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兒童少看電視可降低發生肥胖的風險
指導專家何學華湖南省人民醫院兒科醫學中心副主任醫師
由首都兒科研究所等6家醫院近日完成的一項調查顯示,近年來在北京市的兒童和青少年中,肥胖、高血壓、糖尿病、血脂異常這4種疾病的發生率明顯上升,兒童的心腦血管健康狀況與成年人一樣,不容樂觀。
專家指出,心腦血管疾病目前已是威脅百姓健康的第一“殺手”,預防工作必須從娃娃抓起,否則將造成嚴重的經濟和社會負擔。
肥胖危害1:使腦組織缺氧影響智力
專家介紹,部分肥胖兒童,已顯示出了心血管疾病的早期癥狀,如血管早期動脈粥樣硬化性病理改變、高血壓、左心室增大、心臟功能異常等,極大地影響了兒童身體健康。
隨著肥胖狀態的持續,兒童成年后,心血管疾病的患病率和死亡率將會明顯上升。在單純性肥胖青少年中,大腦動脈收縮峰值血流速度、舒張期末血流速度和平均血流速度,明顯低于正常非肥胖青少年;并發現腦血流速度的改變,與腦血流量的改變成正比,說明單純性肥胖的青少年,腦血流動力學發生改變,動脈血流速度減慢,單位時間內腦血流減少,從而引起腦組織缺氧,并可能對智力產生影響。
【相關提示】目前,肥胖已成為困擾多個國家,特別是發達國家的健康問題。全球至少有3億人肥胖,英國有四分之一的成年人和五分之一的兒童肥胖。醫學界認為,造成人肥胖的主要原因是,他們吸收的卡路里(熱量)比消耗的多,而飲食不當和缺乏運動,是造成肥胖的關鍵因素。當然,遺傳也占一定的比例。
肥胖危害2:促進形成高血壓動脈硬化
與正常兒童相比,重度肥胖兒童的血管順應性和擴張性降低,血管內皮功能減弱;同時,肥胖兒童脂質紊亂較多見,過多的脂質可促進過氧化反應,脂質過氧化物的增多,使血管內皮細胞受到損傷,血管壁彈性減弱,緊張度增加,會促進高血壓的形成。
在肥胖和高血壓的兒童中發現,兒童的血小板聚集性與體塊指數的增加,顯著正相關,肥胖合并高血壓的兒童,全血和血漿黏度明顯增加,促成冠心病的形成。兒童及青少年時期,如果有若干危險因子,成年后,發生動脈粥樣硬化的危險性增高。所以動脈粥樣硬化及其并發癥的預防,在兒童或青少年時期開始最為有效。
【相關提示】美國一項最新研究顯示,限制兒童看電視的時間并讓他們保持一定運動量,可有效降低兒童肥胖的風險。美國兒科學會曾就控制兒童肥胖癥提出建議說,兒童每天看電視時間應限制在2小時以內。但美國媒體日前報道說,美國艾奧瓦州立大學研究人員進行的調查發現,多數美國兒童達不到這些要求。
肥胖危害3:導致心功能必然受到損害
研究還發現,單純性肥胖兒童,由于心功能受累,致血流速度減慢,加上肥胖兒童胸壁增厚,橫膈抬高,胸膜脂肪堆積,致換氣不足,上述因素均可引起組織缺氧。肥胖兒童血脂增高,致血黏度增高,以及心功能減低,均可使血流速度減慢,致微血栓形成,微循環灌注不良。
單純性肥胖兒童在運動中,還需提前動用心力儲備。用踏車運動試驗舉例說明,這些兒童運動后,心率恢復時間明顯延長,近1/4肥胖兒童運動中,出現心電圖異常,表明僅靠提高每搏輸出量,已不能滿足機體需要,而需要加快心率并延長心率恢復時間,以增加對機體的氧供,這是一種提前動用心力儲備的代償方式。
肥胖兒童過量脂肪的負擔,造成他們活動時心慌、氣短以至活動量減少,使脂肪堆積更多,心臟長期超負荷運轉,勢必疲勞,久之心功能必然受到損害。一旦超過心臟代償極限,則會造成每搏輸出量降低,更加限制了活動能力,形成惡性循環。
【相關提示】開展兒童期心腦血管病的預防工作勢在必行。要有針對性地對兒童進行這方面危險因素監測,對于血壓偏高、血脂異常及存在其他心腦血管病危險因素的高危人群,要及早發現和治療,以減少成人期心腦血管疾病的發病率與死亡率。鼓勵兒童加強體育鍛煉,避免主動和被動吸煙。肥胖兒童應定期到兒科心血管專科門診體檢和咨詢。
相關鏈接導致肥胖的其他因素
1.母親生育年齡推遲。母親懷孕的年齡越大,嬰兒變肥胖的幾率越高。
2.睡眠減少。如果睡眠太少的話,成人和兒童都有可能因此而變胖,這可能與他們會更容易饑餓有關。
3.溫度。人在寒冷的環境中會燃燒更多卡路里(熱量),而空調使得現在許多的民眾大部分時間都不會覺得寒冷。
4.處方藥。醫治精神病、抑郁癥和糖尿病的藥物可能會令人增重。
5.戒煙。雖然吸煙的母親可能會令子女肥胖,但是她們自己卻不會;相反,一旦停止吸煙,體重就會增加。
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