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醫院疫情消毒管理制度

時間:2022-12-01 09:48:31 管理制度 我要投稿

醫院疫情消毒管理制度

  在當今社會生活中,制度起到的作用越來越大,制度就是在人類社會當中人們行為的準則。那么擬定制度真的很難嗎?下面是小編精心整理的醫院疫情消毒管理制度,希望能夠幫助到大家。

醫院疫情消毒管理制度

  醫院疫情消毒管理制度1

  1、認真按實記載門診日志,門診日志為發現、檢索傳染病的基礎資料。15歲以下傳染病病人或疑似傳染病病人必須記載家長姓名、學校年級及班級。

  2、檢驗科、放射科發現傳染病的陽性結果時,要詢問并登記病人的詳細住址和電話號碼,同時電話報告防保科和臨床首診醫師。

  3、臨床首診醫生在接到檢驗科或放射科的報告后,應及時填寫傳染病報告卡,報告防保科。

  4、傳染病疫情報告實行首診負責制,任何責任疫情報告人在首次診斷傳染病病人或疑似傳染病病人后,應立即填寫新的傳染病報告卡,卡上標記的`星號必填,同時報告防保科。對于疑似傳染病病人,應在短期內填寫傳染病訂正卡,并上報防保科。

  5、防保科根據傳染病報告要求,立即進行網絡直報或卡報市疾控中心,并認真填寫傳染病總登記簿和肺結核轉診登記簿,保存傳染病報告卡3年。

  6、對于15歲以下急性弛緩性麻痹(AFP)疾病病人應立即電話報告防保科,同時填寫傳染病報告卡,要求詢問患兒家長姓名、住址、電話號碼。

  7、報告時限:甲類和乙類甲管的傳染病在2小時內,乙類傳染病在6小時內,丙類傳染病在12小時內。

  8、突發公共衛生事件于2小時內向醫院辦公室、衛生局報告。

  9、住院部發現傳染病病人或疑似傳染病病人,應及時填寫傳染病報告卡,并電話報告防保科,同時轉塵潔分院治療(肺外結核和結核性胸膜炎除外)。

  10、日常診治過程中發現傳染病暴發苗頭,應立即電話報告防保科,防保科核實后及時向市疾病中心報告。

  醫院疫情消毒管理制度2

  一、總則

  (一)目的

  1、提高傳染病監測的敏感性和疫情報告的及時性,做到“早發現、早報告、早隔離、早治療”。

  2、提高傳染病疫情監測報告質量,及時、準確地掌握傳染病的發病情況和流行病學分布特征,為制定科學、有效的預防控制措施提供依據。

  (二)依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等法律、法規,《突發公共衛生事件應急條例實施細則》、《傳染病監測信息網絡直報工作與技術指南》等規范性文件,制定本制度。

  (三)疫情報告及信息管理工作的原則

  1、按照“網絡直報,逐級審核上報,分級管理,分級負責,屬地化管理,依法報告,依法管理”的原則。傳染病報告實行誰接診,誰報告,監測病例遵循屬地管理。

  2、任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。

  (四)適用范圍本制度適用于鄉村級衛生醫療機構(衛生所、個體診所),各負其責,實施傳染病疫情監測信息的報告。

  二、傳染病疫情監測信息報告管理制度

  (一)組織管理

  衛生院按照專業分工,承擔責任范圍內突發公共衛生事件和傳染病疫情監測、信息報告與管理工作,具體職責為:

  1、按照屬地化管理原則,當地衛生院負責對行政轄區內的突發公共衛生事件和傳染病進行監測、信息報告與管理;負責收集、核實轄區內突發公共衛生事件、疫情信息和其他信息資料;設置專門的舉報、咨詢熱線電話,接受突發公共衛生事件和疫情的報告、咨詢和監督;設置專門工作人員搜集各種來源的突發公共衛生事件和疫情信息。

