內科護理工作總結
總結在一個時期、一個年度、一個階段對學習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益,是時候寫一份總結了。如何把總結做到重點突出呢?以下是小編為大家整理的內科護理工作總結,僅供參考,大家一起來看看吧。
內科護理工作總結1
時間過的真快,來到醫院上班快XX了,剛來時對這里的一切都感覺陌生,由于沒有在這個醫院實習,所以對老師、同事、病人及家屬們等的溝通上缺乏技巧、能動性,可能與性格內向相關吧!剛來時陳老師就說我不怎么愛說話,跟同事、病人,我只能一笑代之。我也不只是現在才知道這個道理,無論是做什么,與別人的`溝通是很重要的,不論我們是與領導、老師、同事、病人及家屬,溝通好了就會避免很多的誤會,差錯。
與同事溝通到位就可以省下很多時間,避免很多不必要的差錯事故;與病人及家屬溝通好了就可以避免一些爭吵與埋怨,做好護患之間的溝通還可以使我們的工作開展的`更加順利,患者做好配合,有利于自己的病情,也使我們工作起來更方便……
溝通真的很重要,不管你是干哪一行,你都避免不了要與別人接觸,要與別人溝通。其實,只要我與病人及家屬做到一個很好的護患溝通,那么我們就可以避免每天早晨病人不停的催輸液,打針,換液體,拔針,甚至病人住了很久的院不知道自己的醫生是誰,長什么樣子,也不知道今天自己輸了一些什么藥,這些藥都起什么作用,自己的病情到底是有好轉還是惡化了,我想這樣的情況肯定是有的,還有一些不必要的醫療糾紛,或者是什么交接班差錯等等,我認為這些都是因為沒有做好溝通而導致的,而因為溝通不良所引起的事件又何止這些。
所以,我覺得我們每一個人都要學習更多的溝通技巧與方法,我們護理工作者主要就是要做好與病人及家屬之間的溝通,我們可以在不忙的時候去多轉一轉病房,與病人些聊一聊,什么都可以,閑聊,但是一定要記住不要說漏了一些病人不可以知道的,其實在我實習時的一個科室我覺得做的很好,老師們每天早上一上班不是就去做晨間護理什么的,就是在我們醫院所謂的專業老師們她們會在XX之前的這一段時間各自巡視自己所負責的病室,去跟病人問候一下啊什么的,每天早上如此。我覺得這也并不是一種刻意的一定要去與病人說點什么,一個笑容,一句問候就可以了。
溝通也不是一定就要用說的,可以是一個笑容,一句問候,傾聽等等,只要我們能夠與各個關系都達到和諧,不管用哪種方式應該都是可以的。
這只是我自己的一些看法,我現在也在慢慢的學著改變,我希望大家都能夠做好溝通這個“活”,讓我們自己為自己減少麻煩吧!我們護士的招牌動作不就是微笑嗎,每天給病人一個微笑也是的溝通,加油啊,天使們!
內科護理工作總結2
20xx年神經內科全體護理人員緊緊圍繞醫院的精神在護理部的垂直領導及部署下,本著求真、務實、創新的原則,基本完成了全科的各項工作任務。科內整體工作在穩中求發展。現將各項工作對照年初計劃總結如下:
一、各項指標按年初計劃完成情況
1、科內每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內護理人員考核,合格率100%。按護理部安排參加了x月、x月份院內季度考核,合格率100%。
2、科內每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內護理人員進行護理技術操作考核,合格率100%。按護理部安排共x人參加了x月新入職護士培訓與考核,合格率75%。
3、2017年科內繼續深化、細化優質護理服務,全科護士進行分層管理,排班模式在不斷改進,全面落實小夜大夜雙崗制,基礎護理、安全護理得到加強,患者滿意度(20xx年99.1%,20xx年99.4%,20xx年98.7%)、護士滿意度得到提高,基礎護理合格率≥90%。
4、危重患者護理工作由責護組長全面負責,每日四查房,嚴格床頭交接班,動態掌握患者病情的“八知道”情況,嚴格按醫囑執行治療、給藥,加強基礎護理及人文關懷,適時給予健康、康復指導,得到了患者和家屬的肯定,護士滿意度也有所提高,危重患者護理合格率≥90%。
5、搶救車采用封條管理,搶救后及時整理、清潔及領取補充相關藥品。若無搶救,每周大檢查一次,急救藥品、用品、器械,做到一專、四定、三無、兩及時,班班交接與查對。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養。做到安全備用狀,護士長對急救藥品、用品、器械不定期進行檢查,完好率100%。
6、一次性無菌物品嚴格執行進科登記,按要求存放,使用前、中、后嚴格執行查對制度,高壓無菌物品與供應室重新按需核對數量后,實行班班交接,使用前、中、后嚴格查對,保證無菌物品合格率為100%。
7、科內對護理人員分層管理并針對性進行常規知識的培訓,按不同工齡、職稱的護理人員進行針對性考核,制定護理文書書寫模板,每日晨會堅持學習相關知識,不斷提高護理人員對疾病的觀察能力,保證了護理文書書寫合格率≥95%。
8、科內嚴格執行了壓瘡上報流程,對難免性壓瘡實行入院后全面評估、早期干預、加強基礎護理,實行班班床旁交接,全年x例院外壓瘡,其中x例轉科,x例好轉。
9、全年發生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,x例Ⅱ類事件)
10、科內每月召開工休座談會,以加強醫護人員與家屬的溝通,發現
問題及時解決,使安全隱患消失于萌芽狀態。實行優質護理服務后,對于患者的需求及情緒更有了早期的了解,科內護理人員服務態度及安全意識有了明顯的提高,護患溝通更加緊密,關系更加和諧,全年全科無護理投訴事件發生。
11、全年新上崗護士x名,其中x名護士參加了護理部x月舉辦的崗前培訓,合格率100%,x名護士x月上崗。
12、對全科x名護士進行了監護儀使用技能培訓,掌握率100%。
二、認真落實患者安全目標
1、認真執行患者身份識別制度,在工作中嚴格執行1)床頭卡與病人一致;2)治療中的病人統一穿病號服;3)在院患者統一腕帶管理;4)四肢活動自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標識、聯系電話等的胸牌防走失。
2、科內建立有轉科交接登記本,出科病人做到了床頭交接,記錄及時、全面,詳細到交接頁數。
3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進行認真評估,能夠在入院時嚴格執行腕帶管理,保證了醫療、護理及患者的安全。
4、高危藥品按規定貯存與標識,做到班班查對,每周大查對。
5、科內對毒麻藥品本增設了剩余量一欄,保證了用藥安全。
6、科內全部實行機打治療條,并重新修訂了符合實際工作的醫囑查對程序,即主班雙崗大查對醫囑無誤后擺放藥液,并做好登記;小夜班統一在晚間打印第二日輸液執行單,查對醫囑無誤后簽字,并做好登記;夜班雙崗大查對醫囑并做好登記;治療班配藥前雙人查對輸液執行單及擺放藥液,并在配置好的每一部藥液瓶簽上標明配置時間及配藥人;責護班輸液前雙人查對輸液執行單與配置好的藥液,無誤后雙人簽字方可執行,并在更換每部藥液時標明更換時間及執行者。
7、為了保證患者用藥的安全,科內領取了溫度計以監測冰箱溫度,班班交接記錄。對于溫度不符合規定的情況,認真查找原因,重新領取溫度計及通知后勤部維修冰箱,并建立冰箱維護記錄本。
