竇粘膜下囊腫的癥狀及治療

竇粘膜下囊腫可以分為很多種，其中最為常見的就是鼻竇粘膜下囊腫，鼻竇粘膜囊腫可以發生在任何鼻竇，但多發生在上頜竇，多位于上頜竇底和內壁。鼻竇粘膜囊腫多為單側。生長極緩慢，長大到一定程度可自然破裂，囊液排出經竇口流出。下面給大家介紹一下有關于竇粘膜下囊腫的相關內容。

一、臨床表現

1.外部畸形：鼻竇體表膨隆，觸之皮下光滑、乒乓球樣感覺。

2.眼部癥狀：眼痛、復視、溢淚、眼球移位。

3.鼻腔檢查：鼻腔外側壁向中線移位。

4.有死牙或齲病，好發于側切牙。缺牙或有發育不良乳牙。

5.并發感染可全身不適、發熱、頭痛，局部紅、腫、痛。

二、診斷依據

1.鼻竇體表膨隆，觸之皮下光滑、乒乓球樣感覺。

2.眼痛、復視、溢淚、眼球移位。

3.鼻腔外側壁向中線移位。

4.有死牙或齲齒好發于側切牙，缺牙或有發育不良乳牙。

5.鼻竇穿剌抽出粘液或粘膿液。6.X線攝片見粘液囊腫鼻竇腔擴大，竇壁變薄或消失、囊腫陰影邊緣光滑、密度均勻。粘膜囊腫在上頜竇內有局限性邊界清晰的半圓形陰影。牙源性囊腫竇內含有牙齒或牙根骨質吸收和囊影。

三、治療原則

1.粘液囊腫：經鼻內或鼻外徑路摘除囊腫，引流口要通暢。

2.粘膜囊腫一般不須手術，如癥狀明顯、反復發作，可行上頜竇根治徑路手術切除。

3.含牙囊腫采用上頜竇清理術，切除囊腫保留上頜竇粘膜。牙根囊腫則切除囊腫并處理病牙。

四、用藥原則

1.該病主要以手術切除囊腫，建立通暢引流。

2.牙源性囊腫尚需去除病牙。

3.手術前后控制感染，可選用抗生素和其他輔助藥物。內服藥作用不大，一般采用手術取出。取出之后，一切癥狀消失，預后良好。

竇粘膜下囊腫亦對人體無害，囊腫較大時有自然破裂傾向，因此一般不主張藥物治療。若有明顯癥狀或病人精神壓力太大，可手術切除。若在鼻竇粘膜下囊腫手術中發現，則應順便切除。

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