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老年人健康管理工作總結

時間:2022-08-04 08:39:58 工作總結 我要投稿

老年人健康管理工作總結(精選6篇)

  時光在流逝,從不停歇,一段時間的工作已經結束了,這段時間里,相信大家面臨著許多挑戰,也收獲了許多成長,好好地做個梳理并寫一份工作總結吧。大家知道工作總結的格式嗎?下面是小編整理的老年人健康管理工作總結(精選6篇),僅供參考,大家一起來看看吧。

老年人健康管理工作總結(精選6篇)

  老年人健康管理工作總結1

  基本公共衛生慢性病(高血壓、2型糖尿病)管理服務項目自開展以來,根據年初全縣衛生工作會議精神的總體要求,以深化醫療衛生體制改革為重點,著力抓好公共衛生服務項目工作,全面實施基本公共衛生服務項目,積極開展高血壓、糖尿病等慢性疾病的綜合防治工作,同時根據“保亭縣基本公共衛生服務慢性病管理服務項目實施方案”,促進基本公共衛生服務逐步均等化要求。使基本公共衛生慢性病管理服務項目工作走向有序開展,現將開展情況總結如下:

  一、制定公共衛生管理服務工作計劃

  以“保亭縣基本公共衛生慢性病(高血壓、2型糖尿病)、老年人健康管理服務項目實施方案”為藍本,結合我鎮實際情況,確定具體的項目目標,對轄區內所有35歲以上高血壓、2型糖尿病。各行政村衛生室醫務人員負責對本村高血壓、2型糖尿病患者進行篩查、評估登記建檔管理和隨訪,并制訂了高血壓、2型糖尿病篩查、評估、確診管理工作流程,做到了慢性病患者實行一人一檔案,每個檔案中有個人信息表、個人體檢表、每次隨訪記錄表。填表書寫要規范、完整、各種醫學檢查單附貼隨訪表后,明確了鄉鎮一級公共衛生管理項目的職責。鎮衛生院負責培訓村衛生室醫務人員,負責轄區內的各類資料整理歸檔管理和上

  報工作,力爭我鎮基本公共衛生管理服務項目健康管理率、規范管理率、控制率達到上級要求。

  二、培訓基本公共衛生管理服務項目管理人員

  為了使我鎮公共衛生管理項目順利實施,由衛生院組織人員培訓轄區內各衛生室基本公共衛生管理服務項目管理人員,于今年在鎮衛生院二樓會議室,舉辦了慢性病(高血壓、2型糖尿病)管理工作進行了培訓,參加培訓25余人。用“保亭縣基本公共衛生慢性病(高血壓、2型糖尿病)管理服務項目實施方案”的管理要求,指導各村衛生室公共衛生管理服務人員熟練管理和規范管理程序,牢固掌握高血壓、2型糖尿病的篩查、評估、個人信息的采納、登記、歸擋工作要領,工作中一定按要求認真填寫各種信息表格,準確記錄數據,及時發現目標管理服務人群,做到及時發現患者,及時登記信息,及時建檔管理及時隨訪,同時,要求各村衛生室公共衛生管理人員每月底上報本村慢性病患者的發現數和累計患病人數,并按實施方案要求定期隨訪,幫助患者及家屬了解高血壓、2型糖尿病、對個人,對家庭的危害,教育目標人群自我識別高血壓、糖尿病,從而減少疾病的發生和給個人、家庭造成的影響,指導目標人群及老年人倡導“合理膳食,戒煙限酒,適量運動,心理平衡”的健康生活方式。重點干預35歲以上的正常高值血壓、超重肥胖人群,以利推遲或預防高血壓、2型糖尿病的發生,同時指導高血壓、糖尿病患者規范用藥,按各個患者的實際情況決定防治措施,告訴患者出現哪些

  異常時應及時就診,做好危急患者的轉診工作,作好轉診記錄和轉診后2周內主動隨訪工作,為本村的.慢性病病人建立管理擋案,實行每人一年一次的一般體格檢查,四次隨訪并給予康復措施指導,從而使慢性病管理達到規范管理。

  三、全鎮具體的工作開展結果

  20XX年度,按縣衛生局要求,開展慢性病管理服務項目,全鎮10個行政村衛生室,全面開展了慢性病(高血壓、2型糖尿病)管理的篩查評估建檔工作,落實公共衛生管理工作人員10人,全鎮全年共估算高血壓患者人,查出高血壓疾病患

