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醫院感染科管理年度總結范文（精選8篇）
總結是事后對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料，它能夠使頭腦更加清醒，目標更加明確，是時候寫一份總結了。那么你知道總結如何寫嗎？下面是小編精心整理的科室醫院感染管理年度總結范文，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫院感染科管理年度總結 1
20xx年我科在院領導和感染管理委員會的領導下，根據有關文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃，并組織實施，及時監測效果，及時修訂措施，使我科院內感染發生率控制在較好的范圍內，無院內感染的暴發流行。現將今年主要工作總結如下：
一、完善管理體系，發揮體系作用
為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，今年在科主任的帶領下將院感視為科室首要任務，完善了三級網絡管理體系。在工作中，遇到需要多科室協調和配合時，及時匯報主管領導解決問題。
二、醫院感染監測方面
我科定期對科室環境衛生學、消毒、滅菌效果進行監督、監測，及時匯總、分析監測結果，發現醫院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過一系列的措施最終減少和控制醫院感染的發生，提高醫療護理質量。
三、排除醫院感染暴發
通過對科室相關專業感染率的學習，了解科室易感因素及時做好了相關的防護措施，避免醫院感染的爆發。
四、加強醫療廢物管理，規范下收制度。
1.科室產生的醫療廢物由專人負責下收工作的最終實施，并完成對下收專職人員進行必要的`法律、法規和個人防護方面的培訓。使得醫療廢物的管理過程更符合實際，減少了污染和醫護人員受傷害的機會。
2.重新設計醫療廢物回收登記本，利于回收存檔。
五、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。
雖然本年度，我科的工作取得了很大的進展，但是還一些存在問題：
1.感染管理小組沒有充分發揮其作用。
2.感染監測結果沒有定期向臨床科室反饋。
3.臨床抗感染藥物使用不規范抗生素的病人病原學送檢率極低，提示我科抗生素使用仍存在誤用或濫用現象。
醫院感染科管理年度總結 2
隨著醫學發展和醫學模式的轉變，醫院感染在醫院管理中占據了重要的地位。醫院感染不但關系到醫患雙方的健康而且影響到醫院的醫療質量。在院領導的重視和關心下，從組織落實開始，到嚴格管理制度，采取多種措施，使保健院的院內感染管理逐步規范化、制度化。為了今后進一步搞好院內感染管理工作，現將醫院本年度院內感染控制工作總結如下：
一、領導高度重視，保證院內感染管理工作的順利開展
院領導高度重視醫院感染管理工作，院長直接擔任醫院感染管理領導小組組長，指導院感辦開展日常工作，
（一）注重依法管理，按照規范開展醫院感染管理工作。不斷學習法律、規范，貫徹執行《傳染病防治法》《消毒技術規范》《醫院感染管理規范》和各項政策法規，院領導強調依法行醫，規范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理，我院職工的法律意識和控制院內感染的意識不斷強化。
（二）為有效的控制醫院感染，保證醫療質量。院領導重視重點科室的建設，對門診、住院部、護理室、治療室、化驗室、等重點科室嚴格按照醫院感染管理要求配置基礎設施。
（三）把控制高危科室的醫院感染作為工作重點。經常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實，工作中發現問題和薄弱環節，及時與相關部門溝通設法解決，腳踏實地的開展工作。
