛生行政主管部門接到報告后，應當在6小時內向衛生部報告。

　　發生醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時，應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告，并采取相應措施。

　　第九條 醫療衛生機構應當根據醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中所需要的專業技術、職業衛生安全防護和緊急處理知識等，制訂相關工作人員的培訓計劃并組織實施。

　　第三章 分類收集、運送與暫時貯存

　　第十條 醫療衛生機構應當根據《醫療廢物分類目錄》，對醫療廢物實施分類管理。

　　第十一條 醫療衛生機構應當按照以下要求，及時分類收集醫療廢物：

　　(一)根據醫療廢物的類別，將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或者容器內；

　　(二)在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷；

　　(三)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明；

　　(四)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理，依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行；

　　(五)化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置；

　　(六)批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時，應當交由專門機構處置；

　　(七)醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；

　　(八)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物，應當按照國家規定嚴格消毒，達到國家規定的排放標準后方可排入污水處理系統；

　　(九)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封；

　　(十)放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

　　第十二條 醫療衛生機構內醫療廢物產生地點應當有醫療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。

　　第十三條 盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。

　　第十四條 包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

　　第十五條 盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識，在每個包裝物、容器上應當系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說明等。

　　第十六條 運送人員每天從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線運送至內部指定的暫時貯存地點。

　　第十七條 運送人員在運送醫療廢物前，應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫時貯存地點。

　　第十八條 運送人員在運送醫療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接接觸身體。

　　第十九條 運送醫療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。

　　每天運送工作結束后，應當對運送工具及時進行清潔和消毒。

　　第二十條 醫療衛生機構應當建立醫療廢物暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫療廢物；醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。

　　第二十一條 醫療衛生機構建立的醫療廢物暫時貯存設施、設備應當達到以下要求：

　　(一)遠離醫療區、食品加工區、人員活動區和生活垃圾存放場所，方便醫療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；

　　(二)有嚴密的封閉措施，設專(兼)職人員管理，防止非工作人員接觸醫療廢物；

　　(三)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；

　　(四)防止滲漏和雨水沖刷；

　　(五)易于清潔和消毒；

　　(六)避免陽光直射；

　　(七)設有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

　　第二十二條 暫時貯存病理性廢物，應當具備低溫貯存或者防腐條件。

　　第二十三條 醫療衛生機構應當將醫療廢物交由取得縣級以上人民政府環境保護行政主管部門許可的醫療廢物集中處置單位處置，依照危險廢物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。

　　第二十四條 醫療衛生機構應當對醫療廢物進行登記，登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

　　第二十五條 醫療廢物轉交出去后，應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。

　　第二十六條 禁止醫療衛生機構及其工作人員轉讓、買賣醫療廢物。

　　禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

　　第二十七條 不具備集中處置醫療廢物條件的農村地區，醫療衛生機構應當按照當地衛生行政主管部門和環境保護行政主管部門的要求，自行就地處置其產生的醫療廢物。自行處置醫療廢物的，應當符合以下基本要求：

　　(一)使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物應當消毒并作毀形處理；

　　(二)能夠焚燒的，應當及時焚燒；

　　(三)不能焚燒的，應當消毒后集中填埋。

　　第二十八條 醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照以下要求及時采取緊急處理措施：

　　(一)確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度；

　　(二)組織有關人員盡快按照應急方案，對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理；

　　(三)對被醫療廢物污染的區域進行處理時，應當盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響；

　　(四)采取適當的安全處置措施，對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區域，以防擴大污染；

　　(五)對感染性廢物污染區域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒；

　　(六)工作人員應當做好衛生安全防護后進行工作。

　　處理工作結束后，醫療衛生機構應當對事件的起因進行調查，并采取有效的'防范措施預防類似事件的發生。

　　第四章 人員培訓和職業安全防護

　　第二十九條 醫療衛生機構應當對本機構工作人員進行培訓，提高全體工作人員對醫療廢物管理工作的認識。對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

　　第三十條 醫療廢物相關工作人員和管理人員應當達到以下要求：

　　(一)掌握國家相關法律、法規、規章和有關規范性文件的規定，熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度、工作流程和各項工作要求；

　　(二)掌握醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序；

　　(三)掌握醫療廢物分類中的安全知識、專業技術、職業衛生安全防護等知識；

　　(四)掌握在醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發生后的處理措施；

　　(五)掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。

　　第三十一條 醫療衛生機構應當根據接觸醫療廢物種類及風險大小的不同，采取適宜、有效的職業衛生防護措施，為機構內從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時，對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。

　　第三十二條 醫療衛生機構的工作人員在工作中發生被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的處理措施，并及時報告機構內的相關部門。

　　第五章 監督管理

　　第三十三條 縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門應當依照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定，對所轄區域的醫療衛生機構進行定期監督檢查和不定期抽查。

　　第三十四條 對醫療衛生機構監督檢查和抽查的主要內容是：

　　(一)醫療廢物管理的規章制度及落實情況；

　　(二)醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置的工作狀況；

　　(三)有關醫療廢物管理的登記資料和記錄；

　　(四)醫療廢物管理工作中，相關人員的安全防護工作；

　　(五)發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報及調查處理情況；

　　(六)進行現場衛生學監測。

　　第三十五條 衛生行政主管部門在監督檢查或者抽查中發現醫療衛生機構存在隱患時，應當責令立即消除隱患。

　　第三十六條 縣級以上衛生行政主管部門應當對醫療衛生機構發生違反《醫療廢物管理條例》和本辦法規定的行為依法進行查處。

　　第三十七條 發生因醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時，衛生行政主管部門應當按照《醫療廢物管理條例》第四十條的規定及時采取相應措施。