8、質控人員每月考核護理人員的洗手方法,并不定期抽查,使護理人員培養良好的習慣。
9、針對臨床“危急值”,科內嚴格執行“第一責任人填寫并報告”規定,做到了及時匯報、及時填寫。
10、要求科內護士在患者入院4小時內對患者做出合理、客觀評估,護士長、責護組長進行追蹤質控,及時規避跌倒、墜床的風險,最大化地防止意外發生。
11、對新入院患者認真評估,按規定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次,重度依賴患者至少3天評估一次,做到連續動態。
12、科內配齊各種安全警示標識,對高危患者及時做出評估并懸掛警示標識,針對性的做好安全教育,及時規避跌倒、墜床的風險,最大化地防止意外發生。
13、要求科內責任護士或值班護士在患者入院后第一時間對患者做壓瘡風險評估,有危險者及時采取干預措施。科室全年評分>10分患者x例,其中院外壓瘡x例,x例轉科,x例好轉。組織全科護理人員參加院內業務學習,與理論前沿接軌,重新學習壓瘡與失禁性皮炎等新知識,并盡快應用于臨床。
14、全年發生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,1例Ⅱ類事件),不良事件漏報率為0%。
三、護理安全工作得到進一步規范
1、嚴格按輸血操作流程執行,全科全年共有x名患者輸血,累計輸血次數x次,均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護理記錄單三者吻合。
2、科室認真踐行《靜脈治療護理技術操作規范》行標,對輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共x次,各班次做好交接工作,護士長、責護組長嚴格質控,對有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現象能夠及時處理并進行原因分析,總結經驗教訓,統一并規范了靜脈留置針各環節操作標準。
3、科內根據實際情況按應急預案腳本進行x月x日停電、x月x日停水、x月x日火災、x月x日地震等演練,保證了護理人員的知曉度。通過演練提高了護理人員的應急意識及集體意識。
4、科內重新修訂了人力資源調配方案,并按照腳本分別于x月進行了演練,保證了在緊急情況下護理人員迅速到崗,做到了有腳本、有調配、有記錄、有總結。
5、設立專人負責細菌培養、各種消毒液及儀器,確保了各項安全監測指標的合格。
6、科內日常護理工作中對出入院、轉入、轉出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反應、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認真執行各項操作流程,基本落實到位。
7、科室嚴格按標本采集流程執行,認真查對,全年無標本采集錯誤發生。按醫院規定并結合科室情況,對患者及家屬加強宣教,詳細告知,基本能在晨7:00以前完成抽血送檢工作。
8、針對患者吸氧情況,責任護士做到了宣教及時、告知詳細,并懸掛了警示標識,護士長、責護組長進行監督質控。為避免感染與用氧安全,責任護士每日更換濕化瓶,保證吸氧濃度、時間與醫囑相吻合。
9、行政護士每周統計酒精的使用與消耗情況,做到了小量庫存,遠離火源,定置管理。
10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴格執行,告知離院患者與主管醫生做好請假工作,及時巡視病房,各班次做好交接,詳知患者動向,杜絕患者私自外出。
11、主班護士接收新病人后,安排床位并打印床頭卡,采集患者信息,建立病歷及填寫住院一覽卡,通知助理護士準備床單位,進行入院檢查,責任護士了解患者相關情況,填寫入院評估單與護理記錄;患者出院后由助理護士回收床頭卡等,保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。
12、護理人員對新入院病人進行評估后,能夠做到預見性護理,從而防止了墜床/跌倒、非計劃性拔管、自殘/自殺不良事件的發生。
13、科內每月例會進行安全警示教育,認真學習了護理缺陷判定標準,對出現的缺陷問題進行原因分析及警示教育,保證了護理工作的安全。
四、科內在職培訓按計劃完成
1、組織科內護理人員參加了護理部組織的在職培訓計劃,做到學有掌握。
2、科內根據護理部制定的在職培訓計劃,結合本科實際情況制定了相應的培訓計劃,并按時開展,定期考核,使護理人員的理論知識及操作技能得到提高。科內固定員工x人,組織培訓x次,理論和操作考核各x次,心肺復蘇考核x次,合格率100%。其中N0、N1層護士x人,操作考核內容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導尿術、吸痰法、留置針技術(接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭除)、雙人CPR、心電監護儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術、軸線翻身法、患者搬運法、標本采集法、通過考核都能熟練掌握,獨立完成各項操作;N1層(工作1-2年)護士x人,操作考核內容有留置胃管、胃腸減壓術,口腔護理、留置導尿術、靜脈輸液、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作2-3年)護士x人,操作考核內容有血糖測試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動脈采血、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作3年以上)x人,操作考核內容有靜脈輸液、留置導尿術、留置胃管、雙人CPR及簡易呼吸器的使用,通過對以上操作的考核,都能規范掌握,熟練應用于臨床,進一步提升了護理質量,減輕了病患痛苦,提高了患者滿意度。根據《神經內科新入科護理人員培訓計劃》對20xx年及20xx年新入科的2名護士(20xx年x月以后新入科的1名護士未計入內)進行了相關理論知識與操作技術的培訓與考核,通過培訓掌握了科室的規章制度、常用儀器及設備的使用與管理、各班工作職責與流程、各項常規護理和專科疾病護理知識及各種導管的護理,規范了各項護理操作規程,能正確、規范、清晰地書寫護理病歷,逐步提高了護士的專業素質和操作技能,并于培訓3個月后合格上崗。
3、科內按時組織業務學習(按護理部年初計劃工作x年、五年以上及N3級護士均參與組織),并積極參加醫院、護理部組織的'相關業務學習,科內進行了考核。
4、按計劃每月進行兩次護理查房。按護理部年初計劃對工作x年、五年以上及N3級護士進行了護理查房的考核,并于x月x日請科總護士長參加了我科護理查房,通過張護士長的指導和科內考核使護士對查房有了新的認識,更加明確了今后工作的方向和重點。
5、全年除護理部對護理人員理論考核兩次外,科內每月對護理人員進行理論、操作考核各一次,心肺復蘇技術考核1次/季,院內感染考核1次/季,使護理人員的相關知識得到了鞏固和提升。
6、按計劃選派一名護士到ICU進行了兩個月的培訓,掌握了危重患者
的護理要點及急救技術.