二、充實保健院感染組織機構
根據衛生部規范要求逐步完善了各項規章制度，配備了專職的院感工作人員，保證了醫院感染管理工作規范有序的開展。醫院成立的院、部、科室三級醫院感染管理網絡起到了有效的職能監控作用，按照職責制訂了醫院感染管理質量考核標準，每月根據考核標準進行質量檢查，對質量檢查結果組織討論和考核，同時根據醫院感染管理方面存在問題制定改進措施，規范地開展醫院感染管理工作；同時各科醫院感染管理質控小組每月向院感辦報告住院病人的院內感染、消毒隔離監測情況，根據科室院內感染存在問題組織醫務人員討論；各級院內感染監控人員履行了院內感染管理的相應職能，從而使院內感染管理工作進一步完善。在醫院感染管理中，規范、認真落實各項規章制度，特別是醫療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無菌醫療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫院感染管理考核制度等。
三、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內感染意識
結合本院實際，營造氛圍，院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內感染培訓，并利用互聯網及時了解國內外醫院感染的現狀和原則，控制方法的新進展，對全院醫務人員人員進行預防、控制醫院感染相關知識培訓。增強大家預防、控制醫院感染意識；提高醫院預防、控制醫院感染水平。在全年的院內感染控制工作中，由于院領導的.高度重視，及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。
四、進一步完善管理制度并貫徹落實
醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。為提高我院的院感工作質量和成效，制訂了一整套科學實用的管理制度來規范醫院有關人員的行為。根據《醫院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》，《院內感染綜合評分細則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規范、細則對各科室醫院感染管理質量檢查、評估、評分，查制度落實情況，查操作規范，從環節上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況，充分發揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
五、建立《醫院感染病例報告制度》
為認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》的有關規定，及時掌握我院感染狀況，發病情況、病種、常見致病菌及耐藥情況等有關資料，根據《院感感染診斷標準》的要求結合我院實際情況，制訂了《院內感染監測登記報告制度》。當醫務人員發現院內感染病例或者感染趨向時，必須及時送病原學檢驗，查找感染源，感染途徑。要求如實填寫醫院感染病例報告單，及時報告醫院感染管理辦公室，由院感負責人對相關危險因素進行監測、分析和反饋，協助控制病情的擴散，必要時由辦公室組織召開研討會，消除隱患，確保醫療安全。為保證院內感染控制工作的可靠性，院感辦將不定期抽查院內感染的發病率和漏報率。對科室內隱瞞，漏報的情況進行摸底，一經發現，除在全院通報批評外，對當事人和科室負責人也要按規定進行處罰。同時，醫務人員要警惕醫院感染暴發事件的發生，院內感染病例的漏報，也是造成醫院感染暴發事件發生的重要因素。發現有感染暴發傾向時，要及時報告醫院感染管理辦公室，院感辦對醫院感染發生狀況進行調查、統計分析，并向醫院感染管理委員會或者醫院負責人報告。
