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農村衛生調查報告
在日常生活和工作中,越來越多的事務都會使用到報告,其在寫作上有一定的技巧。一起來參考報告是怎么寫的吧,下面是小編收集整理的農村衛生調查報告,僅供參考,歡迎大家閱讀。
農村衛生調查報告 篇1
一、基本情況
二、鄉(鎮)衛生院現狀
20xx年鄉(鎮)醫生76人,比上年減少7%、護士38人,比上年減少17%,衛生技術人員中:高級職稱1人,中級職稱38人,比上年減少9%、初級職稱78人,比上年減少18%。
2.鄉(鎮)衛生院經營、財政差補狀況。
3.基礎設施,醫療設備狀況。
醫療設備狀況。全縣鄉(鎮)衛生院有X光機2臺,B超1臺,有10個鄉(鎮)衛生院無X光機, 11個衛生院無B超。
三、問題成因分析
1.專業技術人員缺乏問題,
一是鄉(鎮)衛生院專業技術人員得不到及時補充。由于取消大、中專生分配以后,我縣連續4年未選聘大、中專畢業生補充到鄉(鎮)衛生院,造成人才出現斷層。
二是鄉(鎮)衛生院專業技術人員提前離崗。因鄉(鎮)衛生院體制改革的系列政策出臺以后,部分年齡偏大的'衛生技術人員因身體和心理壓力原因,紛紛要求病退。近幾年有18名專業技術人員退休
三是鄉(鎮)衛生院專業技術人才流失。由于鄉(鎮)衛生院工作條件差,工作報酬低,部分專業技術請假外出打工或調離鄉(鎮)衛生院。
上述三方面因素的存在。造成鄉(鎮)衛生技術人員逐年減少,出現了人才嚴重匱乏現象。
農村衛生調查報告 篇2
建設社會主義新農村是我國現代化進程中的重大歷史任務。農村衛生工作是我國衛生工作的重點關系到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定大局。為了加快農村社會的發展、加強可持續發展戰略且鑒于長道鎮青龍村要處于保持長期日益發展、不斷提高農村整體水平的長遠目標必須充分處理和解決這些衛生方面存在的安全問題,必須充分準確利用科學原理把握好農村醫療衛生狀況充分的落實好、解決好衛生問題與農村衛生保障即醫療防治、保鍵、健康教育宣傳密切相關。
一、我村基本情況
為把我村發展成一個全面的、健康的、穩定的、持續發展的新面貌農村千方百計的拿出方案整頓農村強化農村管理加大實施力度借助“一村一大”學生下鄉對我村農村衛生健康狀況進行了調查深入走訪了解情況后現做調查情況報告如下: 我村200人常年在外務工, 800人在家,農民大多數只有小學文化,學生大多時候在學校生活,在農村生活的大都是老年人。 我們分別從個人衛生家庭衛生和公共環境衛生方面做了調查。 以個人衛生方面在問卷調查中我們針對實驗對象的個人衛生、飲食
與健康、鍛煉與健康、行為與健康、疾病防治與用藥和心理衛生等方面進行了調查。從調查結果看大多數農民沒有早晚刷牙的習慣,頭發每隔半年理一次,并且沒有勤洗頭的習慣,冬天很少有人洗澡,生吃瓜果沒有洗的習慣,大多數農民喜喝生水。甚至一部分人在勞動后都沒有洗手的習慣。說到鍛煉90%的調查對象認為勞動就是鍛煉。而對人體所需要什么營養時一部人認為只要油鹽跟上就能夠保證身體需要了。
二、家庭衛生方面
我們主要從家庭衛生、家庭飲食、家庭生活習慣等方面作了調查。在調查中我們發現大多農家院子清潔衛生較差。大多農戶廁所不符合衛生要求多是以圈舍、糞坑代替糞便沒有進行處理以至于圈舍內臭味熏天。從糞便的危害性調查中了解到大部分老百姓認為主要是有點臟,至于有哪些危害性嗎,怎樣傳染等知道得太少,在家禽突然死亡后沒有及時處理并食用死亡的家禽。從飲用水的調查了解到山區農民大多飲用地下水,水質從未檢測過,在問及是否需要消毒時一部分農民認為沒有必要,一部分農民只是簡單的沉淀一下。大部分農戶的垃圾常堆放于房前屋后或就近倒在附近的農田里,很少有人燒掉或掩埋處理。在飲食習慣方面一日三餐多素少葷飲食沒有規律,農村生活污水處理率低。農村的生活污水處于無序排放的狀態。每家每戶的生活污水都是順著自制的排水溝流到田地里。在生產力水平較低的時期農村生活污水成分簡單可以自然降解。但是隨著我國農村的城鎮化不斷發展,生活污水的成分不再簡單,加上農民對環保意識的欠缺,同時也受目前經濟發展水平限制造成農村生活環境的污染程度不斷加深。
三、公共環境衛生方面
農村公共衛生環境污染重。一是糞便污染。在山區農村養殖業仍停留在“一家一戶”的模式牲畜圈舍與人居環境未分開,既影響家居環境又影響公共環境。二是垃圾污染已成公害。通過調查農村生活垃圾處理不得當。隨著農村居民生活水平提高,現代化的商品和新的.生活方式迅速蔓延到農村各種生產、生活垃圾也快速出現,垃圾堆隨處可見。有塑料泡沫、塑料袋、碎玻璃、爛酒瓶等,不僅影響農業生產,還成為疾病的傳染源,危及人體健康、破壞人們的生存環境。農民使用塑料及其制品回收率很少,并且在用完后隨意丟棄在農田里。這些難降解的塑料及其制品和農膜成為我村農業環境一大污染源,導致農田的板結、糧食產量降低。三是“黑色污染”即除去白色污染物外的其他生活垃圾。這些垃圾連同白色污染物不焚燒不還田而是亂倒在池塘、溪邊、村旁、路邊。四是土地污染日趨嚴重。在農村由于缺乏農業技術推廣服務和公眾環境意識,不是靠改良種苗提高抗病能力來提高產量,而是大量使用化肥農藥。遇到雨水沖刷化肥農藥便滲入地下或流入河流。農用化學品的過量使用不僅導致農田土壤污染造成土壤板結、肥力下降。同時還通過農田徑流造成了對水體的污染甚至地下水污染和空氣污染并威脅到農村人口的健康。
四、存在的主要問題
從以上的調查情況總結如下存在的主要問題:
(1)農村衛生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關部門對做好農村衛生工作的重要性認識還不夠到位,社會發展以人為本、人的發展以健康為本的意識及大衛生理念還不強未形成農村衛生工作合力。衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育還不夠,廣大群眾衛生主體意識不強,缺乏保健康的理念和基本衛生保健知識,預防為主的思想還沒有形成共識,重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。
(2)農村醫療衛生服務能力還不夠強。一是醫療機構基礎建設滯后。醫療單位普遍存在設施設備落后等問題,鄉鎮衛生院還沒有配備救護車,難于開展有效的醫療衛生服務。二是醫療技術人員隊伍建設與醫療衛生事業發展不相適應。鄉村衛生技術力量更加薄弱人,才問題嚴重影響醫療技術水平、醫療質量和醫療可信度。三是醫療質量仍需提高醫療秩序有待規范。醫務人員服務意識不夠強,病人外流現象不少。
(3)農村公共衛生建設緩慢。一是疾病預防控制和婦幼保健工作還有薄弱環節。各類傳染病預防及重大疾病防治任務依然很重群眾疾病預防觀念不強。二是食品安全隱患和藥品監管問題反映較大。農產品調入問題越來越突出農產品檢測體系不健全檢測設施設備落后糧食、蔬菜等農產品質量安全管理問題突出。農村藥品供應網絡不夠健全,藥品監管相對薄弱,群眾用藥安全難。
農村衛生調查報告 篇3
農村衛生工作是我國衛生工作的重點,關系到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定大局。為促進我縣衛生事業的發展,年初,縣人大常委會把農村衛生工作列為今年一項重要的審議議題。審議前,組織了調查組,在縣人大常委會副主任張建平的帶領下,對我縣農村衛生工作進行了調查。
先后聽取了縣衛生局有關工作匯報,深入走訪下各、福應等12個鄉鎮、街道,實地走訪縣人民醫院等5家縣級醫療機構和8家鄉鎮(中心)衛生院,分別召開食品藥品監督管理局等13個相關部門及相關醫療機構負責人座談會,聽取意見,了解情況。現將調查情況報告如下:
一、基本情況
近年來,縣政府及衛生部門堅持以人為本,認真貫徹黨和國家一系列關于農村衛生工作的方針政策及相關的法律法規,加強農村衛生工作,建立健全農村醫療衛生服務體系,促進農村公共衛生事業的發展。主要體現在以下三個方面:農村衛生工作情況調查報告由提供!
(一)農村衛生工作得到各級政府的重視
近年來,縣政府把農村衛生工作作為新農村建設的一項重要內容,擺上重要議事日程,列入縣“”經濟社會發展規劃。先后制訂出臺《關于加強農村公共衛生工作的實施意見》、《關于建立新型農村合作醫療保障制度的試行意見》等相關政策文件。省、市、縣重視農村衛生事業投入,xx年共投入4450萬元,其中縣財政投入1895萬元,加大了對公共衛生和醫療事業的投入力度。積極開展衛生有關政策法律法規和衛生知識的宣傳教育。各鄉鎮(街道)重視衛生工作,明確分管領導,建立工作機制,強化工作落實,抓好本區域內的農村衛生工作。
(二)農村公共衛生工作扎實推進。
1、實施農民健康工程成效顯著。“農民健康工程”是xx年省、市、縣政府為民辦實事工程。我縣全面開展農村公共衛生三大類12項服務,xx年為13萬多名農民進行免費健康體檢,并建立健康檔案,實行分類管理。該工程受到了上級有關領導的肯定,中央電視臺等多家媒體先后進行采訪報道。新型農村合作醫療制度運轉有序,三年來,已基本建立新型農村合作醫療框架,初步形成有效的運行機制。xx年,全縣參保人數33萬多人,參保率達78%,累計有近40萬人次享受了新型農村合作醫療補償,在一定程度上減輕了參保農民患者的醫療負擔。
2、農村疾病預防控制有效開展。堅持預防為主的方針,高度重視非典、人禽流感等傳染病的預防工作,重點傳染病得到有效控制。實施免疫規劃,兒童“五苗”接種率均達95%以上。積極開展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作,全縣無重大疫情發生。
3、積極做好農村婦幼保健工作。扎實開展“母嬰健康工程”工作,xx年孕產婦首次實現零死亡,兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環境衛生整治活動。以改水改廁為重點的衛生環境整治力度加大。目前,全縣共有560個自然村建起了自來水站,19萬多人用上了自來水,拆除露天糞坑8000多只,建成公廁349座,完成4.7萬戶廁所改造。五是無償獻血工作成績突出。全縣無償獻血工作6次被評為省、市“無償獻血先進縣”。xx年10月,縣政府作為全國唯一的縣級單位榮獲全國無償獻血促進獎。
(三)農村醫療衛生服務體系建設逐步完善。
1、建立健全縣、鄉、村三級衛生服務網絡。形成了7家縣級醫療衛生機構、18家鄉鎮(中心)衛生院為社區衛生服務中心、42個村級社區衛生服務站。
2、對鄉鎮(中心)衛生院推行股份責任制改革,在中心衛生院全面實行經濟目標管理責任制。實施農民健康工程,改進服務模式,鄉鎮(中心)衛生院經營狀況得到了一定的好轉。
3、農村衛生人員隊伍建設得到加強。嚴把人員入口關,嚴格要求,考錄優秀畢業生,充實到農村醫療機構。實施了鄉村衛生技術人員素質提升工程,通過開展“十佳駐村醫生”評選、舉辦各類業務培訓、組織各類學歷教育等形式,進一步提高農村衛生技術人員的業務水平。四是全力抓好醫療質量建設。制訂了《仙居縣醫療質量建設工作方案》,加強醫療單位自身能力建設,通過開展等級評審,提高了醫院的管理層次和服務水平。
二、存在的主要問題
(一)農村衛生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關部門對做好農村衛生工作的重要性認識還不夠到位,社會發展以人為本、人的發展以健康為本的意識及大衛生理念還不強,未形成農村衛生工作合力。衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育還不夠,廣大群眾衛生主體意識不強,缺乏保健康的理念和基本衛生保健知識,預防為主的思想還沒有形成共識,重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。
(二)農村醫療衛生服務能力還不夠強。
1、醫療機構基礎建設滯后。我縣醫療機構普遍缺少發展規劃,經營場所十分緊張。縣人民醫院作為全縣最大的綜合性醫院,占地面積僅40畝,醫療用房十分擁擠,遠遠滿足不了群眾的醫療服務需求,xx年醫院遷建工程完成了工程立項和土地報批,但由于各種原因,至今未動工,嚴重制約了醫院的建設和發展;中醫院、婦保院、精神病院等縣級醫院和橫溪、白塔、下各等中心衛生院的經營場所不足,精神病院房屋緊張、條件簡陋,縣疾控中心、城關醫院至今還在租用房屋辦公;多數醫療單位普遍存在設施設備落后等問題,鄉鎮衛生院還沒有配備救護車,難于開展有效的醫療衛生服務。
