高危藥品知識
高危藥品管理制度（護理部）
高危藥品是指藥品本身毒性大、不良反應嚴重、藥理作用顯著且迅速或因使用不當極易發生嚴重后果甚至危及生命的藥物。為促進該類藥品的合理使用，避免不良事件，保障患者用藥安全，特制定本制度。
1、高危藥品品種遴選，我院藥劑科參照中國藥學會醫院藥學專業委員會《用藥安全項目組》2012年發布的《高危藥品分級管理策略及推薦目錄》，結合我院具體用藥情況，制定高危藥品目錄。具體目錄見附表
2.高危藥品的管理采用“金字塔式”的分級管理模式，實行A、B、C三級管理。A級高危藥品是高危藥品管理的最高級別，使用頻率高，一旦用藥錯誤，患者死亡風險最高的高危藥品，必須重點管理和監護；B級高危藥品是高危藥品管理的第二層，使用頻率較高，一旦用藥錯誤，會給患者造成嚴重傷害；C級高危藥品是高危藥品管理的第三層，使用頻率較高，一旦用藥錯誤，會給患者造成傷害。
3、A級高危險藥品應設置專門的存放區域，不得與其他藥品混合存放，A級、B級高危藥品在藥品貯存處有明顯專用標識，警示醫護人員注意。每班清點交接，賬目清楚。
4、高危藥品調劑和醫囑轉抄及執行時，嚴格查對，杜絕用藥差錯。由轉抄者在高危藥品用法前標注（高危），兩人核對，簽名確認。使用的瓶貼等處，張貼紅色長方形警示。確保準確無誤。
4、A級、B級高危藥品應嚴格按照藥品說明書中法定給藥途徑、給藥劑量和標準給藥濃度給藥。超途徑、超劑量、超濃度的醫囑，醫生須
加簽字。護理人員要與醫生核實清楚后方可執行。
5、嚴格掌握高危藥品適應癥，做好患者用藥監測，給藥前、后認真落實查對制度，給藥過程加強巡視，嚴密觀察，確保用藥安全。 6、各病區應根據用藥實際情況設置高危藥品基數，并列出清單，定期檢查高危藥品的有效期。護士長負責本單元高危藥品的管理，保證用藥安全。
7、護士核發C級高危藥品應進行專門的用藥交代。
附件
2014年10月
高危藥品管理制度（藥劑科）
高危藥品是指藥品本身毒性大、不良反應嚴重、藥理作用顯
著且迅速或因使用不當極易發生嚴重后果甚至危及生命的`藥物。為促進該類藥品的合理使用，避免不良事件，保障患者用藥安全，特制定本制度。
1、參照國際國內高危藥品目錄結合我院具體用藥情況，制定我院高危藥品目錄，在醫療實踐中，不斷完善和補充。具體目錄見附表
2.高危藥品的管理采用“金字塔式”的分級管理模式，實行A、B、C三級管理。A級高危藥品是高危藥品管理的最高級別，使用頻率高，一旦用藥錯誤，患者死亡風險最高的高危藥品，必須重點管理和監護；B級高危藥品是高危藥品管理的第二層，使用頻率較高，一旦用藥錯誤，會給患者造成嚴重傷害；C級高危藥品是高危藥品管理的第三層，使用頻率較高，，一旦用藥錯誤 ，會給患者造成傷害。
3、高危險藥品應設置專門的存放藥架，不得與其他藥品混合存放。
4、高危險藥品存放藥架應標識醒目，設置黑色警示牌提示牌提醒藥學人員及醫護人員注意。
5、高危險藥品使用前要進行充分安全性論證，有確切適應癥時才能使用。
6、調配高危藥品處方時要認真審核，審核無誤后方可進行調配。 7、高危險藥品調配發放要實行雙人復核，確保發放準確無誤。 8、門診藥房藥師和治療班護士核發C級高危藥品應進行專門的用藥交代。
9、護理人員執行高危藥品醫囑時應注明高危，，雙人核對后給藥。
10、高危藥品應嚴格按照藥品說明書規定的用法用量給藥，超出標準給藥的醫囑醫生須加簽字。
11、加強高危險藥品的效期管理，先進先出，保證安全有效。 12、加強高危險藥品的不良反應監測，并將監測結果總結匯總，及時反饋給臨床醫護人員。
13、新引進的高危藥品要經過藥事管理與藥物治療學委員會的充分論證，引進后及時將藥品的信息告知臨床，指導臨床合理用藥和確保用藥安全。
2014
年10月
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