  2、建立流行病學調查隊伍,負責配合開展現場流行病學調查和處理,搜集密切接觸者、追蹤傳染源,必要時進行隔離觀察;進行疫點消毒及其技術指導。

  3、負責傳染病監測信息網絡維護和管理,疫情資料的報告、分析、利用與反饋;開展技術指導。

  4、負責人員培訓與指導,對下級衛生工作人員進行業務培訓;對衛生機構的疫情報告管理工作進行技術指導。

  (二)傳染病疫情報告信息審核

  1、衛生院防保科每天應進行疫情信息網絡監控;一旦發現傳染病病例異常增加、罕見傳染病病例、突發公共衛生事件等相關公共衛生信息,及時向相關部門報告,并為業務科室及時提供傳染病疫情信息。

  2、疫情管理人員每日應分別登錄系統進行審核確認與查重。

  3、疫情工作人員必須24小時保持疫情電話通訊暢通,節假日將疫情報告電話轉接辦公室電話上,同時保證24小時信號通暢。

  (三)傳染病疫情報告的通報

  傳染病疫情的通報與公布,按衛生部《法定傳染病疫情和突發公共衛生事件信息發布方案(試行)》執行。

  1、定期向上級衛生行政單位、政府和有關領導報告并通報本級法定傳染病疫情信息、突發公共衛生事件、周邊省份和地區傳染病疫情等相關信息。任何單位和個人對傳染病疫情,不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。

  2、發現甲類傳染病、按甲類管理乙類傳染病以及不明原因疾病爆發等未治愈的傳染病病人疑似病人離開報告所在地時,應立即報告當地衛生行政部門,同時報告上級疾病預防控制中心;經衛生行政部門批準后,將該病人的相關信息以最快的通訊方式向其到達地的疾病預防控制中心進行通報。

  3、衛生院當轄區內發現動物間和人間發生的人畜共患傳染病(鼠疫、人感染高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、布魯氏菌病、鉤端螺旋體病、黑熱病、包蟲病等)暴發、流行時,及時向轄區畜牧站報告(專報),并在疾病流行期間互相通報各有關疫情信息。

  4、衛生院傳染病疫情信息管理專職人員根據中國疾病預防控制中心要求每月對《疾病監測信息報告系統》的疫情數據進行統計分析,主要內容有法定傳染病監測分析、各類傳染病分析、突發公共衛生事件監測分析、報告及時性評價和重點提示五大部分。

  (四)突發公共衛生事件報告程序、時限及內容

  1、報告程序防保科接到電話、傳真或在《突發公共衛生事件報告管理信息系統》發現甲類及甲類管理的乙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、其它乙類及丙類傳染病疫情暴發、流行時,及時對疫情報告進行核實、分析,同時填寫《突發公共衛生事件電話記錄表》后,報相關部門。

  2、報告內容主要報告內容有疫情發生基本情況(發生地點、波及范圍、波及人數、可能傳播途徑等),疫情發生簡要經過,當地衛生機構對疫情處理措施等。

  3、報告時限 從防保科接到疫情,報告到疾病預防控制中心,整個過程在1小時內完成。當轄區內發現甲類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人及重大突發公共衛生事件時,按照國家有關規定于2小時內向相關部門進行報告。

  1)對甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者,衛生部規定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病如突發原因不明的傳染病,以及衛生部規定的不明原因肺炎病人,應在2小時內完成網絡直報。

  2)對其他乙類傳染病病人、疑似病人,傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾的病原攜帶者,衛生部列入乙類傳染病管理的其他傳染病病人、疑似病人,省級人民政府決定列入乙類傳染病管理的其他地方性的傳染病病人、疑似病人,應在24小時內,通過網絡進行信息的錄入報告。

  3)對丙類傳染病病人、疑似病人,應在24小時內,通過網絡進行信息的錄入報告。

  (六)調查

  衛生院接到甲類傳染病、傳染病非典型肺炎和乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質炎的疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者等的疫情報告后,應立即派專業人員趕赴現場進行調查。接到乙類、丙類傳染病暴發、流行疫情報告后,應在12小時內派專業人員趕赴現場進行調查。

