全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科模擬試題(五)

時間：2023-04-29 05:06:37 醫(yī)師考試我要投稿

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2006年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科模擬試題(五)

224．病原體侵人人體后，臨床上不顯示出任何癥狀、體征，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱為 2001

2006年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科模擬試題(五)

A．潛伏性感染

B．病原體被清除

C．隱性感染

D．顯性感染

E．病原攜帶狀態(tài)

本題正確答案：C

225．慢性再障的治療首選 2003

A．丙酸睪丸酮肌肉注射

B．造血干細胞移植

C．維生素B12肌注

D．抗胸腺球蛋白

E．腎上腺糖皮質(zhì)激素口服

本題正確答案：A

226．女，18歲。發(fā)熱一月，近一周來兩面頰出現(xiàn)對稱性紅斑．手指關(guān)節(jié)紅腫，化驗：血紅蛋白90g/L，白細胞3.0×109/L，尿蛋白+++，抗ds-DNA抗體陽性，應(yīng)首先考慮診斷

2001

A．缺鐵性貧血

B．慢性腎炎

C．類風濕關(guān)節(jié)炎

D．系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E．風濕熱

本題正確答案：D

227．診斷自主性功能亢進性甲狀腺腺瘤最佳的甲狀腺檢查是 2000

A．B超

B．放射性核素掃描

C．CT

D．131碘攝取率

E．MRI

本題正確答案：D

228．肝硬化患者，近1周來發(fā)熱、腹痛，腹水明顯增加。腹水檢查：淡黃，比重1.017，蛋白35g／L，白細胞0.5×109／L，中性粒細胞為主。最可能并發(fā)

2003

A．結(jié)核性腹膜炎

B．自發(fā)性腹膜炎

C．門靜脈血栓形成

D．原發(fā)性肝癌

E．肝腎綜合征

本題正確答案：B

229．原發(fā)性腎小球疾病的病理分型不包括 2002

A．輕微病變型腎小球腎炎

B．系膜增生性腎小球腎炎

C．膜性腎病

D．腎病綜合征

E．硬化性腎小球腎炎

本題正確答案：D

230．選擇性蛋白尿的特點是以 2002

A．溶菌酶為主

B．白蛋白為主

C．本－周蛋白為主

D．IgA為主

E．β2-微球蛋白為主

本題正確答案：B

231．對原發(fā)性肝癌早期診斷最有價值的是 2001

A．甲胎蛋白測定

B．癌胚抗原測定

C． B超檢查

D．CT檢查

E．腹部平片

本題正確答案：D

232．男，40歲，因大量蛋白尿，高度浮腫，診斷腎病綜合征人院。腎穿活檢病理為：“微小病變型”。即予潑尼松60mg／日口服，癥狀有所控制。治療3周后，又出現(xiàn)大量蛋白尿，雙下肢浮腫加重，腎功能減退。此時首先應(yīng)考慮

2001

A．感染

B．腎靜脈血栓形成

C．加用細胞毒藥物

D．糖皮質(zhì)激素沖擊

E．急性腎衰竭

本題正確答案：E

233．慢性腎功能不全繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進最主要的原因是 2002

A．血肌酐增高

B．血鉀升高

C．血磷升高

D．維生素D減少

E．酸中毒

本題正確答案：C

234．男，20歲，感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫，尿少。查：血壓160／100mmHg，尿蛋白++，尿沉渣：紅細胞++，SCr130μmol／L。2周后少尿，BUN28mmol／L，SCr620μmol／L，哪種疾病可能性大

2002

A．急性腎小球腎炎

B．急進性腎小球腎炎

C．慢性腎炎

D．腎病綜合征

E．高血壓腎病

本題正確答案：B

235．乳果糖治療肝性腦病的作用機制是 2002

A．促進肝細胞再生

B．抑制腸道細菌增殖

C．吸附腸內(nèi)毒素

D．減少腸內(nèi)氨的形成和吸收

E．供給糖，以提供熱量

本題正確答案：D

236．區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是 2003

A．觀察血尿顏色

B．做尿膽原測驗

C．做尿潛血試驗

D．做尿三杯試驗

E．做尿沉渣鏡檢

本題正確答案：E

237．男，14歲。頸淋巴結(jié)腫大2周，活檢示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，可見里－斯細胞。可診斷為 2000

A．傳染性單核細胞增多癥

B．淋巴結(jié)反應(yīng)性增生

C．霍奇金病

D．非霍奇金淋巴瘤

E．淋巴結(jié)結(jié)核

本題正確答案：C

224．病原體侵人人體后，臨床上不顯示出任何癥狀、體征，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱為 2001

A．潛伏性感染

B．病原體被清除

C．隱性感染

D．顯性感染

E．病原攜帶狀態(tài)

