新農合工作總結

時間：2024-05-09 13:17:03 工作總結我要投稿

新農合工作總結

　　總結是事后對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料，他能夠提升我們的書面表達能力，是時候寫一份總結了。我們該怎么去寫總結呢？以下是小編整理的新農合工作總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。

新農合工作總結

新農合工作總結1

　　自20xx年我院新型農村合作醫療工作啟動以來，在衛生局農合辦的正確領導下，在我院職工的共同努力下，按照農合辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現將20xx年前半年新農合工作總結如下：

　　一、加強組織體系及制度建設，抓好基礎管理。

　　1、建立健全管理機制。醫院成立了等級評定領導小組，實行院領導負責制，院長親自安排布署，副院長具體負責新農合相關管理與協調工作。設置新合辦為管理職能科室，有專門的辦公場地和辦公設施，配備了一名管理人員和工作人員，并根據新農合政策制定了各項規章制度及嚴格的管理措施，為新農合工作提供了堅實的組織保障。

　　2、積極配合農合局工作。參加新農合管理工作會議及培訓；對每月出院病人補償資料及時收集、整理、裝訂，保持賬目日清月結；準確執行上級部門下達的政策要求，結合實際，下發管理規定；對全院存在的共性問題，多次在職工會上強調與講解；深入病房，了解、指導各科在運行中遇到的難點疑點問題，對其存在的次均費用超標、目錄外用藥、收費不合理、身份審核把關不嚴等問題，逐一反饋到科室及個人，做到及時檢查、監督、整改。

　　3、落實便民利民服務措施。為患者提供導醫與咨詢等便民服務；在醫院門診懸掛“新農合定點醫療機構”標牌；有農合政策宣傳欄和新農合報銷結算窗，公布參合患者就診流程、報銷流程、報銷比例及各種收費項目和價格；對外公布咨詢和投訴電話，認真接待新農合政策咨詢及意見投訴，及時反饋并調查處理，力求為參合患者提供方便、快捷的醫療服務。

　　二、保障參合患者權益，規范就醫管理。

　　1、做好參合患者身份及病種核實。實行醫生為第一責任人的首診負責制，認真審核參合患者的新農合卡、新農合證、居民身份證及病種，只有符合要求時才能填寫新農合病人住院申請單；新農合工作人員協助臨床醫師嚴把參合患者身份及病種審核關，每天到病房或現場調查病人，若有疑問，及時與醫生溝通；出現難以把握的情況，及時與上級部門聯系，做到每位病人必查；作好刷卡登記；對外傷及不符合病種規定而醫生申報新農合的`，院新合辦經現場查看多例未能批準。

　　2、嚴格執行出入院標準。認真執行各類疾病出入院標準和病床收治標準；不推諉、拒診參合患者，特別是符合單病種付費標準的參合患者。

　　3、充分保障參合患者知情權。為參合患者提供費用結算清單、病情證明、出院小結、費用發票等資料，并建立了自費項目參合患者知情簽字確認制度。

　　三、切實規范診療行為，提高醫療服務質量。

　　1、處方、病歷書寫規范：大多數醫生按規范要求書寫處方、病歷，保證清晰、準確、完整；醫院每月對全院醫療質量進行檢查，規范病歷記錄，確保治療與疾病診斷及病程記錄相符；為提高處方質量，促進合理用藥，保障醫療安全。

　　2、診療規范：把臨床路徑作為醫院的重要工作，各類疾病的臨床路徑正在實施過程中；嚴格執行抗菌藥物臨床應用指導原則，每季度對抗菌藥物使用情況進行通報，藥費前三名的醫生由院領導親自談話；每月對全院醫療質量進行檢查，保證了農合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。

　　四、認真執行物價政策．嚴格醫療費用管理。

　　1、嚴格執行物價標準：對外公布檢查、治療、藥品各個項目的收費標準，定期對全院收費進行檢查，并予以通報；目前醫院各科室能嚴格執行上級物價部門規定的收費標準，無私立項目或提高標準收費現象。

　　2、費用管理：新農合每月將各科農合患者的費用進行統計，及時通知科主任，督促其加強科室管理，將平均住院日、次均住院費用、人均住院費用、平均住院日費用、次均住院費用增長率等控制在合理范圍。

　　3、藥品管理：嚴格執行新農合報銷藥品目錄及抗生素使用有關規定，無大處方、人情方；出院帶藥嚴格執行處方規定。

　　五、加強軟件系統建設．完善信息化管理。

　　有完善的醫院內部信息管理系統，實現了his與新農合信息管理系統的對接，即時結報；對當月本院出院病人補償資料、相關統計報表及時上報，保證了上報資料、數據的準確、真實、完整；維護參合患者就醫、報銷數據信息的安全性，定期維護信息管理系統，做好數據安全備份工作。在農合局的支持下，我院已正式啟動一卡通，病人都已持卡報銷，報完由農合辦直接將報銷金額轉到病人賬戶上。截止7月份，20xx年我院共報銷住院人次1562人，住院總費用4189209元，報銷金額2617994元。在做出成績的同時醫院還存在著一些不容忽視的問題：

　　1、是極少數醫生對新農合政策、操作程序不熟悉、不了解。如不清楚符合條件的農合病人審核、驗證、補償時間；掛床現象；降低入院標準入院等。

　　2、是極少數醫生未能按要求書寫處方、病歷。

　　3、是各類疾病的臨床路徑實施有待進一步完善。

　　4、是還存在極少數不合理收費及錯收費用現象。

　　5、費用控制不到位。

　　在今后的工作中，我院將繼續加強新農合工作管理，全面落實各項政策制度，努力提高醫療質量，為參合患者提供更加優質的服務。

新農合工作總結2

　　今年上半年我中心嚴格按照20xx年衛生工作各項目標任務，高位求進，逐一落實，進一步規范了縣內各級新農合定點醫療機構服務行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體狀況匯報如下：

　　一、20xx年1—4月新農合運行基本狀況。

　　（一）新農合參合狀況

　　20xx年，我縣新農合以村為單位覆蓋率到達100%，參合農業人口總數達196042人，參合率97.19%。

　　（二）新農合基金籌集及使用狀況

　　今年基金籌集總額為4508.97萬元，其中588.12萬元為農民自籌，各級財政補助資金為3920.84萬元。去年結余基金957.94萬元（含風險基金254.06萬元），今年我縣新農合可用基金為5466.91萬元。截止20xx年4月底，縣財政新農合補助基金已經到位1450萬元，中央財政預撥新農合基金846萬元，省級下撥604萬元，市新農合補助基金暫未到位，基金到位率現為37%。

　　20xx年1—4月，我縣共為參合農民報銷醫療費用663.76萬元，占本年度基金總額15%。

　　二、主要工作成效

　　一是圓滿完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率達97.19%；二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，新農合實際補償比達43%；三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規范。

　　三、主要工作措施

　�。ㄒ唬┱{整方案，提高參合農民受益度

　　根據上級新農合統籌補償方案（川衛辦發〔20xx〕195號）和醫改相關文件精神，我中心結合我縣實際狀況，以確保參合農民受益度為目標，經反復測算，擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案，進一步提高報銷比例，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。

　�。ǘ⿰^力攻堅，全面做好新農合門診統籌工作

　　根據上級文件精神，結合我縣實際狀況，經科學測算，今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發了《青川縣新農合門診統籌補償方案》，并根據方案資料對新農合系統門診補償模式進行調整，隨后開展為期半個多月的巡回培訓，深入每個醫院，對經辦人員進行應對面培訓，確保其熟悉業務技能。

　�。ㄈ┘訌娦麄�，以新農合制度的優越性為重點。

　　一是印制新農合宣傳資料下發各定點醫療機構，在宣傳專欄、病房、村衛生站等位置張貼；二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語；三是透過電視宣傳，在縣電視臺滾動播放；四是指導各鄉鎮合管辦、定點醫療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、好處、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識；五是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要資料，采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開展入戶調查，督導新農合宣傳工作的開展狀況，及時發現問題并有針對性的采取相應措施。

　�。ㄋ模﹦撔麓胧�，進一步便民利民。

　　門診統籌工作開展以后，各類表冊登記，農合系統核銷等手續繁瑣，極不利于群眾報賬。為此，我中心聯系軟件公司，制作新農合軟件與新農合信息平臺對接，透過手機信息的方式為百姓報銷新農合門診費用，極大方便百姓報賬。

　�。ㄎ澹┘訌姳O管，確保新農合基金安全

　　今年以來，我中心繼續采取隨機抽查、入戶調查等方式，1—4月份共組織下鄉累計達10余次，加大外傷核實力度，加強對縣級以上定點醫療機構督促檢查，共查出新農合定點醫療機構違規事件2起，處理2起，查出不貼合新農合報銷范圍150余人，為新農合基金安全帶給了強有力的保障。

　�。┻M一步完善信息系統建設。

　　一是根據新農合系統需求狀況新增ctbs模式安裝調試并增加服務器一臺；二是不間斷下鄉指導、維護新農合信息系統各個支點；三是對新農合信息系統服務器進行全方面的維護及數據重做，并新添加了手機報賬平臺，與200多個村級醫療衛生機構對接。

　　（七）加大培訓力度，提高服務潛力。

　　今年1—4月，我中心用心爭取資金，開展三期新農合經辦人員培訓，共培訓400人次。透過培訓，進一步提高管理人員的水平與工作人員的'業務素質，促使其規范服務行為，有力的保障了新農合制度在我縣進一步開展。

　　三、存在問題

　�。ㄒ唬O少數醫療機構服務行為尚需規范

　　一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將就應門診治療病人收入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。

　　（二）宣傳工作尚需進一步加強

　　一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善；二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作的重要性還有待進一步提高；三是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的宣傳手段。

