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婦產科醫患溝通制度（通用7篇）
在社會發展不斷提速的今天，越來越多人會去使用制度，制度具有使我們知道，應該做什么，不應該做什么，懲惡揚善、維護公平的作用。那么相關的制度到底是怎么制定的呢？下面是小編幫大家整理的婦產科醫患溝通制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
婦產科醫患溝通制度 篇1
產科學是一門研究女性妊娠期、分娩期及產褥期全過程并對該過程中所發生的孕產婦及胎兒、新生兒的生理、病理改變進行診斷處理的臨床學科，是一門協助新生命誕生的臨床醫學學科。近年來，醫療糾紛呈逐年增加趨、產科已成為糾紛的主要學科，終究原因根本問題在于醫患之間缺少有效溝通。
對于產科患者來說，自古以來大家都普遍認為女人生孩子是一件正常而又簡單的事情，當出現產科合并癥或發生并發癥的情況時，大多數患者及家屬都無法理解和接受，如果在這個時候不能進行良好的醫患溝通，可能就會導致醫患矛盾甚至發生醫療糾紛。產科工作者工作繁雜，戰線冗長，疲勞作戰，而孕婦及家屬期望值高，缺乏承受醫療風險的思想準備。
一、產科患者的特點
患者年齡大多在18-40歲之間，患者住院時間短，周轉快，病情不穩定，其癥狀特點與妊娠、分娩、胎兒、新生兒有關。如：腹痛、陰道出血、陰道流水，胎位異常、胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、產后病癥等等，產科病情變化快，來勢猛，風險高，陪同家屬多，與其他科室患者相比有它的特殊性，第一：一個個體，兩條生命;第二：病情復雜，變數較多;第三：安全問題突出。鑒于以上特點，為了最大限度地確保產科質量，降低產科風險，除提高我們的專業知識和技能外，面對產科工作的特殊性和復雜性，我們必須用真誠的愛心和情感對待患者，最大限度的滿足產婦及家屬各方面的相關期望。
二、產科患者及家屬的心理特點
對于任何婦女來講，懷孕期間將是一段特殊的生理、心理非常時期，幾乎沒有一位女性能在懷孕期間輕松的始終保持往常的平靜，而不發生任何心里改變，特別是初孕婦女，從確知懷孕到臨產，隨時都在面臨自己從未經歷過的感覺，從而出現很多由不適到適應的心理改變，了解這些改變并給予妥帖的心理安撫，不僅有益于孕婦與胎兒的身心健康，還有益于家庭的和諧與幸福。特別是最后一個月的期待，十月懷胎對女性來講，都是一段艱難的過程，因為即將 分娩，所以會產生焦慮緊張恐懼。
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三 醫患溝通的時機
產科患者的溝通應貫穿于分娩前中后的所有過程中尤其是當出現異常情況時，如母兒并發癥時一定要把握好時機充分了解不同時機的心理狀態和心里需求，進行有的放矢的溝通，以達到最佳溝通效果，這樣作可以有效地降低醫療糾紛的發生。
1、產前溝通:由于我們國家推行計劃生育政策，出生人數減少，所以人們對下一代期望很高。因此與產婦的溝通，我們應該貫穿在孕期整個過程。從懷孕開始我們應該普及以下幾方面的內容：
1）生殖器官解剖和妊娠生理知識。
2）孕期母體的變化。
3）孕期的營養和衛生。
4）胎兒生長知識。
5）自我監護的重要性和方法，產前檢查的重要內容。
6）分娩前的教育，講解分娩的常識，消除對分娩的恐懼，樹立成功分娩的信心，了解分娩前的準備和住院分娩的時機，介紹正確對待剖宮產的態度。
7）嬰兒生長發育和母乳喂養知識。普及孕期知識的同時也是我們與孕婦溝通的過程，這一過程相當重要。是我們大夫與患者接觸時間最長最容易溝通的時間，我們一定要掌握好這個機會。
2、產時溝通：分娩是女人一生特殊又重要的時期，剛入院進入一個陌生的環境，會感到孤立無助，焦慮恐懼不安驚慌。我們知道分娩是一種自然生理現象，但是其過程也存在很多的不確定性，它是一個不斷變化的動態的過程，同時也是一個痛苦的過程，她們期待我們醫務人員幫助她們少收或不收痛苦，并且母子平安順利。她們需要被認識被重視，想取得較好的治療環境和治療待遇。需要被接納有歸屬感。需要盡快適應住院環境，了解醫院的規章制度，住院時間，治療原則，飲食起居等。這一時間的溝通有這決定性的作用，溝通的目的是讓產婦和家屬在一個自信積極與平和的'心態下配合整個住院過程。病例：xxx 高齡初產 一進院拒絕做任何檢查，堅決要求剖宮產。針對這種情況，我們感到非常驚訝，我們的主治大夫馬上和家屬與產婦進行溝通，我們承諾，我們會以專業的知識，精堪的技能，提高最優質的服務。通過講解溝通，在家屬與產婦平靜下來后，我們作了詳細的檢查后，估計從陰道分娩的可能行很大，我們馬上進入緊張而有序的狀態，經過我們醫護的密切配合，終于正常分娩。家屬 和患者非常高興。
3、產后溝通：胎盤娩出至產婦全身各器官除乳腺外恢復至正常未孕狀態的一段時間，稱為產褥期，產褥期是女性的一個特殊時期。俗稱“坐月子”。特別是產后兩小時，產婦情緒激動比如大喜或大悲都可導致宮縮不好而造成產后出血。病例:產婦xxx 足月分娩，第三胎，女孩，丈夫很不高興，對產婦不理不睬，惹的產婦很不高興，氣的大哭，繼而渾身發抖，宮縮乏力陰道馬上出現增多，我們一邊給予宮縮劑一邊按摩子宮，同時做丈夫的工作，生男生女都一樣，示意丈夫走到跟前安慰產婦，并親自喂紅糖氺，產婦情緒平穩后，出血馬上停止。