本題正確答案：C

225．慢性再障的治療首選 2003

A．丙酸睪丸酮肌肉注射

B．造血干細胞移植

C．維生素B12肌注

D．抗胸腺球蛋白

E．腎上腺糖皮質(zhì)激素口服

本題正確答案：A

2001

A．缺鐵性貧血

B．慢性腎炎

C．類風濕關(guān)節(jié)炎

D．系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E．風濕熱

本題正確答案：D

227．診斷自主性功能亢進性甲狀腺腺瘤最佳的甲狀腺檢查是 2000

A．B超

B．放射性核素掃描

C．CT

D．131碘攝取率

E．MRI

本題正確答案：D

228．肝硬化患者，近1周來發(fā)熱、腹痛，腹水明顯增加。腹水檢查：淡黃，比重1.017，蛋白35g／L，白細胞0.5×109／L，中性粒細胞為主。最可能并發(fā)

2003

A．結(jié)核性腹膜炎

B．自發(fā)性腹膜炎

C．門靜脈血栓形成

D．原發(fā)性肝癌

E．肝腎綜合征

本題正確答案：B

229．原發(fā)性腎小球疾病的病理分型不包括 2002

A．輕微病變型腎小球腎炎

B．系膜增生性腎小球腎炎

C．膜性腎病

D．腎病綜合征

E．硬化性腎小球腎炎

本題正確答案：D

230．選擇性蛋白尿的特點是以 2002

A．溶菌酶為主

B．白蛋白為主

C．本－周蛋白為主

D．IgA為主

E．β2-微球蛋白為主

本題正確答案：B

231．對原發(fā)性肝癌早期診斷最有價值的是 2001

A．甲胎蛋白測定

B．癌胚抗原測定

C． B超檢查

D．CT檢查

E．腹部平片

本題正確答案：D

2001

A．感染

B．腎靜脈血栓形成

C．加用細胞毒藥物

D．糖皮質(zhì)激素沖擊

E．急性腎衰竭

本題正確答案：E

233．慢性腎功能不全繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進最主要的原因是 2002

A．血肌酐增高

B．血鉀升高

C．血磷升高

D．維生素D減少

E．酸中毒

本題正確答案：C

2002

A．急性腎小球腎炎

B．急進性腎小球腎炎

C．慢性腎炎

D．腎病綜合征

E．高血壓腎病

本題正確答案：B

235．乳果糖治療肝性腦病的作用機制是 2002

A．促進肝細胞再生

B．抑制腸道細菌增殖

C．吸附腸內(nèi)毒素

D．減少腸內(nèi)氨的形成和吸收

E．供給糖，以提供熱量

本題正確答案：D

236．區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是 2003

A．觀察血尿顏色

B．做尿膽原測驗

C．做尿潛血試驗

D．做尿三杯試驗

E．做尿沉渣鏡檢

本題正確答案：E

237．男，14歲。頸淋巴結(jié)腫大2周，活檢示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，可見里－斯細胞。可診斷為 2000

A．傳染性單核細胞增多癥

B．淋巴結(jié)反應(yīng)性增生

C．霍奇金病

D．非霍奇金淋巴瘤

E．淋巴結(jié)結(jié)核

本題正確答案：C

男，36歲，5天前發(fā)熱、咽疼，應(yīng)用抗生素治療無效。頸部淺表淋巴結(jié)腫大，咽部充血，扁桃體Ⅱ°腫大，下肢少許瘀斑。白細胞16.6×109／L，原始細胞0.60，血紅蛋白80g／L，血小板34×109/L。

(248~250共用題干)

248．最可能的診斷是 2002

A．特發(fā)性血小板減少性紫癜

B．缺鐵性貧血

C．再生障礙性貧血

D．溶血性貧血

E．急性白血病

本題正確答案：E

249．體檢中應(yīng)特別注意的體征是 2002

A．瞼結(jié)膜蒼白

B．胸骨壓痛

C．淺表淋巴結(jié)腫大

D．皮膚出血點

E．心臟雜音

本題正確答案：B

250．為明確診斷應(yīng)做的檢查是 2002

A．血小板抗體

B．血清鐵蛋白

C．骨髓掃描

D．淋巴結(jié)活檢

E．骨髓涂片細胞學(xué)檢查

本題正確答案：E

男，20歲，神志不清2小時入院，既往患1型糖尿病5年，長期皮下注射胰島素，近3天因腹瀉而停用。體檢：血壓70／50mmHg，皮膚中度失水征，呼吸深大，有爛蘋果味，

(251~253共用題干)

251．最可能與診斷無關(guān)的檢查是 2002

A．血氣分析

B．血電解質(zhì)測定

C．血糖

D．尿糖、尿酮

E．血培養(yǎng)

本題正確答案：E

252．最可能的診斷是 2002

A．高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

B．糖尿病酮癥酸中毒

C．糖尿病乳酸性酸中毒

D．低血糖昏迷

E．感染性休克

本題正確答案：B

253．需立即采取的治療措施是 2002

A．靜脈滴注5％碳酸氫鈉

B．糾正電解質(zhì)紊亂

C．補液并恢復(fù)皮下注射胰島素

D．補液加有效的抗生素

E．補液同時靜脈滴注胰島素

本題正確答案：E

女性，45歲。雙手和膝關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年。體檢：肘部可及皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，無觸痛。

