- 相關推薦
船員工傷保險賠償的標準
船員工傷保險賠償的標準
目前，我國的船員賠償標準基本是按照《勞動保險條例》和《試行辦法》的規定計算。胡燕來認為船員賠償實現途徑有兩條：以工傷保險賠償為主，輔之以船東互保協會賠償和商業保險賠償。筆者這里介紹一下船員工傷保險賠償的標準：
1、因工負傷、殘廢待遇
根據《勞動保險條例》第十二條規定：因工負傷、殘廢待遇的規定：
甲、工人與職員因工負傷，應在該企業醫療所、醫院或特約醫院醫治。如該企業醫療所、醫院或特約醫院無法治療時，應由該企業行政方面或資方轉送其他醫院醫治。其全部診療費、藥費、住院費、住院時的膳費與就醫路費，均由企業行政方面或資方負擔。在醫療期間，工資照發。
乙、工人與職員因工負傷確定為殘廢時，按下列情況，由勞動保險基金項下按月付給因工殘廢撫恤費或因工殘廢補助費：
(1)完全喪失勞動力不能工作退職后，飲食起居需人扶助者，其因工殘廢撫恤費的數額為本人工資百分之七十五，付至死亡時止。
(2)完全喪失勞動力不能工作退職后，飲食起居不需人扶助者，其因工殘廢撫恤費的數額為本人工資百分之六十，付至恢復勞動力或死亡時止。勞動力恢復后應由企業行政方面或資方給予適當工作。
(3)部分喪失勞動力尚能工作者，應由企業行政方面或資方分配適當工作，并由勞動保險基金項下，按其殘廢后喪失勞動力的程度，付給因工殘廢補助費，其數額為殘廢前本人工資的百分之十至三十，但與殘廢后復工時的工資合計不得超過殘廢前本人工資。詳細辦法在實施細則中規定之。
丙、工人與職員因工負傷而致殘廢者，其殘廢狀況的確定與變更，由殘廢審查委員會審定。詳細辦法在實施細則中規定之。
2、疾病、非因工負傷待遇
根據《勞動保險條例》第十三條規定：疾病、非因工負傷、殘廢待遇的規定：
甲、工人與職員疾病或非因工負傷，在該企業醫療所、醫院、特約醫院或特約中西醫師處醫治時，其所需診療費、手術費、住院費及普通藥費均由企業行政方面或資方負擔；貴重藥費、住院的膳費及就醫路費由本人負擔，如本人經濟狀況確有困難，得由勞動保險基金項下酌予補助�；疾〖胺且蚬へ搨墓と寺殕T，應否住院或轉院醫治及出院時間，應完全由醫院決定之。
乙、工人與職員因病或非因工負傷停止工作醫療時，其停止工作醫療期間連續在六個月以內者，按其本企業工齡的長短，由該企業行政方面或資方發給病傷假期工資，其數額為本人工資百分之六十至百分之一百；停止工作連續醫療期間在六個月以上時，改由勞動保險基金項下按月付給疾病或非因工負傷救濟費，其數額為本人工資百分之四十至百分之六十，至能工作或確定為殘廢或死亡時止。詳細辦法在實施細則中規定之。
丙、工人與職員因病或非因工負傷醫療終結確定為殘廢，完全喪失勞動力退職后，病傷假期工資或疾病非因工負傷救濟費停發，改由勞動保險基金項下發給非因工殘廢救濟費，其數額按下列情況規定之：飲食起居需人扶助者為本人工資百分之五十，飲食起居不需人扶助者為本人工資百分之四十，至恢復勞動力或死亡時止；部分喪失勞動力尚能工作者不予發給。關于殘廢狀況的確定與變更，適用第十二條丙款的規定。
丁、工人與職員疾病或非因工負傷痊愈或非因工殘廢恢復勞動力后，經負責醫療機關提出證明，該企業行政方面或資方應給予適當工作。
戊、工人與職員供養的直系親屬患病時，得在該企業醫療所、醫院、特約醫院或特約中西醫師處免費診治，手術費及普通藥費，由企業行政方面或資方負擔二分之一，貴重藥費、就醫路費、住院費、住院時的膳費及其他一切費用，均由本人自理。
船員在船上工作期間(不包括停航留局期間)，一切疾病(包括慢性病)或非因工負傷，均按照《勞動保險條例》第12條甲項的因工待遇辦理，但時間以不超過6個月為限，在6個月內因無法醫療致成殘廢或死亡時，則分別按照《勞動保險條例》第12條的乙項或第14條甲項的因工待遇辦理。上述情況的疾病(包括慢性病)或非因工負傷超過6個月時，由第7個月起，改按《勞動保險條例》第13條甲、乙兩項待遇辦理，但乙項規定的企業行政方面或資方負責的病傷假期工資停發，只由勞動保險基金項下按月付給疾病或因工負傷救濟費，其數額按條例規定辦理。如因無法醫療致成殘廢或死亡時，則分別按照《勞動保險條例》第13條丙項或第14條乙項的待遇辦理。
3、因工死亡待遇
根據《勞動保險條例》第十四條規定：工人與職員及其供養的直系親屬死亡時待遇的規定：
甲、工人與職員因工死亡時，由該企業行政方面或資方發給喪葬費，其數額為該企業全部工人與職員平均工資三個月；另由勞動保險基金項下，按其供養的直系親屬人數，每月付給供養直系親屬撫恤費，其數額為死者本人工資百分之二十五至百分之五十，至受供養者失去受供養的條件時為止。詳細辦法在實施細則中規定之。