六、對全體醫護人員進行預防傳染病標準防護的培訓
根據傳染病防治、報告工作方案的要求，院內感染辦公室對本院各科室的衛生安全防護工作提供必要的指導和學習，監督各科配齊防護用品，掌握自我防護知識，做好保密工作的同時在緊急情況下從事醫療活動須嚴格執行標準預防的原則。正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。一旦發生職業暴露，應當立即實施局部處理措施，并及時報告醫院感染管理辦公室。但是此項工作還存在諸多欠缺，還需院感辦進一步具體培訓到位。同時，為確保術者的安全，最低限度的減少職業暴露的風險，感染性手術嚴格使用黃色手術通知單，黃色感染性手術通知單的使用情況納入指控考核標準。
醫院感染科管理年度總結 3
本年度，在醫院領導的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規，強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓，嚴格質量監測及考核，降低了醫院感染發病率，保證了醫療安全，全年醫院感染率為0%。器械消毒合格率100%，有效的控制了院內感染，確保了醫療安全。現全年工作總結如下：
一、健全組織，完善管理
為了進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，感染管理小組成員，成立了感染質量檢查小組，負責每月的感染質量大檢查，完善了三級管理體系，將任務細化，落實到人，感控組長負責整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續改進。
二、加強質量管理，確保醫療安全
質量控制：每月進行一次大檢查，每周隨即檢查，系統調查收集、整理、分析有關醫院感染情況，對存在問題及時反饋、整理，有效的預防和控制醫院感染。
環節質量控制：
1、加強重點部門的'醫院感染管理：兒科病房、新生兒科病房、高壓氧等感染管理，每周不定時檢查，做到日有安排，周有重點，專項專管，制定科室感染質量檢查標準，按照醫院感染質量檢查標準對手術室重點檢查手術后各類器械清洗，消毒及室內消毒效果監測，對新生兒科督查環境管理，工作人員管理，各種物品的消毒等，降低醫院感染發生率。
2、強化衛生洗手：手部清潔與人的健康密切相關，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質量，減少了院內感染。
三、對醫務人員職業暴露進行了監測：
嚴格要求醫務人員執行標準預防措施，盡量避免職業暴露，并對職業暴露進行監測登記。
四、全年兒科及新生兒科病房無院感發生，兒科仍繼續加強院感的管理和控制。
醫院感染科管理年度總結 4
20XX年在院領導和醫院感染管理委員會的正確領導和大力支持下，在省、州有關專家的指導下，我院院感科工作堅持“以病人為中心”，嚴格按照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的行業標準，以規范化、流程化管理為目標，做了大量工作，從組織落實開始，到嚴格管理制度，采取多種措施，加強全院醫護人員院感知識培訓，提高全院醫護人員院感意識，努力促進我院的院內感染管理，將醫院內感染率控制在較低水平，為醫院的醫療質量保駕護航。現將本年度院感工作總結匯報如下：
一、院感管理：
1、我院在感控工作中采用前瞻性調查，今年首次運用了橫斷面調查，使我院的病例調查工作更加及時可靠，更加科學規范;制作下發了院內感染病人上報卡，要求醫護人員及時發現、及時上報，感控專職人員根據上報情況及時深入臨床科室了解相關信息，提出相應的感染控制措施并監督指導執行。