(254~255共用題干)

254．診斷首先考慮 2001

A．系統(tǒng)性硬化癥

B．骨關(guān)節(jié)炎

C．痛風

D．類風濕關(guān)節(jié)炎

E．風濕性關(guān)節(jié)炎

本題正確答案：D

255．最有助于確定診斷的是 2001

A．關(guān)節(jié)影像檢查

B．滑液檢查

C．抗核抗體

D． ESR

E．CRP

本題正確答案：A

男性，20歲，發(fā)熱二周，體溫38～39℃，檢查皮膚散在紫癜，頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)5～6個，脾肋下3cm，血紅蛋白85g／L，白細胞10×109／L，血小板25×109／L。

(256~258共用題干)

256．對診斷幫助最大的檢查 2003

A．血細菌培養(yǎng)

B．白細胞分類

C．胸部X片

D．骨髓像檢查

E．血小板抗體側(cè)定

本題正確答案：A

257．此病人在發(fā)燒、頭痛、嘔吐第二日作腦脊液檢查，最可能的發(fā)現(xiàn)為2003

A．腦脊液中性粒細胞增高

B．細菌培養(yǎng)陽性

C．腦脊液發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌

D．腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低

E．腦脊液白血病細胞增多

本題正確答案：A

258．此患者在治療3周后，出現(xiàn)高熱，頭痛、嘔吐、Kerning氏征(+)，應(yīng)采取治療方案

2003

A．應(yīng)用廣譜抗生素

B．鏈霉素、雷米封、利福平聯(lián)合治療

C．化療+鞘內(nèi)注射MTX

D．腎上腺糖皮質(zhì)激素+先鋒霉素

E．輸血小板

本題正確答案：D

男，27歲。發(fā)熱、頭暈、視物模糊1周。血常規(guī)示Hb69g/L，WBC15×109／L，分類中可見原始細胞

(259~261共用題干)

259．本患者骨髓涂片中早幼粒細胞占0.60，應(yīng)診斷為哪型急性非淋巴細胞白血病 2002

A．M1型

B．M2型

C．M3型

D．M4型

E．M5型

本題正確答案：C

260．對診斷最有價值的檢查是 2002

A．血涂片堿性磷酸酶染色

B．骨髓細胞形態(tài)學(xué)檢查

C．骨髓細胞染色體檢查

D．腦脊液幼稚細胞檢查

E．骨髓細胞化學(xué)染色檢查

本題正確答案：B

261．首選治療為 2002

A．長春新堿+潑尼松

B．環(huán)磷酰胺+潑尼松

C．柔紅霉素+阿糖胞苷

D．三尖杉酯堿+阿糖胞苷

E．全反式維甲酸

本題正確答案：A

男，70歲，軟弱無力，進食減少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急診檢查：BP70／50mmHg，神志朦朧，皮膚干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖(++++)，尿酮(±)。既往無糖尿病史。

(262~264共用題干)

262．最可能的診斷是 2001

A．糖尿病腎病

B．糖尿病性神經(jīng)病變

C．糖尿病酮癥酸中毒

D．糖尿病乳酸性酸中毒

E．高滲性非酮癥糖尿病昏迷

本題正確答案：E

263．最主要的治療措施是 2001

A．抗感染

B．腎上腺皮質(zhì)激素

C．口服降血糖藥

D．小劑量胰島素及補液

E．補充堿性藥物

本題正確答案：D

264．為明確診斷，除血糖測定外，首選的檢查是 2001

A．血電解質(zhì)+BUN、Cr

B．糖基化血紅蛋+BUN、Cr

C．血氣分析+BUN、Cr

D．血酮體+血氣分析

E．血乳酸+血氣分析

本題正確答案：A

男性，42歲，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受涼后發(fā)作，靜滴“青霉素”可緩解，10～20歲無發(fā)作。20歲后又有1次大發(fā)作，發(fā)作時大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。自后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能入睡，PEF變異率為35％。查體：雙肺聽診未聞及干濕啰音，心率89次／分。

(265~267共用題干)

265．根據(jù)病情程度選擇藥物治療最佳方案是 2002

A．每日吸入氨茶堿+靜滴β2受體激動劑

B．每日霧化吸入β2受體激動劑+靜滴氨茶堿

C．每日霧化吸入抗膽堿藥+口服β2受體激動劑

D．每日吸入糖皮質(zhì)激素+吸入β2受體激動劑

E．每日定量吸入糖皮質(zhì)激素+靜滴β2受體激動劑

本題正確答案：D

266．最可能的診斷是 2002

A．支氣管哮喘急性發(fā)作期

B．支氣管哮喘非急性發(fā)作期

C．先天性心臟病急性左心衰竭