通過2010年執業醫師考試

筆試題分四個單元四次考，一般第一單元考內外婦兒以外的基礎科目為主，第二三單元考內、外科為主，少數基礎科，第四單元考婦兒為主，少數外科。

以往傳說歷年真題重復率很高，07年以前確實如此，08、09年以后，請不要再迷戀，那只是個傳說，因為沒有一道題與歷年真題重復。所以千萬不要企圖通過背題來致勝。那真題是不是沒價值了?不是，最有價值就是它了，因為08、09雖然題目變了，但是喜考點沒有變，考的知識點與以前一樣或相似。打個比方，假如05年出一道：SLE病人的ANA系列檢查中，與疾病活動相關的是：(抗dsDNA)。08年可能出一道：特異性很高，但與疾病活動不相關的是(抗Sm抗體)。09年就出一道：抗dsDNAA.與疾病活動相關B特異性很高)。

08、09年特別是09年的試題風格與以往不同，特別是內外科，考了大量的很結合臨床的難度較大的題目，我做題時就想，沒干過心內/消化內科的人，怎么做這種題啊！但這是出題的趨勢。

舉例一原題："25歲，男，突發心悸2小時。查體：心率200，律齊。ECG：可見逆行P波，QRS波寬大畸形。有'預激綜合征'病史。治療用：A西地蘭；B維拉帕米；C心律平(普羅帕酮)"。

此題難度高，考了內科學、心電圖學、藥學。若是以前，只是喜歡考："室上速首選：(維拉帕米)"，背住就行了。我在心內科高強度干了三個月，內科學心內部分看過3遍，心電圖研究一年，只知道是預激合并室上速。書上似乎沒寫，臨床沒處理過，在B、C徘徊很久，其實正確是心律平。預激合并室上速是禁用維拉帕米的。類似這樣的題目不少。分數可不是那么好得的，只靠死背不行，一定要理解知識點。很多人對心內科、血液內科望而祛步，然而它們考得多，不該放棄！

還有不知今年出題的人是不是搞消化的，以往都是心內、血液科出得多，今年消化系統(內+外科)達66題，比兒科學或婦產科學一科還要多。

爭議題也不少，例如：消化道大出血最常見的病因是A消化性潰瘍B食管胃底V曲張破裂。消化道出血最常見病因誰都知道是消化性潰瘍，但大出血臨床所見肯定是常見于食管胃底V曲張破裂，但教材根本沒寫大出血最常見是什么，叫人家怎么答?

再舉一題卑鄙的："室顫初次電除顫電流是：A 200J，B 300J，C 360J"。內科學第六版寫200，第七版寫360。正確答案是第七版的，而我們這一代讀的是第六版的書。

婦兒更是出了大量的這樣的變態的數字題目："一側乳腺有多少個小葉?"

預防醫學也考了好多，像統計學的題目懂的人太少了。

附件一：

附件二：

附件三：

本文句句出自肺腑，相信會對應考者有一定的幫助。

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