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柳州城鎮居民醫療保險新政策

學人智庫 時間:2018-02-09 我要投稿
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  根據國家有關文件精神,2014年各級財政對城鎮居民醫保人均補助標準在2013年的基礎上提高40元,達到320元。居民個人繳費標準在2013年的基礎上提高20元/人。由于柳州市2014年的居民醫保費已經繳納完畢,因此,新的繳費標準將從2015年起執行。

  柳州市今年的城鎮居民醫保費,未成年居民和成年居民已分別于2013年9月和2014年1月繳納完畢。經研究,柳州市決定自2015年起,將全市城鎮居民基本醫療保險個人籌資標準在現基礎上提高20元/人,即成年居民個人繳費標準為每人每年140元,未成年居民和高校學生個人繳費標準為每人每年45元。

  為了減少教育系統和學生家長的繳費環節,柳州市社會保險經辦機構采取未成年居民醫保繳費按學制預繳方式,即新入小學、初中和高中學生,采取6年和3年保費一次性預繳制。如2014年9月入學的小學一年級學生,由學生監護人一次性預繳6年的保費270元。而2013年9月入學的原小學一年級學生,應在2014年9月1日至2015年3月31日期間由學校統一辦理補繳保費20元/人/年,即每人補繳100元。

  柳州市人社局有關負責人介紹,目前,柳州市居民醫保待遇如下:在門診發生的醫療費用,符合政策報銷范圍的,每年給予200元的醫療費用報銷額度。因患20種門診大病就診產生的門診醫療費用,還能在年度內按成年居民300元、未成年居民和高校生80元支付起付標準后,享受給予報銷70%—90%的待遇。因病住院時,根據醫療機構的等級分別在支付100元—300元的起付標準后,按規定予以報銷70%—90%的費用,且每年居民醫保的統籌基金最高支付限額為上年本市城鎮居民人均可支配收入的6倍,2014年為24.35萬元。

  此外,柳州市去年成為全區城鄉居民大病保險試點城市,建立了城鄉居民大病保險制度,居民醫保待遇進一步提高。大病保險待遇如下:居民個人無需繳費,對于基本醫療保險待遇支付后個人支付醫療費用(包含合理合規的自費費用)在達到5700元起付線以上的部分,享受大病醫療保險分段給予報銷60%—80%的待遇,且上不封頂。

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