“坐月子 ”有很多沿襲久遠，不易更改的陳規陋習，祖祖輩輩傳下來的習俗根深蒂固。所以我們要做好婦幼保健工作，及時糾正一些坐月子陋習，指導科學度過產褥期與掌握科學育兒知識。提倡母乳喂養，幫助產婦開始早吸吮，早接觸。比如“坐月子”就要求不通風，必須悟的嚴嚴實實，不敢洗澡，還有三天只能喝稀米湯，整個月子不敢吃各種調料，再加之家庭之間還有成員之間認識問題的思路不一樣，文化差異也大，這樣很容易產生矛盾。而且，產褥期產婦情緒很不穩定，處于一觸即發的 狀態，這種不良情緒很可能導致產褥期精神障礙抑郁癥的發生。面對此種情況，我們必須產后技術指導正確的方式方法使其科學坐月子，科學護理小寶寶，杜絕產褥疾病的發生。我們認為，產后多虛應當注意別受風寒。但不能不通風，一定要通風換氣。飲食要進高熱量高蛋白高維生素且可口的飲食。適當休息與運動。消除便秘。產后適當活動。注意衛生，預防產褥感染。使產婦科學順利的度過產褥期。
產科患者的溝通工作非常重要，是我們預防醫療糾紛的必修課，醫務人員的一舉一動，姿態表情都會對患者的情緒心理狀態產生影響，患者希望得到醫務人員的理解和尊重。溝通具有心理，社會和決策的功能，溝通中尊重患者是前提，讓患者從情感上接納，與患者互動起來，用我們的善良和去溫柔去關心理解那些產婦們，特別是我們這些女性工作者，要將心比心，更應該理解她們關心她們。使她們安全順利地度過這一特殊時期。
婦產科醫患溝通制度 篇2
產科病區工作制度
1、科室實行科主任負責制，醫療工作實行三級醫師負責制和住院醫師24小時負責制。
2、主任醫師每周查房1－2次；主治醫師至少每天上午查房1次；住院醫師堅持每天早晚查房，危重和術后病人隨時巡回。
3、認真貫徹執行各項工作制度，新入院病人24小時內完成病歷書寫。按時查房、書寫病程記錄，對危重疑難病人及時組織會診、討論。堅持重大手術審批、術前討論制度。做好交接班，嚴防醫療事故發生。
4、認真執行崗位責任制，嚴格工作程序，嚴禁擅離職守。
5、認真執行各項醫療、護理技術操作常規，積極開展產時服務新模式。
6、認真作好帶教實習工作。
產科門診工作制度
1、接診人員應具有醫師資格，并持有《執業醫師資格證》。
2、醫務人員遵守醫德規范，儀表端莊，衣帽整齊，堅守崗位，佩帶標識。
3、接診室內清潔衛生，設備儀器擺放整齊完好備用。
4、規范填寫母嬰保健手冊，認真全面詳細檢查，做好門診登記。
5、做好高危妊娠的篩查與管理，按期進行高危評分。對高危孕婦實行專冊登記并在母嬰保健手冊（病歷）上作特殊標記。
6、篩查出的高危妊娠應轉入“高危妊娠門診”診治。
7、凡屬妊娠禁忌者，應盡早動員終止妊娠。
8、做好孕期保健及健康教育指導與咨詢。
9、做好產后復查及母乳喂養宣教工作。
10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報工作。
高危妊娠門診工作制度
1、接診人員應具有醫師資格，并持有《執業醫師資格證》。
2、醫務人員遵守醫德規范，儀表端莊，衣帽整齊，堅守崗位，佩帶標識。
3、接診室內清潔衛生，設備儀器擺放整齊完好備用。
4、應由主治以上職稱人員應診，嚴格履地行崗位職責，認真執行各項技術操作規程。
5、認真做好高危妊娠保健指導與咨詢，積極推廣高危妊娠的'自我監護。做好高危妊娠監護并定期隨訪。
6、準確診斷高危因素，積極預防難產和治療妊娠并發癥及合并癥。
7、認真執行高危孕婦三級轉診、分級分娩制度，盡早為高危孕婦確定分娩地點。
8、做好高危孕婦的登記及有關資料的收集、整理、分析和上報工作。
門診手術室工作制度
1、工作人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規程。
2、院外參觀人員須經醫療部批準，每次一般不超過二人，急診手術謝絕參觀。
3、室內保持整潔肅靜，嚴禁吸煙，值班人員不得在手術室內用餐。
4、無菌手術與有菌手術應分開手術間進行，如無條件時，先做無菌手術，后做有菌手術。
5、工作人員患急、慢性呼吸道感染，不得進入手術間。
6、手術室內一切非一次性物品，固定放置，用后放歸原處。所有設備應有專人負責保管，嚴格按照操作規程使用。設備、藥品、氧氣、電源要經常保持在能正常運轉狀態。
7、負責保存、送檢手術采集的標本。
8、注意安全，做好“三防”工作。
宣教室工作制度
1、工作人員遵守醫德規范，儀表端莊，衣帽整齊，堅守崗位，佩帶服務標識。
2、認真履行職責，按時播放規定的音像資料，組織舉辦婦女、兒童保健及其疾病防治等科普知識專題講座。
3、室內宣傳資料陳列整齊，宣傳器材和設備整潔完好，保證能正常運轉。
4、認真填寫各種登記冊及評估表，做好資料的收集、整理、分析，定期評估宣教效果，并提出針對性的改進意見。
5、保持室內環境優雅，清潔衛生，禁止吸煙及高聲喧嘩。
婦產科醫患溝通制度 篇3
產科門診工作制度