  者256人,建檔管理214人,完成率83%。估算Ⅱ型糖尿病患者人,查出Ⅱ型糖尿病患者20人,建檔管理11人,完成率55%。估算65歲以上老年人人,建檔管理人,完成率%。對查出的慢性病患者都建立了個人管理檔案,并按期進行了隨訪,及時納入規范管理。通過縣疾控中心對我鎮進行了慢性病管理工作督導、考核,從而使公共衛生慢性病管理服務工作走上了程序化,使我鎮的高血壓及糖尿病患者健康管理率大大提高。

  四、待完善的問題和建議

  公共衛生管理服務項目通過一年的實施,全鎮防治慢性病管理工作取得了一些成效,但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強,還一時改變不了過去舊的生活習慣,加之部分村衛生室醫務人員不夠重視,不能按要求開展管理工作,不按時上報月工作報表。因此,這就需要對村衛生室負責人和公共衛生管理服務

  人員進一步加強業務培訓工作,明確工作目標和此項工作重要性的認識,改變服務意識,增強防病能力,增強公共衛生人員責任心,加大健康教育力度,達到以防為主,防治結合。

  老年人健康管理工作總結2

  基本公共衛生慢性病(高血壓、糖尿病)及老年人健康管理,根據余杭區公共衛生服務工作要求,積極開展高血壓、糖尿病等慢性疾病的管理、防治工作,加強老年人健康管理項目的規范管理,促進基本公共衛生服務逐步均等化要求,對全鎮13個行政村以及各社區衛生服務站,從事基本公共衛生服務的人員按照《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》及規范進行了全面細致的基本公共衛生管理服務業務培訓。從而使基本公共衛生慢性病和老年人健康管理工作規范化管理,總結如下:

  一、制定慢性病管理工作計劃

  根據余杭區公共衛生工作任務指標和考核的要求,結合我鎮實際情況,確定具體的管理目標,對轄區內所有35歲以上高血壓、糖尿病和60歲以上老年為管理目標人群。各社區衛生服務站醫務人員(包括鄉村醫生)負責對本村(社區)高血壓、糖尿病患者進行篩查、評估登記建檔管理和隨訪,并制訂了高血壓、糖尿病篩查、評估、確診管理工作流程,做到了慢性病患者和60歲以上老年人實行一人一檔案,每個檔案中有個人信息表、個人體檢表、每次隨訪記錄表,老年人健康體檢表。填表書寫要規范、完整、各種醫學檢查單附貼隨訪表后,明確了鎮、村二級公共衛生管理項目的各自職責。鎮社區衛生服務中心負責培訓各社區衛生服務站醫務人員(鄉村醫生),負責轄區內的各類資料整理歸檔管理和上報工作,力爭我鎮基本公共衛生管理服務項目健康管理率、規范管理率、控制率達到上級要求。

  二、定期培訓慢性病管理人員

  為了使我鎮慢性病管理工作順利實施,由社區衛生服務中心組織人員培訓轄區內各社區衛生服務站基本公共衛生管理服務項目管理人員,每季度一次,在中心四樓會議室,舉辦了慢性病(高血壓、糖尿病)及老年人健康管理管理工作進行了培訓,參加培訓40余人。用《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》及余杭區慢性病(高血壓、糖尿病)管理要求,指導各村社區衛生服務站公共衛生管理服務人員熟練管理和規范管理程序,牢固掌握高血壓、糖尿病的篩查、評估、個人信息的采納、登記、歸檔工作要領,工作中一定按要求認真填寫各種信息表格,準確記錄數據,及時發現目標管理服務人群,做到及時發現患者,及時登記信息,及時建檔管理及時隨訪,同時,要求各村社區衛生服務站公共衛生管理人員每月底上報本村(社區)慢性病患者的發現數和累計患病人數及老年人健康管理建檔人數和累計建檔人數,并按實施方案要求定期隨訪。