　�。ㄈ﹤€別醫療機構基礎設施建設滯后

　　一是各類設施配備不齊全，新農合稽核人員兼職現象嚴重；二是新農合各類標識設置不完善，制度不健全；三是部分醫療機構新農合資料檔案保存不規范。

　　（四）對定點醫療機構監督、指導不力的現象客觀存在

　　新型農村合作醫療涉及面廣，人數眾多，縣合管中心人少事多，忙于縣外住院人員的報銷工作，如何完善合作醫療和監管機制，還需要在工作中不斷探索。

　　四、下半年工作計劃

　�。ㄒ唬┘訌娦罗r合宣傳工作。

　　一是把握重點，以農民受益實例為重點，開展宣傳；二是創新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

　�。ǘ┮皂椖繛樽ナ�，進一步推進新農合制度發展。

　　一是千方百計爭取災后重建項目資金，使基礎設施建設進一步完善；三是為將各鄉鎮合管辦及全縣醫療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金，并按人頭爭取足額的辦公經費；三是加強縣內各級醫療機構“三配套”設施建設，提升鄉鎮衛生院的管理水平和服務潛力，解決人才危機。

　�。ㄈ┻M一步加大監管力度，防止新農合基金流失。

　　一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構住院病人的監管；二是加強對醫療服務行為的監管，防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法；三是定期向縣新農合監督小組匯報監管工作狀況，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公開透明。在鄉鎮衛生院和村衛生站設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償狀況，包括患者的基本狀況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監督舉報電話、群眾意見與反饋等資料進行嚴格公示，每月公示一次。

　　（四）再接再厲，全力做好20xx年新農合籌資工作。

　　一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年新農合籌資工作納入議事日程；二是銜接鄉鎮做好宣傳動員準備工作，并完善信息系統參合數據核對與管理。

新農合工作總結3

　　20xx年，我辦在縣委、縣政府的正確領導下，在縣衛生局的關懷與幫助下，以省、市新農合工作要點指導，圍繞衛生系統醫療改革制度的工作中心，按照目標責任制考核要求，結合實際工作，以提升服務質量，提升工作標準，提升管理水平為目標，全面開展各項工作�，F20xx年工作總結如下：

　　一、基本情況

　　（一）20xx參合籌資情況

　　1.參合率。20xx年應參合人數37.84萬人，參合人數38.03萬人，參合率99.48%（市考核指標95%）。

　　2.新農合基金籌資及縣級配套資金。20xx年將新農合人均籌資標準提高到430元，其中個人籌資標準由每人每年65元提高到80元。全縣參合群眾繳納和中、省、市、縣財政配套共計1.61億元。目前群眾交納和中央、及縣財政配套基金已經投入到位13313.18萬元。其中縣級配套資金408萬元（市考指標），已足額到位。

　�。ǘ┗鹗褂们闆r

　　1-11月全縣住院、門診患者共計125.94萬人次，共支出合療基金1.37億元，新農合基金使用率85.09%。其中住院48026人次，支出補償基金1.15億元；門診統籌就診121.14萬人次，支出補償基金2215.95萬元。

　�。ㄈ┩鈧{查和辦、遷證。

　　1.今年1-11月份共調查核實外傷患者受傷原因511人次，其中286人次屬于不予報銷范圍，住院金額高達315.34萬元，防止基金流失約126.14余萬元。

　　2.1-11月共參合群眾補辦合療證113戶，辦理慢病證356人，新生兒隨母參加合療辦證301人次。外縣新農合遷入123人，遷出112人。

　　（四）病歷審核及監督檢查。

　　1.審核病歷。成立病歷審核小組，每月對各定點醫院住院病歷進行審核，并對存在問題及時反饋各醫院，對違規嚴重的問題扣除違規基金，1-11月份共扣除違規基金97.86萬元，并對開功仁愛醫院外科進行暫停整改。

　　2.監督檢查。在病歷審核的同時加強定點醫院的日常監督檢查。每月對各定點醫院至少檢查一次。對存在問題較多的醫院派駐業務人員對其蹲點幫扶。1-11月份共幫扶定點醫院6所，村衛生室15所。

　�。ㄎ澹﹩有畔⒒到y平臺管理

　　在上級的支持、指導下，我縣于20xx年9月新農合信息中心平臺建成投入使用，市級定點醫院實現網絡直報，縣內定點醫院已經完成培訓，正在試運行期，于20xx年12月20日起正式運行。

　�。�20xx年籌資、審證工作

　　20xx年籌資工作在縣政府的`統籌安排下，各鎮（中心）,相關部門大力配合，新農合籌資工作已經基本結束，籌集參合群眾個人繳款3743萬元，參合率已達到96%，新農合審證工作今啟信息平臺系統審證，審證與籌資同步進行，審證工作也已基本結束，全縣目前已審合療證92928戶，且已發放群眾手中。

　　二、工作具體做法

　�。ㄒ唬⿵V泛宣傳，提高參合群眾的政策了解。一直把農民對合作醫療認知度、參合積極性作為宣傳工作的重點來抓，以宣傳動員工作促進基金籌措、保證合療工作的健康運行。特別今年4月份我辦結合黨的群眾路線教育活動，開展“百名參合住院患者大回訪活動，大大提高了群眾對新農合的認識度，增強群眾信賴度。同時在日常工作中，引導參合患者合理先擇定點院就醫，盡可能做到少花錢，看好病。

　　(二)加強運行分析，提升監管水平

　　一是我們每月對運行數據分析一次，并對運行分析結果認真研究，以分析報告指導實際工作運行。對數據運行不規律的醫院，住院病歷進行逐一審核，對住院患者進行回訪，每月集中統一處理。并對個別費用較高的醫院開展派駐工作人員蹲點式幫扶引導。

　　二是以“三合理”檢查為監管工作重心，加大監督管理力度，堅持每月對各定點醫院上報的補償資料進行逐一審核，幫助定點醫院解決存在問題；對教育不改，違規嚴重的醫院處予違約金。

　　三是開展不定期檢查，采取隨機抽查、入戶調查等相結合的方式進行檢查，每周開展1次。取消了1所醫院定點醫院資質，嚴厲打擊新農合違規行為，有效的糾正定點醫療機構違規行為，為新農合基金安全提供了強有力的保障。

　　（三）嚴格基金管理。一是嚴格執行財政部、衛生部下發的《新型農村合作醫療基金財務制度實施辦法》、《新型農村合作醫療基金會計制度》等相關文件。嚴格執行“三戶兩印”制度，做到專戶儲存、專帳管理、�？顚Ｓ茫欢菂⒑献≡恨r民領取合療補償款時要領款人在身份證或戶口本（領款人戶）復印件上簽字留存，以防冒領，確保群眾利益不受損害；三是加強補償公示制度，在縣、鄉、村三級向社會公示，積極主動接受社會各界監督，切實做好基金的監管和安全運行工作。

　　（四）完善政策，細化管理。自去年年底以來，我們根據工作實際運行情況，先后制定完善了《定點醫療機構管理細則》、《定點醫療機構服務協議》和《特殊慢性病管理辦法》《轉診管理辦法》《單病種管理辦法》等一系列管理制度，特別是門診統籌總額預付制，兩年試運行后，在總結經驗的基上進行了修訂完善。并進行宣傳培訓。有力的規范了醫院服務行為，促進了合療基金的安全運行。

　�。ㄎ澹┖侠矶c方便群眾。結合黨的群眾路線教育實踐活動，對蘇、武、游、大莊四鎮群眾反映較為多楊凌示范區醫院不能報銷問題，我辦積極請示上級部門，并向縣政府匯報，積極解決。目前已按程序對楊凌示范區進行評估驗收，確定楊凌示范區醫院為xx縣定點醫院，于10月21日正式開展業務。

　　三、班子和隊伍建設

　�。ㄒ唬╊I導班子建設。我辦領導班子成員以團結務實為工作指導思想。從大處著眼，從小處做起，在日常工作中，我辦從領導到同志在紀律作風上嚴于律已，不搞特殊化，堅持帶頭簽到，不遲到，不早退。在單位內部嚴肅財務制度，不經手現金，購買辦公用品、印刷宣傳品等都要填寫購置審批單，新購物品一律登記入庫保管，各科室領取辦公用品由科長簽字登記統一領用，勤儉辦事，制度健全。

　�。ǘ﹪酪月梢眩婪ㄐ姓�。我辦根據考核目標責任制要求制定了目標責任制考核細則。明確了科室職能和個人職責，建立健全了崗位責任制，實行目標管理，量化考核。加強對《黨風廉政責任制》、《工作承諾制》等制度執行情況的監督檢查，強化了工作責任和服務意識。在工作中，嚴格按工作程序和制度規定辦理，各司其職，按照黨風廉政建設要求及中央八項規定，不吃請，不收禮品、禮金。

　　四、黨風廉政建設

　　我們始終把黨風廉政建設和反腐倡廉教育納入工作整體格局，堅持一手抓工作不放松，一手抓教育不動搖，正真做到“三個不忘”和“四個一起”，即研究工作不忘反腐倡廉；匯報工作不忘反腐倡廉；分析形勢不忘反腐倡廉；每個領導都把黨風廉政建設和各自分管工作困在一起，做到一起部署，一起落實，一起檢查，一起考核。我縣合療基金歷經多次審計檢查。不僅帳面無誤，而且入戶調查補償到人的金額與公示文件補償金額也準確無誤，均未發生違規違紀行為。對于被查違規醫院的問題，做到件件有處理結果，嚴格按各項政策規定辦事。

　　五、下年度工作打算

　　(一)繼續加強宣傳力度，提高農民群眾對合作醫療政策的認知度和知曉率。通過宣傳引導參合農民樹立正確就醫觀念，避免盲目就醫現象發生。為20xx籌資工作做好宣傳準備工作。

　　(二)擴大特殊慢性病補償范圍，提高基金使用效益，進一步擴大參合群眾受益面。

　　(三)不斷推進信息化平臺建設，力爭20xx年開通村級新農合網絡直報，全面實現信息化網絡管理。

　　(四)不斷補充完善政策，20xx年啟動新農合大病保險工作和新農合補充意外傷害保險工作，進一步擴大保障范圍。

　　(五)加強基金監督管理。一是對于過度醫療，過度檢查，過度用藥等三不合理現象嚴格檢查，加大扣減違規基金力度。二是學習兄弟縣區好的管理辦法和經驗，盡力保持新農合服務體系健康運行。