　　第三十八條 醫療衛生機構對衛生行政主管部門的檢查、監測、調查取證等工作，應當予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。

　　第六章 罰 則

　　第三十九條 醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正、給予警告；逾期不改正的，處以2000元以上5000元以下的罰款：

　　(一)未建立、健全醫療廢物管理制度，或者未設置監控部門或者專(兼)職人員的；

　　(二)未對有關人員進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓的；

　　(三)未對醫療廢物進行登記或者未保存登記資料的；

　　(四)未對機構內從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業衛生防護措施的；

　　(五)未對使用后的醫療廢物運送工具及時進行清潔和消毒的；

　　(六)自行建有醫療廢物處置設施的醫療衛生機構，未定期對醫療廢物處置設施的衛生學效果進行檢測、評價，或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。

　　第四十條 醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正、給予警告，可以并處5000元以下的罰款；逾期不改正的，處5000元以上3萬元以下的罰款：

　　(一)醫療廢物暫時貯存地點、設施或者設備不符合衛生要求的；

　　(二)未將醫療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器的；

　　(三)使用的醫療廢物運送工具不符合要求的。

　　第四十一條 醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正，給予警告，并處5000元以上1萬以下的罰款；逾期不改正的，處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

　　(一)在醫療衛生機構內丟棄醫療廢物和在非貯存地點傾倒、堆放醫療廢物或者將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾的；

　　(二)將醫療廢物交給未取得經營許可證的單位或者個人的；

　　(三)未按照條例及本辦法的規定對污水、傳染病病人和疑似傳染病病人的排泄物進行嚴格消毒，或者未達到國家規定的排放標準，排入污水處理系統的；

　　(四)對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾，未按照醫療廢物進行管理和處置的。

　　第四十二條 醫療衛生機構轉讓、買賣醫療廢物的，依照《醫療廢物管理條例》第五十三條處罰。

　　第四十三條 醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，未采取緊急處理措施，或者未及時向衛生行政主管部門報告的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令改正，給予警告，并處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

　　第四十四條 醫療衛生機構無正當理由，阻礙衛生行政主管部門執法人員執行職務，拒絕執法人員進入現場，或者不配合執法部門的檢查、監測、調查取證的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令改正，給予警告；拒不改正的，由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件；觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》，構成違反治安管理行為的，由公安機關依法予以處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

　　第四十五條 不具備集中處置醫療廢物條件的農村，醫療衛生機構未按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的要求處置醫療廢物的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正，給予警告；逾期不改的，處1000元以上5000元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

　　第四十六條 醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定，導致傳染病傳播，給他人造成損害的，依法承擔民事賠償責任。

　　第七章 附 則

　　第四十七條 本辦法所稱醫療衛生機構指依照《醫療機構管理條例》的規定取得《醫療機構執業許可證》的機構及疾病預防控制機構、采供血機構。

　　第四十八條 本辦法自公布之日（20xx年10月15日）起施行。

　　醫療廢物管理制度 5

　　1、使用后的一次性醫療用品必須由取得當地環保部門頒發的危險廢物經營許可證的集中和處置單位同意收集處理，不得出售給個體商販，廢品回收站或交由其他任何單位收集處理。

　　2、醫療一次性廢物應分類放置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉容器內，須有明顯的警示標識和警示說明。由專人使用專用的轉運工具按照確定的時間、路線轉運到指定貯存地點。轉運工具和容器使用后應當及時進行消毒和清潔。

　　3、感染性廢物、病理性廢物、損壞性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物廢物可以混入感染性廢物，但應在標簽上注明，進行集中處理。

　　4、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危廢物，應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處置。

　　5、使用過的.一次性醫療用品如一次性注射器、輸液器和輸血器等物品必須就地進行消毒毀形。放入專用收集袋進行集中處置。

　　6、銳器不應與其他廢棄物混放，用后必須穩妥安全地置入銳器容器中進行集中處置。

　　7、傳染病病人或疑似傳染病病人產生的生活垃圾應按照醫療廢物進行管理和處置。各科室產生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物應當按照國家規定嚴格消毒，達到國家規定的排放標準后，方可排入污水處理系統。

　　8、禁止丟棄醫療廢物，禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫療廢物或將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

　　9、定期每月向環保行政主管部門上報醫療廢物集中處置月報表，每年上報年報表。

　　10、嚴格管理，定期檢查。

　　醫療廢物管理制度 6

　　1、工作人員著裝按照標準預防執行,戴好口罩、帽子、橡膠手套、穿高筒套鞋,做好個人防護,摘除手套后立即洗手。

　　2、清運垃圾時注意垃圾袋有無破損,防止利器損傷。發生利器損傷常規處理后立即報告醫院感染管理科。

　　3、醫療廢物嚴格按五類放置,即感染性、損傷性、病理性、藥物性、化學性。作好交接記錄,按登記本逐項填寫,暫存時間不能超過2天,資料保存3年。

　　4、采取有效措施,防止醫療廢物流失、泄漏、擴散,做好防蠅、防鼠、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。門口設明顯的警示標識。如遇傳染性醫療廢物泄漏、流失、擴散,立即報告醫療廢物管理領導小組。