  幫助患者及家屬了解高血壓、糖尿病、對個人,對家庭的危害,教育目標人群自我識別高血壓、糖尿病,從而減少疾病的發生和給個人、家庭造成的影響,指導目標人群及老年人倡導“合理膳食,戒煙限酒,適量運動,心理平衡”的健康生活方式。重點干預35歲以上的正常高值血壓、超重肥胖人群,以利推遲或預防高血壓、糖尿病的發生,同時指導高血壓、糖尿病患者規范用藥,按患者的實際情況決定防治措施,告訴患者出現哪些異常時應及時就診,做好危急患者的轉診工作,作好轉診記錄和轉診后2周內主動隨訪工作,為本村的慢性病和60歲以上老年人建立管理檔案,實行每人二年一次的農民健康體檢,每季度1次隨訪并給予康復措施指導,從而使慢性病和老年人健康管理達到規范管理。

  三、全鎮慢性病管理工作總結

  20XX年度,按余杭區公共衛生工作的要求,開展慢性病和老年人健康管理服務項目,全鎮13個行政村以及各社區衛生服務站,全面開展了慢性病(高血壓、糖尿病)和老年人健康管理的篩查評估建檔工作,落實公共衛生管理工作人員16人,全鎮家庭健康檔案建檔10465戶,建檔率為99.6%,高血壓患者管理數3895人,高血壓管理率為98.6%。糖尿病患者管理數684人,糖尿病管理率99.4%。90歲以上老年人服務數96人,服務率100%,弱勢人群服務數385人,服務率為100%,殘疾人服務數492人,服務率為100%。對查出的慢性病患者都建立了個人管理檔案,并按期進行了隨訪,及時納入規范管理。

  四、待完善的.問題和建議

  通過一年的慢性病管理工作,全鎮防治慢性病和老年人健康管理工作取得了一些成效,但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強,還一時改變不了過去舊的生活習慣,加之極個別鄉村醫生不夠重視,不能按要求開展管理工作,不按時上報月工作報表。因此,這就需要對各社區衛生服務站負責人和慢性病管理服務人員進一步加強業務培訓工作,明確工作目標和此項工作重要性的認識,改變服務意識,增強服務功能,增強社區責任醫生的責任心,加快家庭健康檔案的信息化管理工作,從而使社區衛生服務管理工作更加規范化。

  老年人健康管理工作總結3

  一年來,持以建立老年人健康檔案為主線,規范老年人健康管理為中軸,以人為本,立足解決老年人日常保健實際問題,讓許多老年居民從中得到了實惠,因此深受老年朋友的歡迎,轄區老年人參加健康教育和慢病管理的積極性明顯增加,我中心現已為全轄區3889名65歲以上老年人建立了居民健康檔案,其中3171人做了免費健康體檢,從而使轄區老年居民保健意識和慢病防治能力工作有明顯提高,現將老年保健年度工作總結如下:

  一、理清思路,真抓實干,力爭做到“三滿意”統籌兼顧,合“三”為一,共同發展。

  做好老年保健就是以“預防為主,關心為主”為管理思路,以為日趨老年化社會注入“心鮮活力”為目標,通過開展健康教育,老年檔案管理和老年慢病篩查或檢測,達到減少或延緩老年疾病的發生和發展。因此,首先我們把老年保健作為9個公共衛生服務項目重點工作之一來抓,充分發揮我們在健康教育和慢病管理方面已積累的經驗,充分利用資源,安排專業人員負責,切實加強老年保健工作管理,制定切實可行的年度工作計劃和實施方案,不斷完善老年保健服務內容,尤其在老年保健教育和老年保健知識宣傳方面,做出一定的.特色和成效,把老年居民滿意,讓政府滿意,讓團隊滿意者“三滿意”作為檢驗老年保健工作的標準。20xx年全年截止到12月20日,中心共進行指導老年人進行疾病預防和自我保健健康教育講座培訓4次;開展具有中醫特色的養生保健培訓工作4次。

  二、將慢病管理、健康教育和老年保健有機結合,起到統籌兼顧。事半功倍的效

  我們利用慢病管理和健康教育方面的經驗,有效改善了老年人保健服務負責量大、單調“剃頭挑子一頭熱”的局面。為了做好健康教育及科普知識宣傳,我們制作了健康教育處方,側重老年病的健康知識宣傳,為方便老年居民,我們將健康教育講座開展在社區,體檢服務送到居民委,慢病普查也以老年人為主要對象,截止到20xx年12月20日,中心共計進行老年人危險因素調查500人,并對調查的結果進行了有效分析和評估,為制定20xx年工作目標和計劃提供了可靠的保證。