  (七)衛生院及有關科室和個人應遵照執行《中華人民共和國保守國家秘密法》和《中國疾病預防控制信息系統用戶與權限分配管理規程》(試行)有關規定,分配給科室的疫情信息查詢帳號及密碼指定專人負責管理,并將負責人名單報信息管理科疫情室備案,如發現帳戶和密碼信息泄露,請立即報告疫情室,以便及時采取補救措施,否則,后果自負。

  (八)根據《中華人民共和國傳染病防治法》的相關規定,切實履行法律賦予的責任,疫情資料對外公布須按《中華人民共和國傳染病防治法》有關規定執行,任何人不得隨意對外泄露疫情資料,如有違反者將依法追究責任。

  (九)質量控制

  衛生院負責責任范圍內的疫情報告管理工作,應提出工作要求,部署工作任務,承擔疫情資料收集、上報和反饋工作。對轄區內個體診所和下級衛生所的疫情報告工作進行培訓、業務指導和督促檢查。

  (十)獎懲措施

  各級衛生醫療機構(個體診所)有下列行為之一的,追究其行政責任和刑事責任:

  1、瞞報、緩報、謊報發現的傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人的;

  2、未按規定建立專門的流行病學流行隊伍,進行傳染病疫情的流行病學調查工作;

  3、在接到傳染病疫情報告后,未按規定派人進行現場調查的;

  4、未按規定上報疫情或報告突發公共衛生事件的。

  各責任報告單位對周末及節假日加班進行疫情報告、監測和分析的工作人員,應按照國家有關法律法規安排補休并給予補貼。

  三、計算機管理制度

  1、衛生院計算機室應指定專人負責,確保軟硬件設備的正常運轉;

  2、定期進行系統軟件與硬件的維護,定期查毒,做好數據備份工作;

  3、禁止安裝與工作內容無關的軟件,已正常運轉的軟件不得隨意修改程序或相關參數;

  4、嚴禁未經檢查的軟件或數據文件上機操作或上網下載來源不明的軟件,避免病毒感染;

  5、妥善保管軟硬件設備資料,外借資料應登記并及時收回;

  6、增強安全意識,注意機房防火。下班前應注意檢查水電開關和門窗安全;

  7、保持計算機室整潔與衛生,室內嚴禁吸煙和和放置。

  四、疫情資料管理保密制度

  1、做好疫情資料的.安全保密工作,疫情資料要存放于資料柜內并由疫情資料管理人員專人保管。

  2、未經衛生部和衛生部授權公布的甲類傳染病疫情和暴發性大流行的疫情病例數不準在報刊公開報導。

  3、任何外單位人員來中心了解、采訪有關疫情,需持有來人單位和區衛生局的證明,并經衛生院領導同意,方可進行;任何人不得擅自向新聞傳媒機構的記者人員透露疫情。

  4、凡未單位領導批準,不得將疫情資料復制或借出。

  5、疫情保密性文件或資料的存檔和銷毀,應經衛生院領導批準,統一有關規定處理。

  6、自覺接受保密檢查和監督。

  五、網絡管理與維護制度

  1、衛生院負責網絡管理、使用及維護,制定相應的制度,加強對信息報告系統的管理。對下級機構提供技術培訓和業務指導。

  2、未經單位同意,不得將有關服務器、工作站上的系統軟件、應用軟件、數據資料向外網傳遞或轉錄。

  3、防保科負責各自的網絡帳號、密碼管理,并注意保密,不得將帳號和密碼轉告他人,也不得以他人身份登錄網絡。

  4、網絡管理員要對網絡運行情況進行記錄,并對各自的網絡系統、計算機軟硬件系統及網上信息資源進行嚴格管理。

  5、任何單位和個人不得在衛生信息網或借助其聯網計算機發布、傳播反動、色情或有害公共道德的信息。

  6、嚴禁向網絡上傳來歷不明或可能引發病毒感染的軟件,系統管理員應定期使用公安部門指定的殺毒軟件檢測病毒。

  六、疫情安全管理與保密制度

  1、樹立保密意識,定期檢查各項安全保密措施,發現隱患及時報告、及時采取措施;