2、醫療技術人員隊伍建設與醫療衛生事業發展不相適應。全縣醫療衛生人才缺乏,特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少,在全縣1350名衛生技術人員中,本科學歷僅占14.9%,高級職稱只占6.8%;鄉村衛生技術力量更加薄弱,514名衛生技術人員,本科學歷只有16人,高級職稱僅有6人,中級職稱也只有96人,人才問題嚴重影響醫療技術水平、醫療質量和醫療可信度;基層醫務人員工作環境差、壓力大、工資低,養老保險、醫療保險等基本社會保障還未落實。
3、醫療質量仍需提高,醫療秩序有待規范。醫務人員服務意識不夠強,病人外流現象不少;醫療糾紛發生呈上升趨勢,醫~件時有發生,處理難度較大;個體醫療單位數量多,管理較難,打擊非法行醫難度大。四是村級衛生服務網絡薄弱,全縣722個行政村只有42個村級服務站,群眾就醫不便反映較大。
(三)農村公共衛生建設緩慢。
1、疾病預防控制和婦幼保健工作還有薄弱環節。各類傳染病預防及重大疾病防治任務依然很重,群眾疾病預防觀念不強。
2、食品安全隱患和藥品監管問題反映較大。農產品調入問題越來越突出,農產品檢測體系不健全,檢測設施設備落后,糧食、蔬菜等農產品質量安全管理問題突出。農村藥品供應網絡不夠健全,藥品監管相對薄弱,群眾用藥安全難以保障。
3、農村環境衛生整治任務艱巨。農村飲用水水質安全問題較為突出,橫溪、白塔等鄉鎮及周邊平原村、城郊結合部等沒有集中供水設施,直接飲用地下水,由于地下水污染,飲水安全問題突出,群眾呼聲較大;露天糞坑仍普遍存在,改廁任務較重,有的村雖然建了公共廁所,但后續管理工作跟不上,沒有發揮作用;縣生活垃圾處理工程進展緩慢,城鎮、農村生活垃圾處理運作機制缺乏,環衛設施缺少,垃圾處理問題突出;排污問題沒有引起重視,排污設施沒有配套,地下污染嚴重。上述公共衛生問題的存在,致病返貧現象突出。
(四)農村衛生投入相對不足。縣財政雖然每年對衛生事業的投入不斷增加,但衛生事業經費所占同級財政支出比例卻不斷下降。社會資金投入衛生事業渠道不寬,數量不多。由于投入不足,制約著疾病預防控制、衛生執法監督、改水改廁等公共衛生建設以及醫療衛生單位基礎設施建設和設備更新,影響了我縣農村衛生事業的發展速度。
(五)新型農村合作醫療制度還不夠完善。
1、對農醫保的政策宣傳不夠,部分農民對農醫保的認識存在偏差,群眾參保積極性還不高。
2、農醫保政策還不夠完善。群眾對門診報銷、在外地看病報銷手續、額度、參保率任務指標等意見較多。
3、籌資難度較大。我縣外出人口較多,以戶為單位收取難度較大,部分鄉村干部存在畏難情緒。有集體經濟的村由集體支付,影響村經濟發展,干部反響較大。
三、幾點建議
(一)進一步強化保健康促發展理念,營造全社會共同做好農村衛生工作的良好氛圍。健康是人生最大的財富。做好農村公共衛生工作、加強醫療衛生服務、提高人民健康水平,是造福人民的一件大事,是構建和諧社會、促進經濟社會協調發展的一項重大任務,是各級黨委政府義不容辭的責任。縣政府要從落實執政為民的職責出發,充分認識加強農村衛生工作的重大意義,進一步加強對農村衛生工作的綜合領導。要深入貫徹中央、省、市關于農村衛生工作方針政策,制訂農村衛生事業發展規劃,明確目標,落實相關部門及鄉鎮(街道)在農村衛生工作中的職責和任務,加強組織協調,形成相關部門、鄉鎮(街道)密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強對衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育,提高群眾的衛生主體意識,增強預防保健理念,動員全社會力量共同做好農村衛生工作,營造保健康、促發展的社會氛圍。
(二)進一步加強農村醫療衛生建設,提高醫療技術服務水平
1、要加強醫療機構基礎設施建設。要對各醫療機構發展作出統籌規劃,明確發展規模。要高度重視縣人民醫院建設,盡快研究,科學確定建設方案,積極組織實施,加快解決目前縣人民醫院用房緊張的突出問題。重視縣級醫療機構和鄉鎮(中心)衛生院的發展,抓緊縣疾控中心、城關醫院的遷建工程建設,積極幫助解決縣中醫院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛生院的擴建問題,重視解決縣精神病院用房緊缺、醫療條件落后、經費缺少等實際問題和一些鄉鎮衛生院的危房問題。更新醫療機構的設施設備,提高醫療檢查可信度,適應醫療發展需求。
2、要加強醫療技術人員隊伍建設。醫療機構的生存與發展,關鍵取決于醫療技術水平,醫療技術人才決定著醫療技術水平。因此,要加大醫療技術人才引進和培養力度,建立和完善人才引進機制,改進人才引進和考錄政策,合理配置人才。加強在職醫務人員教育培訓,不斷提高中、高級醫師及執業醫師的從業比例,進一步提升醫療技術人員整體素質。重視解決醫療衛生人員的養老保險、醫療保險等基本社會保障問題。
3、要加強醫療質量建設,規范醫療秩序。縣人民醫院要培養和集聚高、精、尖醫療專家,不斷推進全縣醫療衛生技術上新臺階,減少病人外流。鄉鎮(中心)衛生院要加強醫療能力建設,不斷提高全科醫術水平。加強醫療質量管理,減少醫療事故的發生。要重視發揮中醫藥在農村衛生服務中的優勢和作用,積極挖掘、收集和整理民間醫藥技術及祖傳秘方。要加強醫療衛生行風建設,抓好醫德醫風,增強醫務人員服務意識和職業自律意識。加強對個體醫療單位管理,發揮個體醫療單位方便山區群眾就醫的積極作用,堅決打擊各類危害農民群眾健康的非法行醫行為,規范醫療秩序。
4、要深化醫療衛生管理體制改革。要遵循政府主導、社會參與、轉換機制、加強監管的原則,從解決群眾反映最強烈的突出問題入手,深化醫療衛生管理體制改革,完善醫療機構運行機制,強化公共服務職能,規范服務行為。要推進鄉鎮(中心)衛生院改革,合理配置資源,改進服務模式,形成有生機活力的用人機制和分配激勵機制,提高效率。加強村級衛生社區服務網絡建設,擔負常見病初診治及預防保健任務。發揮社會個人舉辦的醫療機構作用,完善鄉村衛生服務管理一體化,提高整體效能。
(三)進一步加強農村公共衛生建設,為農民健康提供基本保障。公共衛生是人民健康的.源頭。
1、要加強疾病預防控制工作。要堅持預防為主、防治結合的方針,加強重點傳染病、職業病等重大疾病的預防控制,健全農村公共衛生事件應急體系建設,提高處理重大疫情和公共衛生突發事件的能力。
2、要加強婦幼保健工作。要認真實施母嬰健康工程,重視產科、兒科建設,加強孕產婦和兒童保健工作,提高出生人口基礎素質。
3、要加強藥品、食品衛生安全管理。要建立健全農村藥品供應和監督網絡,加大藥品購銷監管力度,組織對農村衛生機構的藥品采購渠道、質量、期限及藥價的檢查,保證農民用上安全、有效、價廉的藥品。要以實施“食品放心工程”為載體,積極開展衛生綜合執法監督,加大對食品生產、加工、銷售及餐飲業的監管力度,加大對化肥、農藥、獸藥、飼料添加劑和生長激素等農業投入品整治力度,從源頭上防止農產品污染。加強食品安全標準和檢驗檢測體系建設,盡快建立縣藥品農產品綜合檢測中心。
4、要進一步重視以改水改廁為重點的環境衛生整治工作。要加快橫溪水廠建設,及早解決橫溪、白塔等鄉鎮的飲用水問題,加強城郊結合部的自來水管網設施建設,切實解決城郊居民飲用水水質安全問題。要加強農村衛生戶廁建設,公共廁所建設要因地制宜,發揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設,力爭如期建成使用。改善農村垃圾處理設施,提高處理能力,建立符合我縣實際的城鎮、鄉村垃圾分級處理運作機制。要重視鄉村排污設施建設,農村環境衛生整治要充分發揮居民、村民的主體作用,引導建立良好的衛生習慣,倡導科學、文明、健康的生活方式,改善農村環境衛生,提高生活質量。
(四)進一步加大投入,為農村衛生事業發展提供有力保證。
1、要嚴格按照中央、省級有關農村衛生工作政策規定,增加對農村衛生的投入,其增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度。衛生事業經費投入占同級財政支出的比例逐年有所提高,每年增加的衛生事業經費主要用于發展農村衛生事業,保證衛生監督、疾病預防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛生經費及農村衛生服務網絡建設資金。
2、要合理安排鄉鎮(中心)衛生院基本醫療服務經費和農村衛生事業發展建設資金,加強農村衛生經費管理,充分發揮資金使用效益。要發揮市場機制的作用,多渠道吸引社會資金投入衛生事業,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。
(五)進一步完善農村合作醫療制度,解決農民因病致貧、返貧問題。
1、要進一步統一思想,切實提高廣大干部群眾對新型農村合作醫療制度的認識,廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導,提高農民的自我保障意識、互相共濟意識和健康風險意識,調動農民參保的積極性,提高參保率,減輕村級經濟負擔。
2、要認真研究新型農村合作醫療實施中存在的突出問題,努力從管理制度上加以完善。對醫療報銷、手續辦理、報銷額度、參保率任務指標、定點醫院設置等問題,要專題研究,加以改進。
3、要積極做好農醫保的籌資工作,形成有效的籌資機制,用好、管好農村合作醫療基金,保證合作醫療資金有序運轉,發揮農村合作醫療的最有效的作用,提高農民健康水平。
農村衛生調查報告 篇4
根據市局的工作要求,分局采用留村的工作方式,在全縣農村開展專項藥品管理工作。為了對全縣涉毒單位進行調查監督,摸清情況,解決問題,了解涉毒單位在藥品經營和使用中存在的不足,以及藥品監管中的不足和不足。在套管工作中,我重點調查了澤州縣村級衛生院的藥品管理情況,現調查報告如下:
一、村衛生所
在金村、杜高、北一城,我們小組深入到了93個行政村,108個涉毒單位,78個村級衛生院,其中有2個運行不正常。
(1)村衛生室是衛生保健網絡的底層,對農村人口的健康起著重要作用。但作為一流的醫療機構,現在的診所,由于種種原因,本質上都變成了藥店。在10家年藥品流量在XX0元以上的衛生所中,藥品收入占95%以上,其余5%多為送貨或縫合收費。也就是說一個醫療機構的醫療收入只有5%,用藥看病的情況非常嚴重。還必須提到的是,除了個別的鄉村診所,它們實際上是集體性質的,絕大多數診所本質上已經是個人,鄉村大隊對診所充耳不聞,像對待食品雜貨部門一樣對待它們,這也是三級保健網絡崩潰的集中表現。
(2)村衛生室作為非營利性醫療機構,具有一定的政策優勢,因此村衛生室成為農村醫療行為。燙手山芋”。在今天的形勢下,“一個村莊”在北一城調查時,北一城村有2個衛生所,西張村有1個衛生所,2個衛生所,南一城村有2個衛生所,西黃石村有2個衛生所,下呈貢村有2個衛生所,均經衛生行政部門登記,有合法證照。金村鎮棗園村有3個村衛生室。醫療機構執業許可證”只有一個。在藥科人員開設的衛生所,許可證上的衛生所負責人沒有執照,家里也有衛生所。但是許可證上登記的負責人就是這個人,不能說沒有執照。另一個持有合作醫療辦公室出具的定點醫療機構證明,從而形成三個都有證明,三個都沒有證明的尷尬,導致藥品監管被動。
二、村衛生室藥品采購
(a)法律渠道
1、從具有批發資格的藥品經營企業購買。在接受調查的保健中心中,100%的保健中心在這種合法企業中服藥。只有這種購買方式才是合法的;
2、接受相關渠道的藥品,如防疫疫苗、糖丸等
(2)非法渠道
1、從藥品零售企業購買藥品。這種行為是違法的,雖然大部分衛生院負責人都知道這是違法的,但是在衛生院的業務中是做不到的。主要有三個原因。
一是部分藥品批發價高于藥店零售價,醫保中心就近藥店購藥方便實惠;
第二,有的村衛生室藥流小,有的藥用的少。藥品批發企業不會拆開包裝,以小單位銷售;