新農合工作總結4

　　隨著年尾歲末的到來，新的一年即將到來的時刻，我作為新合辦的工作人員，下面我將自己近一年的學習、工作總結如下：

　　一年來，在各位領導和同事的關心和支持下，本人認真學習省、市等各級部門下發文件，及時落實新合辦各項日常工作，積極參加單位各項會議、業務學習，努力為群眾排憂解難，嚴格按照規章制度辦事。保質保量完成“參謀助手、協調樞紐”的本職工作。

　　一、立足本職，做好各項基礎工作。

　　1、本人在汲取新合辦同事的先進工作經驗的前提下，努力學習業務知識，提高總結的業務水平，努力踐行”敏而好學，不恥下問“的做事風格，將每項工作都落到實處。

　　2、為保證工作不出現差錯，確保新農合在統計業務上的成績，對于領導和各級部門需要的數據及資料都進行仔細核對并審核，確保數據的準確性。對于突發性、臨時性工作，本人多次犧牲休息時間、不計報酬、不怕吃苦，保質保量完成。

　　3、今年本人多次出差到縣醫保局為群眾處理醫療報銷工作，時刻關心在因病方面產生巨大醫療費用的人群，并多次通過申報危急重癥，醫療救助等方式減輕群眾因為患病而帶來的巨額費用，在和新合辦同事的不懈努力下，今年我站所在基本醫療方面：目前，參加20xx年城鄉居民基本醫療保險參保7595人，20xx年任務8389人，已參保7254人，完成率86.47%。轄區內城鄉居民就診13743人次，醫保報銷920866.25元，醫療救助12623.48元，兜底保障16524.42元�？h外就醫減免53人次，報銷200902.64元，大病理賠86513.73元，醫療救助14595.75云。開展危急重癥認定22人次，認定成功6人次，已回補6人次，回補金額13092.01元，符合“一事一議”醫療救助13人次，救助金額為49053.55元。

　　4、在對于新農合的宣傳工作上，本人認真學習并落實縣、市下發的文件要求和工作，妥善整理、及時上欄，并電話通知。今年展開了一次對村級干部關于新合辦的.知識培訓及業務能力提升，多次利用大喇叭及刊登等方式進行宣傳，確保群眾更好的了解政策及降低因病致貧的風險。

　　二、重視政治理論水平學習、堅持業務拓寬學習，完善本職工作。

　　1、本人到新農合工作以來，堅持政治理論水平學習，積極向黨組織靠攏，嚴格按照領導關于我單位各級工作人員“要用心工作”的重要指示，立足自身工作特點，積極尋找新途徑、新方法，不斷更新工作理念、拓寬工作思路，出色完成本職工作。時刻保持與主管各級領導的聯系，強化崗位意識，增進團隊合作。在提高自身業務素養的同時，多請示、多溝通，促進我站所與縣市區各級新合辦的溝通與協調。

　　2、全身心投入本職工作，熱情接待每一位患者，耐心給予幫助，讓群眾“全意而來、滿意而歸”，始終堅持本人“勤奮、務實、開拓、創新、杜絕虛假”的工作作風，讓服務工作水平提層次、上臺階。

　　三、查缺補漏，不斷進步，樹立信心，明確努力方向。

　　通過近一年的工作，我看到了自己的很多缺點，深知知識的“折舊”讓學歷只能代表過去，要努力的學習本站所的知識，提高業務能力與水平；同時也認清自己在工作和學習等方面與其他同志存在的差距。所以我正視差距，樹立信心，以能力培養為抓手，抓學習，勤工作，強素質，嚴要求，樹形象，踏踏實實做事，老老實實做人。努力掌握學習進步的方法，提升學習進步的能力和素質，創造良好的個人條件，力求出色完成各項工作任務，接受組織的培養和考驗。

　　在未來的工作中，我將以充沛的精力，刻苦鉆研的精神來努力工作，不斷進步和提升自己的工作能力，與新合辦的工作同步發展與進步。

新農合工作總結5

　　今年上半年我中心嚴格按照20xx年衛生工作各項目標任務，高位求進，逐一落實，進一步規范了縣內各級新農合定點醫療機構服務行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：

　　一、1—4月新農合運行基本情況。

　�。ㄒ唬┬罗r合參合情況

　　20xx年，我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業人口總數達196042人，參合率97。19%。

　�。ǘ┬罗r合基金籌集及使用情況

　　今年基金籌集總額為4508。97萬元，其中588。12萬元為農民自籌，各級財政補助資金為3920。84萬元。去年結余基金957。94萬元（含風險基金254。06萬元），今年我縣新農合可用基金為5466。91萬元。截止20xx年4月底，縣財政新農合補助基金已經到位1450萬元，中央財政預撥新農合基金846萬元，省級下撥604萬元，市新農合補助基金暫未到位，基金到位率現為37%。

　　20xx年1—4月，我縣共為參合農民報銷醫療費用663。76萬元，占本年度基金總額15%。

　　二、主要工作成效

　　一是圓滿完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率達97。19%；二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，新農合實際補償比達43%；三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規范。

　　三、主要工作措施

　　（一）調整，提高參合農民受益度

　　根據上級新農合統籌補償方案（川衛辦發〔20xx〕195號）和醫改相關文件精神，我中心結合我縣實際情況，以確保參合農民受益度為目標，經反復測算，擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案，進一步提高報銷比例，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。

　�。ǘ⿰^力攻堅，全面做好新農合門診統籌工作

　　根據上級文件精神，結合我縣實際情況，經科學測算，今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發了《青川縣新農合門診統籌補償方案》，并根據方案內容對新農合系統門診補償模式進行調整，隨后開展為期半個多月的巡回培訓，深入每個醫院，對經辦人員進行面對面培訓，確保其熟悉業務技能。

　�。ㄈ┘訌娦麄�，以新農合制度的優越性為重點。

　　一是印制新農合宣傳資料下發各定點醫療機構，在宣傳專欄、病房、村衛生站等位置張貼；二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語；三是通過電視宣傳，在縣電視臺滾動播放；四是指導各鄉鎮合管辦、定點醫療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識；五是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開展入戶調查，督導新農合宣傳工作的開展情況，及時發現問題并有針對性的采取相應措施。

　�。ㄋ模﹦撔麓胧�，進一步便民利民。

　　門診統籌工作開展以后，各類表冊登記，農合系統核銷等手續繁瑣，極不利于群眾報賬。為此，我中心聯系軟件公司，制作新農合軟件與新農合信息平臺對接，通過手機短信的方式為百姓報銷新農合門診費用，極大方便百姓報賬。

　　（五）加強監管，確保新農合基金安全

　　今年以來，我中心繼續采取隨機抽查、入戶調查等方式，1—4月份共組織下鄉累計達10余次，加大外傷核實力度，加強對縣級以上定點醫療機構督促檢查，共查出新農合定點醫療機構違規事件2起，處理2起，查出不符合新農合報銷范圍150余人，為新農合基金安全提供了強有力的保障。

　�。┻M一步完善信息系統建設。

　　一是根據新農合系統需求情況新增ctbs模式安裝調試并增加服務器一臺；二是不間斷下鄉指導、維護新農合信息系統各個支點；三是對新農合信息系統服務器進行全方面的維護及數據重做，并新添加了手機報賬平臺，與200多個村級醫療衛生機構對接。

　　（七）加大培訓力度，提高服務能力。

　　今年1—4月，我中心積極爭取資金，開展三期新農合經辦人員培訓，共培訓400人次。通過培訓，進一步提高管理人員的水平與工作人員的'業務素質，促使其規范服務行為，有力的保障了新農合制度在我縣進一步開展。

　　三、存在問題

　�。ㄒ唬O少數醫療機構服務行為尚需規范

　　一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將應該門診治療病人收入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。

　�。ǘ┬麄鞴ぷ魃行柽M一步加強

　　（三）個別醫療機構基礎設施建設滯后

　　一是各類設施配備不齊全，新農合稽核人員兼職現象嚴重；二是新農合各類標識設置不完善，

　　制度不健全；三是部分醫療機構新農合資料檔案保存不規范。

　�。ㄋ模⿲Χc醫療機構監督、指導不力的現象客觀存在

　　四、下半年

　�。ㄒ唬┘訌娦罗r合宣傳工作。

　　一是把握重點，以農民受益實例為重點，開展宣傳；二是創新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

　　（二）以項目為抓手，進一步推進新農合制度發展。

　　一是千方百計爭取災后重建項目資金，使基礎設施建設進一步完善；三是為將各鄉鎮合管辦及全縣醫療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金，并按人頭爭取足額的辦公經費；三是加強縣內各級醫療機構“三配套”設施建設，提升鄉鎮衛生院的管理水平和服務能力，解決人才危機。

　　（三）進一步加大監管力度，防止新農合基金流失。

　　一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構住院病人的監管；二是加強對醫療服務行為的監管，防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法；三是定期向縣新農合監督小組匯報監管工作情況，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公開透明。在鄉鎮衛生院和村衛生站設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。

新農合工作總結6

　　為不斷規范新農合工作，擴大新農合受益面，根據省、市合療工作要求和XX區工作實際，在市合療辦的精心指導下，我區于2月1日起啟動了新農合門診統籌工作。目前全區門診統籌各定點醫療機構正在積極的開展工作中，現就門診統籌工作運行情況總結如下：

　　一、為規范、按期的開展新農合門診統籌工作，我區組織相關工作人員觀摩了臨潼、藍田、閻良等兄弟區縣新農合工作，認真學習他們的工作經驗，在市合療辦的指導下，制定出了《XX區新型農村合作醫療門診統籌管理辦法》、《XX區新型農村合作醫療門診統籌定點醫療機構績效考核細則（試行）》、《XX區新型農村合作醫療門診統籌定點醫療機構管理細則（試行）》、《XX區新型農村合作醫療門診就診及報銷程序》等管理辦法和配套文件，確保新農合門診統籌工作能夠規范運行，如期開展。