  2、信息安全保密管理實行領導負責制,分管領導應負責督促、檢查本單位的計算機安全保密措施,疫情資料要存放于資料柜內并由疫情資料管理人員專人保管,凡未經單位領導批準,不得將疫情資料復制或借出;

  3、網絡管理制定訪問權限控制,專人負責密碼管理,超級密碼定期更換;

  4、涉密信息須指定專人在專用機上處理,按密級要求采取相應加密措施并妥善處理存儲介質的信息痕跡;

  5、涉及國家機密的計算機信息處理,應符合國家保密局制定的工作規范和要求。

  醫院疫情消毒管理制度3

  為貫徹落實“外防輸入,內防反彈”的.防控策略,切斷疫情傳播的途徑,有效減少交叉感染的風險可能性,切實保障人民群眾健康安全,本院新冠肺炎疫情防控工作要求如下:

  一、門診患者管理要求

  1、門診患者、陪護等到院都必須正確佩戴口罩、測溫、掃行程碼、掃健康碼,進行流行病學調查,確認無發熱及呼吸道癥狀后方可進入醫院門診。

  2、本院門診實行預約掛號,就診患者嚴格保持一米候診距離,嚴格執行“一醫一患一診室”。

  3、禁止醫院職工將門診患者帶入住院病區就診。

  二、住院患者管理要求

  1、住院患者入院前,需進行流行病學史調查,確認無發熱癥狀及呼吸道癥狀后,并對入院患者和陪同人員進行核酸檢測,或提交3日內我省公布的核酸檢測醫療機構出具的核酸檢測報告,確認檢測報告陰性方可住院。

  2、所有病房實行限制出入管理,患者住院期間不得隨意離開醫院,不能隨意到其他住院患者病房,不聚集,不在公共區域逗留,更換口罩應丟棄在指定位置,謝絕一切探視,嚴禁無關人員進入病區。

  3、嚴格執行一患一陪護,固定一名陪護人員,非特殊情況不能隨意更換陪護。

  醫院疫情消毒管理制度4

  一、組織管理

  由xx院長任組長,各業務副院長任副組長,門診主任、綜合病房主任、婦產科主任、藥房主任、防保組長及防保組疫情管理人員等組成傳染病疫情報告管理領導小組。領導小組負責對傳染病管理工作進行日常監督檢查,每年對上年度傳染病管理工作進行總結,根據最新情況制定單位傳染病有關制度。

  二、疫情管理內容

  (一)根據《中華人民共和國傳染病防治法》規定的39種報告病例;

  (二)衛生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的傳染病;

  (三)省人民政府規定的本行政區域內常見、多發的其他地方性的傳染病及重點監測傳染病。

  三、具體實施辦法

  (一)每年新職工崗前培訓必須學習《中華人民共和國傳染病防治法》的的相關內容,學習結束必須進行考試。

  (二)要求衛生院職工每年至少學習傳染病防治法一次,并有簽到及學習后測試成績存檔,每個科室的主任為傳染病監控醫師。

  (三)門診日志和處方使用:按照縣衛生和食品藥品監督管理局印發的《關于規范使用醫療單位門診日志登記簿的通知》[遵縣衛食藥通〔20xx〕xxx號]文件要求進行門診日志規范登記。門診、綜合病房、婦產科要有完善的門診日志,要求門診日志內容項目登記齊全準確(發病日期不能模糊登記)。傳染病登記項目包括就診日期、姓名(14歲以下兒童必須填寫家長姓名)、性別、年齡、職業、詳細現住地址(現住址必須到村民組或街道門牌號,學生必須填寫學校班級,有工作單位填寫工作單位名稱,工地的填寫工地段名稱)、發病日期、主要癥狀和體征、初/復診、診斷;非傳染病項目包括姓名、性別、年齡、主要癥狀和體征、診斷、就診日期;處方項目登記齊全、不能缺登。