　　5、垃圾運走后暫存點進行清洗消毒,墻壁用20xxmg/l有效氯消毒液按每平方米50ml噴霧消毒,地面進行沖洗,每日紫外線燈照射消毒1次。

　　7、工作人員下班后做好個人清潔工作,更衣后方可離開工作區。

　　醫療廢物管理制度 7

　　1、醫療廢物運送人員應當對收集的醫療廢物進行登記，登記的內容應當包括醫療廢物的'來源、種類、重量或數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料保存三年以上。

　　2、醫療廢物運送人員在接收醫療廢物時，應外觀檢查醫療廢物的包裝與標識，并盛裝于周轉箱內或桶內，不得打開包裝袋取出醫療廢物。對包裝破損、包裝外表污染時應當重新包裝。對拒不按規定對醫療廢物進行包裝的，運送人應當立即向感染管理人員報告。

　　3、實行危險廢物轉移登記本，由縣衛計委指定的醫療廢物管理人員和醫院醫療廢物管理人員交接時共同填寫，保存時間為年。

　　4、建立醫療廢物處置月報制度，并于每月10日前將醫療廢物總量向縣衛計委醫政醫管股上報，同時報送電子版資料。

　　醫療廢物管理制度 8

　　一、嚴格執行《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》和《醫療廢物管理條例》的醫療廢物管理制度及相關的法律、法規。掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施， 了解醫療廢物處理工作流程。

　　二、按《醫療廢物分類目錄》對醫療廢物進行分類， 各類醫療廢物不能混合收集， 不得超過包裝袋容量的3/4滿， 并注明產生單位、產生日期、類別， 做好交接登記工作。放入包裝物或容器內的`醫療廢物不得取出。每日對盛裝容器進行清洗、消毒。

　　三、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理， 依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行。

　　四、化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由藥檢局處理。

　　五、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時， 應交設備科送泉州市技術監督局統一處理。

　　六、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物， 應當先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理后按感染性廢物收集處理。

　　七、傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物， 并及時密封。

　　八、嚴禁醫療廢物流失、泄漏、擴散， 禁止在非收集、非暫時貯存地點堆放醫療廢物。

　　醫療廢物管理制度 9

　　嚴格醫療廢物的分類、收集、運送、暫存流程,做到依法管理,有效控制醫院感染,保證醫療安全和患者的健康。結合我院實際情況,制定醫療廢物分類、收集、運送管理規定。

　　1.醫療廢物暫存站工作人員每天按規定時間將本科室醫療廢物(感染性、損傷性)進行密封運送,嚴禁泄漏、擴散。

　　2.在收集運送醫療廢物前必須做好個人防護工作,穿工作服,帶工作帽、口罩、防水圍裙、袖套、乳膠手套、膠鞋,各種防護用品定期清潔消毒(1000mg/l有效氯消毒液浸泡30分鐘)。

　　3.醫療廢物暫存站的醫療廢物轉移到市環保局指定醫療廢物集中處置中心,應嚴格執行醫療廢物轉移交接制度,交接時認真填寫危險廢物轉移四聯單。資料保存時間3年。如有以下情形時,應該做相應的處罰:

　　1、醫療垃圾收集人員應經常性的`對醫療垃圾進行巡視,發現混有生活垃圾應及時清理,未及時清理的。每發現一次,扣罰10元。

　　2、醫療垃圾收集人員應經常性的對生活垃圾進行巡視,發現混有醫療垃圾應及時清理,未及時清理的。每發現一次,扣罰10元。

　　3、走廊,樓梯、病房內發現醫用棉棒、輸液袋、引流袋針頭等醫療垃圾。應及時清理。未及時清理的。每發現一次,扣罰10元。

　　4、在運送醫療垃圾時,出現泄漏、破損等情況的。未及時清理。每發現一次,扣罰10元。

　　5、醫療垃圾袋未貼標示或有缺項的。每發現一次,扣罰10元。1

　　6、運送人員未按照確定的時間、路線轉運到指定貯存地點,擅自改變運送線路。每發現一次,扣罰10元。

　　7、運送醫療垃圾未使用專用包裝物、封口未緊實、嚴密。每發現一次,扣罰10元。

　　8、抽查醫療垃圾袋,發現有混裝的,每發現一次。按標示對相關責任人扣罰10元。

　　9、運送醫療垃圾未進行登記,未有送交人簽名,接收人簽名的,每發現一次,扣罰10元。10、運送的所有醫療廢物如使用后的輸液瓶(袋)、輸液器等,未收集、運送到醫療垃圾暫存站,私自賣掉的,每發現一次,扣罰500元。

　　醫療廢物管理制度 10

　　為貫徹落實《傳染病防治法》 《固體廢物污染環境防治法》 《醫療廢物管理條例》特制定管理制度如下:

　　1、醫療廢物暫時貯存處應設有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

　　2、要有嚴格的.封閉措施,設專人管理,防止非工作人員接觸醫療廢物。

　　3、認真執行各項安全措施,做到防鼠、防蚊蠅、防止滲漏和雨水沖刷。

　　4、禁止將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾,禁止轉讓和買賣醫療廢物。

　　5、醫療廢物分類管理、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物不能混合收集。

　　6、專職人員必須按制定時間、路線,并使用專用密閉運輸工具,收集、運輸醫療廢物。

　　7、從各醫療廢物產生點收集回的醫療廢物要分類放置于符合《醫療廢物專用包裝、容器標準和警示標識的規定》的包裝物或容器內。

　　8、認真執行登記制度,收集醫療廢物及時登記,登記內容包括:醫療廢物的來源種類、重量或數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目,并保存登記資料至少三年。