　　二、為確保門診統籌工作順利開展，及時確定門診統籌定點醫療機構，區合管辦向街道衛生院下發了申請定點醫療機構的通知和申請書，采取自愿的原則，由街道衛生院申請門診統籌定點醫療機構，要求定點醫療機構成立組織機構，確定專職工作人員。目前全區批準有8家街道衛生院先行開展門診統籌工作。

　　三、區合療辦為門診統籌定點醫療機構統一印制了《XX區新型農村合作醫療門診統籌專用處方》，發放了門診統籌定點醫療機構銅牌，以規范新農合門診統籌工作。印制了《XX區新型農村合作醫療關于開展門診統籌工作通告》360份，發放到全區229個行政村和9個街道辦事處，同時要求開診門診統籌的定點醫療機構采取有效措施，積極開展宣傳工作，使農民群眾能夠及時了解到門診統籌政策。

　　四、區合療辦于元月28日召開了XX區新型農村合作醫療門診統籌培訓會，對門診統籌各定點醫療機構合療專干進行了詳細的培訓，培訓的主要內容為門診統籌管理辦法、績效考核細則、定點醫療機構管理辦法、門診就診及報銷程序、財務信息報表等。要求各專干在會后及時將培訓會內容向相關領導匯報，及時向院內醫護人員進行傳達并積極組織學習，并安排好轄區內的宣傳工作。

　　五、為及時了解新農合門診統籌工作開展情況、區合療辦于2月8日起對開展門診統籌的定點醫療機構進行了檢查和指導，詳細了解工作開展情況和工作中存在的問題。春節后，又于2月22日開始對各定點醫療機構進行了檢查。截至3月23日，全區已有274人享受到門診統籌報銷11625元，人均補助42.4元。

　　六、根據省、市新農合工作要求和《XX區新型農村合作醫療門診統籌管理辦法（試行）》（灞合管辦發〔2010〕6號）有關規定，在甲級衛生室自愿申報的基礎上，經各街道衛生院初審，區合療經辦中心評審驗收，區合管辦確定了洪慶街道辦事處西侯村衛生室等23家村級衛生室為XX區新型農村合作醫療門診統籌首批村級定點醫療機構。3月23日，區合療辦對開展門診統籌的村級定點醫療機構進行了門診統籌相關政策的培訓，簽訂了目標責任書，下發了相關配套文件等。村級定點醫療機構門診統籌工作計劃于4月1日起23家村級衛生室啟動，其他村衛生室將根據條件，成熟一家開展一家。

　　開展門診統籌工作對于促進農民小病及時就醫意識，擴大新農合受益面，減少家庭賬戶資金積累和逐步使個人門診賬戶資金歸零，減少住院受益面，提高門診基金使用效益，取得了積極的作用。我縣自2009年8月份在巴山鎮衛生院開展門診統籌試點工作，總結近幾年來我縣門診統籌工作，現將有關情況綜述如下：

　　一、基本情況：

　　我縣自2009年8月在巴山鎮衛生院開展門診統籌試點工作，補償不設起付線，報銷比例25%，之后又在社區衛生服務站開展中醫門診統籌試點工作，去年在全縣各鄉鎮衛生院和實行了鄉村一體化的村級衛生所全部開展門診統籌工作，從今年7月份開始在全縣社區衛生服務站也開展了門診統籌工作，補償比例按村級執行。

　　二、主要做法：

　　（一）認真調查研究，科學制定方案

　　試點之前，我們廣泛地征詢了有關各方尤其是農民群眾的意見。在對農民人均收入、人均醫療消費、家庭賬戶余額等進行基線調查和有關測算的基礎上，制定了《XX縣新農合門診統籌試點工作實施方案》，對門診基金分配、補償范圍、補償比例、監督管理等做出明確規定。

　　一是合理分配基金。在保持當年和累積家庭賬戶資金能夠繼續使用的情況下，從統籌資金中另外支出部分用于參合農民的門診統籌補償，讓家庭賬戶與門診統籌并軌運行一段時間。并對各實行門診統籌的醫療機構實行總額控制，超出總額由各定點醫療機構負擔。

　　二是明確補償標準。門診統籌試點補償比例不設立起付線，鄉、村定點醫療機構分別為35%，年內每人門診統籌補償封頂線為80元。（低保戶120元）

　　三是嚴格補償程序。門診統籌補償支付方式實行當場減免。參合農民門診付費時，定點醫療機構現場減免門診統籌應補償費用，墊付的費用由定點醫療機構定期與本鄉鎮農醫所結算。

　　（二）采取限制措施，規范醫療行為

　　由于我縣基礎條件差特別是村衛生所沒有實施鄉村一體化管理，所以采取了一些限制措施，促使村級定點醫療機構服務行為逐步規范。

　　一是設置準入條件。在執業資格、基礎設施、服務態度等指標上有所規定，只有達到條件才能被確定為門診統籌定點醫療機構。

　　二是實施處方限額。每日處方量分類限額，口服用藥患者每日費用不超過15元、注射用藥不超過15元，靜脈注射等不超過40元（不含在本院的醫技和手術費用）。當天處方量對三種用藥途徑原則上不超過二種（特殊情況除外）。中、西醫處方限2-4天（慢性病除外）。

　　三是嚴格醫療文書。門診病人登記表、處方、補償登記結算表、門診補償分戶臺賬及清單等一樣也不能少，每位門診病人都應查有實據。

　　四是規定5個嚴禁。嚴禁弄虛作假套取門診統籌資金；嚴禁串換藥品；嚴禁分解大處方；嚴禁零售藥品充當門診治療；嚴禁補償舊賬。

　　五是執行3個必須。定點醫療機構必須在家庭賬戶使用歸零后才能實施門診統籌補償；定點醫療機構必須在自身執業屬地范圍內才能實施門診統籌補償；定點醫療機構必須無條件對符合補償規定的參合農民進行門診統籌補償并不得以任何理由推諉病人。

　　為全面貫徹落實黨的十八大關于教育方針的重要精神，堅持“以人為本，健康第一”的思想，根據法律的有關規定，市衛生部門貫徹執行新修訂的《安徽省未成年人保護條列》的主要職責，開展了一系列有針對性的工作，為建設“平安蚌埠”、構建和諧社會作出了積極貢獻�，F將一年來的工作總結如下：

　　一、加強領導、明確職責，工作機制進一步完善

　　為認真做好未成年人保護工作，我系統將其作為衛生工作中的一項大事擺上議事日程，制定相應的措施和目標，在各方面給予保障。明確了分管領導和承辦科室，落實了具體職責。將保護未成年人工作任務，逐項分解到各個醫療衛生單位，強化責任意識，發揚協作精神，以對未成年人健康成長高度負責的精神，扎實做好職責范圍內的未成年人保護工作。

　　二、創新思路、積極實踐，工作實效和社會影響力不斷增強

　　根據衛生系統的工作性質和行業特點，我局開展了卓有成效的未成年人保護工作：

　　一是以強化載體為手段，不斷完善未成年人保護工作體系。

　　衛生部門具有較強專業知識優勢，工作網絡廣，社會影響力大，結合自身業務開展活動，既可以豐富活動載體，深化活動內涵，又可以有效輻射家庭和社會。

　　1、深入宣傳貫徹有關未成年人權益保護的法律、法規。加強對未成年人的法律法規宣傳和自我保護教育，普及未成年人法律保護知識和自護技能知識。以“三下鄉”活動和健康教育進社區為契機，開展形式多樣、貼近廣大未成年人的宣傳教育活動。今年，共組織大型義診宣傳活動5次，發放宣傳材料3500余份。

　　2、積極配合有關部門，在衛生執法中做好未成年人權益保護工作。結合自身工作實際，認真履行未成年人保護工作職責，切實加大未成年人學習生活環境、食品衛生以及文娛器具、保健用品等方面的衛生監督。我市大部分學校有分管領導負責衛生保健工作，對傳染病防控工作非常重視，衛生管理員能按時參加培訓，能嚴把兒童入園、入學體檢關，建立了各種衛生保健制度，建立了系統的衛生保健管理資料，如兒童健康檔案、工作人員健康檔案，制定傳染病防治應急預案，積極開展愛國衛生運動，落實晨檢、缺勤登記和傳染病病愈返園有醫院證明制度，規范疫情報告，規范毛巾、杯子、餐具等日常用品的消毒工作，杜絕了傳染病的爆發和流行，現在我市兒童入園體檢率達100%，定期體檢率達95%以上，認真做好疾病、傳染病、缺勤等兒童的登記工作，并記錄完整；能堅持工作人員持證上崗，認真做好晨檢工作；嚴把晨間檢查關。

　　3、努力營造有利于未成年人健康成長的良好社會環境。在學校舉辦心理保健講座，對未成年人進行心理輔導和心理健康指導，通過未成年人心理咨詢門診的方式，開展心理咨詢和健康教育，促進了未成年人的身心健康發展。同時密切關注弱勢未成年人群體，結對資助貧困家庭學生10人，積極幫助他們解決學習生活困難。

　　二是以突出問題為抓手，全面優化未成年人的成長環境。

　　根據法律賦予的行業監管和執法的職責，我局圍繞保障未成年人的健康權益，積極發揮職能作用，進一步加大維權力度，打擊侵害未成年人健康權益的不法行為。

　　1、加強對市售食品、未成年人健康相關產品的質量管理和監督工作。加大對制造、銷售和經營有害未成年人健康成長的食品的打擊力度，維護未成年消費者的合法權益，檢查校園周邊餐飲店鋪、中小副食店檢查飲料、奶制品、兒童食品及保健食品等，凈化了學校周邊環境。

