一次性救助申請書

湖州市社保管理局：

茲有員工 （身份證號： ）于 年 月 日因合同期滿解除勞動合同，現申請領取一次性醫療補助金，（工傷發生時間 年 月 日，工傷認定文號浙江省湖州市勞鑒 年 號，傷殘鑒定時間 年 月 日，鑒定等級 級），此待遇領取之后，工傷保險關系即終止，現特申請一次性醫療補助金，望給予批準為感！

申請人：湖州新興汽車部件有限公司 

年 月 日

工傷職工：

一次性救助申請書 [篇2]

工傷保險中心：

我于 年 月 日受 聘請擔任 工作，并簽訂了勞動合同，月薪為 元。在我工作期間，用人單位按 元/月的工資基數給我繳納了工傷保險。 年 月 日我因工受傷。經 工傷字(20 ) 號《工傷認定書》認定我為工傷；又經 勞動能力鑒定委員會 號《勞動能力鑒定結論書》確定我的傷情已達 級傷殘。 年 月 日，經 勞動人事爭議仲裁員委

會調解，我與用人單位已達成工傷賠償協議。現我按照《中華人民共和國工傷保險條例》第三十七條的規定，申請從工傷保險基金中領取一次性傷殘補助金 元。

申請人：

年 月 日

一次性救助申請書 [篇3]

市社會保險管理中心工傷科：

本 人 (工傷個人編號 ），性別 ，身份證號碼 ， 住址 。工傷時間 ，工傷認定書編號： 。傷殘等級 于月日解除（終止）勞動關系，并中止工傷保險關系，現申請領取一次性醫療補助金。

申請人簽字（按指印）：

聯系電話：

月日

一次性救助申請書 [篇4]

公司綜合管理部：

本 人 (工傷個人編號 ），性別 ，身份證號碼 ， 住址 。工傷時間 ，工傷認定書編號： 。傷殘等級。 于月日解除（終止）勞動關系，并中止工傷保險關系，現申請領取一次性醫療補助金，希望公司給予盡快辦理。

申請人簽字： 

月日

【一次性救助申請書】相關文章：

救助申請書01-17

臨時救助申請書11-09

有關救助申請書11-05

醫療救助申請書11-15

重病救助申請書11-16

救助申請書模板05-18

大病救助申請書04-19

低保救助申請書05-22

慈善救助申請書11-05

大病救助申請書02-21