飼養(yǎng)狗狗不可濫用抗生素 -資料

    在城市里人口密集的地區(qū)存在著大量的真菌，本報(bào)曾于4月7日詳細(xì)報(bào)道過(guò)南京城區(qū)真菌的情況，大約早晨7點(diǎn)的時(shí)候，真菌和細(xì)菌的濃度最高，

飼養(yǎng)狗狗不可濫用抗生素

。而南京農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院的蔡寶祥教授是我國(guó)著名的獸醫(yī)傳染病學(xué)家，近日他發(fā)出呼吁：由于飼養(yǎng)寵物以及廣譜抗生素的濫用，讓通常對(duì)人和動(dòng)物無(wú)害的一些真菌種類(lèi)，開(kāi)始趁虛而入，引起腦炎、肺炎等深層真菌病，蔡寶祥教授說(shuō)，雖然目前這類(lèi)疾病的發(fā)病比例尚不是很高，但是與之前相比，病例起碼增長(zhǎng)了50%以上，已經(jīng)有發(fā)展成為流行病的潛在趨勢(shì)，而且這類(lèi)的疾病由于不受重視，出現(xiàn)漏診、誤診的現(xiàn)象也比較普遍。

　　很多真菌病是人獸共患

　　在我們周邊的空氣、土壤甚至我們的口腔中，生活著數(shù)以萬(wàn)計(jì)的真菌，這是我們?nèi)庋垭y以覺(jué)察的，蔡寶祥教授說(shuō)，雖然真菌非常微小，但是種類(lèi)卻非常繁多，據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前自然界遍存的真菌大約有5萬(wàn)至25萬(wàn)種，一般來(lái)說(shuō)，它們和人類(lèi)以及動(dòng)物都是“相安無(wú)事”，固守各自的“生活圈”，很少侵犯人體，在幾十萬(wàn)種真菌中，也僅僅有十幾種真菌在特殊的條件下才會(huì)有害，而過(guò)去，我們對(duì)于真菌致病的印象僅僅停留在表層的皮膚病。

　　但近半個(gè)世紀(jì)以來(lái)，隨著廣譜抗生素、皮質(zhì)類(lèi)固醇、免疫抑制劑、放射治療的普遍應(yīng)用以及飼養(yǎng)寵物等，真菌對(duì)于人和動(dòng)物的傷害開(kāi)始不僅停留在皮膚表層，而且開(kāi)始侵入人體內(nèi)部，而且有很多真菌病都是人獸共患病。

　　紫外線(xiàn)、X射線(xiàn)殺不滅真菌

　　而在所有的季節(jié)中，春夏時(shí)分更是真菌容易侵入人體的時(shí)候，蔡寶祥教授說(shuō)，真菌喜溫暖潮濕，故溫?zé)峒竟?jié)及濕熱地區(qū)真菌病發(fā)生較多。真菌最適生長(zhǎng)溫度為22℃至36℃，相對(duì)濕度95%至100%，最適pH5－6.5。真菌不耐熱，一般煮沸可在較短時(shí)間內(nèi)殺死大部分真菌。真菌耐寒，在－30℃大部分真菌仍可存活，冷藏可以保存菌種。紫外線(xiàn)、X射線(xiàn)均不能殺滅真菌。常用消毒藥如碘、 等能迅速殺死真菌，但寄生在角質(zhì)層內(nèi)的真菌則因藥物難以滲入角質(zhì)層，單純外搽藥物難以奏效。真菌的生活力強(qiáng)，寄生于人和動(dòng)物體內(nèi)可多年保持活力，離開(kāi)機(jī)體后尚可存活，這就是真菌傳播廣泛的原因之一。

　　深層真菌病多被誤診

　　蔡寶祥教授說(shuō)，深部真菌感染多數(shù)最初經(jīng)由呼吸道侵入，在人類(lèi)或動(dòng)物免疫力低下的時(shí)候，它們可經(jīng)血液、淋巴循環(huán)播散至一個(gè)或多個(gè)器官，如肺、肝、脾、淋巴結(jié)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)系統(tǒng)性真菌病。

　　但由于深層真菌病最初的表現(xiàn)和其他疾病頗有相似之處，加之病例之前出現(xiàn)較少，因此常被誤診，比如，新型隱球菌可能會(huì)引發(fā)腦膜炎，但是卻很可能當(dāng)成一般的細(xì)菌性或病毒性腦膜炎醫(yī)治，從而久治難愈，造成難以挽回的損失。

　　很多深層真菌病都是人獸共患病，那么會(huì)不會(huì)像禽流感那樣成為一種流行病呢？對(duì)此蔡寶祥教授說(shuō)，目前還無(wú)需擔(dān)心，雖然近半個(gè)世紀(jì)以來(lái)，深層真菌病越來(lái)越多發(fā)，發(fā)病率大約上升了50%，但總體來(lái)說(shuō)發(fā)病病例依舊不多，而且侵入的人群一般都是自身免疫力比較低下的人，但隨著龐物飼養(yǎng)的增多、抗生素的濫用、人體的白細(xì)胞減少和自然的抵抗力降低，如果任這種趨勢(shì)一味發(fā)展下去，深層真菌病由目前的少發(fā)病演變成流行病也并非不可能。

