- 相關推薦
高血壓社區管理方案（通用5篇）
為了確保工作或事情順利進行，通常會被要求事先制定方案，方案是闡明具體行動的時間，地點，目的，預期效果，預算及方法等的企劃案。那么我們該怎么去寫方案呢？以下是小編幫大家整理的高血壓社區管理方案，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
高血壓社區管理方案 篇1
一、普查的目的意義和指導思想
高血壓疾病市一類嚴重危害群眾身體健康的疾病，做到早發現、早診斷、早治療，這是防治疾病的根本措施，是減少疾病死亡的重要手段，是防止群眾因病致貧、因病返貧的有效途徑，是政府為群眾辦實事、辦好事、造福于民的“德政、民心”工程,符合廣大人民群眾的迫切愿望和要求。
這次高血壓疾病普查工作通過對45周歲—75周歲的重點人群開展普查，及時發現高血壓疾病，為早發現、早治療提供科學的依據，進一步提高廣大人民群眾的衛生知識水平和防病意識，保護農村生產力，促進農村經濟和社會的全面發展。
二、普查對象和方法
全鄉45—75周歲人群為普查對象，初篩測查動脈血壓，如測血壓超過正常范圍，次日早晨空腹到鄉衛生院免費檢測各項生化、心電、頸動脈彩超等項目，根據個人意愿，免費服用四年降壓藥物。
三、普查步驟
（一）宣傳發動階段
1、層層發動。鄉成立普查工作領導小組，并召開全鄉高血壓病普查工作動員大會，各村也要召開村民動員大會，并明確一名專職干部負責普查的宣傳配合工作。
2、廣泛宣傳。充分利用廣播、宣傳單、標語、橫幅、咨詢臺和科普趕集等形式，在普查1—2天宣傳發動，同時各村干部和鄉村醫生要深入農戶家庭散發宣傳單，確保群眾知曉率超過90%，讓廣大群眾知道本村普查的時間、順序、地點及疾病普查的重要意義和注意事項。
3、義務培訓。鄉衛生院舉辦培訓班，對鄉業務指導組成員、各村參與普查的業務人員及鄉村醫生進行培訓。
（二）實施準備階段
1、表格印制。高血壓測量登記表、體檢預約通知單、血壓測量登記表、原始病歷等統一印刷。
2、普查對象統計。在廣泛宣傳發動的基礎上，各村要動員組織村干部、村醫生對本轄區內45—75周歲以上的人群進行統計和編號，并告知普查的時間和地點。
3、場地準備。初篩普查點設在本村，具體地點各村自定。普查點要做到出入方便、環境衛生良好，并有醒目的標志。
（三）具體實施階段
1、初篩。各村在篩前兩天要利用入戶、廣播等形式再次反復向群眾宣傳普查的時間地點和檢查注意事項。以村為單位進行普查，由村干部負責通知召集受檢對象和現場初篩登記及秩序的維持；由衛生技術人員負責血壓的.測量。因為每個點當天只有一上午的檢查時間，為保證普查質量和進度，各普查小組每天要在早晨7：30前到達所普查的村。
2、二級普查。初篩陽性患者，憑發放的《體檢預約通知單》到鄉衛生院接受血生化、心電圖、頸動脈彩超等項目檢查。對于初篩陽性人員，鄉衛生院要合理安排好檢查時間，避免產生擁擠脫節。
3、藥物服用。對于符合治療要求的患者，在知情自愿的原則下。由項目組免費控測。
四、切實加強對普查工作的領導
為加強對高血壓疾病普查工作的組織領導，鄉成立普查工作領導小組及技術領導小組，各村要高度重視，明確責任，成立相應組織，加強對本村普查工作的領導協調和組織發動工作，要把這項工作作為近期工作的重點之一，納入重要日程，支部書記（自然村負責人）責任到位，衛生院要做好普查準備實施工作，為查出的患者提供科學合理的治療和指導。
高血壓社區管理方案 篇2
一、目的意義