　　2、大力開展禁毒和防治艾滋病的宣傳工作。6月26日“國際禁毒日”和12月1日“世界艾滋病日”，組織了大型宣傳教育和咨詢活動，制作“預防艾滋病，你我共參與”和“珍愛生命，拒絕毒品”的展版，深入學校和社區巡回展出、播放禁毒vcd宣傳片，大張旗鼓進行宣傳，讓未成年人遠離毒品和艾滋病的.威脅，引導未成年人在抵制毒品和防治艾滋病活動中發揮積極作用。發放禁毒知識宣傳單1000多份、《未成年人保護法》100多本。

　　3、為未成年人創造良好的學習生活環境。針對違規網吧與游戲機室衛生狀況差、影響未成年人健康、群眾反映強烈的問題，我局與相關職能部門配合，開展了專項整治活動，全面加強了這類場所的公共衛生監督管理，按職責對衛生狀況不達標的經營戶依法進行了查處。

　　4、做好未成年人常見病、多發病的防治工作。每逢傳染病高發期到來之前，都在未成年人中強化免疫接種，甲肝、水痘、流感、麻疹等傳染病均得到有效控制，未成年人傳染病發病率穩步降低。在做好常見病、多發病的防治，采取積極措施，預防血吸蟲病、結核病、食物中毒、以霍亂為重點的腸道傳染病等重大疾病。

　　5、提高未成年人健康水平。監督和指導中小學校、托幼園所的衛生工作，加強對傳染病防治工作的監督管理和衛生保健的業務指導。對學生進行生長發育監測，并針對影響學生生長發育的問題，提出干預性措施。結合“愛眼日”、“愛牙日”、“愛耳日”等活動，共對未成年人進行了眼保健、口腔保健和聽力保健。

　　三是存在問題及下一步的措施

　　盡管我局作了一定的工作，取得了一定的效果，但也存在著一些困難和不足，主要在于：流動人口的流動規律性弱，流動人口未成年人衛生保健與計劃免疫工作難度較大；流動人口家庭的衛生保健意識不夠強，有的家長不知道兒童預防接種的作用，因而沒有主動地將兒童送到衛生保健機構進行預防接種。

　　為切實維護包括流動人口在內的未成年人的衛生保健權益，我局下一步將采取以下措施：

　�。ㄒ唬⿺U大婦幼保健三級網絡的覆蓋面。加強三級網絡建設，健全流動人口未成年人保健制度，主動加強流動適齡兒童計劃免疫的查漏補種工作。探索在流動人口相對集聚地設立流動服務點，落實流動人口未成年人保健措施。

　�。ǘ┰鰪娏鲃尤丝诘谋＝∫庾R。充分利用各種媒體和宣傳手段，廣泛開展對流動人口的衛生保健知識教育，尤其是在流動人口聚集地開展經常性的衛生健康咨詢活動，進一步提高流動人口未成年人的健康水平。

　　未成年人保護工作是一項光榮而艱巨的事業，也是一項極具開拓性的事業，我們的工作任重而道遠。我們將以高度的社會責任感和使命感，在市委、市政府的統一部署和領導下，增強信心，密切協作，共同努力，為切實維護未成年人合法權益，促進未成年人健康成長，做出新的貢獻。

新農合工作總結7

　　20xx年XX鎮新農合籌資預收工作，在上級主管部門的指導下，在鎮黨委、政府的領導和支持下，緊緊圍繞全面提高XX鎮發展水平的工作思路，經過鎮、村干部的共同努力，取得了較好的成績�，F將具體情況總結如下：

　　一、領導重視

　　新農合工作在我鎮得到了黨委、政府的重視，實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次，把上級部門提出的工作目標，進行層層分解，落實到鄉、村和干部，同時把此項工作納入20xx年度目標考核的內容，為推動農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。

　　二、措施得力

　　11月4日，我鎮召開了新農合工作三級干部動員大會以后，分成8個大組、12個小組，以蹲點村領導和村支部書記為各組的負責人，帶領干部積極投入到新農合收繳這項工作當中，宣傳發動以戶為單位收繳基金，對于不在家的，以通信聯系和親戚聯系方式進行聯系。同時以患病住院的例子做宣傳，教育引導廣大農民提高對參合的認識和積極性。通過深入細致的思想工作和宣傳發動，讓廣大農民充分認識到黨的政策和參加新農村合作醫療的好處，讓廣大農民積極主動參合，并帶動宣傳鄰居們參合。通過我鎮黨委和廣大干部的共同努力以及上級部門的大力支持與協助，僅用了7天的時間，我鎮就率先完成20xx年新農合籌資預收工作，收取資金329130元，參合率達到100%，同比提高2.6%。

　　三、嚴格獎懲

　　對前三名100%完成籌資任務的村，鎮政府將分別給予3000元、20xx元、1000元的獎勵，后三名完成籌資任務的'村，鎮政府將分別進行1000、800、500元的處罰。到11月15日未完成98%的村，對該村書記、村委會主任進行戒免談話，并責令其寫出書面檢討。

　　我鎮新農合工作在上級領導的關懷下，取得了一定的成績，但是在服務水平上還是有一定的欠缺，如何把這一惠民工程抓得更好、更精是我們下一步努力的目標和方向，我們將在縣農醫局的指導和黨委的帶領下，不斷虛心學習，改進方法，克服不足，吸取其他鄉鎮先進做法與經驗，使新農村合作醫療工作做得更好，力爭在新的一年里取得更大成績。

新農合工作總結8

　　xx醫院自被列入新型農村合作醫療定點醫療機構至今，已三年多，在衛生局農衛處、xX市新農合管理中心、xx新農合管理中心各位領導的正確指引下，在我院職工的共同努力下，按照上級主管部門制定的相關新農合管理制度，認真開展各項工作，略顯成效，現將我院20xx年度的新農合工作總結如下：

　　1、加強宣傳，增強新農合工作的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式，具體如下:

　　1)在院領導的支持下，為了讓我院患兒家長深入了解國家倡導的“惠農”政策中新農合工作這一舉措，多次組織召開新農合相關政策的宣傳講座；利用宣傳板面，長期大幅的宣傳新農合相關政策；完成、完善各項新農合管理必備設施；向患兒家長發放新農合患兒住院須知，寫明新農合參合患兒住院所需證件、溫馨提示等等；工作人員為參合患兒家長仔細講解新農合就醫流程圖內容，避免轄區內、外的患兒家長跑冤枉路，一次性把相關手續辦理完結，盡可能的方便患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖，為來年參合打下了良好的基礎。

　　2)新農合辦窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿意和疑惑離開，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。

　　3)利用公示欄及時公布當月的補償兌付情況，并公示農民身邊補償實例，讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠，從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性、積極、主動的參加并支持新型農村合作醫療。

　　2、為將新農合工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，完善新型農村合作醫療保險服務的各項管理規章制度，并嚴格執行。按季度對全院員工進行新農合政策知識培訓，并做好記錄；組織新農合基本知識考試兩次，加強醫務人員對新農合政策知識的認知；加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病患意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無“二證”，對不符合住院要求的病人，新農合辦一律不予審批。

　　3、端正服務態度，提高醫療質量。及時傳達新政策，了解臨床醫務人員對新農合制度的想法，及時溝通協調，并要求全體醫務人員熟練掌握新農合政策及業務，規范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方、搭車方等不規范行為發生，并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作，凈化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。

　　4、參合農民醫療費用的兌付情況。參與直補新農合醫保病患兒x例，住院醫療費用總金額xx元，補償總金額xx元。

　　5、認真、積極配合接受上級新農合主管部門檢查、年審工作，并采取有效的措施積極進行整改，進一步細致地規范了各種文書書寫，合理檢查，合理用藥，認真履行自費治療項目（藥品）告知義務，及時填寫知情同意書。

　　6、近年來隨著新農合惠農政策的普及，新農合補償比例不斷提高，我院醫務人員積極宣傳相關政策，為農民所想，切實為老百姓減輕醫療負擔，贏得了老百姓的好評和認可。

　　下一步工作計劃:

　　1、全院各級員工，上下同心，高度重視，統一思想，明確目標，加強組織領導，進一步規范診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展。

　　2、我院自被列入新農合定點醫療機構以來采取一系列行之有效的方法，實施各項新農合管理制度，但仍需在今后繼續加以完善，逐步建立新農合費用管理臺帳，借鑒人頭付費支付管理辦法，采取可行的'措施，合理使用新農合基金；為進一步強化責任，規范醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規范醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。

　　3、加強院內日常監管工作，每周到科室進行參合患兒的在院情況檢查，并做好相關記錄。杜絕掛床現象發生。

　　4、定期進行新農合管理知識的培訓，并進行考試；定期考評新農合醫療保險服務（服務態度、醫療質量、費用控制等）工作，并定期進行考評，制定改進措施。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時處理。

　　今后，我院全體醫務人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規范”的服務作為行為準則，本著“公開、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關，當場兌現醫療補償費用，另一方面不斷提高服務質量和水平，及時發現問題。進一步深化宣傳，優化補償報銷工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進。相信有政府的關心和支持，有上級主管部門的直接領導，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨“強農、惠農、富農”這一實事、好事辦好。

新農合工作總結9

　　20xx年在上級部門的指導下，經我院領導班子的正確領導，精心部署和安排，新農合服務站工作人員的認真貫徹落實下，我鎮參合農民人數為9128人，參合比例達到了100.5%，把黨和國家的政策落到了實處，確實的緩解了廣大農民群眾看病難等問題，解除了群眾生產、生活的后顧之憂，取得了廣大農民群眾的信任與好評。為了確保廣大農民群眾的受益面更大的提高，我院上半年作了以下工作：

　　一、提高宣傳力度，讓農民群眾深入了解新農合政策。

　　泡讀美文

　　二、落實實施，完成20xx年度新農合基金征繳任務。

　　三、加強對新農合工作的監管。

　　四、實施門診統籌，合理調整補償方案。

　　五、做好新農合與農村公共衛生服務項目的.銜接。

　　六、加強新農合管理經辦能力建設。

　　根據上級文件規定，20xx年新型農村合作醫療籌資標準仍按籌資標準實施，由每人每年150元，其中中央補助60元，省級、本級財政補助60元，農民個人繳費30元，再從中提取30元作為門診統籌資金。