  今年,老年人保健工作雖然取得了一定的成績,受到居民贊揚,但工作中存在觀念轉變不夠、經費、人力投入不足,管理不到位等多方面的問題。如開展老年健康教育內容以慢病老人為主,單獨為健康老年人偏少,家訪或上門健康指導開展困難等:雖然為老年居民建立健康檔案,但是管理不夠規范,檔案更新率不夠。在20xx年的工作中會把相關重點問題納入日程,為老年人保健工作做得更好而努力。

  老年人健康管理工作總結4

  2014年我院以基本公共衛生服務規范為標準,不斷提高居民的衛生服務要求,以全心全意為人民服務為宗旨,努力做好老年人的健康保健工作,現將2014年主要工作做如下總結:

  一、做好健康管理:掌握轄區內65歲以上老年人常住人口數是1612人,根據老年人不同的健康狀況有針對性、有目的性地進行健康教育管理服務,對危險因素進行干預控制并追蹤。如對糖尿病、高危個體、如果其危險因素有超重、血糖偏高和吸煙,醫生會提出指導意見,包括減輕體重、合理膳食指導、體力活動、停止吸煙。通過醫護人員及服務對象的密切合作,最終達到預防和減少疾病的`發生。

  二、做好健康危險因素調查與教育:采用下村集中體檢和入戶訪談方式,對老年人慢性病及其危險因素進行調查,重點做好老年人慢性病防治(高血壓、糖尿病、心臟病等),做好老年人慢性病危險因素為吸煙、飲酒、缺乏鍛煉、高鹽飲食等,一一做好健康教育工作,提醒改變不良的生活習慣,并定期健康檢查,開展轄區老年人群健康教育干預。

  三、做好健康指導及干預:針對老年人的心理特點,進行正確的保健指導,重點做好常見病與高危因素的針對性指導。

  1、做好衛生宣教向老年人傳授自我保健、預防疾病的知識,使其了解老年常見病的發生、發展、轉歸規律,培養老年人自我判斷、自我治療、自我護理、自我預防能力,掌握簡單的自救方法。大力開展戒煙宣傳或消除不良嗜好,培養良好的生活習慣,減少各種疾病的發生。

  2、指導合理運動,運動可以改善機體各器官系統功能,提高思維反應能力,控制肥胖延緩衰老,增強人體防病能力。

  3、日常生活保健指導養成良好的生活習慣,注意個人衛生,保持空氣新鮮、光線適中、溫度適宜、地面不宜太滑,保證足夠的睡眠,食物應多樣化,防止便秘。

  四、做好年度健康體檢,我院根據2014年老年人保健工作計劃,從6月份開展老年人和慢病的健康體檢與指導工作,采用組建體檢工作隊,深入各村及上門服

  老年人健康管理工作總結5

  為認真貫徹《華興綜合服務處20xx年健康安全環保工作要點》,積極開展社區老年人健康安全促進項目活動,實現20xx年達到國家社區評定標準的目標,持續推進安全社區建設,取得了較好效果。

  一、20xx年工作回顧

  (一)扎實開展健康知識宣傳活動

  老年人健康促進項目組到社區醫院和網站上收集老年人健康知識,印成宣傳單,本小區內向正在玩耍、打牌、聊天的居民們宣傳健康知識和一些應急常識。發放老年人健康安全常識,提高居民安全意識,提醒弱勢群體合理飲食,鍛煉時注意的安全事項。老年人健康促進項目組在小區路邊設置了老年人健康專題宣傳欄6塊,對老年人常見病和慢性病的預防和保健提出建議。

  (二)關注空巢老人健康行動。

  關注空巢老人的身體健康,為空巢老人建立的幫扶對象,一對一服務。老年人健康促進項目組定期入戶走訪空巢老人家庭,探望他們的身體健康狀況,宣傳安全與健康知識,幫助做些家務,使這些空巢老人心情愉悅,對空巢老人健康長壽盡一份力。