一、科主任應加強對本科門診的業務技術指導。門診醫護人員應派有一定經驗的醫師、護士擔任。
二、對疑難重癥病人不能確診者，應及時請上級醫師會診。
三、門診工作人員要有高度責任感和同情心，關心體貼病人，熱情接待，太度和藹，耐心解答問題。盡量簡化手續，方便病人。做好門診分診、導診、咨詢服務和候診宣傳管理工作。
四、對病人進行認真檢查、簡明扼要準確地記載病歷，科主任應定期檢查門診醫療質量。門診醫師要采用保證療效、經濟便宜的治療方法，科學用藥，合理用藥，盡可能減輕病人的負擔。
五、門診檢驗、超聲、放射等各種檢查結果，必須做到準確及時。門診藥房劃價、發藥必須做到準確無誤。醫師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必要時親自操作。
六、加強檢診，做好分診工作，嚴格執行消毒、隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。
七、門診各科與病房加強聯系，以便根據病床使用及病人情況，有計劃地收病人住院治療。
八、門診工作人員要遵守勞動紀律，不得離崗缺崗，特殊情況須請假，經臨床科主任同意，作好代班安排。
分娩區工作制度
1．分娩室每日二十四小時應有人值班。值班人員不得擅自離開分娩室。
�。玻置涫覒O有產程中所必需的用品、藥品和急救設備，做到專人保管，定期檢查、補充和更換。
�。常ぷ魅藛T進入分娩室，必須穿戴分娩室專用的帽子、口罩、鞋和工作服。接產和手術時，應嚴格執行無菌操作規程。
４．值班人員應熱情接待產婦，嚴密觀察產程。產婦在待產和分娩過程中，如有異常情況不能處理時，應及時報告上級醫師。
５．嚴格交接班制度，接班者要測血壓、聽胎心，并做記錄。
６．分娩室應保持清潔，定期搞好衛生和消毒，定期做細菌培養。有傳染病的產婦，分娩時應采取隔離措施，分娩后及時消毒。
�。罚赢a后，接產人員應及時，準確填寫產程、臨產、新生兒和出生證等記錄。
�。福a婦在產后留分娩室觀察一小時，無特殊情況送回病房。新生兒處理完畢，抱給產婦辨認性別，全身檢查，測驗腳印、點眼等，送嬰兒室。
交接班制度
一、我院實行２４小時值班制。值班醫師應按時接班，聽取交班醫師關于值班情況的'介紹，接受交班醫師交辦的醫療工作。
二、對于急、危、重病患者，必須做好床前交接班。值班醫師應將急、危、重患者的病情和所有應處理事項，向接班醫師交待清楚，雙方進行責任交接班簽字，并注明日期和時間。
三、值班醫師負責病區各項臨時性醫療工作和患者臨時情況的處理，并作好急、危、重患者病情觀察及醫療措施的記錄。遇有需經主管醫師協同處理的特殊問題時，主管醫師必須積極配合。
四、值班醫師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位，遇到需要處理的情況時應立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區時，必須向值班護士說明去向及聯系方法。
五、每日晨會，值班醫師應將重點患者情況向病區醫護人員報告，并向主管醫師告知危重患者情況及尚待處理的問題。
待產室消毒隔離制度
1、工作人員進入待產室要更換手術衣、口罩、帽子鞋子。
2、待產室整齊清潔，地面無污跡，每天用有效氯拖地，墻壁、無影燈與桌面等處，每日擦抹一次，晨晚均要開窗通風，避免室內空氣污濁。
3、戊二醛消毒液浸泡，每周更換一次，各種消毒液濃度要達到要求。
4、每周徹底清掃一次，每日用紫外線定時消毒。
5、物品排列有序，消毒與未消毒物品嚴格分開，并有標志。
母嬰同室消毒隔離制度
1、室內定時開窗通風換氣，每日一次紫外線消毒燈照射，作出院終末處理。
2、室內日常清潔消毒，濕式打掃，病房地面與走廊每天用含氯制劑拖掃一次。
3、工作人員注意手的清潔，治療操作及接觸產婦、新生兒前后洗手，必要時消毒液浸泡。喂哺前幫助母親清潔手、乳頭。
4、護士分工明確，責任到人，避免多人次接觸產婦及嬰兒而引起交叉感染。
5、工作人員如患傳染病及時調離。
6、隔離病房收住傳染性疾病的產婦（如hbeag陽性孕產婦）。
7、產婦與嬰兒用物分開，直接接觸新生兒的布類需經高壓消毒后使用，換下的尿布要放在固定的容器內。
8、控制陪護探視人員，探視者應著清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒。在傳染性疾病流行期間，禁止探視。
婦產科醫患溝通制度 篇4
1、科實行科主任制，醫療工作實行三級醫生責任制和住院醫生24小時責任制。
2、主任醫生每周檢查房間1—2次，主治醫生至少每天上午檢查房間，住院醫生每天早晚檢查房間，危重和術后患者隨時巡回。
3、認真貫徹各項工作制度，新入院患者24小時內完成病歷書寫。按時檢查房間，寫病程記錄，及時組織危重困難患者的會議和討論。堅持重大手術審查、術前討論制度。交接班，嚴格防止醫療事故發生。
4、認真執行職場責任制，嚴格執行工作程序，嚴格禁止。
5、認真執行各醫療、護理技術操作常規，積極開展生產時服務新模式。
6、認真做實習工作。
婦產科醫患溝通制度 篇5
一、產科門診工作制度