高血壓是一種生活方式病，屬身心疾病之一，是引起冠心病、腦卒中、影響人的預期壽命和生活質量的主要因素之一。中醫對高血壓的預防、治療及康復各個階段均有其優勢點和優勢環節，特別是將中醫藥理論、技術應用于社區高血壓病患者的管理，具有廣闊的前景。中醫藥參與高血壓病的管理和高危因素干預，可以達到改善癥狀、提高生活質量、防治并發癥的目的。
對于正常高值血壓，食療、導引、養生功法等可使平均血壓下降。對高血壓病人，食療、導引及養生功法助于血壓的控制，配合中藥內服，能使部分患者血壓恢復正常，對頑固性高血壓及合并有較多癥狀的患者，中醫藥方法可起到減輕癥狀，協助降壓，減少減緩靶器官損傷的作用，從而起到未病先防、已病防變的作用。
二、高血壓篩查
1、對轄區內35歲及以上常住居民，每年在其第一次到鄉鎮衛生院、村衛生所就診時為其測量血壓。
2、對第一次發現收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的'居民在去除可能引起血壓升高的因素后預約其復查，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。如有必要，建議轉診到上級醫院確診，2周內隨訪轉診結果，對已確診的原發性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對可疑繼發性高血壓患者，及時轉診。
3、建議高危人群每半年至少測量1次血壓，并接受醫務人員的生活方式與中醫藥保健預防指導。
三．隨訪評估
對原發性高血壓患者，鄉鎮衛生院、村衛生所每年要提供至少4次面對面的隨訪。
1、測量血壓并評估是否存在危急癥狀，如出現收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg；意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常等危險情況之一，或存在不能處理的其他疾病時，須在處理后緊急轉診。對于緊急轉診者，鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）應在2周內主動隨訪其轉診情況。
2、若不需緊急轉診，詢問上次就診到此次就診期間的癥狀。
3、測量體重、心率，計算體質指數（BMI）。
4、詢問患者癥狀和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運動、攝鹽情況等。
5、了解患者服藥情況。
四、分類干預
根據患者血壓控制情況和癥狀體征，對患者進行評估和分類干預以及中醫藥的保健知識講解。
1、對血壓控制滿意、無藥物不良反應、無新發并發癥或原有并發癥無加重的患者，預約進行下一次隨訪時間及日常生活中中醫藥保健鍛煉。
2、對第一次出現血壓控制不滿意，即收縮壓≥140和（或）舒張壓≥90mmHg，或藥物不良反應的患者，結合其服藥依從性，必要時增加現用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，如中醫藥制劑等，2周時隨訪。
3、對連續兩次出現血壓控制不滿意或藥物不良反應難以控制以及出現新的并發癥或原有并發癥加重的患者，建議其轉診到上級醫院，2周內主動隨訪轉診情況。
4、對所有的患者進行有針對性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進目標并在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現哪些異常時應立即就診。