  (三)“愛心助老志愿者”健康行動

  一是入戶服務。老年人健康促進項目組組織志愿者走訪有精神障礙、身體長期生病的老人弱勢群體,耐心地和老人溝通,聽取老人的需求,通過這樣的交談傾訴,排解了老人的精神寂寞,讓老人的晚年也能得到情感上的'慰藉。老年人健康促進項目組為專業特長的志愿者配發血壓計、聽診器等設備5套,組織志愿者聯合開展入戶健康服務活動,為身體狀況不便出門的老年人進行健康體檢服務,對老年人健康提出建議,送社區和社會的關愛。

  二是小區義診活動。華興服務處堅持每年開展便民義診活動。20xx年,由老年人健康促進項目組組織一些有專業特長的志愿者和轄區醫院的志愿者參加,為老年人健康助力。他們為老年人進行義診和健康咨詢,對老年人關心的健康問題、安全用藥問題進行解答,每年接受義診的老年人約1000余人,深受居民的歡迎。

  (四)關注高齡老年人健康行動。

  多年來,我們關注高齡老人,堅持為社區高齡老人過生日,為金婚老夫婦照紀念影,送去社區組織的溫暖。社區服務站建立了高齡老人管理臺帳,每年排出老人的生日日程表,20xx年,老年人健康促進項目組將一活動注入健康新意,和站領導、社區黨支部書記、區長、愛心助老志愿者一起,手捧鮮花和生日蛋糕,帶著最美好的祝福探望老人,為老年人過一個別致的生日,并為老人進行健康檢查和用藥安全檢查,為老年人的健康長壽送去祝福。

  (五)為老年人安全用藥把關,為老年人健康出力。

  根據社區老年人希望能學習到正確的常見病用藥知識;希望社區管理者及時清理在社區推銷虛假藥物、發放醫藥小廣告人員等等需求,老年人健康促進工作組聯合社區醫院的醫師和“愛心助老志愿者”,組成居家用藥檢查小組進入社區長期服藥的老年人家中,開展詢問老人服用藥物情況,針對老人常用藥品給予專業指導,為老人識別清查家中過期藥品等服務活動。20xx年開展的檢查服務活動,檢查老年人住戶269戶,清理過期藥品69件。與此同時,老年人健康促進工作組聯合轄區巡邏隊,對在小區推銷虛假藥物、發放醫藥小廣告人員進行專項整治和清理。這次行動清除推銷虛假藥物和發放醫藥小廣告人員13人,清除墻頭推銷虛假藥物小廣告余處。

  (六)持續做好老年人健康體檢工作,為老年人健康把關。

  堅持做好老年人健康體檢工作,為老年人健康把脈。僅20xx年就為離退休老同志體驗7000余人。老年人健康促進項目小組克服體驗人數多、年齡大、居住分散,體質、性格各異等諸多困難,攙扶或背負行動不便的老年人配合社區醫院進行體檢,確保體檢任務如期完成。

  (七)持續做好老年人健康教育,指導老年人科學養生。

  每年不定期的聘請社區醫院專業醫師舉辦居民健康知識講座,在此基礎,老年人健康促進項目小組又在各社區服務站開辦了老年人健康知識講座,使社區居民更好地了解健康知識和理念,減少盲目就醫或購買假藥,促進健康生活。老年人健康促進項目小組還為老年人購買了健康知識手冊,發放給老年人和身體多病居民,讓他們從中受益,指導健康生活。

  (八)組織老年人開展形式多樣的健康娛樂活動。

  20xx年來,老年人健康促進項目小組和處工會一起,以文化(體育)藝術節為抓手,發揮老年文體骨干、文體協會和文化場館作用,聯合開展貼近生活、貼近群眾、貼近實際、喜聞樂見、全員參與的文化藝術體育活動,激發老同志的參與熱情,豐富了社區文化生活,不斷滿足社區居民多層次、多樣化、多品位的文化需求,有力地促進了社區和諧穩定。老同志們樂在其中,鍛煉身體,愉悅身心,陶冶情操。20xx年,我們共舉辦文體活動23場次,參加活動的老年人約6000人次。

  通過以上活動,社區老年人的健康安全素質得到了進一步提升,對去年抽樣調查的100名社區居民進行回訪,對開展本項目的滿意率達90%以上。社區老年人健康安全知識的知曉率提升到92.5%。危害因素:飲食結構不合理、體育或休閑活動不適宜、運動量不合理、用藥不安全、作息時間不規律等得到有效改善。

