- 相關推薦
北京生育保險報銷流程有哪些
生育保險是維護女性職工基本權益的社會政策,繳納生育保險顯而易見的好處就是,女職工在懷孕、分娩期間醫療費用可以報銷,而且還能領到一筆不菲的錢。對于女職工來說,按時繳納生育保險就很有必要。
生育保險制度是國家通過立法,對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質幫助的一項社會政策。目的是為了保障職工在生育期間得到必要的經濟補償和醫療保障。
生育保險繳納比例和基數:根據規定,生育保險是由企業按照職工社保繳費基數的0.8%進行繳納,個人是不需繳納的。
生育保險參保范圍:所有用人單位和與之形成勞動關系的職工(不包含鄉鎮企業),都應當參加生育保險。所以說是不分男女、不論戶籍所有職工全覆蓋。
一
生育保險報銷條件
1、符合國家或者本市計劃生育規定;
2、分娩前連續正常繳納社保滿9個月。
補充說明:如連續繳費不足9個月,其生育或計劃生育手術醫療費用由生育保險基金支付,但生育津貼由用人單位支付。
為確保女職工合理享受生育津貼待遇,生育保險還確定了補支待遇原則:如參保職工分娩前連續繳費不足9個月,分娩之月后連續繳費滿12個月的,職工的生育津貼由生育保險基金予以補支。
二
生育保險報銷范圍
北京生育保險支付范圍有:
(一)生育津貼;
(二)門診產檢費;
。ㄈ┳≡荷a費;
(四)計劃生育手術醫療費用;
。ㄎ澹﹪液捅臼幸幎ǖ钠渌M用。
需要注意的是:
1、生育津貼為女職工產假期間的工資,生育津貼應不低于本人工資標準,如果低于工資標準的,差額部分由企業補足。
2、參保職工生育、實施計劃生育手術應當按照本市基本醫療保險就醫的規定,到具有助產、計劃生育手術資質的基本醫療保險定點醫療機構就醫。同時生育、計劃生育手術醫療費用符合本市基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施項目規定的,由生育保險基金支付。
三
生育保險報銷流程
北京市生育保險費用報銷主要分為三部分:門診產檢費、住院生產費、生育津貼和晚育津貼。
1、住院生產費
住院生產費指職工在生產過程中發生的住院醫療費用。
參保職工發生的住院醫療費用,應由個人支付的,定點醫療機構與參保職工直接結算。在產婦辦理出院時定點醫療機構與個人直接結算,通常醫院會在產婦辦理住院手續的時候,留下社?、生育服務證。會自動在結帳的時候劃走報銷費用部分,產婦只需要支付個人承擔部分費用。
2、門診產檢費
門診產檢費和生育津貼、晚育津貼都要通過單位向社保中心報銷。
門診產檢費報銷統一交到各單位的人事部門,社保每月1-20日受理。同時,門診產檢費用實行實報實銷,所以,要留好產檢時候的收費單據,目前,北京市門診產檢費用最高報銷額度為1400元。
。1)北京生育保險報銷標準:
。2)報銷時需要提交的材料有:
材料(原件及復印件,交單位人事):
①北京市社會保障卡(未發卡的提供醫療藍本或領卡證明);
、诒本┦猩⻊兆C(街道發),而外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯系單》(留存復印件);
③嬰兒出生證(原件和復印件);
、芏c醫療機構的醫學診斷證明書(出院時醫院給,標明孕周和生產方式。原件需蓋醫院的章);
⑤原始收費憑證、醫療費用明細單、處方。
。3)流程:
收集所有材料,產后3個月內報單位人事部,單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》,所有票據按發票附處方明細樣子粘貼在審批表后,每月1—20日到社保報銷,社保將報銷款打入單位賬戶,到帳后單位將報銷費用發放到個人。
[北京生育保險報銷流程有哪些]相關文章:
1.北京生育保險報銷流程
2.北京生育保險報銷流程2017
3.北京異地生育保險報銷流程
4.北京生育保險報銷的流程
5.2014北京生育保險報銷流程
6.北京生育保險報銷流程最新
7.生育保險報銷的流程有哪些?
8.生育保險報銷流程有哪些
9.生育保險報銷的流程
10.生育保險報銷流程
【北京生育保險報銷流程有哪些】相關文章:
生育保險報銷條件有哪些?08-07
廈門報銷生育保險報銷流程08-19
男的生育保險報銷流程流程10-16
生育保險報銷的流程是怎樣的10-09
生育保險報銷流程介紹07-12
關于生育保險報銷流程10-12
生育保險市內結算流程有哪些06-27
生育保險報銷需提供的材料有哪些?10-04
男方生育保險報銷條件有哪些09-07
鄭州生育保險報銷程序流程10-11