1、接診人員應具有醫師資格，并持有執業醫師證書。
2、醫務人員遵守醫德規范，儀表端莊，衣帽整齊，監守崗位，佩帶胸卡。
3、接診室內清潔衛生，設備儀器擺放整齊完好備用。
4、嚴格執行《母嬰保健法》早孕建卡（或產科門診病歷），規范填寫保健卡門診登記及處方，認真全面詳細檢查。
5、做好高危妊娠的篩查與管理，按期進行高危評分。對高危孕婦實行專冊登記并在保健卡（病歷）上作高危妊娠標記。
6、篩查出的高危妊娠孕婦應轉入“高危妊娠門診”診治。
7、凡屬妊娠禁忌者，應盡早動員終止妊娠。
8、做好孕期保健及健康教育指導與咨詢。
9、做好產后42天復查及母乳喂養宣教工作。
10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報工作。
二、產房工作制度
1、產房實行24小時值班制。值班醫師、助產師（士）、護士不得擅離職守。
2、工作人員進入產房，必須穿戴產房專用的帽子、口罩、鞋和工作服。
3、檢查產婦前、后要洗手。接產和手術助產按常規刷手、泡手，嚴格遵守無菌操作規程。
4、嚴密觀察產程，嚴格遵守各產程處理常規和助產技術規范。發現異常情況，應及時報告上級醫師，立即處理。
5、嚴格做好產程圖、分娩記錄。產程圖、分娩記錄由接產人員及時、準確填寫各項記錄。遇有搶救情況必須在搶救結束6小時內，醫生、護士立即據實補記。
6、嚴格執行母乳喂養“三早”工作制度。
7、產婦分娩后產房留置觀察二小時，觀察情況記入分娩記錄。如無異常護送回母嬰同室病房，并與病房護士進行床頭交接。
8、胎兒娩出后應由助產醫師（士）清潔呼吸道、斷臍、處理臍帶、檫干、Apger評分、交母親看過新生兒、點眼藥水、稱體重、量身長、打新生兒右足印和母親大拇指印于新生兒病歷上、在新生兒雙手腕系標明新生兒性別、體重、出生時間、母親姓名及床號的手腕帶，并用標明同樣內容的胸牌系于包被外面。
9、執行交接班制度，助產人員做到床頭交接。對胎心、產程進展及高危因素進行認真檢查，并做詳細記錄和簽字。
10、所有用品、藥品和設備，做到專人保管，定期檢查、補充更換和完善。
11、嚴格遵守消毒隔離制度，患有或疑有傳染性疾病的產婦，應隔離產房接產，所用物品應用含有效氯2000mg/L的含氯消毒溶液浸泡30分鐘，然后清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯2000mg/L的含氯消毒溶液擦拭，每日用三氧消毒器空氣消毒兩次，接生后及時消毒一次。
12、嚴格執行消毒滅菌制度。做好產房終末消毒處理。
三、待產室清潔衛生、消毒隔離制度
1、待產室經常保持整潔，待產婦應按期沐浴或擦澡、理發和剪指甲（趾）等。
�。�1）輿洗用具，專人使用。出院后行終末消毒處理。公用設施每日消毒擦拭。
（2）便器專人使用，每周消毒，如為公用則每次用后浸泡消毒、洗凈備用。
（3）待產婦的衣被至少每周更換一次，遇有特殊情況隨時更換。
�。�4）病區的清潔用具應分類標記，嚴格區分使用。用后浸泡消毒、洗凈晾干。
2、醫護人員進入待產室要衣帽整齊、清潔、嚴格執行各項操作規程。
3、地面用清水、1000ppm有效氯溶液濕拖，每日二次，拖把要專用，用后用消毒溶液浸泡消毒，并在太陽下曬干。
4、室內每天通風兩次，每次不少于十分鐘，每日用流動紫外線進行空氣消毒，每月空氣培養一次，菌數低于200cfu/m3。
5、待產室的工作人員必須無傳染性疾病，每年定期進行健康檢查一次，3—6個月做一次鼻、咽拭子培養。
6、待產婦出院后要及時做大、小床單元的終末消毒。
7、待產婦在住院期間，如發現傳染病，應按隔離消毒原則處理。
8、傳染病員所住的病房，應按時進行消毒；用的家具、器具、被服、碗筷等用具必須經過嚴格消毒后再用。
擦拭治療臺、窗臺等，保持產房、檢查室、隔離產房清潔。
每周二、六接生班，檢查各種器械、產包、過期包及時消毒。
每日接生班負責更換吸引瓶、灌腸筒、小水壺、濕化瓶及艾力斯。
每日待產班查房后及產婦分娩后整理待產室床鋪。
每日中班更換刷子、毛
傳染病員的排泄物和分泌物，必須經消毒處理后再排入下水道。
四、產房清潔衛生制度
1、每日接生班用消毒液巾及體溫表消毒液。
6、每周二、五中班更換各種消毒液及容器并記錄。
7、每周四中班用消毒液浸泡濕化瓶并更換消毒液。
8、每周五大夜班對各種器械產包總消毒。
五、產房消毒隔離制度
1、凡進入產房的工作人員必須更換產房的衣、帽、口罩、褲、鞋，帽子必須蓋住頭發，穿戴符合要求后方可入內，私人物品不得入內。
2、嚴格參觀、實習和陪產制度，最大限度的減少人員流動。除參加接產的有關人員外，
其他人員不得入內。
3、嚴格履行消毒隔離和衛生制度，防止交叉感染。一切清潔工作均應濕式打掃，物體表面每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭一次，地面用含1000mg/L有效氯的消毒液拖擦。產房每日用空氣消毒器消毒兩次，每次30-60min，產房每周徹底清掃消毒一次。