五、健康體檢
高血壓患者每年應至少進行1次健康檢查，可與隨訪相結合。內容包括血壓、體重、空腹血糖，一般體格檢查和視力、聽力、活動能力的一般檢查。老年患者建議進行認知功能和情感狀態初篩檢查。
六、中醫、中藥保健指導
由于每個人的體質、生活、工作環境、生活習慣、飲食結構的不同，一般中醫將高血壓病的辨證類型分為肝陽亢盛型、肝腎陰虛型(含陰虛陽亢)、陰陽兩虛型(含氣陰兩虛)、痰瘀互結型(含痰濕壅阻)等類型。臨床上應針對不同類型進行中醫、中藥、藥茶、食療等方法進行治療、干預。
（一）肝陽亢盛證
【主癥舌脈】頭痛、眩暈、心煩易怒、夜眠不寧、面紅口渴、舌紅苔黃、脈弦。
【治法】清瀉肝熱，平肝潛陽
【方藥】：天麻鉤藤飲 龍膽泄肝湯
【中成藥】
【茶飲】可用夏枯草、玉米須、羅布麻、桑葉、菊花、石決明、山楂、枸杞子、桑寄生、五味子等1—2種中藥與綠茶一起泡服。
【食療方】推薦食物有馬蹄、梨、藕、芹菜、禽蛋、豬肉、魚類（有鱗）、黃豆、豆腐、龜肉、燕窩、鮑魚等。
鮮芹菜汁：鮮芹菜250克洗凈，沸水燙2分鐘，取出后切碎加冷開水100毫升絞汁。取汁分二次服用。
（二）陰虛陽亢證（含肝腎陰虛證）
【主癥舌脈】眩暈，頭痛，頭重腳輕，耳鳴健忘，五心燥熱，心悸失眠，舌質紅，苔薄白，脈象弦細而數。
【治法】 滋陰補腎，平肝潛陽
【方藥】杞菊地黃丸 知柏地黃湯加減。此型多見于高血壓第二期代償階段。
【中成藥】腦立清膠囊，重鎮潛陽，平肝熄風。每次3粒，每日2次，療程4周。
牛黃降壓丸，平肝潛陽，清熱化痰。每次1-2丸，每日2次，療程4周。
杞菊地黃丸，滋補肝腎，每次5粒，每日2次，療程4周。
【茶飲】同上
【食療方】推薦食物有芹菜、綠豆、綠豆芽、萵苣、西紅柿、菊花、海蟄、山楂、薺菜、西瓜、茭白、茄子、柿子、胡蘿卜、香蕉、黃瓜、苦瓜、紫菜、蘆筍。
葛根粥：葛根、粳米、花生米，加適量水，用武火燒沸后，轉用文火煮1小時，分次食用。
菊花粥：菊花摘去蒂，上籠蒸后，取出曬干或陰干，然后磨成細末，備用。粳米淘凈放入鍋內，加清水適量，用武火燒沸后，轉用文火煮至半成熟，再加菊花細末，繼續用文火煮至米爛成粥。每日兩次，晚餐食用。
（三）痰瘀互結證（含痰濕壅阻證）
【主癥舌脈】眩暈，頭重如裹，或伴頭痛，胸悶、惡心，形胖，食少多寐，舌暗，苔膩，脈滑或澀。
【治法】健脾化痰，活血化瘀
【方藥】滌痰湯與半夏白術天麻湯加減。此型多見于高血壓病合并腦血栓形成。
【中成藥】愈風寧心片，活血化瘀，通絡定眩。每次5片，每日3次，療程4周。
【茶飲】降脂益壽茶：荷葉、山楂、丹參、菊花、綠茶各適量，開水沖泡飲服。
陳山烏龍茶：陳皮、山楂、烏龍茶各適量，開水沖泡飲服。
【食療方】推薦常用食物有白蘿卜、紫菜、白薯、玉米、花生、洋蔥、木耳、山楂、核桃、桃仁、杏仁、海帶、海蟄、大蒜、冬瓜等具有化痰活血之功效的食品。
馬蘭頭伴海帶：馬蘭頭洗凈，用沸水燙至色澤泛青，取出后瀝水，切成絲備用。海帶用溫水浸泡12小時洗凈，用沸水燙10分種，取出切成絲，與馬蘭頭同伴，加鹽、味精、糖、麻油拌和均勻，佐餐用。
綠豆海帶粥：綠豆、海帶、大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥，可當晚餐食用。
（四）陰陽兩虛證（含氣血兩虛證、氣陰兩虛證）
【主癥舌脈】頭昏眼花，耳鳴心悸，腰酸腿軟，步態不穩，口干咽燥，畏寒肢冷，失眠多夢，夜間多尿，陽痿滑精。舌質淡或紅苔薄白，脈象弦細。
【治法】補氣養血，調和陰陽