　　9、收集的醫療廢物不能外流、泄漏、擴散,只能交給指定的醫療廢物集中處置單位,進行焚燒處理。

　　10、將醫療廢物交醫療廢物集中處置時,依照危險廢物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。

　　11、每次收集完畢,在暫存點及時對運送工具進行清潔和消毒,先用1000-20xxmg/l含氯消毒液刷洗,再用清水沖洗干凈。

　　12、當醫療廢物轉交出去后,及時對貯存點、設施進行消毒和清潔處理,先用高壓水沖洗,再用1000-20xxmg/l含氯消毒液噴灑或擦拭。

　　13、專職人員在收集或運送醫療廢物時,要穿防護服、戴口罩、帽子、一次性手套、穿膠鞋。接觸醫療廢物后,脫去手套要按照六步洗手法認真的洗凈雙手。

　　14、在工作中要防止被銳器刺傷,一旦發生刺傷要及時向醫院感染管理科報告,并采取應急處理措施。

　　15、一旦發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時,即可向醫療廢物管理辦公室及醫院感染管理科報告。

　　16、因管理失誤,發生醫療廢物丟失、泄漏、擴散,要承擔相應責任,并根據情況給予罰款處理。

　　17、醫療垃圾、生活垃圾、日產日清,分別運送。醫療垃圾暫時貯存不能超過48小時。

　　醫療廢物管理制度 11

　　一、根據《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》制定制度。

　　1、加強醫療廢物的安全管理重要性認識，防止疾病的傳播，保護環境，保障人體健康。

　　2、明確各部門職責，嚴格按回收流程執行。

　　3、醫療垃圾應存放于黃色防滲、防銳器穿透的盛裝容器內。

　　4、暫存地要有明顯的警示標識，防滲、防鼠、防蚊、防蠅、防蟑螂、防盜以及防止小孩接觸等安全措施。

　　5、運輸時要做到容器完整，防止流失、泄漏和擴散，防止醫療垃圾直接接觸身體。

　　6、每天運送結束后，應當對運送工具進行清潔和消毒。

　　7、暫存時間不得超過3天。

　　8、禁止醫療垃圾轉讓、買賣、郵寄。

　　二、醫療廢物收集、儲存、移交工作制度

　　1、醫用廢棄物由臨床各科室產生，臨床科室按廢棄物分類分別存放在所規定的所有醫用廢棄物標志的塑料袋內，按標準處理后存放。

　　2、醫用廢棄物收集時間為每日按時由各科固定的職工收集，并移交至醫院固定收集點，收集點工作人員按分類，存放在貼有標志的存放點內存放。

　　3、收集人按雙人交接做好簽字移交。

　　4、收集點工作人員，按時與醫療廢棄物處理人員做好醫用廢物的及時外送移交工作并做好數量登記等工作。

　　5、每月底將月度報表交醫院感染管理科保存，以備檢查。

　　6、收集點工作人員做好地面、送貨車等工具的.消毒常規工作，按上級規定消毒藥物及濃度進行消毒。

　　7、存放點貼有明顯標志，非工作人員不準入內。

　　8、工作人員規范上崗，穿好工作服，戴好口罩、手套及帽子。

　　9、醫用廢棄物不得私自出售和轉賣，如違反規定將追究法律責任。

　　三、醫療廢物職業安全防護制度

　　1、醫療廢物相關工作人員和管理人員應當達到以下要求：

　　（1）掌握國家相關法律、法規、規章和有關規范性文件的規定，熟悉本機構制定的醫療廢物管理制度、工作流程和各項工作要求。

　　（2）掌握醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序以及處置 過程中預防醫療廢物刺傷等傷害的措施及發生后的處理措施。