4、產包及敷料送供應室高壓蒸汽滅菌，凡15cmx15cmx20cm的敷料包內投入指示卡，包外貼上3M膠帶指示卡，以證實是否已消毒滅菌。滅菌后的消毒有效期為1周，到期未用者，重新滅菌后再用，無菌罐、無菌鑷（鉗），盛碘酒、酒精瓶，灌腸筒、沖洗壺等，每周高壓蒸汽滅菌二次，干無菌罐及持物鉗每4小時更換一次。
5、用過的接生器械及物品必須一用一消毒，能壓力蒸汽滅菌的應避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌。若用2%戊二醛溶液，滅菌浸泡時間為10小時，消毒為30分鐘，其浸泡器械使用前必須用生理水徹底沖洗，溶液每周更換。
6、氧氣濕化瓶及吸引器瓶每日用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min，傳染病產婦用過的器械以2000mg/L有效氯消毒液浸泡60min后取出清洗擦干，打包送供應室高壓滅菌后備用。一次性敷料送焚燒爐焚燒，非一次性布類用1000mg/L有效氯消毒液浸泡60min或送環氧乙烷室消毒后，送洗衣房清洗。
7、產床、接送病人的平車、器械車、凳、用具及地面均以500mg/L有效氯消毒液擦拭（拖擦）消毒。平車上物品保持清潔，接送隔離病人的平車，用后嚴格消毒，可用2000mg/L有效氯消毒液刷洗。
8、凡患有或疑有傳染性疾病，應按隔離技術規程接生。所用器具應用含有2000mg/L有效氯消毒液浸泡30min后，清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯2000mg/L的溶液擦拭，并用過氧乙酸熏蒸進行空氣消毒。
9、手術廢棄物品須置黃色塑料袋內，密閉運送，焚化處理。
10、每月進行微生物監測一次，空氣中細菌總數≤200 cfu/m3，每月對工作人員的手進行細菌培養一次。每半年對紫外線的強度進行一次檢測。
六、母嬰同室清潔衛生、消毒隔離制度
1、工作人員進入母嬰同室病房要求衣帽整齊、清潔、嚴格執行各項操作規程。醫護人員接觸嬰兒前要洗手，感冒時接觸母嬰帶口罩，患傳染病者及時調離，嚴格無菌操作制度。半年大便培養一次，一季度咽拭子培養一次。
2、病室保持清潔，地面每日用1000mg/L有效氯溶液濕拖兩次，濕掃三次。每日流動紫外線空氣消毒一次，開窗通風換氣，每日3—4次，每月空氣培養一次，菌數低于200cfu/m3。
3、床頭柜等物每日用500mg/L有效氯溶液擦洗一次。出院后母嬰床單元終末消毒處理，并及時更換床上用品。
4、直接與新生兒接觸的`布類（包布、小兒衣、小毛巾等）要消毒后方可使用。換下的包布不得隨便亂扔，要放在固定的桶內。
5、嬰兒每次沐浴后均應徹底清洗、消毒沐浴臺、沐浴池；嬰兒浴室每日沐浴后用500mg/L
有效氯清洗一次，并用紫外線空氣消毒一次。
6、各種直接接觸嬰兒的檢查器械如聽診器應用500mg/L有效氯溶液擦拭，注射器實行一人一針一管一體溫表，嬰兒洗澡毛巾、用物高壓消毒后備用，一人三巾（小毛巾、開刀巾、大毛巾）。
7、病室盥洗室、廁所、母嬰室、治療室、辦公室的拖把、掃帚分別固定專用，并有標記，用后用消毒溶液浸泡消毒，并在太陽下曬干。
8、掃床毛巾、擦床頭柜抹布，做到一床一巾，一桌一布，用500mg/L有效氯溶液消毒，清洗晾干后備用。
9、嚴格陪客探視制度，陪客、探視者必須衣服清潔，無傳染病，遵守病房制度，接觸嬰兒前洗手。
10、產婦哺乳前要洗手，清潔乳頭，哺乳用具一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨使用，雙消毒，產婦在傳染急性期間應暫停哺乳。
11、母嬰一方有感染性疾病時，應及時與正常母嬰隔離，并及時向院內感染控制科報告。
七、高危孕婦分級管理及轉診制度
1、對篩選出來的高危孕婦應進行專冊登記，并在圍產保健卡上作紅色特殊標記。
2、根據當地醫療條件，制定高危妊娠轉診制度，按病情嚴重程度實行分級管理。
3、對未按期來診者須采取不同方式追訪（家訪、信訪、電話訪）。
4、凡屬高危妊娠均應住院分娩，部分患者應酌情提前住院分娩，根據當地分娩轉診制度轉Ⅱ級或Ⅲ級醫療單位。
5、高危孕婦住院后，根據母嬰具體情況，制定合理治療方案，選擇對母嬰最有利的分娩時間及分娩方式。
6、高危妊娠者產后應由鄉（鎮）、街道衛生院保健人員進行訪視。產后42天到指定單位進行健康體檢。
分級管理：
1、根據本地區經濟、文化、醫療水平及交通等社會因素具體情況對高危妊娠實行分級管理，并制定基層醫院的高危妊娠及分娩轉診、會診等制度。
2、明確各級醫院的職責、分工及業務工作范圍。
3、縣級醫療、保健單位均應設立高危門診及高危病房，接受基層醫院的轉診、會診。
八、產科定期質量檢查制度
1、實行科主任負責制，醫療工作實行三級醫師負責制和畢業三年內住院醫師24小時負責制。按照產科建設標準配備各級各類產科工作人員、產科設備及設施和藥品，建立健全產科工作制度、人員職責以及各種登記及搶救程序。
2、成立院內產科搶救組織及院、科產科質量管理員，定期召開會議，評價產科工作。
3、實行產科行政查房制度，由分管業務院長、醫務處主任牽頭，每季度1-2次，協助各方關系，及時解決工作中存在的問題，督促檢查產科工作。