7、科內每日早會后按計劃完成“安寧療護”的學習。
8、科內規培人員按計劃學習,考核規培內容。
9、外出進修專科護士培訓未按計劃完成。
五、護理質控工作進一步得到提高
1、作為院級護理質量委員會成員,認真對所分管的質控內容進行活動,并能按時將檢查記錄上交護理部。
2、重新修訂了質控計劃,討論了更合理、更具操作性的質控方法,逐日逐項進行有序質量控制,保證全方位覆蓋,每月全查,規范記錄。對存在的問題進行總結,反饋、討論、整改,使各項護理工作得到了提高。
3、作為護士長每月完成質控內容,做到了每周至少檢查2名患者的基礎護理質量;每天對新住院、危重患者床邊查房;每周大查對醫囑;每月檢查急救藥品、器械,能夠及時發現問題并進行干預,確保了工作質量。
4、按計劃科內積極開展了品管圈接圈活動,經過討論擬定了主題(提高規培人員專科知識掌握率)并按計劃執行,取得了明顯的效果。通過此次品管圈的開展,圈員對品管圈應用趨于熟練,增加了科室的凝聚力,增加了護理人員學習的積極性。
5、按計劃做到了每月對科內護士進行質量教育培訓,確保了護理質量與安全。
內科護理工作總結3
20xx年我科在院領導和護理部領導下,全體護理人員以等級醫院創建為契機,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過持續質量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規范化,護理質量穩步提高,本著“一切以病人為中心”的原則,始終將“優質護理”貫穿于整個護理工作中,樹立較高的事業心和責任心,不斷強化了服務質量和護理技能的訓練,求真務實,踏實苦干,通過不懈的努力,勤奮工作,圓滿完成了年初工作計劃。現將20xx年護理工作總結如下:
一.帶教情況
加強生活安全和工作安全管理,進行理論基礎知識學習、臨床實踐總結,基本技能實際操作。把實習生當自己的孩子,由有經驗的護士帶教。帶教中精心、細心,做到放手不放眼。使實習同學對我科常見病、多發病如:腦出血、腦梗塞、蛛網膜下腔出血、面癱、冠心病、糖尿病等疾病能熟練診斷及治療。
二.增進醫、護患聯系,建立隨訪制度
堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,積極開展延申服務,將常規隨訪、專科隨訪和專病隨訪相結合,提高了病人滿意度。目前我科對出院患者進行定期電話隨訪,現狀追蹤,隨訪家屬需求,患者對科室服務的滿意度就是衡量我們工作成效的標準。
三.學科建設
我科已選派1名優秀護理人員到重慶醫科大學附二院進修神經內科專科護理。申報了1項新技術和新項目,并規范了相關的管理制度和流程。
四.院內感染
按照《重慶市院內感染評價指南》,強化了院內感染工作的`重要性,學習了醫療廢物分類及處置的各項標準,嚴格無菌技術操作原則,堅持對治療室、理療室等每日用多功能消毒機照射,嚴格對出院及死亡病人的終末消毒處理,定期對消毒液進行監測,并對醫療廢物的處理進行了嚴格的區分和統一處置,嚴防交叉感染。
五.存在的問題及今后的工作打算
總結成績,也發現不足,比如,細節管理還不夠;護理科研項目至今還是空白等。在今后的工作中,我們將切實結合醫院發展的相關政策,緊跟醫院前進的步伐,不斷學習護理新技術,不斷探索,運用五常法、PDCA、品管圈等手法進一步加強管理,為醫院的等級評審和服務水平登上新臺階而不懈努力。
內科護理工作總結4
一、“三基三嚴”培訓及帶教工作
1、按科室計劃,每月進行兩次業務學習,一次技能培訓,并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結20xx年消化內科護理年度工作總結20xx年消化內科護理年度工作總結。
2、更換新護理記錄,嚴格要求護士按規范書寫,及時檢查并改正發現的問題、錯誤,不斷提高書寫質量。
3、配合醫院培訓科計劃,對低年資護士進行培訓,并參加“遠程教育”學習。
4、嚴格要求實習生,按計劃帶教。
二、加強院內感染的管理
1、嚴格執行消毒隔離制度,科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。
2、按醫院感染科要求,定期進行院內感染知識培訓
三、打造消化內科自己的護理品牌——細微之處現溫情
消化內科經常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候,護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作,在別的'患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。一年來,我們已經收到來自患者和家屬的多封表揚信,甚至有在患者過世后,家屬為表示感謝親自送來的錦旗。
四、存在不足及努力方向
1、護理質控欠缺:一是體現在病房管理方面,仍然有很多的不足
2、培訓方面:今年醫院新增了標準化培訓學員,培訓的任務就更重了。要有計劃分層次的培訓。科室的護士分層次培訓,護士、培訓學員、實習生分層次培訓,務求達到人人過關。
3、護理科研、論文方面:不斷更新護理知識,盡快開展新技術、新項目,帶領全科護士共同進步
內科護理工作總結5
在護理部的指導下,在科護士長帶領及科室各位老師的幫助下,我科室全體護理人員緊緊圍繞年初制定的年度護理教學工作計劃,較好地完成了既定的目標任務,現將一年的護理工作總結如下:
(1)規范化分層培訓制度。每周三次晨會提問,每月一次業務學習和護理教學查房,每季度進行操作和理論考核。制度還針對不同年資、能力的護士進行不同的培訓,全科室形成了以老帶新,以新促老的“比學敢超”學習氛圍。
(2)抓好崗前培訓。20xx年我們科調入護士2人,科室對新入科護士進行了有計劃,規范的崗前培訓,所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作。
(3)強化考核。按照院里要求,認真落實三基考核計劃,內容包括:法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等,重點加強對聘用護士、低年資護士的培訓考核。一是日常考核。采用晨間提問的學習形式,每周一、周三、周五早上交接班時,護士長對護理人員進行專業知識提問。二是季度考核。每季度進行知識理論、護理操作等考核,熟練掌握了E答考試模式。
(4)強化帶教老師和實習同學的人性化服務,改善實習同學滿意度情況。加強帶教老師與實習同學之家的溝通和交流,不僅強化實習護士的專業素質的培養,同時也加強實習同學的生活和心理上的需求,變被動教學為主動教學,讓實習同學能輕松掌握,改善帶教老師和實習護士機械被動的教學關系,提高實習同學的滿意度。
在實習同學的教學工作中,專人負責,一對一帶教,護生進入科室,進行出科考核,每周有帶教計劃,分為四周,按時按質量完成,每月參加科室教學查房和業務學習,并獨立完成兩份病例的書寫工作,出科時進行專科理論考試和操作考試,并讓實習同學在出科時進行不記名老師滿意度調查,提出寶貴的教學意見。平時每周進行晨會提問,每位學生能扎扎實實的學到東西,全面掌握了心內科的相關知識。并因人施教,不同學歷資質安排資質不同的帶教老師進行帶教,不斷加強帶教老師的能力,讓每一位學生都能學到知識。1-12月份為46名學生提供了學習的'氛圍,順利的完成了科室帶教工作,做到無投訴、無差錯,并能因人施教,最大限度的讓他們吸收知識,讓每一位在我科實習的同學都能學到心內科的專業知識。