　　（3）掌握醫療廢物分類中的安全知識、專業技術、職業安全防護知識。

　　（4）掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。

　　2、為有關人員配備必須的防護用品，定期進行健康檢查，必要時對有關人員進行免疫接種，防止受到健康損害。

　　3、在工作中發現被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的措施，并及時報告。

　　四、醫療廢物暫存處管理制度

　　1、認真執行《醫療廢物管理》條例。

　　2、暫存處有醒目的醫療廢物警示標志和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

　　3、有專職或兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫療廢物。

　　4、根據醫療廢物的類別，醫療廢物應分別存放在容具內，不得混裝，存放設施工具上應有明確的標示。

　　5、暫存處封閉設施完善，無鼠、蚊蠅、蟑螂。工作人員隨時關好大門，防止無關人員進出。

　　6、對各科室交來的醫療廢物應進行分類稱量并登記。交接雙方簽字。

　　7、醫療廢物轉交出去后，及時對暫存點、存放設施進行清潔消毒，并作好登記。

　　8、定期檢查暫存處醫療廢物存放容具，對破損的應及時更換。

　　9、醫療廢物集中上交醫療廢物處理人員時，要嚴格交接手續，在轉送登記本簽字，并對登記本保存三年備查。

　　10、暫存處工作人員要作好自我防護措施，防止被醫療廢物刺傷、擦傷，一旦發生，應立即處理，并及時報告相關部門。

　　11、嚴防醫療廢物流失、泄漏，一旦發生，應按照應急方案進行處理。

　　五、醫療廢物管理培訓制度

　　1、培訓目的：

　　通過培訓提高全體醫護員工對醫療廢物管理工作的認識，加強環保意識和自身防護意識，從而有效地預防和控制醫療廢物對人體健康和環境所產生的危害，進一步保障人類健康。

　　2、培訓對象：

　　1．醫療廢物管理的專（兼）職人員；

　　2．全院各科室醫、護、藥、技、工勤等全體人員；

　　3．新上崗職工、進修醫生及護士、實習醫生及護士等。

　　3、主要培訓內容：

　　1．醫療廢物管理的重要性和必要性；

　　2．國家相關法規及醫療廢物管理規定；

　　3．醫療廢物管理專（兼）職人員職責與責任；

　　4．醫療廢物分類收集方法和工作要求；

　　5．醫療廢物內部運收工作程序；

　　6．醫療廢物轉交手續及登記制度；

　　7．醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中工作人員職業衛生安全自身防護措施；

　　8．發生醫療廢物流失、泄漏稅、擴散時報告處理制度及意外事故緊急處理措施。

　　4、培訓方式：

　　1、下發有關國家法規及醫療廢物管理規定和本院醫療廢物管理實施辦法和相關制度，供全院醫護員工自學或部門負責人組織學習。

　　2．分期、分批、分層次、分別采用多種形式對各級各類人員進行強化培訓與考核。

　　3．結合實際工作對有關人員進行醫療廢物管理工作程序邏輯和操作方法的指導和演示。

　　六、發生醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的逐級上報制度

　　1、一旦發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，其工作人員特別是負責醫療廢物收集、運送、暫時貯存的工作人員有責任和義務立即向感染管理科報告，感染管理科在 48 小時內向市衛生局、環保局、醫院應急事故小組報告。調查處理結束后，必須將調查處理結果向市衛生局、環保局、醫院應急事故小組書面報告，報告內容包括：

　　(1) 事故發生的時間、地點、原因及其簡要經過；

　　(2) 泄露、散落醫療廢物的類別和數量、受污染的原因及醫療廢物產生的科室：

　　(3) 醫療廢物流失、泄漏、擴散已造成的危害和潛在影響；

　　(4)已采取的應急處理措施和處理結果。

　　2、發生醫療廢物導致傳染病傳播或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時，應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告，并采取相應措施。

　　3、當發生因醫療廢物管理不當導致人員傷亡或健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時應當在2小時內向市政府、衛生局報告，并采取相應緊急處理措施。

　　4、工作人員在工作中被醫療廢物污染或損傷時，在采取緊急處理措施的同時立即向醫院感染管理科報告。

　　七、醫療廢物分類目

　　感染性廢物

　　病理性廢物

　　損傷性廢物

　　藥物性廢物

　　化學性廢物

　　醫療廢物管理制度 12

　　一、醫療廢物的分類

　　1、醫療廢物，是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

　　2、醫療廢物分為：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物。

　　二、醫療廢物包裝要求

　　損傷性醫療廢物放入利器盒，其他類別醫療廢物放入黃色包裝袋；傳染病病人或疑似病人產生的醫療廢物使用雙層包裝袋，并及時密封；在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物的包裝袋或容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏。

　　三、醫療廢物收集要求

　　1、放入包裝袋或容器內的醫療廢物不得取出。

　　2、盛裝的醫療廢物達到包裝物或容器的3/4時，應當使用有效的封閉方式使包裝物或容器的封口緊實、嚴密。

　　3、包裝物或容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或增加一層包裝。

　　4、批量的含汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時應當交由專門機構處置。

　　5、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理，并設立專門登記本、有專人負責。

　　6、盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識和中文標識，中文標識的內容應包括醫療廢物產生單位、生產日期、類別及需要的特別說明等。

　　7、五類醫療廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。

　　8、暫時貯存病理性廢物，應當具備低溫貯存或者防腐條件。

　　9、醫院污物的分類收集：黑色袋裝生活垃圾，黃色袋裝醫療廢物，紅色袋裝放射垃圾。

　　四、醫療廢物登記要求

　　1、科室必須建立醫療廢物交接登記制度，與廢物處置工作人員進行交接登記，登記內容包括醫療廢物的種類、重量或數量、交接時間以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

　　2、科室廢物處置工作人員與醫院醫療廢物暫存點進行交接登記，登記內容包括醫療廢物的種類、重量或數量、交接時間以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

　　3、醫療廢物暫存點建立醫療廢物登記制度，登記內容包括醫療廢物的'來源、種類、重量或數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

　　五、醫療廢物轉運要求

　　1、運送人員每天從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線運送至醫療廢物暫存處。

　　2、運送人員在運送醫療廢物時，應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物運送至醫院垃圾暫存處。

　　3、運送人員在運送醫療廢物時，使用垃圾收集箱以防止造成包裝物或者容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接接觸身體。

　　4、運送醫療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。每日運送工作結束后，應當對運送工具進行清潔和消毒。

