為什么要將生育保險和醫療保險合并

　　合并后生育保險不會取消

　　“十三五”規劃綱要提出，“將生育保險和基本醫療保險合并實施”，《2016年深化改革重點工作意見》也提出，要“研究制定醫療保險和生育保險合并實施試點方案”。

　　對外經濟貿易大學保險學院副院長孫潔認為，生育保險之所以要并入醫療保險，主要是考慮到擴大制度的受益面問題。我國的城鎮就業人口有3.9億多人，而生育保險參保人數只有2億人左右，參保率勉強維持在50%上下，且繳費基數不實。

　　清華大學就業與社會保障研究中心主任楊燕綏在接受記者采訪時曾表示，醫療保險是我國五險中覆蓋面最廣的險種，而生育保險在有些地方卻沒有推廣開來，兩險種合并實施后，將會連在一塊征繳，生育保險征繳面將擴大。實際上，一些地方對生育保險、醫療保險的待遇享受已經進行了一定捆綁。

　　據了解，為了謀劃好兩個險種的合并實施，人社部曾邀請有關人士對兩個險種的不同點及合并的可行性進行分析，認為合并實施具備了一些很好的先決條件，體現在:生育保險與醫療保險中醫療費用支出上有很多共同之處;生育保險與醫療保險在待遇支付上有很多共性，在醫療服務上可利用醫保的服務平臺，按照醫保的“三個目錄”統一管理;地方具有一定的工作基礎。

　　解夢特別強調，兩個險種的合并實施，并不是取消生育保險，生育保險的生育待遇還要保留。目前，人社部已經選定12個城市，明后兩年將進行先期試點，在此基礎上，2018年在全國全面推開。試點工作要堅持“四個統一”和“一個不變”，即統一參保登記;統一基金征繳與管理;統一醫療服務管理;統一經辦和信息服務;原有生育保險的生育待遇不變。

　　上述專家稱，生育保險和基本醫療保險的資金主要是在各地統籌，各地基金結余狀況不同，需要各地探索之后總結經驗，年底前或將會出臺試點方案。

　　解夢認為，項目研究應把握幾個大的方面:要結合國家大的人口政策、婦女就業和放開二孩生育政策;合并的重點是管理層面的合并，要結合醫保支付方式改革，對生育婦女醫療費用支付、生育津貼標準、產假獎勵政策進行細化，用數據支撐政策調整，以切實保障參保人員的合法權益;做好與國際經驗的接軌。

　　生育保險和醫療保險合并后，個人的繳存費用有何變化?

　　據人社部，生育保險和醫療保險合并之后，將減少1.25個百分點的費率。雖然沒有明確說明降的是個人還是企業繳存部分，但由于個人繳存比例本身就比較低，結合之前各個地區社保費率降低的情況可以得出，這1.25個百分點很有可能降的都是企業繳存的部分。因此，兩險合并之后，個人的繳存總費用不會有變化，仍將維持在2%，拿到手的工資自然也不會變。

　　費率調整后企業一年可以省多少錢?

　　調整之后企業的生育保險和醫療保險繳存總比例將下降1.25%，那么一年能省多少錢呢?我們假設一個有500名員工的中型企業，員工的平均工資為8000元/月，那么一個月可以少繳8000×500×1.25%=50000元，一年就可以節省60萬元，實實在在為企業降低了負擔。

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