在分層次培訓工作上,嚴格按照護理部和科室制定的培訓計劃,按時按量的完成了科室的培訓工作,也順利的通過了護理部組織的理論和操作考試,積極學習新的護理知識,組織護士外出學習,科室護士積極的發表了論文,在護理工作中為了解決自己工作的不方便發明了屬于自己的專利,個個護士都能嚴格要求自己積極向上,雖然我們科室護理帶教在過去的一年圓滿積極的完成,但是我知道我們還有很多的不足,新的一年,我們會更加努力,爭取做得更好,取得更好的成績。
內科護理工作總結6
20xx年下半年,對于醫院、科室、個人來說都是一個轉變、成長、奮進的半年,因為我們內科終于有了屬于自己的家。在這半年中我們不斷面臨著挑戰和機遇經過這半年的工作和學習我有了質的轉變快速的成長明確了奮進的目標。
我們內科護理遵循醫院管理,倡導的以“病人為中心,以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨,認真執行本年度護理工作計劃,按照醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規章制度,改進服務流程,改善住院環境,加強護理質量控制,保持護理質量持續改進。現將20xx年下半年我科護理工作總結如下:
落實護理培養計劃,提高護理人員業務素質
1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識。
3、組織全科護士學習了《護理基礎知識》。
4、組織全科護士學習醫院護理核心制度。
5、每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術。
6、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核。
改善服務流程,提高服務質量
實行了“首迎負責制”,規范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規范用語,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴,醫院組織的服務質量調查病人滿意率100%。
完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,重大護理差錯事故發生率為零。
護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續
護理文書即法律文書,是判定醫療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控。
規范病房管理,建立以人為本的.住院環境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態
病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,上半年護理住院病人余人,搶救病人人,一級護理病人共天,無護理并發癥。
急救物品完好率達到100%。急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。
按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。
工作中還存在很多不足:
1、基礎護理有時候不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
3、個別護士無菌觀念不夠強,無菌操作時有不帶口罩的現象,一次性無菌物品用后處理不及時。
4、護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷,特別是護理記錄簡化后對護理記錄書寫質量的要求有所下降,這是我急需提高和加強的。
5、健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。
內科護理工作總結7
20xx年腦內科護理工作總結 20xx年,腦內科本著以“病人為中心,以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨,認真執行本年度護理工作計劃,完善各項護理常規,改進服務流程,現將20xx年腦內科護理工作總結如下:
一、落實護理人才培養計劃,提高護理人員業務素質
1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識。
3、組織全科護士學習醫院護理核心制度及應急預案。
4、每個護士都能熟練掌握腦內科常見病護理常規。
5、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、技術操作考核,考核合格率100%.
二、改善服務流程,提高服務質量
實行了“首迎負責制”,規范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規范用語,為病人提供各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,本年度病人投訴率0。
三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生
對護士進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,大大減少了護理差錯。
四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續
護理文書即法律文書,是判定醫療糾紛的客觀依據,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控。
五、規范病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態
病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的`合理需要。尤其在我科被醫院定位優質護理服務示范病房以來,護理工作有了長足的進步與發展,護士深入病房,與病人面對面,了解病人思想動態,針對不同病人采取相應的護理措施,實行全方位的護理服務,在基礎護理與健康教育方面,做得更全面更特色化,本年度我科護理人員多次被患者及家屬表揚。
六、急救物品完好率達到100%
急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急態。
七、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。
工作中還存在很多不足:
一、基礎護理不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,臥位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
三、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,一次性無菌物品用后處理不及時。
四、病人對健康教育掌握率不理想。
在20xx年,我科護理人員將加倍努力,把護理工作做得更好!
