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當心急性喉炎來襲擊
趁著天冷襲小兒 急性喉炎挺兇險---- 專家提醒:發現孩子咳嗽出現“空空”或犬吠聲 即使是半夜也要馬上就醫。“這些天,小兒急性喉炎的發病率開始上升,在急診經常能看到家長抱著面色青紫、呼吸困難的孩子來就診,這與北京目前干冷的天氣有很大關系。”友誼醫院耳鼻喉科主任醫師董保成說,小兒急性喉炎不僅是一種危險的小兒呼吸道疾病,還經常是喉、氣管、肺炎聯合發病。
隨后,記者又從首都兒科研究所附屬兒童醫院等處獲悉,小兒急性喉炎發病率近期也有上升的趨勢。
“我們現在每天平均要接診八九個這樣的孩子,這種病是急癥,比較兇險,出現癥狀后家長應立即趕往附近有條件的醫院,如果路遠的話,不一定非得到兒童專科醫院,以免耽誤病情造成孩子窒息甚至死亡。”兒研所耳鼻喉科的谷慶隆主任提醒說。
認清癥狀
半夜發病無先兆 病情兇險變化快
“小兒急性喉炎在發病前可以沒有任何先兆癥狀,并且其中不少患兒是在半夜發病的,而病情卻可以在幾小時之內就發生重大變化,所以比較兇險,家長一定要細心觀察、及時就醫,絕不能掉以輕心。”董保成主任說。
小兒急性喉炎癥狀發展
初起信號 陣陣咳嗽,出現“空空”聲或是犬吠聲,也就是像小狗叫聲一樣的咳嗽聲,嗓子里呼嚕嚕作響,像是有痰咳不出似的
加重信號 孩子逐漸出現呼吸困難的癥狀,并表現出煩躁不安、口唇青紫、大汗淋漓等
危險信號 如果病情進一步加重,孩子可出現面色蒼白、大小便失禁、窒息、昏迷等癥狀,甚至可因窒息死亡
發病年齡
7歲以下兒童中比較常見,6個月至3歲的嬰幼兒發病率最高
發病時間
冬季氣溫變化較快,溫差較大、空氣比較干燥的時候
了解病因
呼吸困難可窒息 生理特點“幫倒忙”
小兒急性喉炎發病原因
患兒因受涼、疲勞等原因導致自身抵抗力降低
病毒、細菌趁機侵入造成急性感染
和感冒發燒不同,小兒因病毒、細菌感染后患了急性喉炎,很容易出現呼吸困難甚至窒息,并由此導致患兒死亡,如此兇險的病癥與小兒喉部的解剖、生理特點是分不開的。
原因分析
喉腔狹窄 小兒的聲門區和聲門下區的橫截面積和成人相比小了很多,一旦因炎癥引起喉部黏膜腫脹,就會導致呼吸困難
喉部黏膜淋巴管和腺體組織豐富 小兒不但黏膜淋巴管豐富,且黏膜下的組織也比較松弛,所以在罹患了炎癥時,腫脹就十分嚴重
喉軟骨較軟導致支撐力弱 當喉部因炎癥引起狹窄時,在吸氣階段,小兒的胸腔、氣管及喉部負壓增大,導致喉軟骨向中間陷入,喉腔變得更加狹窄
喉部神經較敏感 敏感的神經在受到刺激后,容易引起喉部肌肉痙攣,導致喉腔狹窄
咳嗽功能較弱 導致不易排出喉部及氣管內的分泌物,容易引起喉痙攣、喉梗阻
對感染的抵抗力、免疫力較低 因此易發生喉部和呼吸道其他部位的感染
家長須知 咳嗽發出“空空”聲 再冷也要去醫院
“一旦發現孩子出現犬吠樣或‘空空’樣的咳嗽,或有呼吸困難等癥時,家長要馬上帶孩子到醫院去診治,絕不可以因為孩子發熱不高或沒有發熱而掉以輕心,更不要因半夜交通不便或是嫌冬天夜間寒冷而不去醫院。”董保成主任提醒說。
發病時注意事項
一、盡量避免讓患兒哭鬧,以防缺氧癥狀加重。 二、不可隨意給孩子服用鎮咳、鎮靜類藥物,這些藥物可引起排痰困難,從而加重孩子的呼吸道阻塞。
三、小兒急性喉炎也可以是某些傳染病的前驅癥狀,如流行性感冒、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩紅熱等疾病,故應及時到醫院就診檢查。
日常注意事項
一、小兒急性喉炎是呼吸道疾病,所以嬰幼兒應避免到人多、空氣混濁的場所,即使是冬天,房間也應多開窗通風。
二、天氣驟然轉冷時,要注意給孩子及時增加衣服,避免受涼。
三、盡快糾正孩子的偏食習慣,偏食可引起營養不良,繼而可引起喉炎反復發作。
特別提醒 身體較胖生長快 缺鈣小兒易患病
對于缺鈣的孩子來說,更容易染上急性喉炎,特別是那些身體較胖、生長較快導致相對缺鈣的小兒,更易發病且反復發作。
醫生提醒家長,如果孩子的急性喉炎反復發作,可以考慮補充鈣的攝入量,可減少發病或復發機會。
一般來說,一歲以內的孩子,每天的鈣攝入量應為400-600毫克,1-12歲兒童則為800毫克左右。以牛奶為例,400毫升牛奶即可補充300-400毫克鈣。
由于小兒急性喉炎起病迅速,病情發展較快且比較兇險,因此應以到離家最近的、有條件的醫院兒科診治為原則,如果家離兒童醫院、兒研所等兒童專科醫院較近,可以帶孩子直接前往。如果離得較遠,家長切不可舍近求遠,以免耽誤病情,造成嚴重后果。
據董保成主任介紹,小兒急性喉炎雖然兇險,但只要及時發現、及時治療,一周左右即可痊愈,不會留下后遺癥。
提醒家長,小兒急性喉炎雖兇險但屬急癥,所以就診時不要刻意追求專家號,夜間看病直接去急診。
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