【方藥】:金貴腎氣丸加減。此型多見于高血壓第二期失代償階段。
【中成藥】歸脾丸，益氣養血，安神。每次1丸，每日2次，療程2周。
【茶飲】龍眼紅棗茶：龍眼肉，紅棗，白糖適量，開水沖泡飲服。
黨參紅棗茶：黨參，紅棗，茶葉各適量。開水沖泡飲服。亦可將黨參、紅棗、茶葉加水煎沸3分鐘后飲用。
【食療方】推薦常用食物有銀耳、枸杞子、黑棗、核桃仁、海參、淡菜、芝麻。大棗、銀耳、芝麻、桑椹。
當歸燉豬蹄：將豬蹄洗凈切成大塊，在開水中煮兩分鐘，去其腥味，撈出。然后再在鍋內加水燒開放入豬蹄，加入當歸及調料適量，用旺火燒開，改用文火煮至豬蹄熟爛。
歸芪蒸雞：炙黃芪，當歸，嫩母雞1只。將黃芪、當歸裝入紗布袋，口扎緊。將雞放入沸水鍋內氽透、撈出，用涼水沖洗干凈。將藥袋裝入雞腹，置于蒸盆內，加入蔥、姜、鹽、黃酒、陳皮、胡椒粉及適量清水，上籠隔水蒸約1小時，食時棄去藥袋，調味即成，佐餐食用。
附：高血壓足浴通用方——鄧鐵濤教授“浴足方”
懷牛膝、川芎各15g，天麻、鉤藤（后下）、夏枯草、吳茱萸、肉桂各10g。上方加水2000ml煎煮，水沸后10分鐘，取汁趁溫熱浴足30分鐘，上、下午各1次，2-3周為1療程。
高血壓社區管理方案 篇3
一、宣傳活動目的
(一)倡導居民形成合理膳食、適量運動、控制體重等健康生活方式，進而預防并控制高血壓的發生和發展。
(二)對新發現的高血壓患者進行登記(新發現的高血壓患者)，指導其明確診斷。
(三)結合20XX年全國高血壓日的主題“知曉您的血壓”，向居民宣傳超重肥胖與高血壓的相關知識，倡導居民形成健康飲食習慣和生活習慣。
二、宣傳活動安排
(一)主會場：
1、宣傳活動時間：20xx年10月8日上午8：30-10：30分。
2、宣傳活動地點：選取xx區運河文化廣場為主要活動地點，此處為xx區居民主要的文體活動場所之一，每天前來活動的人員較多。(本活動在xx區在全區內開展，活動當日，每個社區衛生服務中心在本轄區社區內開展形式多樣的活動，給前來參加活動的居民測量血壓，對于新發現的高血壓患者進行登記。)
3、參加人員：區衛生局防保科工作人員、區疾控中心健康教育所人員，潞河醫院保健科人員及1名臨床醫生。
4、宣傳活動前的準備：
①制定全區高血壓日活動方案，上報到市衛生局疾控處。
②制作高血壓日主題活動使用的橫幅。
③準備活動所用的宣傳資料。
5、宣傳活動內容及形式：
①對所有前來參加活動的社區居民進行血壓測量及發放宣傳材料，對于新發現的高血壓患者進行登記，以便納入社區高血壓規范化管理。
②現場活動方式以義診咨詢的`方式，除了測量血壓填寫登記表外還設有咨詢臺，醫師為潞河醫院的內科醫生。
③活動現場懸掛高血壓日活動主題條幅，張貼宣傳畫，擺放有關高血壓危害、飲食、運動及自我管理知識的展板。
④提倡合理營養、清淡飲食、戒煙限酒、適度運動、心理平衡，有效防治高血壓。
⑤鼓勵慢病高危個體或患者接受定期的健康指導和健康體檢等。
⑥全區各社區衛生服務中心均選擇一個社區開展高血壓日主題活動，按照xx區衛生局下發的活動方案開展活動。活動結束后2日內撰寫活動總結并上報到防保科。
⑦邀請《通州時訊》記者前來參加。
6、活動總結：活動結束后2日內撰寫完信息及總結，并上報到市衛生局疾控處。
高血壓社區管理方案 篇4
20xx年10月08日是全球第9個“世界高血壓日”，今年活動主題是“健康血壓，健康心跳”。為有效預防和控制高血壓提高廣大群眾對高血壓病的認識和重視，我院擬定于20xx年10月10日開展“高血壓日”義診宣傳活動，活動安排如下：
一、活動目的