　　5、醫療廢物暫存處管理要求

　　（1）建立醫療廢物暫時貯存設施、設備，醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2日。

　　（2）暫時貯存病理性廢物，應當具備低溫貯存或者防腐條件。

　　（3）醫療廢物暫存處將醫療廢物交由取得市環保局許可的醫療廢物集中處置單位（康衛公司）處置，依照危險廢物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。

　　六、醫療廢物暫時貯存設施、設備應當達到以下要求：

　　遠離醫療區、食品加工區、人員活動區和生活垃圾存放場所，方便醫療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；有嚴密的封閉措施，設專（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫療廢物；有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；防止滲漏和雨水沖刷；易于清潔和消毒；避免陽光直射；設有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

　　七、個人防護要求

　　1、運送醫療廢物的工作人員在收集、處理醫療廢物時要求穿隔離衣、戴帽子、口罩，穿長袖手套，穿膠鞋。

　　2、保潔公司對公司所屬員工進行健康檢查，并對有關人員進行免疫接種。

　　八、人員培訓

　　1、醫院感染管理科及病區必須對新進保潔人員進行相關知識培訓。

　　2、醫療廢物相關工作人員和管理人員應當達到以下要求：

　　（1）掌握國家相關法律、法規、規章和有關規范性文件的規定，熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度、工作流程和各項工作要求；

　　（2）掌握醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序；

　　（3）掌握醫療廢物分類中的安全知識、專業技術、職業衛生安全防護等知識；

　　（4）在醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發生后的處理措施；

　　（5）掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。

　　九、其他注意事項

　　1、禁止醫療衛生機構及其工作人員、保潔人員轉讓、買賣醫療廢物。

　　2、禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

　　3、工作人員在工作中發生被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的處理措施，并及時向所在科室、保潔公司、防保科報告。

　　醫療廢物管理制度 13

　　1、組織全院職工認真學習《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等國家有關醫療廢物管理的.法律、法規，加強宣傳、提高認識。

　　2、根據《醫療廢物管理條例》，結合醫院實際制定我院有關醫療廢物管理的規章制度、工作要求和工作流程;制定意外事件發生時的緊急處理措施。

　　3、制定針對不同工種人員的培訓計劃，并組織實施。

　　4、指導、檢查醫療廢物處理日常工作落實情況。

　　5、管理醫療廢物檔案資料。

　　6、分析處理醫療廢物管理中的其它問題，并組織解決。

　　醫療廢物管理制度 14

　　1、醫院醫療廢物暫存地有專人管理。上崗前需崗前培訓。

　　2、醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中,工作人員做好職業衛生安全防護,定期進行體檢。醫療廢物暫時貯存點禁止吸煙、飲食。

　　3、醫療廢物暫時貯存地保持整潔,醫療廢物按規范分類,嚴格落實“五防”工作。

　　4、運送人員每天從醫療廢物產生地點將分類包裝的'醫療廢物,按照規定的時間和路線運送至內部指定的暫時貯存地點,做好登記、簽名,醫療廢物暫存不超過2天。

　　5、每天運送工作結束后,應當對運送工具及時進行清潔和消毒。醫療廢物暫存地應定期清潔和消毒并好記錄。

　　6、接收、送交醫療廢物時,當面過稱,雙方簽字。認真填寫醫療廢物日登記表。

　　7、病理性等特殊醫療廢物,按規范特殊處理。

　　醫療廢物管理制度 15

　　①認真執行國家法律、法規、規章制度和有關規范性文件的規定,熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度,工作流程、各項工作要求及安全防護知識。

　　②嚴格按照醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序執行。

　　③防止醫療廢物直接接觸身體。每次運送或貯存結束后立即進行手清洗和消毒。

　　④要掌握在醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發生后的處理措施。

　　⑤醫療廢物暫時貯存處禁止吸煙及飲食,防止非工作人員接觸醫療廢物。

　　⑥每日對運送車輛及設施進行清洗消毒,對暫時貯存處進行清潔和消毒處理。

　　⑦在收集、運送、暫時貯存醫療廢物過程中,要防止醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況的.發生。要掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。

　　⑧定期對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品,定期進行健康檢查,必要時對有關人員進行免疫接種,防止其受到健康損害。

　　⑨感染管理科經常對衛生安全防護制度的執行情況進行監督檢查、指導等工作。

　　醫療廢物管理制度 16

　　①在收集轉運醫療廢物當中發生醫療廢物泄漏、溢出、散落時,轉運人員立即向醫院急救事故小組報告,必要時和區應急聯動中心聯系,以取得他們的支持。感染管理人員要第一時間趕到現場。

　　②確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及程度。

　　③感染管理人員盡快組織有關人員對發生醫療廢物泄漏擴散的現場進行處理。

　　④對被醫療廢物污染的區域進行處理時,要盡量減少對病人、醫務人員及現場其他人員和環境的影響

　　⑤轉運人員對泄漏、溢出、散落的醫療廢物迅速進行收集、清理和消毒處理。對于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對受污染的區域、物品進行無害化處理,必要時封鎖污染區,以防擴大污染。

　　⑥清理人員在進行清理時必須穿防護服、戴手套和口罩、穿靴子等防護用品,清理工作結束后,用具和防護用品均須進行消毒處理。

　　⑦如果在操作中清理人員的身體(皮膚)不慎受到傷害,應及時采取處理措施,更換防護用品,受污染皮膚部位用0.25%過氧乙酸擦拭3分鐘后洗澡,必要時接受醫護技術的救治。

