計劃生育技術服務介紹信

　　免費計劃生育技術服務介紹信

　　存根

計生服務站(醫院、衛生院)        NO________：

　　茲介紹我村unjs同志于___年___月___日前到您站(院)免費接受(放置宮內節育器、男扎、女扎、人工流產、引產、計劃生育手術并發癥診治)服務，請接洽，

計劃生育技術服務介紹信

　　服務對象的身份證號碼：____________________

　　服務對象生育狀況：一孩、二孩

　　接受避孕節育服務原因：生育后、脫環、帶環懷孕、結扎失敗、其他避孕措施失敗

　　市(區) 鄉(鎮、街道辦事處) 村計生辦

　　年 月 日

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　　免計服字第號免費計劃生育技術服務介紹信

計生服務站(醫院、衛生院)    NO_____：

　　茲介紹我鄉鎮(街道辦事處) 村unjs同志于__年___月___日前到您站(院)免費接受(放置宮內節育器、男扎、女扎、人工流產、引產、計劃生育手術并發癥診治)服務，請接洽，

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　　服務對象的身份證號碼：______________

　　服務對象生育狀況：一孩、二孩

　　接受避孕節育服務原因：生育后、脫環、帶環懷孕、結扎失敗、其他避孕措施失敗

　　市(區) 鄉(鎮、街道辦事處) 村計生辦

　　年 月 日

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