4、嚴格執行產科人員和助產技術準入制度，產科人員除取得《執業醫師證》外，醫生和助產（師）士還應該取得《母嬰保健技術考核合格證書》方可從事產科服務。
5、加強對產科人員的業務培訓，嚴格執行繼續醫學教育管理方法，實行學分制管理，有計劃安排醫師進修、學習、參加學術會議，以提高起學術水平。積極引進和推廣產科服務新技術，以提高產科質量。
6、嚴格執行三級醫師查房制度。主任醫師每周查房1-2次；住院醫師堅持每天早晚查房，危重和手術后病人隨時巡回。產科負責對轉入兒科的病理新生兒母親的查房和診治。
7、實行產科危重病人請示、報告制度。發現危重孕產婦，住院醫師要及時報告主治醫師和科主任，科主任接到通知后，應及時奔赴搶救現場，指揮搶救工作。必要時報告院產科搶救組織，以協調各科，組織搶救。
8、認真貫徹執行各項工作制度，新入院病人24小時內完成病歷書寫。按時查房、書寫病程記錄，對危重疑難病人及時組織會診、討論。堅持重大手術審批、術前討論制度。做好交接班，嚴格實行醫生、護士每班值班、交接班制度。住院醫師應對孕產婦進行床頭交接，二線醫生對高危孕婦要進行床頭交接；特殊情況個別交接；交接時應對孕產婦的胎心、產兆、產程進展、高危因素變化等情況進行詳細檢查，并如實記錄、簽字。科主任應對交接班情況進行檢查和監督。嚴防醫療事故發生。
9、認真實施促進母乳喂養措施，嚴格遵守《國際母乳代用品銷售守則》。
10、認真執行崗位責任制，嚴格工作程序，嚴禁擅離職守。
11、認真執行各項醫療、護理技術常規，認真做好帶教實習工作。積極開展產時服務新模式。
12、努力完成醫療質量及工作效率指標。科室每年對每個工作人員進行一次業務考核。 附：服務質量標準
1、危重孕產婦搶救成功率≥85%
2、院內子癲癇發生率為0
3、Ⅲ度會陰撕裂發生率為0
4、二級以上醫院剖宮產率≤25%，一級醫院剖宮產率≤10%
5、新生兒死亡率≤6‰
6、醫療事故發生率為0
九、孕產婦、圍產婦兒死亡及出生缺陷兒報告制度
1、在科主任的領導下，設專人負責本科孕產婦、圍產兒死亡及出生缺陷兒的資料收集與報告工作。
2、登記凡孕滿28周至出生后7天的包括死產、死胎、新生兒和出生缺陷兒。
3、建立孕產婦死亡登記制度，凡妊娠開始至產后42天內死亡者24小時內電話報告婦幼保健所，并在一月內將登記表報婦幼保健所。
4、及時與兒科聯系，了解轉兒科治療的新生兒情況，并做好圍產兒出生缺陷、死亡登記；
婦產科醫患溝通制度 篇6
第一項、婦產科管理工作要點
必須適應針對婦女的特點
1、婦產科的服務對象均屬女性，故在科室機構設置上必須適應婦女的特點，包括診察室、處置室和手術室等不能與外界相通；
2、婦產科治療檢查時都要脫下下衣，故要求診察室、處置室、分娩室等都要確保保溫和充分的光線；
3、婦產科工作人員必須具有尊重婦女的品質和文明服務規范，并具有善于理解女病人心理狀態的工作作風和嚴肅認真的工作態度；
必須具有專業管理的基本條件
婦科的治療多以手術方法為主，產科分娩有時也要配以手術治療。計劃生育包括上環（即放置宮內節育器）以及輸卵管結扎等屬外科范疇，因此婦產科管理要參照外科管理原則，做好術前管理、術中管理、術后管理、手術室管理、麻醉管理和感染管理，任何環節都不能馬虎草率。
必須處理好病、健交叉的復雜性
1、婦產科的服務對象既有患病理性生殖系統疾病的病人，也有相當數量的正常生理分娩的非病人，因此在管理過程中要注意區分病、健的各自特點，但又要注意病、健之間變化的復雜性，例如，有一部分孕婦正常生理分娩可演變發展為病理性分娩，甚至突然出現嚴重的醫療意外，故對這些“非病人”也絕不能忽視；
2、必須重視產程觀察和全程服務，工作耐心細致，態度認真負責，及時觀察發現問題和正確處理問題，努力使難產轉變為正常產。相反，則可使正常產轉變為難產。
必須考慮到產科的勞累性
婦產科中的婦科和計劃生育病人的出入院管理基本相同于其他臨床科室，但產科有其特殊性，即產科病人在未入院之前的孕期就要做好產前檢查；一旦發現異常就要提前入院；產婦入院后的全產程一般初產婦的第一產程（子宮頸擴張期）約需1216小時，經產婦則在1小時以內；第三產程（胎盤娩出期）約需515分鐘。因此在這么長的分娩過程中，醫務人員要付出較強的勞動強度，其時間比任何大手術都要花費的多，因此應：
1、配備人員時要有足夠余地，并應付各種意外的發生；
2、要求醫務人員有更高的技術和道德素質；
3、要求在可能條件下要配備各種分娩監護裝置，以提高分娩質量；
4、要求做好詳細準確的產程觀察和記錄，這些都是一旦發生醫療糾紛后的重要評價依據。
必須做好產婦產褥期的特殊服務
1、服務內容
為保證母嬰身體健康，要加強產褥期的仔細觀察、衛生指導和護理服務，要幫助產婦做好個人清潔衛生工作及體溫、血壓、脈搏、呼吸的觀察工作，注意給產婦清淡易消化的合理營養，幫助緩解產后易發生的尿潴留和便秘，幫助產婦做好會陰護理，指導產婦早期下床室內活動，同時要做好產婦的乳腺護理，鼓勵母乳喂養，并做好新生兒的護理和預防接種等；
2、在上述這些服務中，生活護理服務特別突出，因此在配備護理工勤人員時要多于一般病房，以保證提供對產婦的日夜優質服務；3、在這過程中，認真做好嚴防視制度和嚴格消毒隔離制度。
