醫院成本控制中醫用耗材管理探究論文

　　摘要:對醫用耗材的成本管理進行了探討，對降低成本進行了全面細致的研究，分析了醫用耗材的采購費用、計費管理等，增強了管理和控制意識。論述了醫用耗材管理的重要性，提出了存在的問題和解決辦法。醫用耗材的合理管控能夠降低醫療成本，提高醫院的經濟效益。

　　關鍵詞:醫用耗材;管理對策;成本控制

　　目前，醫院的耗材管理還存在許多問題，醫用耗材的種類多、規格型號復雜，在醫院的管理和控制方面是個難點，對醫用耗材的管理急需科學化、系統化。對醫用耗材的合理管控能夠有效降低醫療成本，提高醫院的經濟效益。醫用耗材是醫院最常用的醫用衛生材料，包括醫用低值消耗品、一次性消毒用品、手術中的特殊用品等，提高對這些物品的管理，標志著醫院管理水平的提升。

　　1醫院耗材管理現狀

　　目前，我國醫院的醫用耗材管理還存在一些問題，影響到降低醫療成本的問題。有效進行醫用耗材的管理和成本控制，能在一定程度上降低醫療成本，對提高醫院的經濟效益有一定的積極意義。

　　1.1醫用耗材支出費用所占比例較大

　　醫用耗材在我國各大醫院醫療成本中所占的比例很大，在我國大中型城市的三甲醫院中，醫用耗材的年支出占總醫療費用的1/5左右，這個占比還在逐年增加。從降低醫療成本，提高醫生治愈率，減輕患者的醫療負擔出發，應該加強各大醫院耗材支出的管理，降低醫療成本，提高醫院的經濟效益。

　　1.2部分臨床科室超量領取醫用耗材

　　在我國的大中型醫院中，各大科室醫用耗材的使用量非常大，這也成為病患的一部分支出，各大科室在使用醫用耗材方面存在浪費現象，耗材方面的支出始終居高不下，在申請領取醫用耗材方面也有超出使用量的問題，給醫用耗材總庫存量的統計造成缺少的假象，采購部門會誤以為缺貨，從而提出進貨申請，這樣就會造成醫用耗材的積壓和倉儲空間的浪費。這種現象在個別使用耗材量大的科室普遍存在。醫院管理部門應加以重視，提出整改意見。1.3醫用耗材計費環節不規范目前，我國各大醫院對醫用耗材的管理沒有做到細化和量化管理。對于低值醫用耗材的領取和使用沒有一定的規范，計費標準也不統一，還有很多科室的計賬方式是手工記賬，給日后的統計審核留下了問題，與當前科學規范的管理形式極不相符。管理工作需要科學化、數據化、信息化、網絡化，醫用耗材的使用量應該與每一個患者的病情和治療情況相對應，不能出現超量使用或挪用的現象。隨著網絡技術的發展，醫院的管理也急需網絡化管理，醫用耗材的總庫存量應該與科室的備品量統一管理，使數據更準確更真實。

　　1.4醫用耗材信息管理系統有待改進與完善

　　隨著數字化、網絡化技術的發展，醫院醫用耗材的管理也需要應用新的網絡管理系統，使數據的共享更加快捷，統計的數據更加準確，對領導的決策、采購部門采購計劃的實施有積極的作用。目前，我國醫院中還存在著醫用耗材數據不統一的現象，也就是庫存倉儲的總量數據和科室的備品數據不能聯動，還有醫用耗材對應病患的使用不能量化的現象，同一病種、不同的患者，在治療過程中存在醫用耗材的使用量偏差很大的現象。造成這一現象的主要原因就是使用醫用耗材的標準不統一，急需制定統一的耗材使用標準。另外，還存在領取數量與實際使用數量不符的現象，這些也是經常出現的問題，在各大醫院中急需進行耗材管理數據化、信息共享化、應用透明公開化。我們應該應用科學的管理，提高管理意識，降低醫療成本，減輕患者的醫療負擔，提高醫院的經濟效益。

　　2醫用耗材成本控制對策

　　2.1強化科室人員的耗材成本管控意識

　　要在全體員工中大力宣傳加強醫用耗材管理和控制的意識，號召全員節約使用醫用耗材，宣傳節約醫用耗材對醫院的意義和對社會的意義，把節約醫用耗材提高到一個新的高度，思維上認識上去了，下一步的工作才好開展。建立起嚴格的管理制度，使用量要記錄在冊，建立獎勵和處罰條例，使每一個醫生、每一個護士都成為節約醫用耗材的踐行者，對各個科室耗材的發放情況進行通報，各個科室間進行對比，找出問題所在并進行調整，積極開展各個科室的自查活動，每個月的使用情況要張榜公布，自己科室也要對比數據，找出每月耗材用量的變化情況，作出適當的調整。還要走出去，進行學習交流，發現有更節省耗材的經驗就要去學習，把好的醫用耗材管理經驗學來，營造一種節約耗材光榮、浪費耗材可恥的良好風氣。

　　2.2健全醫院耗材全流程管控制度

　　對醫用耗材的分析結果顯示，醫用耗材的總消耗量僅次于藥品的消耗量，患者的醫療費中，醫用耗材的占比僅次于藥品占比。為了減少患者的費用支出，減輕我國醫保的壓力，提高我國的醫療效率，降低醫療成本，要從多方面進行管理和控制，在采購方面要做到價格與質量的完美統一，不是要采購最低的，而是要采購性價比最高的耗材，在質量和數量上要保證正常的臨床應用，不能出現短缺現象。對于高值的耗材，要進行嚴格的分步登記，做到追根溯源，全過程無盲點、無死角的進行管理，對整個過程都要登記備案。要發動全體院職工提出合理的節約方案，要建立在科學有效的基礎上。醫生要對治療方案進行科學合理的優化，使之減少耗材的整體使用量，對行之有效的辦法進行獎勵推廣，這對減少患者的治療費用和增加醫院的經濟收入有積極的作用。

　　2.3拓展醫用耗材管理信息化手段

　　在醫院醫用耗材的管理方面要走網絡管理之路。第一，運用先進的電子技術對醫用耗材進行全過程、全方位的流程管理，對采購、物流、使用和消毀進行監控。第二，利用現代數字網絡技術對采購管理系統，運送管理系統，科室的儲備系統進行共同管理，進行數據共享，確保各級管理人員對醫用耗材的數量、價格有一個全面的了解，對醫用耗材的數據要實時更新，保證數據庫中數據的更新與準確。第三，利用EＲP管理系統整理醫用耗材數據，優化醫院的數據平臺，進行耗材信息共享，對現有醫用耗材的采購、申領、使用進行無縫化管理，最大限度的發揮現代化管理技術的優勢，降低患者在耗材上的費用支出，增加醫院的經濟效益和社會效益。

　　2.4提升醫用耗材管理決策科學化水平

　　隨著醫院科學化管理水平的不斷提升，醫用耗材管理部門必須創新思維模式，將耗材數據與醫院患者信息、收費、電子病歷、財務、采購與配送等數據轉化為一體化的融合數據，并運用云計算和大數據等先進理念和手段，探索醫用耗材的使用規律，發現醫用耗材與醫療收費、耗材使用量與耗材成本等要素之間的相互關系，粗放式管理向精細化管理轉變，最大限度地提升醫院的綜合效益。

　　3結語

　　提高醫院醫用耗材的管理水平，降低醫用耗材的支出。耗材在醫療過程中的占比僅次于藥品的占比，只有運用科學的管理手段，提高節約耗材的意識，提升管理耗材的水平，才能取得良好的經濟和社會效益。

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