  二、下一工作打算

  1、繼續將社區老人積極健康向上的精神生活和良好的生活習慣納入《和諧示范小區、社區文明樓棟、社區文明單元、社區文明家庭、文明居民評選條件》,形成齊抓共管的良好氛圍。

  2、繼續將以上活動內容納入社區常態化管理,進一步規范社區老年人健康安全的管理,并在此基礎上持續改進。

  3、繼續開展社區形式多樣的老年文體娛樂活動,使老年人鍛煉身體,愉悅身心,為實現“六個老有”過上健康快樂的晚年生活創造條件。

  4、繼續加強在社區內普及急救知識和安全常識的宣傳培訓力度,加強小區內老人養生保健知識的宣傳,主要以老年人正確的常見病用藥知識,尤其是空巢老人、孤寡老人等特殊群體家庭,做好宣傳講解工作,提高老年人的健康安全知識,防止居民聽信在社區推銷虛假藥物、發放醫藥小廣告人員的宣傳,強化科學養生觀念。

  務的方式為老年人進行了健康體檢。截止年底累計體檢了994人,對體檢發現的慢病患者及時通知鄉醫進行規范化管理,定期隨訪。

  半年來,我們在老年保健工作上取得了一些成績,但我們所做的工作遠遠不能滿足廣大人民群眾的需求,我們必須進一步加強老年人保健工作力度,提高工作的質量,把老年保健工作做到更好。

  老年人健康管理工作總結6

  老年人是人類的寶貴財富,老年人健康是社會文明進步的重要標志,開展老年人健康管理工作,關系到家庭幸福、政治穩定和社會和諧。在過去的一年中,根據基本公共衛生服務項目管理要求和我鎮轄區實際情況,我們將老年人管理工作列入預防保健工作的重要組成部分,作為尊老、敬老、愛老和服務社會的具體實事,當成公共衛生服務工作者義不容辭的神圣職責,不折不扣、腳踏實地地開展了老年人健康管理工作。具體表現為以下幾個方面:

  一、認真學習工作方案、及時制定工作計劃。

  3月上旬,我們派出專職慢病醫生參加了縣CDC慢病防治專題培訓會議。隨即就召開了全鎮鄉村醫生和全體防保人員培訓會議。會上,除傳達了縣慢病工作會議精神,學習了縣CDC慢病管理工作方案外,還討論落實了我鎮的具體工作步驟,落實了工作人員,制定了工作計劃,確保了我鎮老年人健康管理工作的順利開展。

  二、建立健全鎮村兩級組織網絡。

  為確保工作進展,我們對全體防保人員實行了老年人健康管理工作劃區包干,明確了1名分工負責人、1名管理人員在村一級,也明確了村衛生室醫師親自負責,形成了自上而下的工作合力。通過上下聯通、醫患互動,使我鎮老年人健康管理工作實現了真正意義上零的突破。

  三、開展健康教育與健康促進活動。

  針對老年人的.生理和心理特點,我們利用喜聞樂見的形式,廣泛深

  入地開展了老年健康教育與健康促進活動,如廣場互動式健康知識教育、健康櫥窗展示、專題健康知識講座、發放老年保健小冊子、與南京中醫藥大學聯合開展老年傳統醫學服務進社區等,使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預防跌倒、老年體育活動和老年人健康生活方式等科學知識為越來越多的老年人所認同和掌握。

  四、做好老年人生活方式和健康狀況評估、體格檢查和健康指導工作。

  全鎮65歲以上老年人995人,已建立健康檔案995份,建檔率100%,電子錄入1110份,電子檔案錄入率100%。按照每年進行一次健康檢查的要求,我們組織了防保、臨床和檢驗人員,走出醫院、深入社區,扎扎實實地開展工作,截止20xx年x月x日,我們已完成650余人體檢任務,體檢率90%。體檢過程中,我們及時對老年人生活方式和健康狀況進行了評估,對查出的高血壓病病人,糖尿病病人信息,已及時轉入慢病組進行慢病管理,通過努力基本完善了老年人健康管理體系。

  由于老年人健康管理工作起步較遲,缺乏規范的運作模式和工作經驗,不足之處在所難免。原發性高血壓和2型糖尿病病人管理需進一步強化等等,我們將在新的一年里努力改進,將老年人健康管理工作推向新臺階。

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