乙、工人與職員因病或非因工負傷死亡時，由勞動保險基金項下付給喪葬補助費，其數額為該企業全部工人與職員平均工資兩個月；另由勞動保險基金項下，按其供養直系親屬人數，付給供養直系親屬救濟費，其數額為死者本人工資六個月到十二個月。詳細辦法在實施細則中規定之。
丙、工人與職員因工負傷致成殘廢完全喪失勞動力退職后死亡時，應按本條甲款的規定，付給喪葬費及供養直系親屬撫恤費。退職養老后死亡時或非因工殘廢完全喪失勞動力退職后死亡時，應按本條乙款的規定，付給喪葬補助費及供養直系親屬救濟費。
丁、工人與職員供養的直系親屬死亡時，由勞動保險基金項下付給供養直系親屬喪葬補助費：死者年齡在十周歲以上者，其數額為該企業全部工人與職員平均工資一個月的二分之一；一周歲至十周歲者，為平均工資一個月的三分之一；不滿一周歲者不給。
4、違章造成工傷能否享受工傷保險
職工違章造成工傷能否享受工傷保險待遇?我國勞動法規定，勞動者在年老、工傷、患病、失業、生育等情況下，有依法獲得幫助和補償的權利。該法第七十三條規定，勞動者因工傷殘的，依法享受社會保險待遇�？梢�，只要勞動者的傷殘構成工傷而不論其是否照章操作所造成，其均有權依照勞動法的規定享受社會保險待遇。對工傷保險待遇這一問題，勞動部《企業職工工傷保險試行辦法》作出了以下明確規定：(一)職工因工負傷治療，享受工傷醫療待遇。工傷職工治療工傷所需的掛號費、住院費、醫療費、藥費及就醫路費企業應當全額報銷；(二)工傷職工在工傷醫療期內停發工資，改為按月發給工傷津貼。工傷津貼標準相當于工傷職工本人受傷前 12 個月內平均月工資收入；評定傷殘等級后，停發工傷津貼，改為享受傷殘待遇；(三)職工因工傷殘被鑒定為六級傷殘的，原則上由企業安排適當工作，由企業一次性發給相當于傷殘職工 14個月工資的傷殘補助金；因傷殘造成本人工資降低時，由所在單位發給工資降低部分的 90%的在職傷殘補助金；若企業難以安排工作的則按月發給相當于本人工資70%的傷殘撫恤金。
5、參加工傷保險后可享受的待遇
工傷保險的待遇包括:工傷醫療待遇、傷殘待遇和死亡待遇。參保單位按月足額繳納工傷保險費后，從繳費的次月起，參保人員按規定享受工傷保險待遇。不按時足額繳納工傷保險費的，從欠繳次月起工傷保險待遇由參保單位承擔，工傷保險基金不予支付。
6、賠償計算
一、一級至四級傷殘待遇標準
一次性傷殘補助金
1、一級傷殘補助金=本人工資×27個月
2、二級傷殘補助金=本人工資×25個月
3、三級傷殘補助金=本人工資×23個月
4、四級傷殘補助金=本人工資×21個月
按月享受傷殘津貼（按月支付）
1、一級傷殘津貼=本人工資×90%
2、二級傷殘津貼=本人工資×85%
3、三級傷殘津貼=本人工資×80%
4、四級傷殘津貼=本人工資×75%
�。ㄗⅲ簜麣埥蛸N實際金額低于當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額）
二、五級、六級傷殘待遇標準
一次性傷殘補助金
1、五級傷殘補助金=本人工資×18個月
2、六級傷殘補助金=本人工資×16個月
傷殘津貼
1、五級傷殘津貼=本人工資×70%
2、六級傷殘津貼=本人工資×60%
�。ㄗⅲ弘y以安排工作的工傷職工由用人單位按照月發給傷殘津貼，傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由用人單位補足差額）
三、七級至十級傷殘待遇標準
一次性傷殘補助金
1、七級傷殘=本人工資×13個月
2、八級傷殘=本人工資×11個月
3、九級傷殘=本人工資×9個月
4、十級傷殘=本人工資×7個月
勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金，用人單位支付一次性傷殘就業補助金。具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。如《河北省工傷保險實施辦法》第33條。
7、工亡待遇標準
1、喪葬補助金=統籌地區上年度職工月平均工資×6個月。
2、一次性工亡補助金=為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。
3、供養親屬撫恤金標準
配偶=工傷職工生前本人工資×40%，其他親屬=工傷職工生前本人工資×30% 。
傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的，其直系親屬享受本條第一款規定的待遇。