2、根據衛生部的相關法律法規、規范標準、制度等，結合我院的院情，修訂了我院院感的標準、制度并組織學習，使人人知曉，使其在從事各自醫療活動中將有章可循，同時也明確了各級各類人員在醫院感染管理工作中的相應職責。
二、質量控制：
1、根據醫院醫療安全與質量控制的要求，完善了醫院感染的質量控制與考評制度，根據綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、產房、胃鏡室、檢驗科、口腔科等重點部門的`醫院感染管理工作。制定了重點部位、
重點環節的防治院內感染措施，院感科每月進行督查、指導和考核，防止院感在院內暴發。
2、院感科每月根據各部門院感的要求對各科室(包括重點科室及臨床科室)進行質控督查和考核，發現問題及時反饋科室并協助進行整改。
三、感染監測：
1、根據院感管理要求，做好醫院感染病例監測及目標性監測。全年抗菌藥物前瞻性調查住院病例數為719例，使用例數為565例，使用率為78.60%。其中外科系統調查278例，使用抗菌藥物227例，使用率81.70%；內科系統調查441例，使用抗菌藥物338例，使用率為76.60%；目標性監測共計340例，無感染病例，其中導尿管相關感染目標性監測308例，疝氣手術的手術部位感染監測32例，使用抗菌藥物32例，使用率為100%，手術部位感染0例，感染率0%；及時完成了院感委員會要求的住院病人院感現患率調查工作。
2、開展環境衛生學、消毒滅菌效果監測。根據《醫院感染管理辦法》、《醫療機構消毒技術規范》等有關規范要求，對各科室進行了環境衛生學、消毒滅菌效果監測，采樣729份，合格率為100%；其中空氣監測94份，合格率為97%;紫外線燈輻照監測393盞，合格率為100%。
3、我科于11月份對全院開展了一次醫院感染現患率調查，調查當日內全院的住院病人為233人，實查225人，實查率為96.6%。無醫院感染病例，細菌培養1例，送檢率0.69%。
四、教育培訓：
1、加強醫院感染培訓及考核，制定了醫院感染管理培訓計劃，全年在醫院內進行了8次醫院感染知識培訓，參加人員包括全院醫務人員及工勤人員。培訓內容為：重點部門醫院感染的預防與控制，醫院感染管理知識、管理辦法培訓，無菌技術、手衛生知識培訓，科室規范化管理培訓，工勤人員的職業防護及消毒隔離知識培訓，醫療廢物管理條例培訓等。新上崗的醫護人員進行了崗前培訓，培訓后進行了培訓考核，合格后上崗。
2、院感專兼職人員參加了省、州衛生行政部門及上級醫院組織的醫院感染知識的培訓，并取得相應的上崗證及學分。
五、加強醫院醫療垃圾的管理：
加大對后勤保潔人員的宣傳及培訓力度，提高意識，做到醫療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫療垃圾及時回收、回收醫療垃圾用運送工具密閉轉運、杜絕倒賣醫療垃圾。醫療垃圾暫存處做好消毒處理工作，醫療垃圾及時與州醫療廢物處置中心交接，禁止倒賣醫療垃圾導致醫療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫療垃圾的管理進行督查，發現問題及時整改，全院送交醫療垃圾共計4854袋，約合計9.71噸；州醫療廢物處置中心轉移醫療垃圾1606箱。
醫院感染科管理年度總結 5
感染科上半年在院領導及護理部的指導下，結合醫院發展總體工作目標、年度工作計劃，按照《x省護理質量評價標準》要求，緊緊圍繞質量、安全、服務、管理開展工作，不斷學習、總結、創新，提高護理服務與管理水平。現將上半年工作如下：
一、完成的主要工作
1、根據衛生部《x省護理質量評價標準》要求及《感染科專科護理質量評價標準》相關內容，修訂了感染科護理常規、感染科應急預案、感染科工作流程、感染科規章制度、各類各層級護理人員工作職責等。
2、制定20XX年《護理工作計劃》、《護理質控小組工作計劃》、《護理人員繼續教育培訓計劃》和《護理人員分層次培訓與考核計劃》、《院感知識理論與操作培訓計劃》。與科室護士簽定預防被刺傷告知書及目標責任書。