三是藥品配送企業定時配送藥品,不能滿足衛生院日常用藥;
2、從鄉鎮醫院購買藥品。隨著新型合作醫療的發展,村一級診所承擔本村村民的門診費用,門診費用必須由診所向鄉鎮衛生院兌換現金。為了小團體的利益,醫院直接把交換的門診費用換成藥品。這種行為實際上已經構成了醫院無證批發藥品和衛生中心非法購買藥品的事實,這種現象在全縣普遍存在。
3、向個別非法毒販購買藥物。個體非法毒販有三種基本類型。
一種是非法買賣毒品的職業。這些人通常以藥品經營企業的名義銷售藥品,如鎮的毒販王,他以“河南醫藥經銷部”的名義銷售藥品。這個不存在的企業兜售其藥品。這些毒販絕大多數是假藥,嚴重擾亂農村藥品市場秩序,危害極大,是我們打擊的重點對象;
二是合法的藥品批發企業的業務員,在銷售自己企業的產品的同時,也自帶非自己的藥品。一般情況下,他們帶來的藥品不是單手送達,而是在衛生所用藥后才送達,避免衛生所索要發票,進而在藥監部門查處時逃避責任;
第三,個人帶一些藥品到外地牟利。還有一種情況是農村最常見但群眾不了解的,就是自己在其他醫療機構或藥店購買的藥品還沒用完,可以在衛生所一點一點的賣,在衛生所是無利可圖的,但是衛生所的人員會因為好心把它們放在衛生所里賣。
(3)驗收記錄
我國藥品監督管理部門依法要求藥品相關單位建立藥品采購和驗收記錄。經過近兩年的持續監管,藥品采購和驗收記錄有所改善。但村衛生室記錄藥品時,只需參考購買發票,復制上述內容即可。如果票據上沒有任何內容,它們就不能反映在購買和驗收記錄中。尤其是在最終驗收一欄,診所的填寫基本空白,這一點很明顯。驗收記錄仍然只是形式上的,甚至是對藥品監管部門的回應。記錄的重要性嚴重不足以被其他人理解,個體診所也是如此。
三、保健藥品
診所的藥品保管相對寬松。在接受調查的78家診所中,只有9家定期清理藥品。在檢查過程中,會發現一些過期失效的劣藥沒有及時銷毀。比如黃柳坡村衛生所的藥架上就有近10種20多年前的注射劑。看起來診所不會再使用這些藥物了,但這反映了診所對藥物的管理不善。
(一)毒品隨意放置
村衛生室的`藥品放置是非常隨意的,我們在工作中一直提倡分類別放置藥品,這是藥品分類管理的最低要求。通過對村衛生室的檢查,我們可以看到,藥品擺放的整齊度和外觀與藥店的大小成正比,而且衛生室相當一部分藥店都位于家中,藥品、蔬菜、食品、日用品、雜物等物品都堆放在一起,讓人從觀感上懷疑藥品的功效。
(二)缺乏有效的藥品管理
藥品的有效期管理直接關系到診所的經濟效益。購買藥品時,越接近藥品有效期,風險越大。在我縣的村衛生室中,北一城、杜高、金村的村衛生室只有92%只有一名醫生,經濟上自給自足。因此,在藥物的有效期臨近之前,診所的醫生必然會增加這種藥物的使用頻率。還有絕大多數村衛生所,因為是脫離集體的,藥品沒有報損,過期藥品還在貨架上。口服藥物,尤其是中成藥,只要沒有嚴重污染,還是可以使用的。實際上,他們也是這樣做的。
四、保健中心藥品相關人員的管理
在檢查過程中,經常會發現保健中心有人開著門,但被問及時,門衛會說醫生不在。如果給人治病的醫生不在這里,那門是開著的?是的,在一家以家庭為基礎的診所里,藥物科的工作人員往往是家里的“閑人”,既沒有經過培訓,也沒有體檢,對藥物管理知識一無所知。他們只根據道聽途說開藥。他們是農村藥品銷售中最可怕的隱患。
五、衛生中心缺乏藥物管理知識
村級衛生院工作人員缺乏藥品管理知識,主要表現在:不開處方不用藥,不了解醫療機構和藥店的區別,把衛生院當成兩用機構,既能看病,又能賣藥。給患者配藥時,不給予患者藥物說明書,不說明服藥注意事項;擅自改變藥品包裝的。在農村衛生院檢查時,經常會發現一些衛生院把小包裝的藥品開成大瓶裝,因為服用方便,不知道藥品的外包裝也是藥品質量的重要環節;擅自自行準備;未登記報告藥品不良反應,XX村78家村衛生室無一例報告藥品不良反應。除此之外,食物在這個醫療機構是作為藥物使用的;一次性醫療器械的購買和使用沒有記錄,使用后不銷毀或銷毀后不登記。
六、對保健中心的監督
(一)認真研究,依法行政
在監管的同時,認真調查,了解村衛生中心的困難,嚴厲打擊非法涉毒行為,是維護衛生中心生存的重要途徑。在調查中,我們了解到易貝鎮三鄉鎮、杜高鎮和金村鎮有24名無證吸毒人員。這些無執照的吸毒者大多是家庭經營的。這種模式在監管中取證難、處理難、禁止難,重復性強。只有采取維持持續監管的高壓態勢,他們才能自動放棄,停止運營。
(2)規范醫療機構藥品采購渠道
加強對我縣藥品批發企業銷售行為的監管,在規范、合法的前提下,準確把握我縣主要藥品渠道的經營動態,與主要渠道建立良好的監管、合作、共同發展關系,同時形成各主要渠道之間的良性競爭關系。
(3)加強培訓,提高診所人員素質
農村衛生院造成藥品管理不規范,主要與涉毒人員素質有關。在調查的三個鄉鎮中,63%的村衛生中心醫生通過省衛生廳進行的一次集中培訓獲得了中專文憑,也就是說,這63%的人只有初中文化水平,即使獲得了中專文憑,他們的管理思維和專業水平也令人擔憂。和村衛生中心負責人談話,他們第一句話就是經濟效益太差,思維還停留在醫療資源統一配置的舊時代。衛生院作為一流的醫療機構,應該讓村里所有的人都去村衛生院看病買藥,把個體診所、零售藥店當成外來對象,認為他們的存在阻礙了衛生院的發展。從政策精神來看,應該是藥店靠價格優勢競爭生存發展,村衛生室靠信用和醫療技術優勢。如果不改變上述衛生所工作人員的觀念,必然導致惡性競爭,導致藥品質量不穩定,假劣藥品屢遭打擊。
(4)加強監督、管理和指導
在調查中,78個村衛生室談到希望藥監部門多加指導和規范,及時發現問題,有政策及時告知大家。衛生中心應該按要求進行整頓,罰款越少越好。一方面反映出藥品監管執法力度大,藥品監管人員與同行缺乏溝通。診所藥品監管和藥品管理要在依法行政的同時參與人性化管理,與局方溝通,與藥品相關人員學習溝通。比如向老中醫學習鑒別中藥飲片真偽和優劣的知識,取長補短,讓保健門診人員在主觀上產生合法用藥、合理用藥的想法,從而支配自己的行為。如果只采取簡單強硬的措施,只會讓診所的違法行為更加隱蔽,危害更加大,藥品監管更加困難。在規范引導的同時,監管不能放松,監管可以督促衛生院整頓規范。通過合法、人性化的模式,合法、合理、合理的管理,使藥品監督員與被監督對象之間形成正常的監督關系,形成村衛生室和藥品監督部門。雙贏”情況。
通過對北一城、杜高、金村的調查,及時發現問題。在以后的工作中,我們會放下一些錯誤。根據農村診所的實際情況,調整工作思路,盡快找到解決問題的切入點,并付諸實踐。
農村衛生調查報告 篇5
照市委、市政府的總體部署和市農村“衛生清潔”工程領導小組的工作要求,市發改委掛點督導鄉工作組先后深入5個村委會28個自然村,分層次、分階段對鄉深入開展“衛生清潔”工程“大干快上奮戰70天”活動進展情況進行了督促指導,現將督導情況報告如下:
一、督導活動的基本情況
1、領導重視、廣泛參與,實現“五好”達成活動共識。
“衛生清潔”工程是一項帶著群眾身體健康的民生工程,鄉黨委、政府將這項工作作為策應大開發的一件大事抓緊抓實。一是精心部署,迅速融入活動中去。先后召開了班子會議,各村書記、主任會議,機關干部會議對彭主任的講話精神進行傳達、學習,并將市農村“衛生清潔”工程領導小組下發鷹清潔發(20xx)01號文件在班子中進行傳閱,轉發到各村委會,在全鄉上下達成共識。二是積極參與,整體推開。在市“衛生清潔”領導小組的領導下,鄉做到領導帶頭參與,干部人人參與,人人肩上有責任,真正將思想統一起來,將農民發動起來,將責任和分工一級一級明確下來。三是以實現“五好”為動力,加速推進此次活動健康有序開展。“五好”即全鄉38個機關干部,每人包一個村小組,具體負責協助村小組配好理事會、理事長,選好保潔員,建好焚燒爐,挖好漚肥窖,抓好2+5模式的宣傳和實施,確保工作抓有成效,活動方式有創新,全鄉農村衛生狀況有顯著的變化。
2、加大宣傳、入戶宣講力度,營造濃厚的活動氛圍。
為進一步使廣大群眾知曉“衛生清潔”工程的目的、意義,鄉進一步加大宣傳力度,28個村小組均先后召開村民大會,每村刷寫永久性標語3條,全鄉共刷384條,制作“衛生清潔”噴繪式宣傳欄23塊,發放《致農民朋友的二封信》6000多份。同時組織宣傳講員進村入戶,實行一對一的上門宣講,真正讓農民明白政府為什么要這樣做,農民群眾自己要做哪些事,知道2+5模式,垃圾處理流程及農戶在其中的主體、位置,教育、引導農民做好面上垃圾的清理,發揮其在這項工作中的主體作用。
3、規范程序、分步實施,按時按質按量完成工作任務。
(1)、一月份認真抓好鄉3件事。
一是召開全鄉28個村小組干部會議,進行再動員、再布置。二是由鄉“衛生清潔”領導小組組織,協助村小組選好建造焚燒爐的地址,建焚燒爐的地址均按照市農村“衛生清潔”領導小組的要求,選在離村莊不太遠,較偏而又背田的地方,春節前,28個村的選址工作全面完成。三是開展了農村垃圾清除活動,鄉除積極參加區農村“衛生清潔”領導小組1月19日、2月3日組織的'兩次大清掃活動外,還在春節前組織28個村小組,對本村的陳年垃圾進行大清掃,成堆垃圾進行深埋,徹底清除衛生死角,并對清掃的結果進行評比,評比一個衛生先進村,一個衛生后進村。
(2)、二月份完成了4件事。
一是配齊理事會,選好理事長,結合農村基層組織建設,鄉采取理事會由村組干部擔任,二塊牌子一套人馬的做法,理事長原則上由村小組長擔任,以便有利于工作開展。二是進行了理事長及建爐培訓,正月初九,鄉組織9個精品村的理事長及5個建爐工匠前往低坪楊家實地參觀、培訓,低坪楊家的工匠進行手把手的指導。三是高標準、高質量的建造焚燒爐,按照統一設計、統一采購、統一工匠隊伍、統一監督、指導的原則,7個精品點按照三位一體,21個非精品點按照二位一體,加雨棚的要求進行建造,因受陰雨天氣的影響,目前鄉已完成6個精品點、13個非精品點的焚燒的建造,如天氣轉好,將加快剩余焚燒爐的建造及刷白。
4、抓好面上清理工作,確保公路沿線衛生整潔干凈。
各自然村在對陳年垃圾進行清理后,按照大村2名保潔員,小村1名保潔員的要求,選好了農村衛生保潔,對農村公共場所的垃圾進行清掃,并上戶收集垃圾,在焚燒爐未建好投入使用的情況下,實行定點集中堆放后深地填埋。目前鄉22個自然村已有18個村的保潔員佩戴紅袖章上崗作業,同時,為確保公路沿線衛生狀況良好,將全鄉公路沿線劃分為6段,聘請6名保潔員全天候保潔。
二、督導發現的不足
通過春節前后一段時間的努力,鄉環境衛生狀況得到明顯改變,但距市農村“衛生清潔”工程的目標要求還較遠,個別村委會經過改選工作投入剛進角色,抓村小組工作進度不及時,這些都要在今后的工作中加以突破和改進。
三、督導意見
認真按照市農村“衛生清潔”工程領導小組文件通知要求,督導工作組抓緊對現存問題和不足等相關資料的收集,與此同時,深入5個村委會、28個村小組實地查看、督促活動進展情況。目前主要督導鄉在鞏固1、2月份工作的前提下,著手抓各村漚肥窖建造及“三桶一袋”的配備,在姜家村委會的江上姜家,婁家村委會的低坪楊家、山牌婁家漚肥窖的建造接近尾聲的基礎上,逐步實施其他基礎設施的建設。
同時建議鄉對新上任的村委會主任、村小組干部加強繼續教育和培訓,盡快轉變角色,全面完成垃圾回收儲藏間、垃圾晾曬池及垃圾焚燒爐“三位一體”的垃圾處理設施及漚肥窖等建設;進一步加大宣傳力度,搞好保潔員和理事長的崗前、崗中和崗后培訓,加快2+5模式的運行和推廣,切實把塑料廢舊品的回收工作落實到位,徹底改變全鄉農村“臟、亂、差”的衛生狀況。
農村衛生調查報告 篇6
農村衛生工作是我國衛生工作的重點,關系到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定大局。為促進我縣衛生事業的發展,年初,縣人大常委會把農村衛生工作列為今年一項重要的審議議題。審議前,組織了調查組,在縣人大常委會副主任的帶領下,對我縣農村衛生工作進行了調查。先后聽取了縣衛生局有關工作匯報,深入走訪城關鎮、大紅城鄉、舍必崖鄉等17個鄉鎮、街道,實地走訪1家二級乙等醫院和一級婦幼保健所、13家一級鄉鎮衛生院,分別召開食品藥品監督管理局等相關部門及相關醫療機構負責人座談會,聽取意見,了解情況。現將調查情況報告如下:
一、基本情況
