廣州醫保怎么報銷

　　人們繳納醫療保險的目的是為了在住院就醫時可以減少治療費用的支出，醫療保險報銷的比例問題是廣大群眾廣泛關注的問題，下面一起去看看廣州醫保怎么報銷吧！

　　一、醫保卡報銷分為以下幾種方式

　　(一)購藥醫保報銷：參保人員可持醫療保險卡在所有定點醫療機構、定點零售藥店購藥，其醫藥費用可用卡直接結算，購藥時不計入社會統籌，全部由個人賬戶支付，如果個人帳戶金用完，可以用現金支付。

　　(二)門診醫保報銷：帶上相關報銷資料到當地社保中心相關部門申請辦理，經審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時，先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額，再核定應報銷金額。

　　(三)住院醫保報銷：

　　1、入院或出院時都必須持醫療保險IC卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。住院時個人先預交醫療費押金，出院結帳后多還少補。

　　2、未辦理住院登記手續前發生的醫療費不納入基本醫療保險支付范圍。

　　3、因急診住院未能及時辦理住院登記手續的，應在入院后次日憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續(如遇節假日順延)，超過時限的醫療費自負。

　　二、報銷比例

　　城鎮職工醫保普通門診社區衛生服務機構及指定基層醫療機構：1、規定標準：80%2、實施基藥制度且零差率銷售的甲類藥品：88%其他醫療機構：未經轉診45%，經轉診55%統籌基金最高支付限額：300元/人·月門診大病、慢性病

　　三、報銷標準

　　（一）住院起付標準

　　1、在職職工、靈活就業人員：一級醫院400元、二級醫院800元、三級醫院1600元

　　2、退休人員：一級醫院280元、二級醫院560元、三級醫院1120元;

　　（二）城鄉居民醫保普通門診

　　1、未成年人及在校學生：基層選定醫療機構統籌基金支付比例為80%，年度最高支付限額為1000元/人

　　2、居民：基層選定醫療機構統籌基金支付比例為60%，年度最高支付限額為600元/人

　　四、廣州居民醫保報銷比例辦理材料

　　1、病歷2.檢查、化驗報告單3.出院小結4.出院證明5.費用明細6.財政監制章的正規票據7.醫保卡

　　五、廣州醫保報銷方式

　　參保居民出院后，需持出院證明,用費清單等資料到，到所參保的各區醫療保險二級經辦機構辦理醫療保險費報銷手續。辦理地點廣州市醫療保險服務管理中心

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