3、修訂優質護理服務規劃、實施方案，制定20XX年優質護理服務工作計劃，制定專科優質護理服務目標及措施，并組織實施。制作病區優質護理服務宣傳專欄。
4、參加x市舉辦的護理操作技能大賽，組織科內人員進行操作練習，同時也進行了內科操作競賽，獲得并列第二名的好成績。
5、每月接受感染科及質控室的檢查及考核，同時按照感染科及質控室指導意見進行改進工作。
6、每月進行業務學習、病例討論、護理查房、進行院感知識培訓及考核。
7、接受了成華區傳染病科的設施、設備、人員配備等的`檢查。
二、護理人力資源管理
1、按照護理人員工作能力、護理人員資質、病人危重程度及護理工作量安排人員。感染科有護士十二人，主管護師2名，護師1名、護士5名，見習護士2名，輪轉護士2名，其中一名產假。將12名護士按層級進行分層，N3級2名，N2級3名，N1級3名，N0級4名。感染科患者包括兩個部分，一部分為住院患者，一部分為門診患者。每月住院患者有55—70人左右，門診患者有350—400左右。排班遵循人性化排班原則，同時要求自愿原則，彈性排班原則。
2、嚴格按照《護士條例》對護士執業進行管理，做好每年一次護士注冊資格證打印。每月督促、檢查護士執業行為，嚴禁非注冊護士及實習護士單獨執業。
3、按照《各級護理人員培訓及考核實施方案》和《20XX年護士分層次培訓計劃》，落實病區培訓和考核管理。
（1）落實護士規范化培訓、專科培訓、進修學習、外出短期培訓等，進行護士分層級培訓與考核。
院外培訓：護理管理人員培訓4人次。
院內培訓：醫療法律法規及護理核心制度培訓；骨干操作培訓2次；危重患者護理理論培訓2次；業務講座4次；護理查房2次；病例討論2次。
（2）定期對各層級護理人員進行理論和護理技術操作。上半年對N0級護士進行理論考試2次和操作考試每月1次；N1級護士理論考試2次；操作考核每月1次，N2級護士理論考試2次；操作考核每月一次；對N1—N3級12名護士進行應急預案演練。
4、接收x醫學院護理本科護士課內見習達100人次左右，到病區參觀傳染病科的設施、設備、布局、隔離標示等；學習傳染病相關知識的內容。
5、組織參加感染科醫療法律法規及護理核心制度專題培訓，并對其進行靜脈留置針、吸痰法、心電監護操作培訓。
6、接受來自華西衛校、x衛校等實習同學近十名。
（1）對每一批次實習生進行崗前培訓：包括醫院環境、職業暴露與防護、安全等，組織每批實習生參加業務講座1次。
（2）規范實習生儀表儀容及執業行為規范。要求老師認真帶教，嚴格遵守操作規程，做到放手不放眼，嚴禁實習生單獨從事護理操作。進行教學查房1次，定期發放臨床教學與實習滿意度調查表，將收集意見與建議反饋給相關臨床科室。
（3）實習生發生被刺傷1例、輪轉護士1例。科室將職業暴露與防護作為實習生與規培生培訓的重要內容之一，增強其防護意識，盡可能減少被刺傷的發生。
三、進一步完善和改進護理質量與安全管理
按計劃對病區23項質量控制標準內容進行重點質控和督查，發現問題及時反饋、分析、評價，提出整改意見，并追溯整改情況，進行效果評價，確保護理質量持續改進有成效。
（一）護理質控存在問題及對比分析與評價
1、優質護理及責任制整體護理質量
（1）抽查優質護理及責任制整體護理175例，優護滿意度平均分99.01分；健康教育知曉度平均分98.69分。其中患者不知曉優質護理與用藥知識、護士對優質護理目標與內涵不熟悉改善有效。
2、輸血質量管理：抽查輸血質量管理10例。其中輸血登記本登記不全，抽血送檢者無簽名，已通知到每位護士。
3、安全用藥藥品管理：抽查15例。一季度存在問題均得到改進，說明病區在高危藥標識標簽規范上面作了改進，但未注重培訓，部分護士不知曉標識的意義。
4、護理文書書寫質量：抽查護理文書120份，在院60份，出院60份。其中輸液執行單簽名、交接單記錄、侵入性操作缺記錄及輸血記錄改進有效。