第二項、婦產科醫師崗位職責
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1、在院長領導下，完成醫院所交給的各項任務，負責本科的醫療、、科研、預防及行政管理工作。
2、制定本科工作計劃，組織實施，經常督促檢查，按期匯報。
3、領導本科人員，對病員進行醫療護理工作，完成醫療任務。
4、督促本科人員，認真執行各項規章制度和技術操作常規，嚴防并及時處理差錯事故。
5、負責組織全科職工的`再教育工作，運用國內外醫學先進經驗，開展新技術、新療法，進行科研工作，及時總結經驗。
6、定時查房，共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題，定期檢查產房、新生兒室工作。
7、確定醫師輪轉、值班和內科工作的安排，加強病房的管理工作，組織領導有關本科對掛鉤醫療單位的技術指導工作。
8、參加門診、會診、出診、決定科內病員的轉科、轉院和組織臨床病例討論。
9、領導本科人員的業務和技術考核，提出升、調、獎、懲意見，妥善安排進修、實習人員的培訓工作，組織并擔任臨床教學。
10、協助做好計劃生育工作。
11、副主任協助主任負責相應的工作。
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1、在科主任的領導下，熟練掌握本專業的技術標準，指導全科醫療、教學、科研、技術培養與理論提高工作。
2、定期查房每周1—2次，并親自參加指導急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。
3、定期參加門診工作，根據科內安排，參加會議、出診。
4、指導本科下級醫師做好各項醫療工作，有計劃地開展基本功訓練。
5、掌握本科范圍內的國內外學術動態，不斷吸收、運用新技術指導臨床實踐。
6、督促下級醫師認真貫徹各項規章制度和醫療操作規程。
7、副主任醫師參照主任醫師職責執行。
�。ㄈ┲髦吾t師職責
1、在科主任和主任、副主任醫師指導下進行醫療、教學及科研工作。
2、每日查1—2次，帶領并指導住院醫師進行醫療、教學及科研工作。
3、掌握病情變化，對危重、死亡醫療事故或其它主要問題應及時處理，并向科主任匯報。
4、參加值班、門診、疑難會診及出診等有關工作。
5、參加病房的臨床病例討論，檢查修改下級醫師書寫的醫療意見及各項記錄，決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。
6、認真執行各項規章制度和技術操作規程，檢查所管病房醫療護理質量嚴防差錯事故。
7、擔任臨床教學指導進修生及實習醫師工作。
8、對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人，應重點巡視、重點檢查和討論。設法明確診斷，及時治療，檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄，檢查醫囑執行情況、治療效果，必要時可請科主任檢查指導。
（四）總住院醫師職責
1、在科主任和主治醫師領導下，協助科主任做好科內各項業務和日常醫療行政管理工作。
2、帶頭執行并檢查督促各項制度和技術操作規程的貫徹和執行，嚴防差錯事故發生。
3、掌握病員的病情變化，病員發生病危、死亡、出現醫療差錯事故或其它重要問題時，會同主治醫師及時處理，并向科主任匯報。
4、負責組織科室內疑難危重病人的討論、院內會診、搶救和治療工作，帶領下級醫師進行晚間查房和巡視工作。
5、協助科主任和主治醫師加強對住院、進修、實習醫師的日常管理工作。
6、組織病房出院及死亡病例總結討論并記錄，做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉率、病床利用率及醫療事故、差錯登記、統計、報告工作。
7、負責排班及書寫各種手術通知單，安排業務學習
8、執行24小時值班，并嚴格督促檢查交接班工作。
9、總住院醫師工作結束，做個人小結、業務上初步達到主治醫師水平。
（五）住院醫師職責
1、在科主任和主治醫師指導下負責一定數量的醫療工作，新畢業的醫師（三年內）實行住院醫師值班，擔任住院、門急診的值班工作。
2、帶領實習醫師對病員進行檢查，診斷及治療，書寫醫囑，并檢查醫囑執行情況，每日巡視病人至少2次，對危重癥病人應多次巡視并做好記錄。
3、書寫病歷（第一年寫大病歷，以后寫入院錄）應于病人入院24小時內完成。及時檢查和修改實習醫師的病歷記錄、病程錄及其他各項記錄，及時完成出院病案小結并將病案整理編號交上級醫師審查。
4、及時向上級醫師報告診斷及治療上的困難以及病情變化，撰寫會診、轉科、出院等記錄。
5、住院醫師對所管病員全面負責，在下班前做好交接班工作，對需要特殊觀察的重癥病人除書面交班外，用口頭方式向值班醫師交班。
6、參加科內查房、科主任、主治醫師查房或巡視病人時，應詳細匯報病員的病情的會診情況，并記錄巡診后的意見，臨床病例討論會上要匯報病歷。
