中醫(yī)師執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題及解析-生理學

時間：2023-04-29 05:16:47 醫(yī)師考試我要投稿

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　　[A1型題]

中醫(yī)師執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題及解析-生理學

　　1.生物體的最基本結構和功能單位是

　　A 機體

　　B 各功能系統(tǒng)

　　C 組織

　　D 器官

　　E 細胞

　　考題解析：本題考核點是生物體基本結構、功能單位。人體各組織、器官都是由形態(tài)結構各異、呈高度分化的大量細胞所構成，細胞外層都包有細胞膜以形成屏障，細胞膜具有物質轉運功能，從而維持正常的新陳代謝，故細胞是保證生物體正常生命活動的基本結構和功能單位，本題正確答案是E.而A、B、C、D也都是由細胞組成，故均非最佳答案。

　　2.房室交界傳導減慢時，心電圖的異常變化是

　　A P波增寬

　　B QRS波群增寬

　　C T波倒置

　　D P-R間期延長

　　E S-T段下移

　　考題解析：本題考核點是正常心電圖各波形意義。正常典型心電圖包括P波、QRS波群、T波、P-R（P-Q）間期等。其中P-R間期是反映房室傳導時間，正常值為0.12～0.20S（秒），若P-R間期延長（超過0.20S），則表示房室傳導阻滯，故本題的正確答案是D.在單純房室傳導阻滯時，均不會引起A、B、C、E各項變化，故均非正確答案。

　　3.下列關于膽鹽作用的敘述，錯誤的是

　　A 降低脂肪表面張力

　　B 促進脂肪吸收

　　C 促進脂溶性維生素的吸收

　　D 使脂肪水解為甘油和脂肪酸

　　E 有很強的利膽作用

　　考題解析：本題考核點為膽鹽的作用。膽汁中與消化功能有關的成分是膽鹽，其作用：①降低脂肪表面張力；②促進脂肪吸收；③促進脂溶性維生素吸收；④利膽作用，但不能直接水解脂肪，而是在它的參與下，由胰液中的胰脂肪酶水解脂肪成甘油和脂肪酸，故D為錯誤敘述，為本題的正確答案。A、B、C、E均為膽鹽作用的正確敘述，故都不是本題的答案。

　　4.半規(guī)管的適宜刺激是

　　A 頭部空間位置改變

　　B 直線變速運動

　　C 直線勻速運動

　　D 旋轉勻速運動

　　E 旋轉變速運動

　　考題解析：本題考核點為前庭器官的功能。前庭器官具有調節(jié)、維持身體平衡的作用，包括橢圓囊、球囊和半規(guī)管。橢圓囊和球囊接受頭部空間位置改變或作直線變速運動刺激，引起肌緊張改變，從而調整人體姿勢，維持身體平衡。半規(guī)管感受旋轉變速運動的刺激，反射性引起眼球震顫及頸部、肢體肌緊張改變，從而維持身體平衡，故本題正確答案是E.A、B是橢圓囊和球囊的適宜刺激，C、D不是前庭器官的刺激，故都是錯誤答案。

　　5.下列屬于神經激素的是

　　A 催產素

　　B 降鈣素

　　C 甲狀腺激素

　　D 甲狀旁腺素

　　E 糖皮質激素

　　考題解析：本題考核點為神經激素的概念。具有內分泌功能的神經細胞，稱為神經內分泌細胞，主要集中在下丘腦。它所分泌的激素稱為神經激素。本題中只有A屬于神經激素，是由下丘腦室旁核神經細胞分泌，貯存于神經垂體中，故本題正確答案為A.B、C、D、E均非神經激素，故都屬錯誤答案。

　　6.機體處于精神緊張，極度恐懼時，以哪一系統(tǒng)活動為主

　　A 錐體系

　　B 錐體外系

　　C 迷走-胰島系統(tǒng)

　　D 交感-腎上腺髓質系統(tǒng)

　　E 腦干網狀結構上行激動系統(tǒng)

