工傷保險參保程序是怎樣的？

時間：2024-05-16 11:41:13 學人智庫我要投稿

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工傷保險參保程序是怎樣的？

　　一、工傷保險參保程序是怎樣的？

　　參保登記：用人單位先到工傷保險經辦機構辦理參保登記手續，填報《社會保險登記表》、《參加工傷保險人員情況表》、《工傷保險繳費申報核定表》、《參加工傷保險人員增減明細表》。

　　參保審核：工傷保險經辦機構根據用人單位提供的組織機構統一代碼證、社會保險登記證、營業執照、參保人員身份證復印件、參保單位和職工基本情況表、勞動工資統計月(年)報表、工資發放明細表、會計年報等與工傷保險有關的原始資料和數據，對用人單位填寫的各類表格逐項進行審核。

　　資料錄入：工傷保險經辦機構將用人單位報送的基礎信息軟盤及打印樣表錄入微機，為用人單位和個人建立基礎檔案資料。

　　核定保費：工傷保險經辦機構根據分類行業基準費率的具體標準，確定用人單位的初次繳費費率，然后乘以用人單位的當期繳費基數(即：上年度職工工資總額)之積為用人單位繳納的工傷保險費的數額。新成立的用人單位，按湖南省上年度職工平均工資乘以用人單位職工人數之積為當期繳費基數。

　　參保繳費：用人單位根據征繳科開具的《湘潭市單位工傷保險繳款繳費單》，采取直接到市工傷保險局繳納、到開戶銀行繳納或委托銀行托收等方式繳納工傷保險費后，即形成了工傷保險參保關系，待遇從繳費次月起開始享受。

　　二、工傷保險待遇有哪幾類

　　從工傷保險各類待遇的構成和支付渠道上來看，充分體現了救治、經濟補償和職業康復相結合，以及分散用人單位工傷風險的要求。根據《工傷保險條例》第5章“工傷保險待遇”的規定，工傷保險待遇有以下類型：

　　(一)醫療康復待遇。包括工傷治療及相關補助待遇，康復性治療待遇，人工器官、矯形器等輔助器具的安裝、配置待遇等等。

　　(二)停工留薪期待遇。在停工留薪內，工傷職工原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付，生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。

　　(三)傷殘待遇。工傷職工根據不同的傷殘等級，享受一次性傷殘補助金、傷殘津貼、傷殘就業補助金以及生活護理費等待遇。其中既有一次性待遇，也有長期待遇。

　　(四)工亡待遇。職工因工死亡，其直系親屬可以領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金。

　　三、違章造成工傷能否享受工傷保險

　　職工違章造成工傷能否享受工傷保險待遇?我國勞動法規定，勞動者在年老、工傷、患病、失業、生育等情況下，有依法獲得幫助和補償的權利。該法第七十三條規定，勞動者因工傷殘的，依法享受社會保險待遇。可見，只要勞動者的傷殘構成工傷而不論其是否照章操作所造成，其均有權依照勞動法的規定享受社會保險待遇。對工傷保險待遇這一問題，勞動部《企業職工工傷保險試行辦法》作出了以下明確規定：(一)職工因工負傷治療，享受工傷醫療待遇。工傷職工治療工傷所需的掛號費、住院費、醫療費、藥費及就醫路費企業應當全額報銷;(二)工傷職工在工傷醫療期內停發工資，改為按月發給工傷津貼。工傷津貼標準相當于工傷職工本人受傷前 12 個月內平均月工資收入;評定傷殘等級后，停發工傷津貼，改為享受傷殘待遇;(三)職工因工傷殘被鑒定為六級傷殘的，原則上由企業安排適當工作，由企業一次性發給相當于傷殘職工 14個月工資的傷殘補助金;因傷殘造成本人工資降低時，由所在單位發給工資降低部分的 90%的在職傷殘補助金;若企業難以安排工作的則按月發給相當于本人工資70%的傷殘撫恤金。

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