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條第一款規定的待遇。
因工外出時發生事故或在搶險救災中下落不明的待遇標準
1、職工因工外出期間發生事故或者在搶險救災中下落不明的，從事故發生當月起3個月內照發工資。
2、從第4個月起停發工資，由工傷保險基金向其供養親屬按月支付供養親屬撫恤金。
3、生活有困難的，可以預支一次性工亡補助金的50%。
4、職工被人民法院宣告死亡的，按照工傷保險條例第三十七條職工因工死亡的規定處理。
賠償項目
工傷索賠的賠償項目有以下幾種情況：
1、造成一般傷害（未達到殘疾）的賠償
醫療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費。
2、造成傷殘的賠償
醫療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費、輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金。
3、造成死亡的賠償
喪葬補助金、一次性傷亡補助金、供養親屬撫恤金。
4、職工下落不明的情況
職工外出或搶險救災中下落不明的賠償項目，要分不同情況而定。職工沒有被宣告死亡的，其直系親屬可以獲得的賠償項目有：供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金的50%（生活有困難的）；職工被宣告死亡的，其直系親屬可以獲得的賠償項目有：喪葬費、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金。
非法用工單位 傷亡人員 一次性賠償辦法
第一條 根據《工傷保險條例》第六十六條第一款的授權，制定本辦法。
第二條 本辦法所稱非法用工單位傷亡人員，是指無營業執照或者未經依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業執照或者撤銷登記、備案的單位受到事故傷害或者患職業病的職工，或者用人單位使用童工造成的傷殘、死亡童工。
前款所列單位必須按照本辦法的規定向傷殘職工或者死亡職工的近親屬、傷殘童工或者死亡童工的近親屬給予一次性賠償。
第三條 一次性賠償包括受到事故傷害或者患職業病的職工或童工在治療期間的費用和一次性賠償金。一次性賠償金數額應當在受到事故傷害或者患職業病的職工或童工死亡或者經勞動能力鑒定后確定。
勞動能力鑒定按照屬地原則由單位所在地設區的市級勞動能力鑒定委員會辦理。勞動能力鑒定費用由傷亡職工或童工所在單位支付。
第四條 職工或童工受到事故傷害或者患職業病，在勞動能力鑒定之前進行治療期間的生活費按照統籌地區上年度職工月平均工資標準確定，醫療費、護理費、住院期間的伙食補助費以及所需的交通費等費用按照《工傷保險條例》規定的標準和范圍確定，并全部由傷殘職工或童工所在單位支付。
第五條 一次性賠償金按照以下標準支付：
一級傷殘的為賠償基數的16倍，二級傷殘的為賠償基數的14倍，三級傷殘的為賠償基數的12倍，四級傷殘的為賠償基數的10倍，五級傷殘的為賠償基數的8倍，六級傷殘的為賠償基數的6倍，七級傷殘的為賠償基數的4倍，八級傷殘的為賠償基數的3倍，九級傷殘的為賠償基數的2倍，十級傷殘的為賠償基數的1倍。
前款所稱賠償基數，是指單位所在工傷保險統籌地區上年度職工年平均工資。
第六條 受到事故傷害或者患職業病造成死亡的，按照上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍支付一次性賠償金，并按照上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的10倍一次性支付喪葬補助等其他賠償金。
第七條 單位拒不支付一次性賠償的，傷殘職工或者死亡職工的近親屬、傷殘童工或者死亡童工的近親屬可以向人力資源和社會保障行政部門舉報。經查證屬實的，人力資源和社會保障行政部門應當責令該單位限期改正。
第八條 傷殘職工或者死亡職工的近親屬、傷殘童工或者死亡童工的近親屬就賠償數額與單位發生爭議的，按照勞動爭議處理的有關規定處理。
第九條 本辦法自2011年1月1日起施行。勞動和社會保障部2003年9月23日頒布的《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》同時廢止。