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病案管理委員會工作計劃(3篇)
日子如同白駒過隙,不經意間,我們的工作又將在忙碌中充實著,在喜悅中收獲著,立即行動起來寫一份計劃吧。我們該怎么擬定計劃呢?下面是小編收集整理的病案管理委員會工作計劃,僅供參考,歡迎大家閱讀。
病案管理委員會工作計劃1
加強病案管理,提高病歷書寫質量,是醫院管理的重點。醫院病案管理委員會將繼續加大病歷質量管理力度,不斷提高本院病歷質量,現制定計劃如下:
一、加強病案管理人才培養、制度建設,完善崗位職責,提高病案管理人員整體素質,使病案室管理規范化、透明化。
病案管理涉及基礎醫學、臨床醫學、管理學、醫學統計學、病案學、計算機、法律法規等學科,要求工作人員具有多元化的知識結構,這樣才能適應現代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質和專業水平會直接影響至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質的病案管理人員隊伍。加強相關專業知識培訓,鼓勵參加院內外的知識講座,加強業務交流,使病案管理人員隊伍的整體素質盡快得到提高。同時,在現有的基礎上,完善科室制度建設,明確崗位職責,使病案管理各項工作有效落實。xx年度,病案管理委員會將增加病案管理人員外派學習交流的次數,以提高我院病案的管理水平。
二、嚴格執行病案回收、借閱、和歸檔制度,保障病歷安全管理。
病案是否及時回收、及時上架和首頁是否準確錄入,都是直接影響查詢、復印病案的工作,所以必須嚴格執行回收、借閱和歸檔制度。每天堅持核對已回收病歷與病房日志,按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況,清查、催還借出未歸還病案,到臨床科室查詢未歸病歷下落,向上級書面報告病案歸檔及管理情況,做到病案無泄密、無丟失、及時歸檔上架。對延期上交病歷或遺失病歷者,將嚴格按照本院《醫院管理細則》處罰。
三、加強電子病歷質量監控,保障病歷質量,防范醫療風險。
1、隨著《醫療事故處理條例》、《侵權責任法》、衛生部《病歷書寫規范》、《廣東省病歷書寫規范》的逐步實施,人們的法律意識的`不斷加強,病歷的質量事關醫院的“生死存亡”。根據目前電子病歷實施過程中的薄弱環節,制定相應的監管措施,同時,加強與電子病歷軟件開發公司的溝通聯系,不斷完善軟件系統,使電子病歷管理更規范。
2、充分利用電子病歷數字化的特點,逐步引進電子病歷質量監控軟件,按照衛生部和廣東省《病歷書寫基本規范》要求,對各項質量監控指標實行動態過程監控,自動記錄各種病歷書寫項目完成的內容和時間、質量是否符合要求,進行評分評級。更為重要的是,軟件系統根據動態監控結果,自動提示醫務人員,讓醫務人員及時改進,提高病歷書寫質量和醫療質量;使醫院領導、醫療質量管理部門、科主任、醫務人員通過軟件系統及時檢查、追蹤病歷和醫療質量問題,進行實時動態管理,達到傳統人工管理無法達到的管理效果。
病案管理委員會工作計劃2
為了規范醫院的病案管理,使病案更好的為醫療臨床和患者服務,根據醫院管理年活動的要求和內蒙古自治區醫院管理評價指標體系,制定病案工作計劃:
1、病案管理委員會在主管院長的領導下開展工作,負責醫院所有病案,包括住院病歷、門診病歷、急診病歷、急診觀察病歷的'收集、整理、規范和質量控制。
2、定期召開會議,研究病案中質量問題,病歷書寫的問題,會議不少于兩季度一次。
3、充實病案管理委員會工作人員,根據我院目前情況,組織兼職人員從事病案管理工作。
4、開展對全院臨床醫生病案書寫規范學的培訓,對病歷書寫、合理使用抗生素、三級醫師查房、手術審批及醫患溝通等內容加強管理,凡不合格者按照制度嚴肅處理。
5、定期進行運行病歷、門診病歷的檢查,科制定不合格病歷的處罰辦法。核查每月進行一次。
6、對病案書寫中存在的問題,定期在醫院臨床醫生中進行講評。每年計劃進行病歷評選一次,好的病歷進行表彰獎勵。
7、組織臨床醫生參加上級單位舉辦的各種醫療文書書寫學習班,以幫助提高醫療文書書寫的水平。
病案管理委員會工作計劃3
一、病案委員會在院長或業務副院長的領導下開展工作。
二、病案委員會負責監督病案書寫和病案管理規定的執行情況,指導各級醫師寫好、用好、管好病歷。
三、病案委員會每半年至少召開一次會議,討論有關病案書寫和病案管理中存在的問題,形成的決議報院領導批準后成為醫院工作的決定,會議要有記錄。
四、有關病案及管理的重大問題,質控科、信息科病案室可隨時提請委員會主任召開委員會議。
五、質控科、信息科病案室定期向委員會做工作報告。
六、開展全員質量教育,提高醫務人員質量意識,提高病歷書寫質量。
七、執行病案標準及評分方法。制定和修改病案質量考核指標。
八、檢查落實病案質量管理控制的執行情況,每季度進行一次病歷質量分析。
九、加強病案管理,保存健全科研資料。
十、定期對病案管理工作進行督促、檢查和指導,收集科室對病案管理工作的意見和建議。
十一、根據有關材料討論和確定疾病診斷和手術名稱的'統一命名,制定病案書寫標準以及提出對臨床醫師、護理人員寫好用好病案的要求。
十二、組織各種形式的病案書寫質量檢查,評選優秀病案,交流書寫和管理經驗。
十三、制定本院病案管理制度,審定全院醫用表格的印制,并監督實施。
十四、在臨床醫師和病案管理人員之間發揮橋梁作用,推進相互間的密切協作,促進病案書寫和管理質量的不斷提高。
十五、定期聽取病案管理工作情況的匯報,每年向院長提出病案管理工作報告。
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