近年來,縣政府及衛生部門堅持以人為本,認真貫徹黨和國家一系列關于農村衛生工作的方針政策及相關的法律法規,加強農村衛生工作,建立健全農村醫療衛生服務體系,促進農村公共衛生事業的發展。主要體現在以下三個方面:
(一)農村衛生工作得到各級政府的重視
近年來,縣政府把農村衛生工作作為新農村建設的一項重要內容,擺上重要議事日程,列入縣“十一五”經濟社會發展規劃。先后制訂出臺《關于加強農村公共衛生工作的實施意見》、《關于建立新型農村合作醫療保障制度的試行意見》等相關政策文件。自治區、市、縣重視農村衛生事業投入,僅“十一五”期間,內蒙古先后投入46億元,完成3000個醫療衛生機構建設,基本醫療衛生服務能力明顯提升。全區公共衛生機構建設得到強化,重大和基本公共衛生服務取得明顯進展。積極開展衛生有關政策法律法規和衛生知識的宣傳教育。各鄉鎮(街道)重視衛生工作,明確分管領導,建立工作機制,強化工作落實,抓好本區域內的農村衛生工作。
(二)農村公共衛生工作扎實推進。
一是實施農牧民健康工程成效顯著。“農牧民健康工程”是對鄉鎮中心衛生院,縣級衛生防疫站、婦幼保健所,貧困旗縣綜合醫院,邊境旗市的一般衛生院進行重點建設。到20xx年,我縣一級鄉鎮衛生院醫療工作的基本條件達到國家標準,能開展對常見病、多發病的診治,進行急、重、危病人的搶救、轉診工作。“十一五”期間,新型農村牧區合作醫療制度快速發展,截至20xx年底,全區參合農牧民達1214.6萬人,人均籌資155元,最高支付限額達到農牧民人均純收入6倍以上。
二是農村疾病預防控制有效開展。堅持預防為主的方針,高度重視非典、人禽流感等傳染病的預防工作,重點傳染病得到有效控制。實施免疫規劃,到2006年,全區90%的縣級衛生防疫站達到自治區標準,真正成為適應本地區實際需要的疾病預防控制和衛生執法監督指導中心。
三是積極做好農村婦幼保健工作。扎實開展“母嬰健康工程”工作,到2006年,全區90%的婦幼保健所達到自治區標準,成為適應本地區需要的婦女兒童衛生保健和疾病防治中心。能夠組織、指導基層普及婦幼衛生科學知識,負責培訓婦幼保健人員,對臨床產科、兒科、計劃生育等進行技術指導,開展對婦女兒童常見、多發疾病的診治、搶救、轉診工作,并能解決本地區婦幼專業疑難問題。
(三)農村醫療衛生服務體系建設逐步完善。
一是加強農村衛生機構建設。村衛生室承擔規定的疾病預防、婦幼保健、健康教育、殘疾人康復等工作,提供常見病、多發病的一般診治和轉診服務。要按照方便群眾、合理配置衛生資源的原則設立村衛生室,鄰近行政村可以聯合設置
衛生室。可采取村民委員會辦、鄉鎮衛生院辦、鄉村聯辦、社會承辦或有執業資格的個人承辦等多種形式舉辦村衛生室。村衛生室要積極提供巡診和上門服務,有條件的地方可建立農村居民健康檔案,簽訂服務合同,開展社區衛生服務。
二是加強農村衛生機構監督管理。縣級衛生行政部門要按照國家有關衛生法律法規,加強全行業管理和衛生監督執法工作,嚴格農村衛生機構、從業人員、衛生技術應用的準入,建立并完善農村衛生技術人員考核制度,禁止非衛生技術人員進入衛生技術崗位,杜絕不具備執業資格的人員執業,嚴厲打擊非法行醫。逐步推行農村衛生機構藥品集中采購,也可由鄉鎮衛生院為村衛生室統一代購藥品,保證藥品質量。縣級價格主管部門要規范農村衛生機構價格行為,加強對農村衛生機構執行藥品和醫療價格政策的指導和監督檢查。
二、存在的主要問題
(一)鄉鎮衛生院服務能力差
1.政策扶持不足。大部分旗縣區不能按現有的國家政策定額或定項給予鄉鎮衛生院財政補助,在鄉鎮衛生院產權結構、投入回報機制上不明晰,降低了鄉鎮衛生院在籌資、融資上的吸引力。強調能人效應的時候多,思考制度管理的時間少,沒有有效探索建立發現、選拔、培養人才的有效機制。造成鄉鎮衛生院從業人員勇于改革探索,參與市場競爭的`應變能力較差,大鍋飯思想嚴重,只講公平,不講效率,服務能力差。
2.衛生院人員業務素質偏低,鄉鎮衛生院發揮職能不全。近年來,由于鄉鎮衛生院人員待遇不能保證,人員流失嚴重,加之大中專畢業生很少進入衛生院工作,使得衛生院缺少業務人員,同時衛生院也拿不出專款對現有醫生進行繼續醫學教育,造成專業技術人才短缺,人員技術結構斷檔,久而久之形成人才青黃不接的局面。造成技術力量差和服務水平不高的局面,業務萎縮、效益下降。各衛生院不得不采取重治輕防的辦法,有的衛生院甚至連基本的防保工作任務都不能保證完成。
(二)衛生防御體系職能不健全
1.疾控事業的建設、管理與發展方面。鄉村疾病預防控制工作仍十分薄弱,基層疾控機構與醫療衛生機構之間還沒有建立起密切的協作聯系機制,農民得不到健全的公共衛生服務;基層人員隊伍素質偏低,由于體制機制不完善,缺乏穩定和吸引人才的條件,在疾病預防控制隊伍中,非技術人員多,高學歷人員少,老齡化現象十分嚴重,影響工作的深入開展;疾控應急處置能力亟待提高,覆蓋縣鄉的傳染病疫情和突發公共衛生事件監測網絡報告系統已基本建立,但預測預警能力較弱,醫療機構的發現報告和早期處置傳染病等應急意識不強,在應對各類突發事件中,裝備嚴重不足,還沒有真正實現科學化、規范化、制度化管理。
2.衛生監督執法方面。旗縣衛生監督辦公用房全部為借用別單位的,辦公條件丞需改善。衛生監督人員缺乏,經費難以保證,農村衛生監督任務難以到位,為農村公共衛生應急事件處理埋下隱患。衛生執法手段落后,缺乏必要的應急快速檢測設備、車輛及取證工具,嚴重影響了對衛生應急事件的處理能力;衛生執法業務經費嚴重不足,衛生監督人員長期沒有業務培訓經費,影響了衛生監督工作的開展和隊伍建設,衛生監督人員越來越不能適應社會發展對其提出的要求。
三、建議及對策
(一)對各級醫療機構建設和管理的建議
1.進一步完善各級醫院基礎設施建設。縣級醫院和鄉鎮衛生院是農村衛生服務體系建設的關鍵所在,要根據國家、自治區的標準合理確定布局,并按相應類別標準,調整其規模和功能,集中力量加強基礎設施、設備裝備和人才隊伍的標
準化建設,提高技術水平和服務質量,努力將其建設成區域性的地段醫療保健服務中心。
2.理順鄉鎮衛生院的管理體制。旗縣區衛生行政部門統一管理所屬鄉鎮衛生院的人、財、物及業務工作,行使對鄉鎮衛生院發展規劃、資格準入、院長聘用、政府投入經費等方面的管理職能。依照國家有關規定,對鄉鎮衛生院的從業人員、大型設備、衛生技術應用等要素嚴格準入,規范管理。鄉鎮衛生院要協助旗縣區衛生行政部門開展農村衛生行政執法工作,加強對轄區內公共衛生和醫療市場的監管,協調解決各種矛盾,動員和組織社會各方面力量,共同發展農村衛生事業。
3.推進人事制度和分配制度改革。鄉鎮衛生院設院長1人,副院長1~2人,堅持公開、平等、競爭、擇優的原則,招聘作風好、懂技術、擅管理的中級職稱以上優秀人才擔任,每屆任期三年,實行任期目標責任制;旗縣區衛生行政部門要制定鄉鎮衛生院院長的考核、獎懲辦法,經考核不稱職的衛生院院長要予以解聘;鄉鎮衛生院院長必須經過自治區或市衛生行政部門的管理業務培訓。
4.推行鄉村衛生服務“一體化”管理。
一是把好鄉村醫生的準入制度。加強對現有鄉村醫生的學歷教育,鄉村醫生要達到中等以上學歷水平,目前尚未達到的,通過考試逐年淘汰不合格的鄉村醫生,到2010年,鄉村醫生要達到執業助理醫師以上資格;新進入村衛生室的鄉村醫生應具備執業助理醫師以上資格,通過群眾、村委推薦,鄉鎮衛生院審核,旗縣區衛生局審批,市衛生局備案等逐級考核審查制度,確保準入上崗的鄉村醫生具有良好的醫德醫風和較強的業務素質;鄉鎮衛生院對鄉村醫生實行統一調配,實行聘用制。
二是嚴格村衛生室的準入制度。旗縣區衛生局要按照區域衛生規劃原則,以鄉鎮衛生院為中心,對村衛生室進行統籌規劃,合理布局;村衛生室主要承擔農村常見病診治、疑難病人轉診、預防保健和健康宣傳等工作,要通過對行政、業務、藥品、財務等四方面的統一管理措施,強化鄉鎮衛生院對村衛生室的監管作用。
三是規范衛生服務行為。旗縣區衛生局要制定鄉、村兩級醫務人員的行為規范,規范鄉村衛生人員的服務行為,加強職業道德和社會公德教育,增強救死扶傷的人道主義責任感。
四是統一藥品購銷和規范用藥。旗縣區衛生局逐步推行藥品統一配送制度,村衛生室用藥由鄉鎮衛生院統一代購,但代購方不得以謀利為目的;根據自治區衛生廳有關文件要求,制定村級醫療機構的基本用藥目錄,規范用藥行為,確保農村群眾用藥安全有效。
五是規范鄉村醫生例會制度。各鄉鎮衛生院至少每兩個月召開一次鄉村醫生例會,通過例會,以會代訓,監督管理,加強鄉村醫生的業務知識培訓,增強與鄉村醫生的聯系。
六是逐步開展農村社區衛生服務。鄉鎮衛生院可開展農村社區衛生服務,與鄉村醫生共同完成農村居民健康調查,建立居民健康檔案,掌握醫療衛生服務對象,拓寬衛生服務領域和服務項目,為促進鄉鎮衛生院自我發展打下基礎。
(二)疾病預防控制工作的建議
進一步完善服務體系,提高工作效率,理順管理體制,建立和健全經費保障機制,保證公共衛生服務供給;更需要健全和完善績效考評等各項制度,進一步提高疾病預防控制機構服務能力和工作水平,提高重大傳染病防控應對能力。
農村衛生調查報告 篇7
調查背景及目的:針對當前農村環境衛生條件差、垃圾亂扔引發農村環境差等狀況,引起政府和社會高度重視,改善目前農村環境保障農民衛生條件落后的面貌。
內容摘要:隨著人類文明進程的發展和生活水平的不斷提高,人們的住房條件和環境衛生等等得到了巨大改善,人們的健康水平在相對提高,但農村垃圾亂扔引發農村環境差,不僅有城鄉共有的多發病、常見病,還有農村常見的寄生蟲病、地方病、人畜共患疾病以及農業勞動中易發生的疾病。因此,完善農村環境衛生整治,改善農民生產生活條件、農村衛生條件是目前當務之急。
環境衛生調查
調查時間:20xx年11月7日至12月10日
調查地點:常州市武進區奔牛鎮新市村委塘后組
調查方法:現場調查,與村委干部溝通,親身體驗相結合。環境衛生工作一直被列入為一項很重要的工作來抓,其中農村環境衛生尤為突出。搞好農村環境衛生與全體人民的衣食住行息息相關,不僅影響到農村群體的身心健康,而且在國民經濟的發展、民富國強的進程中具有不可取代的特殊地位功能和功能,關系到農村生產力的發展以及農村整體經濟、生活水平的提高。目前,雖然我國農村衛生狀況不斷改善,農民健康水平相對提高,但從總體上來看,農村衛生和健康問題仍然是農村發展的制約原因所在,有些農村環境衛生非常差,垃圾沒有集中管理,豬圈、糞坑,遇高溫雨季糞便臟水到處流淌,不僅會引發多發病、常見病,還有農村常見的寄生蟲病、地方病、人畜共患疾病以及農業勞動中易發生的疾病,而且還存在農民沒錢看病、花大錢看病等問題。因此,完善、整治農村環境衛生,改善農民生產生活條件、農村環境衛生條件是當務之急。同時,農村環境差,造成村民不但垃圾亂丟,雜物亂放,而且對村中的“臟、亂、差”長期視而不見,這種觀念和陋習與建設社會主義新農村的要求是格格不入的。所以只有把農民生活農村改善了,才能加快建設社會主義新型農村的步伐,才能真正達到建設和諧社會主義社會的目標。經過我對奔牛鎮新市村委塘后組的環境衛生狀況進行了為期近一個月深入調查,現將調查情況報告如下:
一、基本情況
奔牛鎮新市村委塘后組位于常州市武進區西門,邊上是一條239省道,兩條主要河流橫穿村中流入奔牛的扁擔河,村面積約2平方公里,211戶居民,總人口623人,劃分六個村民小組。現有班子人員6人,工作人員4人,黨員12名。村里有兩個垃圾房比較破亂,一家設施不全的衛生所,1名醫務人員。
二、存在的主要問題
(一)生活垃圾及工業垃圾存放問題農村基礎設施也不齊全。農村沒有垃圾固定堆放點,引起衛生相當混亂,每家每戶門前門后連垃圾糞坑,遇高溫雨季糞便臟水到處流淌,蒼蠅撲面亂飛,糞蛆到處亂爬,可見到處是垃圾,有些村民還把垃圾扔到河里,使水資源嚴重受到污染,直接危害了農民的.生活和身體健康,村干部的思想認識還沒有真正到位,認為這都是上級政府的責任,與己無關;甚至認為搞環境衛生吃力不討好,只有付出,沒有收益。這些觀念就導致表面應付、得過且過,甚至熟視無睹,不愿花大力氣改善環境衛生。
(二)農村環境衛生問題。有些村民衛生意識淺薄,環保意識差,尚未形成良好的衛生觀念。而且決大部分村民亂堆亂放、亂搭亂建,污水糞便處處可見,還把沒有經過分類的垃圾直接倒入自家園地以作堆肥之用,常年累月,混在垃圾里面有毒成份及塑料等永久性垃圾會滯留在土壤里,容易造成二次污染,影響生態環境,管理機制缺失,村級沒有公共衛生管理機構,長期無人抓、無人管、放任自流,缺少一支公共衛生保潔隊伍,缺乏先進科學技術的指導。