　　現將具體情況匯報如下：

　　一、20xx年參合籌資情況

　　20xx年，我鎮新農合以村為單位覆蓋率達到100%，我鎮農業人口數為9083人，參合農業人口總數達9128人，參合率100.50%。共籌集合作醫療基金1369200元，其中個人繳費237915元，民政資助51285元，省、本級財政補助547680元，中央補助547680元。

　　二、基金的監管情況

　　為切實保障廣大參合農民的利益，確保參合農民真正得到實惠，農村合作醫療服務中心通過建立督查制度，實行定期專項督查與經常性督查相結合、明查與暗訪相結合等監管措施，加大對定點醫療機構的監管力度。每月不定期對定點醫療機構進行“四合理”和住院病人在院情況進行現場督查，對已補償參合農民住院費用進行電話回訪。

　　三、基金的補償情況

　　01―06月共補償683人次，醫療費用總金額：1162412.50元，補償金額：403261.27元。

　　其中：門診統籌355人，費用總金額352021.17，補償金額23136.20。

　　本院住院236人，費用總金額151235.63，補償金額115381.15。

　　域外住院92人，費用總金額659155.78，補償金額264743.92。

　　四、運行中存在的問題

　　新型農村合作醫療是一種新制度，尚需不斷探索。我鎮新型農村合作醫療在運行過程中也存在一些問題：

　　1、下鄉人員少數不告知農民群眾轉院轉診程序，導致農民報銷麻煩。

　　2、群眾反應市級以上報銷比例仍偏低，群眾得不到真正的實惠。

　　3、個別醫務人員服務態度差，責任心不強，不能夠耐心告知群眾新農合政策。

新農合工作總結10

　　20xx年我院新型農村合作醫療工作在區新農合辦及各級領導的關心、幫助下，我院的新農合工作取得了一定的成績，但也還存在一些不足，現將20xx年上半年工作總結如下。

　　一、工作回顧

　　1、圍繞新型農村合作醫療辦公室職責做好各項工作。按規定審核、補償參合農民的醫療費用。按時上報定點醫療機構醫療費用基金補償匯總表和財務報表按規定填報各種統計報表。

　　2、按照新農合基金財務管理辦法和會計制度，搞好財務管理和會計核算，保證基金安全和合理有效使用，規范管理新農合檔案資料，建立參合農民登記臺賬，及時整理立卷，裝訂成冊并妥善保管。

　　3、按月向各村民委員會張榜公布本村參合農民住院減免補償情況，接受村民監督。

　　4、按《撫順市新農合對定點醫療機構的監管制度》規定，檢查、監督定點醫療機構的服務行為和執行新農合規章制度情況。

　　5、協助開展20xx年新農合參合宣傳動員和農民參合資金的收繳以及合作醫療證及收款票據的發放工作。

　　6、參合農民受益情況。自20xx年1月1日至6月30日止，新農合對參合農民門診統籌補償減免1615人次，累計補償基金85384.59元。累計住院6人次，累計補償基金6852.35元。合計共累計減免1621人次，補償基金92236.94元。

　　二、工作措施

　　1、分工協作大力宣傳。要達到農民自愿參保，宣傳工作是關鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領。通過開展培訓、交流、討論、等多種形式，讓參與開展新農合工作的全體鄉、村干部，吃透新型農村合作醫療制度的`相關政策、規定，及試行的方案，全面把握我鄉新型農村合作醫療制度的參加對象，醫療基金籌集辦法，醫藥費報銷標準及手續的辦理等等，為走村入社宣傳工作奠定堅實的基礎。我鄉大部分農民由于受經濟條件限制和傳統觀念的影響，自我保健意識和健康風險意識不強，互助共濟觀念比較淡薄，對新型農村合作醫療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔心。隨著外出打工人口的增多，也給新農合的深入開展增加了一定的難度。為此，要求針對不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透，深入人心。使農民群眾充分了解參加合作醫療的權利義務，明白看病報銷的辦法和程序，消除農民的疑慮和擔心，自覺參加新型農村合作醫療。結合一些實際的典型事例進行宣傳，教育，讓群眾明白黨和政府的良苦用心，從而增強參保的自覺性和主動性，使全鄉新農合工作得到順利實施。

　　2、強化服務窗口管理為參合農民提供優質服務。在辦理患者住院費用報銷、轉診等手續時，我們熱情耐心地接待每一位來訪者,首先，把參合的手續和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關制度作口頭宣傳，并堅持以人為本努力做到準確、及時。并定期向社會公開農村合作醫療住院補償情況接受群眾監督。

　　三、取得的經驗。

　　1、宣傳發動工作是基礎。只有通過宣傳，廣大群眾對參加合作醫療有較好的思想認識，營造了較好的輿論氛圍群眾自愿參加合作醫療。才是我們工作的最終目標，所以是否做好宣傳發動，是否向群眾充分解釋政策，使群眾知情是促進工作落實的基礎。

　　2、隊伍精干協作配合到位是有力保障。在推行合作醫療工作中，按照黨委、政府的統一部署，鄉衛生、民政、財政等有關部門能夠密切配合、協調聯動主動做好工作。使該項工作順利開展。

　　四、存在的不足

　　1、工作不夠細致。一些干部在籌資工作中不夠主動，工作過于簡單，干部由于對政策了解不深，宣傳工作沒有做到位，導致農民對合作醫療政策缺乏足夠的了解，沒有消除農民的顧慮，也是導致參合率不高的原因之一。

　　2、思想認識不夠。農民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄，對健康存在著僥幸心理，與供養家庭、建房等支出相比，花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫療風險缺乏足夠的認識，導致了參合意識不強，另外，一些農民對新農合的期望值過高，認為報銷比例低、范圍小，對按政策規定不予報銷的部分無法理解。

　　3、由于鄉級醫療條件有限，人才技術力量薄弱等問題，農民因一點小病就要奔大醫院，最后花費大而報銷補償低，不能充分享受新農合政策帶來的實惠。

　　總之，20xx年我鄉的新農合工作在各級部門的領導支持下，取得了一些經驗，但也還存在一些問題，在今后的工作中，我們只有虛心學習，不斷提高工作能力，才能更好地做到為民服務。

xxx醫院

　　20xx年xx月xx日

新農合工作總結11

　　開年以來在縣委、縣政府領導下、衛計委關心指導下，經新農合各級經辦人員的共同努力，我縣新農合工作總體運行平穩，各項工作穩步推進，現總結如下：

　　一、基金運行基本情況

　　(一)參合籌資情況

　　20xx年，我縣參合人口總數達230840人，參合率，20xx年的籌集標準540元/人，其中農民繳納120元/人，中央財政補助240元/人，省級財政補助135元/人，縣級財政配套45元/人。

　　(二)基金支出情況

　　1、基金使用進度。截止10月底，共補償萬人次，基金共支出萬元，占當年統籌基金的，占累計統籌基金。

　　2、普通住院補償支出。1-10月份普通住院補償21839人次，補償金額萬元，占基金支出總額的。

　　3、普通門診補償支出。1-10月份普通門診補償萬人次，補償金額萬元，占基金支出總額的。

　　4、住院分娩支出。1-10月份分娩補償1329人次，補償金額萬元，占基金支出總額的。

　　5、意外傷害支出。1-10月份意外傷害補償1586人次，補償金額萬元，占基金支出總額的。

　　6、大病保險支出。1-10月份大病保險補償451人次，補償金額萬元，占基金支出總額的。

　　7、特慢病及血透等其他支出。1-10月份特慢病及血透補償等其他補償12357人次，補償金額萬元，占基金支出總額的。

　　二、主要工作開展情況

　　(一)大力推進，提高按病種付費執行率。為切實有效提高縣級醫院按病種付費執行率，控制醫療機構醫藥費用不合理增長�？h人民醫院新增腦動脈供血不足等3個病種納入按病種付費管理，縣中醫院新增15個病種納入按病種付費管理，其中8個病種是中醫適宜技術。同時，將縣級兩家醫院所有按病種付費的基金支付比例提高5個百分點，調整為75%，農民自負比例相應下降5個百分點，在此基礎上，8個中醫適宜技術按病種付費農民自負比例再下調5個百分點。截止10月底，縣級按病種付費執行率達到，其中縣人民醫院執行率為，縣中醫院執行率為。

　　(二)積極探索，試行按人頭付費總額預算。今年，我縣是安徽省醫共體25個新增試點縣之一。年初，縣級成立以縣人民醫院和縣中醫院為牽頭醫院的兩個縣域醫共體，新農合基金實行按人頭付費總額預算——當年籌集資金提取風險金后的5%作為調劑金、95%作為預算基金總額，均攤到每參合人口，根據各醫共體參合人數多少分配各醫共體預算總額，包干使用，超支不補，節余留用。截止10月底，縣醫院醫共體資金使用進度為 %，中醫院醫共體資金使用進度為。

　　(三)提高保障，促進新農合大病保險工作。20xx年大病保險實施方案從三個方面提高大病患者保障程度，一是提高籌資標準。每參合人口籌資標準從11元提高至20元。二是提高年度封頂線。大病保險補償個人年度封頂線由20萬元提高至30萬元。三是降低大病保險起付線。一般人員起付線由2萬元降低至萬元，困難群體降低至萬元。截止10月底，20xx年度當年有333人次享受大病保險補償萬元，占20xx年大病保險基金的。

　　(四)主動參與，協助做好縣域醫共體試點各項工作。按照醫共體試點工作要求，新農合積極主動承擔本部門的主要職責和任務，按時間節點要求做好新農合實施方案和按人頭付費總額預算方案制定工作，做好醫共體體內體外醫療機構的費用審核和撥付業務，做好縣外、鄉鎮外、村外住院率下降情況監測工作，同時，積極配合和參與縣衛計委組織開展的各種與縣域醫共體相關的工作。

