我縣新農合實施狀況調研報告范文

　　新農合制度是構建農村醫療衛生保健體系的重要舉措，是切實緩解廣大農民群眾“因病致貧”、“因病返貧”問題的重要途經。為全面深入了解我縣新農合制度近三年來的實施情況，近日，縣婦聯根據工作安排，組織相關人員，分赴清泉、橋頭、黃洞等鄉鎮進行走訪調查，通過聽取匯報，深入鄉鎮有關部門、村衛生室以及農戶家中，廣泛聽取意見建議，深入掌握第一手資料�，F將具體情況報告如下：

　　一、新型農村合作醫療的運行情況

　　我縣從20xx年1月1日起開始實行新型農村合作醫療，通過兩年來的實踐證明，我縣新型農村合作醫療制度運行是成功的，在解決農民因病致貧、因病返貧問題上取得了顯著成績。20xx年全縣共有13.8254萬農民參加了新型農村合作醫療，參合率88.91%，籌款總額1106.032萬元（其中參合農民繳費138.254萬元，各級財政補助967.778萬元）。20xx年1——10月份，共補償25642人次694.59萬元，其中：住院補償8057人次635.56萬元；門診補償17585人次59.03萬元。累計補償超過1萬元的有40人，平均住院補償率達44.58%，同比20xx年住院補償率提高17.27%。由于制度健全，管理到位，監管有力，保證了合作醫療基金的安全運行。農民群眾對新型農村合作醫療的知情與參與是合作醫療制度健康發展的關鍵。我縣各級合作醫療管理、經辦部門切實履行合作醫療補償的“三級公示”制度。為了確保廣大人民群眾報帳，我縣從20xx年10月份起實行即付即補的補償兌付方式，參合農民在縣內定點醫院就醫，出院時可在醫院的兌付窗口辦理補償手續。

　　二、我縣新型農村合作醫療實施中存在問題

　　1、宣傳力度不夠。在調研中我們發現，部分鄉村干部對參合農民的就醫與報帳程序、醫療費用補償辦法普通門診和慢性病門診補助等政策了解不夠透徹，農民群眾更是一知半解，不少農民對如何辦理住院手續以及轉診，轉院、結報等程序均不了解，影響了參合農民的正常就醫和受惠程度。另一方面，由于宣傳的不到位，農民群眾對以“大病救助、互助共濟、緩解因病致貧、因病返貧”為目標的新農合制度的精神實質了解不透，對新農合的補償期望過高。

　　2、鄉鎮衛生院醫療技術水平落后，服務水平有待進一步提高。根據政策規定，鄉鎮衛生院作為農民第一級醫療保障機構，補償標準高于縣級及縣外醫療機構，但大多數鄉鎮衛生院基礎設施差，醫療技術不高，服務水平跟不上，農民患病后，難以從鄉鎮衛生院得到有效的治療。而且，真正在鄉鎮衛生院看病的一般都是生活較為困難群眾，更需要有方便的生活輔助設施，一位農民曾反映：在衛生院住院沒飯吃、沒水喝，生活不方便。在有的衛生院，我們發現：醫院房屋陳舊、光線陰暗屋頂不時有泥塊脫落，門診打“點滴”，只能在走廊上進行。有的衛生院，還沒有住院病房。農民的醫療需求不能很好地得到滿足

　　3、經費投入不足。新農合的實施是一項長期工程，參合人數多，工作量大，任務繁重。網絡不通暢，給參合農民的報銷結算以及補償資金及時下撥造成很大的影響。同時，經費投入不足，各鄉鎮農村合作醫療辦公室沒有單獨的辦公場所，每逢趕集的日子，報賬的村民蜂擁而至，報賬的隊伍排成長龍，煞是壯觀，很大程度上影響了農民朋友們報賬的速度。

　　4、村干部工作難度大。一些村干部反映，他們在農村合作醫療工作中有“三難”：宣傳動員難，籌集資金難，政策解釋難。新型農村合作醫療本著的是自愿原則，但又要完成上級任務，各鄉鎮都把“新農合”工作納入對村級年度考核，村干部普遍感到工作臺壓力大。再加上無經費投入，嚴重影響他們開展工作的主動性和積極性。

　　5、對醫療機構的監管有待加強。盡管合作醫療的各種管理規定在不同程度上約束了醫療機構的行為，但合作醫療管理規則受到了醫療機構“對策”的挑戰，部分醫療機構出于經濟利益的考慮，想盡辦法使自身利益最大限度的實現，采取了一些對策，一些醫療機構存在著不規范的醫療行為，影響到合作醫療資金的使用效果和效率。

　　三、對發展新型農村合作醫療的建議

　　1、加大宣傳力度，進一步提高參合率。各鄉鎮及衛生部門要加大宣傳力度，充分利用新聞媒體，以及各種宣傳形式如利用宣傳車、宣傳月、一封信、等進行廣泛宣傳。宣傳時要注意文字表述的嚴謹性、準確性和易理解性，要用通俗語言有針對性地突出重點進行宣傳。必要時可在學校學生中進行專題宣傳。尤其要注意突出宣傳“大病救助、互助共濟”、“緩解因病致貧、因病返貧”的新農合精神，以免農民群眾對新農合期望過高而產生負面影響。對報銷程序、比例、惠及面、轉院手續等各個方面都要宣傳到位。要用農民看病報銷的典型事例進行宣傳，使群眾充分了解住院、結報等各項程序和優惠條件，從而提高參合的積極性。

　　2、加大投入，切實改善鄉村醫療條件，提高鄉鎮衛生院的醫療水平。隨著新型農村合作醫療實施，群眾對鄉村醫療要求愈來愈高，特別是醫療服務水平。衛生行政部門要按照農村醫療衛生體系建議規劃。

　　3、加大投入，加快農村醫療衛生服務機構基礎設施建議和服務質量的提升，每年要安排一定的經費，對醫護人員實施定期強化培訓，開展職稱評定。要改善醫療設施和服務設施，尤其是鄉鎮醫院（室），要增添必要的醫療設備。使各級醫療機構的技術服務向基層延伸，讓農民能夠就近享受到較好的優良醫療服務。

　　總之，新型農村合作醫療的實施，使廣大農民真實感到了黨和政府對農民的關心，好事要辦好，要靠好的制度保證。一定要進一步總結經驗，不斷完善，積極推動新型農村合作醫療邁步向前，健康發展。

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