三、幾點建議
(一)高度重視農村環境衛生工作。
農村環境衛生工作不能僅僅依靠某個部門、某個單位或者某個人的力量,只有政府高度重視農村環境衛生工作,加大行政推動力度,搞好組織協調;制定完善農村建設規劃,遵循農村建設的發展規律,因地制宜,制定完善村級建設規劃,對農村道路、綠化、供水、公廁、垃圾處理等必需基礎設施進行合理規劃,杜絕亂搭亂建行為,為徹底改變農村環境衛生狀況創造了有利條件。進一步提高農村環境衛生質量,由政府牽頭,各條線分工負責,村委會具體落實的管理,引進城市社區管理和小區物業管理模式,結合農村實際制定相關管理辦法,落實具體工作責任,時不時進行環境衛生檢查,發現問題及時處理解決,維護良好衛生環境。狠抓環境污染治理,對嚴重破壞農村環境的企業應堅決予以取締,不能因局部利益而損害環境衛生大局。農業生產應禁用高毒高殘留農藥和生長激素,切實加強環境保護。生活垃圾應實行無害化處理,不斷減輕農村環境污染。
(二)加大基礎設施建設投入力度。
各級政府應分工負責,切實承擔起相應職責,逐步加大對農村衛生基礎設施投入,不斷完善農村設施,為農村衛生事業發展提供有力保證。要嚴格按照中央、省級有關農村衛生工作政策規定,增加對農村衛生的投入,其增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度。衛生事業經費投入占同級財政支出的比例逐年有所提高,每年增加的衛生事業經費主要用于發展農村衛生事業,保證衛生監督、疾病預防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛生經費及農村衛生服務網絡建設資金。要合理安排鄉鎮(中心)衛生院基本醫療服務經費和農村衛生事業發展建設資金,加強農村衛生經費管理,充分發揮資金使用效益。要發揮市場機制的作用,多渠道吸引社會資金投入衛生事業,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。
(三)引導培養村民形成良好衛生習慣。
應采取靈活多樣的形式加強環境衛生宣傳教育,對各種破壞環境衛生的不良行為,應在側重教育的基礎上,采取必要處罰措施,同時深入開展衛生村鎮創建活動,發動群眾廣泛參與,不斷提高村民愛護環境衛生的意識和自覺性。
(四)增強村民健康意識,提高村民健康素質。
采取多種形式廣泛普及疾病預防和衛生保健知識,倡導科學、文明、健康的生產方式,增強村民的衛生健康意識和自我保健意識。例如定期進村舉辦健康培訓講座或普及衛生保健知識的文藝活動等。借助中小學生和團員青年的力量,組織他們入戶發放宣傳資料,在村民之中加強健康教育,宣傳衛生保健知識。
農村衛生調查報告 篇8
大力開展愛國衛生宣傳運動,教育村民養成良好的衛生習慣,進一步樹立社會主義新風尚,培養健康向上的興趣愛好,重視公共衛生知識教育,是新農村建設中不可缺少的環節;預防疾病,延長壽命,促進健康、提高健康水平、改善環境衛生、控制地區性疾病,并保障村中的每一位成員都能享受維持身體健康的生活水準已是每個層次政府與組織的責任。
一、XX村基本概況
1、自然情況:XX村位于XX鄉東南方35公里處,境內山大溝深,地廣人稀,深林資源豐富。總面積6.3平方公里,轄18各村民小組,總人口1707人。村經濟來源以農業和外出務工為主。人多地少,農作物單一。主要農作物有:玉米、水稻、紅薯、小麥、胡豆等;經濟作物主要有:花椒、核桃、魔芋、養蠶業等。外出務工多在建筑地、紡織廠工作。生產條件差,生產工具落后,生產信息閉塞。生活單一、思想淳樸,精神文化建設落后。全村草地、樹木豐富,約占全村面積的65%,但水資源貧乏,人畜飲水相當困難。
2、村民的健康狀況:全村1600多名18周歲到60周歲的成年人,大多數年輕體壯的村民在外務工,村里留守老人
和小孩居多,老人種地小孩上學,他們過著“日出而作,日落而息”的生活。全村每年出生新生兒20人左右,死亡的人也在20人左右,50歲到70歲得癌癥而死亡的人每年在1至3人之間,心臟病、高血壓、糖尿病、風濕病,老年并發癥而死亡的在10人左右。人均壽命在77歲左右。村民用于食物的消費占收入的20%,一般每天每人在7元左右,其中以玉米為主食,每人每天在1斤左右,營養狀況基本能夠滿足生理需要。
二、農村環境衛生存在的問題
1、缺乏基本衛生設施。由于農村經濟相對落后,農民提供的資金能力有限,地方政府也難以提供足夠的配套資金,因此農村公廁一直沒有建成。以及村道路沒有規劃必要的生活拉圾堆放點,農民的環境衛生意識普遍較差,隨意倒放拉圾,造成拉圾滿天飛的情景。
2、農村生產和生活環境存在影響身體健康。生產環境和生活環境極大的影響著人們的身體健康,前幾年廢舊塑料洗滌加工業的興起,大量的污染物污染了溪流和空氣以及周邊的環境,還有垃圾、生活環境中的居住與養殖、廁所的不良環境。
3、群眾缺乏公共衛生意識。由于傳統的觀念和不良的衛生習慣,在非典”期間,政府大力廣泛宣傳下,人們的公共衛生意識有大大地提高了。但“非典”過后,人們對疾病預防的警惕性也逐漸減弱,認為“非典”遠離了我們,禽流感還沒有達到人禽共患的程度。殊不知,我國是傳染病高發
的國家,肝炎患者超過1億人,“艾滋病就在我們身邊”要時刻提高警惕。
三、對農村環境衛生的對策與措施
農村環境衛生建設是農村建設的一個重要組成部分,它直接關系到農村的發展和農民的身心健康,必須引起各級有關部門的重視,保證對農村環境衛生建設的必要投資在農村的規劃和建設中,要實行預防性衛生監督,對現有設施要建立經常性衛生監督制度。發現問題及時解決注意專業人才的培養,以利工作的開展。加強宣傳教育,提高認識使大家都積極主動地關心,參與環境衛生建設建議采取如下具體措施。
(一)逐步落實生產、生活環境的規劃布局。以科學發展觀,規劃現代農業、休閑旅游等產業的環境衛生,合理布局環境衛生與農業生產、休閑旅游等產業相配套,形成設施配套合理、布局規范的農村農業生產環境。建立農業科技小組,查看土壤墑情、土地肥力、蟲害情況、天氣溫度、季節和節氣的規律,作出何時該下種、澆水、鋤草、施肥、打蟲、收割等莊稼的科學化的管理,達到食品安全的生產、生活環境。逐步完善自來水建設。居住環境與畜牧業生產的環境改善,村委會抓村居規劃的編制,為了畜牧業生產進行著手抓規模性養殖場。
(二)逐步擴大農村合作醫療保險覆蓋面,提升就醫報銷率。目前推行的新型農村合作醫療制度是以農民的自愿參加為主,籌集的資金分為個人醫療賬戶和社會統籌基金兩部
分,個人醫療賬戶部分主要用來支付小病的門診費用,社會統籌部分主要用來保障一些患重病、大病的農民的醫療費用的支付。但是由于農村地區的經濟發展水平是個不相同的,這樣的一種安排勢必會影響到農民的參保積極性。因此,在經濟條件比較好的'地區,農民的自我保障能力相對也比較強,在
這些地區可以更多地強調自愿參加的原則,保險費的繳納水平也可以相應的提高,這樣就可以既保大,又保小,能夠享受到全面的醫療保障服務。而對于經濟發展水平比較差的地區,則可以實行政府補貼和自愿參加相結合的辦法,保障的重點是一些重病、大病的醫療費用,有效遏制農村農民“因病致貧”、“因病返貧”的現象。XX鄉醫療保障制度的保障對象就是廣大農村居民的覆蓋面,但是在提升參保回報率上比2008年增加了10%,達到了30%,作為回報率來講,從農村農民的經濟收入來看,應當提升到50~60%,才能解決因病返困的現象。
(三)加強群眾對公共衛生的宣傳教育。加強群眾對公共衛生的宣傳教育十分重要要充分發揮人民群眾的主體作用,積極開展公共衛生的“群防群治”,倡導文明、科學的生活和行為方式,把提高廣大群眾的健康意識和衛生行為能力作為加強公共衛生體系建設的重要內容。通過各種方式,運用多種手段,圍繞公共衛生的重點工作和中心任務,有計劃、有組織地開展衛生科普知識宣傳、健康咨詢等活動,切實提高群眾的公共衛生知識水平和健康意識,增強人民群眾的自我保健、群體保健能力。要消除陳規陋習,建立科學的
生活方式,廣泛開展全民公共衛生道德教育,普及公共衛生法律知識,切實提高廣大群眾遵守公共道德,維護公共環境衛生的自覺性,努力提高生命和生活質量。因此,加強群眾對公共衛生的宣傳教育十分重要。
綜上述措施還是不夠的,還要在體制與制度上確保環境、衛生工作順利開展,政府還要加大資金上的投入,才能使農村環境、衛生、健康有新的改善。
農村衛生調查報告 篇9
近年來,隨著農村經濟的飛速發展,農民生活水平的不斷提高,農村衛生水平的提高已經迫在眉睫,成為我國衛生工作的重點。市委市領導對于農村衛生工作也非常關心,多次深入基層衛生院視察醫療設備情況,聽取相關匯報,并加大財政投入,于20xx年新建市第一人民醫院。XX鎮XX人民醫院也加入了改建的行列,新建工程正在建設之中,其余各鎮衛生院也相繼添加相關國際先進的醫療設備,配備專業的醫務人員。為了解我市農村衛生工作的具體情況,我深入實地調查,走訪XX、XX等多個鎮的村莊后,最后選擇XX鎮XX村作為我的調查對象,現將調查情況報告如下:
一、基本情況
(一)XX村基本情況介紹
第八屆全國“村長”論壇近日公布“中國名村影響力排行榜”,XX市XX村在全國村莊中發展指數排名第三,在“中國十大經濟強村”中列第六位。XX村是1970年由長江邊近700畝蘆葦灘圍墾成陸建村,曾是蘇州地區面積最小、人口最少、經濟最落后的村。改革開放以來,XX村依靠黨的農村政策,堅持按市場經濟規律辦事,抓住各種發展機遇,發展成為蘇南地區面積最大、人口最多、經濟實力最強的行政村之一。目前所轄面積10.5平方公里,村民10174人。 20xx年村可支配收入達6000萬元,村民人均收入超過15000元,村辦企業永鋼集團總資產達145億元,去年銷售收入245億元,利稅22億元。XX村先后獲得“江蘇省百佳生態村”、“全國文明村”、“全國先進基層黨組織”等30多項省和國家級榮譽。
村里投資十多億元建設了擁有小學、幼兒園、醫院、商業街、農貿市場、休閑公園等的系列配套工程。投資500萬元建成集圖書館、健身房、棋牌室、歌舞廳為一體的社區服務中心。目前,XX村新型農村合作醫療保險覆蓋率達100%,村民還可享受到藥費報銷70%的待遇,男滿60周歲、女滿55周歲的村民每年補貼1200元生活費,60歲以上的老黨員每年補貼2400元生活費。
(二)XX村農村衛生工作正在有序進行
1、得到村委重視,利用政策扶持。
XX村委高度重視XX村衛生健康工作,積極貫徹實施政府出臺的預防、治療、救助方面的法律、法規和政策。例如:20xx年4月,從農村居民的健康需求出發,衛生部、國家計委、財政部、農業部、國家環保總局、全國愛衛會和國家中醫藥局共同印發了《中國農村初級衛生保健發展綱要(20xx-2010)》,來推動新一輪全國農村初級保健工作的開展,改善農村居民的健康。20xx年,國務院又通過《加強農村衛生工作的決定》,來推動農村衛生和健康的進一步發展。20xx年,為了消除老傳染病對人民群眾健康的威脅,國家修訂并發布了《中華人民共和國傳染病防治法》。XX村村委認真貫徹落實國家關于農村衛生健康的各項相關政策,并根據本村實際情況,制定適用的村衛生管理條例。除此之外,村里還以各種各樣的福利形式讓弱勢人員享受到實實在在的好處:村里全面貫徹《新型農村合作醫療辦法》,僅20xx年就農村合作醫療補助和醫藥費報銷就達到85.22萬元,20xx年村里農村合作醫療覆蓋面達到100%;村醫療衛生服務體系完善,建有《居民家庭健康檔案》,經常邀請專家開展健康知識講座,免費為老年人體檢,計劃生育率100%。
2、XX村農村衛生工作具體措施。一是以全市大力新建醫院為契機,努力建設村衛生院,XX村擁有自己的衛生院,每年兩次定期組織女青年進行計劃生育的相關檢查,每兩年組織村民進行身體檢查,免費為老人進行體檢。二是定期添加和維護運動設施,從06年開始,XX市實施了“農村體育健身工程”,全市187個行政村都完成了體育健身場地設施建設,籃球場、乒乓室和健身設備等三類體育運動設施村村有,全民健身組織網絡在XX農村扎根了,XX村積極相應號召,建設了相關體育設施,生命在于運動,運動可以提高身體的免疫能力,提高村民的健康水平。三是對傳染性疾病的預防與有效治療。對于傳染性疾病,要以預防為主,高度重視非典、禽流感等傳染性疾病的預防,政策扶持,建立完善的傳染性疾病治療體系。四是大力開展環境衛生整治活動,村民用上了干凈的自來水,拆除了露天茅坑,垃圾處理體系完善,改善了農村衛生環境,提高了村民的生活水平。五是制定了完善的衛生院醫療考核制度,對衛生院的工作質量進行考核,每月督查通報,增強醫務人員的'責任意識和安全意識。