7、認真執行各項規章制度和技術操作常規，指導或親自操作各種重要檢查和治療，嚴防差錯事故的發生，如發生差錯應及時向科主任匯報并主動登記。
8、有危重病人時不論家住院內院外，必須等接班者到位后才能離去。如因交接班不嚴而發生差錯事故，要追究責任。
9、住院醫師期間（畢業后第二年）參加全市“住院醫師繼續教育”考核。
10、住院醫師期間每年參加本科產、婦、門診、計劃生育組織輪轉，每年輪轉結束后須進行學習工作小結，交本科上級醫師簽署意見后交科室保管，作為晉升時參考。
第三項、護理崗位職責
護士長崗位職責
1、在護理部主任領導下開展工作，負責本病區護理業務的組織領導和科研教學、病房管理和病房內外的聯系。
2、有計劃地安排病房的日、周、月、年工作重點。檢查、指導辦公室護士及責任組長的工作。
3、每日根據病人的數量及病情需要合理排班。
4、參加并組織危重病人的搶救工作，參加大手術或新開展的手術前、疑難病例、死亡病例的討論。
5、積極開展新技術，新業務及護理科研工作。組織領導護理人員的業務學習和技術培訓，并督促實施促進母乳喂養措施。
6、教育本病房護理人員加強責任心，遵守勞動紀律，提高護患溝通技能，及時幫助解決護理人員反映的困難和問題，充分發揮團隊精神和慎獨精神。
7、負責病房的醫療器械，醫療表格及文件、日用品的領取、保管，檢查和維修。
8、定期召開工休座談會，征求意見改進工作。
9、定期與科主任、科護士長及護理部協調溝通，研究護理工作存在的問題，及時制定對策，做好工作總結。
10、定期考核科室工作人員的工作質量。每周檢查母乳喂養指導及落實工作，每半年分析工作中存在的問題并及時整改。
總責任護士職責
1、聽取夜班交班報告和床頭交接班。
2、熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進展、治療和護理工作，參加并指導護士實施護理計劃，檢查護理措施落實情況及母乳喂養情況。
3、定期檢查護理病歷質量。
4、積極開展新技術，新業務及護理科研工作。負責護理人員的業務學習和技能培訓。
5、根據病區內護理人員的帶教能力、工作經驗、職稱，合理安排護生帶教。
6、負責指導實習生的帶教工作。定期進行實習講座，教學查房，負責出科考核，及時與帶教老師溝通，完成出科小結的鑒定。
7、了解實習生的思想和工作情況，及時發現問題，積極采取應對措施。
8、協助護士長做好病房管理工作，對發現和存在的問題要及時反饋給護士長，以便得到解決。
主班護士崗位職責
1、在護士長領導下開展工作，聽取夜班交班報告和床頭交接班，參加晨晚間護理。
2、核對夜班和中班醫囑及重危病人護理記錄，核對日報表
3、錄入醫囑、打印治療單、輸液單、交治療室護士及責任護士執行，必要時親自執行。
4、打印催款單交管床醫生。
5、辦理出入院手續，介紹住院相關內容，同時做好母乳喂養宣教。
6、負責出院病歷的質量控制。
7、處理各類檢查單及檢驗申請單。
8、記錄更改的護理級別和飲食種類，交責任護士。
9、書寫交班報告，保持護士辦公室的清潔整齊，進行交接班。
責任護士職責
1、在護士長領導下開展工作，翻閱有關醫療及護理記錄，了解分管病人的病情和治療。
2、聽取交班報告。參加分管病人的床頭交接班。
3、根據病人護理級別進行晨晚間護理，評估病人。
4、負責病人（注射、給藥、輸液、霧化吸入等）治療工作，觀察用藥效果和不良反應，進行健康教育。
5、接待新病人、做好入院評估、入院教育，24小時內完成護理病歷。
6、根據護理計劃落實護理措施，進行護理評估。實施促進母乳喂養的措施。
7、執行分級護理，巡視病房，觀察病情，及時做好護理記錄。
8、及時做好圍手術期護理。
9、做好實習護士的臨床帶教工作，指導護生書寫護理病歷并修改。
10、督促護理員做好各項工作。
治療室護士崗位職責
1、參加早會、聽取夜班報告。
2、清點治療用物及搶救室的藥品和物品。
3、更換所有預處理消毒液。
4、核對大型輸液，配制藥液。
5、負責所有治療、護理、搶救、監護用品的供應及消毒、保養與保管。
6、負責治療室、換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。
7、負責藥品的領取、保管、定期檢查藥品的質量，過期藥品及時退還藥房。
8、擺放并核對次日長期輸液。
9、與小夜班護士做好交接班工作。
婦產科醫患溝通制度 篇7
1、診察人員應具有醫師資格，持有執業醫師資格。
2、醫務人員遵守醫德規范，儀表端莊，衣帽整齊，保護崗位，佩戴標志。
3、診察室內清潔衛生，設備設備配置整齊備用。
4、規范填寫母子保健手冊，認真詳細檢查，進行門診登記。
5、高危妊娠篩查管理，按期進行高危評價。對高危孕婦進行專輯登記，在母子保健手冊（病歷）上做特別的標記。
6、篩查出高危妊娠，應轉入高危妊娠門診診治。
7、所有妊娠禁忌者應盡快動員終止妊娠。
8、進行妊娠期保健和健康教育指導和咨詢。
9、進行產后復查和母乳喂養宣傳。
10、要收集、整理、分析和報告各種資料。
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