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居家抑郁癥病人的護(hù)理
（1）病人需要溫馨及安全的修養(yǎng)環(huán)境。
處于抑郁狀態(tài)時(shí)，個(gè)人除無(wú)法控制自己的低落情緒之外，病情比較重時(shí)還常有不同程度的無(wú)價(jià)值感。覺(jué)得一切皆因自己不好，應(yīng)該受到懲罰。認(rèn)為世界上沒(méi)有人喜歡他和重視他，他將無(wú)法得到別人的注意與關(guān)懷。更有嚴(yán)重者認(rèn)為即使是他的父母、配偶或子女都不會(huì)再愛(ài)他了，甚至連家中的寵物--動(dòng)物都不再喜歡他了。此時(shí)如家庭成員對(duì)他疏忽或漠視，他將在病中再度遭受打擊進(jìn)而加重內(nèi)心痛苦，極不利于治療和康復(fù)，也給護(hù)理造成困難。所以家庭中每一成員都要對(duì)他較往日更加關(guān)懷和支持，讓他感到大家在幫助他，理解他交期望他漸漸好起來(lái)。其實(shí)，這一點(diǎn)是家庭護(hù)理的優(yōu)越地方。因?yàn)榕c家人在一起免去了適應(yīng)住院新環(huán)境，何況絕大多數(shù)家庭是愛(ài)護(hù)每一個(gè)成員的健康的。
在環(huán)境安全方面，家庭則較醫(yī)院環(huán)境差得多。因?yàn)闆](méi)有防范的設(shè)備與條件，不如醫(yī)護(hù)人員護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，這是要引起重視的。在住院病人的護(hù)理中提到了預(yù)防自殺為護(hù)理目標(biāo)，家庭護(hù)理依然提倡預(yù)防病人發(fā)生意外。
（2）病人的治療、護(hù)理應(yīng)得以保證。
暫時(shí)家居候床之病人，多處于抑郁癥的急性期或是病情較重者，也有初發(fā)和復(fù)發(fā)病人。家屬應(yīng)按醫(yī)囑督促病人按時(shí)、按量服藥治療，切不可將藥交與病人不管，也不可遷就病人拒服藥物。在接到住院通知時(shí)陪護(hù)或說(shuō)服病人及時(shí)性住院治療。經(jīng)治愈了院的病人，大多維持一定藥量鞏固療效。對(duì)于較輕的或慢性的抑郁病人，也需在專科醫(yī)院或社區(qū)門診醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適量的服藥。由于某種軀體疾病并有抑郁的，則需堅(jiān)持服用有關(guān)藥物和適量抗抑郁藥；因應(yīng)用精神科或其他藥物所致情緒抑郁的，應(yīng)在有關(guān)醫(yī)生指導(dǎo)下，調(diào)整用藥種類或劑量。如在治療護(hù)理過(guò)程中遇到困難，應(yīng)在病人專科門診復(fù)查或所在社區(qū)的醫(yī)、護(hù)指導(dǎo)下妥善解決。如上門咨詢或在醫(yī)護(hù)入戶服務(wù)時(shí)提出請(qǐng)教和幫助等。
催眠藥物也是抑郁癥病人常用的。家屬可參照住院抑郁癥病人的休息和睡眠護(hù)理及概述中的失眠與評(píng)定睡眠狀況內(nèi)容。注意病人勞逸結(jié)合，做好睡眠護(hù)理與妥善給藥。切忌服用大量或長(zhǎng)期固定一種藥物，會(huì)對(duì)病人身體健康不利或產(chǎn)生藥物依賴等不良后果。
（3）幫助病人適應(yīng)正常的家庭、社會(huì)生活、病人的親人不要懷疑自己所進(jìn)行的開導(dǎo)和疏通究竟會(huì)產(chǎn)生多少影響，更不應(yīng)不接受病人。應(yīng)該認(rèn)為病人有進(jìn)步的能力與潛力，要較長(zhǎng)期地、持續(xù)地幫助病人減輕癥狀，增進(jìn)病人與他人之間的人際關(guān)系。使病人借社交與溝通實(shí)現(xiàn)其潛力的發(fā)展，得以重享充實(shí)、美滿的人生。
家庭成員、親友的體貼和支持，使病人體驗(yàn)到他是被家庭、社會(huì)所接受的一員。保證基本生理之所需要為建立家庭、社會(huì)與病人正常關(guān)系的橋梁。要求病人不許蓬頭垢面，不得絕食與輕生，或回避社交活動(dòng)等。即以正常人標(biāo)準(zhǔn)要求病人。抑郁癥病人達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)，要通過(guò)個(gè)人努力和家屬幫助來(lái)完成。家屬最解病人的習(xí)慣、個(gè)性和興趣，也不難發(fā)現(xiàn)他的需要的困難。設(shè)法給予滿足或解決，可防止其加重自卑、失望。正常人的生活不了和家人、親友的接觸與溝通，也不能沒(méi)有社交活動(dòng)。當(dāng)抑郁時(shí)多放棄與他人的接觸。家屬應(yīng)為病人安排這類家庭或社會(huì)生活內(nèi)容，并使之成功。病人在有效溝通中能體會(huì)人間樂(lè)趣。漸漸燃起愿意與他人相處的欲望，即通過(guò)成功的經(jīng)驗(yàn)改善其癥狀。值得指出的是一段時(shí)間內(nèi)，可能病人的改變很小、很慢，但就是小小的改善，經(jīng)過(guò)積累也能影響病人的情感與行為。
（4）充分利用護(hù)理資源護(hù)理好病人。居家抑郁癥病人的護(hù)理重心在家庭，但其護(hù)理資源不局限家庭內(nèi)的人、財(cái)、物。家屬陪同病人專科門診時(shí)，醫(yī)生會(huì)對(duì)病人的護(hù)理內(nèi)容及方法提出要求和指導(dǎo)；在社區(qū)門診時(shí)也有醫(yī)護(hù)人員提供咨詢和幫助；入戶服務(wù)的護(hù)士會(huì)檢查和指點(diǎn)病人的家庭護(hù)理工作情況。不少專科醫(yī)科舉辦精神衛(wèi)生知識(shí)講座；社區(qū)會(huì)進(jìn)行各種類型的健康教育活動(dòng)。一些社區(qū)還將會(huì)開設(shè)工療站、康復(fù)站或俱樂(lè)、職業(yè)訓(xùn)練工廠等。家屬應(yīng)充分這些條件，選擇病人適宜參與的活動(dòng)，并使其積極參加。這些資源可以幫助家屬提高家庭護(hù)理效果。
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