內科護理工作總結8
在院領導和護理部的正確領導下,本著以病人為服務中心的宗旨,較好的完成了本年度的各項工作。在經濟效益和社會效益上都取得了較好的成果。
一、現將我科工作情況總結如下
(1)加強護士素質教育,提高服務質量。現在科室內年輕護士較多,他們沒有臨床經驗,這樣給我們病房管理工作提出了更高的要求,為了使各層次的人員都得到合理有計劃的培訓,科內更層次人員培訓計劃,制訂了實習帶教計劃,規定帶教老師每周按照計劃對實習生進行授課,并到月末進行理論和技能考試,制定了新調入護士培訓計劃,短期培訓3個月,使新調入護士在3個月內盡快熟悉科室工作,并能上任自己的崗位,同時對原有護士按層次進行有目的的培訓,結束時,進行相關內容考核,堅持每周業務學習,加強新護士專科培訓。
(2)充分發揮護理質量,控制小組作用,科內質控組每周對科內護理進質控,發現護理差錯時,及時糾正并討論,使每個護士都能吸取教訓,不斷提高護理質量,針對病房年輕護士多,處理突發糾紛事件經驗不足,及法律知識淡薄,加強對護士與患者溝通能力培養及法律知識學習。利用疑難病例討論時間,公休座談會,鼓勵護士參加討論,以培養其溝通能力。
二、積極開展優質護理服務和責任制整體護理
(1)開展優質護理服務后,能夠把時間還給病人,護理質量提高,患者感到非常滿意。開展責任制整體護理后,責任護士能夠了解本病區病人的病情,基礎護理做到位,晨晚間護理做的'也非常好。
(2)加強病區安全管理,內六科為呼吸內科,主要為老年病人,入院指導時,就強調了安全的重要性,在科室走廊貼‘防跌倒’警示標識,在衛生員打掃病區環境時,告訴患者請勿走動,并加上床擋,使用熱水袋保暖時,外面加上毛巾,以免燙傷。通過科室全體人員的共同努力,沒有一例墜床現象發生。
三、認真落實各項規章制度,尤其三查七對。來提高護理質量,確保護理安全
(1)堅持查對制度,每天下午責任護士查對當天醫囑,每周二周五護士長大查對,并有記錄,堅持填寫輸液卡堅持重癥患者床頭交接班和晨晚間護理,預防并發癥發生,半年來沒有發生大的護理差錯。
(2)嚴格執行隔離消毒制度,護士們熟練掌握各種消毒液的配置,體溫計每天消毒一次,紫外線燈管每天照射治療室2小時。晨間護理一床一巾一濕掃,出院病人進行終末消毒,對于醫療垃圾和生活垃圾及時收回毀行,嚴格交接登記,半年沒有發生交接感染病例。
(3)室護士必須著裝整齊上崗,不戴首飾。不穿高跟鞋,服務熱情,標準收費,必須發放每日一日清單。
四、雖然取得一定成績,但還有不足
(1)護士宣教不到位、護士書寫病例不規范,個別護士責任心不強,病房管理不到位,科室管理能力有待進一步提高。
五、創新發展。
(1)制定20xx年護理學習計劃,堅持科內護士規范化培訓,如新開展的血氣分析儀的使用及管理,氣管插管的操作等、
(2)提高優質護理服務質量,加強對病人宣教,扎實推行績效考核,責任制整體護理,努力掌握專業知識技能。
總之,在科主任和全體醫護人員同心同德,克服困難,以醫院大局為重,內強素質,外塑形象,不斷提高醫療護理水平,切實為病人提供優質護理服務,在今后工作中,我會不斷努力,積極進取,為科室和醫院的發展發揮作用。
內科護理工作總結9
一、堅持“以人為本”的管理理念。
善于授權,激勵下屬,引導大家相互關心、相互愛護;變“科室管理”為大家“共同參與”。在工作中善于發現、挖掘每位護士的長處,并幫助部分同志揚長避短;在科室人員變動較大的情況下,使大家盡快彼此熟悉,以便于更好的工作。
二、加強業務學習,努力提高腎內科的隊伍素質。
加強崗位技能的培訓與考核。積極組織護士參加科內及院內的培訓,同時強調護士注重平時工作習慣的培養;鼓勵護士自學,以不斷增加自身理論知識水平。
三、應急演練工作。
每季度科內完成應急演練一次。通過科內積極演練,醫護之間的配合得到強化,同時提高了護理人員的應急搶救能力。
四、深入開展優質護理服務工作。
對照20xx版優質護理服務評價細則不斷完善科內工作,并在科內推廣優質護理服務工作的理念
五、完善各項規章制度、標準及流程,加強護理質量管理,杜絕護理差錯事故發生。
1、堅持交接班制度,各班認真做好床頭交接班。護士長堅持每日深入病房,參加床頭交班,認真做好督察工作,及時處理、協調、解決臨床護理管理和護理質量中現存或潛在的問題。加強了危重病人的管理,做到熟練掌握護理急救技術,搶救程序及搶救藥械的'使用,
提高了危重患者搶救能力。
2、每月進行安全意識教育會,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程。
六、其他。
按時完成患者的滿意度調查工作,針對相關問題積極進行整改,并按照醫院的整體部署完成了本科室的相應工作。
七、血液透析室的工作。
積極與相關部門溝通,協助科主任完成了血液透析室的改造工作,完善水處理間的改造工作。完成了血液透析機的操作培訓,科內現有4名血液透析專科護士可獨立操作。完成相關文件的建立,完善相關流程制度等。目前,血液透析室已正式收治病人,完成透析300余例,無差錯事故發生。按時進行水質細菌、內毒素、空氣培養等檢測,無不合格情況。定時檢測機器運行情況,發現問題及時與器械科溝通,均已及時解決。
八、工作中細節問題總結。
1、基礎護理有時候不及時,個別班次新入院病人衛生處置不及時。
2、健康教育有待進一步深入,動態連續性有待加強。健康教育的理念有待更新,病人及家屬的參與意識有待加強,自我管理能力有待提高。
3、科內人員不足,經常一人兼任兩崗,崗位職責落實上有所欠缺(一人無法同時進行兩項工作)。
內科護理工作總結10
20xx年是醫院成立的第三周年,全體護理人員在院長及各級領導的指導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了20xx年護理計劃90%以上,現將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保醫療護理安全的根本保證。
1、明確各班工作職責及流程。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
(2)各項護理操作嚴格三查八對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
(4)各種登記本按要求認真執行并登記。
3、嚴格交接班制度:堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護理質量
1、科室成立質控小組:每周對護理安全、病區的管理、急救藥物品的管理、危重或特一級護理病人的基礎護理及護理文件書寫進行檢查;每月一次的討 論、整改,不斷提高護理質量。
2、試行責任制護理,增強了護士的責任心,使護士明確了自己的工作責職和工
作流程,大大減少了病人呼叫次數和病員投訴治療不及時的不良現象。
三、提高護理人員業務素質
1、每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和內科專科知識。
2、每月指定科內護士輪流小講課或業務學習一次,操作培訓考核一次,以督促其學習,提高業務水.