二、XX村衛生工作存在的主要問題
(一)、農村衛生工作宣傳力度不夠。政府對于農村衛生知識的宣傳力度還不夠,很多村民對于相關衛生管理條例沒有深入了解。宣傳部門對于傳染病的防治知識以及農村醫療合作制度的相關情況宣傳得還不夠。少數村民中還存在了一些迷信現象,患者不愿去正規醫院治療。村民講求健康衛生的生活習慣的氛圍還不濃,沒有形成一個完整的防治體系。
(二)、農村醫療衛生各項硬件軟件設施還有待加強。村里雖然建有一個衛生院,但是相關硬件設施還不夠完善,對于一些比較復雜的疾病診治能力還很有限,村民們碰到復雜的疾病只能到市醫院等大型醫院進行診治。衛生院占地面積小,病房有限,限制了今后的發展。衛生院的醫療衛生人才缺乏,特別是高職稱高學歷的醫療人才在當前村醫療隊伍中的比例很低,一些業務能力強的醫師流動性大,對于醫務人才的引進沒有形成體系。醫務人員的服務意識比較薄弱,病人外流現象嚴重,醫療工作的規范化管理迫在眉睫。
(三)、農村衛生意識比較薄弱。當前農村廣大群眾的衛生知識比較缺乏、自我保健意識和能力不強,不同程度地存在封建迷信以及與健康相違背的陳規陋習。很多農村問題的產生都是因為人們缺乏相關的只是和信念,更因為尋求衛生知識和自我保護意識的缺乏。村民自身缺乏主動性,不去主動了解相關衛生健康知識,生活習慣還不夠健康。還有少數村民生病后相信迷信,不愿去正規衛生院治療,拖延了治病的最佳時間,導致了不良后果。農村亂扔垃圾等不良生活習慣還比較嚴重,衛生意識還比較薄弱。
三、針對問題,提出幾點建議。
(一)、提高農村廣大群眾的衛生知識水平和自我保健意識
村委應經常定期組織村民參加各種衛生健康講座,觀看衛生健康錄像,分發傳單,在各個小區設置黑板,遇到傳染病多發季節更要加強宣傳工作,爭取保證每一個村民都能了解傳染病的預防與簡單治療知識。
成立環境管理委員會,定期組織進行環境衛生檢查,對企業以及社區暴露出來的環境問題要及時整治。對于企業,要加強環保方面的監測,保證各類排放物達到國家排放標準,企業各種生產、生活垃圾要合理回收再利用。對于社區,要定期檢查有無不按規定隨便堆放的垃圾,對檢查后發現的問題要及時整治并對周圍居民進行環境教育。 村民自身也要自發自愿的學習相關衛生健康知識,積極參加村委組織的各種相關講座、觀看錄像,對于傳單、黑板報要認真閱讀,也可以通過網絡查找學習一些相關衛生健康資料,提高自己的衛生健康知識水平。利用社區的運動設施經常鍛煉身體,增強體質,增加免疫能力,提高自我保健意識。在做好自己的同時,也要幫助村委做好宣傳工作,與親人和周圍鄰居經常交流衛生健康知識經驗,共同進步。
(二)、加大醫療基礎設施建設的投入
村委應把建設村衛生院放在一個新的高度,統籌規劃,擴大衛生院規模,解決病房少的問題。加大對醫療基礎設施的配備要齊全并及時更新,利用撥款購買先進的醫療儀器,爭取讓本村村民在家門口看病,也能看好病,定期組織人員對衛生院所有的醫療設備進行檢查與維修保養,保證設備的正常使用。對于社區運動設施也要進行及時更新與更換,生命在于運動,村民加強身體鍛煉有利于自身健康發展。
提高醫療人才的技術水平,對于一些有多年治療經驗的老醫師要優待,減少其流失的可能,對于有培養前途的青年醫師,要經常組織進行專業培訓,不斷提高中、高級醫師以及執業醫師的從業比例,提高醫療技術人員的整體素質。
完善人才引進機制,通過對現有人才體系進行調查研究,制定相應的招聘計劃,吸納更多的技術型人員,對于一些有實力有經驗的醫療人員要積極引進,壯大衛生院的醫療技術隊伍。
(三)、加快村企永鋼集團的發展
村委的財政收入狀況與村民衛生、健康狀況是相互影響、相互制約的,財政收入少一點,在衛生、健康方面的投資可能相對也會少一些,村民的健康狀況也可能差一些,而村民健康狀況差一些,生產能力相對也會差一些,財政收入水平不高導致健康水平不高,而健康水平不高又使財政收入低,這是個惡性循環。所以要注重村企的發展,提高村委的財政收入,才能把更多的錢投入到衛生、健康工作方面,提高村民的健康水平。
經過本次深入農村實際的調查,我看到了XX村在衛生健康方面做出的具體相關措施,讓村民得到了實實在在的好處,改善了環境,提高了村民的衛生健康水平和自我保健意識。但是,與此同時我也發現了村衛生工作存在的一些問題,并針對這些問題提出了自己的看法。我相信解決好上述相關問題后,XX村的衛生工作可以達到一個新的高度,切實提高村民的健康水平。
農村衛生調查報告 篇10
內容提要:近年來,國家政策對“三農”傾向,加強對“三農”的財政預算,使農村經濟迅速發展,農民生活水平不斷提高,農村居民在追求物質文明的同時,忽視了精神文明的建設。為做好新農村建設中的衛生管理,對西巖村衛生進行調查,并在此基礎上提出了一些相關的看法和建議。
一、調查目的
掌握了解農村居民衛生意識現狀,我村衛生管理方面存在的問題及尋求解決問題的辦法、對策和建議,為新農村建設衛生管理作準備。
二、調查情況簡介
西巖村位于縣城西側,距離縣城約9公里,共有11個社,468戶,2280人,勞動力1569人,黨員52人,耕地面積14624畝,人均6.5畝,退耕還林1201畝,紫花苜蓿3200畝,專業經濟組織2個。全村每年勞務輸出人數占村勞動力的40%左右,全村有養殖大戶8戶,其中養羊大戶2戶,養豬大戶3戶,養雞大戶1戶,養牛大戶1戶,羊、豬、雞和牛飼養量分別達到800只、756頭、3000只和40頭,建設洋芋種業基地3000畝。新增紫花苜蓿、紅豆草20xx畝,人均種草兩畝。
三、調查的社會因素
1、科學發展觀中指出要統籌人與自然的和諧發展,隨著農村居民生活水平不斷的提高,生活、生產垃圾也不斷增多,由于環保意識不高,已對環境造成嚴重污染,成為目前經濟和社會可持續發展的'一大障礙,也是影響農村居民身體健康和社會形象的一大公害。
2、西巖村的環境衛生狀態不容樂觀,村民講究衛生的意識不強,隨地亂丟東西,亂吐口痰,家禽隨處可見,蒼蠅到處亂飛。這種衛生現狀與建設新農村標準相去甚遠。
四、調查背景
調查時間:20xx年6月10日至7月10日
調查地點:會師鎮西巖村
調查方法:主要通過現場提問,讓被調查者發表看法、意見、建議。
調查人員:xx
被調查對象:西巖村屬地部分居民
五、調查結果
1、調查結果的有效性
個人情況的幾項統計數據基本上反映出西巖村農村居民的人員結構、年齡結構、文化程度,使我的這次調查切實有效而且可行。
2、不同村莊的衛生差別較大
由于西巖村是城鄉結合所在地,衛生管理走在各村的前面,已經雇有保潔員,衛生狀況較好,由保潔員統一收集至填埋場填埋。上欄有許多居民因多年養成的習慣,或者貪圖方便,常常倒入河中,造成祖厲河污染。垃圾不能及時處理,造成垃圾堆積如山,臭氣熏天,蒼蠅到處亂飛,家禽未圈養,衛生狀況較差。
3、農村居民的衛生習慣、衛生知識
在青少年、文化程度較高的村民對衛生知識掌握較多,習慣也較好,對衛生現狀也比較關注,對禽流感、H1N1新型流感也有所了解。但總的來說,農村居民對自己家庭的衛生還是比較關注的,但對于公共環境衛生就視而不見、任其自然,甚至污染環境。
4、生活環境和衛生信息
不少村民對環境意識有所提高,但認為不是自己力所能及的,常聽之任之,希望村里能夠牽頭做工作,他們會積極支持擁護,這種積極性是基于人們對生活水平的提高,要求改變生活環境而自然的需求。
六、調查結論
1、主要成績
在我對西巖村衛生作調查時,收集到了許多居民對環境衛生提出的問題、看法、意見和建議。通過這次調查,也在一定程度上促進了農村居民的衛生防范意識,加強了衛生觀念,有利于以后的新農村建設。
2、存在的問題
通過這次調查,許多村民提出了不少寶貴的問題,我進行了歸納分類,西巖村存在的衛生問題有以下六點:
⑴村民長期以來養成亂丟東西、亂吐口痰的惡習,一時難以改正。
⑵對動物圈養的好處,認識不到位,造成滿街走獸,到處糞便。
⑶事不關已,高高掛起,環保意識不夠。
⑷衛生知識貧乏,學習積極性不高。
⑸思想觀念跟不上形式,固執,不愿去改變現狀。
⑹對違反衛生條例的行為,缺乏監管力度。
七、建議與對策
針對以上的問題,我在吸收村民好的建議時,并向XX村提出以下的對策。
⑴繼續加強衛生知識宣講教育的力度。利用支部大會、小組長會、婦代會、戶代表會等一切會議進行衛生知識宣傳;利用宣傳欄、標語、橫幅等進行宣傳,入戶張貼宣傳單等。營造良好的學習氛圍,改變村民不良衛生習慣及陳舊的思想觀念,使創建工作做到家喻戶曉、人人皆知。
⑵組織黨員、團員、中小學生,進行保護祖厲河行動。
農村衛生調查報告 篇11
一、基本情況
(一)村情簡介
村位于哈喇河鎮西南端,距鎮3公里,總面積13.9平方公里,大部分面積屬于涼山和半涼山,平均海拔在2240米以上,全村552戶,2112人,下轄河邊、那多、背陰坡、后山4個村民組,村支部現有黨員32人,村干部3名,全村居住皆是少數民族回族,是典型民族村寨。全村有耕地面積4973.55畝(人均2.304畝),其中20xx年度馬鈴薯種植1460畝、玉米900畝、烤煙308畝,蔬菜813畝(辣椒278畝)、經果林900畝、魔芋25畝,蕎麥314畝,其他作物253.55畝。有林地10853.1畝,森林覆蓋率51.6%。年平均氣溫19℃,無霜期180天,年降水量840毫米。農作物以馬鈴薯、玉米為主,經濟作物主要有烤煙、蔬菜、水果等,其中三個村民組屬涼山和半涼山,適宜種植馬鈴薯、高山冷涼蔬菜。受高海拔、土地貧瘠、資源性等嚴重影響,糧食種植面積和產量較低;村民收入以種植馬鈴薯、玉米、蔬菜和養殖能繁母牛、山羊以及外出務工為主。
(二)貧困情況
現目前全村人口有552戶2112人,有建檔立卡貧困戶105戶518人,截止20xx年底,85戶463人已順利實現脫貧,20xx年計劃脫貧20戶55人,現貧困發生率為2.6%(兜底14戶21人);
二、安全住房情況及“3+1”補短板情況
(一)歷年來危房改造共414戶,竣工率100%。
(二)20xx年住房補短板8戶;脫貧形像提升補短板47戶。
三、飲水安全情況
河邊村全村共實施安全飲水項目四個,鞏固改造工程一個,現全部完工,全村農戶安全飲水得到全面保障,所有農戶均達到1135標準。
四、醫療保障方面情況
全村參合率100%,家庭醫生簽約率100%。現有大病10人(其中貧困人口7人,非貧困人口3人),慢性病25人。
五、教育保障情況
(一)義務教育階段:全村義務教育階段學生237人,其中建檔立卡貧困學生53人。
(二)非義務教育階段:歷年來高中(中職)及以上享受教育資助89人,現在高中(中職)及以上享受教育資助77人(其中高中或中職38人,大專17人,本科22人)。截止20xx年7月30日,全村沒有一名輟學學生,全村無漏助或疑似漏資助情況,
六、基礎建設情況
(一)“組組通”
全村共實施4條組組通公路,里程25公里,已全部完工,全村自然村寨全面覆蓋;實施串寨路建設1290米(寬2.5米)。
(二)“三化”
修建情況:完成聯戶路硬化292戶,10141O;完成院壩硬化324戶,8359.8O;房前屋后排水溝1戶,10米,全村實現全覆蓋。
七、產業發展情況
(一)種植方面:20xx年度馬鈴薯種植1660畝、玉米900畝、烤煙308畝,蔬菜613畝(辣椒278畝)、經果林900畝、魔芋25畝,蕎麥314畝,其他農作物253畝。
(二)養殖方面:全村共養牛668頭(其中建檔立卡貧困養牛214頭)。全村貧困戶有81戶獲得政府產業補助資金1萬元,應購買牛150頭,實際購買到位151頭,現貧困戶存欄牛214頭。全村共養羊3100只,其中28戶建檔立卡貧困養羊1001只。
八、易地扶貧搬遷情況
(一)原搬遷:無。
(二)新增搬遷:納入全縣計劃新增2萬人搬遷任務有3戶14人。
九、黨建情況
有黨員32名(含2名駐村干部),其中預備黨員2名,女黨員3名,少數民族黨員32名,大專及以上學歷6名,入黨積極分子3名。
十、特殊人群情況
(一)20xx年農低保:24戶55人。
(二)特困人員(五保戶):10人。
(三)孤兒:3人。
(四)困境兒童:1人。
(五)留守兒童:40人。