1、提高居民高血壓防治意識，培養健康的生活方式。
2、宣傳高血壓的危險因素和早期癥狀，提高早發現、早診斷、早干預、早治療的能力。
3、提高高血壓患者自我管理的'知識和技能，減少和延緩并發癥的發生。
二、活動地點：
XX鄉場壩。
三、活動時間：
20xx年10月10日上午9：00—12:00
四、活動參加人員：
衛生院公衛組
五、活動內容和形式：
1、現場義診咨詢：高血壓防治提供專業咨詢服務、免費測量血壓。
2、橫幅宣傳。
3、發放高血壓防治健康教育宣傳資料。
六、宣傳標語
“健康血壓，健康心跳”
七、組織實施
本次活動由衛生院公衛科負責組織實施，活動結束后形成資料總結歸檔。
高血壓社區管理方案 篇5
一、活動目的
1、提高居民高血壓防治意識，培養健康的生活方式。
2、宣傳高血壓的危險因素和早期癥狀，推廣實用工具，學會自測血壓，降低高血壓發生風險。
3、提高高血壓患者自我管理的知識和技能，減少和延緩并發癥的發生。
二、活動時間和地點
20xx年10月8日上午8.30分，縣直各醫療單位(社區衛生服務中心)在萬福源超市廣場舉辦大型宣傳活動，各鄉鎮衛生院可自行安排活動時間和地點。
三、活動內容和方式
組織縣心血管專家到社區開展義診咨詢服務發揮社區衛生服務中心的'工作優勢，開展免費測量血壓、發放宣傳材料。組織專家開展“控制體重預防高血壓”專題知識講座，設計制作預防高血壓宣傳材料現場發放。邀請縣衛生行政主管領導參加活動，邀請縣新聞媒體參加活動和進行宣傳報道。
四、活動要求
1、各醫療單位要根據《xx縣20xx年全國高血壓日宣傳活動方案》精神積極開形勢多樣的宣傳活動。10月8日上午8時30分，縣衛生局、縣疾控中心、縣人民醫院、縣中醫院、縣悅來鎮衛生院宣傳人員要準時到萬福源廣場參加宣傳活動。
2、各醫療單位要懸掛宣傳橫幅、擺放宣傳圖板，印制宣傳單，現場設咨詢臺開展健康咨詢活動，攜帶血壓儀安排醫務人員現場免費為群眾測量血壓。
3、各醫療單位要有主管領導帶隊參加活動，參加宣傳人員要穿白服，每個單位參加人員不少于10人。
4、各醫療單位要制定宣傳活動計劃，宣傳活動結束后要及時總結，并將宣傳資料(計劃、圖片、宣傳品、總結)裝訂成冊保存。
活動主題：合理膳食，遠離高血壓
活動目的：
宣傳高血壓知識、怎樣預防高血壓，提高同學們合理膳食的意識
在醫護人員的指導下演示高血壓病人發病時的緊急處理方法。
活動時間：10月8號
活動地點： 中心食堂下籃球場
活動主辦單位：重慶郵電大學生物信息學院志愿部
前期活動準備：聯系校醫院醫護人員
聯系校廣播站
查找、收集相關治療(“高血壓”、“合理膳食”知識) 準備演示工具、材料
申請音響設備
展覽架
海報
展板
宣傳單
志愿者帽子20頂(辦公室借)
志愿者旗幟
座椅桌子(具體數量待定)
活動流程：
1、提前安排相關人員搬桌椅、音響設備等。
2、安排相關人員布置好會場。
3、安排發傳單的同學各自負責好自己的區域，主持人口頭宣傳“高血壓”知識，同時演示人員在醫護人員的指導下，演示高血壓病人發病時的緊急處理方法。
4、整理會場。
【高血壓社區管理方案】相關文章：
高血壓患者的健康管理方案范文（精選8篇）10-07
社區物業管理方案08-20
社區管理與服務的方案（精選10篇）07-06
社區物業管理實施方案08-25
社區高血壓健康教育總結（通用9篇）09-08
高血壓宣傳講座計劃方案09-14
社區網格化管理方案6篇08-12
社區網格化管理實施方案06-07
高血壓健康宣傳方案（精選6篇）09-25