　　(五)完善系統，建檔立卡貧困人口綜合醫療“一站式”結算。為保證我縣建檔立卡貧困人口綜合醫療“四保障一兜底”一站式結算工作順利實施，對現有信息系統進行完善和改造，現已完成基本框架和接口改造，及調試工作，下步將根據建檔立卡貧困人口實施方案進行細枝末節的調整。

　　(六)加強監管，確保新農合基金安全。一是每季度對省、市、級、鄉、村五級所有定點醫療機構進行新農合運行情況詳細分析，及時通報，對醫藥費用不合理增長，費用控制指標超過控制點的實行預警通告，二是加強對定點醫療機構“三費”的監測，超出部分按照文件要求從墊付款中扣回到新農合基金。三是聯合國元保險公司，選擇省外就醫人次較多、同一人住院次數較多、費用較大的住院費用情況進行外調核查，防止少數患者利用各種手段套取新農合報銷款的'發生，外調稽核將成為我縣新農合常態化工作。

　　(七)堅持不懈，抓好民生工程宣傳。民生工程宣傳工作常抓不懈，一是印制新農合政策和大病保險政策宣傳單，來咨詢辦事的人均可帶一張回去;二是參加縣民生辦組織的民生工程宣傳現場活動，面對面進行政策宣傳與解答;三是印制新農合政策詳解手冊1萬冊及20xx年繳費標準的宣傳單7萬份，發放到各醫療機構、鄉鎮和村組;四是制作展板，懸掛在服務大廳墻上，供來人了解;五是利用農商行、新農合手機短信平臺發送短信。

　　三、20xx年工作謀劃

　　(一)繼續做好醫共體按人頭付費總額預算相關工作。

　　(二)做好建檔立卡貧困人口的綜合醫療服務各項工作。

　　(三)強化基金管理，對省外醫療機構大額住院費用進行核查，防范和打擊持假票據套取新農合基金行為。

　　(四)增加按病種付費病種和調整病種定額，督促縣級兩家醫院提高按病種付費執行率。

　　(五)督促國元保險公司，按時序進度做好新農合大病保險理賠工作，同時加大新農合大病保險政策宣傳工作。

　　(六)拓寬新農合政策宣傳渠道，通過新農合政策引導病人合理就醫，杜絕病人就醫盲目趨高現象。

　　(七)進一步加強對定點醫療機構的監管，充分利用新農合的信息平臺，逐步轉向精細化管理，監控主要指標變化，控制醫療費用不合理上漲。

新農合工作總結12

　　20xx年我市新型農村合作醫療工作，在政府重視、各部門大力協作下，基本理順了我市新型農村合作醫療管理體制，達到了“政府得民心、農民得實惠、醫療機構得發展”的預期目標，初步構建了我市農村基本醫療保障體系。20xx年新型農村合作醫療籌資標準由每人每年100元提高到130元，其中中央補助60元，省級、本級財政補助50元，農民個人繳費20元，再從中提取30元作為門診統籌資金。

　　一、20xx年參合籌資情況

　　20xx年，我市新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業人口總數達387366人，參合率97.22%。共籌集合作醫療基金3873.66萬元，其中個人繳費731.96萬元，民政資助42.78萬元，省、本級財政補助1549.46萬元，中央補助1549.46萬元。

　　二、基金的監管情況

　　為切實保障廣大參合農民的利益，確保參合農民真正得到實惠，農村合作醫療服務中心通過建立督查制度，實行定期專項督查與經常性督查相結合、明查與暗訪相結合等監管措施，加大對定點醫療機構的監管力度。每月不定期對定點醫療機構進行“四合理”和住院病人在院情況進行現場督查，經檢查，1—12月全市定點醫療機構扣減違規補償費用共27.84萬元。每月對全市各定點醫療機構已補償參合農民住院費用進行電話回訪，回訪率達每月全市上報總人數的2%。

　　三、搞好二次補償，提高參合農民受益程度。

　　年內對20xx年度住院病人患特大疾病1萬元以上的參合農民713例進行了二次補償，共補償金額435萬元。年內對20xx年度第一批住院病人患特大疾病2萬元以上的參合農民447例進行了二次補償，共補償金額329.16萬元。

　　四、基金的補償情況。

　　20xx年1—12月共補償19.45萬人次，計補償醫藥費用4564.55萬元；總受益率為50.2%；其中門診補償12.2萬人次，補償256.64萬元；住院補償7.25萬人次，補償4307.91萬元。人均住院補償600元，全市平均實際住院補償比為37.98%，較去年提高8個百分點。

　　五、運行中存在的`問題

　　新型農村合作醫療是一種新制度，尚需不斷探索。我市新型農村合作醫療在運行過程中也存在一些問題：

　　1、由于定點醫院數量多、分布廣，合作醫療經辦機構編制少，人員少，現有工作人員只能勉強應付日常審核工作，交通工具未及時到位，監督工作難以到位。鎮鄉定點醫療機構新農合結算處工作人員兼職多，隊伍穩定性、工作連續性和效率均較差。

　　2、合作醫療籌資難度大、成本大。每年度合作醫療籌資期間需要大量的人力、物力及財力，且必須依靠行政命令，籌資長效機制尚未建立健全。

　　3、上級行政部門的干預較多，如規定起付線、增加補償標準等，易導致合作醫療基金出現政策風險。

　　六、20xx年新農合工作安排與打算

　�。ㄒ唬﹪@目標，落實責任，采取措施，突出抓好20xx年新農合門診統籌工作。根據省衛生廳、XX市有關文件精神，20xx年新農合門診統籌工作在德陽全市范圍內全面啟動。市農村合作醫療服務中心早謀劃、早宣傳、早發動、早安排，切實做好20xx年的門診統籌宣傳工作。加強領導，集中精力，衛生局目前正與綿竹電信局談協議的有關事項，為抓好新農合門診統籌信息系統化建設打下堅實基礎。市農村合作醫療服務中心要做好各鎮鄉定點醫療機構的門診統籌軟件培訓工作，各鎮鄉定點醫療機構高度重視，加強領導，集中精力、集中人力、集中財力抓好本轄區內村衛生站人員新農合門診統籌的信息錄入培訓工作，要求每個村醫都要熟練掌握操作技能技巧，預計20xx年4月份實現門診統籌網上審核補償。

　�。ǘ⿵�20xx年1月起開始實施《關于建立XX市新農合基金運行管理評價體系的通知》，要求各定點醫療機構按指標比例承擔新型農村合作醫療基金超支風險。嚴格執行XX市新農合住院率、次均住院床日費用、次均住院費用、次均住院天數、藥品費用比例、自費比例等指標規定。

　�。ㄈ┘哟蟊O管力度，確�；疬\行安全。各定點醫療機構要堅持因病施治的原則，嚴格掌握病人住院指征，防止小病大治加重患者治病經濟負擔，20xx年確保全市平均住院率下降至全省平均水平；嚴把入院身份核實關，防止冒名住院套取新農合基金；嚴格控制醫藥費用不合理增長，防止濫用藥物、串換藥品等違規行為造成新農合基金流失。

　�。ㄋ模┘訌娧a償公示，確保新農合補償公平、公正。新農合醫藥費用補償務必堅持公平、公正、公開和群眾知情原則，做好公示工作是重要手段之一。20xx年各定點醫療機構要繼續認真執行公示制度，每月對全市范圍內新農合補償情況在鎮鄉、村兩級公示，公示時間不少于7天，以接受農民群眾及社會各界的監督。轉貼于

新農合工作總結13

　　參加工作以來，不知不覺已有一年多了。一年多來，我從一個在私企上班的普通員工逐漸成長為一名新農合窗口工作人員，這與上級領導和同事們的關心與幫助是分不開的。在此，我向關心愛護我的各位領導和同事們表示真誠的感謝！下面，我就簡要地將今年上半年個人的思想、學習和工作等情況向單位領導匯報如下：

　　一、思想情況

　　半年來，我十分重視自身的思想政治建設，在工作和生活中嚴格按照一個共產黨員的標準來要求自己，努力向組織靠攏。在工作之余通過新聞、報紙、網絡等各種渠道及時了解黨和國家的各項政策法規。通過學習，在充分領會黨和國家各項政策法規的重要意義的同時，使自己的政治水平得到了提高。

　　二、學習情況

　　作為上班時間不久的大學生，以前學到的知識并不能很好的跟當前的工作結合起來，只有更加努力地學習各種知識才能滿足工作需要。因此，我沒有放松對自己的要求。從去年5月分配到xx新農合辦公室工作以來，我虛心向辦公室的同事學習有關文件、政策等業務知識，請教辦公室有關工作的經驗。在領導和同事們的關心和幫助下，我迅速適應了從私企員工到窗口服務的轉變，提高了自己的業務水平，熟悉了辦公室的相關工作。

　　三、工作情況

　　一個從事窗口工作多年的老前輩曾對我說過，搞窗口工作“無過便是功”，從他的話里我深刻體會到窗口的工作真的十分重要卻又十分繁瑣，做好窗口工作需要付出不懈的努力。首先自己要熟悉新農合的各種法規和政策，只有這樣才能更好地、積極地、耐心地、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的`各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿意和疑惑離開，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。半年來，我努力學習各種知識和經驗，在思想上對自己嚴格要求，在工作中積極肯干，取得了一定的成績，得到了領導和同事們的充分肯定。同時，我也清醒的認識到自己還存在不少的缺點和不足，離一個優秀的窗口工作者還有很大的距離。在以后的工作、學習和生活中，我一定會更加發奮努力，讓自己在基層得到更多的鍛煉。

　　四、工作建議

　　1、通過一年多的外傷調查、村室建設和工作時與農民的交談，普遍反映鄉鎮衛生院的門診報銷麻煩，特別是村室直接刷卡付費后，都希望鄉鎮衛生院門診報銷可以和村室一樣直接刷卡�？h外門診報銷普遍反映普通門診不應該設家庭封頂線，比如說在上海看一個普通感冒要300x500，一家四口一人，一年一人一次感冒就要花費1200xx，但新農合只能報銷200元；大額門診也是一樣，普遍反映不應該設封頂線。