3、堅持了護理業務查房:每月進行一次護理業務小查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。
4、每季度進行相關業務理論考核。
5、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理.
四、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了消毒隔離制度。
2、堅持每日對治療室進行紫外線空氣消毒,每周一次75%酒精擦拭紫外線燈管,并記錄。
3、規范了藥品及治療車的管理。
4、一次性用品使用后均及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查,堅持晨間護理一床一巾一濕掃。
5、對病區、治療室均能堅持含氯消毒液拖地,每日二次,出院病人床單進 行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭),予空氣紫外線消毒。
7、各種護理操作嚴格執行院感要求,衣帽整潔,著裝規范。
五、護理人員較好的完成護理工
1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,通過工 休座談會、查房、巡視病房、出入院時對病人進行健康指導,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。
2、六月份在護理部的領導下,內科作為優質護理示范病房,開展責任制護理模式,增強了護士的主動服務意識,使護理工作更細化,減少了差錯事故和投訴事件的發生。
3、本年截止到11月內外科共入院約879人次,其中外科約187人次,內科約692人次,搶救13人次,其中內科共創造經濟收入約20xx7580.1元,5到11月外科手術2人,且均無醫療事故及大的醫療糾紛發生。
六、存在問題:
1、執業注冊護士太少。
2、護士流動性太強,且新入科護士綜合素質差,無菌觀念不強。
3、優質護理服務尚處于摸索階段,護理書寫欠規范。加上上述2個問題,
導致護理工作開展的難度大幅度提升。
4、護士每年的繼續教育缺人管理(如學分的購買、上傳登記等)。
5、病區環境及設施不完善
(1)、布局:病區標識不清,位置太隱蔽,大部分病人找不到住院部;治療
室、處置室的布局及設施不合符規范(木制的治療臺、柜,墻面未貼
瓷磚,無空調,面積小等)。
(2)、病床無護欄,80%以上的`病床床頭無法升降;床底無置物架。
(3)、無中心供氧:氧氣瓶的使用增加了護士的很多工作量,增加了用氧的
安全隱患,病人得不到積極的治療或搶救;氧氣瓶及流量表的基數過
少;氧氣瓶和流量表的不匹配。
6、管理監督機制不健全:管理層所有人員身兼幾職。
7、績效考核:月工資與獎金的比例不合適,且分配過于復雜,給人感覺不
透明,無法調動所有工作人員的積極性。
8、院感制度執行不到位:磨口瓶消毒不達標;醫院未開展每月一次的空氣、
物表、消毒液的監測。
9、醫療儀器未進行每年一次的檢測(血壓計、體重秤、監護儀、心電圖機
等);且無專業的設備維修人員。
10、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于各級院領導的重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績,但也存在很多缺點,有待進一步改進和完善。
七、20xx年護理工作計劃
在現有的條件下盡量讓以下護理工作安全、合理、有效、規范的開展、落實。
(一) 繼續提高護士長和專業組長的管理水平和護士的業務水平。
1、 請院領導組織護士長和專業組長到上級單位參觀學習,擴大知識面,吸取先
進經驗。
2、 繼續做好護士長手冊的登記和考核,繼續堅持夜查房制度。
3、 為護理部定一些護理雜志、報刊等,讓護士長和專業組長開闊眼界,提高管理能力。
4、 進一步提高護士的業務素質。
(1)繼續抓好三基培訓和專科護理理論知識學習,并定期考核。
(2)要求基礎護理技術操作規范化,每月考一項操作,由專業組長負責落實,護士長參加考核。
(3)鼓勵護士參加函授學習或自學考試,以提高理論知識。
(二) 加強院內感染:嚴格按院內感染管理要求做。
1、 堅持晨護一床一巾一消毒。
2、 一人一針一管一帶,用后及時毀形,浸泡消毒,集中處理。
3、 消毒物品堅持包內放化學指示劑。
4、 堅持床頭桌每日消毒液擦拭,一桌一巾。
5、 病區堅持每日對治療室、換藥室、紫外線消毒,每周除塵,并有記錄。
(三) 加強護理文書管理,使護理文書合格率達二級醫院要求。
(四) 狠抓護理安全:嚴格執行查對制度及各項操作規程,嚴防護理差錯事故發生。
(五)科室效益更上一層樓。
內科護理工作總結11
我科在護理部的領導下、在科主任的大力支持下,全科護士齊心協力,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時,積極投身于“創三甲”活動中,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過持續質量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規范化,護理質量穩步提高,現總結如下:
一、優質護理服務
1、進一步改革護理工作模式,落實分組責任制整體護理,每名護士負責患者數為8-10人,并為所負責的病人提供連續、全程的基礎護理和專業技術服務
2、繼續實行APN排班及彈性排班,注重年資新老、能力強弱的搭配,并能充分體現對病人的`連續觀察。
3、制定科學有效的績效考核制度,與護理質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤,體現優勞優酬、多勞多得,充分調動護士工作的積極性,使護士對工作滿意度96%。
4、護士長每天對科室危重病人進行評估,檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息,督促開展健康教育、康復指導和心理護理。
5、不斷提高患者滿意度,滿意度達96.5%。全年無護理糾紛、投訴。
二、臨床護理質量
1、建立護理質量質控小組,職責分工明確,每周開展質控檢查有記錄,認真落實各項護理安全規章制度。
2、嚴格執行查對制度,在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份,落實率100%。
3、規范使用腕帶“腕帶”,使用合格率100%。
4、規范使用各種護理警示標識,使用率100%。
5、正確評估高危患者跌倒/墜床、管道滑脫、壓瘡的風險因素,評估率98%。并落實有效的防護措施。
6、急救物品齊全,處于應急備用狀態,定專人管理,班班交接,質控護士不定期檢查,急救物品完好率100%。
7、加強藥品的安全管理,專人負責,每周清點。高危藥品有標識,定點存放,定點配置。符合率98%。
8、落實住院患者基礎護理服務項目,認真執行分級護理制度,基礎護理合格率97%,特、一級護理合格率98%。