　　⑧清潔人員必須對污染的現場地面用0.1―0.2%的含氯消毒液進行噴灑、擦地消毒和清潔處理,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。

　　⑨感染管理科必須向院應急事故小組,衛生局、環保局報告事故發生情況,事故處理完畢后,要寫出書面報告交給院應急事故小組、衛生局、環保局。報告的內容包括:(1)事故發生的時間、地點、原因及其簡要經過,(2)泄露散落醫療廢物的類別和數量、受污染的'原因及醫療廢物產生科室,(3)醫療廢物泄露、散露已造成的危害和潛在影響,(4)已采取的應急處理措施和處理結果。

　　⑩工作人員在工作中萬一被醫療廢物污染或刺傷時,立即向感染管理科報告,根據不同的處理方法進行相應的處理措施

　　,必要時接受醫護技術救治,進行體格檢查,防治傳染疾病。

　　醫療廢物管理制度 17

　　1、醫院成立醫療廢物管理小組和兼職管理人員。

　　2、醫院感染管理小組對全院醫療廢物處置的環節進行監督和指導，醫務科護理部等職能部門和臨床科室負責人積極配合，做好各自管理范圍和環節的醫療廢物處理工作。

　　3、嚴格按照“誰使用、誰主管、誰污染、誰負責”的原則，各醫療廢物產生點必須設兼職管理員進行管理，在醫療廢物產生源頭做好分類工作，嚴禁將生活垃圾和醫療垃圾混裝。

　　4、各科室醫療廢物分類收集、暫時儲存、運送與處理符合管理規范。

　　5、相關職能部門指定專職回收人員按要求做好全院醫療廢物的收集、運輸和臨時存放工作。禁止醫療機構及其工作人員轉讓、買賣醫療廢物。

　　6、醫院對專職回收人員進行醫療廢物處置和防護知識培訓，對各醫療廢物產生點的分類收集情況進行檢查、統計，將醫療廢物的`分類、收集、運輸、存放等各項工作的職責細化并落實到人。

　　7、醫療廢物專職回收人員工作時，必須佩戴必要的防護用品，按有關要求采取防護措施，佩戴工作牌。

　　8、專職回收人員每日收集醫療廢物1~2次，在廢物產生點必須做好雙方交接登記手續，在廢物袋上掛應的標識牌。

　　9、密閉式（容器、塑料袋均應封口）運送醫療廢物，嚴禁超載運輸，防止有害物質泄漏或掉落造成危害。

　　10、禁止在非收集、非臨時存放點傾倒、堆放醫療廢物。在處理醫療廢物過程中，不能將醫療廢物和非醫療廢物混合，如有混合，整個混合物按醫療廢物處理。

　　11、醫院設置西南一排四房為醫療廢物固定臨時存放點，配備暫時存放設施，設備，存放容器必須加蓋，不得露天存放，存放點必須加鎖，設專人管理。醫療廢物暫時存放不得超過2天。

　　醫療廢物管理制度 18

　　建立醫療廢物管理體系

　　將醫療廢物管理納入醫院感染管理處重點工作之一，成立了醫療廢物管理小組，醫院法人代表為組長，副組長是感染管理處處長、護理部主任、后勤管理處長，組員是感染管理處負責消毒隔離工作的干事、護理部副主任、供應室護士長、后勤管理處干事。各科的院感小組長及護士長為科室醫療廢物管理具體負責人。臨床各科室負責醫療廢物的分類收集，保潔公司負責醫療廢物的運送和醫療廢物的暫時貯存。后勤管理處負責運送人員的管理。醫院感染管理處為醫療廢物管理的監控部門，負責指導、檢查醫療廢物各個環節落實情況并及時發現分析和處理醫療廢物管理中出現的問題。

　　制定了醫療廢物的相關管理制度和應急預案，根據《醫療廢物管理條例》和《醫療機構醫療廢物管理辦法》，結合我院實際制定了我院的《醫療廢物管理及分類收集制度》、《醫療廢物分類目錄》、《檢驗科及實驗室的醫療廢物管理制度》、《醫療廢物交接登記制度》、《醫療廢物回收人員職責》、《醫療廢物流失、泄漏、擴散、意外事故應急預案》，并建立了質量否決機制。

　　加強對全員職工的培訓：醫生、護士、行政人員、后勤人員、保潔工人等進行醫療廢物知識的培訓，主要是醫療廢物的概念、分類收集、運送、貯存、登記制度、醫療廢物的危害、消毒制度、個人防護，以及相關的法律法規等。實行不同形式的培訓：講課、發放資料、問答、考試。

　　強化醫療廢物的'管理

　　臨床科室是醫療廢物產生地，其分類收集是整個醫療廢物管理實施的重要環節，主要是對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物的管理。廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理依照國家有關規定標準執行。

　　感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物分別收集，診療過程中產生的棉簽、棉球引流紗條、紗布及其它各種敷料，一次性衛生用品，一次性使用醫療用品、廢棄的被服、傳染病病人的生活垃圾直接裝入黃色垃圾袋中密封收集；醫學檢驗中產生的培養基、標本、菌種、毒種等就地壓力蒸汽滅菌或化學消毒，然后按感染性廢物處理；一次性注射器、輸液器、輸血器等，取下針頭放入利器盒后，放入雙層黃色垃圾袋中密封；損傷性利器，直接放入利器盒