　　五大真菌需要引起警惕

　　蔡寶祥為記者列出了最需要引起重視的五大真菌，其中最需重視的是念珠菌和曲霉病菌，這兩種深層真菌病目前已經(jīng)較常見(jiàn)，其中念珠菌病常見(jiàn)的臨床癥狀為“鵝口瘡”等疾病，而曲霉病菌在目前“黑心糧食”中存在較廣，會(huì)侵入人體的肺部，病變甚至可能涉及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚、心內(nèi)膜、鼻竇、外耳道和一些內(nèi)臟器官，而在幼禽中更容易呈爆發(fā)性流行，造成高發(fā)病率和高病死率，

資料

《飼養(yǎng)狗狗不可濫用抗生素》(http://salifelink.com)。組織胞漿菌病由于其初期癥狀類(lèi)似流感、病毒性肺炎、肺結(jié)核等疾病，需謹(jǐn)防誤診，孢子絲菌在自然界廣泛存在，會(huì)造成人獸共患，對(duì)于貓狗抓傷的人，更容易侵害皮膚、皮下組織及附近淋巴系統(tǒng)，變成頑固性潰瘍、偶可播散至骨骼和內(nèi)臟。

　　另外，隱性菌病目前雖然中國(guó)報(bào)導(dǎo)的病例只有數(shù)百例，但是引發(fā)的后果卻比較嚴(yán)重，病死率較高，它主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，造成腦膜炎、心肌炎和肺炎，而對(duì)于這種疾病，蔡寶祥教授特別提醒養(yǎng)鴿子的市民需要引起重視，因?yàn)樵�有�?zhuān)家對(duì)于南京鴿糞進(jìn)行過(guò)檢驗(yàn)，其中在69%的標(biāo)本中分離到了新型隱球菌。

　　對(duì)此，蔡寶祥建議，應(yīng)盡量減少抗生素的使用，由于家禽、鳥(niǎo)類(lèi)、蝙蝠的糞便都是隱性菌病和組織胞漿菌病的主要傳染源，飼養(yǎng)家禽、接觸霉菌污染環(huán)境，應(yīng)戴口罩、勤洗手洗臉，并妥善處理動(dòng)物糞便。

　　病例

　　8年“濕疹”原是真菌作祟

　　50多歲的王奶奶在8年前一次不小心碰傷后，其手背上就開(kāi)始慢慢長(zhǎng)出紅色的大大的痂子，形狀如雞蛋大小，并且一串串不斷向手臂上方蔓延，還常常向外冒膿水，8年間跑過(guò)無(wú)數(shù)家醫(yī)院仍治療無(wú)效。日前終于在東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院皮膚科通過(guò)真菌培養(yǎng)，確診為由真菌感染引起的孢子絲菌病，解決了多年來(lái)的病痛折磨。

　　據(jù)該院皮膚科王飛博士介紹，最近連續(xù)接診了3例病患，病程最長(zhǎng)的就是這位來(lái)自蘇北農(nóng)村的王奶奶。該患者在8年前的一次干農(nóng)活過(guò)程中手背碰傷了，之后手背上就開(kāi)始出現(xiàn)紅色的疹子，患處有疼痛感，略帶瘙癢。患者四處求醫(yī)均當(dāng)成皮炎或濕疹治療無(wú)效，始終未診斷出明確病因。可患者患處的面積越來(lái)越大，已經(jīng)嚴(yán)重影響了正常的生活。

　　據(jù)悉，孢子絲菌病并不常見(jiàn)，主要是和一些外傷引起的深部真菌感染有關(guān)，好發(fā)于四肢。由于患者感染后患處會(huì)起紅色的疹子，所以極易被誤診成皮炎或濕疹。

　　新聞附件

　　濫用抗生素易使菌群失調(diào)

　　現(xiàn)在抗生素已被廣泛地使用，在南京，近七成的感冒患者都被開(kāi)過(guò)抗生素，而且抗生素越用越高級(jí)，有些病人甚至稍有小恙便自我服用抗生素，除了引起耐藥性外，還有可能引起機(jī)體的菌群失調(diào)。

　　一般來(lái)說(shuō)，人體內(nèi)寄生的各種細(xì)菌和真菌都有著一定的平衡關(guān)系，而一旦這種平衡關(guān)系被打破，那么菌種、數(shù)量和定植部位都會(huì)發(fā)生紊亂。

　　正常人體的皮膚、口腔、消化道、呼吸道及生殖系統(tǒng)等處都寄生著大量的菌群，其中一些是致病菌，一些是條件致病菌，這些病菌在免疫、營(yíng)養(yǎng)和生物拮抗方面對(duì)身體起著重要的生理作用。

　　然而即使在常態(tài)下，這些菌群也隨時(shí)會(huì)受到內(nèi)環(huán)境的影響而失去其平衡狀態(tài)，但通過(guò)人體的自我調(diào)節(jié)和防御能力的發(fā)揮，其又能保持細(xì)菌群之間的協(xié)同和相互制約作用，恢復(fù)平衡狀態(tài)。

　　不過(guò)，抗生素可減少體內(nèi)寄生細(xì)菌的數(shù)目，可清除敏感細(xì)菌，但機(jī)體同時(shí)又被外源或內(nèi)源耐藥菌所占據(jù)，此時(shí)，機(jī)體如有良好的免疫力，臨床上可以不致病，但嚴(yán)重的菌群失調(diào)對(duì)人體會(huì)導(dǎo)致一系列的病理生理發(fā)生改變。

 

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