9、護理記錄做到客觀、及時、真實、準確、完整。護理文書書寫合格率98.2%。
10、為病人提供多種形式(櫥窗、宣傳冊、集中講座等)的專科疾病健康教育,健康教育覆蓋率100%,知曉率90%。
11、發生護理不良事件及時上報,有原因分析,并落實整改措施。
12、認真落實各項護理,確保全年住院患者無護理并發癥發生(院前壓瘡除外)。
13、加強安全管理,全年無護理差錯發生。
三、院感工作
1、嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程,護士長及院感質控護士定期自查。
2、嚴格按照《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》及我院醫療廢物管理相關制度的要求正確處置醫療廢物。
3、嚴格執行《醫務人員手衛生規范》,掌握正確的洗手方法,規范洗手達標率100%。
4、無菌物品合格率100%。
5、嚴格執行安全注射制度,一人一針一管執行率100%。
6、積極主動接受院感知識培訓,做到每人每年不少于6學時。
四、培訓學習
1、每月開展專科知識培訓,種子護士在科內組織開展護理技術操作培訓及分層次考核。護理技術操作考核達標率100%。
2、每季度開展護理核心制度培訓,護理人員知曉率100%。
3、在崗護理人員參加全員理論考核每年2次,考試合格率100%。
4、參加護理部組織的全院護理操作考核,達標率100%。
5、每月組織疾病護理查房、業務學習各一次,組織護理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。
6、組織開展應急預案培訓,護理人員知曉率100%。
7、組織開展專科急救技能培訓,培訓率100%。護理人員技術操作合格率100%。
8、根據不同層級要求,完成全年繼教學分及護理集中培訓學時,達標率100%。
五、教學科研
1、輪換具有帶教資格的護理人員負責實習生教學工作,培養優秀帶教老師。
2、完成20xx年實習生備課筆記及更新教學計劃。
3、20xx年護理教學工作計劃落實率達到100%,出科理論及操作考試完成率100%,實習鑒定書寫合格率達到100%。
六、存在的問題
1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及專科理論知識學習。
2、護理質量仍需進一步提高。
3、個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現象。
4、健康宣教亟待加強。
5、優質護理服務需進一步深化
20xx.11.2
內科護理工作總結12
在院領導和護理部的正確領導下,本著以病人為服務中心的宗旨,較好的完成了本年度的各項工作。在經濟效益和社會效益上都取得了較好的成果。
現將我科工作情況總結如下:
1、充分發揮護理質量控制小組作用,科內質控組每月對科內護理進質控,發現護理差錯時,及時糾正、討論并提出相應的整改措施,使每個護士都能吸取教訓,不斷提高護理質量,針對病房年輕護士多,處理突發糾紛事件經驗不足,及法律知識淡薄,加強對護士與患者溝通能力培養及法律知識學習。利用疑難病例討論時間,公休座談會,鼓勵護士參加討論,以培養其溝通能力。
2、積極開展優質護理服務和責任制整體護理
(1)開展優質護理服務后,能夠把時間還給病人,護理質量提高,患者感到非常滿意。開展責任制整體護理后,責任護士能夠了解本病區病人的病情,能及時發現醫療組工作的不足,并及時糾正,避免了差錯的'發生;基礎護理做到位,晨晚間護理比以前更到位好。
(2)加強病區安全管理:呼吸內科,主要為老年病人,入院宣教時,就強調了安全的重要性,在科室病床都掛 ‘防跌倒’警示標識,在衛生員打掃病區環境時,告訴患者請勿走動,并加上床擋,使用熱水袋保暖時,外面加上毛巾,以免燙傷。但科室還是出現了一例病人墜床。
(3)病人滿意度較前有所提高,責任護士經常受到病人及家屬的好評,粱偉及鄧欣兩同志收到了病人的表揚信一封。
3、認真落實各項規章制度,尤其三查七對。來提高護理質量,確保護理安全。
(1)堅持查對制度,每天下午責任護士查對當天醫囑,每周四護士長大查對,每天都檢查醫囑執行情況并有記錄;堅持重癥患者床頭交接班,預防并發癥發生,一年來沒有發生大的護理差錯。
(2)嚴格執行隔離消毒制度,護士們熟練掌握各種消毒液的配置,體溫計每天消毒一次,紫外線燈管每天照射治療室2次。晨間護理一床一巾一濕掃,出院病人進行終末消毒,對于醫療垃圾和生活垃圾及時收回毀行,嚴格交接登記,一年沒有發生交接感染病例,對科室出現的多重耐藥感染的病例能按要求及時做好各好防范措施,全年沒有出現院感事件發生。
(3)室護士必須著裝整齊上崗,不戴首飾。不穿高跟鞋,服務熱情,標準收費,及時為病人進行費用查詢服務。
4、雖然取得一定成績,但還有不足;護士宣教及健康指導不到位、護士書寫病例不規范,個別護士責任心不強,病房管理不到位,科室管理能力有待進一步提高。
5、創新發展。
(1)制定20xx年護理學習計劃,堅持科內護士規范化培訓。
(2)提高優質護理服務質量,加強對病人宣教,扎實推行績效考核,責任制整體護理,努力掌握專業知識技能。
總之,科室護理人員同心同德,克服困難,以醫院大局為重,內強素質,外塑形象,不斷提高科室護理服務水平及護理質量,切實為病人提供優質護理服務。
內科護理工作總結13
這一年,內科護理遵循醫院管理年活動提倡的以“病人為中心,以提高醫療護理服務質量,夯實基礎護理,創建平安醫院”的服務宗旨,認真執行本年度護理計劃,按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規章制度,改進服務流程,改善住院環境,加強護理質量控制,保持護理質量持續改進。現將20xx年護理工作總結如下:
一、落實護理人才培訓計劃,提高護理人員業務素質。
對各級護理人員進行三基培訓,組織全科護士學習各種護理風險應急預案及護理核心制度,并在護理早查房和晨會進行各種基礎理論知識、院感知識和專科知識的提問,每月進行理論與技術操作考核。各護理人員積極參加醫院組織的各種業務及技能操作培訓,每位護士都能熟練掌握心肺復蘇急救技術及各種搶救操作技能與流程。其中護理理論知識考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔護理平均分92.4分、吸痰護理平均分90.5分、心肺復蘇平均分89.5分。
二、改善服務流程,提高服務質量。
規范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規范用語,為病人提供各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。全年中無發生病人及家屬對護理的`投訴及護理糾紛,病人滿意度率達94.5%以上。
三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生。
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,護理差錯事故發生率為零。