　　2、現在留守老人和留守兒童比較多，普遍存在看病難，確診難。有不少老人都是小病扛成大病后才到衛生院，衛生院給不了明確診斷后建議轉院，這樣很多時候錯過了最佳的治療時間，往往需要更多的時間、精力和金錢，也增加了病人及家屬的痛苦，同時增加了新農合補償金。我建議由我們單位組織聯系縣級醫院的醫生和鄉鎮衛生院對全縣的參合農民一年進行一次免費體檢，這樣可以降低農民小病變大病的概率，也是宣傳新農合政策和提高參合率的一種方法，主要是讓農民得到了切身的實惠。

新農合工作總結14

　　在區合管辦、醫院領導的指導和支持下，新型農村合作醫療辦公室在加強學習的同時，立足本職，緊緊圍繞轉變工作作風，提高工作效率，本著“服務群眾，方便群眾”的原則，積極服務群眾，熱心為群眾報好門診和住院費用，降低群眾就醫壓力，全年工作圓滿完成�，F將20xx年111月新農合運行具體情況匯報如下：

　　一、新農合參合情況

　　20xx年，我鎮轄區總人數13358人，城鎮居民總人數368人，農村總人數12990人，新農合參合人口總數達11663人，參合率89。78%。

　　二、新農合基金使用情況

　　截止20xx年11月20日，我院共為參合農民報銷醫療總費用1415783元，其中住院補償836人次、補償金額1055234元、人均補償1262元，包括本院住院補償664人次、補償金額337957元、人均補償509元和區外住院補償172人次、補償金額717277元、人均補償4170元；門診補償18812人次、補償金額360549元、人均補償19元，包括本院門診補償6907人次、補償金額202978元、人均補償29元和村級門診補償11905人次、補償金額157571元、人均補償13元。

　　三、主要工作成效

　　1、嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，實際補償達58%；

　　2、完成了醫院管理系統（his）與新農合平臺的對接；

　　3、村級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規范。

　　4、嚴格遵守新農合管理制度，按時完成了報賬工作。

　　四、主要工作措施和監管

　　（一）住院補償

　　1、為防冒名頂替現象的發生，我院住院的病人在入院后由診治大夫、護理人員和合作醫療人員一起核實患者身份并簽字，48小時內將患者信息錄入信息系統，各種項目錄入、出院結算及時準確，不得使用目錄外藥物，合理用藥，患者出院帶藥急性疾病不得超過3天用量、慢性病或者特殊情況不得超過15天的用量。

　　2、對區外住院報銷病人需提供住院病歷復印件、發票、費用清單、出院證明、合作醫療本、身份證、戶口本、銀行賬號到我院報銷，我院報銷人員做好調查筆錄，隨機入戶調查，符合報銷標準予以報銷，補償金下來后及時打入患者賬戶，病歷和其他相關材料一經補償不得外借、復印，及時存檔，妥善保管，。

　�。ǘ╅T診補償

　　1、為了管理門診報銷費用的`金額，我院專門制定了門診補償記錄卡，每戶一卡，由村醫或者衛生院經辦人員對首次就診者登記發放，每次就診必帶并記錄，確�；鸢踩�。

　　2、為了保證門診補償的真實性，以防假處方等套取合作醫療基金現象的發生，我院在原有的基礎上做了進一步的完善，報銷病人必須在補償簽字單上簽字并蓋章，留電話號碼，由相關人員進行電話調查核實，我院領導和相關工作人員對村衛生室定期進行督導檢查。

　　3、衛生室每月15號將補償登記表、補償簽字表、復式處方、發票拿衛生院進行審核，并由相關人員和院領導簽字，衛生院于每月20號將所有報銷材料整理報區合管辦審核。

　　4、衛生院能夠及時準確的將補償信息錄入管理系統，做到錄入一個，補償一個，沒有電腦的村衛生室能夠及時將相關材料報衛生院，由我們及時準確錄入系統。

　　（三）在衛生院和村衛生室都設立新農合公示欄，將參合農民住院和門診醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、診治時間、住院時間、總費用、可補助費用和實際補償金額，以及新農合有關政策、監督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，接受人民群眾監督。

　　五、存在問題

　�。ㄒ唬┓⻊招袨樯行枰幏�，存在著不合理用藥，開目錄外藥物、大額處方，中西藥處方不分開書寫，平均費用較高等問題；

　�。ǘ┐逍l生室設施配備不齊全，新農合標識設置不完善，新農合資料檔案保存不規范。

　　（三）新型農村合作醫療涉及面廣，人數眾多，門診報銷工作量大，鄉村兩級的監管仍需完善。

新農合工作總結15

　　64號）第二十三條：“納入一體化管理的社區衛生服務站‘一般診療費’標準為5元/人次，其中參合人員支付1元/人次，其余部分由新農合基金補償，新農合基金支付部分實行總額預算管理，由各社區衛生服務站包干使用，對已合并到一般診療費里的收費項目社區衛生服務站不得向參合人員再另外收費或變相收費”的精神，初步擬定了“一般診療費”試行的管理辦法并且正式開始運行。

　�。ǘ┛h內定點醫療機構全面實施按床日和按病種相結合的混合付費方式

　　今年以來，經過前期各項充分的準備工作，經縣政府批準，縣政府辦正式發文后于7月1日如期實施了按床日和按病種相結合的混合付費方式。

　　1、按病種付費

　�。�1）結算病種

　　根據《南通市20xx年新型農村合作醫療按病種結算推薦病種名單》，試點病種不得少于20個，按病種結算的病例數不少于當地參合人員住院總人次20%的要求。經征求部分定點醫療機構意見，綜合考慮相關因素，確定闌尾炎、膽結石（膽囊炎、膽囊息肉）、腹股溝疝、大隱靜脈曲張、子宮肌瘤、白內障、卵巢囊腫、痔瘡、輸尿管結石、甲狀腺腺瘤(囊腫)、x良性腫瘤、胃十二指腸潰瘍、前列腺良性增生、坐骨結節囊腫、鼻息肉、扁桃體摘除術、急性腎小球腎炎、急性細菌性痢疾、急性腎孟腎炎、肺炎球菌性肺炎、腦梗塞（急性發作期）等21種疾病作為我縣首批新型農村合作醫療住院按病種結算試點病種，并根據實施情況逐步調整病種范圍。

　�。�2）標準的確定

　　我縣首批試點病種結算標準按近三年相關病種的`平均住院費用，參照先行試點縣市單病種結算標準及基金使用情況等因素，確定我縣各病種的費用標準，并隨實施情況作適當調整。

　�。�3）結報比例

　　參合人員在中心級衛生院、�？漆t院、改制醫院和民營醫院住院治療，基金支付按病種核定結算費用的55%，個人自負45%；參合人員在縣級醫院治療，基金支付按單病種核定結算費用的50%，個人自負50%。參合病人實際醫藥費用低于或超出核定結算費用的，基金管理部門和參合病人仍按病種核定結算總額和比例支付補償金。

　　（4）醫療救助結算方法：醫療救助對象的救助可報費用為按病種付費的核定費用結算。

　�。�5）結算辦法

　�、侔床》N結算以出院第一診斷為準，門（急）診醫師經初步診斷，對基本符合按病種結算規定的參合患者開具入院通知書，注明“擬按病種結算”字樣；入院進一步明確診斷后，符合按病種結算條件者，與參合患者簽訂《如東縣新農合住院按病種結算知情同意書》，納入按病種結算管理；按病種付費病例治療過程中，發生不可預測并發癥者，由經治醫院報縣合管辦審核同意后可退出按病種付費程序并及時告知病人或家屬，做好解釋工作，同時簽訂《如東縣新農合住院按病種結算變更同意書》，退出按病種付費結算后必須實行按床日付費結算。

　�、诩{入按病種結算的住院參合患者，達到治愈、好轉標準出院時，將相關病種自付及自費部分費用與院方結清；定點醫院按新農合結算標準，電腦打印按病種結算住院收據給患者。

　�、鄱c醫院每月10日前將上一個月的新農合按病種結算材料、出院記錄復印件、收據結報聯報送縣合管辦初審、復審、審批后撥付。

　　2、按床日付費

　�、偌膊》诸悾焊鶕煌膊〉脑\療特征和病程發展情況，把住院疾病分為手術病人、急危重癥病人、兒科病人、精神病人、普通病人五類，不同類型疾病界定都是按省定標準確定的。

　　②病程分段：

　　（1）根據不同時期床日費用情況，將手術病人按照術前（待術期，按二天計算）、術中和術后進行分段。

　�。�2）根據衛生部《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》標準，將急危重癥病人住院過程分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理階段，根據病人住院期間實際實施護理級別確定相應階段。

　　（3）根據調查和數據統計分析得出的不同時間段床日費用情況，將兒科病人按照住院1-2天、3-6天、7-9天和10天以上分為4段；精神病人按照住院1-20天和21天以上分為2段；對普通住院病人按照住院1-2天、3-6天、7-9天、10-19天和20天以上分為5段。

　　③機構分檔

　　根據全縣各定點服務機構運行實際情況，特別是住院病人流向分布，費用和平均住院天數分布，結合醫院等級管理和實際服務能力，暫將全縣定點服務機構分成縣級醫院二檔、�？漆t院一檔、中心衛生院三檔、改制醫院三檔、民營醫院一檔共10個檔，醫療機構的分檔對應相應床日支付標準。

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　　將初步測算的各類疾病住院按床日支付標準計算費用和基金支付額，分別與20xx年1-4月各定點服務機構住院病例費用和基金支付實際情況進行反復比照，并與專家和各類醫療機構反復征求意見，最終確定全縣各類醫院各類疾病各時間段每一床日付費標準。