　　中。包裝袋使用統一印制的標識，使用前檢查有無破損、滲漏、醫療廢物不得超過包裝袋或容器的3/4，嚴密封口。如有特殊傳染病或發現泄漏污染，污染處消毒或用雙層黃色垃圾袋封口收集。并在所有的包裝袋外面粘貼標簽，上面注明時間、科室、內容物。

　　嚴格交接登記制度：醫療廢物產生地建立登記本，內容包括時間、種類、數量，并有交接雙方簽字(各自的登記本)，并按規定路線運送。在與市環衛交接時，要有時間、重量(數量)、雙方工作人員簽字。我院的登記本上有市環衛車輛號碼記錄，登記本按要求保存3年。

　　運送人員的個人安全防護：上崗前建立健康檔案，工作中嚴格著裝上崗，嚴格執行醫療廢物收集的操作流程。暫存地設有明確標識，醫療廢物貯存不得超過48小時，每天應對車輛、用具、環境消毒，消毒時正確使用消毒劑。

　　醫療廢物管理制度 19

　　一、按照《中華人民共和國傳染病防治法》及《傳染病防治法實施辦法》的相關要求進行傳染病疫情報告。

　　二、《傳染病防治法》管理的病種共三類37種。其中：甲類2種：鼠疫、霍亂。乙類25種。丙類10種。

　　三、任何單位或個人發現傳染病或疑似病例，應當向附近疾病預防控制中心或者醫療機構報告。

　　責任疫情報告人發現甲類傳染病爆發和傳染性非典型肺炎病人、高致病性禽流感病人時，在二小時內，以最快的'通訊方式向附近疾病預防控制中心或者醫療機構報告，并同時報出傳染病報告卡。責任疫情報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病的性傳播疾病、艾滋病、肺炭疽的病人、病源攜帶者和疑似傳染病病人時，城鎮于六小時內，農村于十二小時內，以最快的通訊方式向附近疾病預防控制中心或者醫療機構報告，并同時報出傳染病報告卡。

　　責任疫情報告人發現乙或丙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時，城鎮于十二小時、農村于二十四小時內，以最快的通訊方式向附近疾病預防控制中心或者醫療機構報告，并同時報出傳染病報告卡。

　　四、傳染病爆發、流行時或發現甲類傳染病人和傳染性非典型性肺炎病人、高致病性禽流感病人時，采取相應的緊急隔離措施。

　　五、執行職務（在崗）的醫療保健人員，衛生防疫人員、個體診所為責任疫情報告人。

　　六、各級傳染病管理、各級各類醫療機構和個人以及責任報告人不得隱瞞、緩報謊報或者授意他人隱瞞、緩報謊報傳染病疫情；因玩忽職守，造成傳染病傳播或流行的，衛生行政部門將依照《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實施辦法》予以處罰，情節嚴重的依法追究法律責任。

　　醫療廢物管理制度 20

　　1、組織全院職工認真學習《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等國家有關醫療廢物管理的法律、法規，加強宣傳、提高認識。

　　2、根據《醫療廢物管理條例》，結合醫院實際制定我院有關醫療廢物管理的'規章制度、工作要求和工作流程;制定意外事件發生時的緊急處理措施。

　　3、制定針對不同工種人員的培訓計劃，并組織實施。

　　4、指導、檢查醫療廢物處理日常工作落實情況。

　　5、管理醫療廢物檔案資料。

　　6、分析處理醫療廢物管理中的其它問題，并組織解決。

　　醫療廢物管理制度 21

　　一、根據衛生部、國家環保總局《醫療廢物分類目錄》，對醫院產生的醫療廢物實施分類管理并實行登記制度。

　　二、醫療廢物的回收登記工作由總務科指定的專職回收人員具體負責。

　　三、醫療廢物的.回收登記內容包括：醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。

　　四、登記應準確、及時，數量真實并認真填寫，項目齊全，簽全名。登記資料至少保存3年。

　　五、如將醫療廢物交由取得政府環境保護行政主管部門許可的醫療廢物集中處置中心，應依照危險物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。

　　六、醫療廢物專用《危險廢物轉移聯單》保存時間為5年，不得隨意丟棄。以備環保部門和上級衛生部門檢查。

　　七、對每一批次醫療廢物交接的數量和重量進行認真、準確的登記，登記資料至少保存3年。

　　八、醫院感染管理科負責對醫療廢物的回收登記進行監管。

　　醫療廢物管理制度 22

　　一、每天下午4: 30，配送人員會將各個科室分類包裝好的醫療垃圾從高樓層到低樓層從樓梯走道送到垃圾存放間，并鎖好門窗。

　　二、運送人員在運送醫療廢物前，應當檢查包裝物或者容器的`標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物運送至垃圾貯存房。

　　三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對污染區域進行消毒或者增加一層包裝。

　　四、運送人員在運送醫療廢物時，應防止包裝或容器破損和醫療廢物流失、泄漏和擴散，并防止醫療廢物與身體直接接觸。

　　五、運輸醫療廢物應當使用防泄漏、防遺撒、無尖角、便于裝卸和清潔的專用運輸工具。

　　六、每天運送工作結束后，應當用含氯消毒液(有效氯濃度>1000ppm/L)對運送工具(推車及容器)進行擦拭或浸泡，運用醫療廢物的專用車不得運送其他物品。

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