5、患者身份確認及腕帶執行情況：抽查15例。存在問題均改進有效。
6、健康教育與護理計劃單執行情況：抽查健康教育執行單240例。其中健康教育知曉率計算錯誤、患者對用藥知識不了解改進有效。但健康教育單內容不全與患者不知曉疾病健康知識均上升。說明部分病區重視了對患者用藥知識的宣教和健康教育知曉率計算的培訓。
7、危急值記錄情況：上半年共抽查92例。其中登記與記錄不符，缺報告醫生時間及記錄不及時改進有效。
8、醫囑核對與處理流程、查對制度執行、觀察了解患者用藥與治療反應落實情況：抽查130例。其中患者對用藥知識不了解、醫囑查對缺雙簽名、護士不熟悉藥物作用與副作用改進有效，說明重視了常用藥物作用和副作用的培訓，加強了對患者用藥知識的宣教。但醫囑大查對缺記錄上升7.02，改進無效。
9、危重患者護理常規、風險評估、安全措施執行情況：抽問8人次危重患者護理常規，6名人次患者風險評估、處置及報告程序的知曉情況。
10、患者參與醫療安全管理：共抽查15例，存在問題2例。
11、壓瘡風險評估、預防執行情況：抽查15例，有問題3例，占20%。
12、重點護理質量督查。
（1）病區管理質量：由于改變檢查形式，質控護士不熟悉，未按感染科要求制定專科護理工作計劃；科室檢查記錄不規范或無記錄；質控護士不重視病區質控會記錄。
（2）安全管理質量督查：用藥觀察記錄、操作培訓及常見并發癥的預防培訓合格率<90%。由于個別護士執行用藥與治療醫囑后，只重視在執行單和醫囑單簽名，未在護理記錄上記錄用藥及治療后的效果觀察。
（3）護理分級、優質護理及責任制整體護理重點護理質量：護理分級自查、有改進措施合格率<90%。由于質控護士未認真履行職責，對所查內容敷衍了事，對問題分析未深究問題的根源所在，無針對性的整改措施。
（4）護士對護理制度、規范及流程知曉度：觀察了解患者用藥與治療反應的制度與流程和護理技術操作常見并發癥的預防與處理規范知曉率<90%。由于護士長對等級評審要求培訓掌握的內容不重視，導致對制度流程不熟悉。
（5）專科護理質量：床旁隔離的患者病例牌上未及時貼上隔離標示，不符合醫院感染預防與控制要求，不同種類感染性疾病患者未分室安置，除科室設施設備正在申請增加病房未得到改善以外，其余問題均整改有效。
13、護理質量不合格整改4例、院內發生難免壓瘡1例，護理安全（不良）事件被刺傷1例，輸液反應1例，墜床1例。
（1）墜床1例原因分析：
①患者及家屬因素：患者依從性差，安全防護意識薄弱，對護士多次的宣教不能很好的理解和配合；家屬對患者監管不到位，夜間無陪護。
②護士因素：與患者及家屬溝通宣教不到位，對患者安全管理意識不足，見患者咳嗽未及時給予幫助和關心。
③管理因素：護士長對患者跌倒墜床安全培訓和監管不到位。
④環境因素：床檔開關設置在床尾，不便于患者拉取床檔。
（2）被刺傷1例原因分析：
①護士因素：護士安全防護意識薄弱，帶教及臨床經驗缺乏，未認真帶教，違反操作規程，工作量大，情緒不穩定。
②實習生因素：自我防護意識不夠，自律性差。對科室的職業暴露培訓不重視，未嚴格按照規范流程處理醫療廢物。
③管理因素：護士長對年輕護士及實習生被刺傷培訓效果及對繁忙時操作的規范性監管不到位。對高年資護士管理松懈，未及時發現護士的情緒變化。
④環境因素：空間狹小走廊加床過多，護士不愿主動推治療車進行操作，不便于護士為患者進行各種操作。
（3）輸液反應1例原因分析：原因不明，發生后科室立即采取措施，同時經驗教訓：
①密切觀察病情變化。
②護士因素：對輸入頭孢哌酮他唑巴坦鈉補液的患者加強巡視
③管理因素：有輸入頭孢哌酮他唑巴坦鈉補液的患者，告知患者及家屬如有任何不適立即告知醫務人員。
（4）難免壓瘡1例原因分析：
①護士因素：護士巡視不到位，未按時翻身，與家屬溝通不到位，未取得家屬配合，預防措施欠缺。
