城鎮醫療保險報銷流程

　　一、城鎮醫療保險報銷流程

　　首先到醫保定點的公立醫院進行住院治療→住院三個工作日內必須到醫院醫保辦公室登記備案→出院時到醫保辦公室開住院申批單，住院發票、明細清單、病歷。

　　如果是外傷的話，還應到醫院醫保辦公室填寫外傷表并加蓋所住醫院的公章及投保單位的公章，寫好各人情況說明，投保單位情況說明或證明→到社會勞動保障局二樓辦公室報銷。報銷時城鎮居民醫療保險需要以上材料的原件，如果需要再進行商業險報銷的，請把以上材料全部再復印加蓋上醫院的章，以備報商業險用。

　　如有新農村合作醫療的不能與城鎮居民醫療保險同時報，兩者只能報一處。

　　如有商業險的，應先報城鎮居民醫療保險，再報商業險;如先報了商業險，那城鎮居民醫療保險不再給予報銷。

　　二、不同住院的原因的醫療保險報銷流程

　　1、生病住院：住院三日內，憑醫保卡或身份證、戶口薄等有效證件到醫院醫保辦公室辦理醫保聯網手續，出院時直接到醫院醫療保險辦公室辦理結算手續。

　　2、發生外傷住院：住院三日內，憑醫保卡或身份證、戶口薄等有效證件到醫院醫保辦公室辦理醫保聯網手續，經市(區)醫療保險處稽查科調查后，符合醫保報銷規定的，出院時直接到醫院醫療保險辦公室辦理結算手續;

　　未調查清楚或有異議的，出院后攜帶病歷、發票、結算單、本人建行存折復印件等所有證件去市醫療保險事業處進行調查，然后去城鎮居民醫療保險管理科進行報銷。

　　3、發生門診意外傷害：治療終結后攜帶門診病歷、發票、本人建行存折復印件等所有證件去市醫療保險事業處進行調查，然后去城鎮居民醫療保險管理科進行報銷。

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