　　考題解析：本題考核點為交感神經系統(tǒng)的功能。當機體處于精神緊張、極度恐懼等應急情況下，交感-腎上腺髓質系統(tǒng)即發(fā)揮作用，交感神經興奮，腎上腺髓質分泌增加，動員整體的器官、系統(tǒng)參與反應，以提高機體對應急狀態(tài)時傷害性刺激的適應能力，故本題的正確答案是D.A、B、C、E均與應急反應無直接關系，故都不是正確答案。

　　[A2型題]

　　7.急性大失血患者，無同型血源，分別與A型、B型血作交叉配血，其結果為主側均無凝集，次側均有凝集，此患者的血型是

　　A A型

　　B B型

　　C AB型

　　D O型

　　E Rh陽性

　　考題解析：本題考核點是交叉配血的概念。輸血前必須進行交叉配血，將供血者的紅細胞與受血者的血清相混合，稱為主側；將受血者的紅細胞與供血者的血清相混合，稱為次側。若主、次側均無凝集，則配血相合，可以輸血；主側凝集，則為配血不合，絕不能輸血；主側不凝集，次側凝集則可少量緩慢輸血。題中，主側對A、B型均無凝集，說明患者血清中無抗A、抗B凝集素；次側A、B型血清與患者的紅細胞混合都凝集，說明患者的紅細胞上有A、B凝集原。故患者為AB型，本題正確答案為C.

　　8.慢性腎炎患者，全身性浮腫。尿常規(guī)檢查：尿蛋白+++，此患者引起浮腫的主要原因是

　　A 毛細血管血壓升高

　　B 組織液膠體滲透壓升高

　　C 血漿膠體滲透壓降低

　　D 毛細血管壁通透性增加

　　E 淋巴回流受阻

　　考題解析：本題考核點為組織液生成與有效濾過壓。組織液有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。當有效濾過壓為正值，則液體由毛細血管濾出生成組織液；是負值則液體從組織間隙中被吸收回毛細血管，另有10％組織液流入毛細淋巴管形成淋巴液。本題為慢性腎炎患者，尿蛋白+++，即大量丟失蛋白質，使血漿膠體滲透壓降低，有效濾過壓增大，組織液生成增多，回流減少，從而導致浮腫，故本題正確答案為C.

　　[B1型題]

　　A 大動脈

　　B 中等動脈

　　C 小動脈與微動脈

　　D 毛細血管

　　E 靜脈

　　9.彈性貯器血管是指

　　10.容量血管是指

　　考題解析：本題考核點是血管按功能分類。9題：A，彈性貯器血管是指大動脈，因其壁堅厚，含有彈性纖維，有良好的彈性和擴張性。當左室射血使主動脈壓升高，主動脈擴張而容積增大，一部分血液流入外周，另一部分貯存于大動脈內；當左室舒張主動脈瓣關閉后，被擴張的大動脈彈性回縮，將存留的血液繼續(xù)推向外周，從而發(fā)揮彈性貯器作用，故9題答案為A.10題：E，容量血管是指靜脈和相應動脈比，靜脈數(shù)量多，口徑大，壁薄，故容量大，安靜下60％～70％循環(huán)血液容納于靜脈中，故10題答案是E.

　　A 單線式聯(lián)系

　　B 分散式聯(lián)系

　　C 會聚式聯(lián)系

　　D 環(huán)路式聯(lián)系

　　E 鏈鎖式聯(lián)系

　　11.后發(fā)放的結構基礎是

　　12.總和的結構基礎是

　　考題解析：本題考核點為中樞神經元的聯(lián)系方式。

　　11題：D，中樞神經元的基本聯(lián)系方式有：①單線式；②分散式；③會聚式；④環(huán)路式。后放是指一反射活動，當刺激停止后，傳出神經仍可在一定時間內繼續(xù)發(fā)放沖動，其神經元的結構基礎是環(huán)路式聯(lián)系，故11題正確答案為D。

　　12題：C，許多信息相繼或同時傳至同一神經中樞而集中后再發(fā)出傳出效應，稱為總和，其神經元的聯(lián)系方式是會聚式，故12題的正確答案是C。

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