糖尿病人生活禁忌與用藥禁忌

1.  糖尿病者過去從未服用過磺酰脲類促胰島素分泌藥,在用足量的藥治療1個月后未發(fā)現(xiàn)有明顯的降糖效應(yīng),即為磺酰脲類促胰島素分泌藥原發(fā)性失效,應(yīng)立即改用胰島素.

2.  長期服用磺酰脲類促胰島素分泌藥在1年以上,最近吃藥又接近每日最大量,  同時也采取了運(yùn)動和飲食治療,  空腹血糖仍高于#url#可能為繼發(fā)必失效,應(yīng)及時換藥.

3.   嚴(yán)重急性感染,酮癥酸中毒癥,大手術(shù),外傷,燒傷者,宜用胰島素,糖尿病的妊娠婦女在妊娠期間不宜服用磺酰脲類促胰島素分泌藥,改用胰島素治療,

4.    既往對磺胺類藥有過敏史的人禁用,

哪些人不宜服有胰島素增敏劑?

1.   有低血糖反應(yīng)者宜慎用,

2.   肝酶ast或alt升高者慎用,若alt大于正常值3倍或出現(xiàn)黃疸時應(yīng)及時停藥,

3.   增敏劑可致貧血,血紅蛋白減少和紅細(xì)胞壓積減少,水腫或液體潴留,心功能不全者宜慎用,

4.   僅在有胰島素分泌的條件可發(fā)的揮作用,1型糧脲病者或酮癥酸中毒藥忌用,

糖尿病人生活禁忌與用藥禁忌 [篇2]

一忌：一曝十寒，跌宕起伏

糖尿病患者對自己的空腹、餐后血糖的情況要清清楚楚，所以定期測血糖對他們來說是一項重要的工作。但不少患者平時不定期監(jiān)測，服藥又隨意加量或減量，導(dǎo)致血糖忽高忽低。廣東省第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任傅曉英說，長期如此，身體總處于應(yīng)激狀態(tài)，胰島β細(xì)胞功能必然受損，并發(fā)癥來得更早，危害更大。患者要學(xué)會監(jiān)控血糖，避免血糖跌宕起伏，同時要把糖尿病治療融入生活中，并養(yǎng)成“有度”飲食、運(yùn)動和用藥的習(xí)慣。

二忌：兩敗俱傷，人財兩空

傅主任說，臨床上糖尿病治療有四大誤區(qū)：（1）過度治療：血糖降了，胰島功能沒了———大劑量促敏藥物刺激，導(dǎo)致β細(xì)胞功能受損；（2）不及時治療：藥用了但血糖未達(dá)標(biāo)———瞎折騰；（3）偏頗治療：血糖降了，肝腎功能損害了———用藥時沒注意藥物的副作用；（4）迷信：廣告、偏方和秘方———療效危害兩不知。

專家提醒，糖尿病用藥不當(dāng)，容易導(dǎo)致患者血糖和胰島功能都不獲益。

三忌：三心二意，見異思遷

“頻繁更替醫(yī)院，頻繁更換醫(yī)生，不停更換藥物”，這對病情的控制沒有任何好處。傅主任說，目前對于糖尿病沒有能根治的奇藥，每一種藥物都有特定的療效和局限性，對于糖尿病，醫(yī)生和病人必須互動和默契才能達(dá)到理想治療狀態(tài)。例如，目前常用的糖尿病治療藥物消渴丸，若能根據(jù)血糖水平靈活調(diào)節(jié)用量，可逐漸達(dá)到血糖控制平穩(wěn)，但患者不能隨意換藥或停藥，應(yīng)遵從醫(yī)生的指導(dǎo)，否則可能引起血糖出現(xiàn)波動。

四忌： 四體不勤，事倍功半

有部分患者特別信賴藥物治療而忽略運(yùn)動的治療效果，但實(shí)際上，糖尿病運(yùn)動療法卻是最簡單且事半功倍的方法。研究表明，餐后運(yùn)動，可以降低血糖2-5毫摩爾/升。長期有規(guī)律的運(yùn)動可以降低胰島素抵抗，同時還能強(qiáng)身健體、防治骨質(zhì)疏松、延緩衰老等。患者應(yīng)選擇合適的運(yùn)動方式，最好咨詢醫(yī)生，制定個體的運(yùn)動方案。

五忌：五谷不分，良莠不辨

“見了麥苗叫韭菜”這是缺乏基本生產(chǎn)常識的秀才，而“五谷不分”則是不懂飲食治療基本常識的糖友。一旦患上糖尿病，就要對飲食上的基本常識有所了解，比如每天需要的營養(yǎng)四要素：糖、蛋白、脂肪、纖維素，還要了解這些營養(yǎng)要素都是由哪些食物提供的，自己能吃什么、吃多少。糖友們最好能接受系統(tǒng)的訓(xùn)練，掌握飲食治療的規(guī)律及竅門，吃出健康。

六忌：七竅生煙，敏感多疑

七竅生煙說的是容易被激惹，遇事愛激動，內(nèi)心不平和。而敏感多疑則是指過度注意自己身體的感受，癥狀頻發(fā)。傅主任說，因?yàn)樯窠?jīng)內(nèi)分泌穩(wěn)定是血糖和血壓穩(wěn)定的基礎(chǔ)，經(jīng)常動怒、焦慮、抑郁、悲傷的糖尿病患者，其升血糖、升血壓的激素不斷分泌，這樣就增加了降糖的難度。因此，一旦得了糖尿病，好好聽醫(yī)生的建議，進(jìn)行規(guī)范的治療，信任醫(yī)生是治療的第一步。

七忌：八面來風(fēng)，人心蠱惑

當(dāng)今社會，信息太多，今天有人說二甲雙胍（治療糖尿病的一線用藥）對肝腎有毒，明天有人說吃南瓜、苦瓜能降糖，這些信息往往像“八面來風(fēng)”一樣干擾糖友們，以至于打破其原本規(guī)律的生活及常規(guī)的治療。

傅曉英提醒，現(xiàn)在藥物層出不窮，許多新藥的療效和副作用還沒有歷經(jīng)時間的考驗(yàn)。因此，不要輕信廣告或醫(yī)托。不被忽悠的關(guān)鍵是多聽聽正規(guī)醫(yī)院專科醫(yī)生的意見，不要盲目用藥、換藥、停藥。

八忌：十全十美，不切實(shí)際

由于糖尿病的治療與日常生活密切相關(guān)，因此，飲食、運(yùn)動、藥物、血糖監(jiān)控都必不可少。不過，有些患者就太過于理想化，往往出現(xiàn)以下幾種現(xiàn)象———

（1）飲食太過嚴(yán)格以至于因噎廢食營養(yǎng)不良；（2）運(yùn)動太過苛求以至于欲速不達(dá)傷筋動骨；（3）藥物太過挑剔以至于顧此失彼因小失大；（4）達(dá)標(biāo)過于追求以至于稍有波動就惴惴不安。

其實(shí)，糖尿病的治療講究的是對“度”的把握，過度了反而有害無益。

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