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醫保報銷的范圍
醫保個人帳戶是根據基本醫療保險政策而設立的、專門用于存儲參保人繳納的醫療保險費和用人單位繳費中按一定比例劃入的資金，記錄醫療消費情況的專用帳戶。下面是小編為大家收集的醫保報銷的范圍，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助
城鎮醫保報銷
醫保報銷城鎮醫療保險報銷范圍是指城鎮所有用人單位，具體如下所示：
1.包括企業（國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等）；
2.機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工，都要參加基本醫療保險；
3.有些城鎮規定鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員要逐步納入基本醫療保險范圍（最后一條根據每個地方不同政策而定）便可以享受醫療報銷。
城鎮醫療報銷的主要是指是在醫院看病、用藥、住院、手術等，可以通過醫�？ò凑障嚓P規定可以進行醫藥費用的報銷，城鎮醫療保險比較專一，項目規模和覆蓋面較大，但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限，這個時候筆者建議參保人可另行購買商業大病醫療補充保險與社保進行組合的方式，來減輕自己的經濟損失。
職工醫保報銷
一、基本保險不予支付費用的診療項目范圍
(一)服務項目類
1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等；
2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費，優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。
(二)非疾病治療項目類
1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容，矯形手術等；
2、各種減肥、增胖、增高項目；
3、各種健康體檢；
4、各種預防、保健性的診療項目；
(三)診療設備及醫用材料類
1、應用正電子發射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行檢查治療項目；
2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復器具；
3、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。
(四)治療項目類
1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源；
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植；
3、近視眼矯形術；
4、氣功療法、音樂療法，保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
(五)其他
1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目；
2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目；
二、基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍
(一)診療設備及醫用材料類
1、應用X—射線計算機體層攝影裝置(CT)，立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(含數字減影設備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫療直線加速器等大型醫療設備進行的檢查、治療項目；
2、體外震波碎石與高壓氧治療；
3、心臟起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架體內置換的人工器官、體內置放材料；
4、省物價部門規定的可單獨收費的一次性醫用材料。
(二)治療項目類
1、血液透析、腹膜透析；
2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植；
3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目。
助聽器等康復器具；
3、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。
(三)其他
1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目；
2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目；
拓展：綜合醫保報銷比例
疾病是貧困的一大誘因，如何讓貧困人口看得起病，這是“脫貧攻堅戰”必須解決的問題。3月22日，我省發布《安徽省健康脫貧綜合醫療保障實施細則》，為貧困人口送上“180”補充醫保。綜合醫保報銷后醫藥費用可再報銷80%。
綜合醫保 “三保障一兜底一補充”
貧困人口通過基本醫保、大病保險、醫療救助“三保障一兜底”補償后，在縣域內就診個人年度自付費用不超過0.3萬元，在市級醫療機構就診個人年度自付費用不超過0.5萬元，在省級醫療機構就診個人年度自付費用不超過1萬元，剩余合規醫藥費用實行政府兜底保障。
貧困人口在綜合補償之后，依然無法承擔醫藥費的，實行“180”補充醫保政策。
補充醫保 醫藥費用可再報銷80%
簡單來說，實行貧困人口慢性病門診補充醫療保障，貧困慢性病患者1個年度內門診醫藥費用，經“三保障一兜底”補償后，剩余合規醫藥費用(包括限額內、限額外自付費用等)由補充醫保再報銷80%。“180”補充醫保由基本醫保(新農合)經辦機構經辦，納入貧困人口綜合醫�！耙徽臼健苯Y算信息系統實行即時結算。
貧困人口慢性病病種由現行基本醫療保險規定的20組擴大到45組。
其中：常見慢性31組【高血壓(Ⅱ、Ⅲ級)、心臟病并發心功能不全、冠心病、心肌梗死、腦出血及腦梗死(恢復期)、慢性阻塞性肺疾病、慢性潰瘍性結腸炎、慢性活動性肝炎、慢性腎炎、糖尿病、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、癲癇、帕金森病、風濕(類風濕)性關節炎、重癥肌無力、結核病、免疫性血小板減少性紫癜、硬皮病、晚期血吸蟲病、銀屑病、白癜風、艾滋病機會性感染、白塞氏病、強直性脊柱炎、肌萎縮、支氣管哮喘、精神障礙(非重性)、腎病綜合征、結締組織病、腦性癱瘓(小于7歲)】，特殊慢性病14組【再生障礙性貧血、白血病、血友病、精神障礙(重性)、惡性腫瘤放化療、慢性腎衷竭(尿毒癥期)、器官移植抗排治療、心臟瓣膜置換術后、血管支架植入術后等、肝硬化(失代償期)、肝豆狀核變性、系統性紅斑狼瘡、淋巴瘤骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征】。各地可結合當地疾病發生情況及基金承受能力等因素適當增加慢性病病種。
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