②病人因素：病人病情重，屬于高危患者，同時有摩擦力、剪切力存在，患者營養差，限制臥床。
③家屬因素：家屬不重視，未定時翻身，同時拒絕使用蛋白制劑。
④管理因素：護士長對年輕護士培訓不到位，同時對護士監管不到位，對重點病人監管不到位。
14、護理安全指標。
15、護理質量指標考核情況。
（1）分級護理合格率：100%；
（2）護理操作合格率：98.73%；
（3）優護滿意度平均分99.01分；
（4）健康教育知曉度平均分98.69分；
（5）護理文書書寫合格率：100%；
（（6）、急救物品完好率：100%；
（（7）、難免壓瘡發生數：1例（難免）；
（8）墜床發生數：1例；
（9）被刺傷發生數：1例；
（10）輸液不良反應：1例；
（11）嚴重護理差錯事故：0；
（12）常規器械消毒滅菌合格率：100%；
（13）一人一針一管一用執行率：100%；
（14）危重病人管理：上半年共收治危重病人139人，病危8人，搶救8例，死亡7例，搶救成功1例，成功率12.5%。
醫院感染科管理年度總結 6
工作賦予了我責任，我的身份是一個護士，奉獻力量是我的責任，治療病人也是我的理想，選擇這條路，是因為心中對護士的高度認可，也是我想成為病人心中的那個白衣，如同天使一樣一直守候在病人身邊。
不在乎崗位薪酬有多高，不在乎工作有多累，只在乎自己救治了多少病人，因為心中的責任讓我每天堅持在崗位上，我們有時候工作非常忙碌尤其是流感季到來，不但要做好病人的治療，更要從中完成基本的工作操作。一個醫務人員，就要完成護士的基本任務，任務有多難，有多重要，這才能夠體現一個人的能力。
在過去工作中，我每天不斷的鍛煉自己，給本人講解一些基本的防護措施，做好關的工作任務，不能靠著一些簡單的任務去完成基本工作，要靠著自己堅持和加油，來到醫院已經有一年多時間，從一開始的不懂，到現在已經可以自己做好工作。都靠這一份對工作的'認同，每天在醫院工作，剛開始因為能力的問題，做的都是一些簡單工作，只要完成任務就行，但想要做好，完成卻需要更多的努力和付出。
感染科是重要的科室，我們每天完成工作都要對科室進項消毒，消毒的目的也是保證沒有病菌滋生，向我們接待的病人都是一些容易感染的病人因此需要認真對待，我們負責為病人檢查提問，打吊瓶之類的，醫生主要看病人有什么病情，需要如何解決，我就要靠自己堅持做好，同時除了基本的工作，還要學習護理知識，每過一段時間我們都要進行檢測對護理能力的檢測。
我時常為了提高自己，努力去記憶和學習護理知識，雖然向我一樣的新護士有很多，但是想要完成基本工作任務卻需要繼續加強學習，我一直朝著最好的方向前進，因為在我認為，如果目標低自己的追求就小，不夠認真，既然如此那還不堅持做到認真負責。給自己一個更高的目標，做的更好不是正好不過。
醫院里我們從開始的看，到后來的參與，都經歷了很多的成長和轉變，每天基本的工作都照看病人查看病人的基本情況，一旦有什么變化我們就要及時做好記錄，同時要轉達及時，做好應急處理，尤其是遇到并為病人要及時聯系其他科室，做好科室工作交接，讓病人盡快治療好，讓他們有一個更好的開始。
工作雖然告一段路，但是工作還在繼續，我的任務依然任重道遠，還需再接再厲，就像奮斗，我會繼續堅守在感染科，做好自己的工作，為我們醫院貢獻一份力。
醫院感染科管理年度總結 7
20xx年醫院感染管理主要工作是：
一、醫院感染管理組織
堅持以制度管人，健全、制定各項規章制度，制定院感檢查標準（99分）。每月對監控人員進行院感知識考核，檢查會議記錄。每季度召開監控人員會議，反饋每季度各科室院感檢查情況，提出改進建議。今年召開院感委員會會議4次，召開院感監控人員會議14次。
二、控制醫院內感染的發生
每月對臨床科室進行考核。
（一）院感病例監控
今年我院未發生院感爆發流行。院感率控制在6%，漏報率0%。對全院病歷進行網上填報，縮短了上報時間。
（二）消毒隔離監控