(六)80歲以上老人30人。
(七)一二級殘疾人口16人,三級智力殘疾人口3人。
十一報告、全村勞動力情況及就業情況
全村勞動力1480人,其中貧困勞動力263人。外出務工就業326人,其中貧困戶外出務工就業140人(涉及貧困戶62戶);本村公益性崗位解決就業41人。
農村衛生調查報告 篇12
為貫徹落實全國及省市縣農村人居環境整治工作推進文件精神,科學謀劃“十四五”期間農村廁所革命工作,根據市縣文件精神,我鎮組織農村衛生廁所主要適宜類型分布情況和存量現狀專題調研工作報告如下:
一、基本情況
我鎮共10個行政村,我鎮農村戶廁主要適宜類型為水沖衛生廁所。截止到20xx年8月底,現存農村戶廁12519戶,其中水沖衛生廁所10175戶、水沖非衛生廁所1102戶、衛生旱廁615戶、傳統旱廁627戶,和無廁所144戶。共計12663戶。
二、農村改廁工作存在的問題
因為我鎮長年外出務工人員數量多,常駐人口少,為推進改廁增加了不少難度,通過調研發現,我鎮農村改廁工作雖然取得了一定的成績,得到了群眾的廣泛擁護和支持,但也存在一些不容忽視的問題。
1、思想認識不到位。一是鎮村推進改廁積極性不高。二是農戶認識程度不夠。三是宣傳引導缺失。
2、施工質量不達標。前期改廁質量要求不高,反復維修導致群眾看不到改廁的優點好處,導致群眾不愿意改,不想改。
3、管理使用不規范。一是農戶使用不規范。二是沒有積極引導農戶如何使用衛生廁所
4、監管不到位。沒有嚴格按照縣級改廁文件的要求推進改廁工作,基本是按照縣里下達的獎補指標購買廁具后,分配到相關村(社區),村里聯系施工隊伍集中安裝。而鄉鎮在改廁過程中,只發揮了“二傳手”的作用,沒有派業務人員盯靠在改廁一線,缺乏對各個施工環節的有效監管,直接導致改廁設備質量低、材料不合格、施工質量不達標。
三、下一步打算
1、提高思想認識。“小康不小康,廁所算一樁”,改廁是對傳統觀念、傳統生活方式、環境建設的深刻革命。各村社區要站在全面建設小康社會的戰略高度認識和把握農村改廁,特別是鎮改廁辦、村委會要切實擔負起推進農戶改廁的主體責任,加強組織領導,加大宣傳力度,健全工作機制,強化溝通協調,形成上下聯動、各負其責、齊抓共管的工作格局。
2、狠抓任務落實。切實完成縣級下放的`指標。
3、抓好人員培訓。改廁工作要有“明白人”,尤其是鎮村兩級要培養一批熟悉改廁流程、掌握技術標準、明晰使用方法的“明白人”。
4、強化質量監管。為杜絕改廁材料質量不好,建設質量差!采用統一招標的方式公開競爭,同時鎮改廁辦組成督察小組對產品和建設質量進行督察。
5、建立管護機制。按照市場化運作模式,探索建立農村無害化廁所管理運營機制,確保廁具壞了有人修、滿了有人抽、抽走之后有效用,逐步建立起衛生廁所長期有效管護。
6、加強宣傳引導。印制衛生廁所改造《明白紙》,發放到每家每戶,使農民群眾充分認識改廁的重要意義、具體內容、方法步驟、標準要求和使用規范等。村居要通過召開村民大會、發放宣傳材料、廣播喇叭講解、進門入戶解答等多種方式,做好不同層面、不同對象的解疑釋惑和動員工作,在廣大農村營造出人人支持、戶戶參與廁所改造的濃厚氛圍。
農村衛生調查報告 篇13
20xx年,我鎮衛生工作在市委、市政府的正確領導下,在上級衛生部門的大力支持下,堅持以"三個代表"重要思想為指導,以鎮村醫療機構一體化管理、社區衛生服務、衛生所改貌建設、新型農村合作醫療、愛國衛生工作為重點,進一步深化改革、搶抓機遇、健全機制、強化措施,全面完成了各項農村衛生工作任務,促進了農村衛生工作持續健康發展。現將全年工作情況向各位領導匯報如下:
一、突出重點,促進全鎮農村衛生工作健康發展
1、加大投入,及時足額撥付衛生事業經費。我鎮高度重視農村衛生工作,始終把這項工作列為黨委政府重要議事日程,不斷加大對衛生事業的投入,截止11月底,鎮財政已累計撥付衛生事業經費x萬元,有力的保障了農村衛生工作的全面落實。
2、嚴格標準,加快衛生所改貌步伐。根據市政府《關于進一步加強農村衛生工作的決定》,結合全鎮農村衛生工作實際,我鎮制定了《xx鎮20xx—20xx年農村衛生機構設備升級及改貌建設規劃》,成立了由鎮長任組長,分管領導任副組長,相關部門參加的村級衛生所改貌領導小組,負責全鎮衛生所改貌工作開展。今年以來,累計投資40余萬元,高標準完成了北套、西皋、太平三處衛生所新建和杜洪李、茂李、北關三處衛生所整修任務。為提高衛生所人員對改貌工作的認識程度,我鎮集中時間組織全體衛生所負責人到三處新建衛生所進行了參觀,
2召開了專題動員會議,激發了其他衛生所的要求改貌的積極性。在搞好衛生室建設的同時,我鎮重點加強了社區服務站的美化、綠化工作,康陳、崖北、北套、閆家、茂李、大夫等村社區服務站綠化面積均達到或超過500平方米,截止目前,我鎮37處衛生所中已有26處達到了濟南市甲級衛生所"五室分開、四化標準"的標準,占衛生所總數的70%。
3、強化管理,農村醫療服務水平逐年提高。一是加強制度建設,規范衛生所管理。,根據年度崗位目標管理要求,鎮衛生院制定了《衛生所、中心衛生所管理辦法》,分別與衛生所和鄉醫簽定工作目標責任書,落實崗位責任,實行月檢查、季度考核績效工資制,認真執行"三制六統一"管理制度,健全二十項日常規章,采取走訪、下發問卷等形式調查鄉醫用藥、行醫情況,加大監督力度,組織人員至少一季度對衛生所進行一次考核,有效的提高了衛生所醫療水平和服務質量。二是加大鄉醫培訓力度,強化鄉醫隊伍建設。堅持每月6日鄉醫例會制度,學習各項法律法規,進行業務知識培訓,鼓勵鄉醫通過自學、函授等形式不斷提高自身的業務水平,并按時參加市統一舉辦的繼續醫學教育,達到或超過每年規定的20學分,全年培訓時間不少于15天,每季度初組織對鄉醫進行一次業務知識考試,引導全體鄉醫牢固樹立嚴謹、科學的工作態度,練就過硬的技術功底,以適應農村衛生工作的需要。三是普及健康教育。以衛生所為陣地,積極組織社區醫生開展入戶查體、服務、宣傳工作,搞好群眾身體狀況調查登記,完善社區檔案,認真記錄、填寫,把檔案用好,用活。以高血壓、糖尿病為重點,加強對九類疾病的分類管理,社區醫生每月將收集的數據據實上報。今年共完成健康查體144332人次,建立健康檔案17071份,其中高血壓6274人,糖尿病237人,冠心病250人,腦血管病159人,慢性支氣管炎265人,殘疾人438人,眼病135人,牙病436人,惡性腫瘤63人,其他慢性疾病1789人,60歲以上健康老人4385人,其他健康檔案2640人。衛生所人員本著屬地化服務的`原則,嚴格對居民進行健康查體,重點作好了老年人、殘疾人、兒童、孕產婦等特殊人群的服務,將"五位一體"的服務功能落到實處,使社區衛生服務工作深入到千家萬戶,群眾對社區衛生服務滿意率達97%,社區衛生服務知識知曉率達95%以上。四是以開展優質服務活動為重點,加強醫務人員隊伍建設,改善服務態度,提高醫療水平。先后開展了"學雷鋒、多奉獻、強素質"活動,護士節輸液技術練兵,
3組織青年團員到敬老院、五保戶家中義務為老人查體、打掃衛生,宣傳防病治病知識,深受群眾好評。積極參加衛生系統藥品集中招標采購,嚴把藥品"準入"關,從根本上解決群眾用藥不放心的問題。在完善服務措施、優化服務環境方面,門診全部實行開放式服務,對病房進行了重新裝修,為患者提供了良好的就醫環境。針對今年省道244線改造,造成群眾就醫不便的實際,衛生院投資20余萬元,新修了衛生院至244線路面2500平方米,安裝了高標準路燈、景觀燈,進一步方便了群眾就醫。
4、鞏固農村中醫工作成果。健全完善了鎮、村中醫藥管理網絡,積極推廣中醫適宜技術,推廣專科專病,推動和促進了全鎮中醫工作的開展。
二、全面宣傳發動,扎實推進新型農村合作醫療工作
推行新型農村合作醫療制度是黨中央、國務院完善農村社會醫療保障體系的一項長期政策,是解決"三農"問題的重要內容,是統籌城鄉經濟與社會發展的重大舉措,為扎實做好新型農村合作醫療工作,我鎮成立了新型農村合作醫療管理委員會和監督委員會,鎮政府出臺了《繡惠鎮新型農村合作醫療管理辦法》和實施細則,建立健全了各項工作制度,每季度召開一次領導小組會議,研究和調度新型合作醫療工作。為全面做好群眾籌資工作,充分利用宣傳車、宣傳欄、廣播喇叭、標語、發放名報紙等形式,向群眾深入細致的宣傳新型農村合作醫療,做到家喻戶曉,極大地調動了群眾的積極性、主動性。我鎮今年共有48405人參加了新型農村合作醫療,村覆蓋率達到100%,人口覆蓋率達到93%。截止目前,今年共有10081人次享受報銷,報銷金額1131106元。其中享受鄉鎮福利型報銷8636人,共報銷金額467178元;1284人享受到鄉鎮級大病補償,補償金額337306元;159人享受到市級大病補償,補償金額326622元,其中有6人報銷金額在10000元以上,有效的緩解了農民因病致貧、因病返貧的現象產生。為簡化報銷程序,衛生院在門診大廳內開設了報銷窗口,配備2名專職人員,實行一站式服務,為群眾提供了方便。
農村衛生調查報告 篇14
農村衛生工作是我國衛生工作的重點,關系到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定大局。為促進我縣衛生事業的發展,年初,縣人大常委會把農村衛生工作列為今年一項重要的審議議題。審議前,組織了調查組,在縣人大常委會副主任張建平的帶領下,對我縣農村衛生工作進行了調查。先后聽取了縣衛生局有關工作匯報,深入走訪下各、福應等12個鄉鎮、街道,實地走訪縣人民醫院等5家縣級醫療機構和8家鄉鎮(中心)衛生院,分別召開食品藥品監督管理局等13個相關部門及相關醫療機構負責人座談會,聽取意見,了解情況。現將調查情況報告如下:
一、基本情況
近年來,縣政府及衛生部門堅持以人為本,認真貫徹黨和國家一系列關于農村衛生工作的方針政策及相關的法律法規,加強農村衛生工作,建立健全農村醫療衛生服務體系,促進農村公共衛生事業的發展。主要體現在以下三個方面:
(一)農村衛生工作得到各級政府的重視
近年來,縣政府把農村衛生工作作為新農村建設的一項重要內容,擺上重要議事日程,列入縣經濟社會發展規劃。先后制訂出臺《關于加強農村公共衛生工作的實施意見》、《關于建立新型農村合作醫療保障制度的試行意見》等相關政策文件。省、市、縣重視農村衛生事業投入,XX年共投入4450萬元,其中縣財政投入1895萬元,加大了對公共衛生和醫療事業的投入力度。積極開展衛生有關政策法律法規和衛生知識的宣傳教育。各鄉鎮(街道)重視衛生工作,明確分管領導,建立工作機制,強化工作落實,抓好本區域內的農村衛生工作。
(二)農村公共衛生工作扎實推進。
一是實施農民健康工程成效顯著。“農民健康工程”是XX年省、市、縣政府為民辦實事工程。我縣全面開展農村公共衛生三大類12項服務,XX年為13萬多名農民進行免費健康體檢,并建立健康檔案,實行分類管理。該工程受到了上級有關領導的肯定,中央電視臺等多家媒體先后進行采訪報道。新型農村合作醫療制度運轉有序,三年來,已基本建立新型農村合作醫療框架,初步形成有效的運行機制。XX年,全縣參保人數33萬多人,參保率達78%,累計有近40萬人次享受了新型農村合作醫療補償,在一定程度上減輕了參保農民患者的醫療負擔。
二是農村疾病預防控制有效開展。堅持預防為主的方針,高度重視非典、人禽流感等傳染病的預防工作,重點傳染病得到有效控制。實施免疫規劃,兒童“五苗”接種率均達95%以上。積極開展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作,全縣無重大疫情發生。
三是積極做好農村婦幼保健工作。扎實開展“母嬰健康工程”工作,XX年孕產婦首次實現零死亡,兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環境衛生整治活動。以改水改廁為重點的衛生環境整治力度加大。目前,全縣共有560個自然村建起了自來水站,19萬多人用上了自來水,拆除露天糞坑8000多只,建成公廁349座,完成4.7萬戶廁所改造。五是無償獻血工作成績突出。全縣無償獻血工作6次被評為省、市“無償獻血先進縣”。XX年10月,縣政府作為全國唯一的縣級單位榮獲全國無償獻血促進獎。
(三)農村醫療衛生服務體系建設逐步完善。
