惡性黑痣又稱惡性黑色素瘤,在其誘發因素中,有一條是接受強烈陽光的紫外線照射,特別是在夏季接觸陽光照射時間相對較長,長在頸部、臂膀、頭皮上以及面部的黑痣應做好“防曬”工作,盡量避免皮膚長時間暴露在陽光下,
脖子上的色痣不能曬
。“防曬”工作多針對有惡變傾向的黑痣,如果是后天生成的黑痣,如皮內痣、復合痣、交界痣、藍痣等良性痣,即便長時間暴露在陽光下也不會發生癌變,更不需要進行預防性切除。
那么,什么才是有惡變傾向的黑痣呢?其典型特征是痣呈雜色,即在粉紅色的基礎上同時伴有紅色、棕褐色或黑色,其直徑大于5毫米,邊界不光滑。有的人出生時就有先天性巨大痣,其直徑大于20毫米,這類痣發生惡性黑色素瘤的危險性是5%~20%,
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《脖子上的色痣不能曬》(http://salifelink.com)。還有就是長在足底、腰部、頸部等經常摩擦部位的黑痣,也容易發生惡變,這類患者要避免黑痣長時間被陽光照射,同時可考慮進行預防性切除,而且所切除的黑痣要做病理化驗。
一般來說,臨床中常見的惡性黑色素瘤分為四種類型:雀斑型占10%~15%,惡性程度較低;結節型占12%,惡性程度最高;表淺蔓延型占70%,惡性程度在雀斑型和結節型之間;肢端色斑型則主要發生于手掌、腳底等部位。
治療惡性黑色素瘤主要有外科治療、化療、放療及免疫治療。其中,外科治療包括活檢手術,即將病灶與周圍0.5~1厘米的正常皮膚、皮下脂肪整塊切除后進行病理檢查;原發病灶切除則是隨病灶浸潤深度不同而有所改變;還有就是區域淋巴結清掃術,主要是根據原發病灶部位及淋巴引流區域進行清掃。