本年度空氣培養合格率89%、醫務人員手合格率100。0%、物體表面合格率95%、醫用器材合格率100%、消毒液合格率100%、紫外線合格率92%、治療室注射合格率94%、無菌物品合格率100%。
三、一次性醫療用品的管理
集中回收用后的.一次性醫療用品，今年由專業公司提供利器回收盒，減少了臨床醫務人員被刺傷的可能。
四、抗菌藥物檢查
xx年1－12月，我們對各科出院病歷進行檢查，每科抽查10份，內科系統合格率為98%，外科系統合格率為55%。
五、宣傳、教育
今年我們舉行講座兩次。參加醫學院院感科成立大會。參加省市院感質控會議4次。對新職工、實習生及一名清潔員工進行院感崗前培訓3次。組織全院知識學習一次，發出試卷148份，收回135份，回收率91%。共有2個科室提出59條建議、意見。
醫院感染科管理年度總結 8
一、醫院感染監測情況：
xx年內科共計出院病人xx人，發生院內感染人數為xx人，感染率為2%，感染例次為43例次，無醫院感染遲報、漏報病例。院內感染部位分別為上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例，導管相關性感染1例。綜合感染因素考慮為：腦梗患者年老、長期臥床，老年患者、身體抵抗力低下，存在感染高風險。根據我科收治病人、病種的特點，發生醫院內感染的病人90%以上為腦卒中及老年基礎疾病多的病人，原因分析主要考慮發生院內感染的患者多屬老年人，基礎疾病多，病情重、病程長，且由于體質差、營養欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的減弱或消失，排痰功能下降，長期臥床痰液墜積不易咳出，導尿侵襲性操作等因素，針對我科特點，我科醫護人員認真規范進行各種醫療操作，護理工作認真負責，鼓勵幫助患者翻身促進痰液排出，進行口腔清洗、導尿管及予睡防褥瘡氣墊床等護理，均有效減少了我科醫院內感染的發生。
二、嚴格執行《消毒隔離制度》
加強滅菌物品、一次性衛生用品、消毒劑的管理，加強環境管理，科室院感小組定期進行科室自查，發現問題及時整改，并及時總結記錄。
三、檢查工作
配合感控科下科室的`各種檢測檢查工作、針對檢查反饋情況中發現的問題再反復認真學習并總結記錄。共同努力有效控制了醫院感染。
四、培訓工作
重視院感知識教育培訓工作，全科人員堅持每季度集中學習院感相關知識，積極參加院內感染知識講座和培訓。增強了科室人員的院感責任意識。
五、規范醫療廢物管理
規范我科的醫療廢物管理，無醫療廢物違規處理事件，無醫療廢物流失事件。
六、職業暴露工作情況
重視對職業暴露預防及控制處置規范流程的學習，增強科室醫護人員的自我保護意識，全年無醫務人員職業暴露事件發生。
七、檢測工作
重視細菌耐藥監測及多重耐藥菌的監測，將其納入科室“危急值”管理，組織科室人員學習多重耐藥菌的各種防控措施，并根據我科出現的1例“多重耐藥菌感染”病例，進行實戰演練，及時隔離病人，按要求貼接觸隔離標識，并對科室人員、保潔人員進行多重耐藥菌防控措施的培訓，對家屬也進行了一些消毒隔離知識的培訓有效預防了醫院感染的發生。
八、認真組織學習手衛生規范
并進行全科考核，手衛生依從性對比有所提高。
存在的不足：
1、部分工作人員手衛生依叢性較低，日常工作中存在少數未按指征洗手現象；
2、偶有時工出現消毒液開啟未標注啟用時間現象；
3、偶有治療室清潔不到位，照明燈積有塵，空調出風口有蜘蛛網等現象。
4、院感病例報卡后未及時記錄到《院感管理手冊》中的“月醫院感染病例登記表”上。
5、個別月份《院感管理手冊》中發現問題，科室已經做了整改與改進，但未及時記錄科內自查、存在問題原因分析及整改措施。
6、二甲臺賬“院感”部分記錄完成不及時。未能做到逐步歸檔。
針對上述存在問題我科將繼續引起高度重視，認真加以整改。
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