一是建立健全縣、鄉、村三級衛生服務網絡。形成了7家縣級醫療衛生機構、18家鄉鎮(中心)衛生院為社區衛生服務中心、42個村級社區衛生服務站。
二是對鄉鎮(中心)衛生院推行股份責任制改革,在中心衛生院全面實行經濟目標管理責任制。實施農民健康工程,改進服務模式,鄉鎮(中心)衛生院經營狀況得到了一定的好轉。
三是農村衛生人員隊伍建設得到加強。嚴把人員入口關,嚴格要求,考錄優秀畢業生,充實到農村醫療機構。實施了鄉村衛生技術人員素質提升工程,通過開展“十佳駐村醫生”評選、舉辦各類業務培訓、組織各類學歷教育等形式,進一步提高農村衛生技術人員的業務水平。
四是全力抓好醫療質量建設。制訂了《仙居縣醫療質量建設工作方案》,加強醫療單位自身能力建設,通過開展等級評審,提高了醫院的管理層次和服務水平。開展了“加強醫療質量管理,爭創百日無事故”活動,切實加強醫療安全教育,實行醫療質量責任追究制度,增強醫務人員的責任意識和安全意識。制訂完善了鄉鎮(中心)衛生院醫療質量考核標準,建立每月督查通報制度,抓好督查落實。
五是衛生監督工作不斷加強。認真貫徹《食品衛生法》和《職業病防治法》,抓好食品安全、衛生許可、職業衛生等專項整治,加大農村衛生綜合執法力度,促進食品衛生和用藥安全。
二、存在的主要問題
(一)農村衛生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關部門對做好農村衛生工作的重要性認識還不夠到位,社會發展以人為本、人的發展以健康為本的意識及大衛生理念還不強,未形成農村衛生工作合力。衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育還不夠,廣大群眾衛生主體意識不強,缺乏保健康的理念和基本衛生保健知識,預防為主的思想還沒有形成共識,重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。
(二)農村醫療衛生服務能力還不夠強。
一是醫療機構基礎建設滯后。我縣醫療機構普遍缺少發展規劃,經營場所十分緊張。縣人民醫院作為全縣最大的綜合性醫院,占地面積僅40畝,醫療用房十分擁擠,遠遠滿足不了群眾的醫療服務需求,XX年醫院遷建工程完成了工程立項和土地報批,但由于各種原因,至今未動工,嚴重制約了醫院的建設和發展;中醫院、婦保院、精神病院等縣級醫院和橫溪、白塔、下各等中心衛生院的經營場所不足,精神病院房屋緊張、條件簡陋,縣疾控中心、城關醫院至今還在租用房屋辦公;多數醫療單位普遍存在設施設備落后等問題,鄉鎮衛生院還沒有配備救護車,難于開展有效的醫療衛生服務。
二是醫療技術人員隊伍建設與醫療衛生事業發展不相適應。全縣醫療衛生人才缺乏,特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少,在全縣1350名衛生技術人員中,本科學歷僅占14.9%,高級職稱只占6.8%;鄉村衛生技術力量更加薄弱,514名衛生技術人員,本科學歷只有16人,高級職稱僅有6人,中級職稱也只有96人,人才問題嚴重影響醫療技術水平、醫療質量和醫療可信度;基層醫務人員工作環境差、壓力大、工資低,養老保險、醫療保險等基本社會保障還未落實。
三是醫療質量仍需提高,醫療秩序有待規范。醫務人員服務意識不夠強,病人外流現象不少;醫療糾紛發生呈上升趨勢,醫~件時有發生,處理難度較大;個體醫療單位數量多,管理較難,打擊非法行醫難度大。
四是村級衛生服務網絡薄弱,全縣722個行政村只有42個村級服務站,群眾就醫不便反映較大。
(三)農村公共衛生建設緩慢。
一是疾病預防控制和婦幼保健工作還有薄弱環節。各類傳染病預防及重大疾病防治任務依然很重,群眾疾病預防觀念不強。
二是食品安全隱患和藥品監管問題反映較大。農產品調入問題越來越突出,農產品檢測體系不健全,檢測設施設備落后,糧食、蔬菜等農產品質量安全管理問題突出。農村藥品供應網絡不夠健全,藥品監管相對薄弱,群眾用藥安全難以保障。
三是農村環境衛生整治任務艱巨。農村飲用水水質安全問題較為突出,橫溪、白塔等鄉鎮及周邊平原村、城郊結合部等沒有集中供水設施,直接飲用地下水,由于地下水污染,飲水安全問題突出,群眾呼聲較大;露天糞坑仍普遍存在,改廁任務較重,有的村雖然建了公共廁所,但后續管理工作跟不上,沒有發揮作用;縣生活垃圾處理工程進展緩慢,城鎮、農村生活垃圾處理運作機制缺乏,環衛設施缺少,垃圾處理問題突出;排污問題沒有引起重視,排污設施沒有配套,地下污染嚴重。上述公共衛生問題的存在,致病返貧現象突出。
(四)農村衛生投入相對不足。縣財政雖然每年對衛生事業的投入不斷增加,但衛生事業經費所占同級財政支出比例卻不斷下降。社會資金投入衛生事業渠道不寬,數量不多。由于投入不足,制約著疾病預防控制、衛生執法監督、改水改廁等公共衛生建設以及醫療衛生單位基礎設施建設和設備更新,影響了我縣農村衛生事業的發展速度。
(五)新型農村合作醫療制度還不夠完善。
一是對農醫保的政策宣傳不夠,部分農民對農醫保的認識存在偏差,群眾參保積極性還不高。
二是農醫保政策還不夠完善。群眾對門診報銷、在外地看病報銷手續、額度、參保率任務指標等意見較多。
三是籌資難度較大。我縣外出人口較多,以戶為單位收取難度較大,部分鄉村干部存在畏難情緒。有集體經濟的村由集體支付,影響村經濟發展,干部反響較大。
三、幾點建議
(一)進一步強化保健康促發展理念,營造全社會共同做好農村衛生工作的良好氛圍。健康是人生最大的財富。做好農村公共衛生工作、加強醫療衛生服務、提高人民健康水平,是造福人民的一件大事,是構建和諧社會、促進經濟社會協調發展的一項重大任務,是各級黨委政府義不容辭的責任。縣政府要從落實執政為民的職責出發,充分認識加強農村衛生工作的重大意義,進一步加強對農村衛生工作的綜合領導。要深入貫徹中央、省、市關于農村衛生工作方針政策,制訂農村衛生事業發展規劃,明確目標,落實相關部門及鄉鎮(街道)在農村衛生工作中的職責和任務,加強組織協調,形成相關部門、鄉鎮(街道)密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強對衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育,提高群眾的衛生主體意識,增強預防保健理念,動員全社會力量共同做好農村衛生工作,營造保健康、促發展的社會氛圍。
(二)進一步加強農村醫療衛生建設,提高醫療技術服務水平
一要加強醫療機構基礎設施建設。要對各醫療機構發展作出統籌規劃,明確發展規模。要高度重視縣人民醫院建設,盡快研究,科學確定建設方案,積極組織實施,加快解決目前縣人民醫院用房緊張的突出問題。重視縣級醫療機構和鄉鎮(中心)衛生院的發展,抓緊縣疾控中心、城關醫院的遷建工程建設,積極幫助解決縣中醫院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛生院的擴建問題,重視解決縣精神病院用房緊缺、醫療條件落后、經費缺少等實際問題和一些鄉鎮衛生院的危房問題。更新醫療機構的設施設備,提高醫療檢查可信度,適應醫療發展需求。
二要加強醫療技術人員隊伍建設。醫療機構的生存與發展,關鍵取決于醫療技術水平,醫療技術人才決定著醫療技術水平。因此,要加大醫療技術人才引進和培養力度,建立和完善人才引進機制,改進人才引進和考錄政策,合理配置人才。加強在職醫務人員教育培訓,不斷提高中、高級醫師及執業醫師的從業比例,進一步提升醫療技術人員整體素質。重視解決醫療衛生人員的養老保險、醫療保險等基本社會保障問題。
三要加強醫療質量建設,規范醫療秩序。縣人民醫院要培養和集聚高、精、尖醫療專家,不斷推進全縣醫療衛生技術上新臺階,減少病人外流。鄉鎮(中心)衛生院要加強醫療能力建設,不斷提高全科醫術水平。加強醫療質量管理,減少醫療事故的發生。要重視發揮中醫藥在農村衛生服務中的優勢和作用,積極挖掘、收集和整理民間醫藥技術及祖傳秘方。要加強醫療衛生行風建設,抓好醫德醫風,增強醫務人員服務意識和職業自律意識。加強對個體醫療單位管理,發揮個體醫療單位方便山區群眾就醫的積極作用,堅決打擊各類危害農民群眾健康的非法行醫行為,規范醫療秩序。
四要深化醫療衛生管理體制改革。要遵循政府主導、社會參與、轉換機制、加強監管的原則,從解決群眾反映最強烈的突出問題入手,深化醫療衛生管理體制改革,完善醫療機構運行機制,強化公共服務職能,規范服務行為。要推進鄉鎮(中心)衛生院改革,合理配置資源,改進服務模式,形成有生機活力的用人機制和分配激勵機制,提高效率。加強村級衛生社區服務網絡建設,擔負常見病初診治及預防保健任務。發揮社會個人舉辦的醫療機構作用,完善鄉村衛生服務管理一體化,提高整體效能。
(三)進一步加強農村公共衛生建設,為農民健康提供基本保障。公共衛生是人民健康的源頭。
一要加強疾病預防控制工作。要堅持預防為主、防治結合的方針,加強重點傳染病、職業病等重大疾病的預防控制,健全農村公共衛生事件應急體系建設,提高處理重大疫情和公共衛生突發事件的'能力。
二要加強婦幼保健工作。要認真實施母嬰健康工程,重視產科、兒科建設,加強孕產婦和兒童保健工作,提高出生人口基礎素質。
三要加強藥品、食品衛生安全管理。要建立健全農村藥品供應和監督網絡,加大藥品購銷監管力度,組織對農村衛生機構的藥品采購渠道、質量、期限及藥價的檢查,保證農民用上安全、有效、價廉的藥品。要以實施“食品放心工程”為載體,積極開展衛生綜合執法監督,加大對食品生產、加工、銷售及餐飲業的監管力度,加大對化肥、農藥、獸藥、飼料添加劑和生長激素等農業投入品整治力度,從源頭上防止農產品污染。加強食品安全標準和檢驗檢測體系建設,盡快建立縣藥品農產品綜合檢測中心。四要進一步重視以改水改廁為重點的環境衛生整治工作。要加快橫溪水廠建設,及早解決橫溪、白塔等鄉鎮的飲用水問題,加強城郊結合部的自來水管網設施建設,切實解決城郊居民飲用水水質安全問題。要加強農村衛生戶廁建設,公共廁所建設要因地制宜,發揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設,力爭如期建成使用。改善農村垃圾處理設施,提高處理能力,建立符合我縣實際的城鎮、鄉村垃圾分級處理運作機制。要重視鄉村排污設施建設,農村環境衛生整治要充分發揮居民、村民的主體作用,引導建立良好的衛生習慣,倡導科學、文明、健康的生活方式,改善農村環境衛生,提高生活質量。
(四)進一步加大投入,為農村衛生事業發展提供有力保證。要嚴格按照中央、省級有關農村衛生工作政策規定,增加對農村衛生的投入,其增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度。衛生事業經費投入占同級財政支出的比例逐年有所提高,每年增加的衛生事業經費主要用于發展農村衛生事業,保證衛生監督、疾病預防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛生經費及農村衛生服務網絡建設資金。要合理安排鄉鎮(中心)衛生院基本醫療服務經費和農村衛生事業發展建設資金,加強農村衛生經費管理,充分發揮資金使用效益。要發揮市場機制的作用,多渠道吸引社會資金投入衛生事業,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。
(五)進一步完善農村合作醫療制度,解決農民因病致貧、返貧問題。一要進一步統一思想,切實提高廣大干部群眾對新型農村合作醫療制度的認識,廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導,提高農民的自我保障意識、互相共濟意識和健康風險意識,調動農民參保的積極性,提高參保率,減輕村級經濟負擔。二要認真研究新型農村合作醫療實施中存在的突出問題,努力從管理制度上加以完善。對醫療報銷、手續辦理、報銷額度、參保率任務指標、定點醫院設置等問題,要專題研究,加以改進。三要積極做好農醫保的籌資工作,形成有效的籌資機制,用好、管好農村合作醫療基金,保證合作醫療資金有序運轉,發揮農村合作醫療的最有效的作用,提高農民健康水平。
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