四、加強和提高護理文書書寫質量要求,力求做到準確、客觀及連續。
護理文書也是法律文書,也是判定醫療糾紛的客觀依據,在書寫過程中每位護士都能認真的根據自已所觀察到病人情況進行書寫,能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每位護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控,今年x月至10月出院病歷603份,護理文書書寫質量達到了95分以上。
五、規范病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態。
病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。20xx年(1月至10月)住院病人618人次,同比去年住院病人577人次,增長41人次;出院病人603人,同比去年出院病人555人次,增長48人次;一級護理及基礎護理合格,無發生護理并發癥,褥瘡發生率為0。
六、急救物品完好率達到100%。
急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救。物品始終處于應急狀態。
七、感染管理標準。
重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物處理流程,院感監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。
八、工作中還存在很多不足。
1、基礎護理落實不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。學習風氣不夠濃厚,無學術論文;護理文書有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。
九、明年展望
我們在保持原有的成績的基礎上,將繼續努力:繼續加強業務技能學習與培訓,提高護理技能;進一步完善護理服務流程與質控方案并認真貫徹執行;加強基礎護理的落實,加強病區安全管理,創優質護理服務;
內科護理工作總結14
20xx年在醫院領導班子和護理部領導下,在醫院各兄弟科室的支持幫助下,內科全體護理人員協調一致,在工作上積極主動,不怕苦,不怕累,樹立較高的事業心和責任心,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科各項護理工作任務,保證了科室護理工作的穩步進行。取得了滿意的成績,現將20xx年護理工作做如下總結:
一、全科護理人員認真落實各項規章制度
核心制度全科護理人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,護理人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。堅持查對制度:要求主班,服藥班每日查對2次,每日護士長參加查對1次,詳細核對病危,病重一級護理,測血壓,各項護理,藥物與治療。并記錄簽字;護理操作時嚴格要求三查七對;嚴格病危病重患者,臥床患者床頭交接班,加強晨晚間護理,為患者及時整理和更換床單元,營造整潔溫馨病區。
二、注重提高護理人員業務素質
對護理人員進行三基培訓,及時組織學習并隨機考試。每月定期召開科會,組織業務學習,堅持護理業務查房,組織護理人員進行討論,不僅提高了她們的業務技術水平,也增強了護士對自身、對科室發展的信心。積極組織護理人員參加醫院的業務學習,不斷提高護士的業務水平!
三、注重服務細節
提高病人滿意度堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,加強護理人員醫德醫風建設,落實護理人員行為規范,在日常工作中要求護理人員微笑服務,文明用語。每月對住院病人發放滿
意度調查表,滿意度調查結果均在97%以上,也多次獲得患者的表揚信,錦旗。并對滿意度調查中存在的`問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育,以及通過護士的言傳身教,黑板報宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預防,康復及相關的醫療,護理及自我保健常識等知識。提前每日輸液治療的時間,合理安排治療護理。
四、加強了院內感染管理
嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。也堅持每日對治療室、病區病房進行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促。病區治療室均能堅持84消毒液拖地每日二次,病房內定期用84消毒液拖地,出院病人床單元進行終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
內科護理工作總結15
20xx年在院領導班子和護理部領導下,在醫院各兄弟科室的支持幫忙下,內科全體護理人員協調一致,在工作上用心主動,不怕苦、不怕累,樹立較高的職責心。結合內科的工作性質,圍繞醫院中心工作,踏實苦干,較好地完成了本科各項護理工作任務,保證了科室護理工作的穩步進行。現將護理工作總結如下:
一、全科護理人員認真落實各項規章制度,不遲到、不早退。做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛。工作中互相支持,互相理解,護理人員分工明確、各司其職、各負其責、團結務實,克服人手少、護理任務繁重的問題,保證正常護理工作的順利開展。
二、堅持查對制度,詳細核對病危、病重一級護理的'各項護理、藥物與治療、并記錄簽字,操作時嚴格要求三查七對;并做好病危病重患者、臥床患者床頭交接班,加強基礎護理的落實。
三、加強了院內感染管理,嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。科室堅持每日對治療室進行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形,集中處理。
四、每日堅持對搶救藥品及搶救物品的查對制度,并做登記,使之持續完好的備用狀態,用心配合醫生做好危重病人的搶救工作。
五、存在問題:①整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規范:②由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作,期望在以后的工作中能得到院領導和護理部的全力支持,使內科護理工作更上一層樓。
內科護士長:林珊云
20xx年x月x日
【內科護理工作總結】相關文章:
內科護理工作總結(15篇)03-29
神經內科護理工作總結04-05
內科護理工作總結15篇03-18
內科護理個人工作總結05-25
內科護理自我鑒定04-29
內科護理年終工作總結05-22
護理內科實習自我鑒定03-23
內科護理實習自我鑒定03-27
內科護理年度工作總結05-24