  (四)住院病人登記本的使用。病人入院后,必須填寫完整的'相關內容:病人的姓名(14歲以下兒童必須填寫家長姓名)、性別、年齡、職業、詳細現住址(現住址必須到村民組或街道門牌號,學生必須填寫學校班級,有工作單位填寫工作單位名稱,工地的填寫工地段名稱)、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸情況、傳染病病人必須登記發病日期,出、入院診斷必須依據病案所寫的診斷進行填寫,不能寫同前或以兩點代表。

  (五)檢驗科、放射科:必須按防保組提供的X光檢查及陽性結果反饋登記表、生化檢驗登記表、化驗室傳染病陽性檢測結果反饋登記表要求進行登記;放射科醫生、檢驗科醫生發現傳染病病例除出具報告單外,應2小時內將信息反饋給開單醫生并簽字備查。

  (六)傳染病報告要求:門診醫生、綜合病房醫生、婦產科醫生及辦理健康體檢的醫生嚴格按《中華人民共和國傳染病防治法》規定執行首診醫生負責制,發現報告病例后,按傳染病報告卡填寫要求(報卡相關內容與門診日志、住院登記本相應內容必須吻合一致。)填寫后將報卡(甲類傳染病立即電話通知,10分內報出卡片。乙、丙類傳染病3小內報出卡片)送至防保組辦公室,由防保組疫情管理值班人員按傳染病防治法規定的時限進行網絡直報(網卡內容必須與紙卡內容一致)。

  (七)疫情自查由防保組疫情管理人員與分管業務副院長或臨床科室主任每月上旬、中旬、下旬參與查閱全院所有的門診日志、住院病人登記本、放射科檢查結果、檢驗科檢驗結果登記本及合醫管理系統;疫情管理查詢人員及業務副院長或各科室負責人在查詢登記本上簽字備查。

  (八)藥房值班人員每日統計門診處方數量登記備查,各門診處方醫生每日下班前或下班后與藥房核對當日處方登記情況,并必須于當日查缺補漏。

  (九)疫情管理人員每月將疫情分析(包括疫情動態、遲報、漏報的檢查結果等)上報院長,由分管業務副院長作出處罰通告。

  四、獎懲辦法根據疫情管理內容及具體實施辦法制定以下獎懲條款。

  第一條:門診日志和處方使用:門診日志項目登記缺登的、或登記內容不全的每例扣除x元;處方漏登的每張扣除x元,處方項目登記不全的每張扣x元。

  第二條:住院病人登記本使用:登記項目缺登的、登記內容不全或登記內容不準確的每例扣x元。

  第三條:放射科、檢驗科:X光檢查及陽性結果反饋登記表、生化檢驗登記表、化驗室傳染病陽性檢測結果反饋登記表未按要求進行登記的,每例扣x元;

  發現傳染病報告病例未出具報告單的扣x元;

  未在規定時限內將陽性結果信息反饋給開單醫生簽字備查的每例扣x元。

  第四條:傳染病報告要求:已報傳染病報告卡屬住院病人但住院病人登記本未登記的扣除科室登記護士x元,傳染病報卡相關內容與病案不吻合的扣除首診醫生x,傳染病報卡相關內容與住院登記本不吻合的扣除登記護士x元;

  已報傳染病報告卡屬門診病人但門診日志上未登記的扣除首診醫師x元,傳染病報告卡項目與門診日志登記不吻合的每例扣除首診醫師x元;

  出現遲報病例的,扣罰首診醫生x元;

  如出現漏報病例的,扣罰首診醫生x元,并在醫院會議中進行通報批評,是在編首診醫生的當年年度考核為不合格,不得參加本年度評優評先活動,晉升一律推遲一年,是招聘醫生的一律解聘。

  第五條:疫情領導小組每年對上年度傳染病報告管理工作進行總結,對傳染病防治工作有突出貢獻的、對傳染病疫情管理制度執行好的醫務人員和疫情管理人員進行物質及精神獎勵。

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